Лечение тонзиллита лазером, удаление миндалин лазером

Тонзиллэктомия

Тонзиллит – одна из самых распространённых ЛОР-патологий, проявляющаяся в виде воспаления миндалин. Различают две формы заболевания: острую и хроническую. Острый тонзиллит – это знакомая всем ангина, способная спровоцировать развитие осложнений и доставить массу неприятностей. Хроническая форма не менее опасна, так как воспаление в миндалинах негативно отражается на работе сердца, щитовидки, тимуса, органов малого таза и брюшной полости, на кожных покровах.

Если тонзиллит проявляется неоднократно или приобретает рецидивирующий характер, велика вероятность развития хронического инфекционного очага. В этом случае целесообразно провести тонзиллэктомию, или операцию по удалению миндалин.

Показания к удалению миндалин

  • тонзиллит с частыми рецидивами (5-7 обострений в течение 1,5-2 лет);
  • гнойные осложнения;
  • затруднённое глотание;
  • синдром остановки дыхания во сне;
  • хроническая форма тонзиллита с риском развития сопутствующих патологий (заболевания почек, ревматизм).

При гнойных осложнениях удаление миндалин выполняется после курса антибиотиков, который назначает врач-отоларинголог. Операция предполагает полное или частичное удаление небных миндалин.

Все перечисленные состояния не являются абсолютными показаниями к проведению тонзиллэктомии. Решение о необходимости резекции миндалин принимается врачом после обследования и только в том случае, если консервативное лечение хронического тонзиллита не принесло желаемого результата.

Подготовка к операции

Перед операцией пациенту проводятся лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатит и сифилис;
  • биохимия крови;
  • коагулограмма;
  • бактериологическое исследование (на микрофлору);
  • ЭКГ.

За 2-3 недели до операции необходимо прекратить приём препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

Процедура проводится в условиях стационара под местной анестезией или наркозом.

Техника проведения операции

В нашей клинике проводится классическая тонзилэктомия в сочетании с радиоволновым методом на аппарате Сургитрон и хирургическим лазером.

Операция по удалению небных миндалин проводится в условиях стационара. Подробнее о тонзиллэктомии в Москве можно узнать у специалистов центра «СМ-Клиника». Мы предлагаем инновационные методы проведения тонзиллэктомии и приемлемые цены на услуги.

Полезная информация

Возбудителями острого тонзиллита являются адено-, энтеро- и цитомегаловирусы, вирусы герпеса, гриппа и парагриппа. Также воспаление может возникнуть на фоне бактериальной инфекции. В некоторых случаях вирусная инфекция осложняется бактериальной. Что касается хронического тонзиллита, то его развитию способствуют кариозные очаги в ротовой полости, хроническая инфекция в организме (цистит, пиелонефрит), ослабленный иммунитет, воспаление придаточных пазух носа, врождённые патологии строения миндалин.

Любое заболевание лучше предупредить, чем потом долго и трудно его лечить. Профилактика тонзиллита заключается в ведении здорового образа жизни, умеренной физической активности, регулярных прогулках на свежем воздухе, употреблении в пищу обогащённых витаминами продуктов, соблюдении гигиены полости рта и своевременном лечении инфекций носоглотки. При обострении тонзиллита рекомендовано промывание миндалин.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • нарушение свёртываемости крови;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • аномалии сосудов глотки;
  • туберкулёз лёгких;
  • психические заболевания.

Относительные противопоказания, при которых операцию следует отложить:

  • воспалительные и инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • заболевания кожи с вторичным инфицированием;
  • кариес, заболевания ротовой полости.

Запись на консультацию врача

Проведение хирургических вмешательств по малоинвазивным методикам снижает риск развития осложнений и значительно сокращает период реабилитации.

Узнать подробности проведения процедуры, цены тонзиллэктомии и записаться на консультацию специалиста Вы можете по телефону:

Цены на тонзиллэктомию

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Статьи

  • Специальные предложения
  • Услуги
  • Врачи
  • Анализы
  • Отзывы
  • Контакты
  • Статьи
  • Гинекология
  • Урология
  • Стоматология
  • Лор
  • Неврология
  • Кардиология
  • Офтальмология
  • Детские клиники
  • Центр хирургии
  • Пластическая хирургия
  • Стоматология
  • Центр ЭКО
  • Онкологический центр
  • Косметология
  • Скорая помощь
  • Вакансии
  • Услуги в кредит
  • Правовая информация
  • Лицензия клиник
  • Политика обработки персональных данных

© 2002-2021 ООО «СМ-Клиника»

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № ЛО-77-01-018779 от 19 сентября 2019 г.

Удаление миндалин

Удаление миндалин или тонзиллэктомия – это хирургическая операция по полному удалению пораженных хроническим воспалительным процессом небных миндалин (хронический тонзиллит).

В начале хронический тонзиллит подлежит консервативному лечению, которое часто срабатывает. Однако его не всегда удается достичь, поскольку при хроническом тонзиллите нарушается работа лакун небных миндалин – патологическое содержимое (гнойные пробки) застаивается в них. В этом случае миндалина вместо защитного органа иммунной системы становится очагом инфекции.

Читайте также:
Декасан для ингаляций небулайзером, как развести

Хронический тонзиллит проявляется симптомами не только местного характера (образование гнойных пробок в миндалинах, боль в горле и др), но также затрагивает внутренние органы – почки, суставы, сердечно-сосудистую, иммунную, эндокринную, половую системы.

К обсуждению показаний к операции могут быть привлечены такие специалисты, как терапевт, педиатр, аллерголог-иммунолог, гинеколог и уролог.

Тонзиллэктомия проводится только после комплексного обследования пациента.

Показания к полному удалению миндалин (тонзиллэктомии):

Частые обострения хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит с осложнениями (ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, заболевания сердца, почек, щитовидной железы, некоторые заболевания нервной системы, кожи и др).

Гнойные осложнения (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи);

Неэффективность консервативного лечения неосложненного хронического тонзиллита , проведенного комплексно 2-3 курсами.

Синдром обструктивного апноэ сна (храп, сопровождающийся остановками дыхания во сне) при увеличенных в размерах небных миндалин;

Новообразования небной миндалины.

Методы удаления миндалин

Для тонзиллэктомии в нашей клинике применяется современный набор хирургических инструментов, радиоволновой аппарат Сургитрон или лазер для уменьшения кровоточивости и травматизации тканей.

Удаление миндалин лазером

В медицине используются углекислотные или диодные лазеры. Клетки организма содержат от 60 до 90% жидкости. При воздействии лазера на участок ткани повышается ее температура и жидкость начинает испаряться, а белковые молекулы высушиваются.

Поскольку энергия лазера в основном распределяется на глубине в 2-3 мм, результатом этого является эффект последовательного расслоения с одновременным прижиганием (коагуляцией) мелких кровеносных сосудов. Поэтому разрез лазером получается почти бескровным. Этот эффект важен – значительно уменьшается потеря крови во время операции, а хирург, работая на сухой поверхности, имеет большее поле обозрения.

Преимущества лазерного метода удаления миндалин

При удалении миндалин задействован разрушающий и коагулирующий эффекты лазерного луча. Первый позволяет ткань удалить, второй – сворачивает кровь в месте разреза и запаивает сосуды, что предотвращает кровотечение и инфицирование раны.

Радиоволновой метод удаления миндалин

Радиосигнал, передаваемый электродом, вызывает выпаривание внутриклеточной жидкости и, вследствие этого, рассечение тканей. Высокочастотные волны поглощаются внутриклеточной жидкостью, тем самым снижая риск повреждения прилегающих органов и тканей.

Преимущества радиоволнового метода удаления миндалин

  1. Минимальное повреждение тканей при разрезе:
    • степень термического повреждения в 3 раза меньше по сравнению с традиционным электрохирургическим воздействием и в 2-3 раза меньше по сравнению с большинством лазеров;
    • минимальный некроз в области операционной раны и прилежащих тканей;
  2. Ускорение процессов регенерации тканей:
    • снижение болезненности тканей при радиоволновой диссекции за счет коагуляции нервных окончаний.
    • низкая болезненность послеоперационной раны.
  3. Стерилизующий эффект:
    • снижение риска послеоперационных осложнений.
  4. Высокий косметический эффект:
    • раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца.

Сравнительная характеристика двух методов

Лазерное удаление миндалин

Используется углекислотный лазер (CO2 – лазер)

  • операция проходит почти бескровно
  • ниже риск кровотечений после операции
  • быстрое заживление раны по сравнению с традиционным удалением
  • меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде
  • Минусы:
  • нагревание окружающих тканей, могут быть ожоги краев раны.

Радиоволновое удаление миндалин

Используется радиохирургический аппарат Сургитрон

  • операция также проходит почти бескровно
  • радиоволна производит антибактериальный эффект, уменьшается вероятность воспаления после операции
  • послеоперационный отек в ране выражен меньше, рана заживает гораздо быстрее
  • нет ожогов и повреждений здоровых тканей, т.к. эффект разреза осуществляется без физического давления, удаление миндалины проходит бережно
  • раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца

В некоторых случаях для достижения максимальной эффективности врачи могут использовать комбинированный метод: как лазерный, так и радиоволновой.

Предоперационная подготовка

Непосредственно для операции необходимо пройти предоперационное обследование, объем которого определяется врачом после осмотра.

Предоперационная подготовка стандартна:

Лабораторные исследования – общий анализ крови, биохимия крови, кровь на RW, ВИЧ, гепатиты В и С, коагулограмма, резус-фактор, группа крови.

Инструментальные данные – ЭКГ, флюорография или рентгенография органов грудной клетки.

Заключение специалистов – терапевта (педиатра) и стоматолога об отсутствии противопоказаний к оперативному вмешательству.

Анестезия

Операция тонзиллэктомия проводится как под местной анестезий, так и под общим обезболиванием (наркоз). Оба метода обезболивания имеют плюсы и минусы, поэтому решение принимает лечащий доктор, учитывая состояние здоровья и пожелания пациента.

Читайте также:
Тантум Верде спрей: инструкция по применению для детей, при беременности

Местная анестезия

Классическая методика операции (под местной анестезией) проводилась в течение многих десятков лет и существует и сейчас. В несколько точек вокруг миндалины вводится раствор анестетика в количестве около 20 мл – как правило это лидокаин 1% с добавлением адреналина (для уменьшения кровотечения). Получается эффект глубокого пропитывания тканей препаратом, поэтому боль почти не ощущается, а миндалина оказывается как бы приподнятой над небными дужками и ее легко выделить. Такая техника называется инфильтрационная анестезия.

В случае, если у пациента были отмечены аллергические реакции на эти препараты, то их заменяют ультракаином. Далее оперирующий доктор приступает непосредственно к удалению миндалин. От пациента требуется лишь четко соблюдать его указания. Длится тонзиллэктомия около получаса, перед тем как направить пациента в палату хирург тщательно проверяет остановилось ли кровотечение. Это важный момент операции.

Общее обезболивание (наркоз)

Сейчас все чаще и чаще тонзиллэктомию проводят под общим обезболиванием. Связано это с тем, что анестезиологическое оборудование и лекарственные препараты для наркоза очень изменились за последнее время. Современные средства для наркоза относят к высокому классу безопасности, они не токсичны и не несут таких осложнений, как это было раньше. Наркоз переносится пациентом легко и по ощущениям похож на обычный сон.

Для проведения общего обезболивания пациент тщательно обследуется, перед операцией его осматривает анестезиолог, так как, при всей безопасности наркоза, если есть отклонения в анализах, то операция может быть отложена. Операция проводится строго натощак, пациенту нельзя даже пить воду. После осмотра пациента сопровождают в операционную, где его укладывают на операционном столе и надевают маску для дыхания. В нее подается смесь кислорода и лекарства для наркоза, сон наступает в течение нескольких минут, на этом операция для пациента заканчивается – пробуждение происходит уже в палате.

Врачи анестезиологи

В клинике работают высококвалифицированные анестезиологи, в том числе специалисты из детской клинической больницы им. Н.Ф.Филатова, имеющие ученые степени кандидатов и докторов медицинских наук, многолетний и уникальный опыт работы. Нашими специалистами используется анестезиологический аппарат немецкой фирмы Drager, лекарственные препараты последнего поколения. Все это позволяет провести операции под безопасным для здоровья пациента общим обезболиванием (наркозом) с дальнейшим быстрым восстановлением в послеоперационном периоде.

Препараты

В своей работе анестезиологи используют препараты севоран, диприван, эсмерон, энфлюрон, изофлюран, дормикум и другие. Выбор конкретного препарата остается на усмотрение врача-анестезиолога и зависит от каждого конкретного случая, результатов анализов и других факторов.

Исследования для подготовки к оперативному вмешательству

Перед непосредственным оперативным вмешательством необходимо провести комплекс процедур по подготовке пациента к проведению операции.
Этот комплекс включает в себя:

  • Общий анализ крови (CBC/DIFF) с лейкоцитарной формулой/СОЭCBC/DIFF) с лейкоцитарной формулой/СОЭ;
  • Группа крови, резус-фактор;
  • Биохимический анализ крови

Узнать больше

Особенности течения послеоперационного периода

Послеоперационный период в нашей клинике пациент проводит в комфортной палате под пристальным наблюдением дежурного врача и среднего медицинского персонала. В день операции пациенту через два часа после оперативного лечения разрешается пить маленькими глотками воду. Еду разрешается употреблять только на следующий день после операции. Питание пациента в клинике осуществляется протертыми, мягкой консистенции продуктами, исключаются газировки, кислые соки, острая еда. Меню подобрано врачами клиники и диетологами персонально для пациента.

Стационарное лечение после тонзиллэктомии в нашей клинике составляет от двух до пяти суток в зависимости от общего состояния пациента и наличия сопутствующей патологии.

Задача пациента после операции заключается в строгом соблюдении рекомендаций врачей (щадящая диета в течение 2-х недель, исключение физической нагрузки и отказ от посещения бань, саун, бассейна в течение 1 месяца), что позволит избежать осложнений в виде кровотечения, а также достичь уменьшения сроков заживления послеоперационной раны.

Цена операции по полному удалению миндалин

Стоимость операции в нашей клинике составляет 119,000 рублей .

  • проведение операции
  • анестезия
  • нахождение в стационаре
  • трехразовое питание в стационаре

Окончательная цена определяется после осмотра пациента врачом.

Читайте также:
Средство от насморка: эффективное взрослому, какое сосудосуживающие народные в домашних условиях, самое мощное

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

Лечение тонзиллита лазером, удаление миндалин лазером

Tonsillae в переводе с латинского языка означает “миндалина”. В области ротоглотки и носоглотки человека располагаются всего 7 миндалин. Они являются органами иммунной системы – большими скоплениями лимфоидной ткани. На самом деле миндалины несут на себе достаточно серьезную ответственность, поскольку они “охраняют” организм от проникновения инфекции вглубь из главных входных ворот – рта и носа. В миндалинах живут и функционируют множество клеток иммунной системы, которые призваны своевременно распознавать чужеродные агенты – бактерии и вирусы, а также “знакомить” с ними другие защитные клетки, способные выработать полноценный ответ и не пустить инфекцию дальше. Таким образом, миндалины представляют собой мощный защитный биологический барьер в нашем организме. А еще в них размножаются и проходят “обучение” узкоспециализированные клетки иммунной системы.

В некоторых случаях защитная функция миндалин значительно снижается, и тогда они сами становятся очагам и источниками инфекционного процесса. Тогда речь идет о тонзиллите – воспалении миндалин. Этот патологический процесс характеризуется заселением бороздок миндалины микроорганизмами, которые активно размножаются и подавляют функцию этого защитного органа еще больше. Выделяя продукты жизнедеятельности, они нарушают процессы питания и восстановления миндалины. На месте погибшей функционирующей ткани появляется соединительная, которая не исполняет никакой функции. Иногда все начинается с обычной ангины, которая не была вылечена качественно. Однако самой частой первопричиной тонзиллита является сниженный иммунитет в общем, и в миндалинах в частности. Он может возникать у детей в критические периоды, после острых инфекционных или других тяжелых заболеваний, приводящие к истощению сил организма. В таком случае миндалины не в состоянии бороться с микробами и подвергаются сильнейшим атакам с их стороны, которые сопровождаются воспалением и развитием других инфекционных заболеваний.

Измененные миндалины, характерные для хронического тонзиллита, возникшего после перенесенной ангины – острого тонзиллита

Хронический тонзиллит – это длительно протекающий воспалительный процесс, который может то обостряться, то затихать, то вновь заявлять о себе появлением ярких симптомов и различных инфекционных болезней. Как себя проявляет тонзиллит? Это заболевание характеризуется болью в горле, ощущением некоего “комка” или инородного тела. Нередко оно сопровождается повышением температуры и увеличением лимфатических узлов, а также неприятным запахом изо рта. Может возникать головная боль или неприятные ощущения в ухе. Сами миндалины увеличены в размерах, могут быть красными, на поверхности часто бывают видны гнойные наложения, говорящие об инфекционном воспалительном процессе.

Лечение хронического тонзиллита назначается всегда в индивидуальном порядке. Это не то заболевание, которое можно лечить в домашних условиях без консультации врача, поскольку иногда оно чревато развитием определенных осложнений, особенно у детей. Многое в вопросе терапии зависит от стадии хронического тонзиллита. Но, конечно, зная о большой роли миндалин в организме, врач попытается сохранить их при такой возможности, то есть проводит консервативное лечение. Оно бывает эффективно в стадию компенсации, когда внешние симптомы тонзиллита имеются, но миндалины продолжают сдерживать инфекцию, не допуская ее распространения. Такое лечение подразумевает орошение, промывание ротоглотки и носоглотки, ингаляции антисептическими растворами, прием антибактериальных и иммуностимулирующих препаратов. А вот стадия декомпенсации во многих случаях говорит о необходимости оперативного лечения, поскольку миндалины перестают нормально функционировать, становятся буквально рассадником инфекции и вреда приносят больше, чем пользы. Что же подразумевает хирургическое лечение хронического тонзиллита?

Положение пациента на столе при удалении миндалин лазером при хроническом тонзиллите

В терапевтических целях производятся два типа операции. Сегодня такие вмешательства протекают наименее травматично и болезненно, поскольку все чаще применяются не обычные хирургические инструменты – скальпели, а аккуратно и точно действующая лазерная техника. Операция с применением медицинского лазера является на данный момент самой щадящей. Процент осложнений после нее гораздо меньше, и период восстановления короче. При помощи современной лазерной методики могут быть удалены части миндалины, которые уже не в состоянии нормально работать. Такая операция называется тонзиллотомия.

В особо запущенных случаях функционировать перестает вся миндалина, поэтому она удаляется целиком. Такой вид вмешательства носит название тонзиллэктомия. К сожалению, на этих этапах в миндалинах происходят уже необратимые структурные изменения, поэтому восстановление функции невозможно.

Читайте также:
Ларингит симптомы у взрослых: признаки разных видов ларингита

Техника удаления миндалин лазером

Преимущество лазерного хирургического лечения хронического тонзиллита перед физическими оперативными способами очевидно. Качество и точность работы, выполняемой хирургом с использованием лазера, в разы выше, чем при операции со скальпелем и другими традиционными инструментами. Лазер позволяет полностью удалить измененные участки миндалины или ее целиком, следовательно, свести риск повторного развития тонзиллита к минимуму. Более того, проблема кровотечения во время и после операции, остро стоявшая раньше, с внедрением лазера практически решилась. Медицинский лазер одновременно позволяет коагулировать, то есть “прижигать” сосуды, останавливая таким образом из них кровотечение, что значительно снижает риск развития последующих осложнений.

Также минимальная травматизация тканей дает им возможность заживать очень быстро, поэтому реабилитационный период и пребывание пациента в больнице сокращаются.

Со временем эти показатели будут только улучшаться, ведь сегодня лазер используется для лечения хронического тонзиллита не в полную силу. До сих пор активно ведутся разработки, которые позволят использовать медицинский лазер с максимальной пользой для лечения воспаления миндалин. Но уже сегодня, пациенты, которые согласились на лечение тонзиллита лазером, отмечают значительные улучшения качества жизни. Вместе с больными миндалинами при помощи медицинского лазера они избавились от боли в горле, высокой температуры, головных болей, увеличенных лимфоузлов и других проблем, которые сопровождают хронический тонзиллит.

– Также рекомендуем ознакомиться с тематичными статьями на нашем сайте:

Удаление миндалин лазером

Иммунитет организма человека сложная и жизненно необходимая функция. Частью иммунной системы являются небные миндалины. Они состоят из лимфоидной ткани и выполняют защитную функцию от попадания бактерий и вирусов через внешнюю дыхательную систему человека. При ослаблении иммунной функции небных миндалин (частые простудные заболевания, ослабление общего иммунитета и т.д.) они сами становятся источником скопления вредных микроорганизмов и источниками инфекционного процесса. В этом случае необходимо удаление миндалин (тонзиллэктомия). Есть несколько способов проведения этой процедуры. Один из способов- лазерное удаление гланд (миндалин).

Особенности лазерного удаления гланд.

Технология лазерной тонзиллэктомии используется Лор- хирургами уже несколько десятилетий. Этот метод зарекомендовал себя только с положительной стороны. При лазерном удалении не возникают кровопотери («запаиваются» поврежденные сосуды) иссечение идет быстро и точно. Этот вид тонзилэктомии считается наименее травматичным, что сокращает время послеоперационного восстановления и реабилитации.

Показания

Необходимость обращения к ЛОР врачу с проблемами носоглотки возникает довольно часто. Простудные заболевания, воспаления и боли в районе ушей, насморк, боль в горле зачастую лечатся людьми самостоятельно, не прибегая к помощи врачей. В этом кроется серьезная опасность. Частые ангины приводят к разрушению миндалин и снижают их защитную функцию, приводят к угрозе заражения соседних органов.

Основные показания к проведению тонзиллэктомии (лазерное удаление гланд):

ангина (частота заболевания более 4-5 раз в год)

затруднение дыхания (патологическое увеличение лимфоидной ткани в миндалинах)

обострение хронического тонзиллита

отсутствие результатов медикаментозного лечения

осложнения других жизненно важных органов (сердце, почки, суставы и др.) после заболевания ангиной

Необходимость проведения этой манипуляции определяется лечащим врачом, на основании результатов анализов и осмотра пациента.

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Ефимова Софья Павловна

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Рожков Эдуард Алексеевич

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист

Габедава Виктория Александровна

Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук

Лечение

При своевременном обращении к специалисту по поводу заболевания небных миндалин (тониллит) возможно консервативное лечение (промывание, медикаментозные препараты).

При переходе болезни в хронический тонзиллит, в следствии которого возникают патологические осложнения (гнойные пробки, боль, влияние на нервную, половую, эндокринную системы) необходимо полное удалении миндалин.

Противопоказания

Противопоказаниями для проведения лазерного удаления гланд являются заболевание крови (нарушение свертываемости, болезнь органов кроветворения), сердечно-сосудистые заболевания, заболевания внутренних органов, обострение хронических и инфекционных заболеваний, беременность.

Читайте также:
Перфорация барабанной перепонки: симптомы у взрослых, что это такое, что значит перфорированная, как долго заживает, признаки, лечение Отофой и Нормаксом

В ряде случаев операция противопоказана пациентам с психическими и онкологическими заболеваниями.

Преимущества лазерного метода

По статистике, лазерный метод удаления гланд, является самым практикуемым в ЛОР-хирургии (78% из всех проводимых методов тонзиллэктомии). Являясь одним из современных методов, он позволяет:

проводить процедуру иссечения (частичного или полного) без кровотечения

избежать открытых ран

не требует госпитализации (проходит амбулаторно)

выполнить процедуру под местной анестезией (нет воздействия на организм общего наркоза)

сократить длительность от 30 до 45 минут (в зависимости от состояния)

уменьшить болевые ощущения после операции

сократить срок восстановления.

Преимуществом так же является наличие современных медицинских лазерных аппаратов во большинстве практикующих тонзиллэктомию медицинских учреждений.

Методы удаления миндалин лазером

Существует несколько видов лазеров, с помощью который проводиться операция. Инфрокрасный лазер применяется при частичном воздействии и функционально разделяет и спаивает ткань миндалин. Волоконно- оптический лазер используют для полного иссечения гланд и примыкающих к ним зараженным тканям. С помощью углеродного лазера проводят уменьшение тканей (выпаривание).

Лазерная тонзиллэктомия воздействует на ткань с разной степенью проникновения. Это позволяет полностью иссечь миндалины, разрушенные и пораженные инфекцией. В случае частичного удаления применяется процедура лазерной абляции (удаление поверхностных частей миндалин).

Цены на услуги

Проведения манипуляции лазерной тонзиллэктомии должно проводиться опытными ЛОР-хирургами и при наличии сертифицированного современного оборудования. В нашей клинике лазерную тонзеллоктомию проводят врачи высшей категории. Цена на эту процедуру несколько ниже, чем в других клиниках г. Москвы. Это обусловлено средневзвешенной ценовой политикой при оказании профессиональных и качественных услуг.

Описание Цена, руб.
Двусторонняя тонзиллэктомия 2 категория 45000 рублей
Двусторонняя тонзиллэктомия 3 категория 55000 рублей
Прием лечебно-диагностический 1500 рублей

Как проходит операция

Операция по лазерной тонзиллэктоми в зависимости от состояния заболевания может проходить одноэтапно или в несколько манипуляций.

После введения местного обезболивающего средства, врач фиксирует миндалины. Далее специальным аппаратом (генерирующим лазерный луч) проводиться полное или частичное иссечение пораженного участка. При этом прижигаются кровеносные сосуды (коагуляция) с целью исключения риска кровотечения. При точности воздействия лазера не исключена возможность теплового воздействия на здоровые ткани. Чтобы этого избежать воздействие лазера длиться в течении 10-15 секунд. При сложных случаях (полное удаление) необходимо повторять процедуру несколько раз.

Подготовительный этап

Проведение операции не требует особого подготовительного периода. После консультации с лечащим ЛОР врачом и назначения даты операции, пациенту необходимо сдать комплекс лабораторных анализов и инструментальных исследований.

Перечень лабораторных анализов:

общий анализ крови

биохимический анализ крови

определение группы крови и резус-фактора

кровь на наличие ВИЧ инфекции и гепатитов.

рентген грудной клетки.

Необходима консультация с профильными специалистами (прием врача терапевта, анестезиолога и стоматолога).

Непосредственно перед операцией пациенту запрещено принимать пищу (для предотвращения рвотного рефлекса).

Восстановительный период.

Реабилитационный период важная составляющая всей процедуры лазерного удаления миндалин.

Непосредственно после операции пациент находиться под наблюдением врача (2-3 часа). За это время можно оценить состояние пациента, наличие кровотечения и отсутствие у пациента остатков действия анестезии.

В дальнейшем, в течении одной-двух недель необходима обработка горла антисептическими средствами в домашних условиях. Это позволит избежать нагноений и проникновения бактерий и микробов. При болезненных ощущениях (заживление тканей) принимают противовоспалительные средства. Виды и частоту приема медикаментозных средств назначает врач.

Во время восстановительного периода не рекомендуется прием жесткой, соленой и острой пищи. Категорически запрещено удаление фиброзной пленки, покрывающей восстановляющуюся ткань.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача улучшение состояния происходит по истечении одной-двух недель, а окончательная реабилитация наступит в течении месяца.

Результат

Лазерная тонзиллэктомия- современная, действенная и безболезненная процедура, позволяющая решить проблему хронического тонзиллита и связанных с ним последствий. Гарантированный результат при борьбе с воспалениями, восстановление функционирования небных миндалин и защита остальных органов организма человека-результат профессионального выполнения данного вида оперативного вмешательства.

Тонзиллэктомия: показания, противопоказания, возможные осложнения и способы борьбы с ними в Клинике МЕДСИ

Оглавление

  • Показания к вмешательству
  • Противопоказания
  • Варианты вмешательств
  • Восстановление после вмешательства
  • Осложнения
  • Преимущества проведения вмешательства в МЕДСИ

Тонзиллэктомия – оперативное вмешательство, суть которого заключается в удалении небных миндалин. Сегодня операция проводится с использованием различных методов и инструментов. Активно внедряются технологии, позволяющие сократить травматизацию тканей, длительность восстановительного периода и неприятные ощущения у пациентов. Осуществляется вмешательство при хроническом тонзиллите. Решение о тонзиллэктомии принимает только врач и при наличии индивидуальных показаний. Как правило, операция назначается только в случае, если консервативная терапия не приводит к выздоровлению пациента и существенному улучшению его состояния.

Читайте также:
Искривление носовой перегородки: симптомы, диагностика

Важно! Вмешательство осуществляется только в условиях стационара. Перед госпитализацией пациент проходит комплексное обследование, на которое его направляет ЛОР-врач.

Показания к вмешательству

Основные показания к тонзиллэктомии:

  • Тонзиллит c большим количеством рецидивов. Операцию назначают, если пациент страдает от 5-7 обострений в течение 1-2 лет
  • Синдром остановки дыхания во сне
  • Гнойные осложнения патологии
  • Декомпенсированная форма заболевания
  • Нарушения глотания
  • Хронический тонзиллит, повышающий риски возникновения ряда сопутствующих патологий (болезней почек, ревматизма и др.)
  • Нарушения дыхания в дневное время

При гнойных осложнениях патологического состояния вмешательство проводится после курса антибиотиков. Лекарственные препараты принимаются в дозировках, рекомендованных врачом. Это позволяет сократить риски осложнений после тонзиллэктомии. В остальных случаях операцию выполняют только во время ремиссии.

Важно! Если еще несколько лет назад одним из противопоказаний был возраст пациента, то сегодня вмешательство проводится детям от 2 лет, а также пожилым людям.

Противопоказания

Все противопоказания к вмешательству делятся на:

  • Абсолютные. При обнаружении таких противопоказаний тонзиллэктомия не выполняется
  • Относительные. При их наличии вмешательство следует отложить на определенное время (как правило, до полного выздоровления пациента)

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • Серьезные заболевания крови
  • Сахарный диабет
  • Туберкулез легких
  • Аномалии (аневризмы, например) сосудов глотки
  • Тяжелые болезни нервной системы

К относительным противопоказаниям относят:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания в стадии обострения
  • Кариес и другие патологии ротовой полости, провоцирующие размножение опасных микрооорганизмов
  • Обостренные дерматиты и другие патологии кожи

Обо всех противопоказаниях расскажет ваш врач. Он же примет решение о проведении вмешательства.

Важно! Решение о целесообразности тонзиллэктомии принимают терапевт (педиатр) вместе с ЛОРом. Предварительно обязательно оцениваются анамнез, эффективность медикаментозной терапии, пациент проходит полное обследование, включающее рентгенографию, сдачу анализов крови и мочи, другие исследования, определяющие противопоказания к вмешательству. Тщательно изучаются и показания к тонзиллэктомии.

Варианты вмешательств

Тонзиллэктомия может проводиться с применением следующих методик:

  • Иссечение тканей специальным инструментом. Такое вмешательство проводится достаточно часто. К достоинствам методики относят возможности для полного удаления миндалин. Хирург может быстро вскрыть очаги с гнойным содержимым
  • Электрокоагуляция. При таком вмешательстве миндалины иссекаются посредством воздействия на них электрического тока с заранее выбранными показателями. К достоинствам электрокоагуляции при удалении миндалин относят минимальную кровопотерю и высокую скорость проведения процедуры. Важно! Большая часть осложнений после данного вмешательства связана с нагревом здоровых тканей
  • Иссечение тканей ультразвуком. Для вмешательства, которое проводится с применением специального скальпеля, характерны небольшая кровопотеря и минимальные повреждения окружающих тканей
  • Радиочастотная абляция. При таком вмешательстве, проводимом под местной анестезией, миндалины удаляются путем воздействия на них радиоволн. К достоинствам методики относят быстрое восстановление. Важно! Обычно методику используют для сокращения объема, а не удаления миндалин. Это связано с тем, что устранить крупные образования радиочастотами просто невозможно
  • Метод термической сварки. Такое вмешательство проводится с применением инфракрасного лазера. К достоинствам метода относят отсутствие боли, возможности проведения под местным обезболиванием, минимальную кровопотерю и сокращение риска возникновения серьезных отеков тканей
  • Иссечение тканей углеродным лазером. Вапоризация – метод, отличающийся простотой, быстрым проведением вмешательства и коротким периодом реабилитации
  • Коблация. Данная методика основана на применении радиочастотной энергии. Рассечение тканей выполняется путем разъединения молекулярных связей между ними. Все риски вмешательства сокращаются благодаря отсутствию теплового воздействия. К достоинствам методики относят минимум осложнений и быструю реабилитацию, обусловленные минимальной травматизацией тканей

Восстановление после вмешательства

Уже на 2-3 сутки после проведения вмешательства ниши миндалин покрываются налетом. Больной при этом может жаловаться на увеличение дискомфорта при глотании. Может подниматься температура (несущественно). Налеты исчезают на 4-5 сутки. Полное очищение области вмешательства отмечается к концу второй недели реабилитационного периода. Окончательно раны заживают примерно через 2,5 недели.

Читайте также:
Признаки ОРВИ у детей, первые симптомы, как распознать

После вмешательства, которое проводится с использованием хирургического инструмента (скальпеля), в течение суток ничего нельзя глотать. На следующий день разрешается пить и есть мягкую пищу. Щадящей диеты пациент должен придерживаться 10-20 дней.

На всем протяжении периода реабилитации запрещено:

  • Заниматься спортом, наклоняться и поднимать тяжести. Любые нагрузки способны привести к кровотечению
  • Употреблять алкогольные напитки, которые также могут стать причиной появления кровяных выделений
  • Принимать горячую ванну
  • Употреблять горячие блюда, соленые, острые продукты, газированные напитки. Следует отказаться и от чипсов, печенья, пряников, орешков, сухариков, которые могут повредить раневую поверхность
  • Посещать сауну и баню

После тонзиллэктомии пациенту назначают специальную диету.

Она включает употребление:

  • Детского пюре
  • Протертой каши
  • Мягких кисломолочных продуктов

Через 3-5 дней после вмешательства можно начинать есть мягкие тефтели и котлеты, каши, макароны.

Во время реабилитации запрещено пить соки с цитрусовыми. Это обусловлено тем, что фруктовые кислоты обладают выраженным раздражающим действием.

После тонзиллэктомии с применением современных методик (лазерных и других) реабилитация проходит быстрее и легче для пациента. Раны заживают всего за несколько дней. Пациент не должен придерживаться строгой диеты и испытывать иные ограничения. Тем не менее, важно соблюдать все рекомендации врача. Только он может дать объективную оценку состояния пациента и исключить риски осложнений. Специалист назначит и время приемов, выдаст назначения по применению лекарственных препаратов.

Осложнения

Профессионально проведенное вмешательство практически не вызывает осложнений в восстановительном периоде.

Тем не менее, могут возникать:

  • Небольшие кровотечения
  • Болевые ощущения
  • Дискомфорт при глотании
  • Рубцовые изменения на небе

Обычно все неприятные ощущения исчезают по мере заживания ран.

Если пациент продолжает жаловаться на дискомфорт, обязательно проводятся осмотр и диагностика. Каждое осложнение рассматривается специалистами индивидуально. Очень важен комплексный подход, который позволяет определить, почему возникли проблемы, как устранить их, требуется ли в этом случае госпитализация пациента.

Особое внимание уделяется осложнениям у детей. Это обусловлено тем, что часто они не могут самостоятельно определить свое состояние и тяжесть симптомов. Родителям без медицинского образования также не под силу принять решение о необходимости в терапии при тех или иных осложнениях.

Неотложная помощь обычно требуется пациентам только при сильных кровотечениях. В некоторых случаях проводится переливание крови, вводятся препараты, которые останавливают кровотечение, сокращают риски инфицирования раны и др.

Течение реабилитационного периода могут осложнить инфекции и воспалительные процессы. Сократить риск их возникновения помогает профилактическое (до начала вмешательства) использование антибиотиков. Осложнения, спровоцированные инфекциями и воспалениями, обычно возникают при неправильной подготовке к тонзиллэктомии у пациентов, организм которых ослаблен сопутствующими патологиями, при нарушении режима, несоблюдении данных врачом в рамках реабилитации рекомендаций, при заражении пациента на этапе восстановления гриппом или ОРВИ.

Преимущества проведения вмешательства в МЕДСИ

  • Использование для проведения тонзиллэктомии широкого перечня методик. Подбор в пользу конкретной осуществляется терапевтом и оториноларингологом вместе с пациентом. Предварительно оцениваются результаты консервативной терапии и история болезни
  • Применение для вмешательства современного оборудования, расходных материалов и обезболивающих препаратов. Это позволяет сократить риски возникновения боли и выраженного дискомфорта у пациента, снизить длительность восстановительного периода и вероятность осложнений
  • Проведение вмешательства только опытными специалистами с высокой квалификацией
  • Комфортная обстановка в клинике, обеспечивающая благоприятный эмоциональный фон для пациента. Вам не придется бояться операции, переживать о том, как она пройдет. Специалисты заранее ответят на все вопросы
  • Возможности для проведения предварительной консультации, обследования и непосредственно тонзиллэктомии в удобное время

Чтобы записаться на прием к врачу в МЕДСИ, достаточно позвонить по номеру .

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит – заболевание верхних дыхательных путей, которое характеризуется длительным воспалительным процессом миндалин.

Причиной развития хронического тонзиллита чаще всего становится неэффективный или незавершенный курс лечения острого тонзиллита, приводящий к формированию очагов воспаления гланд и активизации патогенных организмов в период обострения заболевания.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

  • спектром услуг для точной диагностики заболеваний ЛОР-органов
  • специальными программами лечения
  • курсами эффективных процедур, проводимые специалистами нашего института более 10 лет
  • консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (аллергологи-иммунологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи), при необходимости проводятся консилиумы с Докторами медицинских наук.

Читайте также:
Катаральный гайморит: что это такое, симптомы и лечение отечного левостороннего и двухстороннего у детей

Симптомы

Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
Неукоснительно выполняйте назначения врача-оториноларинголога!

  • Частые ангины.
  • Местные симптомы: боль в горле, дискомфорт, першение и т.д.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Рефлекторные приступы кашля, вызванные раздражением слизистой неба и гортани.
  • Увеличенные шейные лимфоузлы (данный симптом характерен для детей, подростков, но может встречаться у взрослых).
  • Субфебрильная температура.
  • Головная боль, слабость, разбитость.
  • Изменения со стороны сердца.

Классификация

Простая форма

Характерно: течение заболевания с местными симптомами, субъективными жалобами и объективными признаками заболевания, с частыми ангинами, а в других случаях – без повторных ангин (“безангинный” хронический тонзиллит).

Токсикоаллергическая форма

Характеризуется: субфебрильной температурой, явлениями тонзиллогенной интоксикации, проявлениями тонзилло-кардиального синдрома.

Причины

Этиология и патогенез хронического тонзиллита на сегодняшний день до конца не изучены.

Стартовым механизмом в развитии хронического тонзиллита являются повторные воспалительные процессы, приводящие к местной иммунодепрессии.

  1. Причинами местного характера являются инфекционные очаги (кариозные зубы, гнойные гаймориты и т.д.).
  2. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.
  3. Иммунодефицитные состояния.
  4. Стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и т.д.).
  5. Аллергическая сенсибилизация организма.

Диагностика

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий при любой форме аллергии, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагностические мероприятия основываются на данных анамнеза, клинической картине и лабораторной диагностике.

  1. Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы.
  2. Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим лекарственным препаратам.
  3. Общий (клинический) анализ крови развернутый, клинический анализ мочи.
  4. Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови.
  5. Определение антистрептолизина-О в сыворотке крови.

Лечение

Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный.

Метод лечения определяет врач-оториноларинголог, который зависит от:

  • формы хронического воспаления;
  • частоты обострений;
  • наличия или отсутствия бета-гемолитического стрептококка в миндалинах;
  • результативности ранее проводимой терапии.

Консервативный метод лечения:

  1. Местная антибиотикотерапия
  2. Системная антибиотикотерапия (таблетированные или инъекционные формы).
  3. Промывание лакун миндалин и введение в них препаратов антибактериальной и противовоспалительной направленности.
  4. Физиотерапевтические процедуры:
    • фонофорез лекарственных препаратов,
    • ультрафиолетовое излучение (КУФ),
    • магнитно-лазерная терапия (МИЛТА),
    • виброакустическое воздействие.

Системная терапия лечения хронического тонзиллита в ООО «ИАКИ»

Хороший терапевтический эффект и широкое применение на базе Института имеет промывание лакун миндалин в сочетании с физиотерапевтическими процедурами.

Первый этап (промывание лакун миндалин)

1. Промывание миндалин может производиться по мотоду Белоголовова (рис.1) и с помощью использования аппаратных методов (с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS» (рис.2) и аппарата «Тонзилор-М» и т.д.).

Выбор метода зависит от диагностических и лечебных целей, определяется врачом-оториноларингологом.

Создаваемый поршнем шприца напор антисептика эффективно удаляет крупные гнойные пробки. Недостатком метода является травматичность при выраженном рвотном рефлексе и невозможность качественно очистить от гнойного казеозного содержимого лакуны мелкого и среднего диаметра. Данный метод широко используется при необходимости получения материала для проведения диагностики, а также при некоторых анатомических особенностях строения небных миндалин.

Рис. 1. Промывание по методу Белоголовова

2. Промывание лакун небных миндалин вакуумным аппаратом «ATMOS» (Рис.2).

В ходе промывания вакуумное воздействие позволяет эффективно и безболезненно удалить даже глубоко расположенные в лакунах гнойные пробки. Метод не травматичен и подходит для лечения во всех возрастных группах (вакуумные насадки подбираются с учетом возраста и размера небных миндалин). В ходе промывания небная миндалина обрабатывается раствором антисептика.

3. Вакуумное промывание небных миндалин аппаратом «Тонзилор-М» (Рис.2)

Один из передовых и эффективных методов консервативного лечения хронического тонзиллита. Принцип действия аппарата «Тонзилор-М» основан на создании вакуума в точке приложения и излучения низкочастотного ультразвука на пораженные ткани нёбной миндалины. Ультразвуковые волны обеспечивают кавитацию и аспирацию гнойного содержимого из лакун миндалин, ускоряют процессы регенерации, не вызывая аллергических реакций и привыкания, усиливая терапевтический эффект. Аппарат снабжен специальными насадками, которые позволяют подавать антисептический раствор непосредственно к миндалинам.

Рис. 2. Промывание с использованием ЛОР-комбайна «ATMOS», аппаратом «Тонзилор-М»

Второй этап (обработка вяжущим антисептическим раствором)

После промывания лакун небных миндалин и очищения их от гнойного содержимого ткань миндалины пропитывается тампоном с вяжущим антисептическим средством (рис.3).

Читайте также:
Спрей для горла при беременности в 1, 2, 3 триместрах

Рис. 3. Обработка миндалин антисептическим раствором

Третий этап (лазеротерапия)

Следующим этапом осуществляется физиотерапевтическое воздействие на ткань небной миндалины (рис.4) лучом низкоинтенсивного лазера ультрафиолетового спектра, направленного на снижение отёка и воспаления тканей нёбных миндалин.

Рис. 4. Сеанс лазеротерапии после проведенного промывания

Четвёртый этап (трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра)

Далее производится трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра (рис.5) на рефлексогенные ЛОР-точки: зачелюстную область проекции небных миндалин, область гортани и щитовидного хряща и область проекции места выхода II ветви тройничного нерва на лице.

Рис. 5. Трансдермальное (черезкожное) воздействие магнито-лазером инфракрасного спектра

Пятый этап (виброакустическое воздействие)

Рекомендовано проводить сеансы виброакустического воздействия, применение данного метода необходимо для улучшения трофической (питательной) функции и нормализации микроциркуляции в тканях нёбных миндалин.

Шестой этап (воздействие терапевтического низкоинтенсивного лазера)

В некоторых случаях в лечении хронического тонзиллита возможно чередование терапевтического низкоинтенсивного лазера (Рис.7, Рис.8) с другими видами физиотерапевтического воздействия: ультрафиолетовым облучением (УФО, «тубус кварц») слизистых ЛОР-органов и виброакустическим воздействием на область проекции небных миндалин.

Данный метод позволяет проводить санацию микрофлоры, находящейся на поверхности нёбных миндалин, носовой полости за счёт ультрафиолетового облучения (УФО).

Рис. 7. Проведение санации микрофлоры носовой полости с помощью ультрафиолетового облучения.

Рис. 8. Проведение санации микрофлоры на поверхности небных миндалин с помощью ультрафиолетового облучения.

Системная терапия хронического тонзиллита проводится курсами (как правило -весна, осень). Количество процедур определяет врач-оториноларинголог. Для наступления стойкого эффекта необходимо выполнить не менее пяти сеансов. Если при проведении процедуры из лакун нёбных миндалин продолжает отмываться гнойное казеозное содержимое-процедуры промывания необходимо продолжить «до чистых промывных вод». Обычно продолжительность курса составляет 10 процедур.

Курсы желательно проводить от 2-х до 4-х раз в год, между курсами необходимо выполнять медикаментозное лечение, назначенное ЛОР-врачом.

Курс промывания миндалин позволяет не только снизить риск возникновения обострения хронического тонзиллита, но и является профилактикой для возникновения других ЛОР-патологий, а также позволяет избежать необходимости удалять нёбные миндалины.

Внимание! Если после окончания курса через 2-4 недели происходит образование гнойного казеозного содержимого – врач может рекомендовать хирургическое удаление нёбных миндалин.

При системной терапии операционные методы лечения применяются редко!

Больше всего последствия хронического тонзиллита сказываются на сердце и суставах! Ревматизм суставов, воспаление миокарда, эндокарда могут стать следствием перенесенного хронического тонзиллита!
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ОБРАЩАЙТЕСЬ К ВРАЧУ-ОТОЛАРИНГОЛОГУ!

Не рекомендуется использовать антибактериальные препараты при хроническом процессе, однако в острый период есть необходимость их применения.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Заботимся о вашем здоровье

Тонзиллэктомия – удаление миндалин лазером. Оперативное лечение тонзиллита.

Небные миндалины или, как их еще называют, гланды, расположены в области носоглотки. Они представляют собой сосредоточение лимфоидной ткани и выполняют две важные функции. Кроветворная наиболее важна в раннем возрасте, а защитная отвечает за иммунитет – общий и местный. Миндалины первыми принимают удар, который наносят организму вирусы и бактерии. Частые ангины и вирусные инфекции, а также снижение иммунитета способствуют развитию хронического тонзиллита – воспаления небных миндалин.
Это заболевание – тонзиллит, по статистике, диагностируется у каждого 10-го взрослого и у 15 % детей. На начальном этапе патология часто поддается консервативной терапии, включая физиолечение. При отсутствии прогресса в лечении хронического тонзиллита врач рекомендует удалить гланды с применением хирургического вмешательства – тонзиллэктомии миндалин. Операция выполняется несколькими способами, но самым эффективным и безопасным считается удаление гланд (миндалин) с помощью лазера.

Тонзиллит – как выглядит заболевание

Как выглядит здоровая глотка

Как выглядит тонзиллит – воспаление миндалин (гланд)

Подготовка к операции тонзиллэктомии

Тонзиллэктомия лазером – высокоточная бескровная операция, в ходе которой используется лазерная установка. Источник направленного лазерного излучения воздействует на воспаленные гланды, их ткани иссекаются. Радикальная лазерная тонзиллэктомия подразумевает удаление миндалин полностью, чтобы убрать хронический очаг инфекции.

Преимущества тонзиллэктомии:

  1. Отсутствие кровотечения, по сравнению с классической операцией, нет необходимости в электрокоагуляции сосудов, а также в последующей антибактериальной терапии.
  2. При тонзиллэктомии общий наркоз не нужен.
  3. Возможность проведения вмешательства амбулаторно.
  4. Длительное восстановление не требуется, не страдает трудоспособность пациента.
Читайте также:
Перфорация барабанной перепонки: симптомы у взрослых, что это такое, что значит перфорированная, как долго заживает, признаки, лечение Отофой и Нормаксом

Специальной подготовки процедура не требует. Пациенту назначают комплекс стандартных исследований – анализ мочи, крови, при необходимости – ЭКГ, заключения других узких специалистов. Сама операция длится не более 30 минут. В зависимости от степени поражения миндалин операция может проводиться с применением разных видов лазера:

  • гольмиевый;
  • волоконно-оптический;
  • углеродный;
  • инфракрасный.

Проведение тонзиллэктомии под наркозом подразумевает местную анестезию – на слизистую наносится обезболивающий препарат. Пациент ощущает во время операции лишь онемение или незначительное пощипывание.
Затем врач захватывает миндалину, используя щипцы, и с помощью лазерного луча иссекает ее ткани. Удаление происходит в 4 подхода – каждый в среднем по 15 секунд. Кровотечение отсутствует, так как под воздействием лазера ткани сосуды моментально коагулируются.

Показания к удалению миндалин лазером

Удаление миндалин проводится по строгим показаниям, хотя еще несколько десятков лет назад эту операцию назначали с профилактической целью. Но впоследствии специалисты доказали, что сохранение миндалин очень важно для иммунитета. В числе показаний к вмешательству:

  1. Частые рецидивы хронического тонзиллита (более 4 раз за год).
  2. Отсутствие эффективности от антибактериального лечения.
  3. Осложнения на почки, сердце, поражение суставов (ревматизм).
  4. Существенное разрастание тканей гланд, что вызывает нарушение дыхания, глотания.

При значительном поражении обеих миндалин и с учетом пожеланий клиента врач может назначить проведение тонзиллэктомии под общим наркозом. В том случае, если к этому нет противопоказаний.

Воспаление миндалин (гланд) – фото

Хронический тонзиллит – увеличенные гланды мешают сглатыванию

Тонзиллит – воспаление миндалин (гланд), хроническая форма заболевания

Как проходит восстановление после операции по удалению гланд (миндалин)

Использование при тонзиллэктомии наркоза позволяет пациенту не испытывать дискомфорта во время операции. Но через 2–3 часа после нее в горле могут появиться неприятные ощущения – их снимают при помощи обезболивающих средств. На 2–3 день послеоперационное поле покрывается бело-желтой пленкой, которая сходит примерно через неделю.

Общая продолжительность реабилитационного периода – две-три недели. Он заканчивается, когда происходит полная эпителизация раневой поверхности. Все это время пациенту необходимо соблюдать рекомендации врача:

  • В день проведения операции разрешается выпить немного воды – кушать нельзя.
  • В последующие несколько дней рацион должен состоять протертой пищи комнатной температуры – пюре, жидкие каши.
  • Еще в течение 14–16 дней следует избегать кислых, острых и горячих блюд – они могут вызвать раздражение не зажившей до конца слизистой.
  • Под запретом – тяжелые физические нагрузки, горячие ванны, посещение бани или сауны.

Во время реабилитационного периода может отмечаться затрудненное носовое дыхание, спровоцированное отеком носоглотки. Состояние облегчат сосудосуживающие капли – их должен назначать только врач.

Лечим тонзиллит (удаляем миндалины/ гланды) с ЛОР клиникой «Медквадрат».

Операция тонзиллэктомии в Москве проводят во многих лечебных учреждениях. Но обращение в сеть клиник семейного здоровья «Медквадрат» гарантирует вам следующие преимущества:

  • Вам окажут помощь врачи с высокой квалификацией и большим опытом работы.
  • Современное высокотехнологичное оборудование способствует точной диагностике, повышает эффективность и безопасность проводимого лечения.
  • Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения – с учетом степени выраженности патологии, особенностей организма, общего состояния здоровья. Наши специалисты подберут наиболее эффективную и безопасную методику.
  • Вы приходите на консультацию к специалисту, который будет сопровождать вас от начала лечения до его завершения. Такой подход позволяет добиться максимального результата, поскольку врач находится в курсе каждого этапа терапии.

При назначении тонзиллэктомии цена операции зависит от типа лазера, который будет использоваться во время операции, сложности манипуляций, квалификации хирурга. Врач назовет вам точную сумму после уточнения диагноза и определения масштаба оперативного вмешательства. Он поможет вам определиться с выбором и внимательно разъяснит важность своевременного лечения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: