Что лучше Лазолван или Амбробене для ребёнка: описание разницы между лазолваном, амбробене и амброксолом

Амбробене и Лазолван — что лучше при кашле, совместимость и взаимодействие препаратов

Сегодня проведем сравнительный анализ двух известных муколитических препаратов — Амбробене и Лазолвана. Давайте рассмотрим, что из них лучше принимать при кашле, в чем сходство и различие данных препаратов, а также можно ли их принимать вместе.

Сходства

Для обоих препаратов характерно:

  1. Отхаркивающее, секретолитическое и секретомоторное действие
  2. Одинаковое активное вещество — амброксола гидрохлорид
  3. Возможность применения у детей
  4. Разнообразие лекарственных форм — таблетки, сироп, раствор для ингаляций

Отличия

В связи с тем, что Амбробене и Лазолван идентичны по по своему активному компоненту, то отличий у них практически нет, о чем можно убедиться ниже.

Форма выпуска

Амбробене — таблетки, сироп, раствор для в/м и в/в инъекций, раствор для ингаляций.

Лазолван — таблетки, сироп, пастилки, раствор для приема внутрь и ингаляций.

Способ применения

Амбробене — в зависимости от формы выпуска можно применять: внутрь, внутримышечно, внутривенно, ингаляционно.

Лазолван — внутрь, в виде ингаляций (в том числе небулайзером)

Механизм действия

У Амбробене и Лазолвана единый механизм действия — непосредственное воздействие активного вещества на клетки эпителия.

Состав

Оба препарата в своем составе имеют одинаковое активное вещество — Амброксола гидрохлорид (химическая формула — C13H18Br2N2O).

При беременности и ГВ

Для обоих препаратов прием в 1 триместре беременности и при ГВ строго противопоказан, во 2 и 3 триместре — только по назначению врача.

Применение у детей

Лазолван или Амбробене можно давать детям, в том числе и младенческого возраста. У обоих препаратов имеется форма выпуска в виде сиропа.

Побочные эффекты

Побочные эффекты для обоих препаратов одинаковые:

  1. Расстройства ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор
  2. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница
  3. Неврологические расстройства: слабость, головная боль
  4. Прочие: сухость слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей

Что лучше выбрать

Однозначно ответить на вопрос: «Что лучше, Амбробене или Лазолван?» невозможно, т.к. по составу и действию они практически идентичны. Разница заключается лишь в составе вспомогательных веществ, вкусе сиропа и цене.

  1. Для детей — по вкусовым ощущениям для детей лучше Лазолван. Оба препарата могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому применять с острожностью.
  2. При беременности и ГВ — оба препарата в 1 триместре противопоказаны, во 2-3 триместре применение возможно, но не рекомендуется. Лучше присмотреться к более безопасным муколитикам.
  3. При осложненном аллергоанамнезе — индивидуально, но аллергические реакции одинаково возможны при приеме Амбробене и Лазолвана.
  4. При проблемах с ЖКТ или невозможности принимать препараты внутрь — лучше парентеральные разновидности Амбробене.
  5. Для ингаляций — у обоих препаратов имеется раствор для ингаляций, в том числе и небулайзеров.
  6. Цена — если смотреть на стоимость препарата, то у Амбробене она однозначно лучше, т.к. немного ниже, чем у Лазолвана.

Если сравнивать по силе отхаркивающего действия, то при адекватной дозировке и правильном приеме эффективность обоих препаратов приблизительно одинаковая.

Одновременный прием

Пациенты часто спрашивают: «А можно одновременно принимать Лазолван и Амбробене?». Один препарат можно заменить другим, но одновременно принимать оба в лечебной дозировке нельзя, т.к. это увеличивает риск побочных эффектов.

Официальная инструкция по применению:

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. По всем медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Амбробене и Лазолван в чем разница?

При заболеваниях респираторного тракта в трахее, бронхах накапливается мокрота, которую разжижают с помощью муколитиков, отхаркивающих средств. Применяется Амбробене, Амброксол, Лазолван и их аналоги, которые отличаются по эффекту, механизму действия, побочным эффектам.

Характеристика действующего вещества

Амброксола гидрохлорид – активный компонент, находящийся в Амбробене, Амброксоле, Лазолване. Так как он во всех трех препаратах идентичен, сохраняются одинаковые механизмы действия, фармакокинетика, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты. Попадая в организм, амброксол выполняет следующие функции:

  • муколитический эффект за счет стимуляции серозных клеток желез, вязкость мокроты уменьшается, она становится жидкой;
  • отхаркивающее действие – разжиженная мокрота быстро выводится по бронхиальному дереву, через трахею наружу, поэтому она не накапливается и не стекает вниз к альвеолам легких.

Когда действующее вещество попадает в системный кровоток, происходит связь с белками крови в высоком проценте. Амброксол проникает через физиологические барьеры (плацентарная, гематоэнцефалический). Выведение осуществляется почками в виде метаболитов, реже в неизменном виде.

У лекарств выделяют единственное показание к применению – разжижение мокроты при инфекционных и вирусных заболеваниях различных отделов дыхательных путей.

Действие препарата в отношении беременных и женщин с лактацией изучено не до конца. Есть потенциальный риск для плода или новорожденного. Но врач может порекомендовать его, начиная со 2 триместра, если ожидаемый эффект превышает риск побочных действий.

Читайте также:
Использование диоксидина в ампулах в качестве капель в нос при насморке и гайморите у взрослого и ребенка

Побочные эффекты и противопоказания

Действующее вещество амброксола гидрохлорид редко вызывает негативные реакции. В основном пациенты переносит его хорошо. Но выделяют возможные побочные действия:

  • аллергические реакции на коже, сопровождающиеся сыпью, зудом, жжением, шелушением, покраснением, воспалением;
  • системные аллергические реакции в виде отека Квинке, крапивницы, анафилактического шока;
  • пищеварительные расстройства, диспепсия, нарушение формирования стула;
  • резкое повышение температуры, недомогание, головная боль;

Препарат не рекомендуется использовать в 1 триместре беременности. Это наиболее важный этап формирования, закладки внутренних органов. Его не применяют до 12 лет, так как нет достаточных клинических испытаний на этих категориях пациентов. Не рекомендуется использовать средство при повышенной чувствительности, индивидуальной непереносимости.

Лекарство назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Его не рекомендуется использовать только в период обострения. Возможно образование участков кровоизлияний. То же касается и людей с тяжелыми заболеваниями печени. Метаболизм происходит именно в ней, поэтому влияние на орган увеличивается.

Сравнение Амбробене, Амброксола, Лазолвана

Лазолван – препарат, выпускаемый в России фирмой Санофри. Примерная стоимость 300-400 руб. Формы производства:

  • жидкость для перорального употребления или ингаляций;
  • сироп.

Ингаляция – действенный метод, снижающий риск побочных реакций. Рекомендуется пациентам с воспалительными заболевания ЖКТ, печени, почек. Активный компонент в незначительных количествах попадает в системный кровоток, поэтому малая часть распространяется в этих органы.

Если ребенок отказывается делать ингаляцию, можно купить Лазолван-сироп для детей от кашля.

Амброксол – лекарство, выпускаемое фирмой АТОЛЛ в России. Примерная стоимость 50-220 руб. Выпускают в следующих формах:

  • сироп – применим для детей, которые отказываются или боятся делать ингаляции;
  • таблетки, употребляемые перорально;
  • раствор для ингаляций – наиболее эффективный способ внедрения лекарственного вещества при выделении густой мокроты.

Амброксол отличается от других муколитических препаратов различными формами выпуска. Их подбирают исходя из возраста, диагноза. Каждый пациент сможет подобрать для себя наиболее удобный препарат.

Амбробене и Амброксол имеют идентичные формы выпуска, поэтому можно купить любое из этих средств, если одно из них назначил врач.

Амбробене – муколитическое средство, выпускаемое фирмой Ratiopharm (Германия). Средняя стоимость 90-120 руб. Лекарство выпускается в виде капсул, таблеток, растворов для ингаляций, сиропа.

Аналоги и заменители Амброксола

Если пациента не устраивает стоимость средства, он может заменить препарат с идентичным действующим веществом, обладающим более низкой ценой. При наличии побочных эффектов, противопоказаний для употребления амброксола гидрохлорида, рекомендуется заменить его средством, обладающим другим действующим веществом. Данные по аналогам представлены в таблице.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена
АЦЦ Ацетилцистеин Sandoz, Словения 120-150
Бромгексин Бромгексина гидрохлорид АТОЛЛ 170-180
Коделак Кодеин, натрия гидрокарбонат, порошок корня солодки и термопсиса Фармстандарт 150-200
Аскорил Сальбутамол, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин Glenmark pharmaceuticals 290-400
Амбросан Амброксола гидрохлорид PRO.MED.CS 150-300

Если врач назначил средство на основе амброксола гидрохлорида, но пациент хочет заменить его препаратом с другим действующим веществом, лучше повторно пройти консультацию. Другие активные компоненты отличаются по влиянию, побочным эффектам. Могут возникнуть непредвиденные последствия, о которых не подозревает больной.

Если человек не знает, что купить в аптеке, Амброксол или Лазолван, выбирают любой препарат. Их действующее вещество идентичны, сохраняется одинаковый механизм действия.

Сравнение с АЦЦ

АЦЦ – лекарственное средство на основе ацетилцистеина. Это сильнодействующее вещество, которое быстро разжижает даже самую вязкую мокроту после 1 применения. Происходят следующие фармакологические действия:

  • муколитический эффект за счет влияние на реологические свойства мокроты, в ней уменьшается поверхностное натяжение пленки;
  • уничтожение свободных радикалов, они быстро выводятся из организма;
  • защита клеток от разрушения;
  • выведение мокроты вверх по респираторному тракту.

Осуществляется проникновение через плацентарный барьер, поэтому потому может произойти негативное действие на плод. Влияние препарата при респираторных патологиях настолько сильное, что его применяют даже при тяжелых заболеваниях. Показания к применению:

  • инфекционно-воспалительные, вирусные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обильным выделением густой мокроты, которая не поддается разжижению другими средствами;
  • муковисцидоз;
  • острый синусит;
  • отит.

Лекарство имеет намного больше противопоказаний и побочных эффектов, чем амброксола гидрохлорид. Поэтому его назначают в крайних случаях, когда без экстренного выведения мокроты обойтись нельзя.

АЦЦ часто назначают с антибиотиками при инфекции дыхательной системы.

АЦЦ влияет на иммунную, дыхательную, сердечно-сосудистую, пищеварительную систему. Его не рекомендуется употреблять при язве, кровохарканье. Запрещен при беременности, лактации.

Разница с Бромгексином

Бромгексин – лекарственное средство на основе бромгексина гидрохлорида. За счет активного компонента обеспечивается муколитическое действие. Средство применяют до еды. Это происходит за счет стимуляции серозных клеток слизистой оболочки бронхов. Образовавшаяся мокрота быстро отхаркивается, удаляется из респираторной системы. Показания к применению:

  • инфекционное или вирусное заболевание дыхательных путей с обильным выделением густой мокроты;
  • муковисцидоз;

У пациентов редко возникают побочные эффекты. Может произойти диспепсическая реакция, головокружение, сыпь, кашель. Могут возникнуть системные аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, крапивница), но крайне редко. Поэтому средство предпочтительнее, чем АЦЦ, когда наблюдаются тяжелые заболевания. Однако по действию оно значительно уступает ему. При выборе между Амброксолом и Бромгексином выбирают исходя из противопоказаний. У второго препарата они практически отсутствуют.

Бромгексин не рекомендуется употреблять только при повышенной чувствительности к действующему веществу.

Лекарство используют даже детям при трахеобронхите, бронхообструктивной болезни, астме, муковисцидозе. Препарат используется даже при язвенной болезни. Но периодически сдают анализы крови и кала, чтобы контролировать состояние пациента.

Сравнение с Коделаком

Коделак – препарат на основе кодеина, натрия гидрокарбоната, порошка корня солодки и термопсиса. То есть в составе находится как химический, так и растительный компонент. Это следует учитывать, если у пациента наблюдаются аллергические реакции. Возможно возникновение перекрестного действия. У лекарства выделяют следующие фармакологические действия:

  • противокашлевой эффект за счет действия на ЦНС, препарат проникает через гематоэнцефалический барьер;
  • снижение вязкости мокроты за счет изменения pH слизи в бронхиальном дереве;
  • отхаркивающее действие за счет применения растительных веществ.

Лекарство принимают при сильном кашле, раздражающем трахею. Оно быстро разжижает и выводит мокроту, она не застаивается, не спускается вниз к альвеолам легких. Препарат показан к применению для лечения сухого кашля при заболеваниях бронхиального дерева.

Побочные эффекты встречаются редко. Возможны диспепсические реакции, сонливость, аллергия. Средство противопоказано при дыхательной недостаточности, бронхиальной астме, беременности и лактации, детям до 2 лет. Оно несовместимо с алкоголем.

Препараты на основе амброксола применимы при мокром кашле, когда человеку не удается устранить мокроту. Коделак рекомендуется при сухом кашлевом рефлексе. В отличие от остальных препаратов, он проникает через ГЭБ, активно влияет на кашлевой центр мозга.

Сравнение с Аскорилом

Аскорил – препарат на основе сальбутамола, бромгексина гидрохлорида, гвайфенезина. Так как в составе содержится 3 основных компонента, увеличивается действие на организм. Наблюдаются следующие фармакологические эффекты:

  • разжижение мокроты за счет стимуляции бета-адренорецепторов;
  • устранение спазма бронхов;
  • расширение артерий без влияния на артериальное давление;
  • отхаркивающее действие, способствующие выделению и устранению мокроты;
  • ослабление поверхностного натяжения жидкого компонента мокроты, она становится менее вязкой, быстро выходит вверх по респираторному тракту с помощью кашлевого рефлекса.

Побочные эффекты появляются редко. В основном это нарушение сна, сонливость, дрожание конечностей, нарушение формирования кала, учащенное сердцебиение, аллергические реакции. Зато расширены показания к применению:

  • бронхит, бронхиальная астма, трахеобронхит;
  • пневмония, эмфизема;
  • коклюш;
  • пневмокониоз;
  • туберкулез.

В отличие от других препаратов на основе амброксола, средство имеет более обширные противопоказания к применению. Его не рекомендуется употреблять при повышенной чувствительности, беременности и лактации, тяжелых заболеваниях сердца, сахарном диабете, тиреотоксикозе, глаукоме. Оно запрещено при воспалении желудка, печени, почек. По сравнению с Амброксолом, Аскорил имеет большее влияние на организм, происходит выведение даже самой густой мокроты.

Эффективность замены прописанного средства аналогом

Все вышеперечисленные препараты продаются в аптеках без рецепта от врача. Поэтому пациент может самостоятельно купить лекарство с идентичным или отличающимся действующим веществом. Если замену осуществить без предварительной проверки состояния здоровья, работы внутренних органов, возможно появление побочных эффектов. Особенно на фоне заболеваний пищеварительного тракта, печени, почек.

При терапии беременных самостоятельная замена лекарства запрещена. Большинство муколитиков проникает через плацентарный барьер, происходит влияние на плод. Нарушается процесс формирования внутренних органов, образуются аллергические реакции.

Квалифицированный врач подберет наиболее подходящее средство, которое несмотря на проникновение в околоплодные воды, редко вызывает негативное влияние.

Если терапия наблюдается при лактации, рекомендуется на ее время устранить грудное вскармливание.

Для полного устранения негативных последствий предварительно консультируются с лечащим врачом, проходят осмотр. Он обсуждает с пациентом цену каждого препарата, влияние на его организм. Если лабораторно-инструментальные анализы показывают отклонения в функции внутренних органов, специалист порекомендует более щадящее средство. В процессе лечения рекомендуется повторно сдавать анализы, чтобы выявить наличие или отсутствие эффекта.

Сравниваем Амброксол и Лазолван | Определяем лучший

Амброксол и Лазолван – отхаркивающие препарат на основе одного действующего компонента. Имеют много общего, но и некоторые отличия, которые мы разобрали, чтобы узнать все преимущества и недостатки каждого средства.

Преимущества

Разные формы выпуска – раствор, сироп, таблетки

Эффективно стимулирует отхождение мокроты

Может применяться для совсем маленьких детей

Редко вызывает побочные реакции

Большая концентрация действующего компонента в сравнении с Лазолваном

Нельзя при беременности

Есть риск аллергических реакций

Обладает секретомоторной и секретолитической активностью

Разнообразные формы выпуска – сироп, пастилки, таблетки

Принимается вне зависимости от еды

Более медленный вывод лекарственного вещества из организма

Строго противопоказано принимать при беременности

Стоимость в несколько раз выше

Часто вызывает тошноту

Описание Амброксола

Отхаркивающий препарат Амброксол выпускается в виде таблеток и сиропа. Содержит одноименное действующее вещество – ambroxol. Выпускается под многими наименованиями. Производится оригинальный Амброксол в России компанией АЛСИ Фарма.

Отхаркивающий муколитический препарат повышает синтез сурфактанта, блокируя распад. Он обладает секретолическим действием, улучшает выведение секрета, приводит в норму соотношение серозных и слизистых компонентов.

После приема эффект развивается через полчаса и продолжается до 12 часов.

Распространенные формы выпуска лекарства – раствор, таблетки и сироп. Его аналоги выпускаются также в пастилках, шипучих и рассасывающих таблетках, капсулах.

Противопоказания

Амброксол имеет следующие ограничения к использованию:

гиперчувствительность к составу;

первый триместр вынашивания плода;

фенилкетонурия – для ЛФ, что включают в состав аспаркам.

Нужна дополнительная консультация врача перед применением в случае язвенной болезни, при недостаточности печени, во 2-3 триместры и при лактации.

Побочные эффекты

Амброксол может спровоцировать аллергические реакции в виде ангионевротического отека и крапивницы. Редкими побочными симптомами выделяют головную боль, сухость слизистой, слабость, диарею, ринорею, дизурию, запоры.

Режим дозирования

Таблетки принимаются во время еды. После 12 лет назначается по 30 мг 3 раза/сутки в первые 2 дня, после – 2 раза/сутки. От 6 до 12 лет – по 15 мг 2-3 раза/сутки.

Раствор принимается взрослыми по 4 мл в первые 3 дня, затем по 2 мл 3 раза/сутки. От 5 до 12 лет – по 2 мл 2-3 раза/сутки. В тяжелых случаях дозировка на 3-й и последующие дни не снижается. До 2 лет показано 7,5 мг 2-3 раза/сутки.

Кому подходит

Амброксол показан при:

бронхите острого и хронического течения;

воспалительных болезнях легких;

астме с затрудненным отхождением мокроты;

Раствор и таблетки могут использоваться с целью стимуляции пренатального развития легких.

Описание Лазолвана

Лазолван – лекарство с содержанием амброксола, который можно приобрести в таблетках, пастилках, сиропе.

Исследования показывают, что активный компонент Лазолвана повышает секрецию в дыхательных путях. Он повышает продукцию сурфактанта, усиливает мукоцилиарный клиренс.

Средство облегчает кашель за счет улучшения отхождения мокроты. При ХОБЛ можно наблюдать снижение количества обострений при терапии на протяжении 2 месяцев. Также снижается число дней проводимой антибиотикотерапии.

Для всех форм амброксола характерна почти полная и быстрая абсорбция дозозависимого характера. Переход вещества из крови к ткани происходит очень быстро, наиболее высокие его концентрации отмечаются в легких.

Противопоказания

Ограничениями к использованию Лазолвана будут гиперчувствительность к составу, первый триместр вынашивания плода, лактация. Средство с осторожностью применяется в 1 и 2 триместре, а также при недостаточности печени и почек. Вещества Лазолвана проникают через барьер плаценты.

Побочные эффекты

Во время приема Лазолвана часто отмечается тошнота, снижение чувствительности глотки и полости рта. Реже наблюдаются диспепсические симптомы, боль в животе, сухость слизистой, рвота. Могут возникать тяжелые аллергические реакции – ангионевротический отек, крапивница, гиперчувствительность. Также есть риск дисгевзии.

Режим дозирования

Раствор Лазолвана принимается взрослыми по 4 мл 3 раза/сутки, от 6 до 12 лет – 2 мл, от 2 до 6 лет – 1 мл, до 2 лет – 1 мл 2 раза/сутки. Капли можно разводить в жидкости – соке, чае, молоке.

Таблетки Лазолвана обычно принимаются по 1-2 штуке 2-3 раза/сутки. Дозировка назначается врачом и зависит от течения патологии и возраста.

Кому подходит

Показания у Лазолвана те же, что и у Амброксола – ХОБЛ, бронхит хронического и острого течения, воспаление легких, астма с затрудненным отхождением слизи.

Исследования и эффективность

Амброксол (включая Лазолван) – стимулятор мукоцилиарной активности с отхаркивающим действием. Является метаболитом бромгексина. Не имеет наркотического эффекта. С 2012 года входит в список жизненно важных ЛС.

Это один из наиболее часто применяемых муколитиков. С 2010 года многие муколитические средства, включая амброксол, были запрещены к применению до 2 лет во многих странах, что связано с риском осложнений со стороны органов дыхания. Но эта связь не подтверждена.

Во время лечения нужно учитывать, что результат от применения препаратов амброксола наступает не ранее, чем через 4-6 дней применения средства.

Амброксол показал свою эффективность не только в качестве лечебного средства, но и как препарат для профилактики инфекций органов дыхания. Рандомизированное исследование, проведенное в Японии в 2006 году, показывает, что амброксол достоверно снижает частоту ИВДП в отличие от подобных муколитических средств, как карбоцистеин.

Амброксол повышает секреторную функцию бронхов, снижает вязкость мокроты, помогает ее скорейшему выведению. При приеме внутрь действие начинается уже через 30 минут.

Амброксол. Реестр лекарственных средств. РеЛеС.ру

Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей. Энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента. РЛС Патент.

Nobata K., Fujimura M., Ishiura Y. и др. Амброксол эффективен для профилактики инфекций верхних дыхательных путей – Ambroxol for the prevention of acute upper respiratory disease. Clin Exp Med. — 2006.

Лазолван или Амбробене: что лучше при кашле и в чем между ними разница

Амбробене и Лазолван – самые распространенные средства для лечения влажного кашля. Эффективность терапии заболеваний респираторной системы напрямую зависит от качества используемых препаратов. Медикаменты содержат одинаковое действующее вещество – амброксола гидрохлорид, но все же отличаются. Ниже будут представлены факты, которые помогут ответить на следующие вопросы — Лазолван или Амбробене, что лучше и в чем разница между лекарствами.

Краткое сравнение препаратов

Лазолван или Амбробене – представители группы муколитических средств с выраженным отхаркивающим эффектом. Оба препарата используются в терапевтической и пульмонологической практике для стабилизации состояний пациентов, страдающих от продуктивного кашля.

Врачи при объяснении особенностей терапии больным часто говорят о том, что Лазолван и Амбробене – это фактически одно и то же. Указанное суждение правдиво на 90-92%. Однако при лечении конкретного пациента всегда необходимо выбирать, какой именно медикамент назначить.

Оба средства содержат амброксола гидрохлорид.

Основные эффекты действующего вещества:

  • Разжижение мокроты за счет усиления активности функционирования бокаловидных клеток в слизистой оболочке бронхов;
  • Ускорение выведения слизи. Эффект достигается за счет стимуляции движений ресничек мерцательного эпителия;
  • Стабилизация микроциркуляции. Оба препарата улучшают обменные процессы, происходящие в слизистой оболочке дыхательных путей.

Учитывая указанную выше информацию, непонятным остается то, чем отличается Лазолван от Амбробене. Разница между препаратами незначительна и основывается на нюансах химического состава, включающего неодинаковые вспомогательные компоненты.

Несмотря на мелкие детали, оба средства будут одинаково эффективно помогать устранять кашель пациентам, страдающим от респираторной патологии.

Амбробене, плюсы и минусы

Амбробене выпускается гигантом немецкой фарминдустрии – компанией Ratiopharm. Медикамент популярен среди пульмонологов благодаря высокой эффективности по доступной цене.

Положительные стороны лекарства Амбробене:

  1. быстрое развитие эффекта (до 3 часов);
  2. хорошая контролируемость процесса лечения за счет наличия разнообразных дозировок медикамента;
  3. широкая линейка лекарственных форм препарата – таблетки, сироп, растворы для ингаляций, капсулы;
  4. цена. Стоимость зависит от лекарственной формы.

Амбробене – один из лидеров на фармацевтическом рынке с оптимальным соотношением цены и качества лекарства.

К числу негативных моментов относятся:

  • Частое отсутствие детских дозировок в аптеках, в отличие от Лазолвана;
  • Меньшая известность. Производитель не тратит деньги на рекламу, что обуславливает снижение стоимости медикамента.

Описанные выше минусы относительны, поскольку доступность разных лекарственных форм Амбробене – вопрос работы сети аптек в конкретных населенных пунктах. Эффективность оздоровления больных от данного факта не меняется.

Лазолван, за и против

Лазолван – эталон муколитических медикаментов на основе амброксола гидрохлорида. Препарат первым появился на рынке и завоевал лидирующие позиции. Производитель – компания Boehringer Ingelheim. К созданию лекарства причастны также ученые из Италии.

Лазолван – наиболее «раскрученное» средство в своей группе. Эффективность аналогичных препаратов оценивается, отталкиваясь от сравнения с данным представителем.

Преимущества:

  • высокая эффективность, доказанная клиническими исследованиями;
  • раннее достижение разжижения мокроты со стимуляцией отхаркивания (до 2-3 часов);
  • наличие широкого ассортимента лекарственных форм препарата – капсулы с пролонгированным действием, сиропы, растворы для приема внутрь и ингаляций, таблетки;
  • наличие готового раствора для ингаляций, который не нужно предварительно разбавлять.

Факт! Отдельно выпускается спрей для носа под названием Лазолван-рино. Медикамент содержит другое действующее вещество – трамазолин. Биоактивный компонент суживает сосуды в слизистой оболочке носовых ходов, облегчая дыхание и устраняя местный отек.

К негативным сторонам традиционного Лазолвана от кашля относятся:

  • высокая цена. Различие в стоимости (при сравнении с Амбробене) превышает 200%;
  • более частые эпизоды развития аллергических реакций. Причина – присутствие в химическом составе сиропа усилителей вкуса и добавок, провоцирующих неадекватный ответ иммунной системы.

Так, что же лучше принимать Амбробене или Лазолван при кашле

Так, в чем же разница между Лазолваном и Амбробене?

Ответ на вопрос состоит из нескольких пунктов:

  1. Цена. Амбробене дешевле Лазолвана;
  2. Безопасность. Лазолван в виде сиропа чаще провоцирует аллергию, но данный факт зависит от индивидуальных особенностей организма пациента;
  3. Известность. Лазолван чаще рекламируют по телевизору.

Выбор средства для борьбы с кашлем должен проводиться в индивидуальном порядке, учитывая следующие факторы:

  • наличие результата от проводимой терапии;
  • финансовую состоятельность пациента;
  • желание больного.

По отзывам

Выбор любого лекарства для борьбы с сухим или влажным кашлем стоит дополнять изучением отзывов пациентов, ранее испробовавших соответствующий медикамент. Мнения потребителей – важный фактор, но не ключевой. Причина – субъективность мышления, которая иногда не соответствует реальному положению вещей.

На популярных интернет-площадках для обмена мнениями пациенты положительно отзываются о Лазолване и Амбробене. Исключением остаются люди с завышенными требованиями и желанием выздороветь за 1-2 дня.

При оценке распространенных отзывов на первый план выходит соотношение цены и качества препаратов от кашля. В гонке лидирует Амбробене благодаря высокой эффективности при низкой стоимости. Лазолван предпочитают люди, не имеющие опыта использования более дешевого аналога.

Вкусовые характеристики больным больше нравятся у лекарства от кашля немецкой компании Boehringer Ingelheim.

Для ингаляций

Ингаляторное применение обоих средств в терапии кашля обеспечивает быстрое достижение желаемого результата за счет локального воздействия на дыхательные пути пациента. Представители немецких компаний предлагают потребителям жидкие растворы для применения через небулайзеры.

Эффективность средств не отличается. Лазолван более удобен, по сравнению с Амбробене, за счет наличия готовой лекарственной формы, не требующей смешивания с физиологическим раствором. После вскрытия флакона жидкость заливается в контейнер ингалятора для дальнейшего вдыхания.

Однако указанный факт относится к второстепенным аспектам, не влияющим на общую эффективность Лазолвана или Амбробене для ингаляций при кашле. Учитывая разницу в цене, пациенты отдают предпочтение более длительной подготовке, но за разумные деньги.

Для приема внутрь

Оба средства предлагают следующие лекарственные формы для приема внутрь:

  • Таблетки. Амбробене проигрывает по составу из-за наличия вспомогательных компонентов, которые могут вызвать аллергию;
  • Сироп. Оба лекарства предлагают одинаковые дозировки – 15 и 30 мг на 5 мл жидкости. Лазолван имеет больше вкусовых разновидностей;
  • Раствор для приема внутрь. Лекарственная форма содержит минимум ненужных добавок, но вкус оставляет желать лучшего.

Терапия кашля с помощью обоих средств для приема внутрь практически не отличается. Все зависит от индивидуальных предпочтений пациента и рекомендаций врача.

Детям

Что лучше для ребенка – Амбробене или Лазолван? Ответ на вопрос неоднозначен. Реклама говорит, что второе средство эффективнее справляется с кашлем у детей разного возраста. Практика доказывает, что существенной разницы в скорости и качественности конечного результата нет.

Выбор остается за родителями ребенка. Для устранения кашля у маленьких пациентов используются таблетки (с 12 лет), раствор для внутреннего приема (с 12 лет), сироп (с 1 года при подборе индивидуальной дозы).

Оба медикамента положительно влияют на состояние легких у недоношенных детей. Амброксола гидрохлорид стимулирует образование сурфактанта – биоактивного вещества, предотвращающего склеивание альвеол при выдохе. У недоношенных младенцев наблюдается его нехватка с возможным развитием серьезной респираторной патологии.

Это необходимо знать о препаратах

Оба препарата от кашля заслуживают внимания как пациентов, так и врачей. Лазолван или Амбробене для ингаляций и внутреннего приема одинаково улучшают состояние больных с респираторной патологией.

Дополнительные нюансы:

  • лекарства не стоит комбинировать между собой, но целесообразно вводить в комплексную терапию кашля с применением медикаментов из других групп;
  • Лазолван и Амбробене не влияют на способность водить автомобиль;
  • оба средства увеличивают эффективность антибиотиков при совместном использовании.

Перед применением лекарств от кашля нужно консультироваться с врачом.

Заключение

Лазолван и Амбробене – два популярных и эффективных средства от кашля. Установить, кто из указанных представителей лучше, невозможно в силу ряда обстоятельств, описанных выше. Выбор соответствующего медикамента базируется на переносимости организмом и эффективности проводимого оздоровления.

Раствор для ингалятора

Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим
образованием. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

  • Классификация препаратов для ингаляций
  • Какие растворы подходят для детей
  • Какие растворы подходят для взрослых
  • Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
    • Бронхит
    • Бронхоспазм
    • Насморк
    • Гайморит
    • Фарингит
    • Ларингит
    • Ангина

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.

Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.

Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.

Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.

Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.

Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.

Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.

Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.

АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.

Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.

Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.

Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.

Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.

Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.

Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.

Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.

Применяют те же препараты, что и при фарингите.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Ангина – гнойное воспаление миндалин.

Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.

Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.

  • Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.
  • Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

    Лазолван сироп 15 мг : инструкция по применению

    • Состав •
    • Описание •
    • Фармакотерапевтическая группа •
    • Фармакологические свойства •
    • Показания к применению •
    • Способ применения и дозы •
    • Побочное действие •
    • Противопоказания •
    • Передозировка •
    • Меры предосторожности •
    • Беременность, период грудного вскармливания и фертильность •
    • Влияние лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами •
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами •
    • Упаковка •
    • Условия хранения •
    • Срок годности •
    • Условия отпуска из аптек •

    Состав

    Сироп 15 мг/5 мл: 5 мл сиропа содержат активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг; вспомогательные вещества – бензойная кислота, гидроксиэтилцеллюлоза, сукралоза, ароматизатор «Лесные ягоды» PHL-1321195, ароматизатор «Ваниль» PHL-114481, вода очищенная.

    Описание

    Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий сироп.

    Фармакотерапевтическая группа

    Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Муколитические средства.
    Код АТХ: R05CB06.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика
    В доклинических исследованиях было показано, что амброксола гидрохлорид, активное вещество Лазолвана, повышает секрецию в дыхательных путях, усиливает синтез легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Он также повышает секрецию поверхностно-активных веществ в результате прямого воздействия на пневмоциты II типа, расположенные в альвеолах и клетках Клара в бронхиолах, а также стимулирует активность мерцательного эпителия. Описанные эффекты вызывают снижение вязкости мокроты и улучшение транспорта мокроты (мукоцилиарного клиренса). Улучшение мукоцилиарного клиренса продемонстрировано в клинических фармакологических исследованиях. Увеличение секреции серозного компонента мокроты и усиление мукоцилиарного клиренса способствуют отхождению мокроты и облегчают кашель. Кроме того, у пациентов с хроническим бронхитом и/или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) уменьшается количество обострений болезни.
    У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также, в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение оценивавшихся симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.
    Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Тесты in vitro показали, что препарат обратимо и дозозависимо блокирует нейронные натриевые каналы.
    In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфноядерных клеток.
    Клинические исследования, проведенные у пациентов с болью в горле, показали, что амброксола гидрохлорид в виде таблеток для рассасывания 20 мг значительно уменьшает боль и покраснение в глотке.
    Эти фармакологические свойства подтверждают дополнительное наблюдение, полученное в клинических исследованиях эффективности, что ингаляция амброксола обеспечивает быстрое облегчение боли при лечении нарушений верхних дыхательных путей.
    Одновременное применение амброксола гидрохлорида с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином и доксициклином) повышает концентрацию антибиотиков в легочной ткани. Нет данных о клинической значимости этого эффекта.
    Фармакокинетика
    Всасывание
    Абсорбция оральных форм немедленного высвобождения высокая и полная, время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 1-2,5 часа после перорального приема и 6,5 часов – для форм медленного высвобождения.
    Максимальная биодоступность таблеток 30 мг приближается к 79%.
    Распределение
    Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и выраженно, при этом самая высокая концентрация активного вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после перорального приема составляет 552 л. Связь с белками плазмы крови – 90%, проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
    Метаболизм и выведение
    Приблизительно 30% пероральной дозы элиминируется за счет пресистемного метаболизма. Амброксол изначально метаболизизируется в печени за счет конъюгации, образует дибромантраниловую кислоту (приблизительно 10% дозы), глюкуроновые конъюгаты и несколько второстепенных метаболитов. Исследования микросом печени человека показали, что CYP3А4 представляет собой предоминантную изоформу, отвечающую за метаболизм амброксола.
    При трехдневном оральном приеме амброксола приблизительно 6% дозы находится в свободном виде и 26% дозы переходит в конъюгированную форму и выводится с мочой. Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 8% общего клиренса. Показано, что через 5 дней выводится с мочой около 83% от общепринятой дозы амброксола гидрохлорида (радиоактивно меченой).
    Фармакокинетика в особых группах пациентов
    В связи с тем, что лекарственное средство метаболизируется в печени и выводится почками, в случае тяжелого нарушения функции почек может происходить накопление метаболитов амброксола, образующихся в печени. У пациентов с нарушениями функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза. В связи с широким терапевтическим действием амброксола коррекция дозы не требуется.
    Исследования показали, что фармакокинетика амброксола не зависит от возраста и пола и тем самым не требует изменения дозы.
    Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.
    Доклинические данные о безопасности
    Амброксола гидрохлорид имеет очень низкий показатель острой токсичности.
    В испытаниях с введением внутрь многократных доз 150 мг/кг/день (мыши – 4 недели), 50 мг/кг/день (крысы – 52 и 78 недель), 40 мг/кг/день (кролики – 26 недель) и 10 мг/кг/день (собаки – 52 недели) соответствовали максимальным дозам, не приводящим к развитию наблюдаемых нежелательных реакций (NOAELs). Токсикологические исследования не выявили поражения органов-мишеней.
    Исследования токсичности, проводившиеся в течение четырех недель при внутривенном введении амброксола гидрохлорида крысам 4, 16 и 64 мг/кг/день и собакам 45, 90 и 120 мг/кг/день (инфузии 3 ч/день), не показали тяжелой местной и системной токсичности, включая гистопатологию. Все нежелательные реакции были обратимыми.
    Амброксола гидрохлорид при тестировании в пероральных дозах до 3000 мг/кг/день на крысах и до 200 мг/кг/день на кроликах не проявлял ни эмбриотокисических, ни тератогенных свойств. Фертильность самцов и самок крыс не изменялась при введении препарата в дозах до 1500 мг/кг/день. Показатель NOAEL в период перинатального и постнатального развития составлял 50 мг/кг/день. В дозе 500 мг/кг/день амброксола гидрохлорид проявлял небольшую токсичность для самок и новорожденного потомства, что проявлялось в задержке прироста массы тела и уменьшении размера помета. Генотоксические исследования в опытах in vitro (тест Эймса и анализ хромосомных аберраций) и in vivo (микронуклеарный тест на мышах) не показали мутагенного потенциала амброксола гидрохлорида.
    Амброксола гидрохлорид не показал онкогенного потенциала в исследованиях канцерогенности на мышах (50, 200 и 800 мг/кг/день) и крысах (65, 250 и 1000 мг/кг/день), при введении препарата в смеси с кормом в течение 105 и 116 недель, соответственно.

    Показания к применению

    Муколитическая терапия при лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

    ТОП лекарств от кашля

    Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

    Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

    Какие виды кашля бывают

    По продолжительности кашля медики различают:

    • Острый (длится до 2 месяцев). Причиной обычно являются респираторные инфекции (простуда, бронхит и т. д.). Может возникать, например, в результате аллергической реакции, легочной эмболии, при проглатывании или вдыхании инородного тела или при остром отравлении загрязняющими веществами.
    • Хронический (длится более 2 месяцев). Возможные причины включают, астму, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь или рак легких.

    Также следует отметить психический кашель, который в подобной форме возникает из-за желания очистить горло. Наиболее важной особенностью является то, что он не возникает во время сна. Его обнаружение создается только после исключения всех других признаков.

    Сухой (раздражающий)

    Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

    Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

    Продуктивный (кашель с мокротой)

    Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

    Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

    Кровохарканье

    Кашель с кровавой мокротой – это, в принципе, форма продуктивного кашля. Общие причины кровохарканья включают:

    • вдыхание инородных тел;
    • легочную эмболию;
    • рак легких;
    • туберкулез легких;
    • тяжелый бронхит.

    Также возможно (хотя и редко), что за кровохарканьем стоит слабость накачки левой половины сердца или расстройство свертывания крови (врожденное или из-за лечения антикоагулянтами).

    Причины возникновения кашля

    Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

    Простуда

    Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

    Грипп

    Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

    Хронический синусит

    Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

    Бронхит

    Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

    Пневмония

    Кашель также может указывать на воспаление легких. Вначале он обычно сухой; позже становится продуктивным. Другие симптомы пневмонии включают:

    • появление одышки;
    • высокая температура;
    • внезапный озноб;
    • ухудшение общего состояния.

    Плеврит

    Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

    Воздействие раздражающих факторов

    При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

    Аллергия

    Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

    Бронхиальная астма

    Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

    Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

    Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

    Коллапс легких (пневмоторакс)

    Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

    Легочная эмболия

    Закупорка кровеносного сосуда в легких сгустком крови иногда не вызывает дискомфорта или только кратковременный кашель. С другой стороны, при больших сгустках крови внезапно возникают такие симптомы, как:

    • кашель (возможно, кровавый);
    • одышка и боль в груди;
    • учащенное сердцебиение;
    • головокружение и потеря сознания;
    • цианоз кожи и слизистых оболочек.

    Рак легких

    Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

    Редкие причины

    Гораздо реже диагностируются следующие заболевания и патологические нарушения организма:

    • Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
    • Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
    • Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
    • Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
    • Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
    • Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).

    Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

    У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

    Классификация препаратов от кашля

    Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.

    Таблица – Классификация препаратов от кашля

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: