Эндоскопическая септопластика носовой перегородки

Септопластика

Септопластика – это операция, направленная на коррекцию формы носовой перегородки. Вмешательство проводят при выраженной деформации костно-хрящевой пластины, которая провоцирует функциональные нарушения со стороны органов дыхания и морфологические изменения слизистой носоглотки. Незначительное искривление, которое выступает только косметическим дефектом, можно исправить по желанию пациента.

Врачи «СМ-Клиника» в совершенстве владеют современными техниками проведения септопластики. Наши специалисты регулярно повышают свою квалификацию в лучших медучреждениях РФ и Европы, участвуют в международных конференциях и съездах, используют в своей практике лучшие мировые наработки в сфере хирургической отоларингологии. В «СМ-Клиника» применяются малотравматичные методики проведения операции, что значительно сокращает реабилитационный период.

Показания для проведения септопластики

Искривление перегородки носа провоцирует патологические изменения в слизистых. Пациенты с выраженными деформациями сталкиваются с сухостью, зудом, склонностью к риниту, хроническим инфекционно-воспалительным заболеваниям верхних дыхательных органов. Поводами для проведения септопластики считаются следующие состояния:

  • деформация центральной носовой пластины 2-3-й степени;
  • ринит и синусит в хронической форме;
  • аллергические реакции;
  • храп с синдромом апноэ.

При обращении пациента по поводу частых заболеваний ЛОР-органов врач-отоларинголог обязательно оценит форму носовой перегородки и порекомендует септопластику, если будет выявлено ее выраженное искривление. Исправление дефекта поможет пациенту быстрее избавиться от проблем с дыханием и избежать рецидива вторичных патологий.

Подготовка к операции

Пациенты «СМ-Клиника» в обязательном порядке проходят комплексное предоперационное обследование. Оно направлено на диагностику заболеваний, которые являются противопоказаниями для хирургического лечения, могут осложнить ход операции или спровоцировать осложнения в послеоперационном периоде.

  • лабораторный этап – пациент сдает кровь, мочу, мазки из носоглотки;
  • инструментальный этап – проводят рентгенографию или КТ лицевого скелета, рентгенографию грудной клетки, ЭКГ;
  • консультативный этап – пациент посещает кардиолога, отоларинголога, терапевта, анестезиолога.

По результатам обследования врач-терапевт делает заключение о возможности проведения вмешательства, отоларинголог составляет план операции, анестезиолог подбирает оптимальный тип обезболивания.

Техника проведения операции

Форму носовой перегородки исправляют с применением микрохирургического оборудования, что сводит к минимуму травмы окружающих тканей. Доступ к костно-хрящевой пластине формируют со стороны слизистой. Хирург контролирует свои действия с помощью микроскопа, что позволяет выполнять манипуляции с ювелирной точностью. Во время операции врач устраняет избыточно разросшиеся ткани, выравнивает положение костно-хрящевой пластины. Рану ушивают саморассасывающимися нитями с внутренней стороны раковины.

Преимуществом микрохирургической методики является отсутствие видимых рубцов. Небольшой шов внутри ноздри не приносит дискомфорта пациенту. Для стабилизации пластины в первые дни в носовые ходы вводят специальные тампоны «Мирацель». Турунды сохраняют форму, не прилипают к слизистой, а также пропускают воздух, что сводит к минимуму неприятные ощущения из-за отсутствия дыхания через нос.

Септопластика помогает радикально исправить форму носовой перегородки и спинки носа. Восстанавливается функция носового сопротивления, выравнивается нагрузка на дыхательные пути, нормализуется воздухообмен в пазухах. В результате упрощается лечение заболеваний носоглотки, исчезает храп, повышается качество жизни пациента в целом.

Реабилитация после хирургического лечения

Послеоперационное наблюдение длится 1-2 дня. В это время в носу пациента находятся турунды, а лечащий врач по показаниям проводит контрольные осмотры.

Читайте также:
Искривление носовой перегородки: лечение без операции - как исправить и выровнять, выпрямить в домашних условиях, что делать

После выписки пациенту рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • соблюдать домашний режим 10-14 дней;
  • регулярно проводить туалет носа;
  • принимать назначенные врачом препараты;
  • отказаться от физических нагрузок;
  • исключить сморкание, чихание;
  • избегать воздействия низких и высоких температур;
  • исключить тепловые процедуры.

Носовое дыхание нормализуется примерно через неделю после проведения операции. Функции слизистых восстанавливаются на протяжении месяца.

Цены на септопластику

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Статьи

  • Специальные предложения
  • Услуги
  • Врачи
  • Анализы
  • Отзывы
  • Контакты
  • Статьи
  • Гинекология
  • Урология
  • Стоматология
  • Лор
  • Неврология
  • Кардиология
  • Офтальмология
  • Детские клиники
  • Центр хирургии
  • Пластическая хирургия
  • Стоматология
  • Центр ЭКО
  • Онкологический центр
  • Косметология
  • Скорая помощь
  • Вакансии
  • Услуги в кредит
  • Правовая информация
  • Лицензия клиник
  • Политика обработки персональных данных

© 2002-2021 ООО «СМ-Клиника»

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.

Септопластика: взвесим все плюсы и минусы операции

Септопластика – это операция по исправлению положения носовой перегородки.

Виды операции

В зависимости от метода хирургического доступа разделяют следующие типы септопластики:

  • Ультразвуковая. Полагается при С-образном искривлении.
  • Радиоволновая. Сургитрон выпрямляет искривление без затрагивания хрящевой и костной ткани.
  • Классическая. Характеризуется удалением костной кривизны с изъятием хряща. По окончанию процедуры устанавливается пластина, которая фиксирует нужное положение.

Зачастую кончик носа становится опущенным. Минусом является большая кровопотеря.

  • Эндоскопическая. Может комбинироваться с лазерной методикой или выполняется отдельно. По медицинским показаниям применяется с вазотомией.
    С использованием эндоскопа проводится реимплантация аутохряща, т.е. кость корректируется с предварительным удалением хряща и последующим его возращением.
  • Лазерная. Удаляется только хрящ (септохондроисправление) или хрящ с костью. В этом случае применяется местная анестезия.

На сегодняшний день активно практикуется лазерная и эндоскопическая септопластика. Сравнительная характеристика двух процедур такова:

Лазер

Эндоскоп

Рана не сшивается

Швы в нижней части носовых проходов

Риск возникновения осложнений

Вероятность инфекции есть

Местная или комбинированная

Исправление S и С-образным искривлением

Не справляется с S искривлением

Подходит для любого типа

Показания и противопоказания

Искривление носовой перегородки имеется у 80% населения. Однако, это не означает, что нужна операция. Поводом для обращения к пластическому хирургу могут стать такие симптомы как:

  • Хронический синусит, ринит, отит.
  • Периодическая головная боль.
  • Частичная или полная потеря обоняния.
  • Трудности дыхания из-за заложенности носа.
  • Храп и апноэ.
  • Кровотечение из носа.
  • Видимая деформация перегородки.
  • Сужение носовых проходов.

Ограничения к септопластике стандартные и не отличаются от других видов операций.

Ход операции

  1. Врач рассекает мягкие ткани в полости носовых проходов и отслаивает их.
  2. По необходимости извлекается хрящ.
  3. Удаляются искривленные костные структуры, и симметрично смещается хрящ и кость.
  4. Если хрящ резецировался, то он реимплантируется обратно.
  5. Накладываются швы биодеградируемым материалом.
  6. В каждую ноздрю устанавливается бактерицидный тампон.
  7. Накладывается тугая повязка.
Читайте также:
Капли от боли в ушах: детские, для взрослого человека

Реабилитация

Пациент 2-3 суток находится под наблюдением врача. Общий срок восстановления после операции занимает около трех месяцев. По истечению этого времени можно оценивать результат пластики.

Послеоперационный период проходит следующим образом:

В носовые проходы помещаются специальные воздухозаборные трубки, помогающие облегчить дыхание, тампоны для впитывания выделяющейся жидкости и крови. Кроме того, нос фиксируется сплинтами, пластинами и повязкой, которые держат костные ткани и хрящи в нужном положении.
Сразу после процедуры запрещено пить воду. При выраженном болевом пороге назначаются анальгетики.

Восстановительный период проходит в домашних условиях, однако раз в три дня обязательно следует посещать врача. В это время пациенту следует:

  • Несколько раз в день обрабатывать слизистую оболочку препаратами с солевым раствором. К примеру, Аквалором, Долфином. Они снимают отечность, помогают отхождению слизи, предотвращают развитие инфекции.
  • Чистить полость от сгустков крови.
  • Удалять корочки. Пальцами данную процедуру совершать не стоит. Для этого используются ватные масляные палочки.
  • Смазывать слизистую мазями. Врач назначает нужное средство, чтобы уменьшить сухость, сократить число трещин.

Через 10 дней снимается отечность, через 5 суток частично нормализуется функция дыхания.

Общие требования, которые обязательно выполнять:

  • Умываться холодной водой.
  • Три раза в день измерять температуру тела. Нормальный показатель до 37,8°С.
  • Несколько раз в сутки прикладывать холодный компресс.
  • Следить за увлажненностью слизистой оболочки.
  • Спать только в положении «полусидя», подложив несколько подушек под голову.

Главные запреты при реабилитации:

  • Не пользоваться сосудосуживающими каплями спреями.
  • Не употреблять очень горячую пищу.
  • Не сморкаться и не трогать носовые проходы руками.
  • Не посещать баню, солярий и другие места теплового воздействия.
  • Не наклонять голову вниз.
  • Не заниматься спортом.
  • Не носить очки.
  • Не чихать с закрытым ртом.

Осложнения

После септопластики имеется малая вероятность развития некоторых побочных действий. В основном они связаны с несоблюдением рекомендаций врача в послеоперационный период.

Стандартными симптомами после пластики носовой перегородки является кровотечение, повышенная температура тела, болевой синдром. Кроме того появляется отек. Его выраженность заметна на протяжении первых семи дней, затем она уменьшается в течение месяца. Чтобы снизить проявление отечности следует прикладывать холодный компресс, использовать сосудосуживающие препараты, увлажнять воздух в комнате.

Среди негативных явлений следует отметить:

  • Гематомы. Возникает из-за повреждения сосудов. Как правило, проходит самостоятельно.
  • Рубцевание носовой перегородки.
  • Инфицирование вследствие неправильной обработки носовых проходов.
  • Снижение или полная потеря чувствительности кожного покрова носа в результате повреждения нервов.
  • Повреждение слизистого слоя эпителия.
  • Сухость в глотке и носу.
  • Изменение цвета эпидермиса.

К более серьезным трудностям после операции относят:

  • Перфорация стенки носовой перегородки. Выражается в виде свистящего звука при дыхании.
  • Гнойный синусит. Проявляется острым болевым синдромом, заложенностью ушей, головокружением, повышением температуры тела. Причиной возникновения является недостаточный дренаж, недостаточное промывание пазух, инфицирование раны. Необходима антибактериальная терапия.
  • Воспаление хрящевой области.
  • Накопление жидкости в полости носа.
  • Повторная непроходимость. При этой проблеме требуется повторная пластика.
  • Повреждение внутреннего клапана. Эта группа включает в себя такие трудности как сильное сужение хрящевой ткани, сужение свода кости, сужение крыльев носа.
    Появляется головная боль, сухость глотки, осложняется процесс дыхания. В этом случае нужна вторичная операция.
  • Сращение стенок полости носа. Перемычки затрудняют прохождение воздуха. Появляется сухость во рту, храп, изменения голоса. Устраняется хирургическим путем. После процедуры устанавливаются шины, которые предотвращают повторное появление тяжей.
Читайте также:
Кашель у ребенка 3 года: чем лечить при температуре, без температуры

Лазерная методика снижает вероятность развития осложнений.

Факторы, усиливающие возникновение негативных явлений – это проведение операции при имеющихся противопоказаниях, несоблюдение стерильности при обработке, прием запрещающих лекарственных средств, ранняя физическая нагрузка, низкая свертываемость крови.

Септопластика

Септопластика (лат. septum – перегородка+ пластика) -хирургическая процедура по коррекции носовой перегородки. Способов проведения этой процедуры несколько:

ФОТО ДО И ПОСЛЕ

  • 1 985 пациентов сделали операцию по септопластике носа в нашей клинике.56 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим септопластику носа по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят операции по септопластике носа, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Перегородка носа и ее роль в дыхании

Перегородка носа состоит из хрящевой и костной составляющей. Если костная часть деформируется в большей степени от полученных травм, то хрящевидная часть может деформироваться в детском и в подростковом возрасте (при не равномерном развитии костной и хрящевой ткани).

Преимущественное носовое дыхание направлено на «согревание», увлажнение и фильтрации поступающего воздуха при дыхании. Искривление носовой перегородки (частичное или патологическое) ухудшает данный процесс и приводит к переходу на ротовое дыхание. Это может вызвать хронические и инфекционные заболевания всех ЛОР-органов и дискомфорту пациента.

Цены на услуги

наличие сопутствующих заболеваний;

класс хирурга, проводящего операцию;

наличие современного оборудования;

ценовая политика клиники.

В нашей клинике при наличии всех необходимых для предоставления качественной услуги, стоимость лазерной септопластики составляет:

Описание Цена, руб.
Септопластика 1 кат.сложности 35000 рублей
Септопластика 2 кат.сложности 45000 рублей
Септопластика 3 кат.сложности 60000 рублей
Эндоскопическая септопластика 70000 рублей

Сравнение цен на септопластику в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на септопластику в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Отсутствие повреждений в здоровых тканях
  • 100% без боли – инновационная анестезия
  • Применяем классическую, эндоскопическую, лазерную коррекцию, радиоволновой способ и ультразвуковое вмешательство
  • Высокая точность при хирургическом вмешательстве

Суть септопластики

Суть операции заключается в корректировке (удалении или выпрямлении) части хрящевой или костной перегородки. Сложность заключается в том, что при этом необходимо обеспечить целостность слизистой оболочки носа и функциональность органа.

Читайте также:
Деринат: инструкция по применению, капли в нос, аналоги

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Ефимова Софья Павловна

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Рожков Эдуард Алексеевич

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист

Габедава Виктория Александровна

Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук

Показания к проведению операции

Показаниями для проведения лазерной коррекции носовой перегородки служат:

эстетическая необходимость коррекции;

Эстетическая коррекция носит психологическо- терапевтический характер. Она помогает человеку избавиться от психологических комплексов, обрести уверенность в себе и своей внешности.

Медицинский спектр показаний достаточно широк. К ним относятся:

затрудненное носовое дыхание

развитие хронических заболеваний (риниты, гаймориты, синуситы)

сухость в носовой полости и во рту (следствие ротового дыхания)

внезапные носовые кровотечения

развитие бактериальных воспалительных процессов в пазухах носа

появление храпа и апное.

Противопоказания

Для выявления противопоказаний к септопластике необходимо сдать все клинические анализы.

общий и биохимический анализ крови. Эти анализы позволят определить наличие заболеваний крови, свертываемость, группу крови и резус-фактор

анализ мочи проверяет наличие хронических инфекционный заболеваний в стадии обострения

исследования на наличие ВИЧ- инфекции и онкологических заболеваний

заключительное обследование ЛОР врача.

Септопластика не проводиться пациентам с аутоиммунными заболеваниями, психическими расстройствами, наличием подтвержденной онкологии.

Окончательное решение о проведении операции принимает ЛОР-хирург на основании диагностики и результатов анализов.

Преимущества

Каждый метод проведения септопластики имеет свои плюсы и минусы, поэтому способ проведения этой хирургической процедуры определяет врач, на основании анамеза и пожелания пациента.

Некоторые преимущества каждого метода проведения септопластики.

Эндоскопический. Этот метод позволяет проводить операцию с минимальным травматизмом, исключающим послеоперационные осложнения.

Лазерный. К преимуществам относятся отсутствие кровотечения и проведение процедуры в амбулаторных условиях.

Радиоволновой. Преимущества аналогичные лазерному методу.

  • Ультразвуковой. Инновационный метод септопластики широко использующийся в Лор хирургии.
  • Виды операций

    Лечение искривления носовой перегородки необходима при нарушениях физиологических процессов носовой полости и с целью эстетической корректировки. Проведение этой процедуры возможно только хирургическим путем.

    Данный вид оперативного вмешательства называется Септопластика.

    Существует несколько техник проведения септопластики.

    • Лазерная. Этот вид коррекции применяется при небольших отклонениях в переднем (хрящевом) отделе перегородки носа. Хрящевая ткань меняет свою форму под воздействием излучения лазера. Малоинвазивная процедура в амбулаторных условиях. Чаше всего эту операцию проводят с целью эстетической коррекции.
    • Радиоволновая. Аналогично лазерной, поводиться радиоволновая септопластика. Суть процедуры заключается в том, что под воздействием высокочастотных волн идет рассечение тканей и открывается доступ к хрящевой и костной ткани носовой перегородке.
    • Ультразвуковая. При ультразвуковой операции используется так называемый «Радио-нож». С помощью этого устройства, (генерирующего лазерный луч или радиоволны определенной частоты) проводиться процедура, полностью исключающая кровотечения.

    Приводим сравнительную таблицу основных параметров двух методов проведения септопластики.

    Септопластика

    Искривленная перегородка носа зачастую приводит к нарушению нормального дыхательного цикла, что естественно влияет как общую заболеваемость, так и на развитие отоларингологических патологий. Единственным способом лечения данной деформации, является операция септопластика.

    Читайте также:
    Ларингоспазм у взрослых: лечение, неотложная помощь

    Что такое септопластика?

    Понятно, что септопластика – это оперативное лечение костно-хрящевой деформации назальной перегородки. Но ее часто считают косметической процедурой и относят к ринопластическим операциям – это ошибочное мнение.

    В отличие от ринопластики, ее основная задача – восстановление нормального носового дыхания. Именно нарушение последнего часто является причиной хронических патологий носоглоточной области, например: синуситы, риниты, полипы, апноэ и др.

    Ринопластика, наоборот, не имеет лечебного назначения, а только выполняет коррекцию формы или величины носа. Что не связывает ее с лечебной ринологией, и делает применительной только к косметологии.

    Так же следует знать, что не существует прямых возрастных ограничений для проведения данной операции. Особенно в детском возрасте, как считалось ранее. Согласно последним данным “Конференции общества ринологов РФ (2019 г.)” – септопластика проводится у детей при наличии нарушений носового дыхания, и причинно-следственных сопутствующих заболеваний (САС, риносинусит, аденоидные вегетации и др.).

    Какие существуют виды септопластики?

    Несмотря на то, что септопластика отличается только особенностями доступа к хрящевой ткани (открытый, закрытый метод) и инструментальной составляющей (эндоскопия) в интернете присутствует достаточно много “искаженной” информации.

    Например, о так называемой “лазерной септопластике“. Уважаемые пациенты, Вам следует знать, что такого метода не существует. Есть лазерная септохондрокоррекция – которая хоть и является минимально травмирующим методом, но не позволяет добиться устранения серьезной деформации перегородки. Поэтому для лечения нарушений (обструкции) носового дыхания и хронических ЛОР-заболеваний данный метод не подходит, в виду своей неэффективности.

    Виды септопластики:

    • Подслизистая резекция носовой перегородки. Заключается в разрезе (открытый) и удалении деформированной части хрящевой перегородки. Этот метод считается устаревшим, из-за тяжело-контролируемого процесса приживления костно-хрящевых тканей – как при проведении операции, так и в послеоперационный период.
    • Эндоскопическая септопластика. Данный способ хирургического лечения считается наиболее эффективным и атравматичным для пациентов. Так как все этапы проводятся под визуальным контролем хирурга, что обеспечивает хороший прогноз как приживления хрящевой ткани, так и менее длительный восстановительный период. Подробнее о методе в следующем разделе публикации.

    Почему лучше эндоскопическая септопластика?

    Прежде всего из-за менее травматической составляющей оперативного вмешательства. Суть эндосептопластики заключается в том, что под контролем, через видеоэндоскопическое оборудование, хирург делает небольшой разрез (не более 0,5 см) в перегородочной стенке наружного носа, с последующим устранением деформации.

    Искривленный участок может быть:

    • Удален непосредственно на месте нахождения – без выемки, в случае небольшого отклонения.
    • Или перегородочный хрящ вынимается полностью, через сделанный разрез, корректируется с помощью дополнительного инструментария и вживляется обратно (реимплантация).

    Еще несколько положительных характеристик эндоскопической септопластики:

    1. Длительность. Проводится не более 60 минут – в зависимости от вида наркоза и сопутствующих манипуляций.
    2. Сочетание с другими операциями. Эндоскопическая техника позволяет одномоментно проводить несколько видов вмешательств. Это особенно важно при хронических заболеваниях носоглоточной области. Например сочетанное проведение: вазотомии, полипэктомии, синусотомии и др.
    3. Послеоперационный (восстановительный) период. Из-за минимального инвазивного вмешательства, период восстановления нормального дыхательного цикла не занимает более 3-4 недель. А при применении специальных назальных стентов, пациенты дышат самостоятельно через нос уже в течение 1-2 суток после операции.
    Читайте также:
    Мирамистин в нос от насморка ребенку и взрослому: как применять и промывать, как использовать - способы применения, можно ли пшикать по инструкции

    Подготовка к операции

    Как правило подготовительный период к септопластике не отличается от стандартных рекомендаций к любой плановой хирургической операции.

    Но есть дополнительные особенности в плане диагностических критериев, например:

    • Проведение компьютерной томографии, в случае необходимости комплексной оценки костно-хрящевых тканей лица и придаточных пазух.
    • Эндоскопическое исследование полости носа. Особенно в случае присутствия полипов и других патологических образований.
    • Консультация челюстно-лицевого хирурга или стоматолога. На предмет санации воспалительных участков в полости рта – особенно патологий зубов и десен верхней челюсти.
    • Консультация педиатра. В случае проведения операции у ребенка.

    Лабораторный комплекс включает стандартный диагностический “хирургический” набор:

    • Общий анализ крови (с включением группы и резуса-фактора) и мочи.
    • Исследование протромбинового индекса.
    • Базовая биохимия крови.
    • Анализ на гемотрансфузионные инфекции – ВИЧ, сифилис, гепатиты.

    При наличии у пациента хронических заболеваний не связанных с ЛОР-органами, может потребоваться предварительная консультация узкопрофильных специалистов, например: кардиолога, эндокринолога и др.

    Так же возможна временная отмена или изменение схемы приема препаратов – гормональные, антикоагулянтные, муколитические, обезболивающие группы. Все эти моменты предварительно обсуждаются с лечащим специалистом.

    Что делать после операции?

    Выполнять рекомендации наблюдающего специалиста – это главная задача пациента. Старайтесь не пропускать как плановые амбулаторные гигиенические процедуры, так и послеоперационные осмотры у врача. Тем более, что в большинстве случаев необходимо всего 3-4 посещения.

    Ограничения после септопластики:

    • Физические нагрузки.
    • Резкие наклоны и повороты головы.
    • Исключение температурных перепадов (баня, сауна и др.).
    • Авиа перелеты.
    • Курение и употребление алкоголя.
    • В первые дни после операции – активное высмаркивание.

    В первую неделю после операции для самостоятельного применения, пациентам рекомендуются:

    • Назальные орошения и промывания.
    • Внутриназальное использование мазевых аппликаций.
    • Использование сосудосуживающих капель.
    • Возможна краткосрочная терапия антибиотиками – в зависимости от сопутствующего диагноза.

    Дополнительная информация о септопластике

    Уважаемые пациенты, в рамках одной публикации сложно охватить все вопросы связанные с лечением искривленной перегородки носа. Вы можете задать их лично мне в WhatsApp чате, сообщениях (на указанный номер телефона) или сервисе ЯндексЗнатоки – стараюсь отвечать быстро, в зависимости от текущей загруженности в операционной.

    Так же, Вы найдете дополнительную информацию о септопластике в других публикациях на сайте. Они указаны ниже.

    С уважением, врач-оториноларинголог хирург к.м.н. Боклин.

    Эндоскопическая септопластика

    Для проведения эндоскопической септопластики носовой перегородки в арсенале клиники должно быть специальное оборудование – эндоскоп. С его помощью ринохирург через ноздри пациента исправляет искривление перегородки и извлекает деформированные хрящи. Весь процесс операции при этом демонстрируется на мониторе, что позволяет врачу лучше контролировать ход операции и избежать лишней травматизации тканей.

        Преимущества эндоскопической септопластики:
    • В отличие от лазерной, эндосептопластика подходит для устранения искривления перегородки любой сложности.
    • Меньшая травматизация перегородки носа – удалению подвергаются только деформированные части.
    • Реабилитационный период протекает немного быстрее, чем после традиционной септопластики.
    Читайте также:
    Признаки сломанного носа: как понять, что сломан - симптомы и какие признаки перелома после удара у человека

    Как проводится эндоскопическая септопластика?

    После того, как подействует наркоз, хирург через ноздри вводит в полость носа пациента эндоскоп. Этот прибор представляет собой тонкую трубочку с камерой и играет роль «глаз» хирурга. С помощью эндоскопа врач видит всю полость носа на экране, что позволяет тщательно контролировать ход операции.

    «Септопластику (пластику перегородки носа) можно проводить как традиционными инструментами, так и с помощью эндоскопической техники. Главное — работать ювелирно, без травм слизистой, и в правильном слое. Травмирование слизистой может спровоцировать появление рубцов, которые после заживления могут частично закрывать носовой ход (ухудшать дыхание). Примерно в половине случаев обращений по поводу ринопластики, мы делаем пластику перегородки».

    Во время эндоскопической септопластики (коррекции перегородки носа с помощью эндоскопа) ринохирург отслаивает слизистый слой и удаляет деформированные костно-хрящевые ткани перегородки. Затем на слизистую накладываются швы. Как при ринопластике, в нос после эндоскопической септопластики устанавливаются турунды или специальные силиконовые трубки. С внешней стороны носа ринохирург накладывает гипсовую лангету, которая фиксирует нос пациента в правильном положении. После чего Вас переводят в стационар клиники.

    Эндоскопическая септопластика предполагает меньший период реабилитации. Эндоскопическая техника помогает хирургу действовать точечно, избегая лишней травматизации костно-хрящевых тканей.

    Эндоскопическая септопластика: цена операции

    Цена коррекции носовой перегородки с применением эндоскопического оборудования в нашем медицинском центре составляет 115-125 000 тысяч рублей с учетом наркоза и 4-х часового пребывания в стационаре. Разница в цене обусловлена категорией сложности операции.

    Наименование Цена
    Септопластика 80.000 руб.
    Пребывание в палате наблюдения (до 3 часов) 3.000 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный БЕСПЛАТНО

    Эндоскопическая септопластика: отзывы пациентов

    Анализируя большинство отзывов об эндоскопической септопластике носовой перегородки, можно сделать вывод, что данная операция не отличается длительной реабилитацией и переносится пациентами относительно легко.

    Отзыв пациентки об эндоскопической септопластике::

    «Единственной трудностью после септопластики для меня стали носовые тампоны, которые мне вытащили через день. Из-за них часто хотелось пить и наблюдалась сильная сухость во рту. В целом реабилитация проходила легко. По рекомендации хирурга я капала в нос «Аквамарис» и смазывала полость носа персиковым маслом. Это помогло избежать сухости и препятствовало образованию корочек. На регулярных послеоперационных осмотрах врач промывал мне нос и удалял корки. По словам Анвара Шухратовича, самостоятельно убирать корочки нельзя, иначе можно негативно повлиять на результат. К моему удивлению, отеки и гематомы были незначительны. Результат эндоскопической септопластики я смогла оценить уже через 2 месяца. Дыхание стало полноценным, исчезли хронические головные боли. Очень рада, что сделала операцию!».

    Операция по исправлению носовой перегородки

    Полный цикл лечения
    Многопрофильность направлений
    Высокотехнологичная помощь

    Септопластика – операция по исправлению носовой перегородки. Необходимость выпрямить перегородку обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья.

    Костно-хрящевая пластина – образование, формирующее носовую перегородку. При осмотре большинства пациентов можно заметить искривления перегородки от незначительных до весьма существенных. Идеальной ее формой обладают лишь малая часть людей.

    Самые частые причины искривления перегородки носа:

    • Физиологические. Из-за бурного роста юного организма деформируется носовая пластина. Одна ее ткань (например, хрящевая) опережает костную. Недостаток места вызывает носовое искривление перегородки в какую-либо сторону. На границе изгиба возникают разные образования: гребни, хрящевые части, щепы.
    • Компенсаторные. Смещается пластина из-за давления на нее полипов, гипертрофированных раковин носа. Восстановление необходимо, если есть значительный дефект.
    • Травматические. Приводят к искривлению перегородки переломы, ушибы. Наибольшую опасность они представляют в детском и подростковом возрасте. Выправить носовую перегородку в таких случаях следует как можно раньше.

    Вид искривления не влияет на сложность операции, ее стоимость, восстановительный период.

    Показания к операции по исправлению (выравниванию) носовой перегородки

    К хирургическому исправлению перегородки прибегают в случаях:

    • сужения носового хода в одной или обеих частях;
    • затруднения воздушной проницаемости;
    • образования патологических завихрений.

    Такие процессы провоцируют чрезмерную сухость внутренней оболочки, атрофические видоизменения, прикрытие отверстий пазух, слуховой трубы. Подобные изменения стоит выправить как можно раньше, так как они нарушают свободный воздухообмен, препятствуют оттоку из синусов, барабанной полости секрета.

    Направление на восстановление с применением операции пациент получает при отсутствии или значимом затруднении дыхания через орган, хроническом или частых острых отитах.

    Часто операцию по исправлению проводят при безрезультатном затяжном лечении таких патологий как вазомоторный ринит, гипертрофированные раковины, полипозы.

    Операция по восстановлению и коррекции носовой перегородки в ФНКЦ ФМБА России

    Опытные хирурги Федерального научно-клинического центра ФМБА России в Москве ежедневно проводят операции по выпрямлению носовых перегородок. В отделении хирургии работают квалифицированные хирурги-отоларингологи с учеными степенями кандидатов и докторов медицинских наук и многолетней успешной практикой самых сложных операций.

    Мы проводим операции по коррекции перегородок по невысоким ценам.
    Применяется два вида операций:

    • Подслизистая резекция – классический способ операции на перегородке. Хирург оставляет только верхнюю часть хряща, выполняя дугообразный разрез слизистой и удаляя костную перегородку. После операции остаются только два слоя слизистой. Надхрящницы и надкостницы сближаются и сращиваются.
    • Эндоскопическая септопластика – щадящий вид операции под контролем эндоскопа. В ходе операции проводится внимательный осмотр полости носа, определяются деформированные участки, которые затем удаляются с помощью малотравматичных микрохирургических инструментов. За процессом операции специалист следит на экране монитора – орган демонстрируется с мельчайшими деталями. Данный вид операции отличается минимальной травматичностью, меньшим сроком реабилитации, однако при сложных искривлениях перегородок ее применение ограничено.

    Разделение данных операций на два вида является условным: на практике хирурги используют параллельно септопластику и резекцию (в меньшем объеме). Специалисты также проводят и усовершенствованную операцию по исправлению носовой перегородки, при которой с помощью скальпеля моделируют пластину и возвращают ее на место. В результате хрящ оседает в правильном положении. Данную операцию называют реимплантацией.

    При необходимости одномоментно с операцией проводятся подрезание утолщенной раковины, иссечение полипов, аденоидов, эндоскопия придаточных пазух, а затем – исправление носовой перегородки.

    Для каждого пациента рассчитывается индивидуальная стоимость по выпрямлению перегородки. Полный прейскурант на хирургические услуги отоларингологов можно посмотреть на странице отделения.

    Окончательная стоимость складывается из этапов:

    • консультация врача, на которой формируется предварительный план лечения;
    • исследования перед операцией (подробнее ниже);
    • сама операция и, если необходимо, повторная операция.

    Операция по выпрямлению носовой перегородки: подготовка и проведение

    Перед операцией по исправлению носовой перегородки специалист назначает пациенту обследования, которые стоит провести:

    • общий анализ крови*;
    • общий анализ мочи*;
    • биохимические показатели крови*;
    • определение свертываемости крови*;
    • электрокардиограмму (ЭКГ);
    • осмотр стоматолога;
    • заключение терапевта

    *В ФНКЦ ФМБА анализы крови, анализ мочи и биохимические показатели крови можно сдать до 10 утра каждый день, запись не требуется.

    Перед операцией по исправлению носовой перегородки исключаются средства, способные вызвать кровотечение – аспирин, противовоспалительные лекарства, варфарин.

    Процедура обязательно включает обезболивание. Это может быть местная либо общая анестезия, по согласованию с пациентом. Доступ специалист получает через носовую полость, операция не предполагает наружных разрезов.

    Коррекция с помощью операции продолжается от 0,5 до 1,5 часов. После операции хирург на 1-2 суток вставляет в нос тампоны, которые могут причинять некоторые физические и эстетические неудобства.

    Исправление искривления носовой перегородки: восстановление

    После извлечения тампонов пациент переходит на домашнее лечение, если не возникают осложнения. После операции необходимо наблюдаться амбулаторно у специалиста до полного восстановления, промывать полости носа дезинфицирующим спреем. Через несколько дней после операции, при нормальном заживлении, проводится удаление корок.

    Пациент должен быть готов, что после операции развивается отек, что является обычной реакцией. Облегчение самочувствия наступает не сразу. Требуется восстановительный период от 1 до 4 недель. После операции на 3-4 недели исключаются спортивные занятия, физическое перенапряжение.

    Противопоказания к проведению операции по устранению искривления носовой перегородки – проблемы со свертываемостью крови, возраст менее 18 лет, соматические болезни в декомпенсированной стадии. Возраст старше 60 – условное ограничение: пожилым пациентам стоит сначала тщательно обследоваться перед операцией.

    Цены на операцию исправления (выравнивания) носовой перегородки

    Стоимость операции по исправлению носовой перегородки зависит от индивидуальных особенностей пациента. Точную стоимость и источник финансирования может уточнить врач на приеме. Операция доступна по ДМС и платно.

    Виды септопластики

    Posted at 13:50h in Полезное by Admin

    Искривление носовой перегородки может быть результатом переломов, родовых травм. К признакам искривления относится: храп, хронический синусит, ухудшение слуха, склонность к частым респираторным заболеваниям. Решить проблему поможет операция под названием септопластика.

    Определение септопластики. Показания к септопластике

    Септопластика – вид хирургической коррекции, позволяющий исправить деформацию перегородки носа. Цель вмешательства – восстановить нормальное носовое дыхание. Этим данная операция и отличается от ринопластики – операции по восстановлению правильной формы носа.

    Септопластика может быть рекомендована при наличии следующих проблем, как:

    • затрудненность носового дыхания;
    • хронический насморк, перерастающий в гайморит, синусит и др.;
    • проблемы со слухом;
    • храп на постоянной основе;
    • сухость и/или кровоточивость слизистой оболочки носа.

    Виды септопластики

    Ультразвуковая септопластика

    При помощи специального ультразвукового оборудования слизистая быстро рассекается, устраняется дефект. Вдобавок ультразвук способствует запаиванию сосудов. Поэтому риск появления кровотечения сходит на нет. Операция может проводиться под общим, местным наркозом, так и при сочетании обеих методик.

    Преимущества и недостатки ультразвуковой септопластики:

    + с помощью ультразвука исправляется даже сильное искривление;

    + отсутствие шрамов и следов;

    + короткий и легкий период восстановления;

    + дополнительно можно скорректировать выступы в костном отделе перегородки.

    При правильном проведении операции и соблюдении всех рекомендаций специалиста негативные последствия не возникают.

    Радиоволновая септопластика

    Вместо скальпеля используется радиоволновой луч, который, воздействуя на слизистую и ткани, испаряет клетки в разрезе. Тем самым он выпрямляет искривленную перегородку.

    Костная и хрящевая ткань при этом не затрагивается. Операция проводится под местной или общей анестезией. После разреза, удаления деформированных частей и выпрямления перегородки на слизистую накладываются швы.

    Плюсы и минусы радиоволновой септопластики:

    + малотравматичная операция (отсутствие кровотечения);

    + отсутствие риска инфицирования;

    + минимальный реабилитационный период;

    + непродолжительность – операция занимает не меньше часа;

    + сохранение целостности перегородки;

    – метод не используется для устранения костной кривизны с изъятием хряща;

    – более продолжительное нахождение в стационаре.

    Классическая септопластика

    Традиционный метод хирургического вмешательства с использованием скальпеля. Специалист разрезает слизистую, добирается до хрящевой ткани. После этого приступает к выравниванию перегородки. Операция проводится под общим наркозом.

    + стоимость такой операции ниже аналогов;

    – длительность операции – больше часа;

    – длительный после реабилитационный период;

    – есть риск развития осложнений;

    – технология является устаревшей;

    – наиболее травматичный метод из всех существующих.

    Эндоскопическая септопластика

    Хирург вводит в носовую полость специальный зонд с камерой, которая показывает происходящие манипуляции на мониторе. Такая методика может комбинироваться с лазерной септопластикой.

    Плюсы и минусы эндоскопического метода:

    + высокая точность проводимого вмешательства;

    + операция подходит для любого типа искривления;

    + быстрый реабилитационный период;

    + помогает решить проблему сложных хрящевых/костных дефектов;

    – есть вероятность появления отечности, кровопотерь;

    – повышенная сухость органа обоняния;

    – есть вероятность временного пропадания обоняния.

    Лазерная септопластика

    Это бескровная операция, при которой лазерный луч нагревает ткани, разрезает их, запаивает сосуды. Проводится операция под местным наркозом.

    Плюсы и минусы септопластики лазером:

    + короткий период реабилитации;

    + применение местной анестезии;

    + безболезненность реабилитационного периода;

    + непродолжительность вмешательства – не больше 30 минут;

    + наименьший период нахождения в стационаре;

    – не применяется в сложных случаях, а только тогда, когда наблюдается деформация хрящевых участков;

    – не используется при деформации костных структур.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: