«Флексид» 500: инструкция по применению, побочные действия и противопоказания, аналоги

Флексид

Состав

В одной таблетке антибиотика Флексид в зависимости от формы выпуска препарата может содержаться 256,23 мг. или же 512,46 мг. гемигидрата левофлоксацина (действующее лекарственное соединение).

В качестве так называемых вспомогательных веществ в составе лекарственного средства присутствуют такие соединения как: повидон, моногидрат лактолозы, натрий карбоксиметилкрахмал, тальк, глицерил дибегенат, безводный диоксид кремния (коллоидный), а также кроскармеллоза натрия.

Пленочная оболочка Флексида содержит желтый и красный оксид железа, диоксид титана, гипромеллозу и гипролозу, тальк, а также макрогол. Количество выше перечисленных вспомогательных веществ и соединений, входящих в состав оболочки лекарственного средства зависит также от формы выпуска лекарства.

Форма выпуска

Такой препарат, как Флексид выпускают в таблетированном виде. Одна двояковыпуклая таблетка антибиотика с нанесенной по обеим сторонам лекарства риской, имеющая восьмиугольную форму и отличающаяся оранжево-розовым цветом, может содержать дозировку в 250 и 500 мг. активно действующего соединения левофлоксацина.

В одной картонной упаковке препарата может быть помещено 1,2,3 или 5 блистеров с 5,7 или 10 таблетками, содержащими по 250 мг. лекарственного соединения, а также 1,2,3 и 5 блистеров с 5,7, и 10 таблетками Флексида по 500 мг. каждая.

Фармакологическое действие

Данное лекарство отличается своим выраженным бактерицидным, а также противомикробным фармакологическим действием широкого спектра.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поскольку левофлоксацин относится к антибактериальным соединениям, препарат обладает бактерицидными свойствами, которые имеют широкий спектр применения. Флексид блокирует топоизомеразу, а также ДНК-гиразу, тем самым приостанавливая синтез новых пораженных вредоносными микроорганизмами ДНК.

Стоит особенно подчеркнуть, что данное лекарственное соединение активно в отношении подавляющего большинства вредоносных штаммов вирусов как in vivo, так и in vitro, т.е. как при испытании в лабораторных условиях, так и на живых организмах, а том числе и человеке. Препарат используют для подавления активности грамотрицательных и грамположительных аэробных, а также анаэробных микроорганизмов.

Флексид отлично справляется с резистентными, умеренно-чувствительными, метициллино-чувствительными, пенициллино-чувствительными и ампициллино-чувствительными, а также так называемыми госпитальными инфекциями, в том числе и требующими комбинированного терапевтического лечения, например, Salmonella spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. и другие.

Во время научных исследований было доказано, что благодаря особенностям строения левофлоксацина использование лекарственного соединения совместно с другими противомикробными средствами не провоцирует перекрёстной резистентности. При пероральном использовании Флексид быстро и практически полностью всасывается в желудке.

Своей максимальной концентрации (Сmax) в плазме крови левофлоксацин достигает по прошествии около 2 часов после непосредственного приема препарата. Примечательно и то, что приемы пищи оказывают совсем незначительное влияние на быстроту всасывания активно действующего лекарственного соединения органами ЖКТ. Препарат быстро распределяется в тканях организма, а затем метаболизируется и выводится посредством почек.

Показания к применению

Лекарство показано к использованию при инфекционных заболеваниях, которые поражают:

  • лор-органы, например, синусит;
  • почки;
  • нижние дыхательные пути (пневмония, бронхит и другие);
  • мочевыводящие пути;
  • кожные покровы и мягкие ткани;
  • брюшную полость.

Ко всему прочему левофлоксацин используют при комплексном терапевтическом лечении тяжелых форм туберкулеза.

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям Флексида относятся:

  • гиперчувствительность к хинолонам, а также левофлоксацину;
  • дефицит фермента лактазы, который участвует в процессе гидролиза лактозы;
  • беременность;
  • эпилепсия;
  • наследственная непереносимость лактозы;
  • возраст до 18 лет.

С особой осторожностью следует использовать данный препарата в процессе лечения пациентов, страдающих от:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • почечной недостаточности;
  • сахарного диабета;
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • судорог;
  • нарушений кровообращения;
  • порфирии.

Помимо того следить за дозировкой препарата и графиком его приема стоит пожилым людям и пациентам, которые одновременно с Флексидом принимают лекарства, оказывающие влияние на головной мозг, например, Ибуфен или Теофиллин, а также лекарственные средства, взаимодействующие с тубулярной секрецией (Циметидин, Пробенецид и другие).

Побочные действия

Во время использования препарата могут возникать следующие побочные эффекты:

  • аллергическая реакция, выражающаяся в появлении зуда, сыпи на кожных покровах, одышки, ангионевротического отека, анафилактического шока, крапивницы, пневмонита, эритемы, а также синдрома Стивенса-Джонсона и Лайелла;
  • диарея;
  • тошнота;
  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • рвота;
  • колит;
  • гипогликемия;
  • боль в животе;
  • энтероколит;
  • дисперсия;
  • головокружения;
  • тремор;
  • головная боль;
  • нарушение координации;
  • снижение зрения и слуха, а такжепотеря обаяния;
  • тахикардия;
  • коллапс сосудов;
  • судороги;
  • гипотония;
  • артралгия;
  • слабость в мышцах;
  • нефрит;
  • гиперкреатининемия;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • астения;
  • васкулит;
  • лихорадка;
  • рабдомиолиз.

Флексид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дозировка препарата, как и график его приема, варьируется в зависимости от разновидности и степени тяжести заболевания, а также состояния здоровья пациента. Однако в соответствии с инструкцией по применению Флексида лекарство принимают обычно по 2 таблетки в 250 мг. или по 1 таблетке в 500 мг.один или два раза в сутки.

При тяжелых заболеваниях дозировка лекарственного средства может быть увеличена максимум до 1000 мг. в сутки. Для пациентов, страдающих нарушением функций почек, используют индивидуальный график приема препарата, который зависит от уровня Cl-креатина. Начинают, например, с суточной дозы в 250 мг. Флексида, затем через 24 часа принимают еще 500 мг. активно действующего лекарственного соединения и столько же по прошествии еще 12 часов.

Читайте также:
Аллергический фарингит: причины, симптомы и лечение

Стоит помнить, что при одновременном использовании антацидных препаратов, в составе которых содержатся сукральфаты, соли железа и алюминий, Флексид стоит принимать минимум за два часа до или после выше обозначенных лекарств. Продолжительность курса лечения определяет врач, однако, продолжать принимать препарат стоит на протяжении максимум 72 часов после исчезновения основных симптомов заболеваний.

Передозировка

Симптомами передозировки данным препаратом считаются:

  • состояния спутанного сознания;
  • судороги;
  • тошнота;
  • тремор;
  • потеря сознания;
  • галлюцинации;
  • эрозия слизистой органов ЖКТ.

Для устранения последствий передозировки Флексидом пациентам назначают препараты, относящие к группе антацидных лекарственных средств, а также корректируют дозировку антибиотика или полностью прекращают его использование.

Взаимодействие

Абсорбцию активно действующего лекарственного соединения, содержащегося в составе Флексида, снижают такие вещества как алюминий, соли железа и магний. Биодоступность препарата уменьшает сукральфат. Помимо того, концентрация левофлоксацина в организме увеличивается на 13% при одновременном приеме Фенбуфена и Флексида, что может привести к передозировке.

Флексид оказывает влияние на протромбиновое время, т.е. на свертываемость крови при использовании совместно с лекарственными средствами, содержащими в своем составе антагонисты варфарина или витамина К. Помимо того, данное лекарство повышает на 33% уровень T1/2 циклоспорина.

Условия продажи

В аптеках лекарство Флексид можно приобрести по рецепту врача.

Условия хранения

В течение срока годности лекарственного средства, его следует хранить в недоступном месте для детей и следить за температурным режимом, который не должен превышать 25°С.

Срок годности

Особые указания

Флексид принимают минимум за 2 часа до или после лекарственных средств, содержащих в своем химическом составе сукральфат, соли железа, а также препараты, относящиеся к антацидам. При одновременном применении данного лекарства и антагонистов варфарина (витамина К) следует контролировать у пациентов параметры свертываемости крови.

Редко, однако, встречаются случаи, когда при лечении препаратом приводит к разрыву ахилловых сухожилий или связок. Как правило, это проявляется в течение первых 48 часов, прошедших с момента начала использования лекарственного средства. Повышенная опасность развития такого заболевания как тендинит возникает при использовании Флексида пожилыми пациентами, а также при одновременном приеме ГКС.

При проявлении симптомов тендинита следует немедленно прекратить использование препарата и во избежание осложнений приступить к лечению заболевания. При появлении такого побочного эффекта препарата как диарея, пациентам следует обратиться к врачу для исключения заболеваний, вызываемых вредоносным микроорганизмом вида Clostridium difficile, например, псевдомембранозного колита.

При приеме Флексида следует избегать естественных или искусственных УФ-излучений. Кроме того, стоит соблюдать осторожность или полностью отказаться от деятельности, которая требует повышенной концентрации внимания, например, управления транспортным средством.

Флексид: описание, инструкция, цена

2 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные НД 42-14871-07

3 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-14871-07

4 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные НД 42-14871-07

5 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные НД 42-14871-07

6 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные НД 42-14871-07

7 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-14871-07

8 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные НД 42-14871-07

9 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные НД 42-14871-07

10 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные НД 42-14871-07

11 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-14871-07

12 таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные НД 42-14871-07

13 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные НД 42-14871-07

14 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные НД 42-14871-07

15 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-14871-07

16 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные НД 42-14871-07

17 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные НД 42-14871-07

Читайте также:
«Зиомицин»: инструкция по применению антибиотика, побочные действия и аналоги

18 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные НД 42-14871-07

19 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-14871-07

20 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные НД 42-14871-07

21 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные НД 42-14871-07

22 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные НД 42-14871-07

23 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-14871-07

24 таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 7 шт., упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные НД 42-14871-07

МНН
Левофлоксацин
Лекарственная форма
таблетки покрытые пленочной оболочкой
Химическое название
(-) – (S) – 9 – фтор – 2, 3 – дигидро – 3 – метил – 10 – (4 – метил – 1 – пиперазинил) – 7 – оксо – 7н – пиридо[11, 2, 3 – de] – 1, 4 – бензоксазин – 6 – карбоновая кислота
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
С осторожностью
Режим дозирования
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие
Особые указания

Фторхинолон, противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Эффективен в отношении Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes и Streptococcus agalactiae, Viridans group streptococci, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescens, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Serratia marcescens, Clostridium perfringens.
Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность – 99%. TCmax – 1-2 ч; при приеме 250 и 500 мг Cmax составляет 2.8 и 5.2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы – 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется.

Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 – 6-8 ч.

Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде с мочой в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч – 87%; в кале за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

После в/в инфузии 500 мг в течение 60 мин Cmax – 6.2 мкг/мл. При в/в однократном и многократном введении кажущийся объем распределения после введения той же дозы составляет 89-112 л, Cmax – 6.2 мкг/мл, T1/2 – 6.4 ч.
Показания к применению

Инфекции нижних дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, средний отит), мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит), кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы), туберкулез (комплексная терапия лекарственно-устойчивых форм).
Противопоказания

Гиперчувствительность, эпилепсия, поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст (до 18 лет).
С осторожностью

Пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Режим дозирования

Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. В/в, медленно.

При синусите – внутрь, по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 10-14 дней; при обострении хронического бронхита – по 250-500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-10 дней.

При пневмонии – внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза в сутки (0.5-1 г/сут); в/в – по 500 мг 1-2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей – внутрь, 250 мг 1 раз в сутки; в/в, в той же дозе, 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей – внутрь, по 250-500 мг 1-2 раза в сутки; в/в, по 500 мг 2 раза в сутки, в течение 7-14 дней.

При туберкулезе – внутрь, по 500 мг 1-2 раза в сутки до 3 месяцев.

После в/в введения через несколько дней возможен переход на прием внутрь в той же дозе. При заболеваниях почек дозу снижают в соответствии со степенью нарушения функции: при КК 20-50 мл/мин – по 125-250 мг 1-2 раза в сутки, 10-19 мл/мин – 125 мг 1 раз в 12-48 ч, меньше 10 мл/мин (включая гемодиализ) – 125 мг через 24 или 48 ч.

Читайте также:
«Цефикс» 400: инструкция по применению таблеток и суспензии для детей, аналоги

Длительность лечения не должна превышать более 14 дней.
Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит; повышение активности ‘печеночных’ трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны ССС: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала Q-T.

Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: фотосенсибилизация, зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: астения, обострение порфирии, рабдомиолиз, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.
Передозировка

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, удлинение интервала Q-T, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическое, диализ неэффективен.
Взаимодействие

Увеличивает T1/2 циклоспорина.

Эффект снижают ЛС, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, Al3+ и Mg2+-содержащие антацидные ЛС и соли Fe (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

НПВП, теофиллин повышают судорожную готовность, ГКС повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

Раствор для в/в введения совместим с 0.9% раствором NaCl, 5% раствором декстрозы, 2.5% раствором Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Нельзя смешивать с гепарином и растворами, имеющими щелочную реакцию.
Особые указания

После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение не менее 48-78 ч.

Длительность в/в вливания 500 мг (100 мл инфузионного раствора) должна составлять не менее 60 мин.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы – риск развития гемолиза.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ФЛЕКСИД таблетки

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату штаммами микроорганизмов:

  • инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит, внебольничная пневмония);
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек;
  • осложненные инфекции мочевыводящих.
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий, возникшие при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам, и/или к другим компонентам препарата.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату штаммами микроорганизмов:

  • инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит, внебольничная пневмония);
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (включая пиелонефрит);
  • простатит;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлые оранжево-розовые, восьмиугольные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

1 таб.
левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, глицерил дибегенат.

Состав оболочки: гипромеллоза, гипролоза, макрогол 6000, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк.

5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлые оранжево-розовые, восьмиугольные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

1 таб.
левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, глицерил дибегенат.

Читайте также:
ЛОР заболевания и патологии: список, лечение, к какому врачу идти

Состав оболочки: гипромеллоза, гипролоза, макрогол 6000, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк.

5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Левофлоксацин является противомикробным бактерицидным препаратом широкого спектра дейстивия, блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, подавляет синтез ДНК.

Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; других микроорганизмов: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

К препарату промежуточно чувствительны аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile.

К левофлоксацину нечувствительны Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы).

Фармакокинетика

При приеме внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата приблизительно составляет 100%. Cmax в плазме достигаются в течение 1 ч. Прием пищи практически не оказывает влияния на всасывание левофлоксацина.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 30-40%. Кумуляции левофлоксацина при приеме в дозе 500 мг 1 раз/сут практически не отмечается. Незначительная кумуляция левофлоксацина отмечается при приеме в дозе 500 мг 2 раза/сут. Css достигается в течение 3 дней.

При приеме внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг Cmax в слизистой оболочке бронхов и бронхиальном секрете достигаются приблизительно через 1 ч после приема препарата и составляют 8.3 мкг/мл и 10.8 мкг/мл соответственно; Cmax в ткани легких достигается через 4-6 ч после приема препарата и составляет приблизительно 11.3 мкг/мл. Концентрации в легких превышают концентрации в плазме. Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

Средние концентрации препарата в моче через 8-12 ч после приема разовых доз 150 мг, 300 мг или 500 мг составляют 44 мг/л, 91 мг/л и 200 мг/л соответственно.

Левофлоксацин метаболизируется в очень незначительной степени с образованием десметил-левофлоксацина и левофлоксацин-N-оксида. На долю этих метаболитов приходится менее 5% дозы, выделяемой через почки.

В результате приема внутрь левофлоксацин выводится из плазмы относительно медленно (T1/2 – 6-8 ч). Выведение препарата в основном осуществляется почками (> 85% введенной дозы).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Нарушение функции почек влияет на фармакокинетику левофлоксацина. Выведение через почки снижается вместе со снижением функции почек и, соответственно, T1/2 увеличивается, что показано в приведенной таблице.

Таблетки следует принимать внутрь 1 или 2 раза/сут, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Доза препарата и продолжительность лечения зависят от показания к применению и тяжести течения заболевания. При подборе доз таблетку можно разделить на части по разделительной риске. Лечение препаратом Флексид ® должно продолжаться минимум еще 48-72 ч после исчезновения симптомов заболевания. Максимальная продолжительность лечения не более 14 дней.

Дозы для больных с нормальной функцией почек (КК > 50 мл/мин)

Показание Ежедневная доза (в зависимости от тяжести) Продолжительность лечения
Острый синусит 500 мг 1 раз/сут 10-14 дней
Обострение хронического бронхита 250-500 мг 1 раз/сут 7-10 дней
Внебольничная пневмония 500 мг 1 или 2 раза/сут 7-14 дней
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей 250 мг 1 раз/сут 3 дня
Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) 250 мг 1 раз/сут 7-10 дней
Простатит 500 мг 1 раз/сут 14-28 дней
Инфекции кожи и мягких тканей 250 мг 1 раз/сут или 500 мг 1 или 2 раза/сут 7-14 дней

Больным с нарушениями функции почек (клиренс креатинина ≤ 50 мл/мин) необходим индивидуальный подбор дозы.

Ниже перечисленные побочные эффекты классифицировали следующим образом: очень распространенные (>10%), распространенные (1-10%), нераспространенные (0.1-1%), редкие (0.01-0.1%), очень редкие (

  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий, возникшие при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам, и/или к другим компонентам препарата.
Читайте также:
Воспаление связок горла: причины и как лечить в домашних условиях

Следует соблюдать осторожность:

  • при назначении левофлоксацина в сочетании с препаратами, влияющими на тубулярную секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно при лечении больных с нарушениями функции почек;
  • при лечении больных с предрасположенностью к эпилептическим припадкам, во время лечения фенбуфеном и аналогичными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или лекарственными средствами, которые снижают порог эпилептических припадков, как например, теофиллин;
  • у больных с латентными или явными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с опасностью развития гемолитических реакций.
  • При беременности и кормлении

    При нарушениях функции печени

    При нарушениях функции почек

    Больным с нарушениями функции почек (клиренс креатинина

    Особые указания

    Таблетки Флексид ® необходимо принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема солей железа, антацидов и сукральфата, поскольку может иметь место снижение его абсорбции. При необходимости одновременного применения сукральфат следует принимать через 2 ч после приема препарата Флексид ® .

    У пациентов, одновременно принимающих антагонисты витамина К, необходимо контролировать параметры свертываемости крови.

    В редких случаях, наблюдаемых во время лечения хинолонами тендинит, может иногда привести к разрыву связок, особенно ахиллова сухожилия. Этот побочный эффект проявляется в течение 48 ч после начала терапии. Для людей пожилого возраста и пациентов, принимающих ГКС, существует повышенная опасность развития тендинита. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходим тщательный контроль состояния таких больных. Если имеется подозрение на тендинит (необходимо сообщить больным о его симптомах), прием Флексида необходимо немедленно прекратить и начать соответствующее лечение (например, иммобилизация).

    Диарея (особенно в случаях тяжелой, стойкой и/или с примесью крови) во время или после приема препарата Флексид ® может быть симптомом заболевания, вызываемого Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой которого является псевдомембранозный колит. Если имеется подозрение на псевдомембранозный колит, прием препарата Флексид ® следует немедленно прекратить и провести симптоматическое лечение (например, ванкомицин перорально). В этом состоянии препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны.

    Для лечения госпитальных инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa необходима комбинированная терапия.

    Во время лечения препаратом Флексид ® необходимо избегать прямого солнечного и искусственного УФ-излучения (солярий), чтобы избежать фотосенсибилизации.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, эрозии слизистых оболочек ЖКТ, спутанность сознания, головокружение, потеря сознания и судороги.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию, контроль параметров ЭКГ. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота нет.

    Лекарственное взаимодействие

    Соли железа, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают абсорбцию левофлоксацина.

    Сукральфат снижает биодоступность левофлоксацина.

    Не выявлено фармакокинетического взаимодействия между левофлоксацином и теофиллином. Однако, при сопутствующем применении хинолонов и теофиллина и НПВП может понижаться порог судорожной готовности.

    В присутствии фенбуфена концентрации левофлоксацина приблизительно на 13% выше, чем при его применении в виде монотерапии.

    При сопутствующем применении левофлоксацина T1/2 циклоспорина увеличивается на 33%.

    При одновременном приеме левофлоксацина и антагонистов витамина К (варфарин), наблюдается повышение параметров свертываемости крови (протромбиновое время) и/или кровотечения.

    Условия и сроки хранения

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C.

    СРОК ГОДНОСТИ:
    3 года от даты производства.

    Флексид ® (Flexid)

    таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 25, 30, 35 или 50 шт. Рег. №: ЛСР-006977/08

    Клинико-фармакологическая группа:

    Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светлые оранжево-розовые, восьмиугольные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

    1 таб.
    левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 мг

    Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, глицерил дибегенат.

    Состав оболочки: гипромеллоза, гипролоза, макрогол 6000, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк.

    5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
    5 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
    5 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
    7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
    7 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
    7 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
    10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
    10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
    10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
    10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

    Описание активных компонентов препарата «Флексид ® »

    Фармакологическое действие

    Левофлоксацин является противомикробным бактерицидным препаратом широкого спектра дейстивия, блокирует ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, подавляет синтез ДНК.

    Читайте также:
    Ушиб носа у ребенка и взрослого: что делать, как быстро вылечить опухоль

    Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus (штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens; анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; других микроорганизмов: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

    К препарату промежуточно чувствительны аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotamicron, Bacteroides vulgatus, Clostridium difficile.

    К левофлоксацину нечувствительны Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы).

    Показания

    Инфекции, вызванные чувствительными к препарату штаммами микроорганизмов:

    — инфекции ЛОР-органов (острый синусит);

    — инфекции нижних отделов дыхательных путей (острый бронхит, хронический бронхит, внебольничная пневмония);

    — неосложненные инфекции мочевыводящих путей и почек;

    — осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (включая пиелонефрит);

    — инфекции кожи и мягких тканей.

    Режим дозирования

    Таблетки следует принимать внутрь 1 или 2 раза/сут, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

    Доза препарата и продолжительность лечения зависят от показания к применению и тяжести течения заболевания. При подборе доз таблетку можно разделить на части по разделительной риске. Лечение препаратом Флексид ® должно продолжаться минимум еще 48-72 ч после исчезновения симптомов заболевания. Максимальная продолжительность лечения не более 14 дней.

    Дозы для больных с нормальной функцией почек (КК > 50 мл/мин)

    Показание Ежедневная доза (в зависимости от тяжести) Продолжительность лечения
    Острый синусит 500 мг 1 раз/сут 10-14 дней
    Обострение хронического бронхита 250-500 мг 1 раз/сут 7-10 дней
    Внебольничная пневмония 500 мг 1 или 2 раза/сут 7-14 дней
    Неосложненные инфекции мочевыводящих путей 250 мг 1 раз/сут 3 дня
    Осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит) 250 мг 1 раз/сут 7-10 дней
    Простатит 500 мг 1 раз/сут 14-28 дней
    Инфекции кожи и мягких тканей 250 мг 1 раз/сут или 500 мг 1 или 2 раза/сут 7-14 дней

    Больным с нарушениями функции почек (клиренс креатинина ≤ 50 мл/мин) необходим индивидуальный подбор дозы.

    * – после гемодиализа или непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (НАПД) приема дополнительных доз не требуется.

    При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин не подвергается значительному метаболизму в печени.

    Индивидуального подбора доз для пациентов пожилого возраста не требуется (однако, необходимо контролировать КК, т.к. выше вероятность сопутствующего снижения функции почек).

    Побочное действие

    Ниже перечисленные побочные эффекты классифицировали следующим образом: очень распространенные (>10%), распространенные (1-10%), нераспространенные (0.1-1%), редкие (0.01-0.1%), очень редкие ( Аллергические реакции: нераспространенные – зуд, кожная сыпь; редкие – крапивница, бронхоспазм, одышка; очень редкие – ангионевротический отек, гипотония, анафилактический шок, аллергический пневмонит, фотосенсибилизация; в отдельных случаях – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная эритема.

    Со стороны пищеварительной системы и обмена веществ: распространенные – тошнота, диарея (в т.ч. с примесью крови), повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ); нераспространенные – снижение аппетита, рвота, боль в животе, диспепсия, гипербилирубинемия; редкие – энтероколит; очень редкие – гипогликемия, гепатит, псевдомембранозный колит.

    Со стороны нервной системы: нераспространенные – головная боль, головокружение, нарушение сна; редкие – парестезии, тремор, тревожное состояние, возбуждение, спутанность сознания, судороги; очень редкие – галлюцинации, экстрапирамидные нарушения и другие нарушения координации.

    Со стороны органов чувств: очень редкие – нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие – тахикардия, гипотония; очень редкие – сосудистый коллапс.

    Со стороны костно-мышечной системы: редкие – артралгия, миалгия, тендинит; очень редкие – разрыв сухожилий (например, ахиллового сухожилия), мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией); в отдельных случаях – рабдомиолиз.

    Со стороны мочевыделительной системы: нераспространенные – гиперкреатининемия; очень редкие – интерстициальный нефрит, ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности.

    Со стороны системы крови и органов кроветворения: нераспространенные – эозинофилия, лейкопения; редкие – нейтропения, тромбоцитопения; очень редкие – агранулоцитоз; в отдельных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения.

    Прочие: нераспространенные – астения; очень редкие – лихорадка, васкулит.

    Противопоказания

    — поражения сухожилий, возникшие при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;

    — детский и подростковый возраст до 18 лет;

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам, и/или к другим компонентам препарата.

    Следует соблюдать осторожность :

    — при назначении левофлоксацина в сочетании с препаратами, влияющими на тубулярную секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно при лечении больных с нарушениями функции почек;

    — при лечении больных с предрасположенностью к эпилептическим припадкам, во время лечения фенбуфеном и аналогичными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или лекарственными средствами, которые снижают порог эпилептических припадков, как например, теофиллин;

    — у больных с латентными или явными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с опасностью развития гемолитических реакций.

    Беременность и лактация

    Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

    Применение при нарушениях функции печени

    При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин не подвергается значительному метаболизму в печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Больным с нарушениями функции почек (клиренс креатинина необходим индивидуальный подбор дозы.

    Клиренс креатинина Дозы
    в зависимости от нозологии и тяжести состояния
    Первая доза 250 мг/24 ч Первая доза 500 мг/24 ч Первая доза 500 мг/12 ч
    50-20 мл/мин затем – 125 мг/24 ч затем – 250 мг/24 ч затем – 250 мг/12 ч
    19-10 мл/мин затем – 125 мг/48 ч затем – 125 мг/24 ч затем – 125 мг/12 ч

    * – после гемодиализа или непрерывного амбулаторного перитонеального диализа (НАПД) приема дополнительных доз не требуется.

    Применение в пожилом возрасте

    Индивидуального подбора доз для пациентов пожилого возраста не требуется (однако, необходимо контролировать клиренс креатинина, т.к. выше вероятность сопутствующего снижения функции почек).

    Применение для детей

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

    Особые указания

    Таблетки Флексид ® необходимо принимать за 2 ч до или через 2 ч после приема солей железа, антацидов и сукральфата, поскольку может иметь место снижение его абсорбции. При необходимости одновременного применения сукральфат следует принимать через 2 ч после приема препарата Флексид ® .

    У пациентов, одновременно принимающих антагонисты витамина К, необходимо контролировать параметры свертываемости крови.

    В редких случаях, наблюдаемых во время лечения хинолонами тендинит, может иногда привести к разрыву связок, особенно ахиллова сухожилия. Этот побочный эффект проявляется в течение 48 ч после начала терапии. Для людей пожилого возраста и пациентов, принимающих ГКС, существует повышенная опасность развития тендинита. Поэтому во время лечения левофлоксацином необходим тщательный контроль состояния таких больных. Если имеется подозрение на тендинит (необходимо сообщить больным о его симптомах), прием Флексида необходимо немедленно прекратить и начать соответствующее лечение (например, иммобилизация).

    Диарея (особенно в случаях тяжелой, стойкой и/или с примесью крови) во время или после приема препарата Флексид ® может быть симптомом заболевания, вызываемого Clostridium difficile, наиболее тяжелой формой которого является псевдомембранозный колит. Если имеется подозрение на псевдомембранозный колит, прием препарата Флексид ® следует немедленно прекратить и провести симптоматическое лечение (например, ванкомицин перорально). В этом состоянии препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны.

    Для лечения госпитальных инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa необходима комбинированная терапия.

    Во время лечения препаратом Флексид ® необходимо избегать прямого солнечного и искусственного УФ-излучения (солярий), чтобы избежать фотосенсибилизации.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка

    Симптомы: тошнота, эрозии слизистых оболочек ЖКТ, спутанность сознания, головокружение, потеря сознания и судороги.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию, контроль параметров ЭКГ. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота нет.

    Лекарственное взаимодействие

    Соли железа, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают абсорбцию левофлоксацина.

    Сукральфат снижает биодоступность левофлоксацина.

    Не выявлено фармакокинетического взаимодействия между левофлоксацином и теофиллином. Однако, при сопутствующем применении хинолонов и теофиллина и НПВП может понижаться порог судорожной готовности.

    В присутствии фенбуфена концентрации левофлоксацина приблизительно на 13% выше, чем при его применении в виде монотерапии.

    При сопутствующем применении левофлоксацина T 1/2 циклоспорина увеличивается на 33%.

    При одновременном приеме левофлоксацина и антагонистов витамина К (варфарин), наблюдается повышение параметров свертываемости крови (протромбиновое время) и/или кровотечения.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

    Лекарственное взаимодействие

    Соли железа, антациды, содержащие магний или алюминий, снижают абсорбцию левофлоксацина.

    Сукральфат снижает биодоступность левофлоксацина.

    Не выявлено фармакокинетического взаимодействия между левофлоксацином и теофиллином. Однако, при сопутствующем применении хинолонов и теофиллина и НПВП может понижаться порог судорожной готовности.

    В присутствии фенбуфена концентрации левофлоксацина приблизительно на 13% выше, чем при его применении в виде монотерапии.

    При сопутствующем применении левофлоксацина T 1/2 циклоспорина увеличивается на 33%.

    При одновременном приеме левофлоксацина и антагонистов витамина К (варфарин), наблюдается повышение параметров свертываемости крови (протромбиновое время) и/или кровотечения.

    ФЛЕКСИД 500МГ. №14 ТАБ. П/П/О /ЛЕК/

    Внешний вид товаров может отличаться от изображений в рекламных материалах, в том числе на данном сайте.

    Код системы классификации “ATX”
    (Анатомо-Терапевтически-Химическая):
    J01MA12 – Левофлоксацин

    Условия отпуска из аптек:
    По рецепту

    Наличие в аптеках г. Липецк

    Другие товары из категории “Антибактериальные препараты системного действия”:

    • Описание

    ФЛЕКСИД 500МГ. №14 ТАБ. П/П/О /ЛЕК/ – инструкция по применению:

    Состав:

    1 табл. содержит левофлоксацин (в форме гемигидрата) 500 мг;
    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, повидон, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, глицерил дибегенат;
    состав оболочки: гипромеллоза, гипролоза, макрогол 6000, железа оксид желтый, железа оксид красный, титана диоксид, тальк

    Действующее вещество:

    Форма выпуска:

    Количество в упаковке:

    Способ применения/дозировка:

    Фармакологическое действие:

    Флексид оказывает антибактериальное широкого спектра, бактерицидное действие.

    Противопоказания:

    — эпилепсия;
    — поражения сухожилий, возникшие при ранее проводившемся лечении фторхинолонами;
    — возраст до 18 лет;
    — беременность;
    — период лактации (грудного вскармливания);
    — повышенная чувствительность к левофлоксацину или другим хинолонам, и/или к другим компонентам Флексида.
    Следует соблюдать осторожность:
    — при назначении левофлоксацина в сочетании с препаратами, влияющими на тубулярную секрецию, такими как пробенецид и циметидин, особенно при лечении больных с нарушениями функции почек;
    — при лечении больных с предрасположенностью к эпилептическим припадкам, во время лечения фенбуфеном и аналогичными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или лекарственными средствами, которые снижают порог эпилептических припадков, как например, теофиллин;
    — у больных с латентными или явными нарушениями активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в связи с опасностью развития гемолитических реакций.

    Побочное действие:

    Ниже перечисленные побочные эффекты классифицировали следующим образом: очень распространенные (>10%), распространенные (1-10%), нераспространенные (0.1-1%), редкие (0.01-0.1%), очень редкие (Со стороны пищеварительной системы: распространенные – тошнота, диарея (в т.ч. с примесью крови), повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ); нераспространенные – снижение аппетита, рвота, боль в животе, диспепсия, гипербилирубинемия; редкие – энтероколит, псевдомембранозный колит; очень редкие – гипогликемия, гепатит.
    Со стороны нервной системы: нераспространенные – головная боль, головокружение, нарушение сна; редкие – парестезии, тремор, тревожное состояние, возбуждение, спутанность сознания, судороги; очень редкие -галлюцинации, экстрапирамидные нарушения и другие нарушения координации.
    Со стороны органов чувств: очень редкие – нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редкие – тахикардия, гипотония; очень редкие – сосудистый коллапс.
    Со стороны костно-мышечной системы: редкие – артралгия, миалгия, тендинит; очень редкие – разрыв сухожилий (например, ахиллового сухожилия), мышечная слабость (имеет особое значение для больных миастенией); в отдельных случаях – рабдомиолиз.
    Со стороны мочевыделительной системы: нераспространенные – гиперкреатининемия; очень редкие – интерстициальный нефрит, ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности.
    Со стороны системы крови и органов кроветворения: нераспространенные – эозинофилия, лейкопения; редкие – нейтропения, тромбоцитопения; очень редкие – агранулоцитоз; в отдельных случаях – гемолитическая анемия, панцитопения.
    Аллергические реакции: нераспространенные – зуд, кожная сыпь; редкие – крапивница, бронхоспазм, одышка; очень редкие – ангионевротический отек, гипотония, анафилактический шок, аллергический пневмонит, фотосенсибилизация; в отдельных случаях – синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), многоформная эритема.
    Прочие: нераспространенные – астения; очень редкие – лихорадка, васкулит.

    Купить Левофлоксацин таблетки п.о 500мг №10 в аптеках

    Товара нет в наличии!

    • Описание
    • Инструкция по применению
      Левофлоксацин

      Лекарственные формы
      таблетки 500мг

      Синонимы
      Глево
      Ивацин
      Л-Оптик Ромфарм
      Леволет Р
      Левостар
      Левотек
      Левофлокс
      Левофлоксацин Штада
      Левофлоксацин-Тева
      Леобэг
      Лефлобакт
      Лефокцин
      Офтаквикс
      Ремедиа
      Сигницеф
      Таваник
      Флексид
      Флорацид
      Хайлефлокс
      Эколевид
      Элефлокс

      Группа
      Противомикробные – производные нафтиридина, хинолоны, фторхинолоны, пиперазины

      Международное непатентованное название
      Левофлоксацин

      Состав
      Действующее вещество – левофлоксацин.

      Производители
      Вертекс(ОАО)

      Фармакологическое действие
      Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное действие. Эффективен в отношении грамположительных аэробов – Enterococcus faecalis, Stapnylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumonias (в т.ч. пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus pyogenes, грамотрицательных аэробов – Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzas, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa и других микроорганизмов – Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Может быть эффективен в отношении микроорганизмов, устойчивых к аминогликозидам, макролидам и бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к пенициллину). После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа. Левофлоксацин можно назначать вне зависимости от приема пищи. Период полувыведения составляет 6-8 часов после однократного или повторных введений внутрь или в/в.

      Побочное действие
      Головная боль, головокружение и/или скованность, сонливость, нарушения сна, парестезии в кистях рук, дрожь, беспокойство, состояния страха, приступы судорог и спутанность сознания, нарушения зрения и слуха, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, понижение тактильной чувствительности, психотические реакции типа галлюцинаций и депрессий, расстройства движений; тошнота, диарея, потеря аппетита, рвота, боли в животе, нарушения пищеварения, диарея с кровью; тахикардия, падение артериального давления, сосудистый коллапс; фотосенсибилизация; повышение активности АЛТ, АСТ, повышение уровня билирубина в сыворотке крови, гепатит; гипогликемия; поражения сухожилий, суставные и мышечные боли, разрыв ахиллова сухожилия, мышечная слабость, рабдомиолиз; повышение уровня креатинина в сыворотке крови, ухудшение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности; эозинофилия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, выраженный агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения; астения, лихорадка, аллергический пневмонит, васкулит; аллергические реакции: зуд и покраснение кожи, анафилактические и анафилактоидные реакции (проявляющиеся такими симптомами, как крапивница, сужение бронхов и возможное тяжелое удушье, а также – в редких случаях – отеки лица, гортани), внезапное падение артериального давления и шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) и экссудативная мультиформная эритема.

      Показания к применению
      Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: острый синусит, обострение хронического бронхита, негоспитальная пневмония, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции почек и мочевыводящих путей, острый пиелонефрит.

      Противопоказания
      Повышенная чувствительность (в т.ч. к другим хинолонам), возраст до 18 лет, эпилепсия, тяжелый церебральный атеросклероз, нарушение функции почек, беременность, лактация.

      Способ применения и дозировка
      Внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

      Передозировка
      Симптомы: спутанность сознания, головокружение, нарушения сознания и приступы судорог, тошнота, поражения слизистых оболочек. Лечение симптоматическое.

      Взаимодействие
      Ослабляют эффект, снижая всасывание из ЖКТ и системную концентрацию: сукральфат, магний- и алюминийсодержащие антацидные средства, соли железа, цинксодержащие поливитамины, диданозин, поэтому необходимо соблюдать интервал не менее 2 часов между приемом этих средств и левофлоксацина. При одновременном применении левофлоксацина и теофиллина необходимо проведение тщательного мониторинга уровня теофиллина и соответствующая коррекция дозы. Необходим тщательный мониторинг MHO, протромбинового времени и других показателей коагуляции, мониторинг возможных признаков кровотечения при одновременном применении левофлоксацина и варфарина. НПВС могут повышать риск стимуляции ЦНС и возникновения судорог.

      Особые указания
      Прием препарата рекомендуется продолжать не менее 48-78 часов после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя. Во избежание фотосенсибилизации больным не следует подвергаться сильному солнечному или искусственному ультрафиолетовому облучению. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови у больных диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства или инсулин. При подозрении на псевдомембранозный колит следует немедленно отменить препарат и начать соответствующее лечение, не применяя лекарственных средств, угнетающих моторику кишечника. При подозрении на тендинит следует немедленно отменить препарат и начать соответствующее лечение. В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

      Условия хранения
      Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

      Аналоги таблеток Флексид

      Автор публикации

      Врач общей практики, врач-терапевт.

      Наш эксперт

      Врач общей практики, врач – кардиолог, научный сотрудник НМИЦ имени В. А. Алмазова.

      Флексид (таблетки) Рейтинг: 14 голосов

      Таблетки с содержанием левофлоксацина в дозировке 250 или 500 мг. Данный антибиотик эффективен в борьбе против большинства штаммов патогенных микробов, исключение составляют некоторые возбудители внутрибольничных инфекций. Флексид используется против возбудителей пневмонии, бронхита, инфекций брюшной полости, а также используется как часть противотуберкулезной терапии. Имеет значительный список побочных действий, чаще всего страдают пищеварительная (тошнота, диарея) и нервная (головная боль, бессонница) системы. Противопоказан детям, беременным, кормящим; пациентам, страдающим эпилепсией, непереносимостью лактозы или имеющим аллергию на антибиотики этой группы.

      Синонимы и заменители Флексида

      Аналог дешевле от 242 руб.

      Производитель: Озон ООО (Россия)
      Формы выпуска:

      • Таблетки 250 мг. 10 шт. От 17 руб.

      В его основе – одноименный антибиотик из группы фторхинолонов, как и левофлоксацин. Успешно уничтожает возбудителей инфекций мочеполовой системы, кишечника, бронхитов и пневмонии. Выпускается в виде таблеток с дозировкой 250 и 500 мг действующего вещества. Имеет те же противопоказания, что и Флексид, а также дефицит Г-6-ФД, псевдомембранозный колит. Негативные последствия приема сходны с таковыми у других антибиотиков этой группы: нарушения работы пищеварительной системы, расстройства сна и головные боли встречаются наиболее часто, возможны также учащение сердцебиения, боли в суставах, лейкопения. Это лекарство производится в России и входит в список ЖНВЛС, что обуславливает его весьма доступную цену.

      Лефлобакт (таблетки) синоним Рейтинг: 5 голосов

      Аналог дешевле от 210 руб.

      Производитель: Синтез (Россия)
      Формы выпуска:

      • Таблетки 500 мг, 5 шт. От 49 руб.

      Противомикробное средство, одна таблетка которого содержит 250 или 500 мг левофлоксацина. Предназначен для лечения отитов, пневмонии, инфекционных заболеваний кожи, почек и мочевыводящих путей, комплексного лечения туберкулеза. Принимать препарат следует натощак. Противопоказания те же, что и у Флексида, но к ним добавляется прохождение гемодиализа и тяжелое нарушение работы почек. Возможны негативные эффекты в виде нарушения работы ЖКТ, слабость и головокружение, снижение артериального давления. Возможна фотосенсибилизация, поэтому следует избегать прямых солнечных лучей. При одновременном приеме с глюкокортикостероидами возможен разрыв сухожилий.

      Левофлоксацин (таблетки) заменитель Рейтинг: 12 голосов

      Аналог дешевле от 192 руб.

      Производитель: Дальхимфарм (Россия)
      Формы выпуска:

      • Табл. 250 мг, 5 шт. От 67 руб.
      • Табл. 500 мг, 5 шт. От 134 руб.

      Полный аналог Флексида, представлен таблетками с содержанием действующего вещества 250 или 500 мг. Показания к приему те же, что и в случае с Флескидом. Принимать следует 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от суточной дозы, натощак. Суточная доза определяется тяжестью течения заболевания. Частыми побочными эффектами являются расстройства работы ЖКТ, нарушение со стороны нервной системы – головокружение и нарушение сна. У пожилых людей повышается риск нарушений работы почек. Также для всех препаратов с левофлоксацином есть вероятность поражения соединительной ткани сухожилий.

      Левотек (таблетки) синоним Рейтинг: 9 голосов

      Аналог дешевле от 177 руб.

      Производитель: Протекх Биосистемс (Индия)
      Формы выпуска:

      • Таблетки 250 мг, 10 шт. От 82 руб.

      Средство, производимое в Индии, представлено в виде таблеток, содержащих 250 или 500 мг левофлоксацина. Используется при инфекциях респираторной и мочеполовой систем, брюшной полости, кожи, входит в комплексную противотурберкулезную терапию. Противопоказания совпадают с таковыми у Флексида. Поскольку данный препарат выводится почками, то для пациентов с нарушенной функцией почек необходимо произвести индивидуальный подбор суточной дозы. Курс лечения в среднем – 7-14 дней, исключение – при туберкулезе длительность приема достигает 3 месяцев. В настоящее время его сложно найти в аптеках.

      Глево (таблетки) синоним Рейтинг: 5 голосов

      Аналог дешевле от 91 руб.

      Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Индия)
      Формы выпуска:

      • Таблетки 500 мг, 5 шт. От 168 руб.

      Является аналогом Флексида по составу, производится в Индии. Одна таблетка содержит 250 или 500 мг левофлоксацина. Сфера применения совпадает с другими препаратами, содержащими данный антибиотик. Противопоказания включают эпилепсию, детский возраст и периоды вынашивания ребенка и кормления грудью, непереносимость левофлоксацина, ранее возникшие осложнения от приема данного препарата. Побочными действиями могут быть помимо тошноты и диареи, развитие грибковой инфекции, нарушения сна и расстройство внимания, нарушения слуха и зрения, аллергические реакции.

      Леволет Р (таблетки) синоним Рейтинг: 5 голосов

      Аналог дешевле от 41 руб.

      Производитель: Др. Редди`с (Индия)
      Формы выпуска:

      • Таблетки 250 мг, 10 шт. От 218 руб.
      • Таблетки 500 мг, 10 шт. От 383 руб.

      Противомикробный препарат, аналогичный по составу Флексиду. Дозировка также совпадает – на рынке представлены таблетки по 250, 500 и 750 мг левофлоксацина. Предназначен для лечения осложненных инфекций, в том числе пневмонии, пиелонефрита, синусита, инфекций кожи. Противопоказания помимо общих для этой группы лекарственных средств, включают в себя псевдопаралитическую миастению. Также прием не рекомендуется производителем для пациентов с заболеваниями ЦНС. Предусмотрен прием Леволета Р один раз в сутки, длительность курса – 7-14 дней. Производится в Индии, по стоимости сопоставим с Флексидом.

      Лефокцин (таблетки) синоним Рейтинг: 1 голосов

      Аналог дороже от 171 руб.

      Производитель: Шрея (Индия)
      Формы выпуска:

      • Табл. 250 мг, 5 шт. От 430 руб.

      Препарат индийского производства, выпускается в форме таблеток. Содержание левофлоксацина составляет 250 или 500 мг. Предназначен для борьбы с возбудителями таких инфекционных заболеваний, как синуситы, пневмонии, пиелонефрит, простатит, легочная форма сибирской язвы, туберкулез ( в составе комплексного лечения). Противопоказан тем же группам пациентов, что и Флексид. Наиболее распространенными негативными последствиями приема становятся головные боли и головокружение, тошнота и диарея, реже – сонливость, одышка, боли в животе. Цена существенно выше, чем у препаратов отечественного производства, сопоставима с Флексидом.

      Информация, опубликованная на этой странице не является призывом к лечению и не заменяет консультацию специалиста. Пожалуйста, обратитесь к врачу!

      Инстаграм: @dr.gavriliuk (66,3 тыс. подписчиков)

      Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

      Рейтинг
      ( Пока оценок нет )
      Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
      Добавить комментарий

      ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

    Клиренс креатинина Дозы
    в зависимости от нозологии и тяжести состояния
    Первая доза 250 мг/24 ч Первая доза 500 мг/24 ч Первая доза 500 мг/12 ч
    50-20 мл/мин затем – 125 мг/24 ч затем – 250 мг/24 ч затем – 250 мг/12 ч
    19-10 мл/мин затем – 125 мг/48 ч затем – 125 мг/24 ч затем – 125 мг/12 ч