ЯМИК-катетер: процедура при гайморите – синус в нос, стоимость и сколько стоит, безоперационное лечение

Процедура лечения ЯМИК-катетером

Санация околоносовых пазух ЯМИК-катетером осуществляется при синуситах средней степени тяжести. При проведении процедуры используется специальный синус-катетер, состоящий из двух тонких трубок, одна из которых соединена с двумя маленькими резиновыми баллонами. После вставления в полость носа баллоны раздуваются, перекрывая выход из ноздри и место соединения носа с глоткой. Вторая трубка находится в перекрытой части носа. В ходе санации околоносовых пазух ЯМИК-катетером во вторую трубку вводят раствор для промывания, который затем отсасывают вместе с патологическим содержимым околоносовых пазух.

Санация околоносовых пазух ЯМИК-катетером осуществляется при синуситах средней степени тяжести. При проведении процедуры используется специальный синус-катетер, состоящий из двух тонких трубок, одна из которых соединена с двумя маленькими резиновыми баллонами. После вставления в полость носа баллоны раздуваются, перекрывая выход из ноздри и место соединения носа с глоткой. Вторая трубка находится в перекрытой части носа. В ходе санации околоносовых пазух ЯМИК-катетером во вторую трубку вводят раствор для промывания, который затем отсасывают вместе с патологическим содержимым околоносовых пазух.

Показания

Процедура лечения ЯМИК-катетером является малоинвазивным, практически полностью атравматичным и безболезненным, поэтому выступает прекрасной альтернативой пункции (проколу) костной стенки пазухи. Показания к процедуре:

  • Экссудативный поли- или моносинусит. Это наиболее частое показание к лечению ЯМИК-катетером. Процедура эффективна как при остром процессе, так и при обострении хронического.
  • Предоперационная подготовка. При таких патологиях, как хронический гнойный синусит с упорным течением или полипозный риносинусит, процедура лечения ЯМИК-катетером позволяет купировать воспаление, что существенно снижает риск кровотечений и прочих осложнений операции.
  • Рецидив синусита после операций. После выполнения эндоваскулярных вмешательств на назальных структурах существует риск рецидива синусита. В этих ситуациях применение катетера ЯМИК очень эффективно.
  • Остановка носового кровотечения. Путем раздувания трубочек накачиванием в них воздуха можно механически сдавить кровоточащие сосуды. Это позволяет быстро остановить кровотечение из носа.
  • Забор отделяемого из пазух. Благодаря эвакуации экссудата из пазух с помощью ЯМИК-катетера можно производить их забор для последующего их микробиологического исследования.

Противопоказания

  • Детский возраст до 5 лет. Слишком маленький диаметр носовых ходов у детей младше 5 лет не позволяет проводить у них данную процедуру.
  • Старческий возраст (после 80 лет). У людей преклонного возраста слизистая оболочка атрофируется, стенки сосудов истончаются. Процедура лечения синус-катетером может повредить слизистую и вызвать кровотечение.
  • Заболевания с повышенной кровоточивостью: геморрагический васкулит Шенляйн-Геноха, наследственная геморрагическая телеангиэктазия.
  • Выраженное искривление носовой перегородки.
  • Тотальный полипоз полости носа.
  • Эпилепсия.

Методика проведения

Процедура лечения ЯМИК-катетером состоит из следующих основных этапов:

  • Анемизация и обезболивание. Для снятия отека со слизистой в каждый носовой ход на 1-2 минуты помещается турунда смоченная в 0,1% растворе адреналина. Также впрыскиваются местные анестетики (лидокаин).
  • Установка синус-катетера. Перед введением катетера выбирается расстояние между баллончиками. Под контролем риноскопии вводится задний баллон. Когда он достигнет стенки носоглотки, шприцом в него закачивается воздух. После этого раздувается передний баллончик, расположенный в преддверии носа. Основная цель – создать герметичность в полости носа.
  • Непосредственно процедура. После установки ЯМИК-катетера в «рабочий канал» подсоединяется шприц. В течение 1-2 минут ЛОР-врач попеременно двигает поршень шприца вперед и назад. Такая смена положительного и отрицательного давления способствует эвакуации гнойного и экссудативного содержимого из пазух. Затем подсоединяется шприц с раствором лекарственного препарата. Врач медленно начинает введение лекарства в полость носа, перемещая поршень вперед, затем назад.
  • Завершение процедуры. Удаляются остатки воздуха, проводится извлечение катетера.

После лечения ЯМИК-катетером

Увлажненная слизистая оболочка полости носа более чувствительна к переохлаждению. Чтобы этого избежать, желательно не выходить на улицу сразу (в течение 20-30 минут), особенно в холодное время года. Курс лечения в среднем составляет 3-4 процедуры с интервалом в 1 день.

Читайте также:
Лангес сироп от кашля: инструкция, отзывы, цена

При выраженном гнойном воспалении может потребоваться до 6 сеансов. Стоимость лечения определяется количеством процедур и тем, какие лекарства будут использованы для введения в пазухи у конкретного пациента (антисептики, антибиотики). Также цена зависит от того, проводится пациенту односторонняя или двусторонняя процедура.

Осложнения

В отличие от такого травматичного метода как пункционное промывание пазух, способ лечения синуситов при помощи ЯМИК-катетера является безопасным и имеет минимальное количество осложнений. Во время введения катетера и непосредственного промывания возможны неприятные ощущения, связанные с механическим воздействием на слизистую оболочку.

Тем не менее, при проведении данной процедуры возможны такие неблагоприятные последствия, как носовое кровотечение и аллергические реакции (на лекарственное вещество или на латекс).

ЯМИК катетер — процедура при гайморите

  • Лабораторная диагностика
  • Лучевая диагностика
  • Эндоскопия ЛОР органов
  • Хирургическое лечение храпа и СОАС
  • Лазерная абляция миндалин
  • Удаление миндалин — тонзиллэктомия
  • Аденотомия — удаление аденоидов
  • УЗ терапия
  • Магнитотерапия
  • Фонофорез
  • Лазеротерапия
  • ВЛОК
  • Низкочастотная ультразвуковая терапия
  • Вызов детского ЛОРа на дом
  • Вызов врача на дом
  • Хронический гнойный средний отит
  • Острый средний отит
  • Инородное тело в наружном слуховом проходе
  • Снижение слуха: сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость
  • Лабиринтит
  • Наружный отит
  • Болезнь Меньера
  • Экссудативный средний отит
  • Вазомоторный ринит
  • Аллергический ринит
  • Хронический синусит
  • Полипозный риносинусит
  • Искривление перегородки носа
  • Инородные тела носа
  • Лечение ринита
  • Аденоиды: гипертрофия и аденоидит
  • Лечение гайморита и других синуситов
  • Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи
  • Инородное тело гайморовой пазухи
  • Выделения из уха
  • Боль в ухе
  • Снижение слуха
  • Шум и звон в ушах
  • Заложенность носа
  • Нарушение вкуса и обоняния
  • Слизистые и гнойные выделения из носа
  • Носовые кровотечения

ЯМИК процедура — это метод лечения острого гайморита без прокола гайморовой пазухи, для которой используют специальный ЯМИК катетер. Суть метода в том, что при помощи синус-катетера ЯМИК можно удалить патологическое содержимое из гайморовых пазух, не травмируя их стенки. Этот метод был изобретён российским оториноларингологом проф. В. С. Козловым и стал популярен как эффективная альтернатива пункции гайморовой пазухи.

ЧТО ТАКОЕ ЯМИК КАТЕТЕР?

Синус катетер ЯМИК имеет особое строение – он сделан из мягкой резины и состоит из нескольких камер, в которые можно шприцем накачивать воздух. Меняя конфигурацию катетера, можно создавать вакуум в разных отделах полости носа и перегонять жидкость в разных направлениях. Таким образом, слизь и гной «вытягиваются» из пазух через естественные соустья.

КАК ПРОХОДИТ ЛЕЧЕНИЕ ЯМИК КАТЕТЕРОМ В ЛОР ЦЕНТРЕ?

  • Пациент садится в специальное кресло. Врач обязательно проводит осмотр и местное обезболивание слизистой оболочки полости носа.
  • Врач придаёт ЯМИК катетеру нужную форму и вводит его в одну половину носа пациента вплоть до носоглотки.
  • Камеры катетера наполняют воздухом при помощи шприца, создавая нужное давление в пазухах, чтобы их содержимое перетекло в полость носа.
  • Пациент наклоняет голову, при этом врач шприцем высасывает отделяемое из полости носа и вводит в лекарства (антисептики) для промывания пазух.
  • ЯМИК катетер сдувают и удаляют из носа. Процедуру можно повторить с другой стороны.

Процедура промывания пазух ЯМИК катетером гораздо менее болезненна и травматична, чем пункция гайморовой пазухи. Но всё же она иногда сопровождается неприятными ощущениями. Большинство пациентов описывают небольшой дискомфорт в момент «высасывания» жидкости. Некоторые пациенты вовсе не ощущают дискомфорта при проведении им ЯМИК процедуры.

ЛЕЧЕНИЕ ГАЙМОРИТА БЕЗ ПУНКЦИИ В ЛОР ЦЕНТРЕ

ЯМИК процедура промывания пазух специальным синус-катетером – не единственный беспункционный метод лечения гайморита. Существуют и другие способы промывания гайморовой пазухи и введения в неё лекарств без проколов. В клинике ЛОР Центр в Москве можно пройти процедуру ЯМИК или другие ЛОР процедуры.

Читайте также:
Серные пробки в ушах: как удалить самостоятельно, дома

Кроме лечения ЯМИК катетером, в клинике ЛОР Центр пациенты с гайморитом могут выбрать:

  • промывание околоносовых пазух методом перемещения («кукушка»);
  • введение лекарств в пазуху при помощи низкочастотного ультразвука (Синус-НУЗ терапия);
  • курсы аэрозольных лекарственных ингаляций.

Ямик-3: безболезненное лечение гайморита у взрослых и детей

СОДЕРЖАНИЕ:

Синусит – это довольно распространенное заболевание гайморовых пазух, которое включает несколько видов – гайморит, фронтит и т.д. Традиционно при его лечении назначаются курсы антибиотиков, антисептиков и процедуры по промыванию носа и пазух. Однако помимо таких привычных методов есть и носовой катетер Ямик-3. Как же он работает и почему так эффективен при лечении синуситов?

Синуситы и гаймориты: почему нельзя обойтись каплями в нос?

Синусит является воспалением одной или нескольких слизистых в носовых пазухах. Густые выделения из носа, заложенность, насморк, повышение температуры, боль во время резких движений головы, ощущение тяжести в носу и (или) лобной области – все это симптомы какого-либо из видов синусита. К ним относятся:

Причин появления синусита может быть множество: здесь могут сыграть свою роль и бактерии, и вирусы, и грибковое поражение, иногда воспаление развивается из-за травм, аллергий или как реакция на применение каких-либо лекарств.

На первый взгляд многим кажется, что синуситы вещь безобидная и можно не усердствовать с лечением. Но это не так – последствия могут быть довольно серьезными:

  • развитие хронического синусита, протекание которого характеризуется чередованием ремиссий и обострений, т.е. густые выделения, заложенность носа, насморк и боли в носу и голове будут сопровождать вас постоянно,
  • поражение верхних и нижних отделов дыхательной системы (тонзиллит, бронхит, фарингит и т.д.),
  • поражение костной, нервной и кровеносной систем, глаз и ушей, что приводит к появлению весьма неприятных болезней (отиты, конъюнктивиты, неврит зрительного нерва, тромбозы сосудов головы и т.д.),
  • самые тяжелые последствия отказа от лечения синуситов – абсцессы головного мозга и менингит.

Именно поэтому не стоит пренебрегать лечением, думать, что это ерунда и само все пройдет. Важно строго следовать назначенному плану лечения, и синус-катетер Ямик – очень эффективный и безболезненный способ ускорить выздоровление.

Катетер Ямик – что это такое?

На протяжении многих лет при тяжелых формах синуситов и гайморитов врачи использовали пункцию – прокол пазухи для извлечения экссудата, т.е. вязкой жидкости, которая выделяется в пазухах при воспалительном процессе. Такой гайморит называется экссудативным и встречается очень часто. Проколы пазух, которые доктора делали с целью промывания, удаления экссудата и введения антибиотиков, всегда были очень болезненными и долго заживали. Вот почему Ямик-3 – изобретение ярославских отоларингологов В.С. Козлова и М.Г. Маркова стало настоящей революцией в терапии синуситов.

Ямик – это синус-катетер, с помощью которого содержимое пазух высасывается, без проколов. Сам прибор изготовлен из мягкого латекса, и потому не повреждает стенки и слизистые оболочки пазух. Таким образом, катетер для носа Ямик обладает сразу 3 преимуществами перед классическим лечением с проколами:

  • безболезненность – для устранения неприятных ощущений врач проводить процедуру под местным обезболиванием,
  • полное удаление экссудата из пазух, что не только облегчает дыхание пациента, но и способствует устранению среды, которая усиливает воспаление,
  • с помощью Ямик-3 лекарства вводятся точно в пазухи, а за счет удаления выделений, действующие вещества в препаратах работают намного эффективней, т.к. сразу проникают в слизистую.
Читайте также:
Синупрет или Тонзилгон: что лучше, чем отличаются

Устройство катетера Ямик-3

Синус Ямик используется для лечения детей и взрослых – размер синус-катетера универсальный. сама процедура проходит амбулаторно, т.е. не требует никакой специальной подготовки, длительного нахождения пациента в палате и т.д.

Назальный катетер ЯМИК-3

Синус-катетер Ямик-3 – для лечения различных форм синусита безпункционным методом

  • Метод лечения: безпункионный (без прокола);
  • Возрастные ограничения: от 5 лет;
  • Материал: Латекс;
  • Герметичная упаковка: Да;
  • Не имеет аналогов в мире!
    Есть в наличии Под заказ

Ямик – метод лечения

В целом, процедура Ямик при гайморите длится около 10 минут и делится на 2 этапа:

Первый – подготовка.

  • Доктор вскрывает упаковку и проверяет синус-катетер на дефекты
  • Пациент сидит на стуле или кушетке, пока врач вводит в один или оба носовых прохода обезболивающий спрей (как правило, новокаин или лидокаин)
  • Когда слизистая обезболена, доктор корректирует синус-катетер Ямик-3 под носовую полость пациента
  • Врач вводит задний баллон по низу носового канала в нос, пока не касается носоглотки
  • В баллоны накачивается воздух, пока они не раздуются до необходимого объема

Второй – лечение гайморита Ямиком (или другого экссудативного вида синусита).

  • Раздутые баллоны блокируют носоглотку и не позволяют воздуху проникнуть внутрь: один из них расположен в носоглотке, второй – в ноздре.
  • Врач наклоняет голову пациента в противоположную сторону от катетера и просит его посчитать. Счет необходим для лучшей герметичности.
  • Если синус-катетер установлен правильно, тогда пациента просят лечь на кушетку для начала проведения Ямик процедуры.
  • С помощью шприца создается давление, которое приводит к оттоку экссудата в шприц. Его следует поддерживать до тех пор, пока все содержимое пазух не вытечет наружу.
  • После этого Ямик извлекают и повторяют процедуру на другой ноздре при необходимости,
  • По завершении процедуры, доктор вставляет ватки в ноздри на пол часа, и просит первый час не сморкаться.

Может потребоваться 3-6 процедур, в зависимости от тяжести заболевания. Чаще всего достаточно 2-3 процедур с интервалом через 1 день.

Плюсы промывания Ямик

Главные достоинства такого метода – полная безопасность и универсальность: он подходит и мужчинам, и женщинам (включая беременных), и взрослым, и детям от 5 лет. Иногда при катетеризации Ямик, пациент чувствует несколько неприятное давление на слизистые, но этим дискомфортные ощущения исчерпываются.

Не менее важна простота самой процедуры, отсутствие длительной подготовки и очень малое время, которое нужно для собственно лечебных манипуляций. Это способствует хорошему самочувствию пациента, а быстрота работы – весомый плюс при лечении детей.

Процедура – ЯМИК в Москве

  • Кольпоскопия
  • Фотодинамическая терапия в гинекологии
  • Лечение шейки матки солковагином
  • Удаление инородного тела из влагалища
  • Удаление кисты шейки матки радиоволновым методом
  • Биопсия шейки матки
  • Удаление эндометриоидных гетеротопий
  • Лечение воспаления бартолиниевой железы
  • Лечение шейки матки радиоволновым методом
  • Конизация шейки матки
  • Раздельно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки полости матки
  • Интимная пластика филлерами
  • Плазмотерапия в лечении воспалительных заболеваний
  • Удаление кондилом у женщин
  • Лечение цистита
  • Лечение хронического простатита
  • Лечение фимоза
  • Лечение уретрита
  • Лечение трихомониаза
  • Лечение гарднереллеза
  • Лечение уреаплазмоза
  • Лечение микоплазмоза
  • Лечение хламидиоза
  • Невусы (родинки, папилломы)
  • Вирусные бородавки
  • Контагиозный моллюск
  • Отрубевидный лишай
  • Фолликулиты
  • Чесотка, демодекс.
  • Фурункулез
  • Атопический дерматит
  • Грибковые заболевания кожи
  • Псориаз
  • Угревая болезнь акне
  • Удаление бородавок
  • Радиоволновое удаление новообразованной кожи
  • Радиоволновое удаление контагиозного молюска
  • Радиоволновое удаление ксантелазм век
  • Радиоволновое удаление милиумов
  • Радиоволновое удаление кожного рога
  • Радиоволновое удаление папиллом
  • УЗИ малого таза
  • УЗИ для определения беременности трансабдоминально
  • УЗИ молочных желез
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ мягких тканей
  • УЗИ лимфатических узлов
  • УЗИ надпочечников
  • УЗИ мочевого пузыря
  • УЗИ почек и надпочечников
  • УЗИ почек и мочевого пузыря
  • УЗИ предстательной железы
  • ТРУЗИ (УЗИ предстательной железы трансректально)
  • УЗИ органов мошонки
  • УЗДГ сосудов нижних конечностей
  • УЗИ органов брюшной полости
  • УЗИ желчного пузыря и желчных протоков
  • УЗИ поджелудочной железы
  • УЗИ сердца
  • УЗДГ сосудов шеи
  • УЗИ почек
  • Паразитарные инфекции
  • Дискинезия желчевыводящих протоков
  • Кисты желчевыводящих протоков.
  • Постхолецистэктомический синдром
  • Холецистит
  • Пункция верхних придаточных пазух
  • Биопсия ЛОР – органов
  • Лечение гайморитов с помощью ЯМИК катетера
  • Удаление новообразований лор – органов
  • Полипэктомия носовых ходов
  • Вазотомия нижних носовых раковин
  • Крапивница
  • Поллиноз
  • Круглогодичный аллергический ринит
  • Поллиноза и перекрестная аллергия
  • Бронхиальная астма
  • Атопический дерматит
Читайте также:
Флемоксин солютаб при ангине для детей и взрослых
Запись на приём к врачу

Записаться к врачу можно онлайн. Для этого заполните необходимо заполнить форму на нашем сайте. Наш дежурный специалист свяжется с Вами для уточнения деталей. Конфиденциально.

  • Описание
  • Цены

Гайморит – это воспалительное поражение слизистой оболочки, выстилающей изнутри верхнечелюстную пазуху. Происходит скопление экссудата в этой полости. Болезнь проявляется головной болью, ощущением дискомфорта в околоносовой зоне, а также симптомами общей интоксикации. При отсутствии адекватного лечения он опасен развитием тяжелых осложнений вплоть до менингита и сепсиса. Для терапии этой патологии часто используют вскрытие или прокол гайморовой пазухи и мощную антибиотикотерапию, но существуют и неинвазивные методы.

Что собой представляет ЯМИК синус-катетер

Процедуру ЯМИК относят к безоперационным методикам извлечения экссудата из околоносовых синусов. Она основана на разнице градиента давления в полости носоглотки и пазухе. Гной перемещается из пазухи в носовую полость через соустье между ними, так как там создается меньшее атмосферное давление.

Для выполнения этой манипуляции при воспалении верхнечелюстного синуса применяют специальный аппарат – ЯМИК- катетер. Его помещают внутрь носовой полости. Прибор чередует положительное давление с отрицательным. С помощью этого эффекта гнойный экссудат выходит из полости носа. После полной эвакуации гноя из синуса в него вводят антисептики.

Устройство сделано из латекса. Аппарат имеет несложную конструкцию. Основными его частями являются корпус и манжетка. Корпус представлен из следующими частями:

    задним баллоном;
    передвижным железным стержнем;
    специальным клапаном, необходимым для раздувания баллона.

Конструкция манжетки следующая: канал, клапан для раздувания баллона, передний баллон, а также переходник, соединяющийся со шприцем. Процедуру проводят не больше десяти минут. Ее выполняют амбулаторно. Дети и взрослые легко переносят воздействие прибора.

Преимущества метода ЯМИК при гайморите

Применение данной методики представляет собой эффективную борьбу с гайморитом без пункции. Для нее характерны малотравматичность и неинвазивность. Манипуляция почти безболезненна, для ее проведения хватает местного обезболивания. При лечении низок риск появления осложнений и побочных реакций, в отличие от пункции околоносовых пазух.

Для процедуры типичен быстрый восстановительный период, поскольку отсутствует повреждение тканей. Основными преимуществами методики считают:

    возможность не только откачивать содержимое пазух, но и ввести в очаг воспаления лекарства;
    при двухстороннем процессе можно удалить гной одновременно с двух сторон;
    положительный результат после вмешательства заметен сразу.

У этой процедуры имеются существенные недостатки. Это лечение может быть неэффективным при осложненном течении гайморита. При отсутствии опыта у врача, который выполняет процедуру, возможно распространение инфекции на другие пазухи и развитие пансинусита.

Читайте также:
Анауран ушные капли: инструкция по применению, аналоги

Показания и противопоказания к промыванию ЯМИК-катетером

Применение методики ЯМИК, показано при следующих патологиях:

    экссудативном остром синусите;
    обострении экссудативного хронического полисинусита;
    изолированном этмоидите, фронтите, сфеноидите;
    подготовке к операции пациентов с хроническим полипозно-гнойным, а также гнойным синуситом;
    рецидиве синусита после оперативных вмешательств на придаточных пазухах носа.

К противопоказаниям для ЯМИК-метода считают: геморрагический васкулит, старческий возраст, тотальный полипоз носа. Проведение этой манипуляции не рекомендуется пациентам с заблокированными естественными соустьями. При этом невозможно ввести катетер в полость верхнечелюстного и других синусов.

Подготовка промыванию носовых ходов

Непосредственно перед манипуляцией проводят подготовку пациента. Она заключается в следующем:

    Больного усаживают в специальное кресло. Затем проводят анестезию Лидокаином или Новокаином. Для сужения сосудов применяют нафтизиновые капли. Дожидаются действия анестезии.
    Подгоняют синус-катетер под строение носовой полости индивидуально для каждого человека.
    Устройство вводят в носовую полость на расстояние около 2,5 см.

Когда баллон доходит до носоглотки, закачивается воздух, он раздувается.

Как выполняют промывание катетером ЯМИК для носа

После введения катетера раздувают баллоны, чем ограничивают поступление воздуха в носоглотку. Первый баллон размещают в носовом ходе, а второй в полости носоглотки.

Процедуру проводят следующим образом:

    Пациент наклоняет голову в обратную сторону относительно прибора. Отток гноя проходит гораздо быстрее. К каналу устройства присоединяют шприц и проверяют герметичность контура.
    Затем аккуратно оттягивают клапан вперед и назад. Создают переменное давление.
    Действия повторяют до четырех минут. Гной поступает в шприц.
    Когда экссудат полностью извлекают, укладывают набок и вводят лекарственное средство. После этого устройство извлекают.
    При двустороннем процессе манипуляцию повторяют с другой стороны.

Для купирования процесса достаточно провести лечебные процедуры 3-6 раз.

Стоимость манипуляции и платного приема

Цена консультации ЛОР врача составляет от 1500 рублей, а также одной процедуры ЯМИК 2000 рублей. Она определяется профессиональным уровнем врача, а также статусом медучреждения.

Запись на приём к врачу

Записаться к врачу можно онлайн. Для этого заполните необходимо заполнить форму на нашем сайте. Наш дежурный специалист свяжется с Вами для уточнения деталей. Конфиденциально.

Лечение гайморита ямик-методом

Многие пациенты, сталкиваясь с гайморитом, теряются и начинают паниковать: что совсем неудивительно, воспаление (верхнечелюстных) гайморовых пазух приносит массу неприятных болевых ощущений, дискомфорт и сразу выбивает больного из привычного ритма жизни.

Первым делом, как и при любом другом недуге, необходимо обратиться к врачу, поскольку заболевание чревато своими осложнениями, а при неправильном или несвоевременном лечении может стать хроническим. Эффективную помощь при гайморите может оказать только грамотный врач-оториноларинголог.

После первичного осмотра пациенту назначают правильное лечение. Чтобы быстро избавиться от воспаления, необходимо, в первую очередь, вернуть работоспособность соустий гайморовых пазух – небольших отверстий, с помощью которых пазухи сообщаются с носовой полостью и через которые (в норме у здорового человека) выводится патогенное содержимое (секрет). При воспалении слизистая оболочка носа отекает, блокирует соустья и затрудняет нормальный отток патологического секрета, что и приводит к весьма болезненным ощущениям.

До недавнего времени, чтобы облегчить состояние пациента, лор-врачи всякий раз при подобной ситуации делали прокол верхнечелюстной пазухи, но все хорошо знают, что эта процедура не из приятных, и поэтому сами пациенты её побаиваются.

Не многим меньше сорока лет назад наш соотечественник — врач — оториноларинголог В.С. Козлов предложил новый метод терапии воспаления верхнечелюстных пазух – Ямик метод, который помогает провести лечение гайморита без прокола. Чем же он хорош?

Читайте также:
Лангес сироп от кашля: инструкция, отзывы, цена

Ямик — метод: проведение процедуры

Процедуру проводят с помощью специального прибора — Ямик — катетера, который вводится в носовую полость, максимально глубоко, прямо до носоглотки. Затем в полости носа лор-врач раздувает два резиновых шарика, которые должны полностью обтурировать, то есть закрыть, выходы из полости носа наружу и перекрыть носоглотку. Когда естественные выходные отверстия перекрыты и пазухи на этой половине носа изолированы, с помощью одноразового пластикового шприца, соединённого с катетером, создаётся попеременно положительное и отрицательное давление, благодаря чему патогенное содержимое из пазух на стороне промывания попадает в шприц. Промывание проводится тёплым стерильным физиологическим раствором или тёплым раствором антисептика (фурацилин, хинозол и т.д).В конце этим же способом через катетер можно ввести антибактериальный лекарственный раствор.

Стоит отметить, что процедура проводится с одной стороны. Если процесс воспаления двусторонний, то та же процедура проводится и со второй стороны тем же катетером.

Манипуляция проводится под местной аппликационной анестезией. Перед процедурой лор-врач орошает полость носа сосудосуживающим раствором, обязательно сокращает соустья и только затем устанавливает катетер. Пациент в это время удобно располагается в кресле. Затем врач шприцем катетера раздувает поочерёдно задний и передний баллоны. Когда врач убедился, что постановка катетера выполнена успешно, с помощью шприца лор начинает создавать в полости носа по очереди отрицательное и положительное давление, а патогенное содержимое пазух изливается в шприц. Процедура занимает несколько минут. Удобством процедуры является то, что врач и пациент видят, сколько содержимого заходит в шприци на сколько выражен гнойно-воспалительный процесс.

Это действительно эффективный способ лечения воспаления пазух, однако и у этого метода есть свои недостатки:

  • выраженные неприятные и болевые ощущения при раздувании баллонов катетера и сильном механическом воздействии на слизистую оболочку носа в переднем и заднем отделе;
  • иногда наблюдаются кровотечения и повреждения слизистой оболочки полости носа в следствие вынужденного разможжения тканей.Если кровотечение открывается в задних отделах, купировать его кране сложно из-за отсутствия прямого доступа к источнику кровотечения;
  • методика не используется при терапии детей, не достигших школьного возраста; маленькие пациенты из-за страха боли не всегда соглашаются поместить себе в нос катетер да ещё и сильно раздуть его;
  • анатомически узкие носовые ходы также являются противопоказанием к ямик-катетеризации, из-за возможности размозжения тканей;
  • искривление перегородки носа с нарушением носового дыхания также препятствует правильной постановке катетера в полости носа на всём её протяжении;
  • нельзя проводить процедуру при наличии полипов в носу, а также если пациент страдает частыми носовыми кровотечениями;
  • не рекомендуется проводить лечение лицам пожилого возраста из-за риска выраженного повышения внутричерепного давления.

Как вы сами видите, отличная и оригинальная идея не так уж безопасна и безобидна и показана, увы, весьма ограниченному кругу пациентов.

Есть ли альтернатива ямик-катетеризации?

На сегодняшний день существует ещё одна действенная методика лечения гайморита, позволяющая избежать прокола — это способ вакуумного промывания околоносовых пазух методом перемещения жидкости по Проетцу, более известная в обиходе как метод «кукушка».

Эта методика наиболее безопасная и щадящая. Перед началом процедуры лор-врач закапывает в носовые ходы сосудосуживающие капли или орошает полость носа на лор комбайне.Вторым этапом лор-врач сокращает слизистую оболочку носа в зоне соустий. Делается это симметрично с двух сторон, поскольку процедура по умолчанию проводится для всех околоносовых пазух.Пациент удобно располагается лёжав лор-кресле или на кушетке лицом кверху и, по возможности, максимально запрокинув голову. В одну ноздрю лор-врач из пластикового шприца аккуратно вводит тёплый, подогретый физиологический раствор с добавлением антисептика («Мирамистина», «Хлоргексидина», и т.д)и одновременно с помощью специального медицинского отсасывателя (электроотсоса)выкачивает этот промывочный раствор из другого носового хода уже вместе с гнойным содержимым пазух.Подобную манипуляцию нужно проводить поочерёдно, меняя стороны несколько раз до тех пор, пока отделяемое из пазух не перестанет выходить наружу. Сама процедура длится не больше 3-5 минут. Объём шприца 20 мл. Как правило, проводится шесть подходов, по три с каждой стороны. Таким образом взрослому пациенту пазухи носа промывают раствором в объёме 120 мл, что вполне достаточно для полноценной санации содержимого, скопившегося в пазухе.

Читайте также:
Серные пробки в ушах: как удалить самостоятельно, дома

Во время промывания пациенту нужно произносить «куку», «куку», чтобы промывочный раствор не попал в гортань и пациент не поперхнулся. Некоторые пациенты, особенно те, кто занимается вокалом или плаванием, могут самостоятельно перекрывать носоглотку, напрягая мягкое нёбо.После проведения процедуры желательно побыть какое-то время в помещении и не выходить сразу на улицу особенно в зимний период при минусовой температуре.

В умелых руках опытного оториноларинголога, процедура проводится быстро, чётко, абсолютно безопасно и безболезненно. У «кукушки» отсутствуют противопоказания, кроме эпилепсии, носовых кровотечений и аллергии на используемые для промывания лекарственные препараты, которые всегда можно заменить на препараты другого класса.

Лечение гайморита в «Лор Клинике Доктора Зайцева»

Дорогие друзья! Если вы столкнулись с гайморитом, настоятельно рекомендуем вам воздержаться от самолечения, как минимум насторожиться по поводу советов о ямике,выслушать второе мнение и в конечно в итоге обратиться к настоящим профессионалам.

Только грамотно назначенное лечение и правильно проведённые процедуры — залог скорейшего выздоровления.

Терапия гайморита — это профиль нашей лор-клиники.

Мы никогда не навязываем ту или иную процедуру, хотя владеем всеми ими в полном объёме, уже в течении многих лет. Мы разбираем каждую процедуру, примеряя её на пациента и учитываем все возможные плюсы и минусы.

В своей практике мы используем авторские методики лечения и самое современное медицинское лор-оборудование.

Все лор-врачи клиники имеют богатый опыт лечения лор-заболеваний, а наши цены остаются одними из лучших по Москве и на сегодняшний день многие-многие годы..

Применение ямик-катетера для лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита

5.00 (Проголосовало: 1)

  • Признаки гнойного синусита:
  • Чем опасен гнойный гайморит, фронтит, синусит?
  • Гной в придаточных пазухах носа, что делать?
  • Что такое ямик-катетер?
  • Техника процедуры лечения ямик-катетером
  • Преимущества метода ямик-катетера перед пункцией
  • Противопоказания для безпункционного лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита ямик-катетером
  • Где можно получить безпункционное лечение с помощью ямик-катетера

Гнойный гайморит, фронтит, синусит – это бактериальное воспаление придаточных пазух носа с накоплением в них гнойного экссудата (содержимого).

Каждый, кто сталкивался с этой проблемой знает, какой мучительный дискомфорт приносит это заболевание, лишая трудоспособности на длительное время.

Признаки гнойного синусита:

  • Одно- или двусторонняя заложенность носа;
  • Отделяемое из носа желто-зеленого цвета, иногда со зловонным запахом;
  • Боли в проекции гайморовых или фронтальных пазух (в подглазничной области справа или слева от носа, в лобной области), часто усиливающиеся при наклоне головы вперед;
  • Возможна иррадиация (распространение) боли в верхнюю челюсть и на корни зубов верхней челюсти;
  • Головная боль;
  • Чувство распирания, заложенности в проекции пазух;
  • Невозможность сосредоточиться;
  • Недомогание;
  • Гнусавость;
  • Заболевание как правило, протекает либо без повышения температуры, либо с повышением до субфебрильных цифр (37,0-37,8 град.);
  • Возможен кашель, связанный со стеканием густой слизи по задней стенке глотки;
  • Часто заложенность ушей.
Читайте также:
Физраствор для ингаляций для небулайзера при кашле и насморке

Чем опасен гнойный гайморит, фронтит, синусит?

Гной в пазухах – это гной в черепной коробке, в непосредственной близости к головному мозгу, к глазницам, а значит наибольшую опасность представляет развитие осложнений на эти органы:

  • Энцефалит;
  • Менингит;
  • Абсцесс головного мозга;
  • Абсцесс орбиты;
  • Флегмона орбиты.

Эти осложнения связаны с тем, что при невозможности опорожнения гноя через естественные соустья, соединяющие пазухи с полостью носа, блокированием содержимого в пазухах, гной «расплавляет» себе путь вдоль нервных стволов и сосудов в близлежащие органы

Кроме вышеперечисленных грозных осложнений, часто развиваются осложнения на уши:

  • Тубоотит;
  • Экссудативный отит;
  • Острый средний отит.

Связанные с распространением отека в носоглотку на слуховые трубы, закрытием слуховых труб и скоплением экссудата (жидкости) в барабанной полости.

Гной в придаточных пазухах носа, что делать?

Золотым стандартом решения этой проблемы была и остается пункция гайморовых пазух или трепанопункция фронтальной пазухи с промыванием стерильным физиологическим раствором и введением антисептика или флуимуцила с антибиотиком в освобожденную пазуху.

Но, в связи со страхом перед инвазивными методами лечения или при изолированном процессе во фронтальной пазухе – единственной адекватной альтернативой пункции является извлечение гнойного содержимого при помощи Ямик-катетера.

Что такое ямик-катетер?

Ямик-катетер – это специальное приспособление из системы двух силиконовых баллонов – заднего и передней муфты, соединенных между собой металлическим зондом. Передняя муфта прикреплена особым образом и может перемещаться по зонду, в зависимости от глубины носоглотки, через нее проведен силиконовый катетер, с помощью которого и происходит экстракция (вытягивание) гноя из пазух. Ямик-катетер изготовлен из мягкого силикона, атравматичного для слизистых оболочек.

Техника процедуры лечения ямик-катетером

Перед процедурой производится снятие отека в носу сосудосуживающими средствами, затем врач-оториноларинголог обезболивает поверхность слизистой с помощью анестетика в виде спрея или аппликационным методом (введя в полость носа на 5-10 минут зонд с ватничком, смоченным в анестетике). С помощью зонда также измеряется глубина носоглотки пациента, по которому отмеряется расстояние наиболее приемлемого расположения передней муфты ямик-катетера.

После обезболивания в одну из половин носа вводится Ямик-катетер и одноразовым шприцем через системы с ниппелем вводится воздух сначала в задний баллон (который закрывает собой пространство носоглотки), затем в переднюю муфту, герметично закрывающую преддверие носа (на уровне крыла носа). Таким образом герметично закрывается одна половина носа.

Пациент усаживается на кресле с углом наклона головы, облегчающим отхождение отделяемого через естественные соустья придаточных пазух носа.

Одноразовым шприцем через свободный катетер в передней муфте создается отрицательное давление в полости блокированной половины носа, что способствует вытягиванию и освобождению от гноя всех пазух с этой стороны.

В конце процедуры в пазухи через катетер вводится антисептик.

Преимущества метода ямик-катетера перед пункцией

  • При проведении манипуляции – освобождаются не только гайморова пазуха носа, но и фронтальная и этмоидальные, в связи с чем ямик-катетер в том числе альтернатива трепанопункции фронтальной пазухи;
  • Неинвазивный метод;
  • Практически безболезненный метод (неприятные ощущения могут быть только при «вытягивании» отделяемого);
  • Хорошо переносится пациентами, в том числе детьми.

Противопоказания для безпункционного лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита ямик-катетером

  • Анатомические препятствия для установки катетера: значительное искривление носовой перегородки, спаечный процесс в полости носа;
  • Полипозный риносинусит;
  • Киста гайморовой пазухи.
Читайте также:
Можно ли заболеть после прививки от гриппа, что делать

Где можно получить безпункционное лечение с помощью ямик-катетера

В специализированных ЛОР клиниках или ЛОР кабинетах, оказывающих такую услугу, в которых ЛОР врачи владеют навыком лечения гнойного гайморита, фронтита, синусита методом Ямик-катетера, в Москве это можно сделать в ЛОР клинике номер 1.

Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с одной стороны 3500 р.Безпункционное лечение воспаления околоносовых пазух ЯМИК-катетером с двух сторон 5000 р.

Если Вы или Ваши близкие страдаете от гнойного гайморита, фронтита или синусита и боитесь идти к ЛОР врачу для традиционного лечения пункционным методом, помните, что цена раздумий слишком высока, выбирайте безпункционный метод лечения с помощью Ямик-катетера, начинайте лечение как можно раньше и выводите себя из зоны высокого риска опасных для жизни осложнений!

Синусит

Синуситы – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа различной природы – вирусной, аллергической, бактериальной или грибковой. Заболевания объединены в одну группу, поскольку слизистая носа и пазух функционирует как единое целое, воспаление может переходить с одной структуры на другую. В зависимости от того, в какой именно пазухе развивается воспаление, различают:

  • фронтит или поражение лобной пазухи;
  • гайморит – поражение верхнечелюстной или гайморовой пазухи;
  • этмоидит – поражение ячеек решетчатой кости;
  • сфеноидит – поражение непарной пазухи клиновидной кости

Любая парная пазуха – лобная, гайморова или решетчатой кости – может воспаляться с одной или двух сторон. По частоте на первом месте находится гайморова пазуха, первой принимающая «удар» атмосферного воздуха, вирусов и бактерий, далее лобная, затем – решетчатой кости. Пазуха клиновидной кости расположена глубже остальных и воспаляется редко.

Если воспалились две разные пазухи, то в диагнозе указываются обе – например, гаймороэтмоидит. При воспалении трех и более пазух речь идет о синусите, одновременном поражении всех – о пансинусите.

  • Первичная консультация – 3 000
  • Повторная консультация – 2 000

Записаться на прием

Причины синуситов

Устья пазух, соединяющие их с полостью носа – это извитые ходы диаметром около 2 мм, выстланные слизистой оболочкой. В норме на слизистой есть реснитчатый эпителий, который постоянно совершает колебательные движения, «выметающие» через соустья из пазух в нос все, что попало туда из атмосферы. Эпителиальные клетки постоянно вырабатывают слизь, которая стекает в полость носа.

При любом утолщении слизистой устья пазух оказываются перекрытыми. Слизистая может утолщаться не только при вирусном и бактериальном воспалении, но и при вдыхании холодного воздуха, раздражающих химических веществ, аллергии, иммунодефиците, при патологических разрастаниях, опухолях или кистах. Утолщенная слизистая перекрывает отток слизи, но выработка ее продолжается. Слизь скапливается в пазухе, и это отличный питательный субстрат для размножения вирусов, бактерий и грибов, которые тут же начинают свое бурное развитие.

Частота синуситов растет быстрее, чем хотелось бы – в нашей стране за истекшие 10 лет она возросла втрое. Причин этому несколько. С одной стороны, люди несерьезно относятся к простудам, респираторным инфекциям и переохлаждению, которые служат толчком к развитию синуситов. Простуду многие предпочитают переносить на ногах, но это самый верный путь к тому, чтобы заполучить воспаление пазух. Природа не терпит насилия, и если организм не получает покоя во время болезни, патологический процесс усугубляется.

С другой стороны – выбор лекарств в аптеках просто фантастический. Ситуация, когда человек лечится по совету аптекаря, встречается сплошь и рядом. Все, кто пытается лечиться без врача, не знают, что бесконтрольный прием антибиотиков приводит к бурному росту грибов, снижению чувствительности бактерий, изменению микрофлоры всех слизистых и массе других нежелательных эффектов. Все это создает трудности в лечении пациентов, когда они все-таки добираются до врача. Лечить приходится уже не только саму болезнь, но и осложнения.

Читайте также:
Анауран ушные капли: инструкция по применению, аналоги

Иногда причиной синусита могут стать стоматологические проблемы, особенно кариес коренных зубов верхней челюсти. Этому способствуют особенности строения гайморовой пазухи, когда корни зубов расположены непосредственно на дне или чуть выше. Попадание инфекции или пломбировочного материала в полость пазухи вызывает воспалительную реакцию и развитие одонтогенного гайморита.

Проявления синусита

По длительности воспаления выделяют острый синусит, подострый и хронический синусит. Острый развивается вслед или одновременно с ОРВИ, гриппом у взрослых, корью или скарлатиной у детей. При своевременном лечении длительность его не превышает 10-12 дней. Предельный срок – 4 недели, если выздоровление не наступило в эти сроки, то процесс приобретает подострое течение. Максимальная длительность подострого процесса – от 4 до 12 недель. Если болезнь длится дольше, то она считается хронической.

Симптомы синусита зависят от того, какая именно пазуха поражена. Начало процесса всегда носит катаральный характер, когда повреждается только поверхностный слой слизистой.

При гайморите ощущается глубокая заложенность носа, разлитая головная боль, ощущение распирания глазницы и боль в области корней верхних коренных зубов. Нарушается носовое дыхание, появляются обильные выделения из носа вначале серозного (прозрачные), а затем гнойного (желто-зеленые зловонные) характера. Может повышаться температура тела, иногда бывает светобоязнь и слезотечение.

Фронтит проявляет себя интенсивной болью в голове, особенно в области лба. Боль особенно сильна по утрам, как и выделения из носа. Если пазуха при переходе в вертикальное положение опорожняется хотя бы частично, состояние немного улучшается. Часто бывает боль в глазах, нарушение обоняния, светобоязнь. При гриппе и вирусных поражениях кожа над пазухами отечная, припухшая, покрасневшая.

При этмоидите появляются боли в области переносицы и основания носа. Сразу снижается обоняние, носовое дыхание затрудняется.

При сфеноидите болит голова внутри, боль возникает в области темени и затылка, а также в глазнице, может снижаться зрение.

При всех формах синусита обязательны боль, выделения из носа, симптомы общей интоксикации. Синусит – это болезнь, которая «сама не пройдет». Если не лечить, развивается гнойный процесс, который в запущенных случаях заканчивается менингитом или остеомиелитом. Но до такого в наше время доходит редко, к врачу вынуждает обратиться невыносимая боль.

Диагностика синусита

В обязательном порядке диагностика синусита включает инструментальные методы – рентгенографию околоносовых пазух, КТ, МРТ.

Рентгенография обнаруживает в пазухах уровень жидкости, по которому судят о характере воспаления. Видны также утолщения слизистой оболочки, кисты, опухоли или инородные тела, если они есть.

В некоторых случаях рентгенографии недостаточно, особенно при подозрении на наличие кист, начале остеомиелита или формирование хронического воспаления, когда ткани значительно изменяются. Выбором метода обследования занимается лечащий врач. Обычно применяются и общеклинические методы лабораторной диагностики.

Специалисты ЦЭЛТ всегда разбираются в каждом случае до конца, находят причину воспаления и пролечивают до полного выздоровления. Диагностические возможности ЦЭЛТ позволяют выявить все, что было скрыто.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: