МРТ пазух носа: что показывает и когда назначается?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа выступают своеобразным фильтром для защиты человеческого организма от инфекций, пыли и других внешних факторов. Они подвержены множеству заболеваний – от врожденных дефектов до кист и полипов. Для быстрой и эффективной диагностики врачи назначают магнитно-резонансную томографию. Чем хорошо метод, в каких именно случаях назначают МРТ и чего ждать от процедуры?

Что нужно знать о сканируемой зоне

Выделяют всего 4 разновидности придаточных пазух носа: гайморова, лобная, клиновидная и решетчатый лабиринт. Их названия указывают на локализацию и структурные особенности пазухи. Синусы начинают формироваться еще внутриутробно. Завершающий период развития органа приходится на период пубертат ного развития . Изнутри носовые пазухи выстланы специфическим эпителием, который способен продуцировать слизь и оказывать бактерицидное действие.

  • Что нужно знать о сканируемой зоне
  • Специфика работы магнитно-резонансного томографа
  • Контрастное МРТ
  • Когда можно проводить сканирование
  • Особенности МРТ придаточных пазух носа
  • Показания и противопоказания к процедуре
  • Подготовка и методика проведения
  • Оценка результатов

В норме пазухи заполнены воздухом, а при определенных условиях или во время болезни возможны скопления слизи/гноя/кровянистых элементов.

Защита от патогенного воздействия окружающей среды – не единственная функция носовых пазух. Научное сообщество все еще не может прийти к единому мнению в этом вопросе.

К наиболее вероятным функциям органа относят увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, изоляцию чувствительных структур (глазных яблок/корней зубов) и дополнительную защиту от травм.

Также популярно мнение, что придаточные пазухи носа увеличивают голосовой резонанс, реагируют на атмосферное давление и гармонизируют форму черепа. В любом случае, дефекты и патологии околоносовых синусов могут значительно повлиять на качество жизни пациента.

Специфика работы магнитно-резонансного томографа

Человеческий организм в большей мере состоит из воды, а в воде содержатся элементарные частицы протоны. По сути, человеческий организм – это источник протонов. У элементарных частиц есть одна интересная особенность – спин.

Это момент импульса протона, который равен ½. Если поместить протон в сильное магнитное поле, он начнет излучать радиоволны с определенной частотой и интенсивностью (зависят от расположения). Этим сильным магнитным полем и является МРТ-аппаратура. В нее встроен целый программно-технический комплекс, который не только создает магнитное поле, но фиксирует информацию, обрабатывает ее и превращает в качественное трехмерное изображение.

Компьютер ловит радиоволны, определяет их частоту/интенсивность. Путем сложных математических алгоритмов система устанавливает локализацию протона, который излучает радиоволны.

Как только все протоны найдены, томограф составляют целостную картину сканируемой зоны со всевозможными срезами, возможностью увеличения и прочим. Диагностика (с учетом сканирования и обработки результатов) занимает в среднем 20-40 минут.

Контрастное МРТ

Контрастные препараты используют для улучшения визуализации сканируемой области. Вещество буквально подсвечивает полости человеческого организма, что помогает сделать финальное изображение максимально информативным, четким и детализированным.

В состав большинства контрастных препаратов для МРТ входит гадолиний. Вещество вводят внутривенно после первого (нативного) сканирования, после которого, как раз, довольно часто и определяется необходимость в дополнительном этапе-контрастировании. После введения контрастирующего вещества начинается повторное сканирование . Контраст проникает внутрь, взаимодействует с протонами водорода, усиливает сигнал, исходящий от них и увеличивает контрастность изображения.

Когда можно проводить сканирование

У МРТ нет возрастных ограничений. Ученые считают, что магнитное поле не оказывает негативного влияния на человеческий организм. Именно поэтому диагностика разрешена наиболее уязвимым категориям пациентов – грудным детям, малышам, подросткам, беременным/кормящим матерям и людям преклонного возраста.

Магнитно-резонансная томография полностью безболезненна, а побочные эффекты возникают в крайне редких случаях.

Диагностика при помощи магнитного поля может заменить рентген или компьютерную томографию. Оба метода предусматривают лучевую нагрузку, а значит дополнительный стресс и облучение организма, что сопряжено с определенными рисками для здоровья. Единственный нюанс – контрастная диагностика.

Именно с контрастом связана большая часть побочных эффектов после диагностики. Среди них – тошнота/рвота, общее ухудшение состояния и прочее , возникающие крайне редко . Обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором касательно необходимости введения контраста и сдайте аллергопробу. Это поможет спрогнозировать реакцию организма и снизить возможные риски.

Особенности МРТ придаточных пазух носа

Обособленное исследование носовых пазух проводят крайне редко. Почему? Большинство заболеваний этой области (к примеру, гайморит или фронтит) можно с легкостью отследить при помощи рентгена, компьютерной томографии или ЛОР-эндоскопии.

Эти методы позволяют получить результат гораздо быстрее и дешевле, по сравнению с магнитно-резонансной томографией.

Эндоскопия – методика осмотра внутренних органов при помощи эндоскопа. Это специальный инструмент в виде удлиненной трубки. В эндоскопы встраивают различные оптические приборы и видеокамеры для большей информативности процедуры.

Магнитно-резонансная томография необходима для исследования патологических изменений носоглотки (в этом случае обычного рентгена будет недостаточно).

Диагностика выявит патологию, установит текущее состояние организма и предоставит несколько срезов исследуемого участка для дальнейших врачебных манипуляций.

Показания и противопоказания к процедуре

Показания Относительные противопоказания Абсолютные противопоказания
Головная боль, шум в ушах, дискомфорт при глотании без установленной этиологии Инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, протезы клапанов сердца Кардиостимулятор
Кистозные образования Декомпенсированная сердечная недостаточность Металлические имплантаты
Раковые новообразования вне зависимости от характера опухоли Первый триместр беременности (врачи все еще не могут установить степень воздействия магнитного поля на плод) Ферромагнитный аппарат Илизарова
Врожденные или приобретенные дефекты придаточных пазух Татуировки Ферромагнитные или электронные имплантаты
Аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой Клаустрофобия или серьезные психические отклонения
Внутренние инфекционные/воспалительные процессы Общее тяжелое состояние пациента (решение о диагностике принимает лечащий врач)
Общая диагностика органа перед или после хирургического вмешательства, оценка эффективности установленного терапевтического курса Зубные протезы и брекет-системы
Аллергический или неаллергический ринит

Подготовка и методика проведения

Никакой специфической подготовки перед МРТ не требуется. Единственное исключение – проведение контрастной диагностики. Введение контраста, если оно планировалось заранее, лучше проводить натощак, чтобы минимизировать побочные эффекты вроде тошноты/рвоты, общего ухудшения состояния.

Перед и после введения контрастного вещества четко следуйте указаниям рентген лаборанта, проводящего диагностику. Если вы почувствовали боль, дискомфорт или любые другие негативные симптомы – обязательно сообщите об этом.

Читайте также:
Эритромицин: инструкция по применению для взрослых и детей, от чего помогает и аналоги

Зачастую контрастное МРТ назначают при подозрении на раковые новообразования. При других показаниях будет достаточно стандартной магнитно-резонансной томографии, а в некоторых случаях и КТ или рентгена. Проходите диагностику только по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов и пустой траты денег.

МРТ придаточных пазух проводится по стандартной схеме, но с использованием специальных программ, которые помогают обнаружить дефекты и патологии этой области. Чем это обосновано? Возле носа сосредоточено множество слизистых, хрящевых и костных тканей. Аппаратура может просто не распознать необходимые участки, снизив информативность диагностики. Сам томограф представляет собой массивную закрытую камеру в форме цилиндра. В середине этого цилиндра располагается выдвижном стол, на который помещают пациента на время терапии.

Рентгенл аборант помогает пациенту взобраться на выдвижной стол и занять удобную позицию. Затем медицинский сотрудник настраивает работу томографа, правильно устанавливает сканирующее кольцо, сообщает о расположении кнопки вызова для связи и удаляется в соседнюю комнату.

С этого момента взаимодействие между рентген лаборантом и пациентом осуществляется через громкую связь, вмонтированную в оборудование .

Пациент должен быть готов к тому, что аппарат МРТ издает сильный шум во время работы. Если он почувствует боль/дискомфорт или захочет остановить диагностику по любой другой причине – необходимо нажать на кнопку вызова или специальную сигнальную грушу, которая выдается перед исследованием, и пациент держит ее в руке , а не кричать о помощи.

Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. Даже малейшее неосторожное движение исказит изображения , что отразится на финальном результате и снизит общую информативность. Длительность МРТ-сканирования составляет 10-25 минут. При использовании контрастного вещества время процедуры увеличивается.

По завершению сканирования пациент может вернуться к привычному ритму жизни. Никакой адаптации или специальных профилактических действий выполнять не нужно. Помните, что МРТ-аппарат использует магнитное поле, которое совершенно безвредно для человеческого организма.

Забрать результаты можно в день сканирования. Пациента просят подождать за дверью, пока аппарат обрабатывает информацию, а врач -рентгенолог делает заключение на основе полученных данных. .

Обычно на это уходит 30-60 минут, но время может варьироваться, в зависимости от загруженности медицинского персонала.

Оценка результатов

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Томограф выдает целостное трехмерное изображение пазух носа. Разрешение и четкость дифференциации картинки дает возможность рассмотреть каждый участок носовых пазух, их нормы и отклонения. Врачу остается отделить здоровые ткани от тех, которые подверглись патологическому процессу, сравнить полученные результаты с анамнезом и поставить диагноз.

Томограф сканирует абсолютно все участки человеческого тела – от костей до жировой ткани. Специалисту удастся отследить изменения даже в слизистой оболочке органа и отдельных зонах придаточных пазух. Для сравнения – рентген не сможет с точностью передать состояние мягких тканей, что усложняет постановку диагноза и назначение терапии.

Готовое изображение оценивают минимум два медицинских сотрудника. Первым делом этим занимается врач-рентгенолог , который проводи т обобщение полученных данных и выводит их в заключение , объясняет пациенту нюансы его состояния, выдает результаты и отправляет к лечащему врачу.

Лечащий врач подходит к результатам МРТ более основательно, ставит итоговый диагноз и формирует дальнейший терапевтический курс.

Магнитно-резонансная томография – стандартная диагностическая процедура в медицинской практике. Она подходит не только для исследования патологических изменений организма, но и регулярного профилактического осмотра. Метод базируется на изучении магнитного поля, которое абсолютно безвредно для большинства категорий пациентов. Единственный недостаток МРТ – высокая стоимость. Она сопряжена с ценой на само оборудование и потребностью в постоянном техническом обслуживании томографа. Найдите оптимальные методы контроля за собственным организмом и будьте здоровы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

МРТ пазух носа что показывает

Диагностика заболеваний придаточных пазух носа (гайморовых, лобной, основной пазух) — сложная процедура, так как интересующие врача структуры фактически располагаются внутри лицевой части черепа и открываются в полость носа через узкие проходы. Чтобы выявить аномалии тканей, выстилающих пазухи, используется магнитно-резонансная томография. Этот метод помогает выявить патологии с меньшим риском для здоровья, чем при использовании компьютерной томографии или рентгена. Говоря о том, что показывает МРТ пазух носа, специалисты указывают, что исследование лучше покажет патологии мягких тканей, но не костей.

Какие заболевания покажет МРТ пазух носа?

Обзорное обследование околоносовых пазух с использованием мощного магнитного поля проводят для выявления аномалий в строении мягких тканей. Такая особенность объясняется тем, что поле, создаваемое томографом, приводит к резонансу атомов водорода. Они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках в придаточных пазухах и других органах, паренхиме и стенках внутренних органов, мягких тканях, сосудах и т. д. А вот костные структуры содержат мало водорода, и потому остаются почти невидимыми на снимках.

Исходя из этих особенностей, МРТ пазух носа чаще делают для выявления следующих групп заболеваний:

  • синуситов — острых и хронических воспалений слизистых оболочек околоносовых пазух и полости носа;
  • гайморитов, фронтитов, сигмоидитов — воспалительных процессов с накоплением гнойного экссудата внутри верхнечелюстных или лобных пазух;
  • полипов и кист — доброкачественных образований на слизистых оболочках носа и околоносовых пазух;
  • злокачественных новообразований в области носовой полости, придаточных пазух, прилегающих к ним структур;
  • врожденных и приобретенных аномалий в строении носовой перегородки (искривление), раковин (увеличение или уменьшение их объема) и т. д.

Исследование с контрастом дополнительно показывает состояние кровеносных сосудов в придаточных пазухах, а также может с высокой точностью «подсветить» раковые опухоли и метастазы непосредственно в придаточных пазухах и рядом с ними, невидимые в рентгеновских лучах.

Читайте также:
«Пропосол»: инструкция по применению спрея для горла для детей и взрослых

Показания к МРТ пазух носа

Поводом к проведению томографии придаточных пазух может стать наличие одного из симптомов:

  • повторяющиеся без видимой причины носовые кровотечения;
  • регулярные боли в области лба, скуловых костей, лицевой части;
  • регулярно повторяющаяся или постоянная заложенность носа;
  • ощущение инородного предмета в носу, а иногда и в пазухах;
  • хронические боли в зубах верхней челюсти, не связанные с кариесом и другими стоматологическими заболеваниями;
  • врожденный дефект костей лицевой части черепа, затрагивающий придаточные пазухи;
  • неприятный запах изо рта и носа при отсутствии явных признаков воспалений слизистых оболочек;
  • травмы лица, затрагивающие придаточные пазухи.

Также обследование может быть проведено при подозрении на онкологические процессы в области носовых пазух. На них может указывать внезапное снижение веса, сопровождаемое общим недомоганием, кровотечением, сильными головными болями.

Также лечащий врач может принять решение о направлении на процедуру в случае, если результаты исследований, проведенных с помощью других методов, не смогли установить причину недомоганий.

Даже при наличии показаний, перед проведением МРТ придаточных пазух необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Ими являются:

  • наличие в теле пациента металлических имплантатов, кардиостимуляторов, стентов и клипс на сосудах;
  • первый триместр беременности;
  • заболевания, при которых человек не способен сохранить неподвижность;
  • ожирение с массой тела больше 120 кг;
  • подозрение на наличие в пазухах инородных металлических предметов.

Препятствием для проведения обследования с контрастным веществом может стать непереносимость данного препарата, тяжелые поражения почек.

Полезно знать! Острая непереносимость контрастирующих веществ не является противопоказанием к проведению стандартного обследования.

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Стандартные рекомендации по подготовке к диагностике придаточных пазух на аппарате содержат несколько пунктов, которые необходимо соблюдать всем без исключения пациентам:

  1. На сеанс следует взять направление лечащего врача, результаты предыдущих исследований в электронном или распечатанном формате, паспорт и медицинский полис. Если обследуемый постоянно принимает препараты, следует сообщить об этом радиологу, проводящему томографию.
  2. На обследование придаточных пазух рекомендуется прийти в свободной одежде без металлических элементов, которую можно не снимать во время сканирования.
  3. Женщинам фертильного возраста накануне обследования рекомендуется сделать тест на беременность, чтобы убедиться в ее отсутствии.
  4. Не рекомендуется плотно наедаться или много пить в течение 1-2 часов перед процедурой.
  5. В случае, если планируется обследование пазух с контрастом, от еды следует отказаться минимум за 8 часов до процедуры, от питья — за 2-3 часа. Это поможет предотвратить появление побочной реакции в виде тошноты, когда будет вводиться препарат.
  6. Меньше, чем за час до обследования следует сходить в туалет, чтобы во время сеанса не возникли позывы.
  7. Пациентам с повышенной возбудимостью и клаустрофобией незадолго до процедуры рекомендуется принять успокоительное средство. При тяжелых формах расстройства медперсонал может сделать седацию (инъекцию успокоительного средства) непосредственно перед сеансом.
  8. Перед томографией придаточных пазух необходимо снять с тела металлические украшения (серьги, кольца, пирсинг) и медицинские приспособления (съемные слуховые аппараты, зубные протезы).

Непосредственно перед диагностикой радиолог расскажет, как именно она будет проводиться, что при этом будет происходить и какие ощущения могут возникать у пациента, сколько по времени будет длиться сеанс.

Как делают МРТ пазух носа?

Сразу после того, как пациент явился на процедуру, ему разъясняются правила поведения во время работы аппарата. Для уменьшения психологического дискомфорта из-за шума томографа по просьбе могут выдать беруши или наушники, в которые помимо музыки транслируется голос врача, находящегося во время работы аппарата в смежном помещении. Для связи с медперсоналом пациенту выдают пульт для связи, нажав на который он может попросить приостановить обследование из-за неприятных ощущений. Если назначено диагностирование с контрастом, препарат вводят внутривенно перед началом исследования.

Важно! Перед введением контрастного препарата рекомендуется сделать пробу на его переносимость. Желательно сделать это на этапе подготовки к процедуре, чтобы при аллергии на компоненты средства подобрать безопасную альтернативу.

Процедура магнитно-резонансной томографии носовых пазух делается по стандартному алгоритму:

Пациента укладывают на подвижный стол томографа и фиксируют его в подходящем для обследования положении. Чтобы во время сканирования не произошло случайных движений головы, ее помещают в специальную рамку, оснащенную ограничительными валиками и ремнями. Это нужно для того, чтобы точно настроить аппарат на сканирование придаточных пазух.

Медперсонал покидает помещение с томографом. Стол автоматически задвигается внутрь кольца аппарата. Сканирование сопровождается равномерным гулом и щелчками. Все это время пациент должен сохранять полную неподвижность. Если возникает дискомфорт, можно нажать кнопку связи с медперсоналом на пульте и сообщить о недомогании.

Врач в режиме реального времени просматривает на экране компьютера получаемые картинки. Если при просмотре материалов, что показывает МРТ придаточных пазух носа, плохо видны некоторые детали, врач может принять решение о дополнительном применении контраста. Обследование приостанавливают, пациенту вводят раствор внутривенно, после чего делают повторное сканирование.

Стандартное сканирование придаточных пазух занимает не больше 20 минут. При использовании контраста томография длится от 25 до 45 минут. После окончания сканирования пациент может покинуть клинику или остаться в приемной для получения результатов диагностики. Обычно расшифровка длится не больше часа. Описание и снимки пазух передаются пациенту в электронном или распечатанном формате.

КТ или МРТ носа, что лучше?

Выбирая между МРТ или КТ придаточных пазух, необходимо ориентироваться на то, какие именно патологии предполагается выявить. Оба метода, несмотря на схожесть внешнего вида снимков и принцип получения картинки — послойное сканирование частей тела в разных плоскостях — имеют существенные отличия. Их особенности, преимущества и недостатки, изложены далее в таблице.

Магнитно-ядерный резонанс, без лучевой нагрузки.

Рентгенографическое излучение, есть лучевая нагрузка, требует подсчета полученной дозы радиации.

Какие ткани лучше визуализирует

Мягкие ткани: слизистые оболочки, хрящи, мышцы, сосуды и лимфоузлы, связки и сухожилия.

Читайте также:
Можно ли Офтальмоферон капать в нос: как и когда использовать препарат?

Ограничения для использования

Наличие металлических элементов в теле, 1 триместр беременности.

Не больше одной процедуры в течение года. Противопоказано беременным женщинам (на любом сроке), детям до 12 лет.

Нет ограничений по периодичности проведения.

Нет лучевой нагрузки на организм.

Наиболее эффективный в диагностике злокачественных опухолей и метастаз.

Занимает меньше времени.

Не обнаруживает небольшие по размеру дефекты костей.

Не показывает дефекты мягких тканей.

Как видно из приведенных в таблице значений, диагностику заболеваний пазух следует проводить, если предполагаемый диагноз связан с дефектами слизистых оболочек, сосудов, хрящей и прочих структур в придаточных пазухах, содержащих много атомов водорода, а также в случае, если врач подозревает наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в области исследования. Также метод используется, когда требуется периодическое сканирование придаточных полостей, например, для мониторинга эффективности лечения.

К КТ пазух следует прибегать, если есть подозрение на дефекты костной ткани. Если же пациенту меньше 12 лет или у обследуемой женщины беременность, назначают магнитно-ядерное сканирование как более безопасную альтернативу компьютерной томографии.

Расшифровка МРТ носа

Расшифровкой результатов обследования придаточных пазух занимается радиолог. Он просматривает снимки на предмет соответствия анатомическим, возрастным и другим нормам. Если обследование выявило существенные отклонения от стандартных показателей, это значит наличие патологии:

  • утолщение оболочек в пазухах указывает на воспалительный процесс;
  • наличие в полостях жидкости свидетельствует об инфекционном гнойном воспалении;
  • новообразования в единичном или множественном количестве без собственной системы кровоснабжения указывают на полипы;
  • полые выросты на слизистых оболочках, наполненные жидкостью, указывают на кисты;
  • новообразования с развитой собственной системой кровоснабжения, «прорастающие» в соседние ткани, в том числе костные, указывают на злокачественные процессы — раковые опухоли или метастазы.

В описании к снимкам врач обозначает, что показывает МРТ пазух носа с описанием локализации дефекта, его особенностей: природы возникновения, размеров, соседства и взаимодействия с другими структурами. На основании этого описания узким специалистом будет поставлен окончательный диагноз.

МРТ пазух носа что показывает

Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух позволяет диагностировать все возможные патологии этой области. Метод может обнаружить заболевание на самой ранней стадии.

Томография хорошо визуализирует все ткани − слизистую оболочку, кости, хрящи, сосуды. Это наилучший способ для выявления опухолей и кистозных образований.

МРТ пазух носа, как делают сканирование

Пациента укладывают на стол, который движется внутри томографа. Лучевая нагрузка при таком обследовании отсутствует. МРТ показывает срезы в различных плоскостях, при этом не нужно менять положение тела. Процедура занимает около 20 минут и очень комфортна. Внутри сканера налажена хорошая вентиляция воздуха, есть мягкое освещение.

В тех случаях, когда рекомендовано использовать внутривенное контрастирование, исследование займет немного больше времени (около 15 мин дополнительно). После окончания томографии можно сразу возвращаться к привычному образу жизни.

Строение пазух носа

Околоносовые пазухи − это заполненные воздухом пространства, расположенные в костях черепа и являющиеся продолжением полости носа. Их название соответствует названию расположенной рядом кости.

  1. Нижние.Это пара верхнечелюстных (гайморовых) пазух.
  2. Верхние:
  • передние − парные лобные и передние клетки решетчатого лабиринта;
  • задние − непарная клиновидная пазуха и задние клетки решетчатого лабиринта.

Строение пазух носа

Основные их функции:

  1. Защитная. Благодаря тому, что изнутри пазухи покрыты слизистой оболочкой, воздух в них дополнительно согревается, увлажняется, очищается. Пазухи защищают от внешних повреждений более глубокие и жизненно важные образования.
  2. Резонаторная. Пазухи участвуют в формировании индивидуальных характеристик голоса. Мелкие полости, такие как клиновидные и решетчатые, создают высокие звуки, а крупные (гайморовы и лобные) − низкие. Поэтому при воспалительных процессах часто меняется тембр голоса.

Показания и противопоказания к МРТ пазух носа

Магнитно-резонансная томография необходима в следующих случаях:

  • длительные головные боли, особенно боли в области лица;
  • повторные носовые кровотечения;
  • устойчивая к лечению заложенность носа;
  • нарушение обоняния;
  • подозрение на новообразование;
  • травмы области лица;
  • врожденные аномалии носовой полости и носовых пазух;
  • патологии, выявленные по результатам рентгена или УЗИ;
  • послеоперационное наблюдение.

Все пазухи сообщаются между собой, поэтому инфекционные процессы (наиболее частая патология данной области) могут переходить из одной пазухи в другую.

Острый синусит

Его главными признаками на МРТ является снижение или повышение интенсивности сигнала от слизистой оболочки. Возможны изменения костных стенок пазух в виде их утолщения или деструкции.

Признаки гайморита и этмоидита на МРТ

Хронический риносинусит

Особое значение МРТ имеет при воспалении грибковой природы, которое плохо диагностируется другими методами. Он чаще встречается у молодых людей с сопутствующей бронхиальной астмой, которые вынуждены постоянно использовать ингаляции кортикостероидов, подавляя местный иммунитет. Грибковый синусит также может быть следствием хронической инфекции у людей с ослабленным иммунитетом. В этом случае характерно выраженное затруднение носового дыхания, густой трудно отделяемый секрет в носовых путях и пазухах, быстрое прогрессирование.

На МРТ воспаленная слизистая оболочка и содержащийся в пазухе экссудат дают интенсивный сигнал, в центре которого определяется низкоинтенсивное образование, окруженное слоем жидкости (так называемый “грибковый шар”). При других методах исследования оно может быть принято за воздух. МРТ служит наиболее информативным методом дифференциальной диагностики в этом случае.

Грибковый синусит на МРТ

Полипозный риносинусит

Это заболевание слизистой оболочки, которое проявляется прогрессирующим ростом полипов. Локальный процесс часто связан с хроническим гнойным воспалением. Диффузный полипоз, распространяющийся на все околоносовые пазухи, скорее всего уже обусловлен снижением иммунитета всего организма.

На МРТ выявляются образования мягкотканной плотности, неоднородные по своей структуре, иногда с участками хрящевой плотности. Магнитно-резонансная томография в данном случае помогает дифференцировать полипы с опухолевым процессом.

Мукоцеле

Это доброкачественное кистообразное образование пазух носа. Чаще всего является следствием хронического воспаления и поражает лобную пазуху.

На МРТ пазуха выглядит расширенной, но с сохраненной воздушностью, снижена интенсивность изображения. Магнитно-резонансная томография дает возможность отличить его от кист, синуситов и полипозов. В том случае, когда есть поражение кости, дифференцируют со злокачественными образованиями. Прогноз наиболее благоприятный при ранней диагностике и своевременном лечении.

Читайте также:
Абсцесс и гематома перегородки носа: причины, симптомы и лечение заболевания

Опухолевые заболевания

Среди доброкачественных новообразований наибольшее клиническое значение имеют:

  • папилломы (из респираторного эпителия);
  • аденомы (из железистых структур слизистой оболочки);
  • сосудистые опухоли;
  • остеомы (из костной ткани);
  • хондромы (из хрящевой ткани).

Проявления опухолей носа и носовых пазух на ранних стадиях обычно минимальны и неспецифичны. Некоторые их виды могут годами не давать клинических симптомов и случайно выявляются на МРТ, проводимой по другим показаниям. Жалобы могут появляться уже при прорастании новообразования за пределы носовых пазух. Могут появляться:

  • деформация носа или лица;
  • двоение в глазах;
  • слезотечение (при сдавлении носослезного канала);
  • снижение зрения (при компрессии зрительного нерва);
  • менингит (при распространении в полость черепа).

Часто единственным симптомом может быть головная боль. Это связано с особенностями иннервации данной области. В случае, если доброкачественное заболевание пазух уже диагностировано, то появление боли может говорить о присоединении вторичной инфекции или злокачественном перерождении, требуется обязательная МРТ.

Лечение всех опухолей носовых пазух − хирургическое и своевременная точная диагностика играет большое значение в прогнозе заболевания.

Магнитно-резонансная томография является главным диагностическим методом при злокачественных процессах в пазухах носа и дает возможность определить характер, стадию, границы, правильно выбрать способ хирургического лечения и проводить послеоперационное наблюдение.

Гемангиома верхнечелюстного синуса на МРТ (указана стрелками)

  • беременным в первом триместре;
  • при наличии в теле пациента имплантов или инородных тел, содержащих металлы, обладающие ферромагнитными свойствами;
  • если у пациента установлены электронные устройства (кардиостимулятор, инсулиновая помпа, кохлеарный имплант или другие)
  • в том случае, если пациент страдает клаустрофобией или имеет нестабильное психическое состояние;
  • при наличии сосудистых клипс на артериях.

Детям до 5 лет и взрослым с массой тела более 130 кг или окружностью талии более 150 см обследование в нашей клинике не проводится.

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Перед процедурой не рекомендуется пользоваться сосудосуживающими каплями для носа в течение 6-12 ч. В том случае, если планируется применять внутривенное контрастирование, то лучше воздержаться от приема пищи за несколько часов до обследования.

Непосредственно перед томографией нужно снять все металлические аксессуары и предметы одежды.

КТ или МРТ пазух носа, что лучше

В ринологии МРТ наиболее эффективна для выявления таких патологий, как грибковые заболевания слизистой оболочки, мукоцеле, полипы и кисты, при необходимости отличить опухоли от воспаления. Магнитно-резонансная томография информативна при внутричерепном и внутриглазничном распространении новообразования, определяет прорастание опухоли за пределы носовых пазух, при этом костная ткань и пломбировочные материалы не создают существенных помех для визуализации.

КТ чаще используют при травмах лица, особенно на этапе скорой помощи.

Расшифровка МРТ пазух носа

Так как МРТ широко внедряется в повседневную практику, то нужно учитывать, что в некоторых случаях на снимках обнаруживаются отклонения, не имеющие клинического значения. Наиболее распространенные:

  • утолщение слизистой оболочки
  • незавершенная пневматизация;
  • доброкачественная гамартрома.

Утолщение слизистой оболочки, не превышающее 3 мм, при отсутствии патологических симптомов является случайной находкой и не имеет клинической значимости. Даже утолщение до 5 мм не обязательно является признаком инфекции.

Существует носовой цикл − колебания толщины слизистой оболочки носа и пазух. Он длится от 1 до 6 часов. Частота выявления таких изменений на МРТ у пациентов без симптомов синусита может достигать 30%. Изменения мягких тканей пазух носа иногда сохраняются месяцами после перенесенного ОРВИ.

Незавершенная пневматизация является вариантом нормы и характерна для клиновидной пазухи. По неизвестным причинам у некоторых людей в процессе развития в кости остаются включения жира на месте пазухи. Это может создавать трудности для диагностики.

Выглядит на МРТ незавершенная пневматизация как образования, плотность которых ниже плотности кости, имеющие внутри очаги затвердения.

Доброкачественная гамартрома является врожденным образованием, может быть обнаружена в любой кости и не дает симптомов. На МРТ выглядит как дефект с четкими гладкими границами без агрессивного роста.

МРТ − наиболее точный и безопасный метод диагностики для большей части патологий околоносовых пазух.

МРТ пазух носа что показывает

Магнитно-резонансная томография хорошо отражает структуру и состояние мягких тканей организма. Метод информативен относительно участков тела со сложной анатомией, сочетающих в себе рыхлые и плотные зоны, слизистые оболочки. Одной из таких структур является носоглотка. Здесь дыхательные ходы сообщаются с полостями в лицевых костях. Последние называют околоносовыми синусами, или придаточными пазухами. Изучить строение указанных структур при обычном осмотре нельзя. Состояние придаточных пазух оценивают с помощью визуализационных диагностических процедур.

На снимке концентрическая воспалительная гипертрофия (указана стрелками) слизистой оболочки гайморовых пазух

Компьютерную томографию применяют для изучения строения костной ткани и выявления патологической жидкости в синусах носа. Исследование пазух на магнитном аппарате дает информацию о состоянии слизистых оболочек, отражает наличие новообразований. Отталкиваясь от того, что показывает МРТ пазух носа, врач может составить для пациента прогноз и назначить лечение. Процедура безопасна и высокоинформативна.

МРТ пазух носа, как делают?

Магнитно-резонансное сканирование проводят по записи. Диагностику можно пройти по собственной инициативе, без направления доктора. Но предварительная консультация с профильным специалистом предпочтительна и позволит избежать напрасной траты времени и средств.

В медицинский центр лучше прийти за 5-10 минут до сеанса, чтобы без спешки заполнить бланки. МРТ носа проходит в 3 этапа:

  • Подготовка. Перед началом процедуры нужно снять с себя металлические предметы и электронные устройства (украшения, ремень, заколки, часы), одежду с замками, крючками, кнопками и другой фурнитурой. Аксессуары и личные вещи оставляют в кабинке. В диагностическом кабинете нужно лечь на платформу томографа, в целях безопасности мягкими ремешками фиксируют тело, положение головы стабилизируют с помощью специальной подставки. В руки пациента дают кнопку экстренной связи. Так как томограф работает шумно, на время обследования предлагают воспользоваться наушники. По завершении приготовлений пациент остается в кабинете МРТ один, но в любой момент может общаться с сотрудниками центра по двусторонней громкой связи. Врач контролирует ход процедуры через стекло из соседнего кабинета.
Читайте также:
У ребенка болит горло: как и чем быстро вылечить в домашних условиях

Концентрическая воспалительная гипертрофия ячеек решетчатой кости (указана стрелками)

  • Сканирование (активный этап МРТ носовых пазух). Рентгенолог дает указание соблюдать неподвижность и включает томограф. Во время проведения процедуры лучше полностью расслабиться и успокоиться. Для профилактики искажения снимков нельзя двигаться, нежелательно открывать глаза. Сканирование длится 15 минут. При проведении МРТ с контрастным усилением процедуру прерывают для подачи усилителя. После внутривенной инъекции препарата работу томографа возобновляют. Применение контрастного вещества продлевает время исследования носовых пазух на 15 минут.
  • Получение результатов. По завершении сканирования рентгенолог приступает к расшифровке снимков околоносовых пазух. Пациент может забрать личные вещи и провести время до выдачи результатов в холле ДЦ либо покинуть клинику и вернуться к моменту готовности заключения. Расшифровка МР-сканов занимает от 15 минут до часа. При выдаче результатов рентгенолог может кратко пояснить выявленные патологии, порекомендовать, к какому врачу стоит обратиться.

Показания и противопоказания к МРТ пазух носа

Магнитно-резонансную томографию проводят при симптомах аномалий строения синусов или развития в них патологического процесса. Поводами для назначения процедуры могут быть следующие ситуации:

  • признаки поражения пазух, выявленные при риноскопии (патологическое отделяемое из соустий, гиперемия слизистой, новообразования в дыхательных путях);
  • частые обострения хронического синусита;
  • рецидивирующий ринит;
  • головные боли невыясненного генеза;
  • ощущение давления в области проекции пазух;
  • носовые кровотечения;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • нарушение зрения;
  • боль в области глазниц;
  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • травмы лицевого скелета;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • утрата обоняния;
  • недостаточно информативные результаты КТ.

МРТ пазух носа проводят для выявления неопластических процессов. Контрастное усиление помогает в предварительной дифференциации добро- и злокачественных опухолей, но окончательные выводы делают по заключению гистологического исследования тканей. Результаты томографического сканирования полости носа, лобных пазух, решетчатого лабиринта и других структур используют при планировании хирургических операций. Процедуру назначают для контроля эффективности лечения гайморита, фронтита и других заболеваний.

Абсолютными противопоказаниями к МР-сканированию являются:

  • наличие в теле кардиостимулятора, генератора нервных импульсов, инсулиновой помпы;
  • имплантаты из металла с ферромагнитными свойствами;
  • аппарат Илизарова;
  • общее тяжелое состояние больного и необходимость в проведении реанимационных мероприятий.

К относительным противопоказаниям причисляют те, при которых процедуру проводить нежелательно. В этом случае исследование откладывают на более благоприятное время или делают после определенной подготовки. Список относительных противопоказаний к МРТ пазух:

  • вес более 130 кг и обхват туловища от 150 см (при необходимости процедуру проводят на открытом томографе);
  • клаустрофобия (альтернатива — использование аппарата другого типа, наркоз);
  • первый триместр беременности (МРТ при кисте и других заболеваниях лечащий врач может назначить с 13 недели).

Контрастное усиление противопоказано людям с декомпенсированной почечной и печеночной недостаточностью, во время вынашивания плода на любом сроке.

Магнитно-резонансная томография гайморовых синусов

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Специфические мероприятия накануне не нужны. Следует подготовить документы (паспорт, направление, результаты других исследований, при наличии таковых). На процедуру лучше надеть вещи свободного кроя из приятных материалов, не стесняющих движения во время нахождения в туннеле томографа.

При наличии в теле имплантатов, установленных стоматологических конструкций (брекеты, протезы, вкладки) нужно подготовить документ с характеристикой изделия. Подойдет выписка из медицинской карты или паспорт. При отсутствии информации об имплантате вопрос о проведении процедуры решают коллегиально.

Подготовка к контрастной МРТ подразумевает легкий перекус за 40-45 минут до начала исследования. Можно съесть немного печенья, бутерброд, йогурт, банан. Такая мера ослабит или предотвратит вегетативные реакции организма на препарат.

Женщинам, поддерживающим лактацию, стоит позаботиться о запасе сцеженного молока или смеси для малыша. После введения контрастного препарата младенца нельзя прикладывать к груди на протяжении 6-12 часов (до выхода вещества).

КТ или МРТ носа, что лучше?

Слева — КТ-снимок одонтогенной кисты в верхнечелюстном синусе, справа — МР-фото образования (указано стрелкой) в гайморовой пазухе

Компьютерная и магнитно-резонансная томография отличаются по своей сути. КТ подразумевает воздействие на организм рентгеном. Изображение формируется в результате улавливания аппаратом Х-лучей, прошедших сквозь рассматриваемую анатомическую область. Плотные структуры организма в большей степени поглощают излучение, поэтому на снимках выглядят светлыми. КТ незаменима для исследования костей. Мягкие ткани лучше отображаются после введения контраста на основе йода. Компьютерная томография занимает несколько минут, поэтому востребована в экстренной медицине.

Магнитно-резонансное изображение измененной лобной пазухи

В основе МРТ лежит воздействие на организм магнитного поля, под влиянием которого меняется траектория движения протонов водорода. Томограф улавливает импульсы и преобразует их в картинку.

Водород есть в тканях, насыщенных жидкостью, поэтому МРТ детально показывает рыхлые структуры организма. Оборудование мощностью от 1,5 Тл дает подробные снимки изучаемой области. Изображения производят послойно, с шагом от 1-2 мм. Это позволяет выявлять патологические очаги размером от 3 мм.

МРТ пазух носа показывает мягкотканные элементы синусов. По характерным морфологическим изменениям, искажению сигнала, особенностям распределения контраста можно сделать выводы о наличии, распространенности и сути патологического процесса.

Магнитно-резонансная томография дает возможность изучить кровеносные сосуды без применения контраста. КТ и МРТ дополняют друг друга и применяются в различных ситуациях. Сочетание методов позволяет получить максимум сведений о патологических изменениях в носовых раковинах, костных тканях и рыхлых структурах синусов.

Пиоцеле (скопление гноя) задних клеток решетчатой кости

Строение пазух носа

Синусы — полости в лицевых костях, выстланные изнутри эпителиальной тканью. Данные анатомические структуры сообщаются с носоглоткой через небольшие отверстия (соустья), формируя единую систему.

Пазухи регулируют температуру, влажность, давление воздушного потока, направляющегося в нижние дыхательные пути. На слизистой оболочке носа и синусов задерживаются микрочастицы грязи и аллергенов, которые выводятся за счет движения ресничек мерцательного эпителия. Пазухи задействованы в формировании тембра голоса, анатомические особенности синусов определяют его уникальность для каждого человека.

Читайте также:
Ком в горле и боль в грудной клетке, тяжело дышать: причины и лечение

Схематичное изображение синусов

Пазухи, расположенные в верхнечелюстных костях, называют гайморовыми, в лобных — фронтальными. Они парные. Есть основной синус, расположенный в клиновидной кости, и решетчатый лабиринт.

Инфекционно-воспалительные процессы слизистой оболочки носа распространяются на близлежащие ткани и провоцируют синусит. Хронические изменения предрасполагают к формированию новообразований в пазухах. Нарушения аэрации (насыщения воздухом) и дренажа полостей ведут к размножению патогенной микрофлоры с развитием гнойно-некротических изменений.

Пазухи находятся близко к внутричерепным структурам (мозг), зрительному аппарату, среднему и внутреннему уху. Без лечения острое воспаление в синусах может перейти в хроническую форму, распространиться на близлежащие ткани и вызвать серьезные осложнения.

Расшифровка томографии носа

При МРТ получают серию снимков интересующей анатомической области. На срезах различные структуры просматриваются в виде участков разных оттенков серого. Понять, что показывает МРТ придаточных пазух носа, без медицинского образования, совершенных знаний анатомии и опыта расшифровки снимков, невозможно. Изображения трактует врач-рентгенолог. Специалист оценивает анатомию пазух, выявляет отклонения от нормы, изучает особенности морфологии подозрительного участка, обращает внимание на изменение МР-сигнала на снимках, сделанных в разных плоскостях и режимах. Все наблюдения и выводы врач фиксирует в протоколе.

В заключении описывают характеристики патологического процесса, но не ставят окончательный диагноз. Этим занимается лечащий врач, используя результаты МРТ и других диагностических процедур. Магнитно-резонансная томография синусов помогает выявить изменения воспалительного характера, патологический выпот, аномалии строения носоглотки и сообщающихся пространств. Показывает доброкачественные образования (кисты, полипы), неопластические процессы.

Быстро пройти МРТ носовых пазух можно в диагностическом центре «Магнит». Мощное оборудование (томограф Siemens 1,5 Тл), усилия опытных и внимательных рентгенологов позволяют выявлять заболевания на ранних этапах развития. Записаться на процедуру можно через форму обратной связи на сайте центра или по телефону +7 (812) 407-32-31 .

МРТ пазух носа

Запись во все центры Москвы

Мы подобрали 100 центров, где можно сделать МРТ пазух носа в Москве.
Цена на исследование зависит от мощности, типа и года выпуска томографа (что в свою очередь влияет на качество снимков). Наши консультанты помогут выбрать подходящий томограф.

СРАВНЕНИЕ

Единый центр записи
на МРТ/КТ/Узи в Москве

Бесплатная консультация по выбору центра.

  • Бесплатная консультация по всем вопросам МРТ и КТ
  • Услуги абсолютно бесплатны
  • Лучшие центры Москвы и Московской области
  • Самое удобное время и расположение

Магнитно-резонансная томография – это современный и высокоинформативный способ обследования, применяемый для тщательного осмотра внутренних органов и сосудов.

Прохождение магнитно-резонансного обследования может быть назначено специалистами так же и при целом ряде отоларингологических заболеваний, в том числе и для исследования носовых пазух.

Сеанс магнитной томографии абсолютно безболезненный и подходит для обследования даже маленьких детей. То, что может показать МРТ, помогает врачу диагностировать любую проблему со здоровьем или подтвердить ее отсутствие.

Что такое придаточные пазухи носа

Придаточные пазухи носа – это полости костной ткани, располагающиеся вокруг носа. Они имеют покрытие из слизистой оболочки и играют очень важную роль – увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха. В человеческом организме существует 4 пары пазух:

  • лобные пазухи;
  • верхнечелюстные (гайморовы);
  • решетчатые;
  • основные.

При визуальном осмотре у ЛОРа, в первую очередь, исследуются носовые проходы. Если специалисту не удалось выявить причину возникновения патологического процесса, например, при сопоставлении жалоб и клинической картины может быть заподозрено наличие кисты, но врач все же затрудняется в постановке диагноза, то больной будет направлен на прохождение рентгенографии или магнитно-резонансной томографии.

Безопасна ли процедура?

МРТ придаточных пазух носа – безопасный способ диагностики для здоровья и жизни пациента при отсутствии противопоказаний к проведению сканирования. Самым главным достоинством всех современных томографов является то, что при их работе не выделяются вредные излучения. Магнитное поле не оказывает никакого негативного воздействия на обследуемого, поэтому томография может быть проведена столько раз, сколько это необходимо для постановки и уточнения диагноза.

Для проведения МРТ носа с использованием контрастирующего вещества применяют гадолиний. В большинстве случаев, он не вызывает никаких негативных эффектов. Исключение составляет лишь индивидуальная непереносимость организма, а также нарушения в работе печени и почек.

Показания к проведению МРТ пазух носа

Данный вид диагностики назначается, как правило, в тех случаях, когда выявить причину заболевания не удается довольно длительное время. Сюда относятся:

  • систематические болевые ощущения в области носовых пазух, при которых имеются признаки патологического течения на рентгеновских снимках;
  • периодические головные боли без видимых на то причин, снять которые не всегда помогают даже обезболивающие препараты;
  • частые кровотечения из носа;
  • обильные выделения из носа, нехарактерные для течения простудного заболевания;
  • любые значительные травмы лица;
  • резкое снижение обоняния, падение остроты зрения;
  • систематическая заложенность носовых проходов;
  • при наличии симптомов разных заболеваний, куда относится полипоз, синусит, гайморит, разрастание кист.

Чаще всего, специалисты назначают МРТ при кисте носовых пазух и гайморите, причем процедура проводится больным многократно. Кроме того, МРТ при кисте позволяет во многих случаях избежать необходимости хирургического вмешательства при своевременно начатом лечении.

Что показывает диагностика?

Многие пациенты, которым назначено прохождение данного вида обследования, задаются вопросом о том, что показывает томография? Так же не исключено возникновение серьезных опасений по поводу того, что в носовых пазухах могут развиваться множественные кисты. Однако, такие серьезные заболевания встречаются довольно редко, поэтому магнитно-резонансная томография не всегда назначается только при кисте.

МРТ носа позволяет выявить практически любую патологию носа и носовых пазух. Кроме того, на высокоточных снимках медицинский специалист всегда может увидеть образовавшуюся жидкость в пазухах носа и точно определить локализацию.

Магнитно-резонансную томографию при необходимости проводят очень часто при подозрении на прогрессирующие воспалительные процессы и наличие множественных кист. МРТ при кисте предоставляет возможность определить самый оптимальный способ лечения доброкачественного образования и опухоли в носовых пазухах на самой ранней стадии.

Читайте также:
Биопарокс: инструкция по применению для взрослых, детей и при беременности

Сложно недооценить пользу от сканирования при таком серьезном патологическом процессе, как гайморит. Ведь это заболевание не терпит отлагательств и от правильной диагностики зависит успех дальнейшего лечения. При гайморите ЛОР очень часто выписывает направление на прохождение томографии и игнорировать его рекомендации нельзя. Вне зависимости от стадии и формы течения гайморита больной нуждается в комплексном обследовании, куда входит МРТ.

МРТ пазух носа, проведенная своевременно в самом начале возникновения заболевания, помогает предотвратить дальнейшее развитие и снизить риск возникновения осложнений.

Противопоказания к проведению диагностики

Вопреки тому, что МРТ считается совершенно безопасной диагностикой, во время проведения которой обследуемый не испытывает никакой лучевой нагрузки, к ее проведению все же имеются определенные противопоказания:

  • МРТ придаточных пазух недопустимо проводить пациентам с наличием в теле несъемных металлических протезов;
  • Обследование недопустимо проводить женщинам, находящимся в ожидании рождения малыша. До настоящего времени исследования по воздействию данного вида диагностики на развивающийся плод не проводились в полном объеме. По этой причине томография беременным женщинам назначается в исключительных случаях, когда предполагаемая польза от диагностики для матери превышает потенциальный риск для плода. Например, МРТ при кисте беременной наверняка будет назначено, так как лечение заболевания должно начать проводиться как можно быстрее.
  • МРТ не представляется возможным провести больным с тремором конечностей. Ведь это станет причиной получения снимков низкого качества, вследствие чего специалисты не смогут корректно их расшифровать.
  • МРТ с контрастированием недопустимо проводить людям с аллергической реакцией на контрастное вещество.
  • Съемные зубные протезы (при необходимости их можно снять).
  • Боязнь замкнутых пространств (перед прохождением МРТ носа врачи могут предложить седативные препараты.
  • Прохождение сканирования с использованием контраста в лактационном периоде. Контрастное вещество проникает в грудное молоко из-за чего может оказать токсичное воздействие на грудного ребенка. Поэтому, если диагностика все же будет проведена женщине придется отказаться на 2-3 суток от грудного вскармливания.

МРТ придаточных пазух носа с использованием контраста

При определенных показаниях специалисты могут назначить МРТ носа с применением контрастного вещества. Например, МРТ при кисте проводится почти всегда с контрастом.

Перед проведением такого сканирования больному в организм вводится вещество, которое окрашивает сосуды, предоставляя возможность детально их визуализировать. Такая диагностика имеет целый ряд преимуществ: например, МРТ будет обязательно проведена при кисте, ведь только томография с усилением может предоставить наиболее полную картину течения заболевания. МРТ пазух носа с контрастированием занимает гораздо больше времени.

Перед введением контраста пациенту должны провести тест на чувствительность к контрастному веществу. Если по его результатам будет ясно, что у человека присутствуют признаки аллергической реакции, МРТ придаточных пазух носа будет проводиться без использования контраста.

Подготовка к проведению диагностики

МРТ носовых пазух является таким способом диагностики перед проведением, которого пациенту нет необходимости соблюдать подготовительные меры, что является существенным преимуществом процедуры. Однако, перед проведением МРТ носа врач проведет подробную консультацию, где расскажет пациенту суть обследования, а также даст полезные советы о том, как нужно правильно себя вести во время сканирования.

Каждый пациент должен соблюсти следующие рекомендации:

  • одежда, в которой он будет проходить обследование должна быть просторной без каких-либо металлических деталей;
  • недопустимо приходить на сканирование с макияжем;
  • за пределами кабинета придется оставить все украшения: кольца, серьги, пирсинг, заколки, невидимки, броши, а также мобильный телефон.

Любые предметы из металла могут оказать негативное воздействие на работу томографа, в результате чего снимки получаются нечеткими.

Тем пациентам, которым назначено МРТ придаточных пазух носа с использованием контраста все же придется придерживаться некоторых ограничений:

  • такое обследование должно проводиться натощак, поэтому перед проведением томографии недопустимо принимать пищу как минимум за 4 часа;
  • при наличии аллергических реакций на контраст врач-рентгенолог перед проведением МРТ носа должен быть в обязательном порядке осведомлен об этом.

Особенности диагностики

В носовых пазухах располагается огромное количество костей и хрящей, что затрудняет диагностические мероприятия. Все пациенты перед обследованием в обязательном порядке должны учесть следующие моменты:

  • нужно опорожнить мочевой пузырь во избежание появления позывов к мочеиспусканию во время проведения сканирования;
  • обследование будет проходить в условиях замкнутого пространства, поэтому нужно настроиться на то, что определенный промежуток времени придется испытывать определенные неудобства;
  • аппарат во время работы издает специфические шумы, бояться этого не нужно – это вполне нормально. Можно воспользоваться берушами или попросить медицинский персонал перед началом сканирования дать наушники с музыкой – во многих клиниках это нормальная практика;
  • недопустимо совершать движения телом во время сканирования, это может оказать негативное воздействие на качество снимков;
  • если МРТ пазух носа будет осуществляться с применением контраста, то важно внимательно отнестись к своему самочувствию: возможно появление легкого головокружения, учащенного сердцебиения, потливости. Более серьезные симптомы могут стать поводом для сообщения об изменениях в самочувствии врачу. Связаться с ним возможно даже во время процедуры посредством использования специальной кнопки.
  • продолжительность сканирования с использованием контрастного вещества составляет порядка 1 часа, без применения контраста – 15-30 минут. Как только томография будет завершена, врач-рентгенолог начнет заниматься расшифровкой полученных результатов.

Если пациент не имеет возможности ожидать получения результатов, он может попросить отправить заключение ему на e-mail, а после того, как заключение придет на электронную почту, в обязательном порядке его нужно показать лечащему врачу.

Где пройти МРТ пазух носа

Вне зависимости от того, по каким причинам больному было показано прохождение МРТ придаточных пазух носа: при подозрениях на онкологические заболевания, полипах, при гайморите, или МРТ было назначено при кисте, очень важно пройти диагностику своевременно во избежание появления негативных осложнений.

Больному, который впервые сталкивается с такого рода диагностикой, довольно непросто определиться с выбором клиники.

Во-первых, из-за плохого самочувствия просто не представляется возможным изучать репутацию той или иной клиники и знакомиться с отзывами уже проходивших такую диагностику пациентов.

Читайте также:
«Винилин»: инструкция по применению для детей для горла, как давать

Во-вторых, многочисленные рекламные объявления могут сбить с толку и натолкнуть на неправильный выбор.

Самым важным моментом в этой ситуации является выбор такого медицинского учреждения, где сканирование будет проведено на современном аппарате под руководством грамотных специалистов. Кроме того, для каждого пациента принципиально важными моментами является запись на удобное время и прохождение МРТ носа по приемлемой стоимости.

На страницах нашего сайта вы сможете ознакомиться с перечнем клиник, в любой из которых можно пройти МРТ пазух носа на новейших томографах. Что касается стоимости на прохождение сканирования, то и здесь мы предусмотрели важный для пациентов нюанс – подборка всех клиник была осуществлена с учетом наименьшей стоимости услуг, при этом качество обследования в представленных на сайте клиниках ничем не уступает тем, в которых МРТ носа проводят по более высокой цене.

Каждому обратившемуся к нам пациенту мы предоставляем дополнительную скидку на прохождение МРТ пазух носа.

Для того, чтобы осуществить предварительную запись в выбранную клинику, вам нужно позвонить по номеру телефона, указанному на сайте. Наш оператор проконсультирует вас по любому вопросу, а также запишет на удобный день и время. Не откладывайте диагностику и лечение гайморита, синусита, кист, онкологических заболеваний и прочих патологических процессов, ведь это может привести к серьезным осложнениям.

Что покажет МРТ носовых пазух?

Вы перенесли ОРВИ, а насморк все никак не проходит? Продолжают беспокоить головные боли, болит при надавливании лоб или околоносовые области?

Наши читатели наверняка помнят, что эти симптомы возможны при синуситах – воспалении придаточных пазух носа.

Подробнее о гайморите, диагностике и лечении – читать здесь

Чем может помочь в их исследовании МРТ и какие еще недуги можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии носовых пазух? Об этом нам рассказал врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Липецк» Миколайчук Владимир Александрович.

- Владимир Александрович, перед тем, как рассказать об особенностях магнитно-резонансной томографии придаточных пазух носа, давайте ответим на вопрос – что же такое пазухи?

Носовые пазухи (или, иначе, синусы) – это полости в костях черепа, в норме заполненные воздухом и сообщающиеся с полостью носа. Всего насчитывается 4 разновидности пазух: 3 парных (верхнечелюстная, или гайморова; лобная; клетки решетчатого лабиринта) и 1 непарная (клиновидная).

Основные их функции: согревание вдыхаемого воздуха, участие в формировании тембра голоса, уменьшение массы черепа, восприятие атмосферного давления.

- Носовые пазухи и носовые раковины – это одно и то же или нет?

Нет, это разные образования. Если пазухи – это полости, то раковины – это извитые костные структуры. Чаще всего встречается 3 пары носовых раковин: нижняя, средняя и верхняя. Изредка встречается так называемая самая верхняя (или наивысшая) носовая раковина.

Носовые раковины делят полость носа на носовые ходы, по которым движется воздух. Их поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей, среди прочего, из разных видов клеток – например, выделяющих слизь, воспринимающих запахи. Слизистая оболочка полости носа также содержит богатую сеть кровеносных сосудов, что способствует согреванию вдыхаемого воздуха, а также задерживает попадающие извне микрочастицы, в том числе микроорганизмы.

- При каких заболеваниях назначают МРТ носовых пазух?

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии носовых пазух, а также носа, достаточно обширны. Главным образом, это воспалительные процессы пазух – синуситы (синуиты), как острые, так и хронические; различные новообразования, в том числе полипы, кисты. В процессе исследования можно обнаружить искривление носовой перегородки, раковин, увеличение носоглоточной миндалины.

Узнать стоимость МРТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно здесь.

- Данный вид исследования проводится с контрастом или без?

В подавляющем большинстве случаев, МРТ носовых пазух проводится без контраста. Исследование с контрастированием выполняется при наличии каких-то объемных образований в них: при этом новообразование начинает накапливать контрастный препарат, и можно более четко видеть его границы и распространение.

- Существует ли альтернатива МРТ носа и околоносовых пазух? Когда применяют магнитно-резонансную томографию, а когда КТ?

Компьютерная томография, собственно, и является этой достойной альтернативой. Более того, применительно к околоносовым пазухам, КТ является эталонным методом исследования. Ее, в частности, назначают пациентам, которым планируется проведение операции. При КТ лучше просматриваются костные образования, топографические взаимоотношения различных структур (в том числе с нервами, крупными сосудами), анатомические варианты строения пазух.

Магнитно-резонансная томография более предпочтительна при возникновении так называемых риногенных осложнений, когда патологический процесс распространяется на оболочки головного мозга или на сам мозг (например, при развитии менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга). Также она целесообразна, когда процесс находится в мягких тканях лица. Кроме того, МРТ используется при динамическом наблюдении – например, после проведенного хирургического вмешательства.

Узнать стоимость КТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно тут.

ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

- Владимир Александрович, для того, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию носа, необходимо направление врача или пациент может принять самостоятельное решение о прохождении диагностики?

Можно пройти обследование и по направлению, и без него.

- Как проводится МРТ носовых пазух и требуется ли подготовка к исследованию?

Человек помещается на стол аппарата МРТ и делается ряд снимков. Продолжительность исследования составляет порядка 8-10 минут. Особой подготовки не требуется. Однако, крайне желательно воздержаться от применения сосудосуживающих капель (типа нафтизина и т.п.) за 5-6, а лучше за 12 часов до процедуры, поскольку они, снимая отек слизистой оболочки, могут снизить информативность исследования.

Возможно, вам будет интересно:

Миколайчук Владимир Александрович

Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2014 года.

В 2015 году окончил интернатуру по специальности «Офтальмология».

В 2017 году прошел профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология».

В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Липецк».

МРТ пазух носа

В Санкт-Петербурге найдено 85 центров, где можно сделать МРТ пазух носа по цене от 2600 до 4680 рублей.
Средняя цена – 3500 рублей.
Уточнить адреса, цены, и порядок прохождения процедуры, а также записаться&#128221 на исследование МРТ пазух носа Вы можете по телефону 📞 8 (812) 385-77-56.

Читайте также:
Герпес в горле у ребенка и взрослого: как лечить, причины и симптомы

Дарим

дарим до 1000 рублей на МРТ пазух носа

  • Свободных мест сегодня: 5
  • Завтра: 2
  • Свободных мест сегодня: 5
  • Завтра: 4
  • Свободных мест сегодня: 1
  • Завтра: 5
  • Свободных мест сегодня: 5
  • Завтра: 5
  • Свободных мест сегодня: 1
  • Завтра: 2
  • Свободных мест сегодня: 3
  • Завтра: 1
  • Свободных мест сегодня: 4
  • Завтра: 1
  • Свободных мест сегодня: 2
  • Завтра: 2
  • Свободных мест сегодня: 2
  • Завтра: 1
  • Свободных мест сегодня: 2
  • Завтра: 3
  • Свободных мест сегодня: 2
  • Завтра: 2
  • Свободных мест сегодня: 1
  • Завтра: 5

СРАВНЕНИЕ

Медицинский центр Рэмси

  • Бесплатная консультация по всем вопросам МРТ и КТ
  • Услуги абсолютно бесплатны
  • Лучшие центры Санкт-Петербурга и Ленингралской области
  • Самое удобное время и расположение

Дыхательные пути – не самая сложная система человеческого организма с точки зрения медицинского исследования, так как большая часть данной структуры располагается неглубоко от поверхности тела и имеет естественные выходы.Обследование поверхностной части системы доступно традиционным клиническим способам. Однако, верхние дыхательные пути имеют и полостные образования, располагающиеся на различной глубине черепной коробки.

Наиболее универсальным, безопасным и высоко информативным методом диагностирования патологических процессов, протекающих в глубоко расположенных структурах, является ядерно-резонансный скрининг – МРТ. Особенностью данного метода является отсутствие необходимости инструментального проникновения в биологические ткани во время исследования. Это «дистанционный» способ, основанный на визуализации состояния внутренних органов. МРТ пазух носа – довольно распространенная процедура, так как она позволяет высокоточно рассмотреть участки с медицинскими аномалиями, такими как киста, застой жидкостных субстанций, онкологические образования, очаги воспаления и инфицирования, развитие гайморита и т.д.

МРТ носа проводится на специализированном оборудовании, способном генерировать магнитные поля такой частоты, которая вызывает ответную реакцию мельчайших клеточных частиц на молекулярном уровне. Их активность во время нахождения в поле магнита фиксируется датчиками аппаратуры и выводится на экран компьютера в виде контрастных фотоизображений изучаемого участка. ЛОР-врачи часто пользуются результатами МРТ при кисте и подозрениях на онкологию для того, чтобы определить характер и природу заболевания. Своевременный диагноз помогает не только быстро провести корректные лечебные мероприятия, но и избежать критических последствий для больного в будущем.

Когда назначается МРТ придаточных пазух носа?

Ядерно-резонансное скрингирование относится к категории дорогостоящих процедур, поэтому назначается только в тех случаях, когда это действительно необходимо. При недостаточной информативности иных клинических методов или при невозможности определить настоящую причину заболевания, специалисты прибегают к МРТ пазух носа. Полости расположены в разных зонах черепной коробки: околоносовые полые образования (слева и справа от носа), лобные полости (над надбровными дугами), глубокие внутренние придаточные полости. В зависимости от локализации и характера патологии могут развиться такие болезни, как гайморит, воспаление придатков, киста, доброкачественные новообразования, распространение раковых отростков и прочие.

Самыми распространенными признаками развития аномалии и причинами обратиться к МРТ выступают:

  • постоянные болезненные ощущения в указанных областях;
  • неэффективность проведенного лечения, при котором признаки заболевания не исчезли, а наоборот усилились;
  • ощущение затрудненной дыхательной функции во время бодрствования при наступлении облегчения в горизонтальном положении (во время сна);
  • назначение МРТ пазух носа при подозрении на воспалительный процесс, выявленный иными методами диагностики, например, на рентгеновских снимках;
  • хроническое течение аллергического ринита, который не проходит при постоянном приеме лекарственных препаратов антигистаминного действия;
  • долго сохраняющиеся мигрени и головные боли невыясненного происхождения, подозрения на гайморит;
  • признаки развития синусита;
  • проявившаяся на снимках рентгена киста;
  • МРТ носа обязательно в посттравматический период для оценки состояния внутренних дыхательных структур;
  • при врожденных патологиях развития конфигурации дыхательной системы также назначается МРТ носа;
  • при отсутствии предшествующих исследовательских данных, но при явных признаках наличия внутренней кисты;
  • выявление этиологии происхождения и химического состава онкологических образований во время МРТ;
  • подготовительный этап перед хирургическим вмешательством, МРТ при кисте назначается для определения операбельности пациента;
  • мониторинг в послеоперационный период, для контроля процесса заживления травмированного участка.

То, что показывает диагностика, является главной основой для постановки корректного заключения. Опираясь на результаты обследования медики имеют возможность запланировать наиболее эффективные лечебные меры, которые подходят каждому пациенту индивидуально. Например, МРТ при кисте позволяет разглядеть не только контуры и точное местоположение аномалии, но и определить размеры, химический состав наполняющей ее жидкости, необходимость удаления, степень давления на сопредельные ткани. Данный вид обследования трудно заменить аналогами, так как по уровню безопасности для человека его трудно обойти.

Когда запрещено делать МРТ придаточных пазух носа?

Несмотря на общую безвредность ядерного скрингирования, как и у всех диагностических мероприятий, у метода есть список запретов, который распространяется на:

  • наличие в теле вшитых ферромагнитных элементов, которые невозможно изъять из организма даже на время проведения МРТ
  • присутствие в организме электронных стимуляторов, которые в процессе МРТ носа могут просто выйти из строя;
  • исследование признаков гайморита, кисты и иных ЛОР-заболеваниях на первых сроках беременности (до 12 недель), так как медики стараются исключить любое стороннее влияние на активно развивающийся плод;
  • пациентов, имеющих избыточную массу тела, так как МРТ-оборудование рассчитано только на людей с весовой категорией, не превышающей 120-200 кг.

МРТ пазух носа в стандартном режиме возможно для проведения малолетним пациентам с 5-6-летнего возраста, когда ребенок может находиться в контролируемом неподвижном состоянии длительное время. Для более раннего возраста применяется полная анестезия короткого действия, желательно проводить обследование в специализированных учреждениях, приспособленных к приему маленьких клиентов.

Для больных, находящихся в тяжелом состоянии, также применяется ряд дополнительных процедур, включающих как введение анальгетиков, так и общего наркоза. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное усиление в виде контраста, перед началом обследования обязательно проводится тестирование на отсутствие аллергического ответа на препараты. Если результат теста показывает, что иммунная система отторгает окрашивающее средство, процедура запрещена для проведения.

Читайте также:
Тофф Плюс: инструкция по применению для взрослых и детей и аналоги

Хронические болезни мочевыделительной системы также являются противопоказанием к применению «красителей», так как при сниженной функциональности мочевыделения средство может долго оставаться внутри организма и приводить к отравлению.

Как подготовиться к МРТ придаточных пазух носа?

При стандартном режиме прохождения томографии длительных подготовительных манипуляций не предусматривается. Рекомендуется заранее ознакомиться со стадиями и особенностями проведения МРТ, чтобы во время скрингирования быть морально подготовленным к некоторым нюансам.

МРТ пазух носа производится в лежачем положении при полной неподвижности тела, от этого зависят конечные результаты обследования. Перед началом диагностирования все металлосодержащие предметы лучше оставить дома, женщинам желательно отказаться от нанесения макияжа в этот день, так как некоторые косметические средства содержат в составе металлические вкрапления.

При подозрениях на наличие воспалительных и объемных образований внутри дыхательных полостей (киста, гайморит, онкология) может понадобиться внутривенное окрашивание, поэтому необходимо за несколько часов до сеанса отказаться от приема пищи, чтобы избежать возможных рвотных позывов.

Перед походом на МРТ позаботьтесь о наличии удобной одежды без металлических элементов, обязательно проверьте карманы на наличие забытых там предметов. При регистрации и анкетировании, а также личном общении с диагностом потребуется документация, относящаяся к заболеванию, поэтому нужно принести направление от лечащего доктора, медицинскую карту или выписку из нее, предыдущие снимки (если есть) и результаты иных обследований.

В зависимости от того, что показывает предварительно собранный анамнез, будет строиться последующее скрингирование. Если присутствуют противопоказания абсолютного характера, МРТ носа не проводится, назначаются альтернативные способы, которые подбираются в индивидуальном порядке.

Ход процедуры МРТ придаточных пазух носа

Сканирование проводится по стандартному плану и занимает от 15 минут (в обычном режиме) до 50 минут (по протоколу контрастирования). Полный инструктаж о ходе МРТ пазух носа предоставляется сотрудниками диагностического центра.

Основные этапы процедуры включают в себя:

  • Регистрация и анкетирование. На данном этапе заводится необходимая документация в медицинском учреждении, дежурный рентгенолог знакомиться с историей болезни клиента, определяет область исследования, выбирает необходимый режим и настройки оборудования. Протокол МРТ при кисте несколько отличается от диагностирования гайморита. Проводится подробный инструктаж больного, что ждать от процедуры, как себя вести.
  • Подготовительные манипуляции. Пациента провожают в помещение с аппаратурой, укладывают на передвижную часть установки, прикрепляют сенсоры к изучаемой зоне, при необходимости фиксируют в неподвижном состоянии специальными ремнями. Обследование должно проводится в спокойном состоянии, поэтому важно знать, что болезненных ощущений и дискомфорта во время сеанса не будет.
  • Скрингирование МРТ носа. На данной стадии транспортер с больным помещается во внутреннюю часть установки, машина может медленно передвигаться вдоль тела и издавать слышимый механический шум. Диагносты в это время находятся в смежном помещении и следят за тем, что показывает скрининг. Если в процессе МРТ возникает дискомфорт или жалобы, связаться с сотрудниками легко по громкоговорителю.
  • Ожидание интерпретации результатов. По итогам обследования диагносты готовят конечное заключение, для этого необходимо время. Пациента просят подождать в фойе или специально оборудованной комнате ожидания. Если проводилось МРТ при кисте диагностам необходимо определить ее размеры, степень разрастания кисты, характер содержимого и необходимость хирургического изъятия образования. В диагностировании помогает программное обеспечение, которое, путем сравнительного анализа с нормой, определяет природу патологии.

МРТ придаточных пазух носа при беременности

Как уже было отмечено, для женщин, находящимся в положении на раннем сроке МРТ не проводят. Медики не рискуют подвергать влиянию мощного магнита внутриутробный плод, когда происходит закладка всех биологических структур будущего малыша. Начиная со второго триместра МРТ пазух носа возможно для проведения, но следует также соблюдать осторожность, так как излишнее волнение будущей мамы сказывается и на ребенке. Поэтому МРТ носа назначается только после предварительной консультации с лечащим доктором и дежурным диагностом клиники.

Клинические исследования показывают, что применение контрастирующих препаратов могут неблагоприятно сказаться на ослабленном болезнью организме, а в период беременности они запрещены абсолютно, так как могут оказать отравляющее воздействие.

Что видно на МРТ придаточных пазух носа: интерпретация результатов

На фотоизображениях томографа становятся заметны функциональные нарушения, пораженные ткани и слизистые, бактериальные и вирусные инфекции, новообразования различного происхождения. Что показывает аппаратная диагностика:

  • онкологические процессы;
  • кисты;
  • костные поражения;
  • очаги воспаления;
  • полипоидные наросты;
  • хронические инфекции;
  • посттравматическое или врожденное изменение конфигурации носа.

Если проводилось МРТ при кисте, на изображениях видны контуры, границы кисты, ткани, из которых она образовалась, внутреннее содержание кисты, размеры и степень смещения под ее давлением расположенных рядом структур. Изучением снимков занимается только опытный функциональный диагност. Результаты выдаются в виде распечатанных снимков и предварительного заключения. По желанию можно получить документацию в электронном варианте.

Где сделать МРТ пазух носа в Санкт-Петербурге?

В списке выше мы подобрали для вас 85 центров в Спб, где можно сделать МРТ пазух носа. Вы можете самостоятельно выбрать клинику по отзывам, рейтингу, типу оборудования. Или вы можете позвонить в наш колл-центр по телефону +7 (812) 385-77-56 – наши консультанты помогут с выбором и запишут на исследование на лучших условиях.

Сколько стоит МРТ пазух носа?

Стоимость МРТ носа меняется в зависимости от выбранного центра диагностики, типа томографа, времени записи, необходимости получить снимки на пленке и некоторых других параметров. В настоящий момент цены начинаются от 2600 и могут доходить до 4680 рублей.

Если хотите записаться по акции, то пройдите на страницу МРТ пазух носа дешево. Но самый правильный вариант – позвонить в наш колл-центр, консультанты помогут выбрать подходящие условия бысто и удобно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: