Кровь из уха: причины, что делать, если пошла кровь из уха

Кровь из ушей

Кровотечение из уха (оторрагия) – симптом, сигнализирующий о повреждении кровеносных сосудов в тканях органа слуха. Возникновение патологического признака может быть связано с баротравмами, инфекциями и гиперпластическими процессами, протекающими в наружном и среднем ухе. Игнорирование проблемы в 35% случаев является причиной возникновения тяжелых осложнений, провоцирующих ухудшение слуха и нарушения в координации движений.

Содержание статьи

Оторрагия может возникать при развитии патологий, не имеющих прямого отношения к слуховому анализатору. Принципы лечения определяются сопутствующими признаками, степенью поражения тканей и сопутствующими осложнениями. При появлении тревожного симптома специалисты рекомендуют не затягивать с визитом к отоларингологу.

Причины

Если у пациента из уха идет кровь – что это может означать? Причины, провоцирующие возникновение ушных кровотечений, можно разделить на две группы:

  1. посттравматические – возникновение кровянистых выделений в ушном канале в результате механического повреждения тканей (баротравмы, черепно-мозговые травмы);
  2. спонтанные – ушные кровотечения, спровоцированные развитием инфекций, онкологических заболеваний и хронических воспалений.

Что делать, если пошла кровь из уха? Прежде всего, необходимо выяснить причину возникновения патологического признака. Для этого необходимо пройти обследование у отоларинголога, который сможет наверняка определить вид патологии и оптимальный курс лечения.

Важно! При возникновении кровянистых выделений в ушном канале нежелательно совершать самостоятельные промывания. Это может привести к еще большему раздражению тканей и инфицированию органа слуха.

Механические повреждения

Примерно в 30% случаев кровь из уха появляется в результате нарушения целостности тканей, что обусловлено их механическим травмированием. При возникновении незначительных повреждений регресс патологических процессов наблюдается сразу после остановки кровотечения. Однако в случае получения серьезных травм кровянистые выделения могут быть обильными.

К числу основных причин посттравматического ушного кровотечения можно отнести:

  • баротравмы – физическое повреждение тканей органа слуха, спровоцированное увеличение разницы давления во внутренних полостях уха и внешней среде;
  • черепно-мозговые травмы – контактное повреждение костных и мягких тканей черепа, ведущие к разрыву крупных сосудов;
  • разрыв ушной перепонки – нарушение целостности эластичной мембраны, приводящее к повреждению сетки мелких капилляров, что ведет к появлению незначительных кровоизлияний;
  • контузию лабиринта – сильный ушиб в височной области, сопровождающийся оторрагией, головокружением, тошнотой, пространственной дезориентацией и т.д.

Часто уши кровоточат при несоблюдении правил проведения гигиенических мероприятий. Очищение ушного канала ватными палочками и острыми предметами приводит к нарушению целостности кожных покровов. Впоследствии в наружном ухе возникают незначительные кровянистые выделения.

Инфекции

Инфекционно-воспалительные процессы в слизистых оболочках органа слуха способствуют деструкции мягких тканей и поражению кровеносных сосудов. Кровь и гной из уха свидетельствуют о развитии патогенной флоры в очагах воспаления. При возникновении ушных патологий часто появляются сопутствующие симптомы, такие как гиперемия, зуд, отек тканей, болевые ощущения и т.д. Несвоевременное подавление активности болезнетворных микроорганизмов может стать причиной возникновения абсцесса мозга, лабиринтита или сепсиса.

Если у пациента долго болело ухо, а потом пошла кровь, это может сигнализировать о развитии таких патологий:

  • гнойный отит – острое воспаление в слизистой среднего уха, характеризующееся гнойно-кровянистыми выделениями на перфоративной стадии развития болезни;
  • мирингит – инфекционное воспаление ушной мембраны с последующим образованием геморрагических везикул, при вскрытии которых кровоточит ухо;
  • ушной кандидоз – оппортунистический микоз, развитие которого приводит к поражению кожи и слизистых оболочек в ухе;
  • ограниченный наружный отит – образование фурункулов в перепончато-хрящевом отделе слухового канала, вскрытие которых приводит к эвакуации гнойных и кровянистых выделений из уха.

Важно! Оторрагия не всегда сопровождается болевыми ощущениями, однако отсутствие болевого синдрома еще не свидетельствует о несерьезности патологических процессов.

Новообразования

Разрастание доброкачественных и злокачественных опухолей приводит к повреждению кровеносных сосудов, вследствие чего течет кровь из уха. При купировании гиперпластических процессов в органе слуха за состоянием больного наблюдает не только ЛОР-врач, но и онколог. К числу часто встречающихся новообразований можно отнести:

  • сквамозно-клеточную карциному – злокачественная опухоль, возникающая в результате бесконтрольного деления эпителиальных клеток. По причине давления новообразования на кровеносные сосуды нередко идет кровь из уха;
  • полипы – одно из осложнений вялотекущего гнойного воспаления в ушной полости, характеризующееся образованием наростов на поверхности слизистого эпителия;
  • гломусную опухоль – сосудистая опухоль, которая локализуется в полости среднего уха. Разрыв новообразования приводит к снижению слуха, возникновению пульсирующей боли и обильных кровоизлияний.
Читайте также:
Стрептоцид при ангине: инструкция по применению

Кровь из ушей зачастую возникает в результате несвоевременного лечения воспалительных процессов в тканях. Морфологические изменения в слизистых оболочках ведут к нарушению клеточного митоза и пролиферации эпителиальных клеток. Впоследствии в очагах воспаления возникают доброкачественные опухоли, разрастание которых неизбежно приводит к повреждению кровеносных сосудов.

Фармакотерапия

Если появилась кровь в ушах, нужно обследоваться в отоларинголога. Только после точной постановки диагноза можно выбрать оптимальный курс лечения патологии. В большинстве случаев для купирования симптома используются следующие группы препаратов:

  • антимикотики («Клотримазол», «Кандибиотик») – угнетают развитие плесневых и дрожжеподобных грибков, провоцирующих развитие ушного кандидоза;
  • антисептические растворы («Хлоргексидин», «Мирамистин») – препятствуют возникновению болезнетворной флоры при механическом поражении тканей в ушном проходе;
  • системные антибиотики («Цефтриаксон», «Амоксициллин») – препятствуют распространению бактериальной флоры в очагах воспаления; применяются для лечения гнойного отита, фурункулеза и т.д.;
  • противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Найз») – способствуют регрессу воспалительных реакций и уменьшению отечности в поврежденных тканях.

Важно! Нежелательно использовать препараты системного действия без рекомендации специалиста. Некоторые из них способствуют изменения химического состава крови, вследствие чего нарушается ее свертываемость.

В тех случаях, когда кровь в ухе появляется по причине развития опухолей, может потребоваться оперативное лечение. Для удаления новообразований могут применяться:

  • лазеротерапия;
  • электрокоагуляция;
  • радиоволновая терапия;
  • криодеструкция.

Своевременное прохождение курса терапии препятствует малигнизации, в основе которой лежат нарушения в пролиферации клеток.

Кровотечение из уха. Причины, симптомы и лечение

  • Ухо
  • Горло
  • Нос

1. Общие сведения

Появление крови там, где это не предусмотрено природой, во всех случаях является серьезным симптомом и требует медицинского вмешательства. Речь, конечно, не идет о царапинах, донорстве, регулярных менструациях у женщин и других очевидных ситуациях; тревожным признаком являются внутренние либо внешние геморрагии (кровотечения, кровоизлияния), или же примесь крови в биологических субстанциях.

Из наружного слухового прохода кровь не должна течь ни при каких обстоятельствах.

Поэтому независимо от того, как относится к этому явлению сам пациент (а реакция в некоторых случаях может быть совершенно неадекватной, вплоть до анозогнозии, т.е. отрицания самого факта наличия заболевания или симптома), – обращение к врачу, как минимум, за консультацией является строго обязательным.

2. Причины

Истечение крови из уха считается сравнительно редким явлением, хотя возможные причины довольно многочисленны и многообразны:

  • черепно-мозговые и ототравмы;
  • острые гнойные средние отиты;
  • перфорация барабанной перепонки при чистке ушей не предназначенным для этого предметом;
  • баротравма (при нырянии с аквалангом, близком взрыве, резком подъеме самолета на высоту и т.п.);
  • спонтанное вскрытие гнойного абсцесса в слуховом проходе;
  • опухолевые процессы, доброкачественные или злокачественные;
  • полипозные гиперплазии;
  • инородное тело с острыми кромками;
  • активные грибковые (чаще всего кандидозные) инфекции слухового прохода.

3. Симптомы и диагностика

Основной симптом, собственно, отражен в заголовке. Количество крови, в зависимости от причин, может быть различным, – от одной капли до заметной струйки.

Аналогично, может различаться цвет и состав отделяемого – чистая алая кровь, кровянистая мутно-слизистая жидкость, гной с прожилками крови и т.п.

Установить причины, оценить степень опасности и назначить дополнительные диагностические процедуры может только врач-оториноларинголог. Помимо стандартной отоскопии, может потребоваться рентгенография, КТ или МРТ, лабораторный анализ мазка, консультации профильных специалистов.

Читайте также:
Не дышит нос у ребенка: что делать, чем лечить

4. Лечение

Доврачебная помощь в любом случае заключается в обеспечении свободной эвакуации крови и другого отделяемого из слухового прохода.

Иными словами, нельзя тампонировать ухо ватой, класть больного на бок кровоточивым ухом кверху, и т.п. При опасности инфицирования применяют марлю или бинт, которые в несколько слоев накладывают на ушную раковину и неплотно прибинтовывают. В крайнем случае (если медицинская помощь будет оказана заведомо нескоро) допускается закапывание 0,3% раствора перекиси водорода в слуховой проход.

Категорически противопоказано греть ухо или пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, даже если оно хорошо различимо. Оба противопоказания в особенности касаются родителей и бабушек маленьких детей.

В любой ситуации первоочередной задачей является как можно более быстрая транспортировка больного к врачу или (по обстоятельствам и общему состоянию) вызов Скорой помощи.

Дальнейшая терапевтическая или хирургическая стратегия определяется выявленной причиной кровотечения.

Заболевания

Жалобы и симптомы

  • Боль в горле
  • Серная пробка
  • Перфорация барабанной перепонки
  • Выделение жидкости из уха
  • Шум в ушах
  • Искривление носовой перегородки
  • Затрудненное носовое дыхание
  • Инородные тела глотки
  • Инородные тела уха
  • Инородные тела носа
  • Стекание слизи по задней стенке глотки
  • Острое снижение слуха
  • Храп
  • Остановки дыхания во сне
  • Длительное использование сосудосуживающих средств

Диагностика в отоларингологии

  • Передняя и задняя риноскопия
  • Фарингоскопия
  • Прямая и непрямая ларингоскопия
  • Отоскопия и отомикроскопия
  • Аудиометрия
  • Тимпанометрия
  • Акустическая импедансометрия
  • Камертональное исследование слуха
  • Отоакустическая эмиссия
  • Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
  • Компьютерная томография височной кости и уха
  • Рентгенография околоносовых пазух
  • Эндоскопическое исследование полости носа
  • Эндоскопическая ларингоскопия
  • Эндоскопическая отоскопия
  • Эндоскопическая биопсия лор-органов
  • Передняя активная риноманометрия
  • Акустическая риноманометрия
  • Диагностическая пункция околоносовой пазухи

Задать вопрос

Наши цены

  • Первичная консультация отоларинголога – 3000 р.
  • Повторная консультация отоларинголога – 2500 р.
  • Промывание носа и пазух методом перемещения – 1000 р.
  • Туалет носа с помощью электроотсоса – 500 р.
  • Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада) – 1500 р.
  • Анестезия полости носа (аппликационная или аэрозольная) – 300 р.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи (с одной стороны) (в стоимость включена анестезия) – 2000 р.
  • Пункция верхнечелюстной пазухи (с двух сторон) (в стоимость включена анестезия) – 3000 р.
  • Удаление инородного тела носа – 1000 р.
  • Нанесение лекарственных препаратов на слизистую полости носа – 300 р.
  • Вскрытие и дренирование фурункула носа – 2000 р.
  • Вскрытие гематомы перегородки носа – 2000 р.
  • Удаление ушной серы (с одной стороны) с отомикроскопией – 700 р.
  • Удаление ушной серы (с двух сторон) с отомикроскопией – 1000 р.

Мы стараемся оперативно обновлять данные по ценам, но, во избежание недоразумений, просьба уточнять цены в клинике.

Данный прайс-лист не является офертой. Медицинские услуги предоставляются на основании договора.

Кровянистые выделения из уха — причины возникновения, диагностика и методы лечения

Симптоматика

Их всего вышесказанного следует, что чаще всего выделения из уха у детей и взрослых обуславливаются протеканием того или иного заболевания. Наиболее часто истечению жидкости из уха сопутствуют:

  • ухудшение остроты слуха;
  • ощущение заложенности, боли, звона, шума и давления в ушах;
  • отёчность и болезненность при прикосновении к околоушной или заушной области;
  • присутствие примесей не только с гноем, но и с кровью;
  • появление хлопьев белого цвета и различного размера;
  • увеличение объёмов лимфатических узлов в шейной, заушной или подчелюстной зоне;
  • повышение температуры тела;
  • насморк;
  • сильные головные боли и головокружения;
  • жидкость с неприятным запахом, который могут ощущать как больной человек, так и посторонние люди. Зачастую возникновение такого признака связано с протеканием гнойного процесса в ЛОР-органах;
  • дискомфорт в ухе;
  • покраснение слухового прохода;
  • ощущение инородного тела в поражённом органе слуха;
  • сильный зуд в этой области;
  • понижение чувствительности со стороны больного уха;
  • признаки интоксикации организма;
  • возрастание интенсивности боли во время употребления пищи.
Читайте также:
Лечение кашля у грудничка: лечение народными средствами и препаратами

Кровянистые и гнойные выделения из уха

Стоит отметить, что такая симптоматика является наиболее характерной, но в индивидуальных случаях может дополняться другими клиническими проявлениями, присущими тому или иному заболеванию, которое послужило причиной выделения жидкости из ушей.

У детей, помимо вышеуказанных признаков, нередко отмечается:

  • изменения в поведении — повышенное беспокойство, в особенности перед домашней процедурой чистки уха. В таких случаях дети очень часто закрывают область ушка рукой;
  • плаксивость у грудничков и жалобы на дискомфорт в ухе у детей старшего возраста.

Кровь из уха при отите

Отитные кровотечения могут иметь две причины:

  • На начальной стадии наружного отита – в результате механического повреждения слухового прохода (потрескивание кожи, травма, нанесенная предметом и т.д.)
  • При острой форме отита среднего уха – в результате потери целостности барабанной перепонки.

И в том, и в другом случае кровотечение будет небольшим. Вполне вероятно, что его вообще нельзя будет обнаружить. В первом варианте кровь быстро свернется, не дойдя до выхода из уха. На втором случае следует остановиться подробнее.

Кровотечение является следствием длительного воспалительного процесса.

Накапливающийся в среднем ухе гной задолго начинает сигнализировать о наличии проблемы:

  • вызывает значительные ощущения боли и давления в ухе
  • повышает температуру тела
  • ухудшает или деформирует слуховую функцию
  • может вызывать головокружение и другие эффекты

Барабанная перепонка – тончайшая структура, фиброзные волокна которой могут выдерживать относительно высокое давление. Прежде чем произойдет нарушение целостности барабанной перепонки, человек испытывает комплекс неприятных и болезненных симптомов, которые направляют его к доктору. Если же разрыв перепонки произошел, то вместе с кровяными выделениями при отите произойдет и отток гноя из полости среднего уха.

После разрыва боль уменьшится, что субъективно может восприниматься как отступание болезни. Однако продолжающийся воспалительный процесс, даже при снижении боли, может перейти на внутреннее ухо и вызвать тяжелейшие осложнения, вплоть до смертельного исхода. Барабанная перепонка, целостность которой нарушена, будет со временем деградировать, что приведет к полной потере слуха.

Этиология

Заболевания, при которых течет из уха жидкость:

  • Наружный отитразвивается в результате проникновения бактерий под кожный покров у лиц, имеющих микротравмы ушной полости. Такие повреждения можно получить при злоупотреблении ванными процедурами, частом плавании, заболеваниях кожи, использовании подручных средств и ватных палочек для чистки ушей. Ушная сера вымывается из уха, ее защитная функция ослабляется, а сопротивляемость организма снижается. Проявляется наружный отит гиперемией, зудом, болью в ушах, снижением слуха.
  • Одним из симптомов среднего отита также является оторея. При этом из уха обычно течет гнойная жидкость. Отит бывает острым, сопровождающимся лихорадкой, и вялотекущим с временным прекращением симптомов. Острая форма проявляется болевым синдромом, неприятными ощущениями в ухе, снижением восприятия звуков. Вялотекущая форма отличается исчезновением клинических признаков и появлением их вновь. При отсутствии своевременного лечения воспаление с барабанной полости переходит на внутреннее ухо, развивается лабиринтит.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки обусловлено острым воспалительным процессом, травматическим повреждением, инородными телами, большим давлением при погружении на глубину. Разорванная перепонка перестает выполнять защитную и звукопроводящую функции. У больных развивается отит, снижается слух, серозная жидкость течет из уха.
  • Мастоидит — воспаление ячеистых структур и пещеры сосцевидного отростка височной кости, расположенного позади уха и содержащего заполненные воздухом костные полости. Заболевание проявляется гноетечением, покраснением ушной раковины, шелушением и зудом. Местная гипертермия и отечность тканей — признаки воспаления. Общими симптомами мастоидита являются головная боль и лихорадка.
  • Фурункулез уха развивается на фоне микробного воздействия и наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью. Гнойные фурункулы в ушном проходе вызывают боль, усиливающуюся при жевании. Фурункул видно невооруженным глазом при неглубоком расположении. Когда он разрывается, у больного гной течет из уха.
  • Водянистые выделения из ушей наблюдаются при аллергическом отите. Заболевание развивается в ответ на различные раздражители — аллергены. Начинает активно синтезироваться транссудат, который скапливается в среднем ухе и после перфорации перепонки выходит наружу. Аллергический отит — частое проявление общей аллергизации организма. Течение бесцветной жидкости из ушей сопровождаются зудом и заложенностью. Избавиться от подобных симптомов помогут антигистаминные средства.
  • Холестеатома — опухоль из эпителиальных клеток среднего уха. Она бывает врожденной и вторичной или приобретенной. Холестеатома развивается после хронического воспаления или травматизации ушных структур. Пациенты с опухолью жалуются на головокружение, чувство распирания или давления в среднем ухе, головную боль, тошноту, потерю работоспособности, сильную утомляемость. Патология проявляется течением из уха с резким, неприятным запахом, постоянной болью. В тяжелых случаях больные теряют слух и могут полностью оглохнуть.
  • Ушной дерматит сопровождается обильным течением из уха. Пораженное уха сильно болит, внешний канал отекает. Больные жалуются на нестерпимый зуд, припухлость и шелушение кожи, образование мокнущих ран, текущий гной и клейкую жидкость.
  • Отомикоз – грибковое воспаление органа слуха, которое развивается в результате длительного приема гормонов или антибиотиков. Заболевание проявляется зудом, выделениями белого цвета с желтоватым или зеленоватым оттенком. Для лечения грибкового отита используют антимикотические капли.
  • ЧМТ часто сопровождается разрывом твердой мозговой оболочки, истечением из носа и ушей ликвора, имеющего водянистую консистенцию и прозрачный цвет. Это неотложное состояние, требующее оказания срочной медицинской помощи.
  • Невылеченная ОРВИ часто распространяется на орган слуха. При гриппе и ОРВИ повышается температура тела, возникает насморк, боль в горле и ушах, общие признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения респираторной инфекции острота слуха будет постепенно снижаться вплоть до полной потери способности воспринимать звук.
  • Аденоиды у детей, гайморит, тонзиллит также отражаются на состоянии среднего уха.
Читайте также:
Фурункул носа МКБ-10 у взрослых и детей: фурункулез слухового прохода в ушной раковине и рана с абсцессом

Истечение жидкости из ушей — один из основных симптомов ушной патологии. Он часто сочетается со следующими признаками: жаром, ознобом, тугоухостью, головокружением, регионарным лимфаденитом, стреляющей ушной болью, гиперемией ушной раковины.

Среди прочих причин отореи выделяют следующие:

  1. Переохлаждение.
  2. Интенсивное и пагубное влиянии табачных изделий.
  3. Попадание загрязненной воды в ухо пловца.
  4. Высокая температура воздуха и высокая влажность.
  5. Неправильная чистка ушей, повреждающая наружное ухо.
  6. Ношение слуховых аппаратов.
  7. Генетическая предрасположенность.
  8. Иммунодефицитные состояния.

Определение причины

Диагностику осуществляют в кабинете отоларинголога. Врач проводит осмотр наружных кожных покровов уха, оценивает объем кровянистых выделений, пальпирует околоушные участки. Для определения причины проводятся следующие исследования:

  • Отоскопия. Это визуальная оценка состояния слухового прохода и барабанной перепонки. Врач обращает внимание не только на кровянистые, но и на белые, желтые выделения.
  • Компьютерная томография. Это метод рентгенодиагностики для исключения черепно-мозговых травм.
  • Микроскопия уха. Осмотр ушной полости проводится при помощи увеличительной оптики, за счет которой удается подробнее рассмотреть патологические участки.
  • Посев. Заключается в исследовании кровянистых выделений для определения вида возбудителя: бактерий, вирусов, грибков.

Лечение

Чтобы у больных перестало течь из уха, необходимо вылечить основное заболевание. Лечение любой патологии начинают с удаления имеющих выделений в наружном слуховом проходе.

Традиционная медицина

Консервативное лечение заключается в применении противомикробных, противовоспалительных и восстанавливающих средств.

  • Местное лечение отита заключается в использовании ушных капель с глюкокортикоидами – «Гаразон”, «Комбинил-Дуо», с НПВС – “Отипакс”, “Отинум”, с антибиотиками – «Анауран”, “Отофа”, “Фугентин”, “Ципромед”, с противогрибковым компонентом – «Кандибиотик”, с антисептиком – «Мирамистин». Перед использованием капли необходимо согреть в руке. Ушную раковину оттягивают назад и вверх у взрослых, назад и вниз у детей.
  • Общее лечение гнойного отита заключается в проведении антибактериальной терапии. Для этого используют препараты широкого спектра в форме таблеток или инъекций, хорошо проникающие в барабанную полость. Больным назначают «Амоксициллин”, “Левофлоксацин”, “Супракс”, “Аугментин”, “Флемоклав”. После вскрытия фурункула антибиотикотерапия проводится с помощью турунды, пропитанной лекарством и вводимой в ухо.
  • Для уменьшения боли вокруг ушной раковины врачи рекомендуют нанести «Фастум гель” или «Диклофенак”.
  • Для профилактики дисбактериоза принимают «Лактобактерин”, “Линекс», «Бифиформ”.
  • Десенсибилизирующие препараты для снятия отека – «Супрастин», «Тавегил», «Кларитин».
  • Антимикотические средства при отомикозе для приема внутрь – «Флуконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».
Читайте также:
Гайморит код по МКБ-10: острый и хронический синусит одонтогенный

Физиотерапию проводят после уменьшения симптомов острого воспаления. Она заключается в проведении и применении УВЧ-терапии, УФО, соллюкса, лампы Минина.

Хирургическое лечение проводят в тех случаях, когда консервативная терапия не дает ожидаемого результата. Во время операции восстанавливают целостность барабанной перепонки и удаляют инфицированные ткани.

Народная медицина

Существует большое количество эффективных народных рецептов для лечения больных, у которых течет из уха.

  1. В ухо закапывают сок подорожника, отвар мяты с медом, свежий сок алоэ, смешанный с водой, спиртовую настойку прополиса или календулы.
  2. Согревающие полуспиртовые компрессы ставят на область уха. Они улучшают кровоснабжение среднего уха, что способствует скорейшему выздоровлению.
  3. Для промывания уха используют отвар ромашки, а для очищения – ватную палочку, увлажненную перекисью водорода.
  4. Расплавленный воск позволяет избавиться от гнойных выделений. Расплавленный воск наносят на льняную ткань, сворачивают ее трубочкой, один конец которой вводят в больное ухо, а другой поджигают. Когда ткань догорит до уха, процедуру прекращают. Эффект от такого необычного лечения наступает очень быстро.
  5. Аромотерапия проводится с маслом ромашки, разбавленном кипятком. Таким средством промывают уши. Не менее эффективно масло лаванды и оливы. Эту смесь закапывают в больные уши и вставляют в них ватные тампоны.

Чтобы предупредить развитие ушной патологии, проявляющейся течением и болью, необходимо избегать сквозняков, попадания в уши вредных веществ и инородных тел, травмирования головы. Пр попадании в уши воды ее необходимо сразу же удалить. Гигиенические процедуры не следует проводить ватными палочками. Ухо лучше промыть мылом и чистой водой.

Если у вас течет из уха, следует обратиться к врачу. Это симптом одного из инфекционных заболеваний, которое без оказания медицинской помощи приведет к тяжелым осложнениям и летальному исходу. Самолечение, даже на начальных стадиях патологии, может закончиться плачевно. Поэтому при обнаружении симптомов ушной патологии обратитесь к ЛОР-врачу. Принимайте прописанные лекарства и следите за чистотой ушей.

Почему идет и кровь из ушей и что делать в такой ситуации?

Ухо у человека является самоочищающимся органом слуха. Лор-врачи не рекомендуют проводить глубокую чистку. Сера в ушном проходе обеспечивает защиту от проникновения инфекции. Серные пробки вымывает на приеме врач-специалист. При самостоятельной попытке извлечь излишки серы можно обнаружить на ватной палочке кровь из уха.

Это явление вызывается разными причинами, сопровождается дополнительными симптомами. Кровотечение из ушной раковины выглядит как мажущиеся выделения с воспаленной слизью, или кровь буквально течет на шею и плечо.

Что можно сделать дома?

При подобном симптоме никогда не пытайтесь помочь своими силами. Самое правильное, что можно сделать – смочить ватный тампон дезинфицирующим средством (светлый раствор марганцовки), хорошо отжать его и рыхло затампонировать наружный слуховой проход.

Лечение назначается после внимательного осмотра уха, при необходимости делается рентгеновский снимок.

Все причины выделения крови из ушей можно разделить на воспалительные, механические и опухоли.

Воспалительные заболевания уха, симптомы

Ухо связано с носоглоткой, поэтому любая инфекция в носу, околоносовых синусах (при гайморите, фронтите) быстро переходит во внутреннее ухо. У ребенка чаще, чем у взрослых воспаление возникает при простуде, на фоне увеличенных аденоидов, полипов в носовых ходах.

Читайте также:
Повреждение барабанной перепонки: симптомы и признаки разрыва у ребенка, если лопнула и нарушение

Острый отит

Болезнь вызывается вирусной инфекцией, стафилококками, стрептококками, грибками. Выраженность заболевания зависит от защитных сил: чем слабее организм, тем тяжелее течение. Воспалительный процесс «разъедает» соседние кровеносные сосуды, разрывает барабанную перепонку, закрывающую внутренние части уха от слухового прохода, и прорывается наружу вместе с серозным содержимым и кровью.

Выделение крови из уха замечают утром на наволочке. При гнойном отите:

  • Болбь приобретает нестерпимый характер, она отдает в горло, захватывает половину головы.
  • Температура тела повышена.
  • Слух на стороне поражения нарушен.
  • Выделения кровянисто-гнойные с неприятным запахом.
  • Прощупываются увеличенные подчелюстные и заушные лимфоузлы.

Провоцирующими факторами для развития воспаления служат:

  • переохлаждение ног, головы (при отсутствии шапки в холодное время года);
  • купание в загрязненных местах;
  • длительное использование наушников для прослушивания передач;
  • хронические инфекционные заболевания в организме (не обязательно ЛОР-органов, имеют значение кариозные зубы, аднексит у женщин, простатит у мужчин);
  • попытки закаливания путем холодных обливаний;
  • снижение иммунитета стрессом, перенесенной операцией, длительным голоданием.

Фурункул слухового прохода

Для защиты от попадания частиц пыли в слуховых проходах ушной раковины имеется небольшое количество волосков. При занесении инфекции грязными руками волосяной фолликул воспаляется, отверстие и ухо отекают.

После болезненности при дотрагивании появляется постоянная боль, заложенность уха. Пальпируется припухлость. Отмечается покраснение горячего уха. Фурункул может самостоятельно или в процессе лечения вскрыться. При этом возможно отделение гноя с небольшим кровотечением.

Механические причины

Самый простой способ узнать, почему ухо у пострадавшего в крови, – осмотреть его после обмывания теплым мыльным раствором. Частым симптомом механического повреждения при драках являются ссадины, порезы на ушной раковине. После удара ухо может быть покрасневшим и отекшим. Кровоподтек распространяется на скуловую кость. Пальпаторно определяется уплотнение, болезненность.

Серьезно следует относяться к детским попыткам затолкать в ухо какие-то мелкие предметы. Такие травмы связаны не просто со ссадинами, а способны нарушить барабанную перегородку и проникнуть в среднее ухо. У пациента на фоне сильных болей идет кровь из слухового прохода.

Если у пострадавшего в аварии пошла кровь из уха, нужно подозревать переломы костей черепа с образованием острой гематомы.

По причине скопления крови в черепной ямке кровотечение может быть отсроченным. У пациента присутствуют головные боли, головокружение, шум в ушах. Состояние прогрессивно ухудшается. Кровотечение из ушей и носа подтверждает тяжесть травмы. Возможна потеря сознания, судороги.

Еще один вид механического воздействия наступает при быстром погружении водолазов или ускоренном всплытии. Барабанная перепонка не выдерживает перепада давления и травмируется. Ушное кровотечение – один из симптомов кессонной болезни.

Опухоли

В область черепа с расположенным слуховым анализатором прорастают многие доброкачественные и злокачественные опухоли.

Полип слухового прохода вызывает раздражение, зуд. Больной может сам повредить его и вызвать выделение крови.

При разрушении тканей опухоли одновременно нарушается целостность сосудистой стенки. Поэтому не редкость – кровотечение.

Лечебные мероприятия

При лечении наружных повреждений ушной раковины обходятся промыванием дезинфицирующими средствами, закладыванием в ушной проход турунд с противовоспалительными средствами, смазыванием ссадин зеленкой.

При кровоподтеке первой помощью служит холодный компресс, прижигание наружных ссадин.

Любые травмы требуют полного покоя, скорейшей доставки пациента в лежачем положении в хирургический стационар. Для прекращения кровотечения проводится комплекс кровоостанавливающей терапии с помощью препаратов, сужающих сосуды, повышающих свертываемость крови. Пострадавшего наблюдают невролог и нейрохирург. При появлении симптомов нарастания внутренней гематомы требуется срочная операция. Антибиотики используют для предотвращения воспаления.

Острый отит лечится антибиотиками, противогрибковыми средствами. Отоларингологи выписывают специальные ушные капли наружного применения. Для снятия болевого синдрома назначаются аналгетики. В подострый период отит обязательно следует долечить физиотерапевтическими методиками. Одновременно необходимо в плановом порядке вылечить очаги хронической инфекции. Это поможет предотвратить переход воспаления в хронический процесс.

Читайте также:
Насморк у ребенка 2 года: как лечить и быстро вылечить сопли - лечение сильного у двухлетнего

Инородные предметы в ушном проходе у малышей приходится извлекать с помощью специальных инструментов под общим наркозом. Травма уха оставляет след в виде сниженного слуха, хронического воспаления.

Опухолевые процессы лечат онкологи при консультативной помощи ЛОР-врачей.

К появлению симптома кровотечения из уха необходимо отнестись очень серьезно. Опасность заключается в близком расположении органа слуха к головному мозгу. Недолеченное воспаление может вызвать менингит, что значительно ухудшит прогноз.

Кровь из ушей: причины и лечение

Ушные кровотечения могут вызвать у человека настоящий шок, ведь физиологически ее там быть не должно. Внешнее ухо состоит из слухового прохода, который заканчивается барабанной перепонкой, защищающей средний и внутренний отдел органа. Как правило, кровь идет после чистки ушей, если слуховой проход травмируется. Однако возможен и другой вариант, когда кровь идет сама по себе, вытекая из уха. Давайте попробуем разобраться, почему так происходит.

Почему из ушей идёт кровь: причины

Причин кровотечения может быть несколько, однако лишь специалист может точно поставить диагноз после осмотра. Выделяют несколько причин ушных кровотечений.

Повреждение слухового прохода при чистке

Именно это зачастую случается при неудачной чистке ушей, когда острый предмет прокалывает или царапает нежную кожу.

Полипы

Полипы появляются вследствие патологического разрастания тканей слухового прохода. Нередко полипы имеют гнойные выделения и кровоточат. Удалить их можно только хирургическим путем.

Разрыв барабанной перепонки

Если кровь идет не очень обильно, но при этом началось головокружение, проблемы со зрением, тошнота, то, скорее всего, была повреждена барабанная перепонка.

Гломусная опухоль

Это доброкачественное образование, которое появляется только в луковице яремной вены. Опухоль давит на слуховой проход, повреждая его. Может появляться шум в ушах и сильное кровотечение.

Фурункул

Если появляется фурункул (воспаление луковицы волоса), то ухо становится красным и отекает. Человек может чувствовать сильную боль, которая отдает по всей голове. После того как фурункул вызревает, из него может выделяться кровь и гной.

Воспаление барабанной перепонки

Многие недоумевают, почему идет кровь, ведь визуально в слуховом проходе ничего нет. На самом деле волдырь расположен в глубине, поэтому его не видно. Из волдыря выделяется гной и кровь.

Карцинома

Эта злокачественная опухоль возникает в среднем ухе, поражая его эпителиальные клетки. Опухоль сильно давит на поверхность с кровеносными сосудами, почему и и возникает кровотечение.

Острый отит

Пожалуй, это самая распространенная причина. Почему-то многие люди склонны считать отит чем-то вроде простудного заболевания, тогда как он вполне может спровоцировать такое грозное заболевание, как менингит.

Перелом черепа

После этого кровь идет всегда, ее наличие можно назвать подтверждением травмы вкупе с другими симптомами.

Грибок или кандидоз

Это заболевание вызывается дрожжеподобными грибами, которые оседают на среднем ухе. Инфекция сопровождается выделением крови от обильного до слабого.

Травма после удара

Когда после удара в ухо разрываются кровеносные сосуды, кровь обычно идет долго, но не очень обильно.

Если вы не можете понять, почему же ухо кровоточит, лучше проконсультироваться с врачом, который и назначит лечение.

Что делать при ушных кровотечениях

Первая помощь при внутренних травмах уха заключается в закладывании ватного тампона с антисептиком. Также им можно протирать мелкие ссадины или содранные прыщики на ушах. Если у вас выявили отит, то обычно назначают анальгетики, а также прогревание.

Можно делать это в больнице, но почему бы не попробовать и дома, при помощи теплого камфорного масла. После прогревания ухо промывается обычным физиологическим раствором, который продается в каждой аптеке. Травмы уха и разрыв барабанной перепонки следует лечить только в больнице.

Читайте также:
Боль в ухе при глотании: причины, почему болит, что делать, если больно

Почему нельзя тянуть с визитом к врачу

Если окажется, что кровь из уха провоцирует вовсе не царапина, а нечто более значительное, нужно быть начеку. Ухо находится в непосредственной близости от мозга, почему и присутствует опасность переноса инфекции.

Следует очень внимательно наблюдать за всеми изменениями в организме. Если помимо кровотечения присутствуют любые другие симптомы: тошнота, зуд, ухудшение слуха, головные боли, повышение температуры, нужно обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.

В том случае, если ничего опасного выявлено не будет, ранку вам просто обработают. А вот настоящие заболевания ушей порой требуют длительного и серьезного лечения. Например, тяжелый отит чаще всего преодолевают в условиях стационара, ведь помимо прочего он сопровождается жаром.

Доброкачественные и особенно злокачественные опухоли уха требуют скорейшего осмотра врачом-онкологом, который сможет принять решение о том, нужно ли срочное оперативное вмешательство. Если затягивать с решением онкологических проблем, это чревато серьезными угрозами для здоровья.

Кровотечения из ушей: причины, как лечить

Кровь из уха — опасный симптом, возникающий в результате травмы или целого ряда заболеваний. Ушные кровотечения сигнализируют об имеющийся в организме патологии. Это явление — серьезный повод для обращения к оториноларингологу, который определит причину появления крови и назначит соответствующее лечение.

Особое строение слухового анализатора и ушная сера, обладающая бактерицидным действием, защищают внутреннее ухо и головной мозг от проникновения инфекции из внешней среды. При воздействии неблагоприятных факторов сера теряет полезные свойства, разжижается, перестает защищать организм человека от микробов, делая в наибольшей степени уязвимыми уши.

Причины ушных кровотечений весьма разнообразные и очень серьезные. Кровь из уха – тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.

Причины

Механические повреждения

  • Царапины и ссадины образуются на коже ушного прохода в результате чистки ушей ватными палочками. Это наиболее частая причина ушного кровотечения, которое является незначительным и заканчивается образованием корочки. Засохшую кровь необходимо удалить. Царапины и ссадины ушного прохода заживают самостоятельно и не требуют лечения и наблюдения.
  • Во время чистки слухового прохода палочкой возможен толчок человека под локоть. При этом возникает боль, и на палочке появляется кровь. На приеме врач обнаруживает кровяной сгусток в ухе и неповрежденную барабанную перепонку.
  • К незначительному выделению крови из уха приводит травма барабанной перепонки. Чистка ушей подручными предметами повреждает слуховой проход, перепонка разрывается, кровь выделяется в незначительном количестве и быстро останавливается.
  • Травмы черепа практически всегда сопровождаются кровотечением из ушей, которое представляет угрозу для жизни. При переломе костей черепа травмируется височная область и барабанная полость, разрывается барабанная перепонка, повреждаются магистральные сосуды и слизистая оболочка среднего уха, возникает кровотечение. Перелом черепа — довольно редкое явление, возникающее в результате сильнейшей травмы. Черепная кость считается одной из самых прочных структур тела человека, что связано с ее основной функцией — защитой головного мозга от повреждений. При переломе черепа возникает сильное кровотечение из ушей, которое может привести к глухоте. Лечение перелома основания черепа проводится в травматологическом или нейрохирургическом отделении лечебно-профилактического учреждения.

  • При травме уха часто открывается ушное кровотечение. От удара происходит повреждение кровеносных сосудов, они разрываются, и кровь вытекает из уха. Ушное кровотечение в таком случае является продолжительным, но не сильным. Самостоятельно остановить его практически невозможно, необходима помощь специалиста.
  • У детей частой причиной появления крови из уха является инородное тело — мелкие детали игрушек, монетки, пуговицы. Вовремя обнаружить эти предметы в детском ушке не всегда возможно. Инородный предмет в ухе приводит к развитию воспаления и кровотечения, которое требует обращения к специалисту.
Читайте также:
Аллергический ринит код по МКБ-10 у детей: хронический риносинусит при аллергии

Инфекция

Инфекционно-воспалительная патология барабанной перепонки — мирингит развивается в результате проникновения инфекции из внешней среды или барабанной полости. Больных беспокоят боль, интоксикация, шум в ушах. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма воспаления, которая сопровождается ушным кровотечением. У детей мирингит проявляется появлением крови и пузырьков с серозным содержимым.

Еще одним этиологическим фактором кровотечения из уха является фурункул наружного слухового прохода. Травмы и ссадины на коже – входные ворота для вирусов и бактерий, которые попадают в рану и вызывают ограниченное гнойное воспаление волосяного фолликула. При снижении общей резистентности организма сапрофитный и эпидермальный стафилококки проникают в волосяной фолликул и вызывают развитие патологического процесса. Фурункул может достигать огромных размеров и внешне напоминать гигантский прыщ или новообразование. Кроме местных симптомов — пульсирующей боли и припухлости в ухе, у больных появляются признаки общей интоксикации — лихорадка, озноб, слабость. Фурункул после созревания лопается, гной выделяется вместе с кровью, состояние больных нормализуется. Вскрывать гнойник имеет право только специалист. Он делает надрез, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает рану антисептиками.

Кандидоз уха — оппортунистический микоз, поражающий кожные покровы и слизистые оболочки. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Стенки воспаленных кровеносных сосудов теряют свою эластичность, истончаются и ломаются. Так развивается ушное кровотечение. Патология проявляется зудом в ушах, появлением обильных выделений, мацерацией кожи и часто приводит к глухоте. Кровь из уха – тяжелое осложнение кандидоза, развивающееся только в запущенных случаях при отсутствии адекватного лечения.

Ушное кровотечение иногда возникает при остром отите. Обычно его появлению предшествует лихорадка, боль в ухе, гнойные выделения. Кровь из уха отходит вместе с гнойным содержимым.

Новообразования

  • Опухоль в барабанной полости часто становится причиной кровотечения из уха. Новообразование в зависимости от размеров и локализации можно обнаружить невооруженным глазом в слуховом проходе. Оно может выступать за пределы наружного уха или располагаться в барабанной полости. У больных при этом возникает боль в ушах, головокружение, тугоухость.
  • Полип в слуховом проходе — местное осложнение хронического гнойного отита, развивающееся при отсутствии своевременного лечения. Это патологическое разрастание ткани слухового прохода, которое периодически кровоточит. Полипы крепятся к слизистой оболочке с помощью широкого основания или тонкой ножки. Гнойные и кровавые выделения — симптомы полипов в ушах. Удалить их можно только хирургическим путем.
  • Карцинома уха — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток среднего уха. Достигая значительных размеров, она давит на кровеносные сосуды, которые повреждаются. Так возникает ушное кровотечение.

Изменение давления

  1. У лиц, страдающих гипертонией, ушное кровотечение — результат повышенного артериального давления. Больных беспокоит головная боль, головокружение, тошнота, пульсация в голове, боль в затылке, мушки перед глазами, покраснение лица. При резком подъеме давления кровь течет из носа и ушей одновременно. Нормализовать уровень артериального давления поможет гипотензивный препарат. Поскольку кровотечение из носа — опасный симптом, необходимо вызвать скорую помощь.
  2. Дайверы в наибольшей степени подвержены появлению крови из ушей. Это связано с резким погружением на глубину и подъемом на поверхность. Резкие скачки давления приводят к разрыву барабанной перепонки, что нередко сопровождается появлением кровавых выделений из уха.

Лечение

Лечение кровотечения из ушей зависит от причины, вызвавшей его. Чтобы ее определить, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит ухо и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

В домашних условиях больного необходимо усадить и наклонить его голову вниз и вбок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу. Запрещено закрывать слуховой проход тампонами. Только убедившись, что кровотечение остановилось, следует обработать очаг поражения антисептическим раствором и наложить повязку. Остановить кровотечение из уха поможет лед.

Кровь из уха: причины, что делать, если пошла кровь из уха

а) Клиническая картина:
– Повреждение барабанной перепонки характеризуется болью в момент травмы, небольшим кровотечением из уха и легким нарушением слуха.
– Повреждение среднего уха характеризуется обильным кровотечением, болью и потерей слуха, пульсирующим шумом в ухе и иногда параличом лицевого нерва.
– Повреждение внутреннего уха характеризуется появлением звона в ухе в момент травмы, потерей слуха, головокружением, тошнотой и рвотой.

Читайте также:
Не дышит нос у ребенка: что делать, чем лечить

б) Этиология и патогенез. Повреждение барабанной перепонки, среднего и внутреннего уха может быть вызвано ударом по уху или введением в ухо заостренных предметов (например, спички, зубочистки, вязальной спицы, шпильки для волос, прутика); неосторожным удалением из него инородных тел; профессиональной травмой (попадание раскаленной стружки при сварке или раскаленного уголька); химическим ожогом (например, кислотой) или огнестрельным ранением.

в) Диагностика повреждения барабанной перепонки. Отоскопическая картина включает перфорацию барабанной перепонки, имеющую зазубренные, ссаженные, иногда завернутые внутрь края с линейными кровоподтеками. В наружном слуховом проходе выявляют кровь, а при повреждении внутреннего уха – кровь, смешанную с перилимфой. При повреждениях среднего уха отмечается потеря слуха по кондуктивному типу, при повреждении внутреннего – нейросенсорная или смешанная тугоухость, а при тяжелых разрушениях слух полностью утрачивается и появляется спонтанный нистагм.

Если перелом проходит через костную барабанную часть канала лицевого нерва, сразу наступает паралич этого нерва. При КТ обнаруживают застрявшую в тканях пулю или пулевой канал.

г) Лечение повреждения барабанной перепонки. При простом разрыве барабанной перепонки ее лоскутки сопоставляют под операционным микроскопом и «шинируют» в асептических условиях с помощью пластинки из силастика или гипса. Для профилактики инфекции назначают антибиотики.

P.S. Нельзя пользоваться нестерильными инструментами при манипуляциях на поврежденном ухе, а также спринцевать ухо.

При сочетанных повреждениях барабанной перепонки, среднего и внутреннего уха необходимо незамедлительное вскрытие полости среднего уха с обнажением капсулы лабиринта с помощью операционного микроскопа (тимпанопластика). Свищ лабиринта закрывают, чтобы остановить истечение перилимфы (например, из круглого окна). С профилактической целью назначают антибиотики.

Если имеются симптомы паралича лицевого нерва и при ревизии выявляют повреждение его канала, то осуществляют также декомпрессию нерва. При отсутствии видимого повреждения канала лицевого нерва показано назначение глюкокортикоидов и активно-выжидательная тактика.

д) Течение и прогноз. При простых повреждениях барабанной перепонки и среднего уха заживление обычно происходит гладко и, если лечение правильное, без нарушения функции уха. Если в результате травмы был затронут лабиринт, то функция улитки и преддверия необратимо нарушается. Прогноз при параличе лицевого нерва хороший, если непрерывность его не была нарушена, но при нейротмезисе функция лицевого нерва необратимо утрачивается, если целостность его не восстановить хирургическим путем.

Анатомия уха в трех срезах.
Наружное ухо: 1 – ушная раковина; 2 – наружный слуховой проход; 3 – барабанная перепонка.
Среднее ухо: 4 – барабанная полость; 5 – слуховая труба.
Внутреннее ухо: 6 и 7 – лабиринт с внутренним слуховым проходом и преддверно-улитковым нервом; 8 – внутренняя сонная артерия;
9 – хрящ слуховой трубы; 10-мышца, поднимающая нёбную занавеску;
11 – мышца, напрягающая нёбную занавеску; 12 – мышца, напрягающая барабанную перепонку (мышца Тойнби).

Учебное видео по анатомии уха

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: