Офлоксин: инструкция по применению для взрослых и детей, дозировка и аналоги

Офлоксацин

Состав

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Офлоксацин это антибиотик или нет? Это не антибиотик, а антибактериальное средство из группы фторированных хинолонов, что не одно и тоже. Отличается от антибиотиков по структуре и происхождению. Фторхинолоны не имеют аналога в природе, а антибиотики — продукты природного происхождения.

Бактерицидное действие связано с ингибированием ДНК-гиразы, что влечет нарушение синтеза ДНК и деления клетки, изменения в клеточной стенке, цитоплазме и гибель клетки. Включение атома фтора в молекулу хинолина изменило спектр антибактериального действия — он значительно расширился и включает также микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам и штаммы, вырабатывающие бета-лактамазы.

К препарату чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы. Подавляет рост микобактерий туберкулеза. Не действует на Treponema pallidum. Резистентность микрофлоры развивается медленно. Характерен выраженный постантибиотический эффект.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь хорошая. Биодоступность 96%. Незначительная часть препарата связывается с белками. Максимальная концентрация определяется через 1 ч. Хорошо распределяется в тканях, органах и жидкостях, проникает внутрь клеток. Значительные концентрации наблюдаются в слюне, мокроте, легком, миокарде, слизистой оболочке кишечника, костях, ткани предстательной железы, женских половых органах коже и клетчатке.

Хорошо проникает через все барьеры и в спинно-мозговую жидкость. Биотрансформируется в печени около 5% дозы. Период полувыведения равен 6-7 ч. При многократном введении кумуляция не выражена. Выводится почками (80-90% дозы) и незначительная часть с желчью. При почечной недостаточности Т1/2 увеличивается. При печеночной недостаточности тоже может замедляться выведение.

Показания к применению

  • бронхиты, пневмонии;
  • заболевания Лор органов (фарингит, синусит, отит, ларингит);
  • заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • инфекции кожи, мягких тканей, костей;
  • эндометрит, сальпингит, параметрит, оофорит, цервицит, кольпит, простатит, эпидидимит, орхит;
  • гонорея, хламидиоз;
  • язвы роговицы, блефарит, конъюнктивит, кератит, ячмень, хламидийные поражения глаз, профилактика инфекции после травм и операций (для мази).

Противопоказания

  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • эпилепсия или повышенная судорожная готовность после черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения и прочих заболеваниях ЦНС;
  • ранее отмечавшееся поражение сухожилий после приема фторхинолонов;
  • периферическая нейропатия;
  • непереносимость лактозы;
  • возраст до 1 года (для мази).

С осторожностью назначается при органических заболеваниях головного мозга, миастении gravis, тяжелых нарушениях функции печени и почек, печеночной порфирии, сердечной недостаточности, сахарном диабете, инфаркте миокарда, пароксизмальной желудочковой тахикардии, брадикардии, в пожилом возрасте.

Побочные действия

Чаще встречаемые побочные реакции:

  • тошнота, снижение аппетита;
  • рвота;
  • диарея, боль в животе;
  • метеоризм.

Реже и очень редко встречаемые побочные реакции:

  • повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха;
  • гепатит, геморрагический колит, псевдомембранозный колит;
  • головная боль, головокружение;
  • беспокойство, раздражительность;
  • бессонница, интенсивные сновидения;
  • тревожность, фобии;
  • депрессия;
  • тремор, судороги;
  • парестезии конечностей, периферическая нейропатия;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах, нарушение слуха;
  • нарушение цветоощущения, двоение в глазах;
  • нарушения вкуса;
  • тендинит, миалгии, артралгии, боль в конечностях;
  • разрыв сухожилий;
  • ощущение сердцебиения, желудочковая аритмия, гипертензия;
  • сухой кашель, одышка, бронхоспазм;
  • петехии;
  • лейкопения, анемия, тромбоцитопения;
  • нарушения функции почек, дизурия, задержка мочи;
  • сыпь, зуд кожи, крапивница;
  • дисбактериоз кишечника.

Инструкция по применению Офлоксацина (Способ и дозировка)

Мазь Офлоксацин, инструкция по применению

За нижнее веко закладывается 1 -1,5 см мази 3 раза в сутки. При наличии хламидийных поражений глаз — 5 раз в сутки. Лечение проводится не более 2 недель. При одновременном применении нескольких препаратов мазь используется последней.

Таблетки Офлоксацин, инструкция по применению

Таблетки принимают внутрь, целиком, до или во время еды. Дозу подбирают в зависимости от тяжести инфекции, функции печени и почек. Обычная доза — 200-600 мг в сутки, разделенная на 2 приема. При тяжелых инфекциях и при избыточном весе больного суточная доза увеличивается до 800 мг. При гонорее назначается 400 мг в один прием, однократно, в первой половине дня.

Детям назначается по жизненным показаниям, если нет замены другими средствами. Суточная доза составляет 7,5 мг на кг веса.

Больным с нарушением функции почек проводится коррекция режима дозирования. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени суточная доза должна быть не более 400 мг. Продолжительность лечения определяется тяжестью заболевания. Лечение продолжают еще 3 дня после нормализации температуры или после лабораторных анализов, подтверждающих эрадикацию микроорганизма. Чаще всего продолжительность курса лечения 7-10 дней, при сальмонеллезах 7 дней, при инфекциях мочевыводящих путей до 5 дней. Лечение не должно быть более 2 месяцев. При лечении некоторых заболеваний сначала назначается Офлоксацин в/в 2 раза в сутки с переходом на пероральный прием.

Капли с активным веществом офлоксацин выпускаются под названием Данцил, Флоксал, Унифлокс. Смотрите инструкцию по применению этих препаратов.

Передозировка

Проявляется головокружением, заторможенностью, сонливостью, спутанностью сознания, дезориентацией, судорогами, рвотой. Лечение заключается в промывании желудка, проведении форсированного диуреза и симптоматической терапии. При судорожном синдроме используют Диазепам.

Взаимодействие

При назначении сукральфата, антацидных средств и препаратов, содержащих алюминий, цинк, магний или железо, снижается всасывание офлоксацина. Отмечается увеличение эффективности антикоагулянтов непрямого действия при приеме с данным препаратом. Необходим контроль свертывающей системы.

Повышается риск нейротоксических эффектов и судорожной активности при одновременном назначении НПВП, производных нитроимидазола и метилксантинов.

При применении с Теофиллином снижается его клиренс и увеличивается период полувыведения.

Одновременное применение гипогликемических средств может повлечь гипо- или гипергликемические состояния.

При применении с Циклоспорином наблюдается увеличение концентрации его в крови и периода полувыведения.

Читайте также:
Ингаляции при ларингите небулайзером: с чем и какие делать, препараты и лекарства

Возможно резкое снижение артериального давления при применении барбитуратов и гипотензивных препаратов.

При применении с глюкокортикостероидами имеется риск разрыва сухожилий.

Возможно удлинение интервала QT при применении нейролептиков, антиаритмических препаратов, трициклических антидепрессантов, макролидов, производных имидазола, астемизола, терфенадина, эбастина.

Применение ингибиторов карбоангидразы, натрия гидрокарбоната и цитратов, которые ощелачивают мочу, увеличивает риск появления кристаллурии и нефротоксического действия.

Условия продажи

Отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Температура хранения до 25°C.

Срок годности

Офлоксацин и алкоголь

Алкоголь не совместим с этим препаратом. Во время лечения запрещается прием алкогольных напитков.

Аналоги Офлоксацина

Растворы для инфузий: Офло, Таривид, Офлоксабол.

Аналог Офлоксацина, выпускаемый в виде глазной мази — Флоксал, в виде капель глазных/ушных — Данцил, Унифлокс.

Отзывы об Офлоксацине

Фторхинолоны занимают ведущее место среди антимикробных средств и рассматриваются как альтернатива высокоактивным антибиотикам при лечении тяжелых инфекций. В настоящее время не утратил лидирующего положения монофторированный представитель II поколения —офлоксацин.

Преимуществом этого препарата перед другими фторхинолонами является его очень высокая биодоступность, а также медленно и редко развивающаяся устойчивость к нему микроорганизмов.

Учитывая высокую активность в отношении возбудителей ИППП, этот препарат широко применяется в дерматовенерологии при лечении ИППП: урогенитального хламидиоза, гонореи, гонорейно-хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекции. Эрадикация хламидий наблюдается в 81-100% случаев и его считают наиболее эффективным из всех фторхинолонов. Об этом свидетельствуют и отзывы об Офлоксацине:

  • «… Принимала этот препарат, лечила микоплазму и уреаплазму. Эффективно»;
  • «… Мне помогло, пила при цистите, побочек нет. Препарат недорогой и эффективный».

Широкий спектр действия, хорошее проникновение в ткани половых органов, мочевыводящей системы, секрет предстательной железы, длительное сохранение концентраций в очаге обуславливает применение его при урологических и гинекологических заболеваниях. Так, имеются отзывы о том, что прием этого средства в течение 3 дней показал высокую эффективность при рецидивирующих циститах у женщин. Его с профилактической целью назначали после диатермокоагуляции эрозий шейки матки после введения внутриматочных контрацептивов, после абортов, успешно применяли при простатитах, эпидидимитах.

Не являясь антибиотиком, он не влияет на влагалищную и кишечную флору, не вызывает дисбактериоз. По сообщениям пациентов это средство плохо переносится. Чаще всего отмечались побочные эффекты со стороны ЖКТ, реже — со стороны ЦНС и кожно-аллергические реакции, очень редко — преходящие изменения показателей печеночных тестов. Препарат не обладает гепато-, нефро- и ототоксическим действием.

  • «… была тошнота, в животе бурлило, аппетит отсутствовал»;
  • «… Сильно тошнило, не могла ничего есть, но курс лечения закончила»;
  • «… После приема появилась бессонница. Подозреваю, что от препарата, так как раньше спала хорошо»;
  • «…бросало в жар и холодный пот, появился панический страх».

Многим пациентам с конъюнктивитами, блефаритами и кератитами назначали глазные капли с действующим веществом офлоксацин (Унифлокс, Флоксал, Данцил), отзывы о которых положительные. Больные применяли их 4–5 раз в сутки при блефарите и конъюнктивите и отмечали значительное улучшение в течение 2-3 дней. Благодаря высокой биодоступности действующего вещества капли можно применять и при более глубоких поражениях — увеитах, склеритах и иридоциклитах.

Цена Офлоксацина, где купить

Приобрести препарат можно в любой аптеке. Стоимость зависит от производителя. Цена Офлоксацина в таблетках по 200 мг Российского производства (Озон, Макиз фарма, ОАО Синтез) колеблется в пределах от 26 руб. до 30 руб. за 10 таблеток, а стоимость таблеток 400 мг № 10 от 53 до 59 руб. Офлоксацин Тева, выпускаемый только в таблетках по 200 мг, стоит дороже – 163-180 руб. Мазь глазная (Курганский ОАО Синтез) стоит от 38 до 64 руб. в разных аптеках.

Цена Офлоксацина в Украине составляет 11-14 грн. (таблетки), 35-40 грн. (раствор для инфузий).

Офлоксин (200 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг.

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – офлоксацин 200.00 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 95.20 мг, крахмал кукурузный 47.60 мг, повидон 25 – 12.00 мг, кросповидон 20.00 мг, полоксамер 0.20 мг, магния стеарат 8.00 мг, тальк 4.00 мг

состав пленочной оболочки: гипромелоза 2910/5 – 9.42 мг, полиэтиленгликоль 6000 – 0.53 мг, тальк 0.70 мг, титана диоксид (Е171) – 2.35 мг

Описание

Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, с риской для разлома на одной стороне таблетки и маркировкой «200» на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Противомикробные препараты – производные хинолона.

Код АТХ J01MA01

Фармакологические свойства

Абсорбция после приёма внутрь быстрая и полная. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 1-3 часа после однократного приема дозы 200 мг. Период полувыведения – 4 – 6 ч (независимо от дозы).

При почечной недостаточности доза препарата должна быть уменьшена.

Не обнаружено клинически значимого взаимодействия с пищей.

Фармакодинамика

Офлоксацин – антибактериальный препарат группы хинолонов, оказывающий бактерицидное действие. Основной механизм действия – специфическое ингибирование бактериального фермента ДНК-гиразы. Фермент ДНК-гираза участвует в репликации, транскрипции, репарации и рекомбинации ДНК. Ингибирование фермента ДНК-гиразы приводит к растяжению и дестабилизации бактериальной ДНК и вызывает гибель бактериальных клеток.

Читайте также:
«Пефлоксацин»: инструкция по применению антибиотика, противопоказания и аналоги

Антибактериальный спектр чувствительности микроорганизмов к офлоксацину.

Чувствительные в офлоксацину микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая Метициллин резистентный Staphylococci), Staphylococcus epidermidis, Neisseria species, Escherichia coli, Citrobаcter, Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Proteus (включая индол-положительные и индол-отрицательные), Haemophilus influenza, Chlamydie, Legionella, Gardnerella.

Микроорганизмы с различной чувствительностью к офлоксацину: Streptococci, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa и Mycoplasmas.

Микрорганизмы, резистентные (нечувствительные) к офлоксацину: например Bacteroides species, Eubacterium species, Fusobacterium species, Peptococci, Peptostreptococci.

Показания к применению

Офлоксацин – антибактериальный синтетический препарат, 4-фторхинолон бактерицидного действия, обладающий широким спектром чувствительности против грам-отрицательных и грам-положительных микроорганизмов.

Офлоксацин показан для лечения следующих инфекций, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

– инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей

– инфекции нижних дыхательных путей

– неосложненная уретральная и цервикальная гонорея

– негонококковый уретрит и цервицит

– инфекционные заболевания кожи и мягких тканей

Способ применения и дозы

Офлоксацин следует назначать на основании микробиологического исследования и оценки чувствительности микроорганизмов.

Дозировка зависит от вида и тяжести инфекции, а также чувствительности к микроорганизмам и функции печени и почек.

Для взрослых пациентов доза препарата составляет 200 – 800 мг в день.

Дозу до 400 мг в день можно назначать в 1 приём, предпочтительно утром, более высокие дозы должны быть разделены на два приема. Обычно индивидуальные дозы должны приниматься приблизительно через равные промежутки времени.

Инфекции нижних мочевыводящих путей

Обычная индивидуальная дозировка составляет 200 – 400 мг офлоксацина Инфекции верхних мочевыводящих путей

Обычная индивидуальная дозировка составляет 400 мг офлоксацина в день, увеличивая до 400 мг два раза в день, если это необходимо.

Инфекции нижних дыхательных путей

Обычная индивидуальная дозировка составляет 200 – 400 мг офлоксацина в день, увеличивая до 400 мг два раза в день, если это необходимо.

Неосложненная уретральная и цервикальная гонорея

Однократная доза 400 мг.

Негонококковый уретрит и цервицит

Однократная доза 400 мг, которая может быть разделена на 2 приема.

Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей

Обычная индивидуальная дозировка составляет 400 мг офлоксацина дважды в день.

Пациенты с нарушением функции почек

Для пациентов с нарушениями функции почек рекомендуются дозы, представленные в таблице ниже:

Однократная доза, мг*

Кратность приема препарата в сутки

Интервал между приемом, ч

Коррекция дозы не требуется

50 – 20 мл/мин (креатинин сыворотки 1.5-5.0 мг/дл)

Офлоксацин таблетки 400 – Рафарма – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

активное вещество: офлоксацин 400,0 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 268,8 мг, крахмал кукурузный 60.0 мг, гипролоза 20,0 мг, кроскармеллоза натрия 15.6 мг, магния стеарат 15,6 мг; оболочка: опадрай II белый (поливиниловый спирт 9,20 мг, титана диоксид 5.75 мг, макрогол 4,65 мг, тальк 3,4 мг) 23,0 мг.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство из группы фторхинолонов

Код АТХ

Фармакодинамика:

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу обеспечивающую сверхспирализацию и таким образом стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствитсльные) Staphylococcus epidermidis (метициллин- чувствительные). Staphylococcus saprophyticus Streptococcus pneumoniae (пенициллин- чувствительные). Streptococcus pyogenes.

Грамотринательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus Bordetella pertussis Citrobacter freundii Citrobacter koseri Enterobacter aerogenes Enterobacter cloacae Escherichia coli Haemophilus ducreyi Haemophilus influenzae. Klebsiella oxytoca MoraxelIa catarrhalis Morganella morganii Klebsiella pneumoniae Neisseria gonorrhoeae Proteus mirabilis Proteus vulgaris Providencia rettgeri Providencia stucirtii Pseudomonas aeruginosa (быстро вырабатывают устойчивость) Serratia marcescens.

Анаэробы: Clostridium perfringens.

Прочие: Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniae Gardnerella vaginalis Legionella pneumophila. Mycoplasma hominis. Mycoplasma pneumoniae Ureaplasma urealyticum.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides анаэробные бактерии (в том числе Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Eubacterium spp. Fusobacterium spp. Clostridium difficile) Enterococcus spp. большинство Streptococcus spp. не действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика:

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95 %). Биодоступность – свыше 96 %. связь с белками плазмы – 25 %. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) при пероральном приеме – 1-2 ч максимальная концентрация (Сmax) после приема в дозе 100 300 и 600 мг составляет 1 34 и 69 мг/л соответственно и зависит от дозы после однократного приема 200 и 400 мг она составляет 25 и 5 мкг/мл соответственно. Пища может замедлять всасывание но не оказывает существенного влияния на биодоступность. Кажущийся объем распределения – 100 л. Распределение: клетки (лейкоциты альвеолярные макрофаги) кожа мягкие ткани кости органы брюшной полости и малого таза дыхательная система моча слюна желчь секрет предстательной железы; хорошо проникает через гемато-эн цефалический барьер плацентарный барьер секрстируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60 %).

Метаболизируется в печени (около 5 %) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Период полувыведения (T1/2) равен 45-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками – 75-90 % (в неизмененном виде) около 4 % – с желчью. Внепочечный клиренс – менее 20 %.

Читайте также:
Оксолиновая мазь: инструкция по применению при насморке и гайморите, аналоги

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10-30 % препарата.

Показания:

Инфекционно-воспалительные заболевания вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами:

– инфекции верхних дыхательных путей и ЛOP-органов (синусит фарингит средний отит ларингит за исключением случаев острого тонзиллита);

– инфекции нижних дыхательных путей (трахеит бронхит пневмония за исключением случаев пневмококковой инфекции);

– инфекции кожи мягких тканей костей и суставов;

– инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей почек (пиелонефрит);

– инфекции мочевыводящих путей (цистит уретрит в том числе гонококковой природы);

– инфекции половых органов и органов малого газа (эндометрит сальпингит оофорит цервицит параметрит простатит кольпит орхит эпидидимит) гонорея хламидиоз;

– профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в том числе при нейтропении).

Противопоказания:

Гиперчувствительность к офлоксацину другим хинолонам или компонентам препарата эпилепсия (в том числе в анамнезе) снижение судорожного порога (в том числе после черепно-мозговой травмы инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе) поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении фторхинолонами нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин) возраст до 18 лет беременность период лактации (грудного вскармливания) непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью:

Атеросклероз сосудов головного мозга нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе) печеночная недостаточность органические заболевания центральной нервной системы предрасположенность к судорожным реакциям миастения печеночная порфирия дефицит глюкозо-6-фосфатдсгидрогсназы синдром врожденного удлинения интервала Q-T заболевания сердца (сердечная недостаточность инфаркт миокарда брадикардия) психозы и другие психические нарушения в анамнезе; одновременный прием лекарственных средств удлиняющих интервал Q-T (антиаритмические IА и III классов трициклические и тетрациклические антидепрессанты нейролептики макролиды противогрибковые производные имидазола некоторые антигистаминные в том числе астемизол терфенадин эбастин) для общей анестезии из группы барбитуратов лекарственных средств снижающих артериальное давление; у пациентов одновременно получающих лекарственные препараты снижающие порог судорожной готовности головного мозга такие как фенбуфен теофиллин; у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала Q-T: у пациентов пожилого возраста у пациентов с некорректированными электролитными нарушениями (например гипокалиемия гипомагниемия) у пациентов с сахарным диабетом получающих гипогликемические средства для перорального применения (например глибекламид) или инсулин.

Беременность и лактация:

См. раздел “Противопоказания”.

Способ применения и дозы:

Внутрь. Таблетки принимают целиком запивая водой до или во время еды. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации тяжести течения инфекции чувствительности микроорганизмов а также общего состояния больного и функции печени и почек.

Для профилактики инфекций у больных с выраженным снижением иммунитета – по 400 мг/сут.

Взрослым – по 400-800 мг/сут курс лечения – 7-10 дней кратность применения – 2 раза в день. Дозу 400 мг/сут можно назначать в 1 прием предпочтительно утром.

При гонорее – 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина (КК) менее 50 мл/мин) не рекомендован прием препарата в дозе 400 мг. При необходимости использовать другую лекарственную форму в виде таблеток 200 мг.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.

Продолжительность лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры тела.

При лечении неосложненных и осложненных инфекций нижних мочевыводящих путей курс лечения 7 и 10 дней соответственно при простатите – до 6 недель при инфекциях органов малого таза – 10-14 дней при инфекциях органов дыхания и кожи – 10 дней.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия. снижение аппетита тошнота рвота диарея запор метеоризм боль в животе повышение активности “печеночных” трансаминаз гипербилирубинемия холестатическая желтуха псевдомембранозный колит сухость слизистой оболочки полости рта энтероколит гепатит анорексия.

Со стороны нервной системы: головная боль головокружение тремор судороги онеме­ние и парестезии конечностей интенсивные сновидения “кошмарные” сновидения психотические реакции тревожность состояние возбуждения фобии депрессия спутанность сознания галлюцинации повышение внутричерепного давления бессонница сопливость экстрапирамидные расстройства и другие расстройства мышечной координации периферическая сенсорная или сенсорно-моторная нейропатия депрессия с причинением себе вреда вплоть до суицидальных мыслей и попыток шум в ушах.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит миалгии артралгии тендосиновит разрыв сухожилия боль в конечностях рабдомиолиз и/или миопатия.

Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия диплопия нарушения вкуса обоняния слуха и равновесия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия повышение или снижение артериального давления.

Аллергические реакции: кожная сыпь зуд крапивница аллергический пневмонит аллергический нефрит эозинофилия. лихорадка ангионевротический отек бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона) и токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла) фотосенсибилизация васкулит. анафилактический шок. зуд наружных половых органов у женщин.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния ( петехии) буллезный геморрагический дерматит папулезная сыпь с коркой свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит) “приливы” крови к коже лица.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения агранулоцитоз анемия (в том числе апластическая и гемолитическая) тромбоцитопсния панцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит нарушение функции почек гиперкреатининемия повышение концентрации мочевины дизурия задержка мочи.

Прочие: дисбактериоз кишечника суперинфекция гипогликемия (у больных сахарным диабетом) вагинит боль в груди повышенная утомляемость астения общая слабость выделения из влагалища носовое кровотечение жажда снижение массы тела фарингит одышка кашель ринит светобоязнь раздражение слизистой оболочки глаза нарушение зрения приступы порфирии у пациентов с порфирией.

Читайте также:
«Амброгексал»: инструкция по применениям раствора для ингаляций и приема внутрь

Передозировка:

Симптомы: головокружение спутанность сознания заторможенность дезориентация сонливость рвота.

Лечение: промывание желудка симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Снижает клиренс теофиллина на 25 % (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).

Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина.

Циметидин фуросемид метотрексат и лекарственные средства блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови.

При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами (производными кумарина включая варфарин) необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.

При применении с нестероидными противовоспалительными препаратами производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов включая судороги.

При одновременном приеме с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий особенно у пожилых людей.

При применении с лекарственными средствами ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы цитраты натрия гидрокарбонат) увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

При одновременном приеме с гипогликемическими средствами возможна как гипо- так и гипергликемия в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

При совместном применении с препаратами удлиняющими интервал QT (IA и III классы антиаритмических препаратов трициклические антидепрессанты макролиды) повышается риск удлинения интервала QT.

При одновременном применении с препаратами способными снижать артериальное давление лекарственными средствами для неингаляционной общей анестезии из группы барбитуратов возможно резкое и значительное снижение артериального давления поэтому в этом случае требуется особенно тщательный мониторинг показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы.

Пищевые продукты антациды содержащие Al 3+ Са 2+ Mg 2+ или соли Fe снижают всасывание офлоксацина. образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между приемом этих лекарственных средств должен быть не менее 2 ч).

Особые указания:

Не является препаратом выбора при пневмонии вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы солярий).

Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию.

Появление диареи особенно в тяжелой форме персистирующей и/или с примесью крови.

во время или после лечения офлоксацином может быть проявлением псевдомембранозного колита. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение офлоксацином должно быть немедленно прекращено и соответствующая специфическая антибактериальная терапия (например ванкомицин внутрь тейкопланин внутрь или метронидазол) должна быть назначена безотлагательно. Препараты тормозящие перистальтику кишечника противопоказаны.

В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы аллергических реакций необходима отмена препарата.

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия) особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

В период лечения нельзя употреблять этанол.

При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы.

Па фоне лечения возможно ухудшение течения миастении учащение приступов порфирии.

Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется снижающая коррекция дозы).

У пациентов применяющих фторхинолоны в том числе офлоксацин зарегистрированы случаи сенсорной и сенсомоторной аксональной полинейропатии поражающей мелкие и (или) крупные аксоны и приводящей к парестезии гипостезии дизестезии и слабости. Симптомы могут проявиться вскоре после начала применения и быть необратимыми. Если у пациента развиваются симптомы нейропатии включая боль жжение покалывание онемение и (или) слабость или другие нарушения чувствительности включая тактильную болевую температурную вибрационную чувствительность и чувство положения применение препарата офлоксацин необходимо немедленно прекратить.

Прием офлоксацина особенно длительный может вызвать вторичную инфекцию связанную с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов. Необходима повторная оценка состояния пациента.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При появлении таких нежелательных явлений как головокружение сонливость следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг.

Упаковка:

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Закрытое акционерное общество “Рафарма”, 399540, Липецкая обл., Тербунский район, с. Тербуны, ул. Дорожная, д. 6А, Россия

Офлоксацин (Ofloxacin) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

Лекарственные формы

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Офлоксацин

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден слой почти белого цвета.

1 таб.
офлоксацин200 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон, кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден слой почти белого цвета.

1 таб.
офлоксацин400 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Читайте также:
Делуфен: инструкция по применению спрея для детей и взрослых, аналоги

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000).

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Препарат активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.

К препарату чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris – индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

К препарату устойчивы Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Препарат неактивен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая и полная (95%). Биодоступность – более 96%.

Связывание с белками плазмы – 25%. С max после приема препарата внутрь в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг составляет 1 мг/л, 3.4 мг/л и 6.9 мг/л соответственно, и достигается через 1-2 ч. После однократного приема препарата в дозе 200 мг и 400 мг С max составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Кажущийся V d – 100 л. Офлоксацин распределяется в лейкоцитах, альвеолярных макрофагах, коже, мягких тканях, костях, органах брюшной полости и малого таза, дыхательной системе, моче, слюне, желчи, секрете предстательной железы. Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). Не кумулирует.

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина.

T 1/2 – 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками в неизмененном виде – 75-90%, с желчью – около 4%. Внепочечный клиренс – менее 20%.

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной или печеночной недостаточности выведение может замедляться.

Показания препарата Офлоксацин

  • инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония);
  • инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит);
  • инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей;
  • инфекционно-воспалительные заболевания костей и суставов;
  • инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (включая инфекции ЖКТ) и желчевыводящих путей;
  • инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит) и половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит);
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • менингит;
  • профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A54 Гонококковая инфекция
A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта
A56.1 Хламидийные инфекции органов малого таза и других мочеполовых органов
D70 Агранулоцитоз
G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
H66 Гнойный и неуточненный средний отит
J01 Острый синусит
J02 Острый фарингит
J03 Острый тонзиллит
J04 Острый ларингит и трахеит
J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
J20 Острый бронхит
J31.2 Хронический фарингит
J32 Хронический синусит
J35.0 Хронический тонзиллит
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J42 Хронический бронхит неуточненный
K81.0 Острый холецистит
K81.1 Хронический холецистит
K83.0 Холангит
L01 Импетиго
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L03 Флегмона
L08.0 Пиодермия
L08.8 Другие уточненные местные инфекции кожи и подкожной клетчатки
M00 Пиогенный артрит
M86 Остеомиелит
N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
N30 Цистит
N34 Уретрит и уретральный синдром
N37.0 Уретрит при болезнях, классифицированных в других рубриках
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N45 Орхит и эпидидимит
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)
N72 Воспалительная болезнь шейки матки (в т.ч. цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит)
N73.2 Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов
T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Z29.2 Другой вид профилактической химиотерапии (введение антибиотиков с профилактической целью)

Режим дозирования

Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Препарат назначают внутрь взрослым – по 200-800 мг/сут, кратность применения – 2 раза/сут. Курс лечения – 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.

При острой гонорее – 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК разовая доза – 200 мг, затем – по 100 мг/сут через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.

Средняя суточная доза для детей при тяжелых инфекциях – 7.5 мг/кг массы тела, максимальная доза – 15 мг/кг.

Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, до или во время приема пищи.

Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры.

При лечении сальмонеллезов курс лечения – 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей – 3-5 дней.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли (в т.ч. гастралгия), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, кошмарные сновидения, психотические реакции, тревожность, повышенная возбудимость, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны костно-мышечной системы: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, васкулит, коллапс.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь, васкулит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема; редко – анафилактический шок.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Противопоказания к применению

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);
  • снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);
  • возраст до 18 лет (т.к. не завершен рост скелета);
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения (в анамнезе), хронической почечной недостаточности, органических поражениях ЦНС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК разовая доза – 200 мг, затем – по 100 мг/сут через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет, т.к. не завершен рост скелета.

У детей Офлоксацин-АКОС назначают только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты.

Особые указания

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

Не рекомендуется применять препарат больше 2 мес. Следует избегать воздействия солнечных лучей, облучению УФ-лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Следует учитывать, что при применении Офлоксацина-АКОС редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения симптомов тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны типа тампакс, в связи с повышенным риском развития вагинального кандидоза.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

При применении препарата возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).

В период лечения препаратом следует избегать приема алкоголя.

Использование в педиатрии

У детей Офлоксацин-АКОС назначают только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.

Лечение: промывание желудка, назначение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

Пищевые продукты, антациды, содержащие алюминий, кальций, магний, или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (поэтому интервал между назначением Офлоксацина-АКОС и этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

Офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%. Поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме офлоксацина с антагонистами витамина К необходимо контролировать систему свертывания крови.

При назначении Офлоксацина-АКОС с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении Офлоксацина-АКОС с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении Офлоксацина-АКОС с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Условия хранения препарата Офлоксацин

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Инструкция по применению ОФЛОКСИН (OFLOXIN)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, пленочной; овальные, двояковыпуклые, с риской для деления с обеих сторон и гравировкой “400” с одной стороны.

1 таб.
офлоксацин 400 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон 25, кросповидон, полоксамер, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

таб., покр. оболочкой, 200 мг: 10, 14 или 20 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 009472 от 08.11.2010 – Действующее

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне и маркировкой “200” – на другой.

1 таб.
офлоксацин 200 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон К25, кросповидон, полоксамер, магния стеарат, тальк.

Состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000, тальк, титана диоксид (Е171).

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих β-лактамазы, и быстрорастущих атипичных микобактерий.

К препарату чувствительны Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris /индол-положительные и индол-отрицательные штаммы/), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Pseudomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Мycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев к препарату не чувствительны:

  • Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Не активен в отношении Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная. Биодоступность – свыше 96%. После приема внутрь препарата в дозе 400 мг C max составляет 3-4 и достигается через 1-2 ч. Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Связывание с белками плазмы – 25%, V d – 1.5 и 2.5 л/кг. Распределение:

  • клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В спинномозговой жидкости обнаруживается 14-60% офлоксацина.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметил-офлоксацина.

T 1/2 – 5-8 ч. 75-80% офлоксацина элиминируется почками посредством канальцевой секреции и гломерулярной фильтрации в неизмененном виде в течение 24-48 ч, менее чем 5% экскретируется в форме метаболитов. 4-8% офлоксацина выводится через кишечник.

Почечный клиренс офлоксацина 173 мл/мин, общий клиренс – 214 мл/мин независимо от дозы препарата.

15-25% препарата может быть удалено посредством гемодиализа, биологический период полураспада при гемодиализе 8-12 ч. При перитонеальном диализе биологический период полураспада – около 22 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Элиминация офлоксацина может замедляться у пациентов с тяжелыми поражениями печени.

Показания к применению

Офлоксин показан для взрослых, для лечения умеренно тяжелых или тяжелых инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов:

  • инфекции нижних дыхательных путей;
  • инфекции мочевых путей;
  • простатит;
  • инфекции костей, кожи и мягких тканей, включая инфицированные раны;
  • внутрибрюшные инфекции, в т.ч. холангит и инфекции малого таза, вызванные чувствительными микроорганизмами;
  • респираторные инфекции с фиброзно-кистозной дегенерацией;
  • туберкулез легких (вызванные резистентными микобактериями, в частности у ослабленных пациентов) в сочетании с другими антитуберкулезными препаратами;
  • инфекции, передающиеся половым путем, за исключением сифилиса;
  • шигеллез;
  • сальмонеллез;
  • диарея путешественников;
  • сепсис, бактериемия;
  • инфекции у ослабленных пациентов (пациентов с опухолевыми заболеваниями, СПИД).

Режим дозирования

Препарат принимают за 30 мин или за 1 ч до еды и запивают водой. Антациды и препараты, содержащие магний, алюминий, железо и цинк следует применять не позже, чем за 2 ч до приема офлоксацина, или не раньше, чем через 2 ч после приема офлоксацина.

В зависимости от типа и тяжести инфекции Офлоксин назначается в течение 7-10 дней.

Взрослым пациентам с нормальной функцией почек обычная индивидуальная доза составляет от 200 до 400 мг офлоксацина через каждые 12 ч; также можно применять в один прием всю дневную дозу через каждые 24 ч.

Для лечения цистита офлоксацин назначается в течение 3-х дней.

В отличие от вышеуказанного, в случае простатита лечение продолжается в течение нескольких недель.

В случае острой гонореи без осложнений предпочтительно лечение однократной дозой 400 мг.

Лечение легочной формы туберкулеза, вызванной штаммами микобактерий, резистентными к лекарственным средствам – 400 мг каждые 12 ч в течение 3-12 месяцев в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

Пациентам с нарушенной почечной функцией при КК более 50 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК от 20 до 50 мл/мин назначают 100-200 мг 1 раз/сут; при КК менее 20 мл/мин – 100 мг 1 раз/сут; при гемодиализе и перитонеальном диализе – 100 мг 1 раз/сут.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью – ежедневная доза не должна превышать 400 мг.

Пациентам старше 60 лет при нормальной функции почек коррекция дозы не требуется.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:

  • гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:

  • головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, кошмарные сновидения, психотические реакции, тревожность, повышенная возбудимость, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.

Со стороны органов чувств:

  • нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • тахикардия, снижение АД, васкулит, коллапс.

Со стороны костно-мышечной системы:

  • тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны системы кроветворения:

  • лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Дерматологические реакции:

  • кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, точечные кровоизлияния (петехии), буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с образованием корки, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).

Со стороны мочевыделительной системы:

  • острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Аллергические реакции:

  • крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, многоформная экссудативная эритема, анафилактическй шок.

Прочие:

  • дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Противопоказания к применению

  • пациентам с эпилепсией или при снижении у них судорожного порога, в т.ч. после черепномозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов ЦНС;
  • дети и подростки до 18 лет, до завершения роста скелета, т.к. не исключается повреждение хрящей растущего организма;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • индивидуальная повышенная чувствительность к офлоксацину или любому другому ингредиенту препарата или к противомикробным препаратам, содержащим хинолон.

Применение при беременности и кормлении грудью

Особые указания

Офлоксин не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками, также при лечении острого тонзиллита.

Препарат не рекомендуется применять больше двух месяцев, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны, в связи с повышенным риском развития молочницы.

На фоне лечения Офлоксином возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у больных в группе риска этих заболеваний.

При приеме Офлоксина могут наблюдаться ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).

Пациенты с редкими наследственными нарушениями переносимости галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не должны принимать Офлоксин, т.к. в его составе содержится лактоза.

Использование в педиатрии

У детей применяется только при угрозе жизни с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие менее токсические препараты. Средняя суточная доза в этом случае – 7.5 мг/кг, максимальная – 15 мг/кг.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нельзя употреблять этанол.

Передозировка

Симптомы:

  • головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.

Лечение:

  • промывание желудка, назначение симптоматической терапии. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Лекарственное взаимодействие

Антациды, лекарственные средства, содержащие магний, алюминий, железо и цинк снижают абсорбцию офлоксацина.

Одновременное применение офлоксацина с НПВС может увеличить риск возникновения судорог.

Одновременное применение офлоксацина с теофиллином может в единичных случаях привести к уменьшению клиренса теофиллина, которое обычно не является клинически значимым.

В случае назначения офлоксацина одновременно с варфарином или его производными необходимо учитывать протромбиновое время (время Квика) или другие соответственные анализы свертываемости крови.

Вследствие возможной гипер- или гипогликемии во время применения офлоксацина, у пациентов, принимавших противодиабетические лекарственные средства, необходимо проводить последующий мониторинг уровня глюкозы в крови.

При назначении высоких доз производных хинолона и лекарственных средств, экскретирующихся путем канальцевой секреции (пробенецид, циметидин, фуросемид или метотрексат), может наблюдаться повышение сывороточного уровня хинолона в результате снижения его выведения.

Во время лечения офлоксацином результаты анализов по определению опиоидов или профирина в моче могут иметь ложноположительный результат.

ОФЛОКСАЦИН-СОЛОФАРМ

Лекарственная форма: КАПЛИ ГЛАЗН/УШН

Производители

Инструкция по применению

Состав

1 мл препарата содержит:

Действующее вещество:

Офлоксацин 3,0 мг

Вспомогательные вещества:

Натрия дигидрофосфата дигидрат 13,22 мг

Натрия гидрофосфата дигидрат 8,01 мг

Бензалкония хлорид 0,05 мг

Вода для инъекций до 1,0 мл.

Описание

Прозрачная окрашенная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК-бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидное действие. Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp.. Micrococcus spp., Bacillus spp., Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Citrobacter, Enterobacter spp., Klebsiela spp., Proteus spp., Salmonella spp., Serratia spp., Shigella spp.), Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas species, Haemophilus influenza, Haemophilus ducreyi, Branhamella catarhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria menengitidis, Acinetobacter spp.. Campylobacter spp., Gardenerella vaginalis, Helicobacter pylori, Brucella spp. Препарат также проявляет активность в отношении Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae. Mycoplasma pneumoniae и некоторых других микоплазмов.

Clostridium species, Bacteroides species и Peptococcus species обладают резистентностью. Резистентность Pseudomonas aeruginosa колеблется между 15-20 %, а резистентность Staphylococcus aureus между 5-10 %.

Фармакокинетика

Спустя 4 часа после местного применения средняя концентрация офлоксацина в слезной жидкости превышает 2 мкг/мл (минимальная концентрация, необходимая для подавления роста in vitro на 90 % для наиболее распространенных штаммов возбудителей инфекционных заболеваний глаз – MIC90).

Закапывание офлоксацина в ухо в случае интактной барабанной перепонки сопровождается минимальным поглощением в среднем ухе. Однако, поглощение офлоксацина усиливается при перфорациях барабанной перепонки. После закапывания 0,3 % раствора офлоксацина взрослым с перфорацией барабанной перепонки максимальная концентрация в сыворотке крови составляет 10 нг/мл.

Максимальная концентрация офлоксацина в сыворотке крови после 10 дней регулярного местного применения в 1000 раз меньше, чем при использовании стандартных доз офлоксацина внутрь.

Показания

Офтальмология

Бактериальные инфекции переднего отрезка глаза, вызванные чувствительными к офлоксацину микроорганизмами у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше: язвы роговицы, конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, блефароконъюнктивит, дакриоцистит, мейбомит (ячмень), хламидийные инфекции глаз; профилактика и лечение бактериальной инфекции после травм глаза и хирургических вмешательств.

Инфекции уха

Офлоксацин – СОЛОфарм показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к офлоксацину у взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше:

– наружный отит, хронический гнойный средний отит, в том числе с перфорацией барабанной перепонки;

– профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах у взрослых;

– наружный отит и острый средний отит с установленной тимпаностомической трубкой у детей от 1 до 11 лет.

Следует учитывать официальные рекомендации по применению антибактериальных препаратов.

Противопоказания

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным хинолонов;

– небактериальные заболевания придаточного аппарата глаза, переднего и заднего отрезка глаза;

– детский возраст (до 1 года);

– беременность, период грудного вскармливания.

С осторожностью

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Способы применения и дозы

Инфекционные заболевания глаз

Препарат закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-4 раза в день. Не рекомендуется использовать препарат более 2-х недель.

Инфекции уха

Взрослые и дети старше 12 лет

Частота применения препарата и длительность лечения устанавливаются врачом индивидуально.

Как правило, в случае наружного отита закапывают по 10 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 10 дней.

При лечении хронического гнойного среднего отита с хронической перфорацией барабанной перепонки рекомендованная доза составляет по 10 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Дети от 1 до 11 лет

Частота применения препарата и длительность лечения устанавливаются врачом индивидуально.

Для лечения наружного отита и острого среднего отита с установленной тимпаностомической трубкой рекомендованная доза составляет по 5 капель в пораженное ухо 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Перед инстилляцией следует согреть флакон в руке в течение 1-2 минут во избежание развития головокружения (возможно при использовании холодного раствора). Инстилляцию производят в положении пациента лежа на боку. После закапывания пациент должен сохранять это положение в течение 5 минут для облегчения прохождения раствора через наружный слуховой проход. При необходимости инстилляции в другое ухо действуют аналогичным образом.

Побочные эффекты

После введения в конъюнктивальный мешок возможны: преходящее жжение или дискомфорт в глазу, гиперемия конъюнктивы, нечеткость зрения, боли в глазу, ощущение зуда.

При применении в виде ушных капель возможно появление зуда и горького привкуса во рту. Крайне редко возможны: экзема, парестезия, головокружение, боль в ухе, ощущение звона в ушах, сухость во рту.

Передозировка

После местного применения избыточной дозы препарата глаза следует промыть чистой водой комнатной температуры. Данных о системных проявлениях передозировки нет.

Взаимодействие

Магний, алюминий, железо и цинк снижают всасывание офлоксацина.

Особые указания

Как и в случае с другими противомикробными препаратами, длительное применение офлоксацина может приводить к росту нечувствительной к нему флоры. Поэтому при отсутствии клинического улучшения в течение стандартного срока лечения или ухудшения состояния необходимо отменить препарат и начать альтернативную терапию. Контактные линзы следует снимать перед закапыванием препарата и устанавливать вновь через 20 минут после инстилляции. Препарат не следует вводить субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Пациенты, у которых после применения препарата в глазах появляется кратковременное нарушение четкости зрительного восприятия, не должны управлять транспортными средствами и механизмами в течение 15 минут после применения препарата.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. После вскрытия флакона – 1 месяц.

Не применять после окончания срока годности!

Офлоксин, 200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Инструкция на Офлоксин 200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.

Состав

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
офлоксацин 200 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; гидроксипропилцеллюлоза; натрия карбоксиметилцеллюлоза; магния стеарат

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
офлоксацин 400 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; натрия крахмала гликолат; гидроксипропилцеллюлоза; натрия карбоксиметилцеллюлоза; магния стеарат; гидроксипропилметилцеллюлоза

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 1 блистер.

Описание

Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой. Вид на изломе: ядро — белого или почти белого цвета, покрытое оболочкой белого или почти белого цвета.

Светло-желтые овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской на одной стороне.

Фармакодинамика

Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета- лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.

Чувствительны к препарату: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris — индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis и pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, а также Mycobacterium fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). He действует на Treponema pallidum.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь — быстрая и полная (95%).

Биодоступность — свыше 96%, связывание с белками плазмы — 25%, время достижения Сmахmах) при пероральном приеме — 1–2 ч, Сmах после приема внутрь в дозе 100, 300, 600 мг составляет 1; 3,4 и 6,9 мкг/л соответственно и зависит от дозы: после однократного приема 200 и 400 мг она составляет 2,5 и 5 мкг/мл, соответственно. Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Кажущийся объем распределения — 100 л. Распределяется в клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожу, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательную систему, мочу, слюну, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинно-мозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14–60%).

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксидофлоксацина и диметилофлоксацина. T1/2 — 4,5–7 ч (независимо от дозы). Выводится почками — 75–90% (в неизмененном виде), около 4% — с желчью. Внепочечный клиренс — менее 20%.

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10–30% препарата.

Офлоксин: Показания

дыхательных путей (бронхит, пневмония);

лор-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит);

кожи, мягких тканей;

брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита);

мочевыводящих путей (цистит, уретрит);

органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит);

половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит);

Профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: