Острый трахеит: причины, симптомы и лечение у взрослых и детей

Трахеит

Воспалительный процесс на слизистой оболочке трахеи называют трахеитом. Заболевание бывает острым или хроническим и редко протекает изолированно. Обычно воспаление опускается из верхних дыхательных путей. Главный признак трахеита — сухой мучительный кашель. В предложенной статье мы подробно рассмотрим как протекает это заболевание и дадим рекомендации по грамотному лечению трахеита.

Причины

Острый и хронический воспалительный процесс имеют некоторые отличия в причинах возникновения. Рассмотрим некоторые из них.

Острый трахеит

1. Инфекции, вызванные следующими микроорганизмами:

  • Стрептококки.
  • Гемофильная палочка.
  • Клебсиеллы.
  • Золотистый стафилококк.
  • Синегнойная палочка.
  • Морацелла.
  • Анаэробные бактерии.
  • Вирусы (грипп, парагрипп и другие).

2. Токсическое воздействие на слизистую дыхательных путей отравляющих веществ (пары бензина, краски, химикаты и другие).

3. Поломки в иммунной системе возникает острый аллергический трахеит.

Хронический трахеит

Если острое воспаление лечить неадекватными методами (самолечение, предпочтение народных средств), то велика вероятность перехода процесса в хроническую стадию. Этому способствуют и некоторые другие факторы:

  • курение, алкоголь;
  • длительное воздействие токсических паров;
  • эмфизема легких;
  • хронический аденоидит и тонзиллит;
  • заболевания сердца и почек.

Симптомы трахеита

Каждому человеку знаком мучительный сухой кашель особенно в ночное время. Это и есть типичный признак заболевания. Кашлю при трахеите часто предшествует першение в горле. Мокрота после приступа кашля отделяется очень скудная.

Другой характерный симптом — боль и жжение за грудиной во время кашля. Этот симптом (особенно если больной не лечится) становится настолько мучительным, что человек начинает ограничивать свое дыхание, делает поверхностные вдохи, чтобы не спровоцировать очередной приступ кашля. Это значительно ухудшает психосоматику трахеита.

Из других симптомов, которыми сопровождается трахеит можно выделить следующие:

  • лихорадка и общая слабость как признак любого инфекционного процесса;
  • признаки дыхательной недостаточности (шумный вдох и выдох, втяжение межреберных мышц при вдохе, бледность кожных покровов);
  • симптомы сопутствующего ринофарингита (отделяемое из носа, отсутствие носового дыхания, боль в горле);
  • при вовлечении в процесс голосовых связок — осиплость голоса или его полная потеря.

Если трахеит — результат исключительно вирусного процесса, то отделяемая при кашле мокрота имеет прозрачный слизистый вид. Густая серо-желтая мокрота свидетельствует о развитии гнойного трахеита. Этот симптом очень важно учитывать при назначении специфической терапии.

Симптомы хронического трахеита не отличаются от острого, только периоды обострений сменяются относительным здоровьем. Заболевание протекает длительно. Хронический трахеит лечится долго и не всегда успешно, так как часто невозможно избавиться от провоцирующего фактора (курение, смог и выхлопные газы). Возбудителями часто являются условно патогенные бактерии, которые присутствуют в организме в небольших количествах и в норме. Эти возбудители устойчивы к антибиотикам и существуют, в том числе, внутри клеток слизистой оболочки трахеи.

Трахеит вызывает особое беспокойство отдельным пациентов. Трахеит при беременности доставляет множество волнующих моментов для будущих мам. Какими препаратами лучше лечиться, заразен ли трахеит для малыша и так далее. Любое инфекционное заболевание у беременной женщины (в том числе и трахеит) протекает тяжелее и требует большей осторожности и правильного лечения. Возбудитель трахеита может проникнуть через плаценту и заразить плод, процесс может быстрее «опуститься» в бронхи и легкие. Поэтому, беременные женщины при первых признаках трахеита должны немедленно обращаться к врачу.

Вопрос чем опасен трахеит для ребенка всегда волнует родителей. У детей воспаление быстрее распространяется на соседние отделы дыхательной трубки. Может развиться острое воспаление гортани — ложный круп (с приступами удушья, опасными для жизни) или бронхопневмония.

Симптоматика заболевания у детей такая же, как у взрослых. Отличие — в тяжести общего состояния. У ребенка температура повышается до более высоких цифр, симптомы интоксикации выражены сильнее. Приступы кашля нарушают сон, делают детей капризными. У маленьких пациентов чаще развиваются признаки дыхательной недостаточности.

Заболевание у взрослых имеет относительно благоприятное течение. При правильной терапии через несколько дней кашель становится влажным, общее состояние улучшается и пациент выздоравливает без особых последствий. Исключение составляют пациенты с вредными привычками (курение, алкоголь) или постоянно находящиеся в неблагоприятных условиях (в загазованных местах, в накуренных душных помещениях). В таких случаях острый процесс лечится сложнее, чаще приводит к осложнениям и переходит в хронический процесс.

Диагностика

Диагноз трахеита обычно ставят на основании подробного анализа жалоб и осмотра пациента. Диагностический поиск направлен в основном на определение вида и причины воспалительного процесса. Вот некоторые исследования, которые назначаются пациенту с подозрением на воспаление трахеи:

  • общий анализ крови — позволяет сразу определить вирусную или бактериальную природу заболевания;
  • мазок из зева и носа — обнаруживает возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • забор мокроты и исследование ее на микобактерии туберкулеза;
  • ларинготрахеоскопия — позволяет вовремя обнаружить переход острого процесса в хронический по специфическому виду слизистой оболочки трахеи;
  • консультация аллерголога и проведение аллергопроб (при подозрении на соответствующую причину трахеита);

При диагностике следует помнить о других заболеваниях, которые сопровождаются сухим изнуряющим кашлем: туберкулез легких, коклюш, дифтерия, стенозирующий ларингит, инородное тело, рак легкого.

Диагностика у детей

При обследовании детей большое внимание уделяется данным объективного обследования. Ребенок часто не может описать свои жалобы, поэтому врач тщательнее проводит осмотр.

При аускультации грудной клетки выслушивается жесткое дыхание. Хрипы не характерны для трахеита (если они обнаруживаются у ребенка, то свидетельствуют о развитии бронхита или пневмонии).

У детей чаще назначают рентгенограмму легких, так как больше вероятность «опускания» процесса в бронхи и легкие.

Осмотр гортани при помощи ларингоскопа позволяет вовремя диагностировать распространение отека на голосовые связки и избежать грозного осложнения для ребенка — ложного крупа.

Диагностика у взрослых

Заболевание у взрослых пациентов определяется на основании специфических жалоб. С помощью дополнительных инструментальных исследований у взрослых определяют стадию процесса — острую или хроническую.

Читайте также:
Что важно и нужно знать об ангине, чтобы уменьшить вероятность заболевания

Осложнения

Мы уже упоминали некоторые опасные осложнения трахеита. Остановимся на них подробнее:

  1. Развитие бронхиального трахеита и пневмонии. Частое осложнение при неправильной, несвоевременной терапии и у пациентов с ослабленной иммунной системой. Отличие трахеита и бронхита следующие: общее состояние больного ухудшается, нарастает интоксикация, отдышка и другие признаки дыхательной недостаточности, появляется скрип в легком после трахеита. Такое осложнение требует немедленной госпитализации больного в стационар.
  2. Ложный круп у детей. Вследствие анатомической узости голосовой щели у ребенка, распространение отека на слизистую оболочку гортани приводит к острым приступам удушья. Такое осложнение — повод немедленного вызова скорой медицинской помощи.
  3. Бронхиальная астма — тяжелое осложнение аллергического трахеита.

Лечение трахеита

Лечение острого и хронического трахеита — это комплексный процесс, который требует назначения специфических лекарственных препаратов в зависимости от причины заболевания, стадии процесса, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. С этой задачей успешно справляются в медицинском центре «Клиника К+31».

В нашем центре больному проводят комплексную диагностику, позволяющую назначить именно те препараты, которые будут воздействовать на непосредственную причину заболевания. Грамотные врачи обязательно учитывают индивидуальные особенности пациента (наличие сопутствующих заболеваний, индивидуальную непереносимость лекарственных средств, возможные побочные эффекты).

Такой подход позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов заболевания и предотвратить переход трахеита в хронический процесс.

Профилактика трахеита

В профилактике трахеита большое значение имеет здоровый образ жизни и внимательное отношение к своему здоровью. Пациентам советуют больше бывать на свежем воздухе, проветривать помещения, избавиться от вредных привычек.

Острый трахеит

Количество просмотров: 631 551 Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.

Трахея – это полая хрящевая трубка между гортанью и бронхами. Как и другие отделы дыхательных путей, она выстлана изнутри слизистой оболочкой. Благодаря ей трахея не только проводит воздух, но и очищает, согревает и дополнительно увлажняет его. Воспаление слизистой оболочки трахеи называют трахеитом. Это заболевание может быть острым и хроническим. Острый вид встречается чаще. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, что связано с распространенностью в этот период вирусных инфекций и неблагоприятными погодными условиями.

Трахеит редко протекает изолированно. Обычно он сочетается с острым ринитом, то есть насморком, фарингитом (воспалением глотки), ларингитом (воспалением гортани) или с бронхитом. Это означает, что лечение должно носить комплексный характер и планировать его обязательно должен врач. Только специалист сможет составить реальную картину заболевания и подобрать оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы острого трахеита

Острый трахеит проявляется прежде всего приступами кашля – сухого, болезненного, достаточно грубого и навязчивого. Он усиливается ночью и утром, что связано со скоплением в дыхательных путях мокроты. Приступ кашля при трахеите могут спровоцировать и другие факторы: смех, крик, глубокие вдохи, контрастная температура воздуха, резкие ароматы и дым. В первые дни мокрота почти не образуется либо остается такой вязкой, что отходит с большим трудом. Поэтому в начале заболевания кашель сухой, надсадный, не приносящий облегчения. По мере развития трахеита и при вовлечении в воспалительный процесс бронхов выделение мокроты увеличивается, она разжижается. При этом кашель становится влажным, более продуктивным и не таким изматывающим, его приступы повторяются реже. Самочувствие пациента существенно улучшается.

Помимо кашля, нередко наблюдаются и другие симптомы при остром трахеите:

  • боль, чувство саднения и жжения за грудиной, особенно сильно выраженные после очередного приступа кашля;
  • изменение частоты и глубины дыхания;
  • повышенная температура тела (обычно до 38°С), что характерно в основном для инфекционного и осложненного трахеита;
  • головные боли;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, разбитость и другие признаки общей интоксикации.

Важно знать!

Воспалительный процесс при трахеите нередко распространяется на соседние участки дыхательной системы, ведь между ними нет четкой границы, слизистая оболочка плавно переходит из одного отдела респираторного тракта в другой. Стекание мокроты или ее заброс вверх при кашле способствуют раздражению тканей и распространению возбудителя. При вовлечении в воспаление бронхов развивается трахеобронхит. Это сопровождается ухудшением состояния пациента: у него повышается температура тела, учащаются приступы кашля, боль в грудной клетке становится сильнее, может появиться одышка. Если же трахеиту сопутствует ларингит, нужно быть готовым к осиплости или даже временной потере голоса. А при сопровождающем отеке подскладочного пространства гортани (оно находится примерно под голосовыми связками) может развиться острая дыхательная недостаточность с затруднением вдоха и чувством страха.

Почему возникает острый трахеит?

Инфекция

К развитию заболевания чаще всего приводят вирусные инфекции – грипп и другие вирусы, поражающие респираторный тракт и дыхательную систему. Возбудителями могут выступать и бактерии: пневмо-, стрепто-, стафилококки и прочие. Нередко встречается так называемая микст-инфекция, когда воспаление обусловлено несколькими различными возбудителями сразу. При этом чаще всего бактериальная инфекция является вторичной, она осложняет течение ОРВИ.

Неинфекционные факторы

Острый трахеит у взрослого может иметь и неинфекционную природу, хотя это встречается реже.

Иногда трахеит становится профессиональным заболеванием, то есть его появление связывается с вредными факторами на производстве. Поэтому в группе риска находятся работники горячих цехов, ферм, химических и нефтеперерабатывающих производств, а также шахтеры и камнетесы.

Что способствует развитию трахеита?

Трахеит развивается далеко не у всех людей, которые заболели ОРВИ, контактировали с раздражающими веществами или замерзли. Риск поражения трахеи увеличивается при наличии предрасполагающих факторов. В первую очередь это любые фоновые заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением носового дыхания. Насморк любой природы, синуситы, выраженное искривление носовой перегородки приводят к тому, что человек начинает дышать ртом. В результате в гортань и трахею попадает недостаточно согретый и увлажненный воздух, что раздражает слизистую оболочку и повышает риск ее воспаления при инфицировании. К предрасполагающим факторам относят и заболевания сердца, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью с застоем в малом круге кровообращения. Возникающее при этом набухание слизистой оболочки приводит к снижению ее барьерной функции. Недостаток витаминов и питательных веществ, снижение иммунитета, избыток в организме токсинов – все это тоже повышает риск воспаления трахеи в ответ на внедрение возбудителя или переохлаждение.

Читайте также:
Спазмы в горле: причины, симптомы и чем снять боли

Лечение острого трахеита

Лечить острый трахеит необходимо под контролем специалиста. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование для уточнения причины и характера заболевания.

Основными задачами являются:

    воздействие на причину заболевания. Сюда включают купирование аллергической реакции, ликвидацию инфекции, удаление инородного тела, избегание действия провоцирующих факторов;

Неосложненные формы трахеита допустимо лечить в амбулаторных условиях. А вот тяжелые случаи заболевания могут потребовать госпитализации. Особое внимание уделяется лечению ослабленных и пожилых пациентов, особенно если они по состоянию здоровья не способны к самостоятельному передвижению, ведь трахеит у них достаточно легко переходит в трахеобронхит и даже пневмонию. Лечение проводится комплексно, с использованием лекарственных препаратов и немедикаментозных методов. Не стоит прерывать терапию после улучшения состояния, необходимо соблюдать рекомендованные врачом сроки приема лекарств.

Медикаментозное лечение трахеита

Схема медикаментозного лечения острого трахеита составляется с учетом природы заболевания и выраженности имеющихся у пациента симптомов.

Воздействие на причину

Если возбудителем стал тот или иной вирус, обычно применяются противовирусные средства, а также иммуностимуляторы (например, препараты на основе эхинацеи). При тяжело протекающем и затяжном трахеите бактериальной природы врач может ввести в схему лечения антибиотики. Если же болезнь протекает без осложнений, с ней обычно удается справиться и без этих средств. Но решение о рациональности и продолжительности антибиотикотерапии должен принимать только врач. В некоторых случаях при трахеите до начала лечения противомикробными средствами проводится бактериологическое исследование мокроты. Ее высевают на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к основным группам препаратов. Это поможет подобрать наиболее подходящий антибиотик.

Лечение кашля и очищение дыхательных путей

Большое внимание при лечении острого трахеита нужно уделить, разумеется, кашлю – основному симптому болезни. При сухом, изнуряющем непродуктивном кашле применяют препараты, подавляющие кашлевый рефлекс. Такая мера бывает необходима в первые дни трахеита. На следующей стадии заболевания основной задачей лечения является очищение дыхательных путей от образующейся мокроты. Для этого необходимо облегчить ее отхождение с помощью муколитических и отхаркивающих средств. Но одновременно с противокашлевыми препаратами их применять нельзя. Также недопустимо подавлять влажный кашель. Это чревато застоем мокроты и переходом воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы, вплоть до развития бронхопневмонии.

Поддерживающая терапия

Для облегчения симптомов трахеита могут быть полезны лекарственные травы. При трахеите их можно использовать в виде отваров и настоев. Но более удобный и надежный способ лечения – применение готовых средств растительного происхождения с тщательно подобранным и сбалансированным составом. Например, в схему комплексной терапии трахеита можно включать сироп от кашля Доктор МОМ ® , который содержит экстракты солодки голой, девясила кистецветного, адатоды васики, паслена индийского и других лекарственных растений – всего 10 лекарственных растений. Он подходит как взрослым, так и детям старше 3 лет. Это средство способствует разжижению мокроты и помогает выводить ее из респираторного тракта, а также снимает воспаление. Для взрослых есть еще и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ ® на основе экстрактов солодки голой, имбиря и эмблики лекарственной. Они тоже смягчают кашель, оказывают противовоспалительное и отхаркивающее действие. Такие пастилки можно использовать как вспомогательное средство при лечении трахеита. Они помогают справиться с приступами кашля и облегчают течение заболевания.

Немедикаментозные меры

Для уменьшения выраженности воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры. Но прогревания можно начинать, только если нет лихорадки.

Общие советы, как помочь организму справиться с болезнью

При любом заболевании дыхательных путей, в том числе при трахеите, стоит следовать некоторым несложным правилам.

  • Пейте больше теплой жидкости: морсы и подогретую минеральную воду без газа, отвары шиповника, малины и липового цвета. Это поможет не только снять интоксикацию, но и будет способствовать разжижению мокроты.
  • Принимайте высококалорийную, богатую витаминами пищу. В период болезни организму необходимы питательные вещества для восстановления тканей и поддержания работы иммунной системы.
  • Откажитесь от курения и попросите членов семьи курить только вне дома.
  • Устраните раздражающие факторы: дым, пыль, резкие запахи. В период болезни желательно не пользоваться средствами бытовой химии, временно прекратить использование духов и туалетной воды.
  • Проветривайте комнату и поддерживайте в ней достаточный уровень влажности. Пересушенный воздух раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и провоцирует приступы кашля.

При своевременно начатом лечении трахеит разрешается в течение 10–14 дней, не оставляя после себя никаких последствий и не ограничивая в последующем трудоспособность.

Трахеит: причины, симптомы и лечение заболевания

Часто причиной внезапного или затяжного кашля является поражение трахеи и бронхов. Чтобы понять, как избавиться от трахеита, важно знать механизм возникновения заболевания и уметь различать острую и хроническую форму.

Что такое трахеит и в чем его опасность

Трахеит – это одна из самых распространенных болезней верхних дыхательных путей в холодное время года. Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке хрящевой трубки (трахеи), через которую воздух проходит в бронхи из гортани.

Может проявляться как самостоятельное заболевание, а также в комплексе с ларингитом, фарингитом и ринитом.

Опасность заболевания кроется в распространении инфекции на нижние дыхательные пути – бронхи и легкие. В таком случае может развиться трахеобронхит или трахеопневмония.

Хроническая форма заболевания способствует появлению новообразований – доброкачественных или раковых.

Аллергических трахеит может перейти в аллергический бронхит и бронхиальную астму.

Виды трахеита

По характеру течения заболевания различают:

острый трахеит, отличается внезапностью появления симптомов и напоминает обычное ОРВИ, выздоровление наступает в среднем за 14 дней;

Читайте также:
Ципролет при гайморите: инструкция по применению антибиотика

хронический, протекает без ярко выраженной симптоматики, возникает из-за недолеченности острой формы, характерны обострения и периоды ремиссии.

Хронический трахеит может быть атрофическим, когда слизистая оболочка трахеи истончается, а больного мучает сухой кашель, либо гипертрофическим, при котором кашель влажный, а слизистая наоборот утолщается.

В зависимости от причины трахеид может быть:

инфекционным, вызванным бактериями, вирусами, грибками или смешанной патогенной микрофлорой;

аллергическим, вызванным воздействием аллергена.

Вирусный трахеит возникает из-за попадания в дыхательные пути вируса гриппа и прочих вирусов, провоцирующих ОРЗ. Прогрессирование бактериального трахеита связано с активностью стрептококков, золотистого стафилококка, гемофильной палочки.

Грибковое поражение трахеи встречается редко, запускают болезнь грибки рода кандида, аспергиллы или актиномицеты на фоне сниженного иммунитета.

Часто встречается смешанный трахеит, когда с течением времени к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Аллергический трахеит развивается на фоне повышенной чувствительности к определенным аллергенам – пуху, шерсти животных, пыли. Предположить заболевание можно при затяжном кашле на фоне поллиноза или атопического дерматита. Главное отличие – появляется без предшествующего ОРВИ или гриппа, но в результате контакта с потенциальным аллергеном.

Симптомы патологии

Основной признак трахеита у взрослых и детей – кашель, который:

обостряется при крике, плаче, запахе дыма, разговоре, вдыхании холодного/горячего воздуха;

мучает больного ночами и в утренние часы;

в первые дни сухой, через 3-4 дня начинает выделяться мокрота.

Также симптоматика заболевания включает:

повышенную температуру тела (может достигать 37-38 градусов);

общую слабость, утомляемость;

болевые ощущения в груди во время кашля;

боль и першение в горле;

Количество и густота мокроты изменяются по ходу усиления воспаления. Если лечение не проводится должным образом или присоединился инфекционный агент, отделяемое при кашле становится гнойным.

В зависимости от возраста, заболевание по-разному переносится пациентами. В пожилом возрасте интоксикация проявляется сильнее, а дети и подростки переносят болезнь легче.

Причины заболевания

Наиболее часто встречаемая причина трахеита – вирусная инфекция. Реже первичным возбудителем становятся бактерии.

Кроме попадания вируса в организм, факторами запуска воспалительного процесса в трахее выступают:

вредные привычки, особенно курение;

работа на вредном производстве, сопряженная с вдыханием раздражающих веществ;

болезни сердца и сосудов;

патологии органов дыхания в хронической форме;

воспаление в ротоглотке или пазухах носа;

дыхание через рот;

поступление в дыхательные пути холодного, горячего или слишком сухого воздуха;

сильное переохлаждение организма;

травмирование слизистой трахеи.

Лица, работающие на фермах, в химической или нефтеперерабатывающей отрасли входят в группу повышенного риска развития аллергического трахеита.

Чем лечат трахеит

Как лечить трахеит в конкретном случае подскажет терапевт. Иногда может потребоваться консультация пульмонолога или аллерголога.

Лечение можно проводить в домашних условиях. При возникновении осложнений показана госпитализация в стационар.

Терапия включает несколько видов препаратов в зависимости от возбудителя:

противовирусные и иммуностимуляторы при вирусном трахеите (Арбидол, Ингавирин, Гриппферон, Осельтамивир, Интерферон);

антибиотики при бактериальном трахеите (например, Азитромицин, Амоксициллин, Сумамед, Цефтриаксон, Зиннат);

противоаллергические при патологии аллергического происхождения (Зодак, Зиртек, Супрастин, Лоратадин).

При повышении температуры и выраженном болевом синдроме принимают жаропонижающие и противовоспалительные средства на основе ибупрофена или парацетамола.

Особое внимание уделяется устранению симптомов – дискомфорта в горле, а также сухого или влажного кашля.

Першение и боль в горле хорошо устраняют:

аэрозоли и спреи, при их распрыскивании лекарственное вещество равномернее распределяется по слизистой (Тантум Верде, Ингалипт, Гексаспрей);

таблетки для рассасывания (Стрепсилс, Гексализ, Доктор Мом).

Выбор препарата для лечения кашля зависит от его вида:

при сухом изнуряющем кашле врач может назначить противокашлевый препарат центрального действия – Синекод, Либексин или Омнитус в формк таблеток или сиропа;

при кашле с трудно отделяемой мокротой показаны таблетки или сиропы, способствующие ее разжижению и облегчению эвакуации – Аскорил, Лазолван или Амбробене на основе амброксола;

когда мокрота начинает отходить, то можно переходить на АЦЦ или Флюдитек.

Лучшим методом лечения трахеита у детей и взрослых считаются ингаляции с помощью небулайзера. Прибор позволяет распылить лекарство и доставить его непосредственно в очаг воспаления. Для процедур используют:

обычный физиологический раствор – для увлажнения носоглотки и облегчения сухого кашля;

минеральную щелочную воду – увлажняет слизистую и способствует выведению мокроты;

Беродуал, разбавленный физраствором согласно инструкции – способствует расширению бронхов и откашливанию;

Лазолван – помогает отхождению мокроты.

Терапию обязательно дополняют обильным теплым питьем (отваром ромашки, настоем шиповника, липовый чаем), регулярными проветриваниями и увлажнением помещения, исключением физических нагрузок.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Трахеит

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля. Диагностика трахеита включает клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, бактериологическое исследование мокроты и мазков из зева, рентгенографию легких, консультацию фтизиатра, аллерголога, пульмонолога. Лечение проводится этиотропными препаратами (антибактериальными, противовирусными, антиаллергическими), муколитиками, отхаркивающими или противокашлевыми средствами, методами физиотерапевтического воздействия.

  • Причины возникновения трахеита
  • Классификация трахеита
  • Симптомы трахеита
  • Осложнения трахеита
  • Диагностика
  • Лечение трахеита
  • Цены на лечение

Общие сведения

Как самостоятельное заболевание трахеит встречается достаточно редко. В большинстве случаев наблюдается сочетанное поражение дыхательных путей с развитием ларинготрахеита или трахеобронхита. Кроме того, трахеиту часто предшествует или сопутствует ринит и фарингит. Трахеит аллергической природы обычно развивается совместно с аллергическим конъюнктивитом и аллергическим ринитом.

Причины возникновения трахеита

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным. Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки. Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

Читайте также:
«Флемоксин Солютаб» и «Флемоклав Солютаб»: в чем разница между ними, что лучше

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется. В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки. В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический.

Классификация трахеита

В клинической отоларингологии выделяют инфекционный, аллергический и инфекционно-аллергический трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит делят на бактериальный, вирусный и бактериально-вирусный (смешанный).

По характеру течения трахеит классифицируют на острый и хронический. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Хронический трахеит приводит к морфологическим изменениям слизистой трахеи, которые могут носить гипертрофический или атрофический характер.

Симптомы трахеита

Основным симптомом трахеита является кашель. В начале своего появления он носит сухой характер, затем наблюдается выделение густой слизистой мокроты. Для трахеита типично приступообразное возникновение мучительного кашля после глубокого вдоха, во время крика, плача или смеха. Приступ кашля сопровождается болевыми ощущениями за грудиной и заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Боль за грудиной может сохраняться некоторое время после кашля. Через несколько дней от начала трахеита количество мокроты увеличивается, ее консистенция становится более жидкой. При бактериальном или вирусно-бактериальном трахеите мокрота зачастую приобретает гнойный характер.

В начале заболевания трахеитом может происходить подъем температуры тела до фебрильных цифр, однако чаще наблюдается субфебрилитет. Характерно незначительное повышение температуры к вечеру, отмечается чувство усталости к концу дня. Симптомы интоксикации не выражены. Но изматывающий упорный кашель доставляет больному значительный дискомфорт, провоцируя появление раздражительности, головных болей и расстройств сна.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на жжение, першение, сухость, щекотание и другие неприятные ощущения в горле. Возможно увеличение шейных лимфатических узлов из-за развития в них реактивного лимфаденита. Перкуссия и аускультация легких у больных трахеитом может не выявлять никаких патологических отклонений. В отдельных случаях наблюдаются диффузные сухие хрипы, выслушивающиеся обычно в области бифуркации трахеи.

У пациентов с хроническим трахеитом кашель носит постоянный характер. Усиление кашля наблюдается ночью и после сна, в течение дня кашель может практически отсутствовать. При гипертрофической форме хронического трахеита кашель сопровождается выделением мокроты, при атрофической — отмечается сухой приступообразный кашель, обусловленный раздражением слизистой трахеи скопившимися на ней корками. Обострение хронического трахеита характеризуются усилением кашля, неоднократными приступами изматывающего кашля, происходящими в течение дня, субфебрилитетом.

При аллергическом трахеите резко выражены неприятные ощущения за грудиной и в области глотки. Кашель приступообразный упорный и мучительный, сопровождается интенсивной болью за грудиной. На высоте приступа кашля у детей может наблюдаться рвота. При перкуссии и аускультации легких патологические изменения часто отсутствуют. Как правило, аллергическому трахеиту сопутствуют симптомы аллергического ринита, возможен аллергический кератит и конъюнктивит.

Осложнения трахеита

При трахеите инфекционной этиологии распространение воспалительного процесса ниже по дыхательным путям приводит к возникновению бронхо-легочных осложнений: бронхита и пневмонии. Чаще наблюдается трахеобронхит и бронхопневмония. О вовлечении в инфекционный процесс бронхиального дерева свидетельствует более высокая температура тела, усиление кашля, появление в легких жесткого дыхания, диффузных сухих и влажных крупно- и среднепузырчатых хрипов. При развитии пневмонии отмечается ухудшение общего состояния больного трахеитом и усугубление симптомов интоксикации, возможно появление болей в грудной клетке во время кашля и дыхания. В легких перкуторно может определяется локальное притупление звука, в ходе аускультации выслушивается ослабленное дыхание, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы.

Постоянный воспалительный процесс и морфологические изменения слизистой при хроническом трахеите могут стать причиной появления эндотрахеальных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера. Под продолжительным воздействием аллергенов аллергический трахеит может осложниться развитием аллергического бронхита и его переходом в бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой с затрудненным выдохом и приступами удушья.

Диагностика

Как правило, пациенты с трахеитом обращаются к терапевту. Однако для уточнения диагноза и характера воспалительных изменений (особенно при хроническом трахеите) необходима консультация отоларинголога. Пациенту также назначают клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, взятие мазков из зева и носа с их последующим бактериологическим исследование, бакпосев мокроты и ее анализ на КУБ.

Наличие в анамнезе пациента указаний на аллергические заболевания (поллиноз, экзему, атопический дерматит, аллергический дерматит) говорит о возможной аллергической природе трахеита. Определить характер трахеита позволяет клинический анализ крови. При трахеите инфекционного генеза в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), при аллергическом трахеите воспалительная реакция крови выражена незначительно, отмечается повышенное количество эозинофилов. Для окончательного исключения или подтверждения аллергического трахеита необходима консультация аллерголога и проведение аллергологических проб.

Читайте также:
Флуконазол: инструкция по применению взрослым, детям и беременным, аналоги

Ларинготрахеоскопия при остром трахеите выявляет гиперемию и отечность слизистой трахеи, в некоторых случаях (например, при гриппе) петехиальные кровоизлияния. Картина гипертрофического хронического трахеита включает цианотичную окраску слизистой и ее значительное утолщение, по причине которого граница между отдельными кольцами трахеи не визуализируется. Атрофическая форма хронического трахеита характеризуется бледно-розовой окраской, сухостью и истончением слизистой, наличием на стенках трахеи обильных корок.

При подозрении на туберкулез пациента направляют к фтизиатру, при развитии бронхо-легочных осложнений — к пульмонологу. Дополнительно проводят риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию легких и околоносовых пазух. Трахеит необходимо дифференцировать от бронхита, коклюша, ложного крупа, дифтерии, туберкулеза, рака легких, инородного тела гортани и трахеи.

Лечение трахеита

В первую очередь проводится этиотропная терапия трахеита. При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона), при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин). Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин). При мучительном сухом кашле возможно назначение противокашлевых препаратов. Пациентам с хроническим трахеитом дополнительно показана иммунокоррегирующая терапия.

Хорошо зарекомендовала себя при трахеите ингаляционная терапия (щелочные и масляные ингаляции), введение в дыхательные пути лекарственных растворов при помощи нейбулайзера, спелиотерапия. Из физиотерапевтических средств применяется УВЧ и электрофорез на область трахеи, массаж и рефлексотерапия.

Острый и хронический трахеит – шарфом не обойтись

Трахеит – представитель ЛОР заболеваний верхних дыхательных путей, при котором воспаляется слизистая оболочка трахеи. Как отдельное заболевание встречается довольно редко. Существует две основные формы заболевания – острая и хроническая.

Причины трахеита

Цепочку причин заболевания трахеи отследить довольно легко. Если трахеит возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний (ОРВИ), то изначальным триггером можно считать недостаточную эффективность иммунитета.

Длина трахеи у взрослого человека составляет 10-13 см и расположена между гортанью и бронхами. Верхняя часть трахеи, соединяющаяся с гортанью, относится к верхней дыхательной системе, а нижняя часть, имеющая разветвление на бронхи, – уже нижняя дыхательная система. При трахеите процесс воспаления происходит в верхней части трахеи. При поражении нижней части трахеи возможны осложнения в виде другого заболевания – бронхита.

Обычно трахеит возникает на фоне других заболеваний дыхательной системы. Если проблему игнорировать, то возможен переход в хроническую форму, которая будет беспокоить человека годами или спровоцирует осложнения, такие как обструкция легких, стеноз гортани (отек), тяжелая форма бронхита и пневмония.

Во время эпидемий, когда концентрация вирусов и патогенов зашкаливает во внешней среде, развитие трахеита не редкость. Атакующими факторами являются возбудители инфекции, которые попадают в дыхательную систему извне и начинают активно действовать под влиянием сторонних факторов, например охлаждения, других вирусных инфекций или иммунодефицита. Под инфекцией подразумеваются вирусы и бактериальная флора, которые способны легко поразить слизистую оболочку трахеи без должной защиты 2 .

Помимо вирусов и бактерий, причиной возникновения острого или хронического трахеита становятся:

  • Продолжительное переохлаждение организма
  • Длительное воздействие холодного или слишком сухого воздуха
  • Вдыхание загрязненного воздуха на опасных производствах
  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем

Отдельно рассмотрим еще одну причину развития такого заболевания, как трахеит – искусственную вентиляцию легких (ИВЛ). То есть физические повреждения трахеи при интубации. Уже после нескольких часов процедуры в трахее образуются дистрофические изменения, которые ведут к глобальным повреждениям слизистой оболочки. После прекращения вентиляции легких поврежденная трахея долгое время останется более уязвимой для возбудителей инфекций 3 .

Симптомы трахеита

Человеку тяжело определить трахеит самостоятельно, чаще предполагается, что проблема с гортанью, то есть развился ларингит. Обычно так и есть, но на фоне ларингита легко пропустить трахеит горла. Поэтому требуется врачебная диагностика.

Общие признаки трахеита легко спутать с признаками ларингита, многие симптомы совпадают 2 :

  • Главным симптомом трахеита у взрослых является гиперемия слизистой оболочки трахеи (насыщение кровью сосудов). Сосуды расширяются, растет отек.
  • Возникает приступообразный кашель, чаще ночной. В начале заболевания кашель сухой, позже дополняется выделениями слизисто-гнойной мокроты с небольшими сгустками крови.
  • Боль после приступов кашля. Очаг боли либо в гортани, либо позади грудины.
  • Потеря голоса и хрипота.
  • Общая слабость, недомогание и повышение температуры.

Острый трахеит

Острая форма трахеита протекает параллельно острым заболеваниям дыхательных систем, расположенных выше трахеи. То есть заболевание возникает резко и длится недолго, особенно при комплексном лечении всех пораженных участков дыхательной системы.

Острый трахеит встречается в первичной и вторичной формах. Первичная форма означает, что заболевание возникло само по себе. Вторичная форма – что трахеит стал следствием другого инфекционного заболевания. Первая форма встречается крайне редко.

Вызвать инфекционный трахеит могут следующие виды инфекций:

  • Бактериальная – стафилококки и стрептококки (бактериальный трахеит);
  • Вирусная – все виды ОРВИ (вирусный трахеит);
  • Грибковая – аспергилл, актиномицеты и кандида (кандидозный трахеит);
  • Вирусно-бактериальная инфекция (вирусно-бактериальный трахеит).

Хронический трахеит

Симптомы хронического и острого трахеита и сам процесс протекания заболевания практически идентичны. Главное отличие хронического трахеита от острого – в длительном течении болезни. Симптомы трахеита то затихают, то разгораются вновь во время очередного натиска ОРВИ. При обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль в области груди доставляет больший дискомфорт.

Как правило, хроническая форма развивается на фоне недолеченного острого трахеита в результате проблем с иммунной системой или воздействия неблагоприятных факторов. Но в редких случаях хронический трахеит возникает локально, развиваясь одновременно с бронхитом у людей, подверженных курению, алкоголю, при болезнях печени, почек и сердца.

Читайте также:
Трахеит у детей: симптомы и лечение в домашних условиях

В качестве возбудителя по-прежнему выступает вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или, в редких случаях, аллергическая реакция.

У отдельных групп людей хроническая форма трахеита развивается с большей вероятностью. Этому способствуют 2 :

  • Курение и употребление алкоголя, особенно во время инфекционного трахеита
  • Сниженный иммунитет или иммунодефицит, наследственный и приобретенный
  • Экология и вредное место работы (постоянное вдыхание газов, пыли и прочего)
  • Болезни печени, сердца и почек
  • Другие хронические заболевания дыхательной системы – синусит, гайморит, ринит или ларингит

Диагностика трахеита

Помимо стандартного сбора анамнеза, внешнего осмотра, оценки функции дыхания, первичного осмотра горла и аускультации при помощи фонендоскопа существуют лабораторные и инструментальные методы диагностики, а также дополнительные исследования, которые могут вывести врача на трахеит 4 . Именно на основании диагностики определяются причины трахеита и методы его лечения.

  • Общий и биохимический анализ крови. Самый простой анализ, позволяющий различить вирусную и бактериальную инфекцию (по С-реактивному белку и другим показателям)
  • Рентген или рентгенография. Самый привычный и знакомый способ проверки грудной клетки. Снимок можно сделать в передней или боковой проекциях. На снимке четко просматриваются легкие и трахея. Благодаря рентгену выделить признаки появления трахеита и отличить его от бронхита или пневмонии становится гораздо легче.
  • Взятие и исследование мазков. Стандартная процедура, при которой врач при помощи стерильного ватного тампона берет мазок из ротовой полости. Далее материал поступает в лабораторию, где проводят все необходимые исследования, выявляя возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
  • Ларинготрахеоскопия. В дело вступает эндоскоп. Это исследование является наиболее информативным. Специальная трубка с камерой вводится в гортань и трахею, тем самым врач визуально может выявить характерные особенности, отек, покраснения и т.д. и возможные причины происхождения заболевания (при вирусном поражении есть специфические изменения органа). Если при исследовании затрагиваются бронхи, то процедура называется трахеобронхоскопия.
  • Взятие мокроты на анализ. В данном случае собирается мокрота больного человека и направляется на бактериологическое исследование (микробиологическое исследование). Данная процедура используется для более комплексной диагностики при хроническом кашле, чтобы исключить другие бактериальных заболевания (туберкулез).
  • Фарингоскопия. Стандартный метод – врач осматривает горло при помощи шпателя. В первую очередь диагностируется фарингит, что даёт понять о возможном развитии трахеита.
  • Риноскопия. Процедура представляет собой осмотр носовой полости. Для этого используется оптический прибор – риноскоп. Выявляется ринит как следствие респираторной инфекции, а значит, возможно прогрессирование трахеита.
  • Рентгенография пазух носа. Рентген, снимки которого определят наличие гайморита или синусита при подозрении на них. Прогрессирование заболевания может отразиться и на развитии воспаления в трахее.
  • Аллергопробы. В редких случаях трахеит возникает по причине аллергической реакции. Аллергопробы позволяют определить, на какие аллергены отвечает организм. На кожу наносятся различные вещества, если последует реакция в виде красноты, зуда или отека, то аллерген установлен.

Помимо помощи терапевта и отоларинголога (ЛОР), для определения причин и постановки диагноза могут потребоваться консультации таких врачей, как аллерголог, пульмонолог и даже фтизиатр.

Лечение трахеита

Трахеит у взрослых требует комплексного лечения. Врачи прекрасно знают, как лечить трахеит, независимо от формы, острой или хронической. Они готовы дать общие советы, подобрать метод диагностики и назначить правильное лечение.

Лечиться нужно обязательно, а среди общих рекомендаций можно выделить:

  • Обеспечение высокой влажности и температурного режима (прохладный воздух);
  • Соблюдение механической и химической диеты, при которых исключаются «жесткие» продукты, а также острое, жирное и жареное;
  • Обязательное употребление большого количества воды комнатной температуры;
  • Избегать сильного переохлаждения;
  • Уменьшить речевую нагрузку, особенно если с голосом связана основная рабочая деятельность.

При хроническом виде заболевания подобные рекомендации стоит соблюдать постоянно, а не только во время обострений заболевания. К лечению трахеита нужно подходить с особой ответственностью, иначе избавиться от хронической формы будет непросто, даже используя медикаментозные средства 1 .

Врачи знают, как быстро вылечить трахеит и могут назначить следующие лекарственные средства 3 :

  • Муколитические (отхаркивающие) средства или противокашлевые, в зависимости от типа кашля;
  • Антигистаминные средства (противоаллергические);
  • Жаропонижающие препараты при необходимости;
  • Противовирусные препараты;
  • Иммуностимуляторы;
  • Антибиотики при серьёзных осложнениях (при подтвержденной бактериальной инфекции).

Местная терапия включает в себя ингаляции, в том числе с использованием небулайзера, а также применение различных аэрозолей.

В большинстве случаев быстро вылечить острый трахеит можно за 2-3 недели 4 . Если болезнь продолжается, то возможен переход в хроническую форму. Могут развиваться осложнения, такие как пневмония или бронхит. Лечение хронического трахеита – процесс затяжной и в большинстве случаев зависит от силы иммунной системы человека.

Взрослые люди не должны задумываться о лечении трахеита в домашних условиях, у врачей уже давно есть ответы. Болезнь всегда легче предотвратить, особенно это касается хронических форм заболеваний верхних дыхательных путей. Требуется профилактика и подзарядка иммунитета, ведь именно он борется с инфекцией.

Нередко развитие трахеита становится следствием ослабленного местного иммунитета в носоглотке при параллельно протекающих заболеваниях. Для его восстановления можно воспользоваться иммуномодуляторами, например ИРС®19 – лекарственным препаратом на основе бактериальных лизатов 5 .

ИРС®19 оказывает помощь в борьбе, а также в профилактике вирусных и бактериальных инфекций 5 . Препарат помогает местному иммунитету противостоять вирусам и бактериям на слизистых оболочках 7 .

Принцип работы иммуностимулирующего средства прост: в его составе заключены лизаты (частички) бактерий, которые стимулируют и заряжают иммунитет на борьбу с опасными бактериями и вирусами 5 . Местному иммунитету становится легче победить бактерии и вирусы, осевшие на слизистых дыхательных путей 7 . Лекарство выпускается в виде удобного назального спрея.

Трахеобронхит – симптомы и лечение

Что такое трахеобронхит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Яковлевой М. Г., детского пульмонолога со стажем в 21 год.

Читайте также:
Тофф Плюс: инструкция по применению для взрослых и детей и аналоги

Определение болезни. Причины заболевания

Трахеобронхит — это воспалительный процесс в слизистой трахеи и бронхов [1] . Изолированное поражение трахеи или бронхов встречается редко, чаще воспаление затрагивает и трахею, и бронхи, вот в этом случае применим термин “трахеобронхит”.

Несмотря на чёткое определение болезни, острый трахеобронхит нередко диагностируют как различные формы острых респираторных заболеваний с неуточнённым уровнем поражения дыхательных путей. Как следствие возникают сложности диагностики, что может привести к затяжному течению, развитию осложнений и хронизации процесса [1] [2] [3] .

Краткое содержание статьи — в видео:

Воспаление трахеи и бронхов может быть вызвано различными инфекционными, реже физическими или химическими, факторами, а именно:

  • Вирусы (чаще всего риновирусы, вирус гриппа, парагриппа, бокавирусы, респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус и др.).
  • Бактерии. В большинстве случаев (около 90 %) это стрептококк, гемофильная палочка или их ассоциации. В группе риска находятся курильщики. Из-за постоянного раздражения табачным дымом слизистая оболочка дыхательных путей находится в воспалённом состоянии и предрасполагает к заселению патогенных микроорганизмов. Чаще всего встречается носительство гемофильной палочки, которая при снижении иммунореактивности организма и вызывает обострение хронического трахеобронхита. Около 10 % трахеобронхитов в осенний период связаны с микоплазменной и хламидийной инфекцией [11] .
  • Грибковые инфекции изолированно встречаются редко, обычно при иммунодефицитных состояниях.
  • Аллергены (например пыльца растений, пребывание в пыльных помещениях, запах жареной рыбы).
  • Аэрополлютанты (загрязнённый воздух, табачный дым).
  • Профессиональные вредности — вредные факторы трудового процесса, например вдыхание химических запахов (маляры, парикмахеры, работники химических производств).
  • Особая группа — аспирационные бронхиты, связанные с привычной аспирацией (проникновением) пищи в дыхательные пути у детей грудного возраста. У младенцев воспаление слизистой обусловлено не только агрессивным физико-химическим действием аспирата, но и кишечной флорой.

Инфекционный трахеобронхит распространён зимой во время эпидемий. Чаще всего причиной становится вирусное воспаление, но может быть и сочетание нескольких факторов. Например, вирусно-бактериальное воспаление или аллерген является триггером, а бактериальная инфекция присоединяется к уже имеющемуся воспалению слизистой трахеи и бронхов [2] [4] .

К предрасполагающим факторам острого или обострению хронического трахеобронхита относят явления, снижающие общую и местную сопротивляемость организма:

  • Климат и условия труда, создающие переохлаждение и сырость.
  • Курение табака.
  • Нарушение носового дыхания (при остром или хроническом насморке, искривление носовой перегородки).
  • Очаги хронической инфекции в носоглотке.
  • Застойные изменения в лёгких при сердечной недостаточности, которая развивается при пороках сердца, гипертонической болезни, инфаркте миокарда и др. В результате происходит так называемый “застой” в малом круге кровообращения, когда жидкая составляющая крови заполняет альвеолы лёгких, они набухают, увеличиваются и утрачивают свою газообменную функцию.

Заболеваемость трахеобронхитом велика, но об истинном её уровне судить крайне сложно, т. к. зачастую болезнь является ничем иным, как компонентом инфекционного процесса при вирусных поражениях верхних дыхательных путей.

Симптомы трахеобронхита

Острому трахеобронхиту обычно предшествуют признаки острой респираторной инфекции — заложенность носа, боль в горле.

При прогрессировании неприятные ощущения из носоглотки спускаются вниз, охватывая трахею и бронхи, появляются характерные симптомы — саднение, боль за грудиной, кашель, хрипота, изменение темпа голоса [6] . Может возникнуть ощущение одышки вследствие боли или чувства стеснения в грудной клетке при дыхании.

Основной симптом — кашель. В начале заболевания сухой, надсадный, приступообразный. У детей раннего возраста приступы кашля могут сопровождаться рвотой, возбуждением. Через несколько дней кашель становится влажным. Мокрота является благоприятной средой для активного размножения бактерий. Обычно мокрота слизистая, но при затягивании процесса приобретает зеленоватый оттенок. Кашель может сохраняться до 14 дней, а иногда при микоплазменной и хламидийной инфекции до 1 месяца.

Воспаление может сопровождаться незначительным повышением температуры тела, обычно до 37,5 °C, общим недомоганием, снижением аппетита, потливостью.

Обструктивная форма болезни возникает из-за непроходимости бронхов. Вследствие этого в организме нарушаются газообмен и процесс вентиляции в лёгких. Такой вид трахеобронхита часто появляется как осложнение, сопровождается одышкой, шумным дыханием со свистом, могут наблюдаться рассеянные сухие хрипы. При выздоровлении кашель остаётся достаточно долго — в течение 2-3 недель или дольше.

Если причиной трахеобронхита стало попадание аллергена в дыхательные пути, симптомы ограничиваются вялостью, сухим кашлем, нередко появляется одышка и свистящее дыхание на фоне нормальной температуры тела.

Хронический трахеобронхит имеет менее выраженные симптомы: кашель быстро из сухого переходит во влажный, мокрота может быть слизисто-гнойной с прожилками крови в результате травмирования мелких сосудов при интенсивном кашле [1] [4] [5] .

Патогенез трахеобронхита

Очищение дыхательных путей от чужеродных частиц и микроорганизмов происходит благодаря оседанию их на слизистых оболочках и последующему выведению вместе с трахеобронхиальной слизью, которая в нормальных условиях обладает бактерицидным эффектом, т. к. содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты (лизоцим, трансферрин, опсонины и др.) [5] [6] [7] .

В развитии острого трахеобронхита и обострении хронического важную роль играет изменение характера бронхиального секрета. Он может измениться в результате снижения эффективности физических факторов защиты, таких как фильтрация вдыхаемого воздуха, освобождение его от грубых механических частиц, терморегуляция и увлажнение вдыхаемого воздуха, рефлекс чихания и кашля, а также нарушение мукоцилиарного транспорта (важнейшего механизма очищения слизистой оболочки трахеи и бронхов от патологических агентов с помощью реснитчатого эпителия, выстилающего дыхательные пути).

Патогенез трахеобронхита связан с проникновением возбудителя ингаляционно, его оседанием на слизистой и развитием воспалительной реакции. На этом фоне развивается гиперемия (покраснение), слизистая оболочка дыхательных путей отекает, увеличивается выработка слизи и слущивание повреждённого эпителия.

Инфекционный агент проникает в клетки эпителия слизистой оболочки трахеи и бронхов, возбуждает чувствительность дыхательного тракта, способствуя развитию гиперреактивности, которая проявляется ещё большей чувствительностью слизистой к неблагоприятным факторам окружающей среды, таким как смена температуры окружающей среды, резкие запахи, физическая нагрузка.

В большинстве случаев при остром трахеобронхите повреждённая слизистая оболочка дыхательного тракта восстанавливается, и воспаление исчезает в течение недели. Если течение острого трахеобронхита сопровождается выраженным воспалительным отёком слизистой бронхов, то это может привести к нарушению проходимости и явлению бронхиальной обструкции (сужению просвета бронхов ) , способствующей затяжному течению и переходу в хроническую форму болезни. При хронизации процесса возрастает вязкость секрета, что ухудшает и затрудняет работу мерцательного эпителия дыхательных путей, ведёт к застою слизи и атрофии слизистой оболочки. Всё это ещё больше повышает чувствительность к повреждающим агентам, усиливает воспаление, нарушает проходимость, способствует возникновению осложнений [2] .

Читайте также:
«Мукалтин» для ингаляций в небулайзере: инструкция по применению и аналоги

Более глубокое поражение характеризуется дегенерацией подслизистого слоя эпителия, в тяжёлых случаях преобладают явления некроза (омертвения) слизистой оболочки. Гибель поверхностного слоя эпителия может осложниться инфицированием стафилококком. Аспирирование (проникновение) инфицированного материала в альвеолы приводит к развитию стафилококковой пневмонии, часто с образованием абсцесса.

Классификация и стадии развития трахеобронхита

  • По этиологии: вирусный трахеобронхит, бактериальный, вирусно-бактериальный, неуточнённый, обусловленный химическими и физическими воздействиями.
  • По патогенезу: первичный, вторичный. Вторичный трахеобронхит отличается от первичного тем, что он развивается как осложнение хронических заболеваний сердца и лёгких, инфекционных заболеваний, например коклюша, туберкулёза.
  • По уровню поражения: трахеобронхит, бронхит с поражением бронхов среднего калибра и бронхит с поражением бронхов мелкого калибра (бронхиол), его ещё называют бронхиолит.
  • По нарушению вентиляции: обструктивный (проходимость дыхательных путей нарушена), необструктивный (проходимость не нарушена).
  • По характеру течения: острый, хронический, рецидивирующий.
  • По наличию осложнений: неосложнённый, осложнённый.
  • По степени тяжести: лёгкий, средний, тяжёлый.
  • По характеру воспалительного процесса: катаральный бронхит (это чаще острый процесс с появлением слизистого воспаления); гнойный бронхит [3] .

Осложнения трахеобронхита

Для большинства людей острый трахеобронхит не опасен. Осложнения острого трахеобронхита часто связаны с нарушением дренажной функции бронхов. В норме бронхи способны к самоочищению от микробов, мелких частиц, мокроты с помощью маленьких ресничек, так называемого реснитчатого эпителия, выстилающего слизистую трахеи и бронхов. При развитии воспаления на слизистой дыхательных путей нарушается работа ресничек, происходит застаивание слизи и её аспирация в дистальные (боковые) отделы бронхиального дерева с развитием воспаления лёгочной ткани — пневмонии или бронхообструктивного синдрома.

При повторяющихся острых бронхитах процесс переходит в хроническую форму, при которой чаще возникают серьёзные осложнения:

  • бронхоэктазия — необратимая гнойная деформация бронхов;
  • кровохарканье;
  • эмфизема — необратимое расширение воздухоносных пространств и повышенное вздутие лёгочной ткани;
  • дыхательная недостаточность;
  • пневмосклероз — замещение лёгочной ткани соединительной;
  • вторичная лёгочная артериальная гипертензия;
  • формирование лёгочного сердца — увеличение и расширение правых отделов сердца за счёт повышения давления в лёгочной артерии [7][8][10] .

Диагностика трахеобронхита

Диагностические мероприятия при остром трахеобронхите обычно проводятся амбулаторно педиатром, терапевтом или пульмонологом, при аллергической этиологии показана консультация аллерголога. Диагноз обычно клинический, т. к. при остром трахеобронхите в большинстве случаев нет необходимости в лабораторном или инструментальном обследовании. Дополнительные обследования требуются в двух случаях: если болезнь затягивается, либо если это обострение хронического трахеобронхита с подозрением на осложнённое течение.

Клинические критерии диагностики острого трахеобронхита: субфебрильная температура ( 37,1-38,0 °C) , умеренно выраженный общеинтоксикационный синдром, кашель, диффузные сухие и разнокалиберные влажные хрипы в лёгких.

Рентгенография лёгких имеет значение для исключения осложнений, в частности пневмонии. Также характерен внешний вид больного, сильная лихорадка, тахипное (учащение частоты дыхания) и, как следствие, недостаточное поступление кислорода в кровь, так называемая гипоксемия.

Для исключения бактериальных осложнений проводится исследование мокроты (общий анализ, посев на микрофлору) и периферической крови (клинический анализ крови, С-реактивный белок, прокальцитонин). Для подтверждения аллергической природы проводят аллергологическое обследование (определение специфических иммуноглобулинов Е, кожные аллергопробы).

Пациенты, жалующиеся на одышку, для исключения гипоксемии должны пройти пульсоксиметрию (метод определения степени насыщения крови кислородом) . Мазки из носоглотки могут быть проверены на грипп и коклюш в случае подозрения на такую патологию.

Для диагностики хронического бронхита тщательно собирают анамнез заболевания, чтобы исключить осложнения делают спирометрию (исследование функции внешнего дыхания с измерением объёма лёгких) и по необходимости компьютерную томограмму органов грудной клетки. При наличии сопутствующей патологии сердечно-сосудистой системы может быть рекомендовано проведение эхокардиографии [8] [9] .

Дифференциальную диагностику длительного кашля необходимо проводить у людей с сердечно-сосудистой патологией, принимающих некоторые лекарственные препараты, которые могут вызывать кашель (например ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента).

Особая настороженность должна быть в отношении курящих лиц старше 50 лет и людей, работающих на вредных производствах. Иногда требуется консультация гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса, который является причиной длительного кашля примерно у 40 % людей. Гастроэзофагеальный рефлюкс — это состояние, которое возникает при нарушении моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта и характеризуется регулярно повторяющимся забросом в пищевод и ротовую полость содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки, проявляется кашлем, осиплостью, одышкой. Также при сложности диагностики причины длительного кашля необходима консультация отоларинголога для исключения постназального затёка (стекания избытка слизи по задней стенки глотки) и хронического синусита.

Лечение трахеобронхита

Острый трахеобронхит, как правило, не требует госпитализации. Госпитализации подлежат лица с тяжёлым течением острого трахеобронхита, с отягощённым общесоматическим фоном, а также при осложнённом течении хронического бронхита.

Лечение острого неосложнённого трахеобронхита заключается в назначении обильного тёплого питья, постурального дренажа грудной клетки (массажа грудной клетки для более лёгкого отхождения мокроты из дыхательных путей).

  • Противокашлевые препараты могут быть рекомендованы при надсадном сухом кашле.
  • Муколитические и отхаркивающие средства назначаются при вязкой, трудно отделяемой мокроте, ограничено их применение у детей раннего возраста.
  • Ингаляционные бронхорасширяющие препараты (например “Сальбутамол” , “Беродуал” ) через небулайзер применяют в случае осложнений в виде бронхообструктивного синдрома. 

  • Назначение ингаляционных кортикостероидов оправдано при аллергическом бронхите, курс лечения до 5 дней.
  • Противовирусные препараты назначают при симптомах гриппа.
  • Антибиотики рекомендованы при остром трахеобронхите или обострении хронического бронхита с признаками бактериальной инфекции.

В связи с отсутствием доказательной базы применение антигистаминных препаратов и электропроцедур, горчичников, жгучих пластырей и банок не рекомендовано.

Читайте также:
Болит горло, голова: чем лечить у взрослых и детей, если нет температуры

Функциональной реабилитации после перенесённого трахеобронхита, особенно с осложнениями, способствует пребывание в загородном реабилитационном отделении или специализированном отделении климатического санатория [1] [6] [9] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при остром трахеобронхите благоприятный, очень редко осложняется пневмонией. Детей с повторяющимися бронхитами, в том числе с бронхообструктивным синдромом, следует направить к пульмонологу [1] [5] . Прогноз при хроническом бронхите зависит от того, сопровождается ли обострение какими-либо осложнениями или нет.

Профилактика. Исходя из преимущественно вирусной этиологии трахеобронхита, профилактика заболевания заключается прежде всего в профилактике ОРВИ. Следует обращать внимание на соблюдение правил личной гигиены: частое мытьё рук; минимизация контактов “глаза-руки”, “нос-руки”. Важное значение имеет борьба с пассивным и активным курением, загрязнением воздуха, а также ежегодная вакцинация против вирусных и бактериальных инфекций [2] [4] [7] [9] [10] .

Трахеит

дерматовенеролог / Стаж: 45 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Болезнь сопровождается сухим кашлем с выделением слизи и мокроты, болевыми ощущениями во время приступов кашля. Болезнь, как правило, протекает изолированно, однако в некоторых случаях возможно течение заболевания вместе с фарингитом, бронхитом, ринитом, ларингитом.

Классификация трахеита

Учеными была разработана большая классификация трахеита. Прежде всего заболевание подразделяют на острый и хронический. Чаще всего встречается острый трахеит, который по клинической картине напоминает ОРЗ. Возникает он внезапно и длится не больше двух недель. Если острую форму трахеита в течение продолжительного времени не лечить, он переходит в хроническую форму. У больного наблюдаются небольшие периоды обострения заболевания, которые сменяются периодами ремиссии.

Согласно с этиологией патологии выделяют первичный и вторичный трахеит. Первичный обычно развивается изолированно и никаким образом не связан с заболеваниями других органов. Вторичный трахеит возникает на фоне других инфекционных заболеваний. Зависимо от того, какой именно орган дыхательной системы был поражен воспалением, выделяют следующие формы вторичного трахеита: трахеобронхит (трахея и бронхи), ларинготрахеит (гортань и трахея), ринофаринтотрахеит (трахея, глотка и нос).

Выделяют также инфекционный и аллергический трахеит. Что касается инфекционной формы заболевания, то ее подразделяют на подвиды, зависимо от болезнетворного микроорганизма, который вызвал ее развитие. Причиной бактериального трахеита становятся стрептококки, золотистый стафилококк, гемофильная палочка. Возбудителями вирусной формы патологии являются вирусы, которые вызывают ОРЗ, парагрипп, грипп. Грибковый трахеит развивается из-за грибков Actinomyces (актиномикоз), Aspergillus (аспергиллез), Candida (кандидоз).

Осложнения трахеита

Трахеит, причиной появления которого считается инфекция, может осложняться распространением воспалительного процесса и возникновением бронхита или пневмонии. У больных наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, жесткое дыхание в легких, усиление приступов кашля, влажные и сухие хрипы. В случае появления у пациента пневмонии может существенно ухудшиться состояние здоровья, появиться боль во время дыхания.

Длительный воспалительный процесс в трахее, а также патологическое изменение слизистой может привести к появлению злокачественных или доброкачественных новообразований. Если у больного бронхит появился из-за воздействия на организм каких-либо аллергенов, то в дальнейшем их воздействие может стать причиной бронхиальной астмы, для которой характерны одышка и удушье.

Причины возникновения трахеита

Одной из наиболее частых причин возникновения трахеита является инфекция. Вызывают заболевание инфекции, которые становятся причиной появления гриппа, кори, ОРВИ, скарлатины, ветряной оспы, краснухи. Бактериальный трахеит вызывают стафилококки, стрептококки, пневмококки, палочка инфлюэнцы. К другим факторам, влияющим на появление трахеита, относятся следующие:

  1. Ослабленный иммунитет. Снижение защитных функций организма происходит из-за тяжелых заболеваний, инфекций, голодания и авитаминоза. На фоне ослабленного иммунитета трахеит обычно переходит в пневмонию или бронхит.
  2. Переохлаждение. Низкая температура воздуха становится причиной спазма сосудов слизистой дыхательных путей, что в итоге ослабевает защитные механизмы организма. При этом всем происходит активизация патогенных микроорганизмов.
  3. Курение. Одним из наиболее мощных факторов возникновения трахеита является табачный дым. Стоит отметить, что табакокурение усиливает большинство респираторных инфекций.
  4. Аллергия. Наследственная расположенность, контакт с химическими веществами, пищевая аллергия нередко приводят к воспалению слизистой трахеи.
  5. Употребление спиртного. Люди, которые страдают алкоголизмом, подвержены в первую очередь воспалению трахеи, поскольку у них нередко во время рвоты содержимое из желудка попадает в дыхательные пути. Кроме того, мощным раздражителем для слизистой оболочки является этиловый спирт.
  6. Инородные тела. В случае попадания в трахею какого-либо инородного тела у больного на слизистой оболочке начинает активно развиваться воспалительный процесс.
  7. Болезни других органов. Нередко трахеит развивается на фоне заболеваний сердца, а также вздутия легких.
  8. Загрязнение воздуха. Различные химические вещества, пыль, пары, аэрозоли вызывают сильное раздражение бронхов и слизистой оболочки. Особенно подвержены такому патологическому воздействию люди, которые работают в лабораториях и на производстве.

Симптомы трахеита

Для острого вирусного трахеита характерны следующие симптомы:

  • болевые ощущения за грудиной и в межлопаточной части, которые возникают из-за сильного кашля;
  • приступы сухого кашля, который затем становится мокрым и сопровождается отхождением мокроты;
  • симптомы, которые сопутствуют респираторным заболеваниям (боль в горле, чиханье, заложенность носа);
  • ухудшение состояния здоровья (повышение температуры тела, сонливость, слабость, увеличение лимфатических узлов).

Острый бактериальный трахеит проявляется почти так же, как и вирусный. Его специфическим симптомом является то, что мокрота имеет гнойный характер. У больного также наблюдается одышка и нарушение дыхания.

Клиническая картина грибкового трахеита:

  1. Аспергиллез. Трахеобронхит, вызванный аспергиллезом, крайне сложно отличить от воспаления легких (пневмонии), поскольку их симптомы схожи. Однако для данного вида бактериального трахеита характерны некоторые специфические симптомы. У больных наблюдаются приступы как сухого, так и мокрого кашля, повышение температуры, спазмы бронхов. Если во время кашля появляется мокрота, то в ней присутствуют комочки гноя. Нередко у больных диагностируют аллергический ринит.
  2. Актиномикоз. Наиболее характерным признаком данной патологии считается затрудненное дыхание, которое может осложняться вплоть до удушья. Этот симптом возникает из-за того, что грибок активизирует рост актиномиком, а также разрастание рубцовой ткани в трахеи, которое приводит к ее сужению. У пациентов наблюдается формирование на стенках свищей, которые постепенно выходят наружу.
  3. Кандидоз. Для болезни, вызванной грибком кандидозом, характерен такой же кашель, как и при бактериальном или вирусном трахеите. Кроме того, больной жалуется на затруднение дыхания, повышение температуры, зуд и жжение между лопатками и за грудиной.
Читайте также:
Ирс 19 при гайморите: описание и инструкция по применению для взрослых и детей

При продолжительном течении острого трахеита и неэффективном его лечении возможно развитие хронической формы заболевания. При этом в слизистой происходят патологические процессы: слизистая либо подвергается атрофии и истончается, либо в ней разрастаются сосуды. При хроническом трахеите у больных выражены следующие симптомы: колющая боль между лопаток и за грудиной, сухой кашель, который может сопровождаться выделением мокроты, мучительными приступами кашля.

Диагностика трахеита

В случае обнаружения симптомов трахеита, пациенту следует обратиться за консультацией к отоларингологу. В сложных случаях может понадобиться консультация аллерголога, при подозрении на аллергический трахеит, пульмонолога или фтизиатра, в случае подозрения на туберкулез. На первом этапе диагностики врач проводит осмотр и расспрос пациента. Врач интересуется, когда у пациента появились первые симптомы заболевания, какие его беспокоят жалобы.

Кроме того, отоларинголог проводит внешний осмотр: ощупывает грудную клетку, уделяя особенное внимание лимфатическим узлам, оценивает оттенок кожи. Врач также проверяет наличие насморка, осматривает горло с помощью шпателя, оценивает дыхание путем слушания грудной клетки с фонендоскопом.

На следующем этапе диагностики применяются лабораторные и инструментальные методики:

  1. Анализ крови. Этот анализ нужен для того, чтобы подтвердить факт наличия в организме воспаления.
  2. Бактериологическое исследование. С помощью палочек с ваткой врач берет мазки в зеве и носу, которые затем направляются в лабораторию. Полученные в результате исследования данные помогают точно установить возбудителя заболевания и назначить наиболее подходящие антибиотики.
  3. Рентген грудной клетки. Обычно рентгенографию делают в боковой и передней проекции, чтобы иметь возможность детально рассмотреть бронхиальное дерево. Это метод дифференциальной диагностики, который позволяет отличить трахеит от пневмонии.
  4. Бакпосев и исследование мокроты. Данный анализ берут для того, чтобы выявить в мокроте возбудителей заболевания. Это помогает врачу подобрать наиболее подходящие для лечения заболевания антибактериальные препараты.
  5. Ларинготрахеоскопия и трахеобронхоскопия. Первая методика подразумевает эндоскопическое исследование трахеи и гортани, а вторая трахеи и бронхов. Проводятся обе процедуры с помощью специального гибкого эндоскопа. Если у больного развивается трахеит, во время осмотра врач отметит такие симптомы, как покраснение слизистой, ее утолщение, отсутствие границы между кольцами, наличие точечных кровоизлияний на слизистой.
  6. Риноскопия. Обнаружить ринит, который нередко является сопутствующим заболеванием, можно с помощью обследования полости носа. Если у больного развивается ринит, врач обнаружит в полости носа отечность, покраснение, наличие слизи.
  7. Фарингоскопия. Необходима для подтверждения фарингита у больного. Диагноз ставится, если у пациента обнаружено покраснение задней стенки глотки и зева, а также увеличение миндалин.
  8. Аллергопроба. При подозрении на аллергический трахеит, врач наносит на кожу пациента аллергены, а затем оценивает получившуюся реакцию. В некоторых случаях прибегают к скарификационной пробе — нанесению аллергенов в царапины.

Лечение трахеита

Для лечения трахеита используют медикаментозную терапию, в первую очередь чтобы убрать симптомы и улучшить самочувствие. Препараты подбираются в зависимости от типа заболевания и причины, его вызвавшей. Для устранения инфекции, спровоцировавшей заболевания, применяют противоинфекционные препараты:

  • абактал (антибактериальное средство, предназначенное для борьбы с кишечной палочкой, стафилококками и другими бактериями);
  • цефтриаксон (антибиотик, который эффективно уничтожает гемофильную палочку, стрептококки, стафилококки);
  • амоксиклав (состоит из антибиотика и вещества, способного подавлять ферменты, которые защищают бактерии от воздействия антибиотика);
  • фузафунгин (оказывает местное противовоспалительное воздействие на слизистую);
  • цефотаксим (преимущественно применяется в случае тяжелой формы заболевания, когда другие препараты не подходят).

Какие отхаркивающие препараты могут назначить

Поскольку при трахеите больных беспокоит кашель и появление мокроты, им назначают также отхаркивающие препараты:

  • алекс плюс (комбинированный препарат, который подавляет кашель, устраняет спазм бронхов и облегчает дыхание, отхаркивания мокроты);
  • ацетилцистеин (эффективное отхаркивающее средство);
  • бронхипрет (лекарство растительного происхождения, обладающее отхаркивающим и противовоспалительным эффектом).

Кроме того, для устранения других выраженных симптомов трахеита врач может назначить следующие препараты:

  1. жаропонижающие (аспирин, анальгин, парацетамол);
  2. противоаллергические (диазолин, супрастин, зиртек);
  3. противовирусные (арбидол, ремантадин, интерферон).

Медицинские рекомендации

Помимо назначения медикаментозной терапии врач также рекомендует пациенту придерживаться следующих рекомендаций: избегать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждения, отказаться от курения, не разговаривать слишком громко, при повышении температуры соблюдать постельный режим. Комплексное лечение заболевания предполагает также физиопроцедуры: ультразвуковые ингаляции, УВЧ-терапию, электрофорез.

Небулайзеры

Для лечения трахеита стали активно использовать небулайзеры, которые предназначены для более эффективного и точного попадания лекарственных препаратов в очаг воспаления. Сегодня производители предлагают несколько видов таких устройств: ультразвуковые, электронно-сетчатые, компрессорные. С помощью устройства можно проводить также ингаляции с прополисом или эфирными маслами пихты, эвкалипта, ели, сосны. Разумеется, прежде чем начинать использовать небулайзер, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Аденоиды
  • Аллергический ринит
  • Ангина
  • Гайморит
  • Доброкачественные опухоли глотки
  • Доброкачественные опухоли гортани
  • Доброкачественные опухоли полости носа
  • Евстахиит
  • Инородные тела в носу
  • Инородные тела в ухе
  • Инородные тела глотки
  • Искривления и травмы носа
  • Ларингит
  • Носовое кровотечение
  • Острый стеноз гортани
  • Поллиноз
  • Травмы уха
  • Трахеит
  • Тугоухость
  • Фарингит
  • Фарингомикоз
  • Функциональный парез гортани
  • Холестеатома уха
  • Хронический тонзиллит
  • Хронический экссудативный средний отит

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: