Трава от кашля отхаркивающая при мокром, сухом кашле

Трава от кашля отхаркивающая при мокром, сухом кашле

При простуде, ОРВИ возникает воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, где находятся кашлевые рецепторы. В результате происходит их раздражение. Мышцы сокращаются, с помощью рефлекторных толчкообразных движений диафрагмы организм пытается избавиться от патогенного возбудителя. В результате возникает кашель, который может быть сухим и влажным. Его вид обязательно нужно учитывать при выборе лекарственных растений.

Сухой или непродуктивный кашель травмирует и раздражает слизистую, тем самым усиливая и поддерживая сам себя. Он не сопровождается отделением мокроты, поэтому не освобождает дыхательные пути от инфекционного агента.

Травы при сухом кашле должны обладать такими действиями:

  • противокашлевым – подавляют кашлевой рефлекс, который физиологически не оправдан;
  • обволакивающим;
  • смягчающим;
  • противовоспалительным;
  • седативным;
  • противомикробным.

Влажный, мокрый или продуктивный кашель сопровождается выделением мокроты (слизи), которая вырабатывается слизистой оболочкой дыхательный путей. Он приносит облегчение, способствует удалению слизи вместе с инфекциями и аллергенами за счет двигательной активности мерцательного эпителия, сокращения мускулатуры.

Травы при влажном кашле должны обладать таким действием:

  • отхаркивающим – способствуют выведению мокроты из дыхательных путей за счет увеличения мукоцилиарного клиренса (естественного очищения) бронхиального секрета;
  • муколитическим – разжижают мокроту, тем самым облегчая ее выведение из легких и бронхов;
  • противовоспалительным.

Показания к применению трав от кашля

Фитотерапия – вспомогательное средство в лечении следующих заболеваний:

  • ОРВИ;
  • воспаление глотки, гортани, нижних дыхательных путей;
  • бронхит;
  • воспаление легких и другие заболевания органов дыхания.

Лекарственные растения также помогут успокоить кашель, вызванный раздражением слизистой аллергенами, дымом, пылью, слишком сухим воздухом, инородным телом.

Как использовать лекарственные травы при кашле у детей и взрослых

Главное условие – применять растения по назначению. То есть при влажном кашле – отхаркивающие травы, при сухом – противокашлевые. Наиболее эффективны отвары и настои, можно также готовить ингаляции и настойки.

Фитотерапию ребенку должен подбирать педиатр, поскольку растительное сырье может вызвать аллергическую реакцию. Взрослым при кашле, особенно продолжительном, также требуется консультация врача. Необходимо найти причину, которая может быть связана не только с болезнями дыхательных путей, но даже органов ЖКТ.

Растительные лекарственные средства необходимо принимать в теплом виде, желательно между приемами пищи, до 3-5 раз в день. Обязательно на период терапии увеличить объем выпиваемой жидкости, отказаться от кислой, острой, слишком горячей еды, которая может раздражать слизистую гортани.

Детям назначают меньшую дозу фитосбора, нежели взрослым. Дозировка лекарственного сбора зависит от возраста ребенка:

  • младше 1 года – по 1/2 ч. л. 3 раза в день;
  • 1-3 года – по 1 ч. л.;
  • 3-6 лет – по 2 ч. л.;
  • 6-10 лет – по 1 ст. л.

Список трав от кашля

Все растения от кашля действуют в двух направлениях: либо на подавление кашлевого центра, либо на очищение дыхательных путей от мокроты.

Таблица 1 – Перечень трав от кашля

От сухого От влажного
Эвкалипт, мята, мелисса, липовый цвет, корень дягиля, ромашка, валериана, пустырник, пихта, сосна, аир Корень солодки, календула, зверобой, шалфей, душица, подорожник, девясил, мать-и-мачеха, цветы бузины черной, лапчатка, фенхель, лаванда, душистая и трехцветная фиалка, медуница, термопсис
Алтей, плющ, чабрец, багульник

Ребенку до 1 года можно заваривать чай из ромашки, корня солодки, мяты, календулы, душицы и чабреца. Детям старшего возраста подойдет мать-и-мачеха, алтей, плющ, зверобой, термопсис и другие.

С 3 лет можно давать аптечный Грудной сбор № 1, 3 и 4.

Беременным подойдет шалфей, эвкалипт, ромашка, цветы липы, но только после консультации с гинекологом.

При склонности к спазму бронхов следует использовать мелиссу, душицу, цветы бузины, ромашку, липу, корень валерианы. Эти же растения эффективны при болезненном непродуктивном покашливании.

ТОП-10 эффективных трав от кашля

Рассмотрим наиболее эффективные травы от разных видов кашля, условия их применения.

Солодка

Солодку чаще всего применяют при болезнях бронхов, легких и верхних дыхательных путей, поскольку она обладает выраженным отхаркивающим и противовоспалительным действием. Трава безопасна для грудничков, облегчает приступы влажного и сухого кашля, уменьшает боль, повышает активность работы дыхательных путей.

В домашних условиях можно приготовить отхаркивающий отвар по такому рецепту:

  1. 1 ст. л. травы залить 200 мл кипятка.
  2. Настаивать на водяной бане 30 мин.

Взрослым пить по 2 ст. л. 4 раза в день. Дозировку для детей должен рассчитывать врач.

Лекарства на основе солодки нельзя использовать более 10 дней, поскольку нарушается водно-электролитный баланс. Также они противопоказаны при сахарном диабете, гипертонии, сердечной недостаточности.

Термопсис

При наличии трудноотделяемой вязкой мокроты подойдет трава термопсиса. Она обладает отхаркивающим действием, повышает секрецию бронхиальных желез за счет алкалоидов в составе растения. Эффективна при трахеите, бронхите, пневмонии.

Рецепт отвара на основе термопсиса:

  1. 1 г травы залить 200 мл кипятка.
  2. Настаивать 1 ч. в термосе.

Взрослым принимать по 1 ст. л. до 3-5 раз в день, детям – по 1 ч. л.

При гипертонии трава противопоказана.

Чабрец

Тимьян или чабрец избавляет от мокрого и сухого кашля. Он стимулирует двигательную активность реснитчатого эпителия дыхательных путей, за счет чего увеличивает продукцию слизи, способствует уменьшению кашлевых приступов и вязкости мокроты.

Чабрец применяют при таких болезнях:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • коклюш.

В народной медицине его используют в качестве отхаркивающего, секретомоторного, муколитического, противовоспалительного и антимикробного средства. Лечебные свойства травы основаны на эфирных маслах в составе.

Ингредиенты для приготовления противокашлевого отвара:

  • чабрец – 5 г;
  • вода – 200 мл.

Сырье залить кипятком, настаивать до полного остывания.

Помимо основного действия, чабрец производит легкий успокоительный эффект. Отвар можно давать по 1 ст. л. детям перед сном, чтобы малыш меньше кашлял ночью.

Алтей

Алтей в целом полезен для дыхательной системы. Он укрепляет иммунитет, помогает противостоять вирусным инфекциям, восстанавливает целостность слизистых оболочек.

В лечении кашлевых приступов ценны такие свойства:

  • отхаркивающее;
  • противокашлевое;
  • смягчающее;
  • обволакивающее;
  • увлажняющее;
  • болеутоляющее;
  • противовоспалительное.

В народной медицине используют только корни растения, в составе которых есть пектины, слизистые вещества, сахара, фитостерины, микроэлементы и другие.

Рецепт на основе корня алтея:

  1. 2 ч. л. измельченного корня замочить на ночь в 250 мл холодной воды. Утром жидкость станет вязкой.
  2. Отдельно 2 ч. л. листьев коровяка залить 250 мл кипятка, довести до кипения.
  3. Настаивать 10 мин.
  4. Соединить процеженный настой коровяка и алтея, добавить 0,5 л жидкого меда. Варить состав на небольшом огне 2 ч., но не доводить до кипения.
Читайте также:
Помогает ли малиновое варенье при простуде, чем полезно

Сироп должен получиться густым. Взрослым пить по 1 ч. л. 4-5 раз в день, детям – по 1/2 ч. л.

Хранить сироп алтея в холодильнике.

Плющ является незаменимым средством от сухого и влажного кашля. Благодаря сапонинам, флавоноидам, эфирным маслам и органическим кислотам обладает комплексным воздействием:

  • противокашлевым;
  • отхаркивающим;
  • разжижающим мокроту;
  • спазмолитическим;
  • противовоспалительным;
  • антимикробным.

Трава крайне редко вызывает аллергию, поэтому подходит для лечения детей, однако при болезнях печени и головного мозга она противопоказана.

Чтобы избавиться от бронхита и его симптомов, подойдет такой рецепт:

  1. 100 г сырья (в равном соотношении листья и стебли растения) залить 100 мл воды.
  2. Держать на водяной бане после закипания 20 мин.
  3. Довести объем средства до 200 мл.

Принимать по 30 мл до 3-4 раз.

Шалфей

Шалфей устраняет спазм, стимулирует отхаркивание и выводит мокроту. Также он обладает антибактериальным и противовоспалительным действием, поэтому улучшает состояние при болезнях ЛОР-органов. Отвар можно использовать для полоскания горла при кашле, вызванном фарингитом, ангиной или ларингитом.

Рецепт лекарства:

  1. 1 ст. л. сухой травы залить 1 ст. молока.
  2. Довести до кипения, снять с огня.

Рецепт такого напитка подходит для лечения детей с 3 лет. Пить перед сном в теплом виде.

Багульник

Багульник обладает мощным отхаркивающим и муколитическим действием. Вещества, содержащиеся в траве, разжижают мокроту и выводят ее из бронхов. Непродуктивный кашель багульник переводит в продуктивный, поскольку стимулирует работу слизистого эпителия и продукцию слизи.

Помимо этого, он оказывает жаропонижающее, спазмолитическое, противовирусное и антисептическое действие. Подходит для лечения бронхиальной астмы, пневмонии, бронхита.

Детям младше 14 лет багульник назначают с осторожностью, при беременности, лактации, гипотонии, гепатите и других болезнях печени он запрещен.

Заваривать траву нужно так:

  1. Засыпать 2 ст. л. сырья в термос, залить 0,5 л кипятка.
  2. Выдержать 1 ч.

Пить в теплом виде по 1 ст. л. каждые 6 ч.

Эвкалипт

Наиболее эффективен эвкалипт при сильном сухом кашле. Он является противокашлевым средством, избавляет от ощущения колкости в горле, уменьшает раздражение слизистых бронхов, трахеи и гортани. Кашлевые приступы благодаря эвкалипту становятся не такими мучительными, плавно переходят в продуктивные.

В лечебных целях используют листья растения. Методы лечения:

  • Паровые ингаляции. На 500 мл кипятка потребуется 3 ст. л. измельченных листьев эвкалипта. Прокипятить 10-15 мин., после использовать для ингаляций. Пар вдыхать до 5 мин. После ингаляций нельзя 1-2 ч. выходить на улицу.
  • Чай. Его нужно пить небольшими глотками на протяжении всего дня. Потребуется 6 ст. л. сырья и 0,5 л кипятка. Настаивать 15 мин.

При почечной недостаточности, болезнях печени, сердца и сосудов нужна консультация врача.

Мать-и-мачеха

При обильной мокроте, которую невозможно откашлять, подойдет мать-и-мачеха. Трава делает слизь более жидкой. При бронхите и болезнях горла она уменьшает воспаление, снижает температуру тела, восстанавливает слизистую дыхательных путей. Также подходит для комплексного лечения ОРВИ.

Рецепт при бронхите:

  1. 1 ст. л. измельченных сухих листьев залить 200 мл кипятка.
  2. Держать на водяной бане 15 мин.
  3. Настаивать 45 мин.
  4. Довести объем жидкости до 1 ст.

Отвар принимать 2-3 раза в день по 100 мл.

Подорожник

При вязкой и трудноотделяемой мокроте подойдут средства с подорожником. Они обладают выраженным муколитическим и противовоспалительным действием, поэтому эффективны даже при пневмонии. Главное показание к использованию травы подорожника – кашель при ларингите, трахеите, ОРВИ, бронхите. Противопоказанием к применению является гастрит с повышенной кислотностью.

Для приготовления лечебного отвара потребуется:

  • подорожник – 2 ст. л.;
  • кипяток – 200 мл.

Сырье залить кипятком, держать на водяной бане полчаса. Пить по 100 мл за 30 мин. до еды 3 раза в день.

Фитосборы от кашля

Грудной сбор – это смесь измельченных лекарственных растений для лечения простуды и кашля. В аптеке можно встретить 4 разновидности фитопрепарата, которые отличаются составом и показаниями:

  • Грудной сбор №1. Содержит мать-и-мачеху, корень алтея и душицу, эффективен при сильных кашлевых приступах, помогает избавиться от накопившейся мокроты.
  • Грудной сбор №2. Содержит подорожник, корень солодки, мать-и-мачеху. Смесь трав уменьшает воспалительные процессы при ОРВИ, нормализует отхаркивание и уменьшает выраженность приступов сухого кашля.
  • Грудной сбор №3. В составе почки сосны, корень алтея, шалфей и анис. Этот сбор эффективен как при влажном, так и сухом кашле. Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, оказывает седативное и противовоспалительное действие.
  • Грудной сбор №4. Является отхаркивающим и противовоспалительным средством при бронхите, ларингите, гриппе, простуде. Содержит календулу, фиалку, багульник, мяту и ромашку.

Список самых эффективных трав от сухого и влажного кашля. Как заваривать и как применять

Здравствуйте, читатели. Респираторные заболевания характерны не только для осени. Кашель может возникнуть в любое время года, от него не застрахованы ни дети, ни взрослые. Когда предотвратить простуду не удалось, необходимо принять меры для устранения её симптомов, в частности кашля. Используя для этого травы, можно не беспокоиться за состав такого лекарства. Они, наряду с медикаментами, обладают способностью разжижать мокроту, снижают процессы воспаления и производят отхаркивающий эффект. Многие травы одинаково хорошо справляются с мокрым и сухим кашлем.

Какие травы помогают от кашля – список самых эффективных

Образование кашля происходит по причине самоочищения организмом дыхательных путей. Обращаясь к рецептам народной медицины при этом синдроме, становится, очевидно, что производят хороший эффект.

Хорошие травы от кашля, оказывающие эффект:

7. Цвет коровяка.

Помимо рецептов, основанных на одной разновидности травы, кашель купируется сборами. В их состав входят практически все части растения, иногда и кора деревьев.

Часто компонентами сборов являются:

  • эвкалипт;
  • берёзовые почки;
  • душица;
  • чабрец;
  • ромашка;
  • багульник;
  • мята.

Сборы можно заготовить, либо купить в аптеке уже готовый состав. При самостоятельном процессе заготовки лекарственных трав от кашля необходимо выбирать растения, по-разному воздействующие на дыхательные пути.

Читайте также:
Нашатырно анисовые капли от кашля: инструкция, отзывы

Положительный эффект будет достигнут при комбинации:

  • противокашлевых трав (солодка, подорожник, алтей, ноготки);
  • растений с обеззараживающим действием (шалфей, эвкалипт, мята);
  • природных источников витаминов (шиповник, малина, смородина).

При сильном кашле ночью, который беспокоит на протяжении длительного времени, купируют приступы чаи из ромашки, валерианы, кипрея, мелисы, крапивы или пустырника.

Самые лучшие травы от сухого кашля

Характерной особенностью сухого кашля, является отсутствие мокроты. Этот момент только раздражает слизистую, провоцируя новые, с каждым разом учащающиеся приступы.

Для облегчения состояния, требуется подбирать травы, которые способны превратить кашель из сухого в мокрый.

1. Солодка

С такой задачей «справляется» корень растения. Его действие направлено на процесс образования мокроты.

Этот эффект одновременно достигается в совокупности с устранением бактерий, вирусов и спазмов.

Образовавшаяся слизь выводится из дыхательных путей мягко. Применяют солодку в качестве натурального средства, снижающего температуру при простудных заболеваниях.

Три её свойства (отхаркивающее, противовоспалительное и смягчающее), приводят к выздоровлению при бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, трахеите.

Как приготовить
  • Столовую ложку измельчённого корня солодки потребуется запарить в 200 мл. крутого кипятка.
  • Проварить в течение 30 минут, используя водяную баню.
  • По истечении этого времени остудить при температуре, не ниже комнатной.
  • В стакан процедить сквозь три слоя марли.
  • Холодной кипячёной водой дополнить до получения 200 мл.

Для избавления от приступов кашля, 1 ложку отвара выпивать за 30 минут до приёма пищи. Осуществить повторный приём на протяжении трёх раз в сутки.

2. Цветы клевера (красного)

Обладая способностью снимать воспаление и жар, цветы красного клевера, в сушёном виде, используются для купирования приступов сухого кашля.

Настой из бутонов является природным спазмолитиком, оказывает на иммунитет стимулирующее действие во время вирусных заболеваний.

Принимая средство при наличии кашля, организмом вырабатывается слизь, а свойства клевера помогают выводить её из дыхательных путей.

Как приготовить
  • 30 гр. сушёных бутонов или цветков запарить в кастрюле с крышкой стаканом кипятка.
  • Настаивать на протяжении 1часа при комнатной температуре.
  • Процедить сквозь три слоя марли.
  • За полчаса до приёма пищи выпивать 50 мл. настоя.

3. Липовый цвет

Цветки в сушёном и измельчённом виде обладают способностью «успокаивать» сухой кашель.

При простудных заболеваниях, одновременно снижают жар.

Отвар смягчает горло и отличается своим обволакивающим эффектом.

Как приготовить
  • 1 столовую ложку липового цвета в подходящей ёмкости залить 200 мл. кипятка.
  • В закрытом виде настаивать 40 минут.
  • Принимать ежедневно за полчаса до еды по одному глотку, до исчезновения кашля.

4. Чабрец

Из-за большой концентрации эфирных масел, чабрец ценится в народной медицине за способность снимать спазмы, воспалительные процессы.

При сухом кашле, отвар оказывает бронхорасширяющее и отхаркивающее действие.

Приготовленный чай, уменьшит болезненное чувство в области горла и поспособствует мягкому отхождению мокроты.

Во время простуды, чабрец одновременно вылечит горло, устранит кашель и понизит температуру тела.

Как приготовить
  • В ковше соединить 1 столовую ложку измельчённого сухого чабреца и 250 мл. питьевой воды.
  • В течение 10 минут проварить на средней мощности плиты.
  • Остудить отвар до комнатной температуры под закрытой крышкой (за это время он хорошо настоится).
  • Отфильтровать сквозь марлю или мелкое сито в подходящую ёмкость.

Для избавления от сухого кашля, перед приёмом пищи, выпивать 50 мл. настоянного чабреца. Потребуется повторять лечение отваром до пяти раз в день.

5. Мать-и-мачеха

Отвар, полученный из листьев растения, замедляет рефлекс, вызывающий кашель. Производит разжижение мокроты, которая застоялась, выводит её из дыхательных путей.

Свойства мать-и-мачехи оказывают на организм успокаивающее, бактерицидное и противовоспалительное действие.

Сторонники народной медицины используют отвар для лечения хронического сухого бронхита и пневмонии.

Как приготовить
  • Измельчённые и высушенные листья (2 столовые ложки) запарить 500 мл крутого кипятка.
  • Настаивать под закрытой крышкой на протяжении 60 минут.
  • Три раза в день выпивать 100 мл. отвара за 30 минут до еды.

Необходимо запомнить, что во время беременности проводить лечение кашля мать-и-мачехой категорически запрещено из-за риска её прерывания.

Травы от влажного (мокрого) кашля — отхаркивающие

Без использования медикаментов, можно натуральными средствами вылечить мокрый кашель, используя отвары трав.

Их природные свойства помогают мягко выводить из лёгких слизь, очищая дыхательные пути.

Чай, приготовленный из сборов, оказывает быстрый терапевтический эффект при наличии влажного кашля.

1. Медуница

Отвар на основе медуницы обладает свойством смягчать горло, считается природным средством с вяжущим и отхаркивающим эффектом.

Его дополнительным плюсом является приём в качестве средства от кашля и раствора для полоскания горла.

Большая концентрация в растении кремния, производит на иммунную систему укрепляющий эффект.

Как приготовить
  • В ковш засыпать 2 столовые ложки сушёной медуницы, добавить 1 столовую ложку мёда.
  • Залить её пивом (1 литр).
  • На среднем огне выпарить жидкость наполовину.

Для устранения влажного кашля, 3 чайные ложки отвара принимать до еды, запивая водой. Потребуется повторить за день до четырёх раз.

2. Шалфей

Большая концентрация в растении эфирных масел, кислот, флавоноидов, смол и дубильных веществ, делает шалфей натуральным лекарством широкого спектра.

Во время простудного заболевания, принимаемый отвар оказывает на организм противокашлевое действие, одновременно выводя из бронхов мокроту.

Трава эффективно купирует ночные приступы, является натуральным спазмолитиком, устраняет воспалительный процесс, оказывает антибактериальное действие.

Как приготовить
  • В ковш налить 200 мл. молока, добавить измельчённый шалфей (1 столовая ложка).
  • Закипятить ингредиенты.
  • После пятиминутного настаивания на выключенной плите, процедить сквозь марлю.
  • В отчищенную жидкость добавить 1 столовую ложку мёда и 1 чайную ложку мягкого сливочного масла.
  • Перемешать до полного их растворения.

Терапия мокрого кашля осуществляется на протяжении 10 дней. Средство пьют перед сном.

  • 1 столовая ложка шалфея запаривается 200 мл. кипятка.
  • Переливается в термос и настаивается 60 минут.
  • Спустя это время, настой требуется процедить сквозь три слоя марли.

Полученный объём, для устранения кашля, необходимо выпить за день. Ингаляции, при кашле, тоже оказывают хороший эффект.

Травы от кашля для детей

Лечение детского кашля должно осуществляться с первого момента проявления. Если запустить, то есть вероятность, что образуется его хроническая форма.

Читайте также:
Средство от насморка для беременных: что можно капать в нос при беременности, как вылечить и лечить народными средствами, лечение и чем закапать

Современные медицинские средства представлены в широком ассортименте.

Но самым безопасным лекарством считаются натуральные компоненты трав.

1. Корень алтея

В лечении кашля используется корень растения, его предварительно высушивают и измельчают. На такой основе есть детский аптечный сироп.

Не менее эффективны самостоятельно изготовленные настои из растения. Алтей используется в терапии мокрого и сухого кашля.

Как приготовить
  • 2 столовые ложки измельчённого корня соединить в ковше с 500 мл. кипятка.
  • Проварить 5 минут на среднем огне.
  • Под крышкой настаивать 2 часа.
  • Процедить сквозь марлю от мелких частичек.

Выпивать перед едой по одной столовой ложке, до полного устранения кашля.

2. Цветы коровяка

Эта часть растения входит в состав большого количества растительных чаёв от кашля, используется в терапии воспалении лёгких.

При наличии у ребёнка кашля сухого типа, цветки коровяка окажут обволакивающее действие, за короткое время смягчат область горла.

Именно в виде чая, растительные компоненты, снимут воспалительный процесс во время простудных заболеваний.

Как приготовить
  • В 200 мл. крутого кипятка добавляется 1 столовая ложка сухих цветков.
  • В течение 20 минут настаивается под крышкой.

Ребёнку необходимо давать выпивать один глоток чая с интервалом в три часа. Можно использовать грудной сбор, в состав которого входят цветы или листья коровяка.

3. Семена укропа

При детском кашле, дополненном вязкой мокротой, заваривают укроп.

Его природные свойства снимают воспалительный процесс, обладают антисептическим действием.

После выпитого отвара, происходит мягкое отхождение мокроты в больших количествах.

Семена способствуют процессу образования секреции бронхов, очищают дыхательные пути.

С большей вероятностью, дети смогут принимать отвар укропа с добавлением молока.

Как приготовить
  • Собрать водяную баню.
  • В верхнюю ёмкость насыпать одну столовую ложку семян укропа.
  • Добавить 300 мл. горячей питьевой воды.
  • Кипятить на протяжении 15 минут
  • Спустя это время, отцедить жидкость при помощи марли в банку.
  • Добавить мёд (1 чайная ложка) и молоко (50 мл).

Для устранения у ребёнка кашля, давать ему выпивать отвар укропа с молоком по 1/3 стакана перед каждым приёмом пищи.

Средство считается безопасным, терапия с использованием семян оказывает быстрое лечебное действие.

3.4.2. Отхаркивающие средства

  • Листать назад Оглавление Листать вперед

    В норме в дыхательных путях образуется около 100 мл секрета в сутки, большая часть которого заглатывается. При заболеваниях органов дыхания снижается активность клеток, выстилающих дыхательные пути – реснитчатого эпителия, а секреция мокроты, напротив, увеличивается, и повышается ее вязкость. Отхаркивать вязкую мокроту становится труднее. Кроме того, несмотря на самостоятельное защитное действие мокроты, ее избыточное количество или повышенная вязкость затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Вот почему при воспалении дыхательных путей, даже при продуктивном кашле, а тем более при затрудненном откашливании, необходимо применять вещества, стимулирующие отхаркивание или разжижающие мокроту. Эти препараты восстанавливают и улучшают продвижение мокроты с помощью реснитчатого эпителия и ускоряют ее выведение.

    По механизму действия различают две группы отхаркивающих средств:

    1) стимулирующие отхаркивание (секретомоторные средства);

    2) разжижающие мокроту (секретолитические, или муколитические средства).


    Лекарства, стимулирующие отхаркивание (препараты мать-и-мачехи, фиалки, солодки, душицы, девясила, термопсиса, истода, алтея и других лекарственных растений, терпингидрат, ликорин, эфирные масла), способствуют продвижению мокроты по дыхательным путям. Они оказывают слабое раздражающее влияние на клетки слизистой оболочки желудка, что рефлекторно (через рвотный центр продолговатого мозга) увеличивает активность бронхиальных желез и усиливает сокращения мышц бронхов. Мокрота становится более обильной, жидкой и легче откашливается.

    Мать-и-мачеха – одно из самых древних лекарственных растений. Она входит в состав грудных и потогонных сборов почти всех стран мира. Ее лечебное значение подчеркивает латинское название “туссилаго”, от слова “туссис” – кашель. Это растение с большими прикорневыми листьями, которые с одной стороны глянцевые и холодные (такое ощущение сравнивают с мачехой), а с другой – нежные, мягкие, теплые (как руки матери).

    Много легенд связано с цветками фиалки трехцветной, которую называют еще анютиными глазками. В христианском мире этот цветок называют цветком Святой Троицы. Средневековые христиане видели в треугольной темной середине цветка всевидящее око, а в окружающих его разводах – сияние. Треугольник же олицетворял лица Святой Троицы, берущие начало из всевидящего ока Бога Отца. В Англии эти фиалки называют “сердечным успокоением” и посылают влюбленным в день святого Валентина.

    Солодка занимает первое место по лечебным качествам среди других лекарственных растений (кстати, женьшень по этой классификации находится на пятнадцатом месте). Особенно она ценилась и ценится в Китае. В тибетской медицине солодка входит в состав 98% всех сборов. Греки покупали солодку у скифов и называлась она “скифский корень”.

    Истинно ведь говорится, что много имеет
    солодка
    Свойств: ее жар невелик и сладка, и влажна
    она также.
    Горлу поможет того, кто от кашля
    страдает и лечит
    Грудь и глубины у легких, согрев, исцеляет
    солодка.
    Жажду целит и все, таким образом, что
    желудку вредит, изгоняет.
    Если с водою смешать, таким образом
    питье помогает отвара.
    Недомоганья груди и дыхание так
    исцеляет,
    Органам также любым, что дыханию служат,
    подходит.
    Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

    Про душицу Авиценна писал: “Душица выводит всякие жидкости из груди и легких”. А девясил он рекомендовал в виде “лекарства для слизывания с медом”, чтобы улучшить отхаркивание. На Руси девясил называли девятисильник, подразумевая, что он может излечить от девяти тяжелейших недугов.

    Если из корня его порошок приготовить
    и с медом
    Съесть – прекращается кашель, а также еще
    и одышка.
    Флоридус Мацер (Одо из Мена). О свойствах трав

    Натрия йодид и калия йодид, аммония хлорид и некоторые другие препараты (после приема их внутрь) также стимулируют активность бронхов и частично разжижают мокроту. Свое действие они оказывают после всасывания в желудке и выделения в слизистую оболочку дыхательных путей.

    Вторую группу отхаркивающих средств составляют препараты, непосредственно разжижающие мокроту. Их еще называют муколитиками (от латинского mucos – слизь и греческого lysis – растворение). Они помогают, когда мокрота вязкая, слизистая или слизисто-гнойная, например при остром и хроническом обструктивном бронхите , пневмонии , бронхоэктатической болезни , бронхиолите , муковисцидозе , бронхиальной астме , ателектазах при закупорке бронхов мокротой, больным с трахеостомой и так далее. Нередко их назначают для профилактики осложнений при операциях на органах дыхания, а также после наркоза, вводимого через трахею. К числу средств, разжижающих мокроту, относятся ферменты ( трипсин , химотрипсин , рибонуклеаза ), соединения, содержащие серу ( ацетилцистеин , карбоцистеин ), производные алкалоида визицина ( бромгексин , амброксол ). Наиболее широко применяются средства, содержащие серу и производные визицина.

    Читайте также:
    Ложный круп у детей: симптомы и лечение, первая помощь

    Препараты серосодержащих веществ особенно эффективны при бронхитах и других заболеваниях, сопровождающихся затрудненным откашливанием. В результате различных химических превращений они разрушают белковоподобные полимеры, из которых состоит мокрота. Этот процесс можно представить следующим образом: длинные “цепочки”, которые как бы разрезаются “ножницами”, например ацетилцистеином, на более короткие компоненты. При этом вязкость мокроты уменьшается, и она легче выводится из бронхов. Такие препараты также могут разжижать гной.

    Визицин, получаемый из растения Adhatoda vasica , издавна применялся на Востоке как отхаркивающее средство. Его синтетические аналоги – бромгексин и амброксол – уменьшают вязкость мокроты, оказывая отхаркивающее действие. Это связано с механизмом действия по принципу “ножниц” (смотри выше), а также с активацией синтеза легочного сурфактанта – вещества, покрывающего изнутри альвеолы и препятствующего их спадению, которое, кроме того, способствует прохождению мокроты и ее выведению. В результате этого вязкий и липкий бронхиальный секрет разжижается, облегчается его продвижение по дыхательным путям. Отличительной особенностью бромгексина и амброксола является их самостоятельное противокашлевое действие, что особенно важно при бронхитах.

    К группе отхаркивающих препаратов относится также большое число комбинированных средств, имеющих разный механизм действия.

    Поскольку отхаркивающие средства устраняют только один симптом заболевания органов дыхания – кашель с затрудненным отделением мокроты, – обычно их применяют в комплексе с другими препаратами (антибактериальными и противовирусными, жаропонижающими, противоотечными, иммуностимуляторами, витаминами и другими).

    При комбинировании важно учитывать совместимость и взаимодействие препаратов в организме.

    Карбоцистеин, бромгексин, амброксол усиливают проникновение противомикробных средств в мокроту и слизистую оболочку бронхов. В первую очередь, это касается амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина, сульфаниламидов (смотри главу 3.11). Поэтому при воспалительных заболеваниях дыхательных путей карбоцистеин, бромгексин, амброксол часто применяют в сочетании с перечисленными противомикробными средствами, устраняющими основную причину заболевания – микробы, а отхаркивающие средства помогают удалить мокроту, которая, кроме мертвых микробов, содержит секрет, выделяемый при воспалении. Карбоцистеин, кроме того, препятствует сгущению мокроты после приема антибиотиков.

    Ацетилцистеин уменьшает всасывание антибиотиков, поэтому при ингаляциях их нельзя смешивать. Если ацетилцистеин назначают внутрь, антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины) следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема ацетилцистеина.

    У больных хроническим обструктивным бронхитом (бронхит, сопровождающийся спазмом бронхов) хороший эффект наблюдается при сочетании препаратов, расширяющих бронхи, со средствами, разжижающими мокроту. В качестве бронхорасширяющих средств используются многие хорошо известные вещества, упоминавшиеся нами ранее в главе 3.2. Например, бронхорасширяющее действие оказывают лекарства, стимулирующие адренорецепторы , такие как: фенотерол , сальбутамол и другие. Кроме того, они обладают противоотечным эффектом. м-Холиноблокаторы ( ипратропия бромид ) расслабляют гладкие мышцы бронхов и устраняют бронхоспазм. Такое же действие оказывает спазмолитик теофиллин . Все перечисленные лекарства уменьшают количество слизи, отделяемой мерцательным эпителием бронхов, уменьшают воспаление и отек слизистой оболочки, облегчают отделение мокроты.

    Препараты, относящиеся к группе отхаркивающих средств, перечислены ниже. Более полную информацию по ним можно найти на сайте www.rlsnet.ru.

    Амброгексал (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Hexal AG (Германия)

    Амбросан (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, секретомоторное, противокашлевое табл. PRO.MED.CS Praha a.s. (Чешская Республика)

    Анисовое масло Доктор Тайсс (анисовое масло) отхаркивающее, противовоспалительное, противомикробное капс. Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

    Ацетилцистеин СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее, дезинтоксикационное гран.доз.шип.быстрораств. SEDICO (Египет)

    АЦЦ (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее гран.д/р-ра для приема внутрь Hexal AG (Германия)

    АЦЦ 100 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

    АЦЦ 200 (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

    АЦЦ инъект (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее р-р д/ин. Hexal AG (Германия)

    АЦЦ лонг (ацетилцистеин) муколитическое, отхаркивающее табл.шип. Hexal AG (Германия)

    Бромгексин 8-капли (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь Krewel Meuselbach (Германия)

    Бромгексин-Ферейн (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое сироп Брынцалов-А (Россия)

    Бромгексин-Эгис (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое р-р д/ин.; р-р для приема внутрь; табл. Egis (Венгрия)

    Бронкатар (карбоцистеин) отхаркивающее сироп Sanofi-Synthelabo (Франция)

    Бронхосан (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое капли для приема внутрь и д/ингал. Slovakofarma (Словакия)

    Веро-бромгексин (бромгексин) муколитическое, отхаркивающее, противокашлевое табл. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)

    Геделикс (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, спазмолитическое капли для приема внутрь; сироп Krewel Meuselbach (Германия)

    Геломиртол (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

    Геломиртол форте (средство растительного происхождения) секретолитическое, секретомоторное, муколитическое капс.раствор./кишечн. Pohl-Boskamp (Германия)

    Доктор МОМ (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее сироп Unique (Индия)

    Доктор МОМ растительные пастилки от кашля (средство растительного происхождения) местнораздражающее, отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее пастилки Unique (Индия)

    Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, противомикробное сироп Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

    Коделак (средство растительного происхождения) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

    Лазолван (амброксол) муколитическое, отхаркивающее, повышающее выработку сурфактанта р-р для приема внутрь и д/ингал.; сироп; табл. Boehringer Ingelheim Pharma (Австрия)

    Мукодин (карбоцистеин) муколитическое, отхаркивающее капс.; сироп; сироп детск. Zorka Pharma a.d. (Югославия)

    Протиазин Экспекторант (гвайфенезин+ипекакуаны экстракт+прометазин) отхаркивающее, противокашлевое, антигистаминное, седативное сироп CTS Chemical Industries Ltd. (Израиль)

    Синупрет (средство растительного происхождения) отхаркивающее, секретолитическое, противовоспалительное, противовирусное драже; капли для приема внутрь Bionorica (Германия)

    Терпинкод (кодеин+натрия гидрокарбонат+терпингидрат) противокашлевое, отхаркивающее табл. ICN Pharmaceuticals (США), произв.: Ай Си Эн Томскхимфарм (Россия)

    Туссамаг (тимьяна экстракт) отхаркивающее, бронходилатирующее капли для приема внутрь; сироп ratiopharm (Германия), произв.: Merckle (Германия)

    Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп

    Читайте также:
    Геделикс для грудничков: инструкция по применению

    Туссин (гвайфенезин) муколитическое, отхаркивающее сироп Sagmel, Inc. (США)

    Флуифорт (карбоцистеина лизиновая соль) муколитическое, отхаркивающее гран.доз.; сироп Pharma Riace (Италия), произв.: Dompe Farmaceutici (Италия)

    Флюдитек (карбоцистеин) отхаркивающее, муколитическое сироп; сироп детск. Laboratoire Innotech International (Франция)

    Халиксол (амброксол) отхаркивающее, муколитическое, повышающее выработку сурфактанта сироп; табл. Egis (Венгрия)

    Эвкабал бальзам С (средство растительного происхождения) отхаркивающее эмульс.д/ингал.; эмульс.наружн. Esparma (Германия)

    Эвкабал-сироп от кашля (средство растительного происхождения) отхаркивающее, муколитическое, противовоспалительное сироп Esparma (Германия)

    Эвкалипт Доктор Тайсс (камфора+сосны хвои масло+эвкалиптовое масло) противовоспалительное, местнораздражающее, отхаркивающее, антисептическое мазь Dr. Theiss Naturwaren (Германия)

    ТОП лекарств от кашля

    Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

    Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

    Какие виды кашля бывают

    По продолжительности кашля медики различают:

    • Острый (длится до 2 месяцев). Причиной обычно являются респираторные инфекции (простуда, бронхит и т. д.). Может возникать, например, в результате аллергической реакции, легочной эмболии, при проглатывании или вдыхании инородного тела или при остром отравлении загрязняющими веществами.
    • Хронический (длится более 2 месяцев). Возможные причины включают, астму, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь или рак легких.

    Также следует отметить психический кашель, который в подобной форме возникает из-за желания очистить горло. Наиболее важной особенностью является то, что он не возникает во время сна. Его обнаружение создается только после исключения всех других признаков.

    Сухой (раздражающий)

    Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

    Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

    Продуктивный (кашель с мокротой)

    Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

    Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

    Кровохарканье

    Кашель с кровавой мокротой – это, в принципе, форма продуктивного кашля. Общие причины кровохарканья включают:

    • вдыхание инородных тел;
    • легочную эмболию;
    • рак легких;
    • туберкулез легких;
    • тяжелый бронхит.

    Также возможно (хотя и редко), что за кровохарканьем стоит слабость накачки левой половины сердца или расстройство свертывания крови (врожденное или из-за лечения антикоагулянтами).

    Причины возникновения кашля

    Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

    Простуда

    Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

    Грипп

    Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

    Хронический синусит

    Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

    Бронхит

    Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

    Пневмония

    Кашель также может указывать на воспаление легких. Вначале он обычно сухой; позже становится продуктивным. Другие симптомы пневмонии включают:

    • появление одышки;
    • высокая температура;
    • внезапный озноб;
    • ухудшение общего состояния.

    Плеврит

    Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

    Воздействие раздражающих факторов

    При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

    Аллергия

    Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

    Бронхиальная астма

    Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

    Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

    Коллапс легких (пневмоторакс)

    Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

    Читайте также:
    Острый тонзиллит: симптомы, заразен или нет тонзиллит

    Легочная эмболия

    Закупорка кровеносного сосуда в легких сгустком крови иногда не вызывает дискомфорта или только кратковременный кашель. С другой стороны, при больших сгустках крови внезапно возникают такие симптомы, как:

    • кашель (возможно, кровавый);
    • одышка и боль в груди;
    • учащенное сердцебиение;
    • головокружение и потеря сознания;
    • цианоз кожи и слизистых оболочек.

    Рак легких

    Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

    Редкие причины

    Гораздо реже диагностируются следующие заболевания и патологические нарушения организма:

    • Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
    • Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
    • Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
    • Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
    • Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
    • Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

    Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

    У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

    Классификация препаратов от кашля

    Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.

    Таблица – Классификация препаратов от кашля

    Практика фармконсультирования: кашель

    Распространенные вопросы посетителей аптеки о лечении влажного и сухого кашля, а также ответы на них

    Согласно мировой медицинской практике, кашель — одна из самых распространенных причин обращения к врачу. Обычно пациенты связывают его появление с простудой или последствиями курения, но, как известно любому знакомому с медициной человеку, этот симптом сопровождает огромное количество заболеваний. Плюс к тому, кашель бывает разным: сухим, влажным, лающим, с репризами и т. д. Все это порождает у заболевших людей множество вопросов, которые они адресуют не только врачам, но и фармацевтам. В этой статье мы постарались ответить на самые популярные из этих вопросов.

    Вреден ли кашель для здоровья?

    Сам по себе кашель заболеванием не является. Это лишь симптом, характерный для очень большого числа недугов. С точки зрения физиологии кашель — защитный рефлекс человеческого организма, помогающий освободить дыхательные пути от скопившегося секрета, крови или попавшего в них инородного тела. За его «запуск» отвечает особый кашлевый центр, расположенный в продолговатом мозге. Сигналы туда поступают от рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных зонах слизистой оболочки гортани, связок, зоне бифуркации трахеи и областях деления крупных и средних бронхов.

    В большинстве случаев лечение самого кашля не особо эффективно, так как он вернется после отмены ЛС, если не разобраться с его причиной. Поэтому самой важной частью терапии является борьба с вызвавшим этот симптом заболеванием, что далеко не всегда возможно в рамках концепции ответственного самолечения, то есть без консультации врача.

    За медицинской помощью обязательно нужно обратиться, если:

    • кашель и повышенная температура не проходят более двух недель;
    • имеют место симптомы удушья и одышки;
    • кашель сопровождается выделением гнойной или кровавой мокроты;
    • приступы кашля продолжаются более часа;
    • у больного изменился голос, он похудел или чувствует слабость.

    Если при беседе с посетителем аптеки фармацевту станет известно хотя бы об одном из вышеперечисленных симптомов, он должен рекомендовать клиенту незамедлительно обратиться к врачу.

    Кашель — это признак вирусной инфекции?

    Острые респираторные вирусные инфекции и простуда, в большинстве случаев, действительно сопровождаются кашлем. Однако это далеко не единственные недуги, для которых характерен такой симптом. Кашель часто сопровождает аллергические реакции и гастроэзофагеальный рефлюкс. А еще он верный спутник таких серьезных болезней как астма, ХОБЛ, затяжной бактериальный бронхит, идиопатический легочный фиброз и рак легких.

    Также в медицине выделяется постинфекционный кашель, который сохраняется у пациентов уже после излечения от ОРВИ и может продолжаться несколько недель.

    Наконец, бывает и так, что врачи затрудняются назвать причину кашля, а он при этом переходит в хроническую стадию 1 . Вот почему в случаях, когда ответственное самолечение не дает быстрого эффекта, лучше незамедлительно обратиться в поликлинику.

    Отдельного упоминания заслуживает кашель у детей, этиология которого отличается от «взрослой». Причиной влажного кашля у ребенка может быть постназальный затёк, когда слизистый секрет стекает по задней стенке глотки. Это бывает при инфекционном воспалении носоглотки или пазух носа. Реже влажный кашель у малышей сопровождает бронхит или пневмонию.

    Читайте также:
    Отхаркивающие средства для выведения мокроты у взрослых, лучшие

    Сухой кашель у маленьких пациентов может указывать на инфекцию дыхательных путей или астму, лающий — на ложный круп, а кашель с репризами — на коклюш, парагрипп и некоторые другие вирусные инфекции 2 . Поэтому при появлении кашля у детей родители обязательно должны отвести их к врачу, а после выздоровления сводить на повторный прием.

    Все лекарства от кашля одинаковы?

    Это далеко не так. И, если посетитель аптеки не может точно сказать, за каким лекарством он пришел, фармацевту обязательно нужно помочь ему сделать правильный выбор.

    Среди препаратов от кашля можно выделить три основных группы:

    1. Муколитики, которые разжижают густую мокроту.
    2. Отхаркивающие препараты, способствующие отделению и выведению слизи.
    3. Противокашлевые препараты центрального и периферического действия, которые подавляют соответствующий рефлекс.

    Многие ЛС из последней группы (в основном, центрального действия) невозможно приобрести без рецепта врача, так как они являются производными опиатов и могут вызвать привыкание, а также оказывают слишком сильное воздействие на кашлевой центр и способны подавлять дыхательный центр 3 .

    Препараты всех указанных групп также отличаются по форме выпуска. Большой популярностью у больных и врачей пользуются не только таблетки, но и сиропы от кашля и для кашля (отхаркивающие — прим. ред.). В педиатрии они и вовсе являются предпочтительной лекарственной формой: сиропы просты в дозировке, обычно приятны на вкус, быстрее всасываются в ЖКТ, не раздражают слизистые и в большинстве своем гипоаллергенны.

    Механизм действия обеих разновидностей сиропов идентичен таблетированным ЛС. Жидкие препараты от сухого кашля воздействуют на кашлевой центр в мозгу, а применяемые при влажном кашле — разжижают мокроту и стимулируют ее вывод. Также последние нередко обладают комбинированным противовоспалительным, спазмолитическим, противоотёчным и антивирусным эффектом.

    И все же центральное место в терапии болезней, сопровождаемых кашлем, занимают те лекарства, которые показаны именно при этих недугах. Так, если кашель обусловлен астмой, врач может назначить ингаляционные стероиды и бронхорасширяющие препараты, а если пневмонией — антибиотики. При кашле, сопровождающем гастроэзофагеальный рефлюкс, назначается диета и ингибиторы протонного насоса.

    Нужно ли «переводить» сухой кашель во влажный?

    Кашель без выделения мокроты (непродуктивный) действительно переносится гораздо тяжелее влажного (продуктивного), так как сильно раздражает горло и изматывает больных. Его обычно подавляют с применением ЛС из группы противокашлевых.

    Превратить сухой кашель во влажный в большинстве случаев невозможно — если мокрота отсутствует физически, никакие лекарства не помогут ей появиться. Однако бывает, что непродуктивный кашель сопровождается выделением густого вязкого секрета, который с трудом выводится из организма. При такой клинической картине можно попытаться перевести кашель во влажный, применяя муколитики и отхаркивающие препараты.

    А вот продуктивный кашель в подавляющем большинстве случаев нельзя пытаться «глушить» противокашлевыми ЛС 4 — мокрота обязательно должна выводиться из организма, так как в ней содержится патогенная микрофлора.

    Правда ли, что безопаснее всего лечить кашель травами?

    Целебные травы далеко не так безобидны, как многие привыкли считать. Несмотря на мифы о страшной «химии», синтетические ЛС намного более изучены, нежели их природные собратья. Зачастую медицина не может точно ответить на вопрос, чем именно обусловлен терапевтический эффект того или иного растительного препарата. Их состав известен, но вот сказать, какой конкретно ингредиент приводит к результату — невозможно без проведения сложных исследований. А их не проводили, потому что лекарство появилось намного раньше такой возможности и уже успело себя зарекомендовать.

    Кроме того, растительное сырье менее стабильно по содержанию активных веществ. Их концентрация зависит от времени, места сбора и ряда других факторов, которые крайне сложно учесть. Неслучайно в Китае, где традиционная медицина всегда была на особом счету, одной из главных причин поступления пациентов в реанимацию является отравление травами 5 .

    Разумеется, все это не умаляет эффективности проверенных лекарственных сборов. Однако считать их более безопасными, чем продукция фармпромышленности, все же нельзя. Прием трав точно так же может сопровождаться побочными эффектами. Например, аллергическими реакциями и бронхоспазмом.

    При кашле необходимы антибиотики?

    Прием антибиотиков при недугах, сопровождаемых кашлем, иногда действительно оправдан. Речь идет о заболеваниях, которые имеют бактериальную природу — например, пневмонии. Если же болезнь носит вирусный характер, антибиотики не принесут никакой пользы, но могут навредить, уничтожив полезную микрофлору организма.

    Однако заблуждение по поводу эффективности антибиотиков в борьбе с простудой (а, следовательно, и с кашлем) до сих пор носит массовый характер. Проведенный в 12 странах (в том числе, и в России) опрос ВОЗ показал, что в этом уверены две трети респондентов 6 .

    Между тем, бесконтрольное применение антибиотиков приводит к тому, что бактерии быстрее вырабатывают к ним устойчивость. Именно поэтому большинство наименований таких ЛС сейчас отпускаются по рецепту.

    Помогают ли от кашля аптечные леденцы и пастилки?

    Не стоит переоценивать роль подобных препаратов в терапии кашля, но все же они могут быть полезны. Как мы уже сказали, ни одно ЛС не лечит кашель как таковой, а лишь облегчает или купирует его проявления. Для полного избавления от этого симптома необходимо бороться с вызвавшей его болезнью.

    Леденцы от кашля — не исключение. Это препараты местного действия, которые не оказывают влияния на откашливание и формирование мокроты, но ослабляют кашель за счет уменьшения рефлекса, а также смягчают раздраженное им горло.

    В состав таких аптечных «конфет» могут входить:

    • анестетики;
    • антисептики;
    • пектины;
    • декстрометорфан;
    • эвкалиптовое масло;
    • ментол;
    • экстракт перечной мяты;
    • моногидрат амбазона и др.

    Из-за того, что в леденцах присутствуют вполне «серьезные» действующие вещества, не все из них можно применять при облегчении кашля у детей. Однако большинство таких препаратов разрешены к применению с 3–7 лет.

    Нужно ли при кашле делать ингаляции с помощью небулайзера?

    Ингаляционная терапия действительно часто применяется при лечении болезней дыхательных путей. Ее преимущество перед лечением таблетированными ЛС в том, что воздействие оказывается непосредственно на очаг заболевания. Такому воздействию поддается как сухой, так и влажный кашель. В первом случае ингаляции помогают снять отек гортани, во втором — добиться разжижения мокроты.

    Читайте также:
    Папилломатоз гортани: симптомы и лечение у детей и взрослых

    Аэрозольную терапию обычно проводят с применением отхаркивающих препаратов на основе амброксола или ацетилцистеина. Также, в зависимости от показаний, в небулайзер могут заправляться антибиотики (например, гидроксиметилхиноксалиндиоксид, который используют при длительном течении болезни без улучшений) и антисептики, щелочные и солевые растворы 7 . Однако схему такого лечения и дозировки ЛС должен определять врач, поэтому лекарственные ингаляции мало подходят для самостоятельного лечения.

    Другой повод для осторожности — большое количество противопоказаний. Вдыхать аэрозольную взвесь не рекомендуется при следующих заболеваниях и состояниях:

    • склонности к носовым кровотечениям;
    • гнойной ангине;
    • сердечной недостаточности;
    • гипертонии;
    • перенесенном инфаркте или инсульте;
    • легочных кровотечениях и других серьезных патологиях дыхательной системы.

    Еще одно табу — применение в небулайзерах эфирных масел. Эти приборы превращают масло в холодное мелкодисперсное облако, которое проникает глубоко в легкие человека. В случае с эфирными соединениями это крайне нежелательно, так как может привести к развитию масляной пневмонии — тяжелой разновидности воспаления легких 8 .

    А можно не лечить кашель, ведь рано или поздно он пройдет сам?

    Как мы уже писали, кашель — это не отдельное заболевание, а симптом огромного количества разных недугов. Среди которых не только относительно безобидная простуда, но и пневмония, туберкулез или рак. Даже при перенесенном на ногах ОРВИ кашель вовсе не обязательно пройдет сам. Вместо этого он может перейти в хроническую форму или спровоцировать пневмонию (если оставшаяся в горле мокрота «спустится» в легкие).

    Если же говорить о более серьезных заболеваниях, то они тем более требуют обязательного медицинского вмешательства. И чем раньше пациент обратится к врачу, тем больше у него шансов избежать осложнений, а в некоторых случаях и печального исхода.

    1. П.В. Дикпинигайтис, А.Х. Морис, С.С. Бирринг, Л. Макгарви, Дж.А. Смит, Б.Дж. Кэннинг и К.П. Пейдж. Противокашлевые препараты – прошлое, настоящее, будущее. Pharmacol Rev. 2014 Mar 26;66(2):468-512// https://www.lvrach.ru/2036/partners/15437176
    2. J. C. de Jongste, M.D. Shields. Cough. 2: Chronic cough in children. Thorax 2003 Nov;58(11):998-1003 // https://thorax.bmj.com/content/58/11/998
    3. Оковитый С.В. , Анисимова Н.А. Фармакологические подходы к противокашлевой терапии. «РМЖ» №23 от 27.10.2011 // https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Farmakologicheskie_podhody_k_protivokashlevoy.
    4. А.И. Медведев, И.А. Снимщикова, В.В. Красников. Фармакотерапия кашля в оториноларингологии. «Трудный пациент», март 2005 // https://t-pacient.ru/articles/6676/
    5. Changxiao Liu, Huirong Fan. Research Advances on Hepatotoxicity of Herbal Medicines in China // https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28078299/
    6. ВОЗ. Обследование ВОЗ в странах свидетельствует о широко распространенном непонимании общественностью устойчивости к антибиотикам // https://www.who.int/ru/news-room/detail/16-11-2015-who-multi-country-survey-reveals-widespread-publi.
    7. Е.А. Костюкова, О.Н. Крючкова, Н.В. Жукова, М.А. Захарова, Е.И. Лебедь. Небулайзерная терапия в пульмонологии. Возможности и перспективы. Крымский терапевтический журнал, 2014, №2 // http://crimtj.ru/Journal.files/23-2014-2/HP-Kostyukova-Nebulizer.pdf
    8. Княжеская Н.П. Особенности использования небулайзеров в терапии хронических заболеваний легких. РМЖ №18 от 26.09.2017 // https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Osobennosti_ispolyzovaniya_nebulayzerov_v_ter.

    0 комментариев 25238 просмотров

    Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

    ТОП-7 ошибок в лечении кашля. Что на самом деле нужно делать с мокротой?

    Кашель – это симптом широкого спектра заболеваний дыхательных путей. Он представляет собой рефлекторный механизм их очистки. В большинстве случаев кашель возникает непроизвольно, но иногда человек может вызвать его собственными усилиями. Острый длится до трех недель, подострый – до восьми недель, хронический – более восьми недель.

    Что такое мокрота?

    Мокрота – это субстанция, которая накапливается на стенках органов дыхательной системы в случае их заболевания. Секрет в легких и бронхах вырабатывается всегда и отходит в небольших количествах без раздражения кашлевых рецепторов.

    Но в условиях развития патологического процесса его становится слишком много. Мокрота различается по составу и бывает:

    • при воспалительном процессе или бронхиальной астме – слизистой;
    • при бактериальных заболеваниях – гнойной;
    • при отеке легких – серозной;
    • при туберкулезе или раке органов дыхания – кровянистой.

    В любом случае из дыхательных путей она должна удаляться. Ее скопление чревато обструкцией бронхов. Если их просветы будут перекрыты, возникнет дыхательная недостаточность, представляющая угрозу жизни.

    Типы кашля

    По количеству выделений различают продуктивный и непродуктивный кашель Первый сопровождается отхождением мокроты и, по сути, выполняет свою главную функцию. Второй является сухим. На начальной стадии заболевания он бывает таковым из-за повышенной вязкости мокроты. Но он может возникнуть и под действием иных раздражителей кашлевых рецепторов (воспалительного процесса или стекающего носового секрета).

    Обычно кашель сначала бывает непродуктивным, а по мере разжижения мокроты становится влажным. Это доставляет неудобства, но необходимо для выздоровления. Однако неприятные ощущения и незнание принципа действия кашлевого механизма заставляют людей совершать серьезные ошибки при лечении.

    Распространенные заблуждения при лечении кашля

    Мы собрали самые частые ошибки, которые допускаются при борьбе с кашлем. Избегая их, вы сможете выздороветь быстрее и предотвратить осложнения.

    Заблуждение 1. Подавление кашлевого рефлекса при отхождении мокроты

    Эта ошибка вызвана неправильным пониманием природы кашля. Люди считают, что проблема заключается именно в нем, поэтому и стремятся устранить неприятный симптом. Однако кашель – это не болезнь, а механизм очистки дыхательных путей. Он помогает бороться с последствиями заболевания в виде скопления мокроты.

    Но иногда и понимание необходимости откашляться не помогает. Больной принимает средства для подавления этого рефлекса, избавления от дискомфорта. При влажном кашле возникает ощущение, будто человек сейчас захлебнется. Это хочется предотвратить.

    Но принимать противокашлевые препараты в этом случае недопустимо, иначе мокрота будет накапливаться в легких. Необходимо очищать дыхательные пути. В этом помогут муколитические и отхаркивающие препараты.

    Заблуждение 2. Лечение кашля антибиотиками

    В представлении многих антибиотики – это чудо-средство, которое спасает от запущенных заболеваний. Если кашель очень сильный или долго не проходит, значит, вылечить его можно только антибиотиками. Но это не ошибка – это выбор, который может привести к серьезным побочным эффектам:

    • подавление микрофлоры кишечника;
    • авитаминоз;
    • дисфункция печени;
    • нарушение почечных структур.
    Читайте также:
    Аденоиды у детей: симптомы и лечение, отзывы про аденоидит - заразен или нет

    Антибиотики назначают для лечения осложнений заболевания, вызвавшего кашель. И только в случае, если они имеют бактериальную природу (например, пневмония). Но сам симптом никогда не вызывается бактериями.

    Поэтому принимать антибиотики можно только по показаниям. Без контроля врача к ним лучше не прибегать. Не имея медицинских знаний, не получится правильно выстроить поддерживающую терапию.

    Заблуждение 3. Прием муколитических средств при сухом кашле невирусного характера

    Многие считают, что сухой кашель – это всегда симптом начала вирусного респираторного заболевания. Но он может вызываться и другими причинами. Бывает, что излишков мокроты в организме нет, и разжижать муколитическими препаратами просто нечего.

    Для правильного подбора необходимых медикаментов нужно установить причину кашля:

    • если это назальный затек – лечить насморк;
    • если это аллергическая реакция – принимать антигистамины;
    • если это реакция на сухой воздух – увлажнить его;
    • если это кашлевой невроз – пройти курс психотерапии.

    В таких случаях прием традиционных противокашлевых препаратов не дает эффекта. Люди начинают подозревать осложнения и принимать сильные лекарства, что вредно для организма. Для предотвращения этого лучше сразу обратиться к врачу, который найдет причину кашля.v

    Заблуждение 4. Использование неэффективных народных средств

    Здесь мы рассмотрим сразу четыре распространенные ошибки, выясним их природу и определим правильный порядок действий.

    Ошибка Почему это неправильно Что нужно делать
    Нахождение в сухом помещении во время ОРЗ. Это устоявшийся миф, будто влажность в помещении препятствует выздоровлению. На самом деле сухой воздух снижает активность интерферонов, необходимых для борьбы с вирусом. Намеренно повышать влажность в помещении, где находится больной. В этом поможет бытовая техника или обычная влажная уборка.
    Отказ от лекарств в пользу растительных аналогов. Люди боятся лекарств, считая их химией. Но растения могут нанести не меньший вред (например, передозировка активным веществом или аллергическая реакция). Принимать медикаменты, подобранные врачом с учетом диагноза и сопутствующих заболеваний.
    Лечение горчичниками и банками. Польза их клинически не подтверждена. Зато вред в виде ожогов кожи и непомерной нагрузки на сосуды очевиден. Выбирать методы лечения, эффективность которых доказана.
    Игнорирование кашля. Многие считают, что кашель, как и насморк, рано или поздно проходит сам. Но он не всегда бывает вызван легкой простудой, поэтому есть риск пропустить серьезное заболевание. Лечить кашель, предварительно установив его причину. Важно не допустить переход его в хронический, поскольку это делает дыхательные пути более уязвимыми.

    Правильное лечение кашля

    Главная задача при лечении респираторного заболевания – освободить легкие от мокроты. В первые несколько дней она может накапливаться, вызывая сухой кашель. Но в дальнейшем секрет должен разжижаться и выводиться из организма.

    Если этого не происходит, необходимо принимать муколитические (разжижающие мокроту) и секретомоторные (стимулирующие ее отхождение) медикаменты. Подбирать их лучше под контролем врача.

    По наблюдениям пульмонологов, мокрота лучше всего отходит по утрам, в положении лежа на боку. Не следует принимать отхаркивающие препараты на ночь, в противном случае поспать не удастся.

    Если сухой кашель вызван не заболеваниями дыхательных путей, а воспалением горла или аллергией, стратегия лечения будет иной. Здесь допустимо подавлять кашлевой рефлекс. Однако это не отменяет необходимости борьбы с заболеванием, вызвавшим его.

    Что делать, если мокрота не отходит?

    Это вещество накапливает болезнетворные микроорганизмы. К тому же в большом количестве оно препятствует дыханию. Поэтому нельзя допускать, чтобы мокрота скапливалась в легких. Если лекарства не помогают, можно простимулировать ее отхождение дополнительными средствами:

    • обильным теплым питьем;
    • ингаляциями;
    • травяными сборами;
    • употреблением имбиря;
    • дыхательной гимнастикой.

    Однако сначала следует посоветоваться с лечащим врачом. Он подскажет оптимальный состав сбора или вещество для ингаляции. Важно, чтобы они не снижали эффективность основной терапии и не вызывали индивидуальных реакций.

    В случае, если самостоятельное откашливание невозможно, мокроту убирают с помощью аспиратора. К такой мере прибегают при мышечной слабости.

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Хронический и острый бронхит: чем опасна болезнь и как её лечить

    Бронхит – это патологическое состояние, при котором развивается воспаление бронхов. В свою очередь, бронхи – это пути, которые проводят воздух от трахеи к тканям легких, согревают воздушный поток, увлажняют и очищают его. Находятся они в нижней части трахеи и представляют собой две крупных ветви.

    Болезнь вызывает воспаление слизистой оболочки или всей толщи бронхиальных стенок. Начинается чрезмерное выделение слизи, затрудняется дыхание. Организм пытается самостоятельно вывести лишнюю слизь, поэтому появляется сильный мучительный кашель. Патология может переходить из кратковременной острой в продолжительную хроническую форму, поэтому требует комплексного незамедлительного лечения.

    Острый бронхит

    Развивается в подавляющем большинстве случаев и представляет собой распространенное осложнение острой респираторной инфекции. Зачастую диагностируется у детей, так как они более восприимчивы к подобным инфекциям.

    При остром поражении бронхов происходит размножение условно-патогенной микрофлоры. Слизистая меняет свою структуру, развивается поражение верхних слоев и стенок бронхов. Формируется отек слизистой, эпителиальные клетки отторгаются организмом, появляются инфильтраты на подслизистом слое. Процессы сопровождаются тяжелым продолжительным кашлем, который может сохраняться даже после излечения пациента.

    Острая форма лечится в течение 3-4 недель. На протяжении этого времени восстанавливается структура и функции бронхов. При правильной и своевременной терапии прогноз благоприятный.

    Хронический бронхит

    При хроническом бронхите кашель с выделением мокроты наблюдается на протяжении не менее двух лет в течение трех месяцев ежегодно. При этом важно исключить наличие других причин кашля.

    Такая форма чаще возникает у взрослых, так как формируется только при длительном раздражении бронхов. Причиной раздражения может быть не только многократно перенесенное острое заболевание, но и сигаретный дым, газы, пыль, химические испарения и прочие отрицательные факторы.

    Продолжительное воздействие на слизистую бронхов неблагоприятных факторов вызывает изменения в слизистой, постепенное повышение выделения мокроты. Существенно снижается способность бронхов проводить воздух, а вентиляция легких нарушается.

    Формы хронического бронхита

    В зависимости от характера воспалительных процессов выделяют:

    • гнойный бронхит – сопровождается кашлем с выделением гнойной мокроты;
    • катаральный – выделения носят слизистый характер.
    Читайте также:
    Хронический тонзиллит: симптомы у взрослых, признаки

    С учетом наличия нарушения проходимости (обструкции) дыхательных путей бронхит может быть:

    • обструктивный – сопровождается отеком бронхов, который усложняет дыхание и утяжеляет течение болезни;
    • необструктивный – заболевание, которое не сопровождается отеком и нарушением проходимости дыхательных путей.

    По причинам развития болезни выделяют:

    • инфекционный – возникает в результате попадания в организм инфекций, вирусов, бактерий;
    • ингаляционный – представляет собой результат воздействия химических веществ на дыхательные пути (в эту же группу относится и бронхит у курильщиков);
    • смешанный – развивается под действием нескольких причин (например, вирусные и химические предпосылки).

    Причины заболевания

    При острой и хронической формах причины развития патологического состояния бронхов несколько отличаются.

    Острый бронхит в 90% случаев формируется в результате попадания в организм вирусной инфекции: гриппа, аденовируса, респираторно-синцитиального, коревого или коклюшного вируса, а также прочих возбудителей. Реже болезнь становится результатом бактериального поражения стафилококком, стрептококком, пневмококком и др.

    Среди прочих факторов, которые способствуют развитию острой формы болезни:

    • постоянное пребывание в помещении со слишком сухим, сырым или горячим воздухом;
    • аллергическая предрасположенность;
    • регулярное вдыхание пыли, вредных химических веществ (аммиака, хлора, кислот, сероводорода и др.);
    • вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем;
    • хронические инфекционные болезни носоглотки (синуситы, тонзиллиты, аденоидиты и др.);
    • застойные процессы в легких и в малом круге кровообращения, вызванные сердечно-сосудистой недостаточностью;
    • врожденные отклонения в работе бронхов и легких.

    При хронической форме основной причиной развития признано курение. У курильщиков болезнь диагностируют в 2-5 раз чаще, чем у некурящих людей. Табачный дым наносит вред как при активном, так и при пассивном курении.

    Среди прочих предпосылок развития хронической формы – повторно перенесенные и частые острые бронхиты, ОРВИ, пневмонии, болезни носоглотки. Инфекционная составляющая в таких условиях усугубляет уже имеющееся поражение бронхов.

    Симптомы бронхита

    Признаки патологии отличаются в зависимости от острой или хронической формы течения болезни:

    Осложнения

    Острый бронхит может провоцировать осложнение в виде бронхопневмонии – инфекционно-воспалительного процесса, который поражает легкие, вызывает лихорадку, сухой кашель, общую слабость.

    Бесконтрольное прогрессирование хронического заболевания приводит к регулярным острым пневмониям и со временем переходит в обструктивную болезнь легких. При этом сужается просвет и отекает слизистая дыхательных путей, частично разрушаются легочные ткани.

    Хронический бронхит также может стать причиной развития легочной гипертензии, сердечно-легочной недостаточности, эмфиземы легких, бронхоэктатичской болезни, пневмонии и ряда других опасных заболеваний.

    Когда стоит обратиться к врачу

    Крайне важно не пускать болезнь на самотек. К врачу нужно обращаться при появлении первых симптомов возможного бронхиального поражения: кашля, повышенной температуры, недомогания. Врач проведет диагностику, укажет, как и чем лечить бронхит и кашель, а дальнейшая терапия пройдет в домашних условиях под контролем доктора. В большинстве случаев патология не требует госпитализации.

    Бесконтрольное течение острой болезни в большинстве случаев приводит к усугублению симптоматики, повторному развитию заболевания, переходу в хроническую болезнь и формированию осложнений.

    Чтобы определить болезнь и изучить степень поражения бронхов, необходима комплексная диагностика пациента и изучение клинической картины. Этим занимается терапевт или педиатр, который назначает необходимые для диагностики обследования. При необходимости он направляет пациента на консультации к пульмонологу и другим смежным специалистам.

    Если по результатам опроса и осмотра у врача появились подозрения на бронхит или другие схожие болезни, назначаются дополнительные обследования:

    • расширенный клинический анализ крови – позволяет определить состояние организма, выявить наличие воспалительных процессов;
    • лабораторный анализ мокроты – выявляет возбудитель болезни, определяет чувствительность патогена к разным типам антибиотиков;
    • рентгенография – помогает выявить нарушения в легких, грудной полости, дыхательных путях, сердце;
    • спирометрия – определяет объем воздуха в легких, позволяет обнаружить скрытые патологии.

    Среди возможных дополнительных исследований: эхокардиография, электрокардиография, бронхография и др.

    Лечение

    Терапия бронхита носит комплексный характер, так как преследует цель избавить организм от инфекции, восстановить проходимость бронхов, устранить усугубляющие болезнь факторы.

    В первые дни острой фазы необходимо придерживаться постельного режима, много пить, соблюдать молочно-растительную диету. Крайне важно отказаться от курения и поддерживать влажность воздуха в помещении, где находится больной, на уровне 40-60%.

    Медикаментозная терапия острой стадии cводится к приему препаратов, которые облегчают симптомы и предотвращают развитие осложнений. Для этого используют:

    • Противокашлевые средства. Блокируют кашлевой рефлекс, снижают интенсивность кашля. Принимают их до тех пор, пока кашель не станет влажным и не появится мокрота.
    • Бронходилататоры. Лекарства, которые расширяют просвет легких. Нужны при наличии изнуряющего кашля, при котором не отходят мокроты. Могут использоваться в формате ингаляций.
    • Отхаркивающие средства, муколитики, бронхолитики. Улучшают отхождение мокроты, восстанавливают эпителий бронхов.
    • Противовоспалительные препараты. Используют при наличии выраженного воспаления в дыхательных путях. Снимают отек, боли, повышенную температуру.
    • Антибиотики. Необходимы в том случае, если существует высокий риск развития осложнений.

    Важную роль играет физиотерапия. Улучшить состояние пациента помогает лечебная гимнастика, физиотерапия, вибрационный массаж.

    Хроническая форма заболевания требует продолжительного лечения как при обострении, так и во время ремиссии. Схема терапии предусматривает прием перечисленных препаратов по назначению врача, а также интенсивную программу легочной реабилитации, которая помогает снизить проявления болезни.

    Максимально важно устранить из жизни пациента причину, которая спровоцировала развитие хронического бронхита, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет и правильно питаться.

    Профилактика бронхита

    Профилактика легочных заболеваний – это комплексный и систематический процесс, цель которого – укрепить защитные силы организма и минимизировать воздействие факторов риска. Для этого необходимо в первую очередь отказаться от курения, защищать легкие от пыли, вредных химических соединений, слишком горячего или сухого воздуха. В рамках профилактики важно своевременно лечить хронические инфекции, предотвращать аллергические реакции и обязательно обращаться к врачу при первых признаках заболевания, проходить ежегодную вакцинацию от гриппа и пневмонии.

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: