Чем отличается ингалятор от небулайзера и описание каждого по типу, плюсы и минусы, разница в применении

Небулайзер и ингалятор: в чем сходство и различия

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) — одни из самых распространенных среди детей и взрослых. К этой группе заболеваний относятся как патологии верхних дыхательных путей (фарингиты, ларингиты, трахеиты), так и поражение нижних отделов (бронхиты и пневмонии).

На сегодняшний день одним из наиболее современных и эффективных методов лечения респираторных заболеваний считается ингаляционная терапия. Ее суть заключается в доставке медикаментов прямо в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом.

Чем хороша ингаляционная терапия

Среди основных преимуществ ингаляционной терапии:

  • быстрота получения эффекта — все лекарства напрямую попадают в очаг поражения; Ингаляционное введение препаратов используется для купирования острых состояний, таких как приступ бронхиальной обструкции и острый стеноз гортани.
  • минимум побочных эффектов — нет системного воздействия на организм и дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт;
  • простота использования — можно применять дома без помощи медперсонала.

Недостатков же у данной лечебной методики практически нет.

Какие бывают приборы для проведения ингаляций

Все мы с раннего детства знаем, что при простуде полезно дышать над кастрюлькой с паром, укрывшись при этом полотенцем. Современные медики не приветствуют такой небезопасный способ ингаляций, тем более, что в настоящее время существует множество современных ингаляционных систем.

На сегодняшний момент существует два типа приборов для ингаляций:

  • паровые (они же тепловлажные);
  • небулайзеры (название произошло от латинского слова nebula, что в переводе означает облако или туман).

Паровые или тепловлажные ингаляторы

Это наиболее простые приборы, представляющие собой закрытую пластмассовую емкость для лекарственного средства и воды с насадками для носа и рта.

Механизм работы ингалятора следующий: пар, образующийся в емкости, поступает в носоглотку вместе с вдыхаемым воздухом. Под его воздействием расширяются сосуды слизистой оболочки дыхательных путей, улучшается кровоснабжение и скорее происходит элиминация (выведение) инфекционного агента и восстановление слизистой.

Есть два типа таких ингаляторов:

  • простейший: в емкость наливается вода определенной температуры, которая при охлаждении меняется на следующую;
  • электрический паровой ингалятор: стабильно генерирует пар с определенной температурой и автоматически отключается.

Преимущества паровых ингаляторов:

  • доступность по цене;
  • максимальная простота в использовании;
  • минимум деталей, которые могут выйти из строя.

Недостатки паровых ингаляторов

  • Для паровых ингаляций подходят только солевые или содовые растворы, отвары или настои лекарственных трав и эфирные масла. Большинство фармпрепаратов разрушаются под действием высоких температур.
  • Ингалировать можно только верхние дыхательные пути, так как частицы при парообразовании слишком крупные, и они не могут проникнуть ниже.

Паровые ингаляции противопоказаны при лихорадке и некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях. С учетом того, что ОРВИ практически всегда протекает с подъемом температуры, возможности ингаляционной терапии при помощи пароингалятора сильно ограничены.

Небулайзеры

Главное отличие небулайзеров от паровых ингаляторов — способность превращать раствор в аэрозоль, состоящий из мелкодисперсных частиц. От размера частиц зависит глубина их проникновения в дыхательные пути:

  • 5–10 мкм — гортань, трахея и носоглотка,
  • 2–5 мкм — бронхи,
  • 0,5–2 мкм — альвеолы.

На небулайзере всегда указывается размер частиц, производимых прибором. Он зашифрован в аббревиатуре MMAD (срединный массовый аэродинамический диаметр частиц). Большинство устройств генерирует частицы размером от 2 до 5 мкм. Такой размер позволяет доставлять лекарства и верхние, и в нижние дыхательные пути.

Существуют три типа небулайзеров:

  • ультразвуковые,
  • компрессорные,
  • меш-ингаляторы.

У каждого из них есть свои достоинства и недостатки.

  1. Компрессорные небулайзеры наиболее часто используются в педиатрической практике. Они генерируют аэрозоль за счет сжатого воздуха, подаваемого в камеру под давлением. С помощью таких приборов можно распылять все лекарства без исключения. Недостатком является шумность в работе
  2. Ультразвуковые небулайзеры дают незначительный нагрев ингалируемого средства. Это делает невозможным с его помощью ингалировать фармсредства, разрушающиеся при нагревании. Вязкие жидкости (масла, суспензии) заливать в него тоже нельзя. Зато ультразвуковые приборы абсолютно бесшумны в работе и весьма компактны.
  3. Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через множество маленьких отверстий меш-мембраны. Приборы можно использовать у лежачих и ослабленных больных. Они работают бесшумно. Через них можно ингалировать любые лекарственные средства. Недостаток — высокая цена.

Чтобы разобраться в отличиях ингалятора от небулайзера, достаточно заглянуть в таблицу:

Лечебные средства нагреваются до получения пара

Лечебные средства превращаются в аэрозоль с помощью различных механизмов

Куда попадает лекарство

Верхние отделы дыхательной системы (носоглотка, гортань, трахея)

И верхние, и нижние отделы дыхательных путей

Какие лекарства можно ингалировать

Отвары трав и растворенные масла

Муколитики, отхаркивающие средства, бронхорасширяющие, гормоны и т.д.

Детям раннего возраста из-за возможного развития ожога, пациентам с лихорадкой, истощенным пациентам

Разрешено всем, включая младенцев

Если врач решил, что вам или вашему ребенку поможет ингалятор, стоит сразу же разобраться, какой именно прибор подойдет в вашем случае. Если рекомендовано проводить ингаляции через небулайзер, не стоит пытаться сэкономить и заменить его паровым ингалятором.

Читайте также:
Чем можно лечить горло при беременности в 1 триместре?

Видео

Небулайзер или паровой ингалятор: муки выбора

Каждая семья сталкивается с респираторными заболеваниями. Особенно часто болеют дети дошкольного возраста и младшие школьники, но не застрахованы от этого и взрослые. Когда течение заболевания затягивается и осложняется, а инфекция «опускается» в нижний отдел дыхательных путей, врачи обычно назначают пациентам ингаляции лекарственных средств с применением небулайзера. Требуется этот аппарат и для лечения больных хроническими заболеваниями — бронхиальной астмой или ХОБЛ. Разберемся, что это за прибор и в чем его преимущество по сравнению с привычным паровым ингалятором? Какой ингалятор лучше выбрать для заботы о здоровье членов всей семьи?

Чем небулайзер отличается от парового ингалятора?

Некоторые современные исследования признают ингаляционную терапию самым действенным способом как лечения, так и профилактики заболеваний дыхательных путей [1] . Поступление лекарства в организм при вдыхании — наиболее естественный и быстрый способ воздействия на патологические процессы органов дыхания, а также и на другие системы. Лечебный эффект при этом достигается без создания нагрузки на желудочно-кишечный тракт и нарушения кожных покровов.

Какие бывают ингаляторы? В медицине используется несколько видов ингаляторов, две основные разновидности — паровой ингалятор и небулайзер — имеют наиболее кардинальные отличия.

Паровой ингалятор

Этот тип ингалятора применяется еще со времен Древнего Египта. Принцип действия основан на испарении кипящей воды, в которой растворено лекарство: вместе с паром пациент получает и лекарственное вещество.

Лучшими паровыми ингаляторами считаются:

  • Модификации с электроподогревом, имеющие керамический нагреватель. При подключении к сети вода доводится до кипения, происходит парообразование. Пар смешивается с лекарственным раствором и через мундштук подается в органы дыхания пациента. Температура пара в таком ингаляторе на выходе, как правило, оказывается в пределах 45°C.
  • Комплекты из двух емкостей, в которых внутренняя часть заполняется парящей водой, а наружная оболочка играет роль термоса. Закрывается емкость крышкой со встроенной лицевой маской, через которую больной вдыхает пар с лекарственным средством.

Подобные устройства применяются для лечения ОРВИ в начальном периоде, в фазе затухания воспаления носоглотки, при некоторых хронических заболеваниях ЛОР-органов — строго по назначению врача [2] . Проведение процедуры требует осторожности, поскольку есть опасность получить ожоги. К тому же существует множество препаратов, которые невозможно использовать при паровой ингаляции.

Применение паровых ингаляций следует обязательно обговорить с лечащим врачом, так как они имеют много противопоказаний [3] :

  • острая пневмония;
  • плеврит;
  • тяжелые формы туберкулеза;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • общее ослабленное состояние.

Нельзя применять эти ингаляции при лихорадке, гипертрофии, отеке и гнойном воспалении слизистой оболочки дыхательных путей.

Небулайзеры

Данный вид ингаляторов применяется с конца XIX века. В них не используется пар, вместо этого лекарство расщепляется на мельчайшие капли, превращаясь на выходе практически в туман, с чем связано и наименование прибора: с латинского nebula — «облако», «туман». Пациент вдыхает лекарство в виде аэрозольного облака, состоящего из мелкодисперсных частиц, проникающих глубоко в органы дыхания и распределяющихся в очаге заболевания. Этот прибор считается оптимальным для лечения посредством ингаляций, поскольку позволяет применять широкий спектр лекарственных препаратов, доставляя их непосредственно в орган-мишень [4] .

  • Ультразвуковые ингаляторы имеют в составе источник УЗ-колебаний (пьезоэлемент). Под действием ультразвука происходит расщепление раствора лекарства и превращение его в аэрозоль. В зависимости от интенсивности ультразвука меняется скорость и объем распыления лекарства. Минус подобных моделей — невозможность применения некоторых препаратов в связи с тем, что они теряют свойства при воздействии ультразвука. Также данный тип распыления создает частицы диаметром более 5 микрон, в связи с чем не может быть использован для лечения бронхиальной астмы и ХОБЛ [6] .
  • Мембранные, или mesh-ингаляторы, также работают с применением ультразвука, однако его действие направлено не напрямую на лекарство, а на сетчатую мембрану, которая приходит в движение, в результате чего проходящее через нее лекарственное средство рассеивается. К минусам можно отнести довольно высокую стоимость и требовательность в уходе (необходима тщательная промывка мембраны).
  • Компрессорные (струйные) небулайзеры состоят из электромеханического компрессора и небулайзерной камеры, в которой происходит образование аэрозоля посредством расщепления лекарства мощной струей воздуха, создаваемой компрессором.

Специалисты оценивают данный тип прибора как наиболее надежный. Также отмечают, что он позволяет использовать максимально широкий спектр препаратов в сочетании с наименьшими потерями лекарственного раствора. Из неудобств данной модели отмечается небольшой шум в процессе ее работы — пожалуй, это единственный минус применения.

Поскольку сегодня в медицинской практике наиболее распространены компрессорные ингаляторы, то, говоря о небулайзерной терапии, обычно подразумевают именно данную разновидность.

Ингаляции через небулайзер врачи назначают при следующих показаниях [7] :

  • ЛОР-заболевания в различной стадии (ларингит, ринит, синусит и прочие);
  • бронхит;
  • трахеит;
  • пневмония;
  • бронхиальная астма;
  • ХОБЛ;
  • грибковые поражения ВДП;
  • муковисцидоз;
  • туберкулез различной этиологии;
  • профилактика послеоперационных осложнений.
Читайте также:
Температура 37 без симптомов и что при этом делать: причины повышения, что значит, если она держится неделю

И это, конечно же, далеко не весь перечень.

Противопоказания к применению небулайзера также существуют. Среди них — аллергия на тот или иной лечебный препарат, легочные кровотечения, спонтанный пневмоторакс, энфизема легких, бронхиальная астма, протекающая с дыхательной недостаточностью тяжелее II стадии, нарушения мозгового кровообращения (при таком заболевании, как церебральный атеросклероз) и некоторые другие тяжелые состояния. Состояния интоксикации, сопровождаемые повышением температуры тела выше 37,5°C, также являются противопоказанием для проведения небулайзерной терапии [8] .

Особенности ингаляторов-небулайзеров

Необходимо понимать, что одной из важнейших характеристик работы небулайзеров является размер микрочастиц, получаемых в ходе расщепления лекарства. От этого показателя зависит глубина проникновения препарата в дыхательные пути и поверхность его контакта со слизистой: чем меньше микрочастицы, тем глубже проникнет лекарство и тем большей будет поверхность лечебного воздействия.

Различают следующие степени дисперсности:

  • Аэрозоли низкой дисперсности — 8–10 микрон — оседают в полости рта и носоглотке, где в основном и воздействуют на очаг заболевания.
  • Среднедисперсные аэрозоли, имеющие размер 5–8 микрон, воздействуют на гортань и носоглотку, частично достигая трахеи.
  • При размере 3–5 микрон частицы лекарства проникают в долевые бронхи, частично седиментация осуществляется также и в трахее.
  • Высокодисперсные аэрозоли имеют размер в пределах 1–3 микрон, осаждение их происходит в бронхиолах.
  • В самых нижних отделах дыхательных путей — бронхах II порядка и альвеолах — эффективно воздействуют частицы размером 0,5–1 микрон [9] .

В некоторых небулайзерах для регуляции данного параметра применяются различные режимы и насадки. Пар, вырабатываемый пароингаляторами, не подлежит данной классификации, поскольку частицы лекарства в его составе находятся в мелко- и крупнокапельном состоянии, имеют размеры от 400 до 100 микрон, воздействуют только на органы верхнего отдела дыхательных путей.

Следующая особенность — размер небулайзерной камеры. Обычно она представляет собой пластиковый стакан, к которому подсоединена трубка для подачи струи воздуха. Пациент вдыхает аэрозоль через специальную маску или загубник. Объем камеры отличается у различных моделей. Но для удобства применения необходимо, чтобы камера небулайзера имела вместимость, позволяющую залить не менее одной дозы препарата. Это даст возможность проводить процедуру без перерывов.

Производительность прибора также важна: чем выше скорость распыления, тем быстрее закончится процедура. Однако скорость не стоит считать преимуществом, поскольку лучшее проникновение препарата наблюдается при более длительной ингаляции. Это связано с тем, что под воздействием лекарства проксимальные дыхательные пути расширяются, так что последующие «порции» препарата имеют возможность более глубокого проникновения. Интенсивность распыления отличается у разных моделей и зависит от мощности, оптимальной можно назвать скорость распыления 0,1 мл/мин.

Ингалятор Армед 405Б

Ингалятор Армед 405Б обладает компактными размерами, легок в эксплуатации и уходе, может храниться в комплектном кейсе вместе с другими вспомогательными приспособлениями.

Как пользоваться компрессорным ингалятором

Небулайзер — лучший ингалятор для домашнего использования, поскольку проведение ингаляции с его применением не требует каких-либо особых навыков. Достаточно в точности выполнять указания из прилагаемой к аппарату инструкции. У разных моделей может различаться комплектация, но последовательность действий приблизительно одинакова:

  • Перед процедурой требуется продезинфицировать маску или загубник во избежание передачи инфекции. Обработка осуществляется при помощи 3%-ного раствора перекиси водорода либо посредством кипячения.
  • Лекарственное средство необходимо налить в отсек небулайзерной камеры в соответствии с точными рекомендациями лечащего врача.
  • При наличии различных режимов выбирается именно тот, который рекомендован врачом.
  • Устанавливается насадка.
  • Проверяются наличие фильтра и степень его чистоты (фильтр не должен быть серым, иначе его требуется заменить).
  • Аппарат подключается к электросети.
  • Для начала процедуры необходимо нажать на переключатель.
  • При проведении ингаляции дышать нужно в привычном режиме.
  • После окончания процедуры все съемные элементы необходимо отсоединить, камеру освободить от остатков лекарства, промыть и высушить.

При использовании небулайзера запрещено применять для ингаляции растворы, не предназначенные для данных целей. К таковым, например, относятся минеральная вода, сиропы от кашля, отвары трав, масляные растворы, растворы супрастина и так далее.

Конечно же, такой полезный медицинский прибор, как небулайзер, нужен не каждой семье. Ведь все подвержены простудным заболеваниям в разной степени. Однако в том случае, если лечащий врач настоятельно рекомендует применение ингаляций, стоит задуматься: не проще ли приобрести хороший домашний ингалятор, чем периодически посещать кабинет физиотерапии.

Где можно купить ингалятор-небулайзер?

На этот вопрос отвечает Александр Владимирович Иванов, представитель федеральной сети магазинов «Доброта.ru», предлагающей товары для здоровья:

«Ингалятор-небулайзер — хороший помощник в борьбе с заболеваниями верхних дыхательных путей, включая такую серьезную болезнь, как бронхиальная астма. Купить небулайзер по выгодной цене с быстрой доставкой по всей России можно в сети магазинов «Доброта.ru». Мы можем предложить ингаляторы для больниц, для дома и для поездок.

Для использования в стационаре будет удобен универсальный медицинский прибор, имеющий в комплекте две маски (для взрослых и детей) и позволяющий самостоятельно регулировать дисперсность аэрозоля и поток воздуха.

Для проведения процедур в домашних условиях можно рекомендовать небулайзер «Армед 405Б». Прибор легко помещается на ладони и занимает минимум места при хранении и переноске. Управляется всего одной кнопкой и снабжен двумя удобными масками для ингаляции.

В наших магазинах можно приобрести не только ингаляторы, но и тонометры, слуховые аппараты, отсасыватели, термометры (в том числе бесконтактные), глюкометры, профессиональное медицинское оборудование.

Помимо медтехники, в магазинах сети «Доброта.ru» можно найти множество других товаров. Актуальную проблему очистки воздуха в помещениях помогут решить современные приборы для обеззараживания — рециркуляторы, а также устройства для очистки воздуха — ионизаторы и увлажнители.

Мы предлагаем необходимое медоборудование для пациентов, нуждающихся в реабилитации, и пожилых людей: медицинские кровати, противопролежневые матрасы, кресла-коляски и кресла-каталки, ходунки, костыли, трости, гериатрические кресла и многое другое.

Также имеется большой выбор ортопедических изделий, медицинского трикотажа всех размеров (включая изящные компрессионные колготки), товаров для спорта и отдыха, лечебной косметики.

Уже более 18 лет мы заботимся о здоровье миллионов людей. В федеральной сети магазинов «Доброта.ru» можно приобрести высококачественную сертифицированную продукцию по выгодным ценам».

P. S. Подробнее ознакомиться с ассортиментом товаров можно в интернет-магазине «Доброта.ru». Для получения актуальной информации об акциях и спецпредложениях рекомендуется подписаться на email-рассылку.

Читайте также:
Как применять Доксициклин: действие антибиотика и показания к применению, побочные эффекты, цена и отзывы

* Материал не является публичной офертой.

С помощью современных небулайзеров можно проводить ингаляции лекарственными средствами в домашних условиях.

На стоимость небулайзера могут влиять тип конструкции, производительность, комплектация.

Компрессорные небулайзеры отличаются высокой производительностью, простым уходом, а также относительно невысокой стоимостью.

При выборе ингалятора-небулайзера стоит обратить внимание на продукцию компаний, специализирующихся на медицинской технике и имеющих отличную репутацию.

Небулайзер можно использовать для лечения как взрослых, так и детей.

  • 1,2 https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-ingalyatsionnye-sposoby-dostavki-preparatov-pri-boleznyah-organov-dyhaniya
  • 3 http://policlfns.ru/ingalyatoriy
  • 4 https://ru.wikipedia.org/wiki/Небулайзер#Механизм_действия
  • 5 https://medi.ru/info/7043/
  • 6 http://www.allergodom.ru/articles/art34/
  • 7 https://sweetmed.ru/articles/ingalyatory_nebulaizery/review/
  • 8 https://hemomedika.ua/ru/novini/item/372-nebulajzernaya-terapiya
  • 9 http://www.chelsma.ru/files/misc/nebulajzernajaterapija.pdf

Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор

На­ли­чие ка­чест­вен­но­го и точ­но­го не­бу­лай­зе­ра для ис­поль­зо­ва­ния в до­маш­них усло­ви­ях оправ­да­но в сле­ду­ю­щих си­ту­а­ци­ях: чле­нам ва­шей семьи не­об­хо­ди­мо пе­ри­о­ди­чес­ки при­бе­гать к ин­га­ля­ци­ям ле­кар­ст­вен­ных средств, у вас не­до­ста­точ­но вре­ме­ни на по­се­ще­ние ка­би­не­тов фи­зио­те­ра­пии, вы опа­са­е­тесь ин­фек­ции в ко­ри­до­рах по­лик­ли­ник. При этом вы от­вет­ст­вен­ный че­ло­век, в точ­нос­ти со­блю­да­ю­щий пред­пи­са­ния вра­ча, усло­вия экс­плу­а­та­ции при­бо­ра, пра­ви­ла ги­ги­е­ны и са­ни­тар­ной об­ра­бот­ки час­тей ап­па­ра­та.

Чем отличается небулайзер от ингалятора?

  • Отличия
  • Что выбрать?
  • Общая инструкция для применения
  • Советы

Хотя и ингалятор, и небулайзер используют для проведения процедур, называемых ингаляциями, эти приборы отличаются между собой. И современные родители задаются вопросами, в чем именно отличие и какой аппарат предпочтительнее использовать для лечения ребенка.

Отличия

Небулайзером называется устройство, в котором жидкие лекарственные препараты становятся аэрозольными и попадают в дыхательную систему ребенка. В зависимости от способа преобразования лекарств такое устройство бывает ультразвуковым (для распыления лекарства применяется ультразвук) либо компрессорным (аэрозоль образуется вследствие работы компрессора). Также существуют электронно-сетчатые модели (меш).

Ингаляторами называют аппараты, помогающие вводить в организм человека различные аэрозоли, предназначенные для лечения и профилактики болезней органов дыхания. Все они преобразовывают лекарства во взвешенный состав, обеспечивая паровое или капельное введение. Ингалятор может быть паровым, компрессорным, ультразвуковым или меш-аппаратом. Как видите, небулайзер представляет собой подвид ингалятора.

Разберем основные отличия между паровым ингалятором и любым видом небулайзеров:

Паровой ингалятор

Небулайзер

Используется для паровых ингаляций (паровое введение)

Используется для преобразования жидких лекарств во взвешенные частицы (капельное введение)

Лечебные средства нагреваются до получения пара

Лечебные средства под влиянием ультразвука, компрессора или мембраны становятся мельчайшим аэрозолем

Доставляет лекарственные препараты преимущественно в верхние отделы дыхательной системы

Обеспечивает поступление лекарств в любой отдел дыхательной системы, включая нижние дыхательные пути

Для процедур могут использоваться травяные отвары, гомеопатические препараты и масла

Использование отваров трав и масел запрещено

Подходит для лечения обычных простуд и ОРВИ с легким течением

Востребован для лечения сложных заболеваний дыхательных путей, например, бронхиальной астмы или острого бронхита

Использование в раннем детском возрасте может быть опасно из-за горячего пара

Безопасен для использования с самого рождения

Не используется для лечения антибиотиками, муколитиками, гормональными и другими лекарствами

Доставляет лекарственные препараты группы бронхолитиков, антибиотиков, муколитиков, гормонов и других в бронхи и легкие в жидком виде

Что выбрать?

В детском возрасте более предпочтительны небулайзеры, поскольку ребенок может пугаться пара. Некоторые модели таких устройств можно использовать даже во время сна малыша с самого раннего возраста.

Паровым ингалятором без проблем могут воспользоваться дети старшего возраста и взрослые.

Если у ребенка обычная вирусная инфекция или простая простуда, особой необходимости в небулайзере нет. С такими проблемами вполне справится и проведение паровых ингаляций. В случае, когда лекарство требуется доставить в бронхи и альвеолы, следует воспользоваться небулайзером, способным образовывать аэрозоль с самыми маленькими частицами. К примеру, небулайзер незаменим для детей с бронхиальной астмой.

Читайте также:
Йодная сетка детям при кашле: основные правила применения, противопоказания

Что касается стоимости, то ценовой диапазон представленных в аптеках небулайзеров и паровых ингаляторов довольно широкий. При этом в среднем паровой ингалятор обходится на 30-40% дешевле любого небулайзера, так как принцип работы у небулайзеров более сложный.

Общая инструкция для применения

У каждого прибора есть своя инструкция, но в большинстве случаев она включает такие этапы:

  1. Заполнение лекарственным средством специальной емкости.
  2. Прикладывание маски к лицу ребенка.
  3. Включение прибора и проведение процедуры около 10-15 минут.

Советы

  • Собираясь приобрести небулайзер, определитесь с типом устройства, так как у каждого из них есть свои недостатки. К примеру, компрессорный аппарат довольно габаритный и шумный, ультразвуковой не подходит для всех лекарственных препаратов, а меш-небулайзер довольно дорогой.
  • Помните, что в небулайзер нельзя заливать травяные настои и масляные растворы. Если в первом случае это чревато только повреждением прибора, то во втором – риском появления сложной в лечении масляной пневмонии.
  • Использование паровых ингаляторов при повышенной температуре запрещено. Что касается небулайзера, то применение допустимо, если температура не выше +380, а у ребенка бронхоспазм.
  • Прежде чем приобрести ингалятор для лечения ребенка, стоит посоветоваться с педиатром. Помните, что самолечение в некоторых случаях представляет серьезную опасность.

О том, в каких случаях нужно приобретать небулайзер, смотрите передачу доктора Е. Комаровского.

Как выбрать небулайзер или ингалятор: какие есть отличия аппаратов

Ингалятор — это прибор для вдыхания лекарств для профилактики и лечения заболеваний дыхательных путей. В этой статье мы расскажем, как выбрать ингалятор, чем отличаются такие приборы, какие их виды существуют и кому они подходят.

Отличия ингалятора и небулайзера

Существует четыре вида ингаляторов. Самые простые — паровые. Они превращают лекарство во вдыхаемый пар. Остальные три — более сложные системы, которые называются «небулайзеры». Они превращают лекарства не в пар, а в мелкодисперсный аэрозоль. В зависимости от технологии, бывают компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры. Несмотря на эту разницу, слова «ингалятор» и «небулайзер» часто употребляют как синонимы.

Паровой ингалятор

Паровой ингалятор нагревает и испаряет лекарство. Получившийся пар состоит из крупных частиц. Они не могут проникнуть в нижние дыхательные пути, поэтому паровые ингаляторы подходят только для лечения верхних органов дыхания — полости носа, носовой и ротовой частей глотки.

Паровые ингаляторы дешевле и имеют свои недостатки.

  • Концентрация распыляемого вещества часто оказывается ниже минимально необходимой для терапевтического действия.
  • С паровым ингалятором можно использовать не так много лекарств: большинство медикаментов разрушается при нагреве. Поэтому для ингалятора подходят эфирные масла, физрастворы или минеральная вода.
  • Паровые ингаляции противопоказаны при высокой температуре тела.
  • Ингаляции на паровых приборах дают результат только в начале болезни или применяются для профилактики.

Виды небулайзеров

Компрессорный небулайзер

Компрессорный небулайзер образует аэрозоль за счёт воздуха, который под давлением поступает в камеру с лекарством. Лучше всего такой ингалятор помогает при кашле и насморке. Однако ингаляции можно делать только дома — такие приборы работают от сети и занимают много места. С компрессорным небулайзером можно использовать любые лекарства.

Ультразвуковые небулайзеры

Ультразвуковые небулайзеры создают аэрозоль вибрацией пьезоэлемента на поверхности раствора. Они компактны и бесшумны, поэтому их удобно брать с собой. Бесшумность позволяет проводить ингаляции маленьким детям, даже когда они спят. Недостаток такой технологии — в приборе нельзя использовать антибиотики, гормоны, муколитики и другие вещества, которые разрушаются при нагревании. Можно делать ингаляции физраствора, минеральной воды, лекарств на основе растительных экстрактов.

Меш-ингаляторы

Из чего состоит небулайзер

О чём говорит размер частиц аэрозоля

От среднего размера частиц аэрозоля зависит эффективность небулайзера в лечении того или иного заболевания. Размер частиц принято измерять в микрометрах (мкм).

Небулайзеры образуют аэрозоль с частицами различного размера.

  • Частицы диаметром 5–10 мкм — оседают в гортани и носоглотке.
  • 2–5 мкм — в трахее и бронхах.
  • 0,5–2 мкм — проникают в альвеолы.

Однако в технических характеристиках прибора указывают средний размер частиц. Так, если у небулайзера указан средний размер частиц 3 мкм, это значит, что лишь половина всех частиц аэрозоля будет 3 мкм, другая половина будет состоять из частиц большего и меньшего размера. Некоторые из них осядут в гортани, некоторые — в альвеолах. Таким образом, небулайзеры со средним размером частиц от 2 до 5 мкм воздействуют на все отделы дыхательной системы. Они хорошо подходят для лечения сезонных заболеваний.

У многих моделей можно переключать размер частиц для целенаправленной терапии того или иного участка дыхательной системы.

При каких заболеваниях используют ингалятор и небулайзер

Ингаляторы призваны бороться с различными заболеваниями дыхательной системы, но их можно использовать и для профилактики. Как правило, процедуры назначают для смягчения сухого кашля при простуде. Небулайзер позволяет снять отек и увлажнить дыхательные пути. Кашель с мокротой также лечится ингалятором, который позволяет вывести мокроту из лёгких.

Также небулайзер используют для укрепления иммунитета и при следующих острых и хронических заболеваниях.

  • Насморк.
  • Острый или хронический ринит.
  • Лёгкие формы бронхита.
  • Неострая форма пневмонии.
  • Грибковые и вирусные поражения.
  • Воспаление слизистых оболочек.

Ещё ингалятор используют при сложных заболеваниях с острыми приступами — астме и аллергических реакциях — для быстрого облегчения самочувствия. Лекарства в таких случаях подбирает врач.

Советы по выбору ингалятора

Если вы принимаете препараты со строгой дозировкой (например, гормоны), выбирайте небулайзер, синхронизирующийся с дыханием. Такие модели подают аэрозоль только на вдохе, что позволяет экономить лекарство и точно соблюдать дозировку.

Как выбрать ингалятор

Поделиться:

Виды ингаляторов

Ингаляция — терапевтическая процедура, в процессе которой лекарственный препарат попадает в носовые или дыхательные пути в виде мелких частиц.

Простейшая ингаляция — досуг над кастрюлькой с горячей вареной картошкой. Однако процесс вдыхания картофельных паров с треском проигрывает ингаляциям, которые проводятся с помощью современных ингаляционных систем.

Сегодня существует четыре типа ингаляторов:

  • паровые, или тепловлажные;
  • ультразвуковые;
  • компрессорные;
  • меш-ингаляторы.

Самые простые приборы среди этого семейства — паровые (тепловлажные) ингаляторы. Остальные три вида представляют собой достаточно сложные ингаляционные системы, нередко именуемые «небулайзерами». Термин этот произошел от латинского слова nebula, что в переводе означает облако или туман.

Помните: если врач рекомендует купить небулайзер, он имеет в виду ультразвуковой, компрессорный или меш-ингалятор, а не паровой экземпляр. Все современные ингаляторы предназначены для ингаляций носовой полости и дыхательных путей и снабжены набором насадок для носа и рта.

Паровые ингаляторы

Пар, который генерируют паровые ингаляторы, поступает в носоглотку вместе с током вдыхаемого воздуха и способствует расширению сосудов слизистой оболочки. В результате улучшается кровоснабжение, а значит, и обмен веществ в слизистых носа и верхних дыхательных путей.

Читайте также:
Боль в горле: как лечить

Примитивный тепловлажный ингалятор представляет собой закрытую пластмассовую емкость с лицевой и носовой насадками. Чтобы провести ингаляцию с его помощью, придется постоянно контролировать температуру рабочего раствора. Гораздо удобнее в использовании электрические паровые ингаляторы, которые стабильно генерируют пар с определенной температурой и автоматически отключаются. Однако за этот комфорт придется заплатить чуть больше.

Преимущества:
Тепловлажные ингаляторы очень экономичны по цене.

Недостатки:
1. Невозможность проводить ингаляции с большинством лекарственных препаратов, разрушающихся при нагревании. Для паровых ингаляций подходят только солевые или содовые растворы, отвары или настои лекарственных трав и эфирные масла.
2. Крупный размер частиц лекарственного раствора (около 20 мкм) не позволяет проникать им дальше верхних дыхательных путей (ротоглотки или полости носа).
3. Паровые ингаляции противопоказаны при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях, ОРВИ, гриппе, туберкулезе и общем ослаблении организма.

Целевое применение:
Горячие ингаляции с эфирными маслами или настоями трав проводят при заболеваниях носоглотки и верхних дыхательных путей.

Небулайзерная терапия: подробности о размерах частиц

Небулайзеры, в отличие от паровых ингаляторов, могут превращать раствор в аэрозоль, состоящий из мелкодисперсных частиц. Чем меньше размер частиц, тем легче они проникают в глубокие участки носоглотки или дыхательных путей. Так, частицы размером 5–10 мкм осаждаются в гортани и носоглотке, 2–5 мкм достигают нижних дыхательных путей, а миниатюрные экземпляры диаметром 0,5–2 мкм проникают и в самые отдаленные участки — альвеолы.

Производители небулайзеров всегда указывают, частицы какого размера производит тот или иной прибор, зачастую сопровождая цифровое значение туманной аббревиатурой MMAD. В ней «зашифровано» английское словосочетание «mass median aerodynamic diameter» — срединный массовый аэродинамический диаметр частиц. Этот показатель отражает «среднестатистическую температуру по больнице»: одна половина частиц в аэрозоле имеет диаметр, соответствующий MMAD, а вторая может иметь размер как большего, так и меньшего диаметра.

Большинство небулайзеров генерирует частицы, размер которых колеблется от 2 до 5 мкм. Такой размер признан универсальным, позволяющим проводить полноценную терапию заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Некоторые приборы снабжены функцией переключения размеров частиц. Она имеет смысл только в случаях, когда диапазон между диаметром частиц достаточно велик. Например, если ингалятор производит частицы от 2,5 до 14 мкм, его с успехом можно применять как при стоматите, так и при пневмонии. А вот оснащение прибора диапазоном 2,9–4 мкм отражается только на его стоимости, но почти не влияет на терапевтические возможности.

Небулайзеры: похожие и разные

Клинические исследования подтвердили, что все типы небулайзеров одинаково эффективны. И все же между ними есть существенные различия.

Ультразвуковые небулайзеры работают за счет вибрации пьезоэлемента на поверхности раствора.

Преимущества:
1. Бесшумная работа.
2. Компактность (небольшой размер и вес).

Недостатки:
1. Невозможность применения антибиотиков, гормонов, муколитиков и других лекарств, которые разрушаются при нагревании.
2. Невозможность использования суспензий, масел и других вязких жидкостей (пьезоэлемент работает только в растворах).

Целевое применение:
Ингаляции верхних и нижних дыхательных путей с помощью физраствора, минеральной воды, эфирных масел и настоев трав, в том числе и для ребенка.

Компрессорные небулайзеры генерируют аэрозоль за счет сжатого воздуха, подаваемого в камеру под давлением. В зависимости от того, какое количество аэрозоля оседает в легких, различают:

1. Прямоточные (конвекционные) небулайзеры (депозиция в легких 10–15 %), в которых количество поступающего аэрозоля не зависит от глубины вдоха. Отличаются достаточно высокой потерей лекарственного вещества.

2. Активируемые вдохом, или небулайзеры Вентури (депозиция 30–35 %). Чем глубже вдох, тем больше аэрозоля проникает в носоглотку или дыхательные пути.

3. Синхронизированные с дыханием (депозиция 60 %). Поступление лекарства активируется вдохом, а потери на выходе минимальны. Эти приборы используют для лечения легочной формы муковисцидоза.

Преимущества:
Можно использовать с любыми лекарствами.

Недостатки:
1. Шум во время работы.
2. Громоздкость.

Целевое применение:
Заболевания верхних и нижних дыхательных путей у детей и взрослых.

Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через тысячи маленьких отверстий меш-мембраны (от англ. mesh — ячейка).

Преимущества:
1. Универсальность (возможность использования множества лекарственных веществ).
2. Бесшумность.
3. Простота и удобство применения (можно использовать под различным наклоном, в том числе и лежа).
4. Портативность.

Недостатки:
Высокая цена.

Целевое применение:
Лечение различных заболеваний, в том числе у грудных детей и лежачих больных.

Универсальными приборами, сочетающими приемлемую цену и качество, считаются компрессорные ингаляторы. Несмотря на шумовое сопровождение и прочие недостатки, они пользуются самым большим и, главное, заслуженным спросом. А вот целесообразно ли покупать очень недешевые меш-небулайзеры или достаточно экономичные, но недостаточно универсальные ультразвуковые, каждый решает для себя сам.

Лечимся дома. Как выбрать ингалятор и чем он отличается от небулайзера?

В сезон простуд мы более подвержены заболеваниям дыхательных путей, риски простудиться и заболеть увеличиваются и на фоне постоянной мутации вирусов различного масштаба. Как победить кашель с мокротой, если врач назначил вам ингаляции, но ходить в клинику ежедневно не хочется? Раньше делать ингаляции можно было лишь в специальных медицинских учреждениях, но теперь лечение и профилактику можно осуществлять на дому. С помощью ингаляторов и небулайзеров. Что это такое, для чего они — ингалятор, небулайзер — какой выбрать? Отвечаем на все эти вопросы.

Содержание

Чем отличается ингалятор от небулайзера и зачем нужны оба?
На что обращать внимание при выборе ингалятора/небулайзера?
Как пользоваться ингалятором/небулайзером — можно ли ими пользоваться без рекомендаций врача, когда и кому точно нельзя пользоваться ингалятором?
Как выбрать ингалятор для ребёнка?
Как выбрать ингалятор для всей семьи?

Чем отличается ингалятор от небулайзера и зачем нужны оба?

Ингалятор и небулайзер — это по сути одно и то же. Небулайзерами называют ингаляторы с более сложной конструкцией. В чём между ними разница? Ингалятор способен превращать лекарственное средство в аэрозоль. Это газ, воздух, водяной пар, в котором растворяются частички лекарственного средства, что оседают в верхних дыхательных путях. Нюанс в том, что пар, создаваемый ингалятором, содержит крупные частицы лекарственных средств. Они не могут проникать в нижние дыхательные пути. Поэтому ингалятор можно принимать для лечения и профилактики заболеваний, связанных с полостью носа, носовой и ротовой частей глотки. Доктор Комаровский, любимый врач молодых мам, отмечает, что детские заболевания: грипп, ОРЗ и ОРВИ — это чаще всего заболевания именно верхних дыхательных путей.

Небулайзер — это тот же самый ингалятор, но с модным названием и способный создавать мелкие частички лекарственных средств, которые проникают в нижние дыхательные пути. Небулайзер помогает снимать отёк, увлажняет дыхательные пути и используется при профилактике лёгких форм бронхита, острого или хронического ринита, неострой формы пневмонии, грибковых и вирусных поражениях, а также воспалении слизистых оболочек.

Минусы ингаляторов
  • При повышенной температуре тела (37,5 и выше) проводить ингаляции нельзя.
  • Часть лекарственных средств нельзя использовать с ингаляторами, так как при нагреве они испаряются.
  • Можно лечить только верхние дыхательные пути.
  • Паровые ингаляции дают результат только в начале болезни.
Плюсы ингаляторов
  • Они дешевле небулайзеров.
  • Используются для косметических целей (очищающих и увлажняющих масок для лица).
  • Можно использовать в профилактических целях, проводя процедуры с минеральной водой, эфирными и ароматическими маслами, отварами и настоями.

Ингаляторы бывают только паровыми. Они нагревают лекарство и испаряют его. Небулайзеры бывают трёх видов. Это важно понять, чтобы ответить на вопрос как выбрать небулайзер.

Помогают при насморке и кашле. Бывают только сетевыми и достаточно объёмными. Принцип работы заключается в образовании аэрозоля за счёт воздуха, который под давлением поступает в камеру с лекарством. Ограничений по лекарствам нет.

Используют для лечения заболеваний, связанных со средними и нижними отделами дыхательных путей. Частицы очень мелкие, проникают глубоко и в верхнем отделе дыхательных путей их практически не остаётся. Можно лечить бронхи, лёгкие. Они компактны, бесшумны и их можно использовать для лечения детей, даже когда они спят. Главное потом им об этом не рассказывать!

Меш-игаляторы или электронно-сетчатые небулайзеры

Рекомендованы астматикам и аллергикам. Аэрозоль образуется путём просеивания лекарства через мелкосетчатую мембрану. Отсюда и название — mesh, что в переводе на язык Пушкина, Толстого и Ленина — сетка. Работают от батареек, можно брать с собой и проводить процедуры даже лёжа. Около 70% лекарственных средств оседают в нижних и средних отделах дыхательных путей.

Ранее мы рассказывали:

Давление в норме. Как выбрать тонометр

На что обращать внимание при выборе ингалятора/небулайзера

Режим работы небулайзера

У моделей может быть три режима работы. Каждый из них предназначен для лечения определённого отдела дыхательных путей. Пользователь может регулировать размер частиц на выходе, тем самым выбирая лечение.

Создаёт частицы от 1 до 5 мкм (микрометр), что необходимо для лечения нижнего отдела дыхательных путей.

Создаёт частицы от 6 до 9 мкм для лечения среднего отдела дыхательных путей.

Создаёт частицы от 10 до 14 мкм — они нужны для лечения верхнего отдела дыхательных путей.

Выбора режима может и не быть. Они также могут отличаться. Внимательно посмотрите инструкцию к каждому прибору.

Существует вариант, при котором переключение режимов производитель заменяет необходимостью установки сменного многоразового пистона. Принцип тот же — смена пистона, как и смена режима, регулирует размер частиц. Например, пистон А создаёт частицы от 8 до 10 мкм, что хорошо для лечения верхнего отдела дыхательных путей. Пистон B нужен для лечения среднего отдела (частицы 3-5 мкм), а пистон C для лечения нижнего отдела (частицы 0,5-3 мкм).

Когда какой режим нужно включать?

Верхний отдел дыхательных путей

Лечим ринит, синусит, гайморит, ларингит, тонзиллит, фарингит.

Трахеит, трахеобронхит, аллергию.

Бронхит, бронхиальную астму, ХОБЛ, бронхопневмонию, воспаление лёгких, туберкулёз.

Время работы ингалятора/небулайзера

Бывают приборы, которые работают непрерывно. Есть приборы, которые работают с паузой, примерный интервал около 30 минут. Нюансы: ультразвуковые небулайзеры могут работать с автоматическим отключением через 10 минут использования. Меш-небулайзеры — до 20 минут перед автоматическим отключением.

Уровень шума

Ультразвуковые работают бесшумно.

Компрессорные могут отличаться по уровню шума: от минимального (около 45 дБ) до слышимого (65 дБ).

Меш-небулайзеры также бывают как бесшумные, так и с минимальным уровнем шума (около 45 дБ).

По типу используемых лекарств

Включают самый широкий спектр используемых лекарств. Это могут быть гормоны, антисептики, муколитики, эфирные и натуральные масла, антибиотики, фитосборы, бронходилататоры, щелочные растворы и многие другие.

Ингалятор B-WELL PRO-115 «Паровозик»

Ингалятор B-WELL WN-117

Ингалятор AND CN-232

Используют лекарства только на водной основе, при этом есть некоторые ограничения связанные с антибиотиками. Внимательно читайте инструкцию, так как некоторые модели не разрушают антибиотики.

Ингалятор Medisana USC

Ингалятор AND UN-233

Небулайзер Omron NE-U22

Включают более широкий спектр лекарств, нежели чем ультразвуковые. Можно использовать гормоны, минеральную воду, антибиотики.

Объём резервуара

Ультразвуковые — от 8 до 12 мл.

Компрессорные — от 6 до 13 мл.

Меш-небулайзеры — до 8 мл.

Вес и габариты

Меш-небулайзеры — cамые маленькие. Они компактны и портативны, весят от 97 до 300 граммов.

Ультразвуковые — cчитаются вторыми по размерам и весу. Они могут быть весом до 1-1,5 кг.

Компрессорные — cамые крупные и тяжёлые. Вес достигает 2,7 кг.

Способ подключения к сети

Меш-небулайзеры могут работать от пальчиковых батареек.

Ультразвуковые продаются в комплекте с сетевым адаптером. Но бывают и портативные модели с батарейками.

Компрессорные небулайзеры и паровые ингаляторы требуют подключения к сети.

Ранее мы рассказывали:

Полный релакс: как выбрать массажёр для лица и тела

Как пользоваться ингалятором/небулайзером — можно ли ими пользоваться без рекомендаций врача, когда и кому точно нельзя пользоваться ингалятором

При первом знакомстве с ингаляциями, даже при желании провести профилактику, необходимо проконсультироваться с врачом. Даже если вы хотите проводить процедуры исключительно с физраствором, не рекомендуется делать это самостоятельно и без рекомендаций врача.

Также важно помнить
  • Ингаляции нельзя проводить при повышенной температуре.
  • Ингаляционная терапия запрещена при инфаркте миокарда и разных заболеваниях сердца, при кровотечениях из носа, лёгочной недостаточности и кровотечениях, инсульте, плеврите.
  • Эфирные масла, антибиотики и ряд других лекарств, используемых без назначения врача, могут вызвать аллергию.
  • В любом случае ингаляции лучше проводить после консультаций с врачом, а не чтения любых блогов, даже таких хороших, как «Эльдоблог». Это ваше здоровье и вы за него в ответе.

Как выбрать ингалятор для ребёнка?

При выборе ингалятора для ребёнка нужно обратить внимание на уровень шума (ультразвуковые — бесшумные, меш-небулайзеры — тихие, компрессорные — бывают с приемлемым уровнем шума).

Также есть ингаляторы в виде игрушек. Если у вас совсем маленький ребёнок (небулайзер можно использовать детям от месяца), которого может напугать непонятный аппарат, приобретайте ингаляционные приборы (чаще всего — компрессорные) в видео игрушек: паровозиков, китов и других форм. Иногда детские ингаляторы просто раскрашивают в приятные цвета, чтобы дети не пугались странных белых приборов.

Также обратите внимание на то, как распыляются частицы. Дети могут испугаться маски, поэтому выбирайте приборы с наконечниками для носа, маленькой маской, мундштуком. Бывают маски для грудничков. Также существуют компрессорные ингаляторы с функцией аспиратора для промывания и очищения полости носа, что полезно для младенцев.

Как выбрать ингалятор для всей семьи?

Для использования ингалятора/небулайзера всей семьёй рекомендуется использовать компрессорный прибор. Это лучшее сочетание цены/качества (можно использовать все лекарственные средства).

Если нужно лечить просто простуду в начальной стадии — можно взять паровой ингалятор.

Тем, кто страдает от астмы, рекомендуется приобрести меш-небулайзер. Он всегда может быть под рукой.

Ваше здоровье, здоровье ваших детей, родных и близких — в приоритете и вы за него в ответе. Мы лишь даём рекомендации по выбору прибора, использовать который можно только после консультации с врачом. Даже безобидные ингаляции с помощью физраствора лучше проводить, зная, что вы делаете и для чего вы это делаете. А уж небулайзер в «Эльдорадо» вы выбрать всегда успеете!

Ранее мы рассказывали:

Стоматологи рассказали, как ухаживать за детскими зубами

*Информация о товарах, размещенная на «Эльдоблоге», не является публичной офертой. Цена товаров приведена справочно. С актуальными ценами на товары в соответствующем регионе вы можете ознакомиться на сайте eldorado.ru

Посмотреть все ингаляторы и выбрать свой

Любите делиться своим мнением о технике? Тогда напишите обзор на товар в «Эльдоблоге» и получите до 1000 бонусов на новые покупки!

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Автор: Evdokimenko · Опубликовано 30.08.2018 · Обновлено 20.03.2020

Что такое небулайзер?

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

Что означает название «небулайзер»?

Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.

Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

  • препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
  • препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
  • гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
  • противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
    — Кромогексал
  • антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
  • слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

Лекарство должно быть комнатной температуры!

Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.

Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?
  • больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
  • семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
  • людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.
Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?
  • курильщикам, в том числе бывшим
  • спортсменам
  • тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
  • пожилым людей
  • жителей больших/промышленных городов
  • любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур
Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Статья доктора Евдокименко © 30 августа 2018 г.
Все права защищены.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: