Эвкабал: инструкция по применению сиропа для взрослых и детей, аналоги

Эвкабал ® (Eucabal ® )

Лек. форма Кол-во, шт Производитель
сироп 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Эвкабал
  • Срок годности препарата Эвкабал
  • Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Сироп 100 г
активные вещества:
подорожника экстракт жидкий (1:2–2,5) 3 г
экстрагент: этанол — 44,7%
тимьяна экстракт жидкий (1:2–2,5) 15 г
экстрагент (раствор аммиака 10%:глицерин 85%:этанол 90%:вода) — 1:20:70:109
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат — 0,07 г; пропилпарагидроксибензоат — 0,03 г; раствор инвертного сахара — 81,9 г (глюкоза — 19,8 г, фруктоза — 19,8 г, сахароза — 19,8 г, вода очищенная — 22,5 г)

Эвкабал ® Бальзам С

Эмульсия для ингаляций и наружного применения 100 г
активные вещества:
эвкалипта листьев масло 10 г
сосны обыкновенной хвои масло 3 г
вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт (цетиловый спирт — 60%, стеариловый спирт — 40%) — 4,5 г; глицерил моностеарат — 3 г; макрогол стеарат 400 — 2 г; натрия цетилстеарилсульфат — 0,5 г; трометамол — 0,61 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,39 г; гвайазулен — 0,05 г; вода очищенная — 75,95 г

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, в неразбавленном виде, после еды. Перед применением взбалтывать.

При отсутствии других назначений рекомендуется следующая дозировка: взрослым и детям старше 12 лет — 1–2 ст.ложки 3–5 раз в день; детям от 1 года до 5 лет — по 1 ч.ложке 2 раза в день; от 5 до 12 лет — по 1 ст.ложке 2 раза в день.

Длительность приема препарата определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания. При легких формах воспаления дыхательных путей она составляет 2 нед; рекомендуется принимать препарат еще 2–3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Если через 2–3 нед улучшение состояния больного не наступает, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

При пропуске приема одной или нескольких доз лекарственного препарата не следует принимать двойную дозу.

Эвкабал ® Бальзам С

Для растирания: при отсутствии других назначений рекомендуется 2–3 раза в день наносить полоску эмульсии длиной около 3–5 см (взрослые и дети старше 12 лет), 3–4 см (дети от 2 до 11 лет) на кожу груди и межлопаточную область и хорошо растирать. Детям от 2 мес до 2 лет — рекомендуется наносить полоску эмульсии длиной 2–3 см только на межлопаточную область и хорошо растирать.

Для паровых ингаляций: при отсутствии других назначений рекомендуется 2–3 раза в день полоску эмульсии длиной около 4–6 см (взрослые и дети старше 12 лет), около 4 см (дети от 5 до 11 лет) добавить в 1–2 л горячей воды, перемешать и дышать паром под полотенцем.

Для ванн (в основном используют для детей от 2 мес до 2 лет): полоску эмульсии длиной 8–10 см добавляют к 20 л воды температуры 36–37°C (для детей от 2 мес) либо 2 полоски эмульсии длиной 10 см на 40 л (для детей от 2 лет), купают детей около 10 мин. Ванны повторяют до полного исчезновения симптомов заболевания. В течение недели можно принимать ванны 3–4 раза. Дополнительно, в случае необходимости, 2–3 раза в день эмульсию втирают в кожу груди и межлопаточную область. При подобных мероприятиях детям рекомендуется постельный режим.

Форма выпуска

Сироп. По 100 или 250 мл во флаконе темного стекла, снабженном пластмассовым рассекателем и навинчиваемой пластмассовой крышкой. 1 фл. в картонной пачке.

Эвкабал ® Бальзам С

Эмульсия для ингаляций и наружного применения. По 40 или 100 мл в алюминиевой тубе с внутренним защитным покрытием лаком и навинчивающимся колпачком из пластмассы с пробойником для мембраны. 1 туба в картонной пачке.

Производитель

Эспарма ГмбХ. Билефельдер штрассе 1, 39171 Зюльцеталь, Германия.

Произведено: Фарма Вернигероде ГмбХ. Дорнбергсвег 35, 38855 Вернигероде, Германия.

Организация, принимающая претензии: представительство фирмы Эспарма ГмбХ в России. 115114, Москва, ул. Летниковская, 16, оф. 306.

Тел.: (499) 579-33-70; факс: (499) 579-33-71.

e-mail: info@esparma-gmbh.ru

Эвкабал ® Бальзам С

Эспарма ГмбХ. Билефельдер штрассе 1, 39171 Зюльцеталь, Германия.

Произведено: Лихтенхельдт ГмбХ. Фармацойтише Фабрик. Индустриештрассе 7–9, 23812 Вальштедт, Германия.

Претензии потребителей направлять по адресу представительства «Эспарма ГмбХ» в России. 115114, Москва, ул. Летниковская, 16, оф. 306.

Тел.: (499) 579-33-70; факс: (499) 579-33-71.

e-mail: info@esparma-gmbh.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Эвкабал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Эвкабал ®

эмульсия для ингаляций и наружного применения — 3 года. После вскрытия флакона препарат использовать в течение 8 нед.

сироп — 3 года. После вскрытия флакона использовать препарат в течение 12 нед.

Эвкабал : инструкция по применению

Состав

Действующие вещества: 100 г сиропа содержат: жидкого экстракта подорожника остролистного (Extractum Plantaginis liquidum) (1: 2 2,5) 3 г, жидкого экстракта чабреца (тимьяна) (Extractum Thymi liquidum) (1: 2-2,5) 15 г

Вспомогательные вещества:метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), сироп инвертированного сахара (глюкозы моногидрат, фруктоза, сахароза, вода очищенная).

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства . Темно-коричневая жидкость от прозрачной до мутной.

Фармакологическая группа

Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Код АТХ R05С А10.

Фармакологические свойства

Вещества, содержащиеся в жидких экстрактах и ​​подорожника, и чабреца (тимьяна), в том числе эфирные масла, как отхаркивающие средства влияют на свойства, образование и транспортировки бронхиального секрета.

Осуществляется как косвенный рефлекторное воздействие через слизистую оболочку желудка, так и прямое воздействие эфирных масел на бронхиальные железы, усиливает их активность. Это способствует увеличению, разжижению и растворению бронхиального секрета, а также усилению транспортировки секрета из реснитчатого эпителия. Это особенно важно на более поздних стадиях острого бронхита и при хроническом бронхите, когда происходит усиленное выделение вязкой слизи подслизистой железами. Кроме этого, эфирные масла благодаря своей поверхностной активности уменьшают связующее способность высоковязкого слизи на трахеобронхиальной слизистой оболочке.

Тимьян характеризуется выраженным противомикробным потенциалом тимола и карвакрола. Растительные слизистые вещества подорожника способствуют защите поврежденной слизистой оболочки бронхов от дальнейшего раздражения.

Показания

Симптоматическое лечение воспалительных заболеваний дыхательных путей. Отхаркивающее средство для симптоматического лечения продуктивного кашля. Поддерживающего средства при коклюше.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость фруктозы; повышенная чувствительность к алкил-4-гидроксибензоат. Повышенная чувствительность к растениям семейства губоцвитних (Lamiaceae), сельдерея и пыльцы березы (возможна перекрестная реакция).

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, включая рефлюкс-эзофагит, гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжелые заболевания печени или почек.

Особые меры безопасности

Перед применением необходимо взболтать сироп во флаконе. Наличие в препарате составных частей растительного происхождения может вызвать помутнение сиропа, однако терапевтическая эффективность препарата от этого не уменьшается.

В препарате Евкабал® сироп содержится 6,5 об. % Этанола, что создает риск для больных эпилепсией, хронический алкоголизм, заболевания печени, органические заболевания мозга.

Не применять пациентам с непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или сахарозы-изомальтозы. Из-за содержания сахаров может быть вредным для зубов (кариес).

При первых признаках реакций, вызванных чрезмерной чувствительностью, не следует продолжать прием препарата.

С осторожностью применять пациентам с сахарным диабетом.

Указание для больных сахарным диабетом

Евкабал® сироп содержит глюкозу, фруктозу и сахарозу с общим содержанием сахара в пересчете на сахарозу 0,6 г / мл. Таким образом, в 1 чайной ложке (5 мл) содержится 3 г сахарозы или 0,25 хлебных единиц, а в 1 десертной ложке (10 мл) – 6 г сахарозы или

0,5 хлебных единиц.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не применять одновременно с противокашлевыми препаратами и лекарственными средствами, уменьшающими выделение мокроты. Из-за содержания этанола (6,5 об.%) Существует возможность ухудшения или усиления действия других лекарственных средств.

Особенности применения

Если во время лечения ухудшается симптоматика и / или появляются одышка, повышение температуры тела, гнойная мокрота, необходимо проконсультироваться с врачом.

Если в течение недели симптоматика сохраняется, необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности или кормления грудью

Из-за отсутствия достаточных данных не рекомендуется применять препарат в эти периоды.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом и другими механизмами

Не влияет при применении в рекомендованных дозах, но следует учитывать, что в состав вспомогательных веществ входит этанол 6,5 об.%.

Способ применения и дозы

Детям в возрасте от 4 до 6 лет назначать по 1 чайной ложке (5 мл) 3-5 раз в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет – по 1 десертной ложке (10 мл) 3-5 раз в сутки. Детям в возрасте от

12 лет и взрослым назначать по 1-2 десертные ложки (10-20 мл) 3-5 раз в сутки.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, зависит от течения заболевания и состояния пациента.

Эвкабал, 1 шт., 100 мл, сироп

Сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ на С-реактивный белок

Вам также могут быть

  • Самовывоз сегодня или доставка бесплатно день
  • Оплата заказа наличными или банковской картой.
  • Начисление баллов

Скидки и бонусы по программе «Моё Здоровье»

Эвкабал: инструкция по применению

  • Состав
  • Способ применения и дозы
  • Форма выпуска
  • Условия отпуска из аптек
  • Производитель

Состав

Сироп 100 г
активные вещества:
жидкий экстракт подорожника 3 г
жидкий экстракт тимьяна 15 г
вспомогательные вещества: метил-4-гидроксибензоат; пропил-4-гидроксибензоат; раствор инвертного сахара (глюкоза, фруктоза, сахароза); очищенная вода

Эвкабал ® Бальзам С

Эмульсия для ингаляций и наружного применения 100 г
активные вещества:
эвкалипта листьев масло 10 г
сосны обыкновенной хвои масло 3 г
вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт (цетиловый спирт — 60%, стеариловый спирт — 40%) — 4,5 г; глицерил моностеарат — 3 г; макрогол стеарат 400 — 2 г; натрия цетилстеарилсульфат — 0,5 г; трометамол — 0,61 г; лимонной кислоты моногидрат — 0,39 г; гвайазулен — 0,05 г; вода очищенная — 75,95 г

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды (в неразбавленном виде).

При отсутствии других назначений: взрослым — по 1–2 ст.ложки 3–5 раз в день; детям от 6 мес до 1 года — по 1 ч.ложке 1 раз в день; младшего возраста — по 1 ч.ложке 2 раза в день; школьного возраста — по 1 ст.ложке 2 раза в день.

Длительность приема препарата определяется лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания. При легких формах воспаления дыхательных путей она составляет 2 нед; рекомендуется принимать препарат еще 2–3 дня после исчезновения симптомов заболевания. Если через 2–3 нед улучшение состояния больного не наступает, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Эвкабал ® Бальзам С

Для растирания: дети от 2 мес до 2 лет — рекомендуется наносить полоску эмульсии длиной 2–3 см только на межлопаточную область и хорошо растирать; при отсутствии других назначений рекомендуется 2–3 раза в день наносить полоску эмульсии длиной около 3–5 см (взрослые и дети старше 12 лет), 3–4 см (дети от 2 до 11 лет) на кожу груди и межлопаточную область и хорошо растирать.

Для паровых ингаляций: при отсутствии других назначений рекомендуется 2–3 раза в день полоску эмульсии длиной около 4–6 см (взрослые и дети старше 12 лет), около 4 см (дети от 5 до 11 лет) добавить в 1–2 л горячей воды, перемешать и дышать паром под полотенцем.

Для ванн (в основном используют для детей от 2 мес до 2 лет): полоску эмульсии длиной 8–10 см добавляют к 20 л воды температуры 36–37°C (для детей от 2 мес) либо 2 полоски эмульсии длиной 10 см на 40 л (для детей от 2 лет), купают детей около 10 мин. Ванны повторяют до полного исчезновения симптомов заболевания. В течение недели можно принимать ванны 3–4 раза. Дополнительно, в случае необходимости, 2–3 раза в день эмульсию втирают в кожу груди и межлопаточную область. При подобных мероприятиях детям рекомендуется постельный режим.

Форма выпуска

Сироп. Во флаконе темного стекла, 100 или 250 мл. 1 фл. в картонной коробке.

Эвкабал ® Бальзам С

Эмульсия для ингаляций и наружного применения. В алюминиевой тубе, с внутренним защитным покрытием лаком и навинчивающимся колпачком из пластмассы с пробойником для мембраны, 40 или 100 мл. 1 туба в картонной пачке.

Эвкабал

Эвкабал, инструкция по применению

Эвкабал — лекарство, практически на 100% состоящее из компонентов растительного происхождения. Применяется в качестве отхаркивающего средства с противовоспалительным эффектом.

Производитель (Страна происхождения)

Лекарство Эвкабал производится фармацевтической компанией «Фарма Вернигероде ГмбХ», расположенной по адресу: м38855, Германия, Дорнбергсвег, 35.

Компания, в адрес которой можно направлять претензии и вопросы потребителей к качеству продукции, находится в России по адресу: «ЭСПАРМА гМБх», 115114, Россия, город Москва, улица Летниковская, дом 16.

Способ применения (Дозировка)

Сироп Эвкабал принимается перорально. Для терапии нет необходимости в разведении средства в воде или любой другой жидкости. Врачи рекомендуют пить сироп после приема пищи. Перед применением лекарства следует хорошо взболтать. В том случае, если других назначений врача нет, рекомендуется придерживаться данной схемы лечения:

  • в возрасте 1-5 лет — по 5 мл утром и вечером;
  • в возрасте 5-12 лет — аналогичное количество вещества;
  • взрослым — по 10-20 мл до 5 раз в сутки.

Продолжительность применения лекарства определяется консультирующим врачом, исходя из показаний и противопоказаний, сложности течения заболеваний и других нюансов. При любых формах болезни рекомендуется не прекращать терапию еще 2-3 дня даже после исчезновения симптомов.

Если после 2-3 недель приема препарата улучшения не наступает, следует обратиться за консультацией к специалисту. Не следует единоразово принимать двойную дозу лекарства даже при пропуске очередного приема.

Состав

В 100 г препарата содержится активных компонентов:

  • подорожника экстракт жидкий (1:2-2,5) — 3,00 г (экстрагент: этанол 44,7 % (V/V));
  • тимьяна экстракт жидкий (1:2-2,5) — 15,00 г (экстрагент: раствор аммиака 10 % (m/m): глицерин 85 %:
  • этанол 90 % (V/V):
  • вода (1:20:70:109)).

В качестве дополнительных веществ использованы:

  • метилпарагидроксибензоат — 0,07 г;
  • пропилпарагидроксибензоат — 0,03 г;
  • раствор инвертного сахара — 81,90 г (глюкоза — 19,8 г, фруктоза — 19,8 г, сахароза — 19,8 г, вода очищенная — 22,5 г).

Показания к применению

В соответствии с инструкцией, препарат Эвкабал показан к применению в составе комплексного лечения патологий верхних дыхательных путей. В особой мере это касается болезней, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемым экссудатом: трахеиты, трахеобронхиты, бронхиты.

Побочные действия

В подавляющем большинстве случаев препарат переносится очень хорошо. Однако в некоторых случаях вероятно возникновение аллергических реакций на компоненты средства.

Противопоказания к применению

Лекарство не рекомендуется применять:

  • при серьезных патологиях печени;
  • беременности и кормлении грудью;
  • повышенной чувствительности к любому из компонентов, входящих в состав средства;
  • врожденный дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • серьезные патологии печени;
  • алкогольная зависимость;
  • эпилептические припадки;
  • травмы черепа;
  • период беременности и лактации;
  • возрастное ограничение — детям до года.

В последнем случае противопоказание обусловлено отрицательным воздействием этанола на несформированный организм ребенка.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме сиропа — жидкости темно-коричневого цвета со сладковатым привкусом и выраженным ароматом. Эвкабал в аптеке можно купить, упакованным во флакон из темного стекла объемом 100 мл. Флакон запечатывается в картонную коробку, внутри которой также присутствует инструкция по применению средства с подробным описанием показаний, противопоказаний, побочных эффектов и другой важной информации. В нашей интернет-аптеке средство всегда есть в наличии.

Передозировка

При передозировке возможно проявление дозозависимых побочных эффектов. Специфического антидота не существует, лечение оказывается симптоматическое.

Действующее вещество

Препарат представлен в комбинации двух активных веществ:

  • жидкого экстракта подорожника;
  • жидкого экстракта тимьяна.

Экстрагентом выступают этанол, аммиак, глицерин, вода. В качестве вспомогательных компонентов используются метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, раствор инвертного сахара.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется назначать в сочетании с другими отхаркивающими, противокашлевыми средствами, поскольку совместный прием затрудняет отхождение мокроты. Поскольку в составе лекарственного препарата содержится этанол, его применение способствует усилению седативных, снотворных и других свойств, угнетающе действующих на ЦНС.

Условия хранения

Сироп рекомендуется хранить в недоступном для детей и домашних животных месте при температуре окружающего воздуха до 25 ºС.

Срок годности

До вскрытия флакона лекарство хранят 3 года с даты, указанной на упаковке средства. После вскрытия — в течение 12 недель. Не использовать после истечения срока годности.

Особые указания (Отпуск по рецепту)

Препарат содержит инверторный сахар:

  • в 1 ч.л. находится 3,9 г фруктозы и галактозы (0,316 ХЕ);
  • в 1 ст.л. присутствует 7,6 г веществ (0,632 ХЕ).

Эту информацию следует принимать во внимание пациентам, страдающим сахарным диабетом и находящимся на диете с пониженным содержанием углеводов.

Фармакодинамика

Терапевтический эффект лекарства обусловлен действием на организм человека растительных веществ, входящих в состав:

  • тимол/карвакрол, содержащиеся в экстракте тимьяна, обеспечивают муколитический, отхаркивающий, спазмолитический, противомикробный эффекты;
  • гликозиды и флавоноиды, находящиеся в экстракте подорожника, оказывают противовоспалительное и секретолитическое действие.

По отзывам пациентов и оценкам врачей, средство эффективно при раздражении верхних дыхательных путей, способствует активному отхождению мокроты.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающее средство растительного происхождения.

Эвкабал ® бальзам (Eucabal ® balsam)

Состав и форма выпуска

Цены в аптеках

Вещество Количество
Масло эвкалиптовое 10 г/100 г
Масло хвойное 3 г/100 г
  • Фармакологические свойства
  • Показания
  • Применение
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Особые указания
  • Взаимодействия
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Диагнозы
  • Рекомендуемые аналоги
  • Торговые наименования

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Главным активным компонентом препарата является эвкалиптовое масло с содержанием не менее 80% спазмолитически активного 1,8-цинеола. Его действие сочетается с действием хвойного масла, которое содержит 30–40% альфа-пиненов, улучшающих кровоснабжение. Фармакологическое действие указанных эфирных масел приводит к разжижению и растворению бронхиального секрета, усилению его выведения мерцательным эпителием, ослаблению катаральных проявлений в респираторных путях, противовоспалительному действию. Благодаря своим липофильным свойствам активные вещества хорошо распределяются по коже и всасываются. После всасывания они частично выводятся через легкие, а значит, попадают через кровообращение непосредственно к месту действия. Таким образом, предварительное действие, возникающее при ингаляции, усиливается при приеме ванн и в случае постельного режима дополняется положительным влиянием теплой ванны, которая в сочетании с активными веществами вызывает потоотделение.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Показания Эвкабал бальзам

для уменьшения выраженности симптомов простудных заболеваний дыхательных путей с избыточным образованием мокроты.

Применение Эвкабал бальзам

Эвкабал бальзам применяют для растирания или ингаляций.

Растирание. Для растирания Эвкабал бальзам применяют без разведения.

Если не назначено иначе, полоску эмульсии длиной 2–3 см наносить на кожу грудной клетки 2–3 раза в сутки и хорошо растирать (на площади шириной с ладонь). Детям в возрасте от 6 мес до 2 лет препарат можно наносить только на спину. Следует позаботиться, чтобы дети не имели возможности контактировать с нанесенной эмульсией (закрыть участок тела ребенка подходящей одеждой).

Ингаляции паров. Рекомендуется проводить по 3 ингаляции паров ежедневно в течение нескольких дней до исчезновения симптомов. Полоску эмульсии длиной 3–5 см (1 чайная ложка) растворить в 1–2 л горячей воды (не выше 70 °С) и вдыхать пары под полотенцем, положенным на голову (расстояние до воды должно быть не менее 20 см), либо через ингалятор. При применении ингалятора полоску эмульсии размешать с горячей водой в нижней части ингалятора (для детей в возрасте от 6 до 12 лет ― 2–3 см, для детей от 12 лет и взрослых ― 3–5 см).

Если выраженность симптомов не уменьшается в течение 4–5 дней или увеличивается, в случае одышки, лихорадки или выделения мокроты с гноем или кровью, следует обратиться к врачу.

Дети. Детям в возрасте от 6 мес до 2 лет препарат можно наносить только на спину. В виде ингаляций использовать с 6 лет только под наблюдением взрослых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата. БА, коклюш, псевдокруп, склонность к судорогам. Поврежденная кожа, например при ожогах и нарушении целостности кожи. Выраженная повышенная чувствительность дыхательных путей, например при нарушении функций голосовых связок.

Побочные эффекты

аллергические реакции, включая кожную сыпь, зуд, контактный дерматит, контактную экзему, раздражение кожи и слизистых оболочек, бронхоспазм.

Особые указания

не применять на участках вблизи глаз, не применять на слизистые оболочки. После применения препарата следует тщательно вытереть руки, чтобы предотвратить контакт с лицом (прежде всего глазами). Необходимо обратить внимание на то, чтобы дети не касались своими руками участков кожи, на которые был нанесен препарат. Цетилстеариловый спирт может вызывать местное раздражение кожи (например контактный дерматит).

Поскольку исследования безопасности применения препарата в период беременности не проводились в достаточном объеме, не следует применять бальзам в период беременности. В период кормления грудью не наносить на область груди.

Взаимодействия

к этому времени взаимодействий с другими веществами не отмечено.

Передозировка

при правильном применении в рекомендованных дозах интоксикации практически исключены. При случайном приеме неразбавленного препарата следует ожидать осложнений со стороны ЖКТ с тошнотой, рвотой, возможна диарея, судороги. Резорбтивное действие нужно учитывать только в крайнем случае.

В легких случаях достаточно отмены препарата. В других случаях следует проводить симптоматическое лечение. При появлении судорог необходимо ввести 5–10 мг диазепама в/в или барбитураты короткого действия, а в случае приема внутрь ― промыть желудок и дать натрия сульфат 30 г в 250 мл воды.

Условия хранения

в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Эвкабал: инструкция по применению сиропа для взрослых и детей, аналоги

А.Ю. Овчинников, Н.А. Мирошниченко, И.В. Смирнов

Кафедра оториноларингологии, Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия

Кашель является одним из самых широко распространенных респираторных симптомов, который проявляется у людей, не завися от возраста, места проживания и социального статуса, он часто нарушает образ жизни и активность людей. К примеру, в европейских странах кашлем страдают свыше 30% населения в возрасте от 23 до 50 лет и число таких больных каждый год увеличивается. Актуальность проблемы лечения кашля связана с некорректным лечением воспалительных заболеваний полости носа и верхних дыхательных путей, что приводит к развитию осложнений и хронизации процесса. По требованию Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) лекарственные средства, отпускающиеся в аптеке без рецепта, должны соответствовать следующим требованиям: препарат должен быть хорошо известен, часто использоваться в медицинской практике, быть безопасным для детей и не оказывать токсического действия на организм человека. В качестве примера современного средства растительного происхождения можно привести препарат Эвкабал. В статье показано значение эффективности препарата Эвкабал в форме сиропа и бальзама. Данный препарат может быть рекомендован для лечения сухого или влажного кашля. Для достижения лучшего результата препарат необходимо использовать при первых признаках кашля.

Для цитирования: Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Смирнов И.В. Комплексный подход к лечению кашля: изнутри и снаружи. Особенности применения препарата Эвкабал. Фарматека. 2019;26(5):133–37. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.5.133-137

Введение

Кашель является одним из самых широко распространенных респираторных симптомов, который проявляется у людей, не завися от возраста, места проживания и социального статуса, он часто нарушает образ жизни и активность людей. Из года в год пациенты с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей и ЛОР-органов занимают первое место в структуре общей заболеваемости не только в нашей стране, но и в мире [1]. К примеру, в европейских странах кашлем страдают свыше 30% населения в возрасте от 23 до 50 лет и число таких больных каждый год увеличивается. Высокий уровень заболеваемости связан с рядом негативных факторов: ростом числа вирусных заболеваний, увеличением антибиотикорезистентных штаммов бактерий, ростом числа иммунодефицитных и аллергических заболеваний. Актуальность проблемы лечения кашля связана с некорректным лечением воспалительных заболеваний полости носа и верхних дыхательных путей, что приводит к хронизации процесса. В связи с этим необходимо внимательнее осуществлять подход к выбору и назначению медикаментозной терапии [2].

Причиной развития подавляющего большинства случаев острого воспаления в верхнем отделе дыхательных путей, сопровождающегося кашлем, являются вирусы. Чаще всего встречаются корона- и риновирусы, которые вызывают реактивные изменения в слизистой оболочке. В последнее время отмечена возрастающая роль «атипичных» бактериальных возбудителей, таких как микоплазма, хламидии [3].

Кашель считается острым, если он существует менее 4 недель, и хроническим, если продолжается более 9 недель. Эта классификация, основанная исключительно на длительности симптома, условна: кашель, продолжающийся от 4 до 9 недель, не подходит ни к одной из этих категорий, поскольку при острой инфекции верхних дыхательных путей кашель может сохраняться более 4 недель (и называется поствирусным), а хронический кашель всегда начинается как острый.

Кашлевой симптом возникает при механическом, воспалительном, термическом и химическом раздражении кашлевых рецепторов. При воспалительном процессе в результате отека и усиления секреции происходит раздражение слизистой оболочки верхних и нижних дыхательных путей. Как правило, кашель – это защитная реакция, направленная на очищение трахеобронхиального дерева от обильного секрета. Развитие кашля связано с раздражением рецепторов кашлевого центра продолговатого мозга (кашель центрального генеза) и периферических рецепторов n. vagus при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. При проведении диагностических мероприятий следует уточнять, является ли кашель хроническим или острым, сухим или продуктивным. С учетом множества причин острого кашля перед врачом, особенно в поликлиническом звене медицинской службы, встают непростые задачи. Эта деятельность невозможна без алгоритмизации [4].

На протяжении своей истории человечество так часто сталкивалось с «простудными» заболеваниями, что это породило своего рода мифологию. И по сей день среди населения бытует два противоположных мнения: «простуду лечить не надо, сама пройдет» и «следует ли применять самые новые средства, а лечение с помощью фитопрепаратов – это вчерашний день». Первое утверждение неверно и опасно. Да, простой кашель может очищать легкие от лишнего секрета, однако при «простудных» заболеваниях одновременно с кашлем может развиваться отек слизистой оболочки бронхиальной стенки. Густая и вязкая мокрота отделяется с трудом и все больше затрудняет дыхание. В застоявшемся секрете скапливаются микроорганизмы, которые могут приводить к тяжелому бронхиту и пневмонии. А сильный кашель замыкает порочный круг, изматывая больного.

Второе утверждение, когда пациент хочет лечиться самыми мощными препаратами, также требует серьезных уточнений. Такая терапия напоминает стрельбу из пушки по воробьям: вирус, хоть и относится к примитивной форме жизни, но он также содержит белки и нуклеиновые кислоты, характерные для организма человека. Тем самым химические препараты противовирусного действия могут оказаться вредными для пациента. Исходя из этого, важным считается направленное лечение острого воспалительного процесса, проявлением которого является кашель [5].

Простудным заболеваниям человек подвержен в любое время года, да и от сезонных эпидемий острых респираторный вирусных инфекций (ОРВИ) никто не застрахован. Простое отношение к проблеме может приводить к тому, что длительный кашель перейдет в хронический процесс [6].

Лечение кашля

При лечении кашля могут применяться супрессанты, которые уменьшают повышенную активность кашлевого рефлекса до нормального уровня, но не влияют на патофизиологические причины кашля. Эффективность всех супрессантов кашля очень невысокая, многие из них не изучались в достаточно доказательных (рандомизированных плацебо-контролируемых) исследованиях. Центральные супрессанты кашля в разнообразных комбинациях с муко- и бронхолитиками и периферическими противокашлевыми препаратами входят в состав многих противокашлевых средств безрецептурного отпуска. Периферические супрессанты снижают активность периферических кашлевых рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей за счет смягчения, увлажнения и обволакивания. К ним относятся растительные экстракты и масла, ментол, гидрокарбонат натрия, которые используются как отдельно, так и в составе комбинированных противокашлевых препаратов безрецептурного отпуска.

Растительные и комбинированные безрецептурные средства для лечения кашля должны назначаться с осторожностью из-за возможных побочных эффектов, связанных с вероятностью взаимодействия с другими фармакологическими средствами, а также у пациентов с пыльцевой аллергией. Клиническая эффективность растительных препаратов для лечения кашля не подтверждена из-за малого числа проведенных клинических исследований.

Влияние муколитиков на кашель непостоянное. Иногда разжижение мокроты и улучшение работы мукоцилиарного эскалатора уменьшают выраженность хронического кашля, хотя в большинстве случаев частота и тяжесть кашля не зависят от реологических свойств мокроты, особенно у пациентов с хроническим процессом.

В 2004–2005 гг. в России были проведены два рандомизированных открытых многоцентровых исследования, в которых изучали эффекты препарата фенспирид при ОРВИ и при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В обоих исследованиях в числе других результатов получено значимое уменьшение выраженности кашля у больных ОРВИ дыхательных путей и у больных стабильной ХОБЛ при приеме препарата в дозе 160–240 мг/сут в течение 10–14 дней и 6 месяцев соответственно. Однако из-за недостатка высокодоказательных клинических исследований этот препарат не входит в международные клинические рекомендации по лечению кашля.

Доказательства эффективности мукоактивных препаратов для борьбы с кашлем при обострении болезни ограничены.

Таким образом, несмотря на широкую распространенность кашля, он представляет собой серьезную проблему как для пациента, так и для лечащего врача и связано это не только с многоплановой дифференциальной диагностикой состояний, вызывающих кашель, но и с отсутствием достаточно эффективных препаратов для неспецифической терапии этого симптома. Это обусловливает потребность в дальнейших поисках новых фармакологических препаратов с высокой противокашлевой эффективностью и минимизацией побочных эффектов. С этой целью в настоящее время в мире идут исследования новых представителей опиатов, антагонистов нейрокининовых и брадикининовых рецепторов, ингибиторов синтеза простагландинов, модуляторов ионных (калиевых, хлоридных и т.д.) каналов и других новых классов лекарств для лечения кашля.

Наиболее популярными и широко используемыми в практике врача являются традиционные отхаркивающие средства [6]. Среди них наиболее многочисленна группа препаратов рефлекторного действия, включающих вещества, как правило, растительного происхождения. Растительные препараты обладают мягким действием, намного реже вызывают побочные эффекты, лучше переносятся и могут применяться длительное время как у взрослых, так и у детей [7]. В настоящее время в России фитопрепараты в структуре всех лекарственных средств, используемых в практической медицине, составляют 30–40% [8]. Известно, что растения обладают более широким спектром действия по сравнению с синтетическими лекарственными средствами, однако они многокомпонентны и их фармакокинетика мало изучена. Кроме того, могут быть противопоказания к применению фитопрепаратов, как и других лекарственных препаратов [9]. В целом использование отхаркивающих средств рефлекторного действия наиболее эффективно при острых воспалительных процессах в дыхательных путях, когда еще нет выраженных структурных изменений в бокаловидных клетках и мерцательном эпителии. На смену отварам и настоям лекарственных растений в настоящее время все чаще приходят их современные лекарственные формы, в частности экстракты, настойки, сиропы, наиболее удобные для применения в педиатрической практике. Все более популярными становятся комбинированные препараты. Уровень развития современной фармацевтической промышленности дает возможность выпускать многокомпонентные (комбинированные) фитопрепараты высокого качества, содержащие строго дозированное количество действующего вещества, что обеспечивает гарантированную безопасность и эффективность лечения. В связи с этим все чаще в медицинской практике используются природные отхаркивающие лекарственные средства [10].

В настоящее время ароматерапия – очень популярный, «модный» альтернативный метод оздоровления организма. Летучие растительные вещества традиционно используются в народной медицине при лечении простудных явлений. Давно замечено, что ингаляции с использованием масел эвкалипта, мяты, можжевельника и других растений способствуют регрессу симптомов, которые вызываются ОРВИ и усиливают профилактику в то время года, когда риск заболевания увеличивается. С древних времен используют с профилактической целью эфирные масла в парной бане, где их ингаляционное воздействие особенно выражено [11].

ВОЗ предъявляет к безрецептурным лекарственным средствам для лечения кашля следующие требования: препарат должен быть хорошо известен, часто использоваться в медицинской практике, должен быть безопасным для детей и не оказывать токсического действия на организм.

Применение препарата Эвкабал

В качестве примера современного эксперторанта растительного происхождения можно привести препараты Эвкабал®. Препарат в форме сиропа в качестве активных действующих веществ содержит жидкий экстракт подорожника остролистного и жидкий экстракт чабреца (тимьяна). Эфирные растительные масла, содержащиеся в экстрактах, благодаря косвенному рефлекторному воздействию через слизистую оболочку желудка и прямому влиянию на бронхиальные железы усиливают их активность. Это способствует увеличению, разжижению и растворению бронхиального секрета, а также усилению транспорта секрета реснитчатым эпителием. Кроме этого эфирные масла благодаря своей поверхностной активности уменьшают связующую способность высоковязкой слизи на трахеобронхиальной слизистой оболочке, тем самым способствуют отхождению мокроты при судорожном кашле. Эфирные масла, флавоноиды, фитонциды и фенолы (тимол и карвакрол) тимьяна и муцины подорожника оказывают бактерицидное и бактериостатическое действия в отношении ряда бактерий, тем самым уменьшают катаральные проявления на слизистой оболочке дыхательных путей.

Также на рынке присутствует препарат Эвкабал® Бальзам С в виде эмульсии для наружного применения. Эфирные масла эвкалипта и сосновой хвои обусловливают его неспецифическое противовирусное, антибактериальное и противогрибковое действия. Хвойное масло влияет на регуляцию функций центральной нервной системы, уменьшает явления бронхоспазма и значительно облегчает дыхание [12]. Эффективность препарата усиливается за счет нескольких путей введения в организм. Во время паровой ингаляции эвкалиптовое и хвойное масла непосредственно достигают дыхательных путей. Активные вещества масла эвкалипта и сосновой хвои хорошо всасываются через кожу и попадают в органы и ткани, в т.ч. легкие, где частично выводятся во время дыхания. Действие, возникающее во время ингаляции, усиливается при приеме теплых ванн. Улучшение кровообращения в мышцах и коже в результате приема теплых ванн с эфирными маслами приводит к усиленному потовыделению и выведению микроорганизмов и токсинов, вызывающих заболевание [13, 14].

В исследованиях in vivo и in vitro показано, что эвкалиптовое масло и его основное активное вещество – 1,8-цинеол, повышает фагоцитарную активность, значительно ингибирует выделение многих противовоспалительных медиаторов и секрецию муцина эпителия трахеи и бронхов. Противовоспалительный эффект от 1,8-цинеола был подтвержден в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании пациентов с бронхитом. В ряде исследований подтверждено противомикробное дейстие эвкалиптового масла. Так, в одном из них высокочувствительными к нему оказались все тестируемые граммположительные бактерии (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Enterococcus faecalis, Bacillus subtilis) [15].

Сосновое масло также обладает противомикробным действием, а за счет пинена способно значительно улучшать микроциркуляцию. То есть терапевтическая эффективность Эвкабал® Бальзам С обусловлена взаимнопотенциирующим действием активных компонентов эвкалиптового и соснового масел. Положительные эффекты сиропа Эвкабал® продемонстрированы в ряде экспериментальных и клинических исследований. В частности, результаты одного из открытых сравнительных многоцентровых исследований клинической эффективности сиропа Эвкабал при остром бронхите [15] показали, что уже на 3-й день терапии у всех больных улучшалось откашливание мокроты, уменьшались выраженность кашля (у 85%), его болезненность (у 80%). В среднем для получения порции мокроты понадобилось меньше кашлевых толчков по сравнению с началом лечения: если до его начала необходимо было их сделать 6,5±1,3, то после 3 дней приема Эвкабала – 4,1±1,1 (р

1. Афанасьева И.А. Комплексная терапия ОРВИ. РМЖ. 2007;15(18):125–30.

2. Рязанцев С.В. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов (методические рекомендации). СПб., 2013. 40 с.

3. Белов Б.С. Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов. Рациональная антимикробная фармакотерапия / Под ред. В.П. Яковлева, С.В. Яковлева. М., 2003. С. 208–9.

4. Green H., Glassock R., Kelly M. (Ed.) Introduction to clinical medicine. Ontario: B.C. Decker Inc., 1991. 794 p.

5. Shimizu T., Niizeki H., Takeuchi O. Induction of macrophage migration inhibitory factor precedes the onset of acute tonsillitis. Mediators Inflamm. 2004;13(4):293–95.

6. Kehrl W., Sonnemann U., Dethlefsen U. Therapy foracute nonpuulent rhinosinusitis with cineole: results of a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Laryngoscope. 2004;114(4):738–42. Doi:10.1097/00005537-200404000-00027.

7. Ярощук Л.Б. Растительные препараты при кашле у детей: целесообразность при-менения и клиническая эффективность: Сборник трудов Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины. Киев, 2007. С. 19–22.

8. Привалова Т.Е., Шадрин С.А., Шадрина Э.М. Новые фитопрепараты при лечении кашля у детей младших возрастных групп с острыми респираторными заболеваниями. Вопросы современной педиатрии. 2007;6(4):128–31.

9. Елкина Т.Н., Кондюрина Е.Г., Грибанова О.А. и др. Коделак Фито в терапии кашля у детей с острыми респираторными инфекциями. Вопросы практической педиатрии. 2006;1(5):36–9.

10. Синева Т., Кузнецова А. Сиропы для лечения кашля. Новая аптека. 2016;11:36–41.

11. Packman E.W., London S.J. The utility of artificially induced coudh as a clinical model for evaluating the antitussive effects of aromatics delivered by inunction. Eur Respir J. 1980;61(110):101–109.

12. Saldon A.E., Lamson D.W. Immune-modifying and antimicrobial effect s of eucalyptus oil and simple inhalation devices. Alternative Med. Rev. 2010;15(1);123–27.

13. Basch E., Ulbricht C., Hammerness P., Bevins A., Sollars D. Thyme (Thymus vulgaris L.), Thymol. J Herbal Pharmacother. 2004;4(1):49–67.

Эвкабал 600 мг саше №20

  • Киев
  • Одесса
  • Харьков
  • Днепр
  • Львов
  • Ивано-Франковск
  • Винница
  • Запорожье
  • Кременчуг
  • Кривой Рог
  • Тернополь

  • Производитель: Lindopharm (Германия)
  • Форма товара: Саше
  • Температура хранения: не выше +30°С
  • Регистрационное удостоверение: UA/16272/01/02

Сопутствующие товары

Выберите позиции для добавления в корзину покупок или выбрать все

    Инструкция предоставлена Гос. реестром мед. препаратов Украины

Эвкабал инструкция по применению

Состав

действующее вещество: ацетилцистеин;

1 саше содержит ацетилцистеина 600 мг

вспомогательные вещества: сахароза, ароматизатор апельсиновый, кремния диоксид коллоидный, кислота винная, натрия хлорид.

Лекарственная форма

Порошок для орального раствора.

Основные физико-химические свойства:

белый или почти белый гомогенный порошок с фруктовым запахом, не содержит агломерата и посторонних частиц.

Фармакологическая группа

Код АТХ R05C B01.

Фармакологические свойства

Ацетилцистеин – муколитическое, отхаркивающее средство, которое применяют для разжижения мокроты при заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся образованием густой слизи.

Ацетилцистеин оказывает выраженное муколитическое действие на слизистый и слизисто-гнойный секреты. Он уменьшает вязкость слизи и способствует отхаркиванию бронхиального секрета за счет деполимеризации мукопротеиновых комплексов и нуклеиновых кислот, которые являются причиной вязкости гиалинового и гнойного компонентов мокроты. Ацетилцистеин обладает также антиоксидантными и пневмопротекторные свойства: снижение индуцированной гиперплазии мукоцитов, повышение выработки сурфактанта за счет стимуляции пневмоцитов типа II, стимуляция активности мукоцилиарного аппарата, способствует улучшению мукоцилиарного клиренса.

Ацетилцистеин оказывает прямое антиоксидантное действие за счет наличия нуклеофильного свободной тиольной группы (SH). Ацетилцистеин предотвращает инактивации a-1-антитрипсина – фермента, который защищает ткани от энзимов воспалительных клеток, в первую очередь, от эластазы фагоцитов.

Кроме того, молекулярная структура ацетилцистеина дает ему возможность легко проникать через клеточные мембраны. Внутри клетки ацетилцистеин деацетилируется с образованием L-цистеина, незаменимой аминокислоты для синтеза глютатиона. Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным для детоксикации вредных факторов. Это объясняет действие ацетилцистеина в качестве антидота при отравлениях парацетамолом.

У больных ХОБЛ прием 1200 мг ацетилцистеина в день в течение 6 недель приводил к значительному повышению объема вдоха и ФЖЕЛ (форсированная жизненная емкость легких).

У больных с идиопатическим фиброзом легких (ИФЛ) применение ацетилцистеина внутрь по 600 мг 3 раза в день в течение одного года в сочетании со стандартной терапией ИФЛ (преднизолон и азатиоприн) способствовало сохранению жизненной емкости легких (ЖЕЛ) и диффузной способности легких.

Профилактический прием ацетилцистеина снижал частоту и серьезность бактериальных обострений у пациентов с хроническим бронхитом / муковисцидозом. Антиоксидантное действие ацетилцистеина связана с выраженным снижением активности эластазы в мокроте, является важнейшим показателем функции легких у больных муковисцидозом. Даже при применении в очень высоких дозах (до 3000 мг в день в течение 4 недель) больным муковисцидозом ацетилцистеин не оказывал значительного токсического действия.

После приема внутрь ацетилцистеин быстро и полностью всасывается. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и далее – смешанных дисульфидов. Биодоступность очень низкая – около 10%. Для различных лекарственных форм различий не выявлено. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 – 3:00 после приема. Ацетилцистеин выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). Период полувыведения определяется главным образом быстрой биотрансформации в печени и составляет примерно 1:00. В случае снижения функции печени период полувыведения удлиняется до 8:00. У больных с различными дыхательными и сердечными заболеваниями максимальная концентрация ацетилцистеина в плазме крови достигается через 1 – 3:00 после приема и остается высокой в ​​течение 24 часов.

Ацетилцистеин распределяется в организме как в неизмененном виде (20%), так и в виде активных метаболитов (80%). Преимущественно он оказывается в легких, бронхиальном секрете, печени и почках. Объем распределения ацетилцистеина – от 0,33 до 0,47 л / кг. Связывание с белками плазмы крови составляет около 50% из 4:00 после приема и уменьшается до 20% из-за 12:00.

Метаболизм и выведение

После приема ацетилцистеин быстро и экстенсивно метаболизируется в стенках кишечника и печени. Около 30% дозы выводится почками. Т 1/2 ацетилцистеина составляет 6,25 часа.

Показания

Лечение острых и хронических заболеваний бронхолегочной системы, требующих уменьшения вязкости мокроты, улучшение его отхождение и отхаркивание.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ацетилцистеина или любой из вспомогательных веществ. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение.

Возраст до 14 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Применение вместе с ацетилцистеином противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за уменьшения кашлевого рефлекса.

При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (за исключением доксициклина), ампициллин, амфотерицин В, цефалоспорины, аминогликозиды, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что приводит к снижению активности обоих препаратов. Поэтому интервал между применением этих препаратов должен составлять не менее 2:00. Это не касается цефиксиму и лоракарбефу.

При одновременном приеме нитроглицерина и ацетилцистеина выявлены значительные гипотензия и расширение височной артерии. При необходимости одновременного применения нитроглицерина и ацетилцистеина у пациентов следует контролировать гипотензии, которая может иметь тяжелый характер, и следует предупредить их о возможности возникновения головных болей.

Активированный уголь снижает эффективность ацетилцистеина.

Не рекомендуется растворять в одном стакане ацетилцистеин с другими препаратами.

Ацетилцистеин уменьшает гепатотоксическое действие парацетамола.

Отмечается синергизм ацетилцистеина с бронхолитиками.

Ацетилцистеин может быть донором цистеина и повышать уровень глутатиона, который способствует детоксикации свободных радикалов кислорода и определенных токсичных веществ в организме.

Одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина может привести к усилению вазодилатирующего эффекта нитроглицерина.

При контакте с металлами или резиной образуются сульфиды с характерным запахом, поэтому для растворения препарата следует использовать стеклянную посуду.

Влияние на лабораторные исследования . Ацетилцистеин может влиять на результаты колориметрического исследования салицилатов и на определение кетоновых тел в моче.

Особенности применения

Рекомендуется с осторожностью принимать пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, особенно в случае сопутствующего приема других лекарственных средств, которые раздражают слизистую оболочку желудка.

Сообщалось о тяжелых реакциях со стороны кожи (синдромы Стивенса-Джонсона и Лайелла) при приеме ацетилцистеина, поэтому в случае возникновения изменений со стороны кожи или слизистых оболочек следует немедленно прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом относительно дальнейшего приема.

Следует с осторожностью назначать ацетилцистеин больным бронхиальной астмой за возможного развития бронхоспазма. При сыпи содержания саше в посуду во время приготовления раствора порошок может попадать в воздух и раздражать слизистую оболочку носа, в результате чего может возникнуть рефлекторный бронхоспазм.

Пациентам с заболеваниями печени, почек ацетилцистеин следует назначать с осторожностью во избежание накопления азотсодержащих веществ в организме.

Применение ацетилцистеина вызывает разжижение бронхиального секрета. Если пациент не способен эффективно откашливать мокроту, необходимые постуральный дренаж и бронхоаспирации.

Ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина, поэтому не следует назначать длительную терапию пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку это может привести к появлению симптомов непереносимости (головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Препарат содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости фруктозы, дефицитом сахараз-изомальтазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Одно саше «ЕВКАБАЛ®600саше» содержит 2,3 г сахарозы (примерно 0,2 хлебные единицы). Это следует учитывать при применении препарата пациентам с сахарным диабетом.

Муколитические средства могут вызвать бронхиальную обструкцию у детей до 2 лет. Вследствие физиологических особенностей дыхательной системы у детей этой возрастной группы способность очистки секреции дыхательных путей ограничено. Поэтому муколитики не следует применять детям до 2 лет.

Применение в период беременности или кормления грудью

Данные по применению ацетилцистеина беременным женщинам ограничены. Исследования на животных не выявили прямых или косвенных негативных воздействий на беременность, эмбриофетальной развитие, роды и постнатальное развитие. В период беременности и кормления грудью применение ацетилцистеина возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Нет подтверждения, что ацетилцистеин влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Способ применения и дозы

Препарат рекомендуется принимать после еды растворенным в ½ стакана воды, сока или холодного чая. После приготовления раствора его нужно выпить как можно быстрее. Дополнительный прием жидкости усиливает муколитическое эффект препарата.

Срок лечения хронических заболеваний определяет врач в зависимости от характера и течения заболевания. При острых неосложненных заболеваниях ацетилцистеин применяют 5-7 дней.

Если не назначено иначе, взрослым и подросткам старше 14 лет следует принимать по 1 саше порошка в день (соответствует 600 мг ацетилцистеина в день).

Применение детям в возрасте до 14 лет противопоказано.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея. У детей есть риск гиперсекреции.

Читайте также:
«Назол Адванс»: инструкция по применению капель в нос и аналоги
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: