«Глево»: инструкция по применению антибиотика для взрослых и детей, аналоги

Глево (Glevo)

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг 5 10 25

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Глево
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Глево
  • Срок годности препарата Глево

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активное вещество:
левофлоксацин (в виде гемигидрата) 250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал; повидон (К30); кросповидон; магния стеарат; авицел рН 101 ( МКЦ )
оболочка пленочная: гипромеллоза; макрогол (полиэтиленгликоль 6000); дибутилфталат; тальк; титана диоксид; краситель железа оксид красный; краситель железа оксид желтый (таблетки, 500 мг)

Описание лекарственной формы

Таблетки, 250 мг: кирпично-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома с одной стороны и гладкие — с другой.

Таблетки, 500 мг: светло-оранжевого цвета с розовым оттенком, двояковыпуклые, в форме облонг, покрытые пленочной оболочкой, с линией разлома с одной стороны. Допускается незначительная шероховатость поверхности таблеток.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Глево (левофлоксацин) — противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК , подавляет синтез ДНК , вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

К препарату чувствительны аэробные грамположительные организмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative метициллино-чувствительные и метициллино-умеренночувствительные, Staphylococcus aureus метициллино-чувствительные, Staphylococcus epidermidis метициллино-чувствительные, Staphylococcus spp., Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae пенициллино-чувствительные/умеренночувствительные/резистентные, Streptococcus pyogenes и Viridans пенициллино-умеренночувствительные/резистентные; аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp., Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ампициллино-чувствительные/резистентные, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis β+/β−, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (не продуцирующие пенициллиназу/продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Serratia spp.; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции). Биодоступность — 99%. Tmax — 1–2 ч; при приеме 250 и 500 мг Cmax в крови составляет 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Связь с белками плазмы — 30–40%.

Хорошо проникает в органы и ткани — легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. T1/2 — 6–8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В неизмененном виде почками в течение 24 ч выводится 70% и за 48 ч — 87%; в кишечнике за 72 ч обнаруживается 4% принятой внутрь дозы.

Показания препарата Глево

Бактериальные инфекции, чувствительные к левофлоксацину, у взрослых:

обострение хронического бронхита;

неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит);

хронический бактериальный простатит;

инфекции кожных покровов и мягких тканей;

септицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;

инфекции брюшной полости;

комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

гиперчувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам;

поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

детский и подростковый возраст до 18 лет.

С осторожностью: пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек); дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Указанные ниже побочные эффекты представлены в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, QT .

Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в периферической крови), эозинофилия (увеличение количества эозинофилов в периферической крови); редко — нейтропения (уменьшение количества нейтрофилов в периферической крови), тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в периферической крови); неизвестная частота — панцитопения (уменьшение количества всех форменных элементов в периферической крови), агранулоцитоз (отсутствие или резкое уменьшение количества гранулоцитов в периферической крови), гемолитическая анемия.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — сонливость, тремор, дисгевзия (извращение вкуса); редко — парестезия, судороги; неизвестная частота — периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорно-моторная нейропатия, дискинезия, экстрапирамидные расстройства, потеря вкусовых ощущений, паросмия (расстройство ощущения запаха, особенно субъективное ощущение запаха, объективно отсутствующего), включая потерю обоняния.

Со стороны органа зрения: очень редко — нарушения зрения, такие как расплывчатость видимого изображения.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго (чувство отклонения или кружения — или собственного тела, или окружающих предметов); редко — звон в ушах; неизвестная частота — снижение слуха.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — одышка; неизвестная частота — бронхоспазм, аллергический пневмонит.

Со стороны ЖКТ : часто — диарея, рвота, тошнота; нечасто — боли в животе, диспепсия; неизвестная частота — геморрагическая диарея, которая в очень редких случаях может быть признаком энтероколита, включая псевдомембранозный колит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышенная концентрация креатинина в сыворотке крови; редко — острая почечная недостаточность (например вследствие развития интерстициального нефрита).

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — сыпь, зуд, крапивница; неизвестная частота — токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экссудативная многоформная эритема, реакции фотосенсибилизации (повышенной чувствительности к солнечному и УФ-излучению), лейкоцитокластический васкулит. Реакции со стороны кожи и слизистых оболочек могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — артралгия, миалгия; редко — поражение сухожилий, включая тендинит (например ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); неизвестная частота — рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например ахиллова сухожилия). Этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и носить двухсторонний характер.

Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; редко — гипогликемия, особенно у пациентов с сахарным диабетом (возможные признаки гипогликемии: волчий аппетит, нервозность, испарина, дрожь).

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто — грибковые инфекции, развитие резистентности патогенных микроорганизмов.

Со стороны сосудов: редко — снижение АД .

Общие расстройства: нечасто — астения; редко — пирексия (повышение температуры тела).

Со стороны иммунной системы: редко — ангионевротический отек; неизвестная частота — анафилактический шок, анафилактоидный шок. Анафилактические и анафилактоидные реакции могут иногда развиваться даже после приема первой дозы препарата.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — повышение активности печеночных ферментов в крови (например АЛТ , АСТ); нечасто — повышение концентрации билирубина в крови; неизвестная частота — тяжелая печеночная недостаточность, включая случаи развития острой печеночной недостаточности, особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например при сепсисе), гепатит.

Нарушения психики: часто — бессонница; нечасто — чувство беспокойства, спутанность сознания; редко — психические нарушения (например с галлюцинациями), депрессия, ажитация (возбуждение), нарушение сна, ночные кошмары; неизвестная частота — нарушения психики с нарушениями поведения с причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и суицидальные попытки.

Другие возможные нежелательные эффекты, относящиеся ко всем фторхинолонам

Очень редко — приступы порфирии (очень редкая болезнь обмена веществ) у больных, уже страдающих этим заболеванием.

Взаимодействие

Увеличивает T1/2 циклоспорина.

Эффект препарата снижают ЛС , угнетающие моторику кишечника: сукральфат, алюминий-/магнийсодержащие антацидные ЛС и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

НПВС, теофиллин повышают судорожную готовность.

ГКС повышают риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

Гипогликемические препараты: необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови, т.к. имеется вероятность гипер- и гипогликемии при одновременном их использовании с левофлоксацином.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 или 2 раза в день, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек ( Cl креатинина >50 мл/мин) рекомендуется нижеследующий режим дозирования препарата.

Синусит: по 500 мг 1 раз в день — 10–14 дней.

Обострение хронического бронхита: по 250 или 500 мг 1 раз в день — 7–10 дней.

Внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня.

Простатит: по 500 мг 1 раз в день — 28 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день — 7–10 дней.

Инфекции кожи и мягких тканей: по 250–500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней.

Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в день — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

Режим дозирования у больных с нарушенной функцией почек

Cl креатинина, мл/мин 250 мг/24 ч 500 мг/24 ч 500 мг/12 ч
первая доза:
250 мг
первая доза:
500 мг
первая доза:
500 мг
50–20 затем:
по 125 мг/24 ч
затем:
по 250 мг/24 ч
затем:
по 250 мг/12 ч
19–10 затем:
по 125 мг/48 ч
затем:
по 125 мг/24 ч
затем:
по 125 мг/12 ч
ЖКТ , удлинение интервала QT , спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: симптоматическое, диализ неэффективен.

Особые указания

Хотя левофлоксацин и более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы — повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 и 500 мг. В контурной ячейковой упаковке из ПВХ-алюминиевой фольги, 5 шт. 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Производитель

Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия.

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Индия.

Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Гленмарк Импэкс»: 115114, Москва, ул. Летниковская, 2, стр. 3, 2-й этаж.

Тел.: (499) 951-00-00.

www.glenmark-pharma.ru

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Глево

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Глево

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Аналоги Глево

Фармацевт. Заведующая аптечным пунктом

Стаж работы 6 лет

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Глево — это антибиотик из группы фторхинолонов, обладающий широким спектром действия. Препарат эффективно устраняет симптомы воспаления при различных бактериальных инфекциях, спровоцированные бактериальной микрофлорой. Медикамент имеет ряд аналогов, равнозначных по показаниям и результату терапии.

Фармакологическое действие

Производитель: ГЛЕНМАРК ФАРМАСЬЮТИКАЛ ЛТД (Индия)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: левофлоксацин

Аналоги: Таваник, Левофлоксацин, Азитромицин

Глево входит в группу антибактериальных средств активных против большого количества штаммов анаэробных и аэробных грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов. Действие медикамента происходит путем торможения синтеза ДНК в клетках бактерий и появления глубоких морфологических сдвигов в них.

Показания к применению Глево

Назначается антибиотик при следующих заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом:

  • острый или хронический бронхит в стадии обострения, пневмония различного генеза, включая внебольничное ее происхождение;
  • цистит, пиелонефрит;
  • простатит бактериального генеза;
  • синусит в острой фазе воспаления;
  • фурункулез, абсцессы, нагноившиеся гематомы кожных покровов.

Применяется медикамент в комбинации с другими средствами и при лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, септицемии, сепсисе.

Глево — инструкция по применению

Согласно инструкции по применению, Глево назначается по 500 мг 1–2 раза в день курсовым приемом, продолжительностью до 2 недель. По показаниям возможна коррекция дозировки и длительности приема медикамента с учетом вида заболевания и прогрессирования воспалительного процесса.

Как принимать Глево: до еды или после

Таблетки Глево пить необходимо в течение дня, независимо от приема пищи. Лекарство не разжевывается, а глотается целиком и запивается достаточным количеством воды.

Аналоги Глево

Фармацевтический рынок представлен достаточным количеством заменителей Глево 500 схожих по механизму действия и терапевтическому эффекту. Приобрести в аптеке аналоги таблеток Глево можно от различных производителей в виде:

  • синонимов;
  • дженериков;
  • комбинированных средств.

Большой выбор аналогов препарата Глево дает возможность эффективно бороться с инфекцией и подбирать медикаменты с положительным результатом лечения воспаления.

Таблица аналогов Глево с ценой и страной производителем

Аналог Стоимость в рублях Страна производитель
Глево 180-600 Индия
Левофлоксацин 280-650 Россия
Таваник 1000-1600 Франци
Азитромицин 170-250 Россия
Леволет 230-550 Индия
Амоксиклав 120-500 Словения
Лефлобакт 140-380 Россия
Ципрофлоксацин 40-60 Россия
Цефтриаксон 20-50 Россия

Цена на аналоги Глево 500 колеблется в широком диапазоне. Есть препараты по бюджетной и более дорогой стоимости, не влияющей на результаты лечения.

Левофлоксацин или Глево — что лучше, в чем разница

Производитель: ЗАО ВЕРТЕКС (Россия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для в/в введения

Действующее вещество: левофлоксацин

Оба медикамента имеют одинаковое активное вещество и механизм действия. Разница между Глево 500 и его аналогом Левофлоксацином заключается в составе дополнительных ингредиентов. Данные антибиотики эффективны при лечении пневмонии, вызванной коронавирусом. Но Глево будет лучшим.

По отзывам врачей, индийский препарат хорошо переносится, является сильным антибиотиком, дает меньше побочных эффектов за счет высокой очистки лекарственных ингредиентов. Аналог обладает быстрым действием и почти 100% всасываемостью средства в течение часа после его приема.

Глево или Таваник — что лучше, в чем разница

Производитель: САНОФИ ВИНТРОП ИНДАСТРИ (Франция)

Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: левофлоксацин

Глево и его аналог Таваник являются антибиотиками широкого спектра действия. Медикаменты эффективно замедляют рост и размножение патогенных бактерий за счет нарушений биосинтеза белка, ДНК и РНК. Их действие на возбудителя будет равнозначным, так как оба средства имеют одинаковые активные вещества.

Разница между ними заключается в составе дополнительных ингредиентов и стоимости. По отзывам больных и врачей Таваник будет лучшим. Он хорошо переносится и в течение короткого времени купирует симптоматику воспаления.

Глево или Азитромицин — что лучше и сильнее при пневмонии

Производитель: ОАО ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)

Форма выпуска: капсулы, таблетки, раствор для в/м и в/в введения

Действующее вещество: азитромицин

Азитромицин и Глево являются антибактериальными лекарствами 3 поколения с высокой активностью против широкого ряда штаммов бактериальных агентов. Препараты имеют разный механизм действия, находятся в разных фармакологических группах и применяются для лечения пневмонии, вызванной коронавирусом.

В медицинской практике аналог антибиотика Глево 500 будет лучше и сильнее при пневмонии на ранних стадиях развития инфекции. Он подавляет активность патогенов и препятствует прогрессированию болезни. В позднем периоде пневмонии предпочтение отдается Глево, эффективно уничтожающего возбудителя.

Глево или Леволет — что лучше

Производитель: ДОКТОР РЕДДИ С ЛАБОРАТОРИС ЛТД (Индия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий

Действующее вещество: левофлоксацин

Глево и его аналог Леволет — это антибиотики широкого спектра действия производные фторхинолона. Оба медикамента действуют на патологического агента равнозначно за счет одинакового активного вещества в составе лекарств.

Леволет — это дешевый аналог антибиотика Глево, который будет пользоваться преимуществом, так как он эффективен при легкой и средней тяжести инфекционного процесса. При более тяжелом течении заболевания, преимущество будет за Глево, который активно уничтожает бактериальных патогенов и имеет меньше негативных проявлений.

Глево или Амоксиклав — что лучше

Производитель: ЛЕК Д. Д. (Словения)

Форма выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии

Действующее вещество: амоксициллин, клавулановая кислота

Оба медикамента являются антибактериальными средствами из разных фармакологических групп. Активность аналога схожа с действием Глево. Препарат тормозит биосинтез клеточных структур бактерий, что вызывает гибель патогенного агента.

Амоксиклав будет лучшим и более результативным при лечении инфекций мочевыводящих путей и репродуктивных органов. Терапевтический эффект при назначении комбинированного средства Амоксиклава будет выше и он более безопасный. Его можно применять детям.

Лефлобакт

Производитель: ОАО СИНТЕЗ (Россия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий

Действующее вещество: левофлоксацин

Лефлобакт — это антибиотик синтетического происхождения широкого спектра действия, обладающий бактерицидным действием. Этот аналог таблеток Глево 500 активен против большинства штаммов бактериального агента. Медикамент нарушает биосинтез ДНК в клетках бактерий, что ведет к значительным морфологическим нарушениям в их структуре и гибели патогена.

Ципрофлоксацин

Производитель: ОАО ВЕРОФАРМ (Россия)

Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий, капли глазные, капли глазные и ушные

Действующее вещество: ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин относится антибактериальным препаратам широкого спектра действия и является производным фторхинолона. Этот аналог является медикаментом 1 поколения, который обладает бактерицидным действием против грам (+) и грам (-) аэробных бактерий.

Активность медикамента против патогена обусловлена нарушением его внутриклеточного биосинтеза, что ведет к замедлению размножения микрофлоры.

Цефтриаксон

Производитель: ЗАО ЛЕККО (Россия)

Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/м и в/в введения

Действующее вещество: цефтриаксон

Цефтриаксон — это препарат антибактериального действия нового, 3 поколения, относящийся к группе цефалоспоринов. Аналог Глево обладает в высокой степени бактерицидным свойством против анаэробов, грамположительных и грамотрицательных аэробов. Его активность связана с изменением биосинтеза клеточной стенки бактерий.

Еще чем можно заменить таблетки Глево 500 мг, какими действенными медикаментами, проявляющими высокую активность при лечении воспалительных процессов?

Дополнить список можно следующими средствами:

  • Сумамед;
  • Ремедиа;
  • Супракс;
  • Ципролет;
  • Хайлефлокс;
  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Левобакс;
  • Левоксимед;
  • Флоксиум;
  • Тайгерон.

Среди этих антибиотиков есть безопасные аналоги, которые разрешены к применению взрослым и детям с хорошим терапевтическим эффектом.

Правильно подобранные аналоги Глево 500 мг, с учетом чувствительности патогена к антибиотику, позволит быстро справиться с воспалительными явлениями инфекционного процесса, предупредить прогрессирование заболевания и его последствий.

Ответы на вопросы

Таблетки Глево 500 — это антибиотик или нет?

Да, это антибиотик широкого спектра действия.

Глево продается по рецепту или нет?

Лекарство отпускается в аптеке по рецепту.

Глево 500

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество- левофлоксацина гемигидрат 258,76 или 517,533

(в пересчете на левофлоксацин 250 мг или 500 мг),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал куку-рузный, повидон, целлюлоза микрокристаллическая (Авицел РН 101), кроспо-видон Тип А, магния стеарат,

оболочка ( для 250 мг): гипромеллоза, макрогол (PEG 6000), дибутилфталат, тальк очищенный, железа оксид красный (Е172), титана диоксид (Е 171);

оболочка ( для 500 мг): гипромеллоза, макрогол (PEG 6000), дибутилфталат, тальк очищенный, железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кирпично-красного цвета, круглой формы с двояковыпуклой поверхностью, с риской на одной стороне (для дозировки 250 мг).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, продолговатой формы, с риской на одной стороне (для дозировки 500 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Противомикробные препараты – производные хинолона. Фторхинолоны. Левофлоксацин.

Код АТХ J01MA 12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция. Левофлоксацин при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается (прием пищи мало влияет на скорость и полноту всасывания). ТСmax – 1 – 2 часа. Абсолютная биодоступность составляет 99 – 100%. Сmax после приема 250 мг и 500 мг в сутки составляет 2,8 и 5.7 мкг/мл со-ответственно. Пиковые концентрации достигаются через 1-2 часа после пер-орального приема. Стабильный уровень достигается через 48 часов после приема по схеме 500 мг один раз в сутки.

Распределение. Примерно 30-40% левофлоксацина связывается с сыворо-точным белком. Средний объем распределения левофлоксацина составляет примерно 100 л после однократного приема и повторных доз, что указывает о хорошем распределении препарата в тканях организма. Левофлоксацин про-никает в слизистую оболочку бронхов, альвеолярные макрофаги, легочную ткань, кожу, ткани предстательной железы и мочу. Левофлоксацин плохо про-никает в спинномозговую жидкость. Пиковые уровни левофлоксацина дости-гаются в тканях кожи через 3 часа после приема препарата, концентрация в ле-гочной ткани обычно в 2-5 раз выше плазменных концентраций и составляет 2.4 – 11.3 мкг/г через 24 часа после приема однократной дозы 500 мг. Мак-симальные концентрации левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов после приема дозы 500 мг один раз в сутки составляют 8.3 мг/мл соответственно, приблизительно через 1 час после приема препарата.

Средняя концентрация в моче через 8-12 часов после приема однократной оральной дозы 500 мг левофлоксацина составляет 200 мг/л.

Метаболизм. Левофлоксацин подвергается ограниченному метаболизму, метаболитами являются дисметил-левофлоксацин и левофлоксацин N-оксид. Эти метаболиты в количестве 85% от введенной дозы) в течение 48 часов, менее 4% от дозы с калом в течение 72 часов, 5% с мочой в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Глево – антибактериальное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, активное вещество – левофлоксацин – левовра-щающий изомер офлоксацина. Механизм действия левофлоксацина зак-лючается в подавлении активности бактериальной ДНК-гиразы и топо-изомеразы IV, нарушении суперспирализации и сшивки разрывов ДНК, подавление синтеза ДНК, левофлоксацин вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке.

К препарату чувствительны:

аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Staphylococcus saprophy-ticus, Streptococcus pneumoniae (включая пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes и Streptococcus (группы C и G), Streptococcus agalactiae.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные и резистентные), Heamo-philus para-influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis (+ / -), Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri.

Анаэробные микроорганизмы: Peptostreptococcus.

Другие микроорганизмы: Chlamydophila pneumonia, Chlamydophila psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Myco-plasma hominis, Ureaplasma urealyticum.

Виды, для которых приобретенная резистентность может представлять проб-лему

Аэробные грамположительные бактерии: Enterococcus faecalis, метициллин-резистентный Staphylococcus aureus, коагулазанегативный Staphylococcus spp.

Аэробные грамотрицательные бактерии: Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia,Morganella morganii, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Pseudomo-nas aeruginosa, Serratia marcescens.

Анаэробные бактерии: Bacteroides fragilis.

Штаммы, обладающие природной резистентностью

Аэробные грамположительные бактерии: Enterococcus faecium.

Показания к применению

При неэффективности других антибактериальных препаратов:

– острый бактериальный синусит

– обострение хронического бронхита

– осложненные инфекции кожи и мягких тканей

– инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, неосложненный цистит

– хронический бактериальный простатит

-легочная форма сибирской язвы: для постконтактной профилактики и радикального лечения

Способ применения и дозы

Глево таблетки 250 и 500 мг принимают 1-2 раза в сутки. Дозы и продолжительность лечения определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью возбудителя. Глево таблетки следует проглатывать без дробления и с достаточным количеством жидкости. Таблетки могут быть приняты во время еды или между приемами пищи. При подборе доз таблетки можно разломить по разделительной линии. Глево таблетки следует принимать не менее чем за 2 часа до или после приема солей железа, цинка, магния или алюминия, содержащиеся в антацидах, диданозине (форма препарата, содер-жащая буферы), сукральфате , так как в этом случае происходит уменьшение биодоступности левофлоксацина.

Для пациентов с нормальной функцией почек или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования:

Показания

Ежедневный режим дозирования

Глево

Состав

Таблетки Глево содержат 250 мг или 500 мг левофлоксацина, который представлен в виде гемигидрата.

Вспомогательными веществами выступают авицел pH 101, МКЦ, кросповидон, крахмал, магния стеарат, повидон.

Состав оболочки таблетки Глево 500 мг: макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

Состав оболочки таблетки Глево 250 мг: макрогол, тальк, краситель оксид железа красный, желтый, гипромеллоза, титана диоксид, дибутилфталат.

Форма выпуска

Таблетки покрыты пленочной оболочкой красного (250 мг) или светло-оранжевого цвета (500 мг). Таблетки 250 мг имеют круглую двояковыпуклую форму, с одной стороны имеет полоса разлома, поверхность гладкая. Таблетки 500 мг овальной формы, двояковыпуклые, с одной стороны так же полоса разлома, имеют шероховатую поверхность.

Выпускаются по 5 шт. в блистере, в картонной упаковке находится 1 или 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Препарат Глево является бактерицидным средством широкого спектра, оказывает противомикробное воздействие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным веществом препарата является антибиотик левофлоксацин, принадлежащий к группе фторхинолинов. Он способствует угнетению ДНК-гиразы микробов и бактерий, нарушая синтез белка, в результате чего бактерии гибнут. Глево эффективен при лечении инфекционных заболеваний, которые вызваны как грамположительными, так и грамотрицательными микроорганизмами, включая бактерии, которые резистентны к цефалоспоринам, пенициллинам и аминогликозидам.

Имеет широкий спектр действия: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Providencia rettgeri et stuartii, Staphylococcus aureus, Enterobacter agglomerans, Acinetobacter calcoaceticus, Streptococcus pyogenes, Clostridium perfringens, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter baumannii, Klebsiella oxytoca, Enterococcus faecalis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus agalactiae, Bordetella –pertussis, Viridans group streptococci, Streptococcus pneumoniae, Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Serratia marcescens, Mycoplasma pneumoniae, Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Citrobacter freundii, Enterobacter sakazakii, Legionella pneumopnia, Haemophilus influenzae, Acinetobacter anitratus, Moraxella catarrhalis, Chlamydophila pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Pseudomonas fluorescens.

Спирохеты нечувствительны к действию левофлоксацина.

Всасывается при приеме внутрь быстро и практически полностью. На скорость и полноту всасывания прием пищи практически не влияет. Биодоступность составляет 99%. Максимальная концентрация наблюдается в крови через 1-2 часа.

Связывается с белками плазмы примерно на 30-40%. Высокий уровень проникновения в ткани и органы (слизистая оболочка бронхов, альвеолярные макрофаги, органы мочеполовой системы, легкие, полиморфноядерные лейкоциты, мокрота).

Небольшая часть вещества окисляется или дезацетилируется в печени.

От общего клиренса почечный клиренс занимает около 70%. Период полувыведения в среднем занимает 6-8 часов. Из организма выводится преимущественно при помощи почек. Выводится с мочой примерно 70% дозы в течение суток (в неизменном виде), 87% дозы – двое суток, меньше 4% выводится в течение трех суток с калом.

Показания к применению

Антибиотик Глево показан при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к препарату:

  • заболевания нижних дыхательных путей (включая внебольничную пневмонию и обострения хронического бронхита);
  • заболевания половых органов (включая простатит);
  • заболевания ЛОР-органов (включая острый синусит);
  • заболевания кожи и мягких тканей (фурункулезы, абсцесс, нагноившиеся атеромы);
  • заболевания почек и мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит).

В комбинации с другими препаратами, которые действуют на анаэробную микрофлору, антибиотик применяется для лечения интраабдоминальных инфекций.

Противопоказания

Прием препарата Глево не рекомендован в следующих случаях:

  • беременность;
  • эпилепсия;
  • возраст до 18 лет;
  • поражение сухожилий (во время проводившегося ранее лечения хинолонами);
  • грудное вскармливание;
  • чувствительность к левофлоксацину.

С осторожностью лекарство назначается пациента в пожилом возрасте (так как увеличивается вероятность снижения функции почек) и при наличии дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Побочные действия

Во время терапии препаратом возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • грибковые инфекции;
  • эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности (в том числе анафилактический или анафилактоидный шок), в некоторых случаях анафилактоидные и анафилактические реакции могут возникать после приема первой дозы;
  • гипогликемия, гипогликемическая кома, анорексия, гипергликемия;
  • депрессия, патологические сновидения, беспокойство, нервозность, бессонница, ночные кошмары, ажитация, психотические расстройства (включая паранойюи галлюцинации), спутанность сознания, тревожность, самодеструктивное поведение, включая суицидальное направление мыслей или действий;
  • дискинезия, сонливость, доброкачественная внутричерепная гипертензия, тремор, дисгевзия, агевзия, паросмия, аносмия, судороги, экстрапирамидные расстройства, сенсорная или сенсорно-моторная периферическая нейропатия, нарушения координации движений;
  • затуманенность, нарушения зрения, временная потеря зрения;
  • шум в ушах, нарушения или потеря слуха, вертиго;
  • сердцебиение, желудочковая аритмия, тахикардия, желудочковая тахикардия (может привести к остановке сердца);
  • лейкоцитокластичный васкулит, артериальная гипотензия;
  • одышка, аллергический пневмонит, бронхоспазм;
  • рвота, диспепсия, диарея, боль в животе, тошнота, вздутие, геморагичная диарея, которая может свидетельствовать об энтероколите, боль в животе;
  • гепатит, увеличение показателей печеночных энзимов, повышение билирубина крови, желтуха, поражения печени, в том числе случаи печеночной недостаточности;
  • зуд, повышенная чувствительность к солнечным и ультрафиолетовым лучам, фоточувствительность, сыпь, токсичный эпидермальный некролиз, гипергидроз, синдром Стивенса-Джонсона, кожно-слизистые реакции могут возникать после первого приема дозы;
  • поражение сухожилий (воспаление), миалгия, артрит, артралгия, разрыв связок, мышц, сухожилий, мышечная слабость;
  • повышение показателей креатина в крови, почечная недостаточность;
  • повышение температуры, приступы порфирии, астения, боль в спине, конечностях, груди.

Глево, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимаются перорально, запивая 1 стаканом воды, перед приемом таблетку не делят и не измельчают. Принимать следует независимо от приема пищи. Размер дозы и продолжительность приема препарата устанавливается специалистом. После исчезновения симптомов заболевания рекомендуется принимать препарат еще 2-3 дня.

Инструкция по применению Глево 500 мг

Принимается при синусите, интраабдоминальных инфекциях и простатите по одной таблетке в сутки. При этом при терапии интраабдоминальных инфекций параллельно назначаются другие противомикробные препараты. Длительность приема обычно составляет 7-10 дней.

Пациентам с септицемией, инфекционными заболеваниями мягких тканей, кожи и мочевыводящих путей, и небольничной пневмонией назначаются по одной таблетке до 2 раз в день. Курс приема длится до двух недель.

Инструкция по применению Глево 250 мг

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей рекомендуется принимать 1 таблетку раз в сутки в течение 3 дней.

При обострении хронического бронхита назначают 1-2 таблетки в сутки. Длительность приема составляет от 7 до 10 дней.

Дополнительные дозы не требуются после ПАПД и гемодиализа.

Не требуется корректировка доз пациентам с нарушениями функции печения, так как вещество в печени метаболизируется в незначительной мере.

Режим дозирования для пожилых пациентов остается неизменным.

В случае если прием препарата был пропущен, то следует немедленно принять таблетку независимо от времени следующего приема. После этого продолжить приема препарата по установленной схеме.

Передозировка

При приеме высоких доз лекарственного средства возможно развитие тошноты, поражений ЖКТ, головокружения, нарушений сознания, судорожных припадков.

Антидота для препарата нет. Проводится симптоматическое лечение и мероприятия для поддержания сердечно-сосудистой системы. Лечение проводится в условиях стационара, при этом необходимо контролировать ЭКГ. Гемодиализ в случае передозировки неэффективен. Если после приема высокой дозы прошло не более часа, то проводят промывание желудка, после чего назначается прием энтеросорбентов.

Взаимодействие

При одновременном приеме левофлоксацина и циклоспорина увеличивается период полувыведения последнего.

Эффективность препарата снижается при одновременном приеме с сукральфатом, средствами, угнетающими моторику кишечника, солей железа, алюминий- и магнийсодержащие препараты. Необходимо между приемами этих средств делать перерыв как минимум 2 часа.

Судорожная готовность может повыситься при параллельном применении левофлоксацина и теофиллина или НПВС.

Увеличивается возможность разрыва сухожилий при приеме Глево и ГКС.

Выведение левофлоксацина замедляется при его одновременном приеме с препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, и цимедина.

Развитие гипер- и гипогликемии возможно при применении одновременно левофлоксацина и гипогликемических препаратов. Необходимо строго контролировать уровень глюкозы.

Условия продажи

Глево отпускается из аптек по рецепту.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С.

Срок годности

Срок годности препарата Глево – 24 месяца.

Особые указания

Несмотря на то, что растворимость левофлоксацина выше, чем у других хинолонов, пациентам рекомендовано проводить гидратацию организма.

Следует избегать прямого воздействия солнечных и УФ-лучей, чтобы избежать повреждений кожи.

Отменить лечение и немедленно провести терапию следует при обнаружении признаков тендинита.

Развитие судорожных припадков возможно у больных, перенесших инсульт или тяжелую травму головного мозга.

Необходимо соблюдать осторожность при вождении из-за риска возникновения побочных эффектов от приема лекарства.

Глево (Glevo)

таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 5, 10 или 25 шт. Рег. №: ЛСР-002342/08

Клинико-фармакологическая группа:

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кирпично-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с линией разлома с одной стороны и гладкие с другой.

1 таб.
левофлоксацин (в форме гемигидрата) 250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал, повидон (К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая РН101 авицел.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.

5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Глево»

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов.

Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные, в т.ч. метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-умеренно-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый синусит);

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);

— неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит);

— инфекции половых органов;

— инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);

— инфекции брюшной полости (в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору).

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК > 50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При инфекциях брюшной полости – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого КК.

Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя.

Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT; крайне редко – мерцательная аритмия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность).

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов).

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии.

Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит.

Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

Противопоказания

— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст (до 18 лет);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК>50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата.

При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней.

При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней.

При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней.

При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней.

При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней.

При интраабдоминальной инфекции – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору).

У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

Клиренс креатинина 250 мг/24 ч 500 мг/24 ч 500 мг/12 ч
первая доза 250 мг первая доза 500 мг первая доза 500 мг
50-20 мл/мин затем по 125 мг/24 ч затем по 250 мг/24 ч затем по 250 мг/12 ч
19-10 мл/мин затем по 125 мг/48 ч затем по 125 мг/24 ч затем по 125 мг/12 ч

После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек).

Применение для детей

Противопоказание: детский и подростковый возраст (до 18 лет).

Особые указания

Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма.

Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация).

При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию.

Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги.

Лечение: проводят симптоматическую терапию, диализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении левофлоксацин увеличивает Т 1/2 циклоспорина.

Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Глево с НПВС, теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении левофлоксацин увеличивает Т 1/2 циклоспорина.

Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч).

При одновременном применении Глево с НПВС, теофиллином повышается судорожная готовность.

При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина.

При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

Глево: описание, инструкция, цена

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, повидон (К-30), кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая (авицел pН101). Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол (полиэтиленгликоль 6000), дибутилфталат, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый. 5 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
5 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Регистрационные №№:

  • таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 5 шт. – ЛСР-002342/08, 02.04.08
  • таб., покр. пленочной обол., 500 мг: 5 шт. – ЛСР-002342/08, 02.04.08

    Фармакологическое действие
    Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микроорганизмов. Препарат активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные, в т.ч. метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus spp. группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-умеренно-чувствительные/резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Acinetobacter spp. (Acinetobacter baumannii), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Salmonella spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens); анаэробных микроорганизмов: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.; других микроорганизмов: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

    Фармакокинетика
    Всасывание При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность – 99%. Tmax – 1-2 ч. При приеме препарата в дозах 250 мг и 500 мг Cmax составляет 2.8 мкг/мл и 5.2 мкг/мл соответственно. Распределение Связывание с белками плазмы – 30-40%. Хорошо проникает в органы и ткани (легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги). Метаболизм В печени небольшая часть препарата окисляется и/или дезацетилируется. Выведение Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Т1/2 – 6-8 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. После приема внутрь около 70% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 87% дозы – в течение 48 ч; менее 4% – с калом в течение 72 ч.

    Показания
    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции ЛОР-органов (в т.ч. острый синусит); — инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония); — неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит, простатит); — инфекции половых органов; — инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы); — инфекции брюшной полости (в комбинации с лекарственными средствами, действующими на анаэробную микрофлору).

    Режим дозирования
    Препарат принимают внутрь 1-2 раза/сут. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК > 50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата. При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней. При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней. При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней. При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней. При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней. При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней. При инфекциях брюшной полости – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору). У пациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

    После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз. При нарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере. Для пациентов пожилого возраста не требуется изменения режима дозирования, за исключением случаев низкого клиренса креатинина. Как и при применении других антибиотиков, лечение препаратом Глево рекомендуется продолжать не менее 48-78 ч после нормализации температуры тела или после достоверной эрадикации возбудителя. Если пропущен прием препарата, следует как можно скорее принять таблетку, пока не приблизилось время очередного приема. Далее продолжать принимать препарат по схеме.

    Побочное действие
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея (в т.ч. с кровью), нарушение пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT; крайне редко – мерцательная аритмия. Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь, нервозность). Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов). Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз. Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии. Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит. Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

    Противопоказания
    — эпилепсия; — поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами; — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский и подростковый возраст (до 18 лет); — повышенная чувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам. С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (из-за высокой вероятности наличия сопутствующего снижения функции почек), при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

    Применение при нарушениях функции печени
    Принарушении функции печени не требуется специального подбора доз, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени лишь в крайне незначительной мере.

    Применение при нарушениях функции почек
    Пациентам с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (КК>50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата. При синусите назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 10-14 дней. При обострении хронического бронхита – по 250 мг или по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней. При внебольничной пневмонии – по 500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей – по 250 мг 1 раз/сут в течение 3 дней. При простатите – по 500 мг 1 раз/сут в течение 28 дней. При осложненных инфекциях мочевыводящих путей, включая пиелонефрит, – по 250 мг 1 раз/сут в течение 7-10 дней. При инфекциях кожи и мягких тканей – по 250-500 мг 1-2 раза/сут в течение 7-14 дней. При интраабдоминальной инфекции – по 500 мг 1 раз/сут в течение 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору). Упациентов с нарушениями функции почек применяют следующий режим дозирования.

    После гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа (ПАПД) не требуется введение дополнительных доз.

    Особые указания
    Хотя левофлоксацин более растворим, чем другие хинолоны, пациентам следует проводить адекватную гидратацию организма. Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (фотосенсибилизация). При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин немедленно отменяют и назначают соответствующую терапию. Следует иметь в виду, что у больных с поражением головного мозга в анамнезе (инсульт, тяжелая травма) возможно развитие судорог, при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы повышается риск развития гемолиза. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка
    Симптомы: тошнота, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, удлинение интервала QT, спутанность сознания, головокружение, судороги. Лечение: проводят симптоматическую терапию, диализ не эффективен.

    Лекарственное взаимодействие
    При одновременном применении левофлоксацин увеличивает Т1/2 циклоспорина. Действие препарата снижают лекарственные средства, угнетающие моторику кишечника, сукральфат, алюминий/магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа (необходим перерыв между приемом не менее 2 ч). При одновременном применении Глево с НПВС или теофиллином повышается судорожная готовность. При одновременном применении Глево с ГКС повышается риск разрыва сухожилий. Циметидин и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение левофлоксацина. При одновременном применении гипогликемических препаратов с левофлоксацином возможно развитие гипо- и гипергликемии. Поэтому необходим строгий контроль уровня глюкозы в крови.

    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения
    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

    Глево в Москве

    Аналоги Глево

    Инструкция Глево

    • Действующее вещество (МНН)
    • Форма выпуска
    • Первичная упаковка
    • Количество в упаковке
    • Производитель
    • Страна
    • Состав
    • Показания
    • Противопоказания
    • Способ применения и дозы

    Действующее вещество (МНН)

    Форма выпуска

    Первичная упаковка

    Количество в упаковке

    Производитель

    Страна

    Состав

  • Клиренс креатинина 250 мг/24 ч 500 мг/24 ч 500 мг/12 ч
    первая доза 250 мг первая доза 500 мг первая доза 500 мг
    50-20 мл/мин затем по 125 мг/24 ч затем по 250 мг/24 ч затем по 250 мг/12 ч
    19-10 мл/мин затем по 125 мг/48 ч затем по 125 мг/24 ч затем по 125 мг/12 ч
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
    левофлоксацин (в виде гемигидрата) 250 мг
    500 мг
    вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал; повидон (К-30); кросповидон; магния стеарат; авицел рН 101 (МКЦ)
    оболочка: гипромеллоза; макрогол (полиэтиленгликоль 6000); дибутилфталат; тальк; титана диоксид; краситель — железа оксид красный (табл. 250 мг) и красители — железа оксид красный и железа оксид желтый (табл. 500 мг)

    в контурной ячейковой упаковке 5 шт.; в пачке картонной 1 или 5 упаковок.

    Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    лор-органов, в т.ч. острый синусит;

    нижних дыхательных путей, в т.ч. обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония;

    мочевыводящих путей и почек (неосложненные и осложненные инфекции), в т.ч. острый пиелонефрит;

    половых органов, в т.ч. простатит;

    кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулезы);

    интраабдоминальные инфекции в комбинации с ЛС, действующими на анаэробную микрофлору.

    Противопоказания

    гиперчувствительность к левофлоксацину и другим фторхинолонам;

    поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;

    детский и подростковый возраст до 18 лет.

    С осторожностью:

    пожилой возраст (высокая вероятность наличия сопутствующего снижения функции почек);

    Способ применения и дозы

    Внутрь, 1 или 2 раза в день, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана), можно принимать перед едой или между приемами пищи. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

    Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (Cl креатинина >50 мл/мин) рекомендуется следующий режим дозирования препарата:

    Синусит: по 500 мг 1 раз в день — 10–14 дней.

    Обострение хронического бронхита: по 250 или 500 мг 1 раз в день — 7–10 дней.

    Внебольничная пневмония: по 500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней.

    Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 250 мг 1 раз в день — 3 дня.

    Простатит: по 500 мг 1 раз в день — 28 дней.

    Осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 250 мг 1 раз в день — 7–10 дней.

    Инфекции кожи и мягких тканей: по 250–500 мг 1–2 раза в день — 7–14 дней.

    Интраабдоминальная инфекция: по 500 мг 1 раз в день — 7–14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору).

    Режим дозирования у больных с нарушенной функцией почек

    Читайте также:
    Доктор МОМ: инструкция по применению мази, пастилок и сиропа от кашля, аналоги
    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: