Какая разница между синуситом и гайморитом, какие основные отличия?

Различия между гайморитом и синуситом

  1. Отличительные черты гайморита и синусита
  2. Какие бывают синуситы
  3. Особенности и различия синусита и гайморита у детей
  4. Осложнения
  5. Терапия.
    • Медикаментозное лечение
    • Симптоматическое лечение
    • Народные способы
  6. Профилактика
  7. Заключение

Чтобы понять, чем отличается синусит от гайморита, нужно помнить главное: синусит и гайморит – это, по сути, одно и тоже заболевание, которое заключается в воспалении околоносовых пазух в результате воздействия определенных факторов.

Отличия заключается только в названии: гайморитом (по имени британского ученого Натаниэля Гаймора) называется не что иное, как верхнечелюстной синусит. Верхнечелюстной – потому что он возникает в верхнечелюстных пазухах.

Отличительные черты гайморита и синусита

Оба заболевания –синусит и гайморит – протекают в острой форме, могут переходить в хроническую с обострениями.

Симптоматика заболеваний также схожа: это и головная боль, пульсирующая боль в висках, потеря обоняния, заложенность носа, повышенная утомляемость, высокая температура, слезящиеся глаза.

Причины возникновения заболеваний одинаковы: недолеченный ринит (насморк), стоматологическая инфекция, травмы носа, воздействие аллергенов.

Какие бывают синуситы

Наряду с верхнечелюстным синуситом (или гайморитом) выделяют другие виды синуситов: фронтит, этмоидит, сфеноидит.

Чаще всего синусит возникает из-за того, что в пазухи носа попадает патогенная микрофлора. Причем у острых синуситов это монокультура (бактериальный возбудитель): пневмококки, стрептококки, стафилококки или вирусная инфекция. А у хронических — смешанная микрофлора: стафилококк, синегнойная палочка, протей, грибковая инфекция или кишечная палочка. Кроме этого, возбудителем может стать ОРВИ, тампонада носа при кровотечениях, травмы полости носа.

Острый синусит часто проявляется у людей с искривленной перегородкой, необычным изгибом средней носовой раковины и т.д., а также у детей с проблемами с аденоидами.

Особенности и различия синусита и гайморита у детей

У детей острая форма синусита / гайморита проявляется длительным насморком, сухим кашлем по вечерам и ночью, чувством пересушенности горла, обильными выделения из носа утром, повышенной температурой, нарушением обоняния, общей интоксикация, утомляемостью, отсутствием аппетита, отечностью в пораженных областях. Болеть может как гайморовая пазуха, так и другие.

Симптомы гайморита: в возрасте до 5 лет появляется общая интоксикация, отеки, боль в пазухе, гнойные выделения. Если ребенок старше, то появляются головные боли, затрудненное дыхание, болевые ощущения в зубах, отсутствие слизи на задней стенке глотки, нарушение обоняния.

Осложнения

Все виды синуситов при отсутствии надлежащего лечения могут давать осложнения на другие внутренние органы и системы. Наиболее серьезные осложнения отмечены на нервную, сердечно – сосудистую системы, органы дыхания и ЖКТ. В числе возможных последствий – менингит, проблемы с сердцем и сосудами, ухудшение состояния почек. Вот перечень основных заболеваний, которые может спровоцировать синусит:

  • органы дыхания: ангина, пневмония, бронхит;
  • органы ЖКТ и мочеполовой системы: ухудшение работы почек, в ряде случаев почечная недостаточность;
  • нервная система: менингит.

Кроме того, синусит / гайморит провоцирует сепсис – заражение крови, при котором по сути оказывается пораженным весь организм. Здесь стоит отметить, что подобное состояние возможно при тяжелых состояниях иммунной системы, при неправильном лечении или его отсутствии.

Терапия

Медикаментозное лечение

Перед лечением проводят диагностику на основании жалоб пациента, анамнеза, изучения клинических симптомов, проведение необходимых анализов.

Для лечения используют методы этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии.

При этиотропной терапии назначают антибактериальные препараты на основе амоксициллина (β-лактамы), азитромицина (макролиды), левофлоксацина(фторхинолы). Принимать их следует по строгому назначению врача в соответствии с графиком. Если подобное лечение не помогает, то проводят пункцию (прокол пазухи и промывка специальным антисептическим раствором) или «ЯМиК»-катетеризацию.

Симптоматическое лечение

Состоит из топических деконгестантов (для улучшения вентиляции околоносовых пазух), муколитиков (для улучшения отхождения слизи из пазух), местных антисептиков, ирригационной терапии («носовой душ»), топических глюкокортикостероидов, комбинированных средств (парацетамол, ибупрофен) для улучшения общего состояния и снижения температуры, при необходимости.

Если медикаментозное лечение не помогает, то необходимо провести операцию – прокол, в ходе которой гной удаляется из пазух.

Народные способы

В качестве вспомогательного средства при лечении синусита можно использовать народные средства. Предварительно лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не нанести вреда организму.

Читайте также:
Амбробене от кашля: как принимать детям препарат в форме сиропа, таблеток или раствора для ингаляций, отзывы

Такое лечение включает в себя паровые ингаляции на отваре трав, прогревание мешочками с песком или солью, настойки, аппликации, промывание носа морской водой или отварами трав. Эти средства достаточно эффективны, однако только в сочетании с основной терапией.

Профилактика

Закаливание, здоровый образ жизни, профилактика гриппа, заболеваний носовой полости, регулярные проверки у стоматолога, устранение физических дефектов носа помогут существенно снизить вероятность появления болезни.

Заключение

Все виды синуситов, в том числе гайморит, вылечить без специалистов невозможно. Медицина предлагает различные варианты терапии, более щадящие, чем хирургическое вмешательство – прокол. Сейчас этот метод используется только в самых крайних случаях. И, конечно, самым мощным оружием в борьбе против заболевания остается профилактика.

Синусит (гайморит)

Что такое синусит и почему его называют гайморитом?

Синусит — это воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа. Чаще всего воспаляются верхнечелюстные пазухи, которые раньше назывались гайморовыми пазухами. Это и называют в обиходе гайморитом. Обычно он возникает как осложнение ринита (насморка), гриппа, при стоматологической инфекции корней верхних зубов. Бактерии или вирусы проникают в гайморову полость и вызывают воспаление.

Факторы риска гайморита

Нарушенный отток слизи из гайморовых пазух, например, в результате полипов носа, искривленной носовой перегородки; частые ОРВИ; курение; аллергия; кистозный фиброз; иммунодефициты (например, ВИЧ).

Симптомы гайморита

  • Ощущение заложенности носа;
  • тянущая боль и ощущение распирания, сдавления в переносице, висках, под глазами, особенно при наклоне тела вперед;
  • боль в верхней челюсти, зубах;
  • головная боль, снижение работоспособности, утомляемость;
  • кашель, особенно ночью;
  • в сочетании с перечисленными симптомами: плохой запах изо рта, потеря обоняния, повышенная температура (обычно до 37-38 градусов).

Когда идти к врачу?

Медицинская помощь нужна вам, если:

  • симптомы беспокоят сильно и не проходят дольше 3 дней или ухудшаются;
  • у вас постоянная высокая температура;
  • у вас был диагностирован хронический гайморит.

Причины гайморита

Гайморит может быть:

  • инфекционным или аллергическим;
  • вирусным или бактериальным.

Возможные осложнения

При гайморите осложнения возникают редко. Они могут быть следующими:

  • хронический гайморит, который длится более 12 недель;
  • фронтит (воспаление лобной пазухи), менингит;
  • воспаление костей черепа — остеомиелит;
  • проблемы со зрением, слухом, потеря обоняния.

Как предотвратить гайморит?

  • Держать аллергию под контролем.
  • Реже простужаться (закаляться, поддерживать иммунитет в форме, чаще мыть руки).
  • Не курить, не дышать табачным дымом.
  • Увлажнять воздух в квартире, так как при сухом воздухе слизь становится более вязкой и её труднее вывести из пазух носа.

Диагностика гайморита

Кроме осмотра и учёта симптомов, любой предполагаемый синусит требует рентгеновского исследования придаточных пазух носа. При хроническом гайморите все прилежащие ткани дополнительно исследуются с помощью компьютерной томографии, чтобы выявить причину частых обострений: полипы, опухоли, инородное тело в носу и т. п. Иногда может понадобиться анализ крови, чтобы отличить вирусный гайморит от бактериального.

В нашей клинике вы можете сдать все необходимые анализы прямо во время приема, а также сделать рентген.

Euromed Clinic – многопрофильная семейная клиника в центре Петербурга.

  • Вызов врача на дом
  • Круглосуточный прием терапевта
  • Анализы, УЗИ, рентген
  • Диагностика всего организма
  • Стационар и хирургия
  • Вакцинация

Лечение гайморита

Способы лечения гайморита зависят от его происхождения. При аллергическом гайморите назначаются антигистаминные препараты, при бактериальном — антибиотики. Для облегчения симптомов могут быть назначены сосудосуживающие препараты. Применяются промывания пазух, так называемая «кукушка». В некоторых случаях требуется прокол пазухи, чтобы убрать гной, промыть пазуху и, возможно, ввести в неё лекарство.

Домашнее лечение

Ни в коем случае не прогревайте нос при остром гайморите!

Вы можете освоить промывание носа соленой водой, и острый гайморит, скорее всего, перестанет вас беспокоить спустя 1-2 дня. Особенно полезно такое промывание, если у вас искривлена носовая перегородка.

Другие синуситы

Фронтит — воспаление лобной пазухи — встречается реже, чем гайморит. Фронтит может развиться при травме носа, тяжелом гриппе. Главный симптом — сильнейшая боль и отёк в области лба, светобоязнь. Это тяжелое поражение, исходом которого может быть некроз кости, абсцесс головного мозга, менингит.
Еще реже возможны воспаление решетчатых и клиновидной пазухи (этмоидит, сфеноидит). Они обычно протекают одновременно с гайморитом и фронтитом, например, при скарлатине. Такие синуситы обычно лечатся в стационаре.

Читайте также:
Как лечить гайморит у беременных: причины, симптомы и последствия гайморита, методы лечения при беременности

Записаться на консультацию можно по телефону: + 7 812 327 03 01.

Насморк и его виды

Ринит

Ринит, или обычный насморк, – это всем известное воспаление слизистой оболочки носовой полости. Самая частая причина появления ринита состоит в воздействии вирусной или бактериальной инфекции на организм. Иначе говоря, ринит вызывается инфекционным поражением или вредными факторами окружающей среды. В первом случае болезнь провоцируют бактериофаги и патологические бактерии. Во втором случае заболевание может быть следствием долгого нахождения человека на холоде или в загрязненной атмосфере. В большинстве случаев ринит является сопутствующим заболеванием при гриппе, дифтерии, расстройствах вегетососудистой системы, кори, аллергических проявлениях, скарлатине и прочих заболеваниях.

Острый ринит

Ринит бывает острым, который с помощью ЛОР-специалиста вылечивается быстро, и хроническим, который часто развивается от неправильного лечения или его отсутствия. Также хроническая форма возникает из-за постоянного пребывания больного в условиях агрессивной окружающей среды, а также при нарушениях кровообращения или из-за тяжелых условий трудовой деятельности. При правильном и своевременном лечении обычный ринит проходит быстро – от нескольких дней до двух недель. Если же лечение не проводится или осуществляется неправильно, патология может стать хронической, и избавиться от нее полностью уже не удастся. Она будет периодически беспокоить человека обострениями, возникающими на фоне стрессов, переохлаждения, перенесения другой болезни и т.д.

Хронический ринит

Для хронического ринита свойственны следующие проявления:

  • постоянно заложенный нос,
  • затрудненное дыхание,
  • сниженное обоняние,
  • гнойные выделения
  • сухие корки в носу.

Отметим следующие виды хронических ринитов.

Вазомоторная форма ринита

Вазомоторная форма ринита возникает вследствие нарушения нервно-рефлекторных реакций, обуславливающих ответ на внешние раздражители от окружающей среды. Лечить – долго и сложно.

Зачастую пациенты, страдающие ВР, пытаются решить проблему заложенного носа самостоятельно: ежедневно закапывают нос сосудосуживающими каплями или брызгают спреи, что даёт краткосрочный эффект свободного дыхания. Но со временем организм привыкает к лекарству и уже не реагирует на него, а между тем слизистая носа истончается, что приводит к атрофии слизистых оболочек. Поэтому такие пациенты должны обязательно находиться на учёте и под наблюдением ЛОР-врача, который правильно подберёт курс лечения!

Аллергическая форма ринита

Аллергическая форма ринита возникает из-за чрезмерной чувствительности слизистой носа к раздражающим воздействиям. Часто имеет сезонный характер (аллергическая реакция на цветение определённых групп растений – поллиноз) или является реакцией на мельчайшие чешуйки кожи домашних животных (кошек, собак, хомяков и др.). Лечению полностью не поддаётся, но приступы аллергической реакции можно купировать. Встречается и у подростков, и у взрослых людей. Чаще всего АР проходит при отсутствии поблизости раздражителя-аллергена, или с возрастом.

Даже обычный насморк не следует лечить самостоятельно: следует обратиться к Лор-специалисту. Своевременное и правильное лечение ринита – это профилактика всех синуситов. При неправильном лечении или его отсутствии ринит может перейти в синусит и далее в его опасный подвид – гайморит!

Синусит

Синусит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки околоносовых придаточных пазух. Может быть самостоятельным заболеванием или проявляться как осложнение других воспалительных процессов организма, в частности синусит может появиться от ринита. Острый синусит может длиться до двух месяцев, но впоследствии бесследно исчезать. В зависимости от того, какая пазуха поражена, выделяют четыре вида синуситов: гайморит (верхнечелюстная); фронтит (лобная); сфеноидит (клиновидная) и этмоидит (решетчатая). Наиболее часто поражается верхнечелюстная пазуха, вызывая самый распространенный из синуситов – гайморит.

Симптомы ринита и синусита очень похожи на первый взгляд. Но есть признаки, по которым каждый должен уметь определить гайморит. Их появление – это тревожный сигнал и повод срочного обращения за медицинской помощью. Необходимо знать, что своевременное и правильное лечение ринита – это профилактика всех синуситов. Не следует заниматься самолечением! Обращение за помощью к ЛОР-врачу при первых признаках заболевания убережёт Вас от тяжёлых осложнений, сохранит Вам здоровье и подчас – жизнь.

Читайте также:
Особенности лечения насморка у новорожденного: почему ребенок хрюкает, симптомы, лечение

Гайморит

Гайморит – наиболее частое осложнение синусита. Это воспаление в области гайморовой пазухи, которое может быть или острым, или иметь хроническое течение. Гайморит возникает у детей старшего возраста и взрослых. Проявляется болевыми ощущениями в области верхнечелюстных пазух носа, скоплением гноя внутри них и симптомами интоксикации (отравления организма). Иначе говоря, гайморит – это синусит, который развивается в верхнечелюстной пазухе.

Основная проблема, возникающая при гайморите, это отёк слизистой оболочки, который перекрывает соустье, соединяющее пазуху с носоглоткой. Вследствие этого нарушается отток воспалительного экссудата из полости носа: он начинает давить на стенки изнутри, вызывая у заболевшего человека неприятные и болезненные ощущения. Гайморит, если его не лечить, или лечить неправильно, может привести к серьёзным и даже фатальным для здоровья последствиям: рядом с верхними пазухами носа находятся органы зрения, гортань, мозг. Наличие поблизости от пазух крупных кровеносных сосудов и нервных окончаний повышает риск появления осложнений, давая бактериям путь к распространению по всему организму человека.

Как отличить гайморит от других синуситов?

– Первое: если при ОРВИ на фоне стабильного или улучшающегося состояния у больного вновь повышается температура до 38 градусов и более, то это означает присоединение бактериальной инфекции и возможное развитие осложнений. Чаще всего – воспаления гайморовых пазух. Второе: выделения из носа снова становятся обильными, густыми, стекающими по задней стенке глотки, имеющими жёлто-зелёный или серо-зелёный оттенок. Это тоже свидетельствует о начале гайморита. Но самый главный признак, основное отличие верхнечелюстного синусита от насморка, – это появление болевого синдрома. Боль ощущается в области гайморовых пазух постоянно, имеет тупой и тянущий характер. При наклоне головы вперёд или поворотах она резко усиливается, делается нестерпимой. Кроме боли, человек отмечает сильное давление и ощущение распирания в синусах (пазухах носа).

Появление этих симптомов – это тревожный сигнал и повод срочного обращения за медицинской помощью. Необходимо знать, что своевременное и правильное лечение ринита – это профилактика всех синуситов. Но не следует заниматься самолечением. Обращение за помощью к ЛОР-врачу при первых признаках гайморита убережёт от тяжёлых осложнений, сохранит Ваше здоровье и даже жизнь.

Все перечисленные выше заболевания имеют схожие признаки: они поражают верхние дыхательные пути; характеризуются отёком слизистой, оттоком экссудата; их общий основной симптом – заложенность носа; они возникают вследствие попадания инфекции либо аллергена; при неправильном или несвоевременном лечении склонны переходить в хроническую форму.

Специалисты медицинского центра «Традиции» предупреждают: не занимайтесь самолечением даже на первый взгляд «безобидного» насморка: при неправильном лечении болезнь может перейти в более серьёзную или даже хроническую форму! Наш доктор примет Вас в удобное Вам время или придёт к Вам домой. Записаться на приём к специалистам медицинского центра «Традиции» или вызвать врача-отоларинголога на дом можно по телефонам: +7 (812) 323-07-49 и +7 (921) 932-14-79

В чем разница между синуситом и гайморитом

Синусит – воспаление придаточной пазухи носа. Всего их есть 4 вида – решетчатые, гайморовы, лобные, клиновидные. Соответственно, гайморит – разновидность синусита, когда происходит воспаление гайморовой пазухи. Синуситы – это группа заболеваний пазух носа. Гайморит – отдельная патология со своими разновидностями. В этом и заключается основная разница.

Что такое синусит

Синусит, синуит, риносинусит – воспалительное заболевание одной или нескольких носовых пазух. Возникает чаще как последствие гриппа, ОРВИ, а также после перенесенных травм челюстно-лицевой области. Его могут провоцировать вирусные и бактериальные агенты.

Основная группа риска заболевания – дети от 3 лет и подростки до 15 лет. Лечение требует обращения к отоларингологу. Может потребоваться антибактериальная терапия.

Нередко заподозрить синусит можно тогда, как через несколько дней после основного заболевания начинается насморк и снова повышается температура.

Виды заболевания

Самый частый вид синусита – гайморит. По-другому его называют максиллитом. Определяется как воспаление верхнечелюстной или гайморовой пазухи. Появляется на фоне гриппа, кори, скарлатины, других инфекционных патологий и обычного насморка.

Читайте также:
Особенности проведения пробы Манту у ребенка: как оценить результат, противопоказания и мнение Комаровского

Другие разновидности синусита:

Этмоидит. Острое воспаление с поражением кости. Возникает преимущественно на фоне скарлатины. Патологический процесс протекает с поражением лобной и гайморовой зон.

Сфеноидит. Обусловлен воспалительным процессом решетчатого лабиринта.

Фронтит. Воспалительный процесс лобной пазухи. Протекает относительно тяжело. Может осложняться переходом воспалительного процесса на надкостницу с некрозом.

Гаймороэтмоидит. Воспаление решетчатой и гайморовой пазух. Чаще возникает на фоне ослабленного иммунитета и поражения вирусной или грибковой инфекцией.

Каждое заболевание требует диагностики и выбора качественного лечения. Без вмешательства врача есть вероятность тяжелых осложнений и перехода болезни в хроническое течение.

Предрасполагающие факторы

Синуситы у детей и взрослых возникают часто. Острые воспаления носовых пазух диагностируются более чем у 750 тысяч людей в год, а хронические – более чем у миллиона.

J01 Острый синусит, медицинская статистика.

J32 Хронический синусит, медицинская статистика.

Предрасполагающими факторами патологии выделяют:

врожденные аномалии структуры носовой полости;

острые респираторные вирусные болезни;

искривления перегородки носа.

Клинические проявления

Для каждой формы заболевания характерны свои специфические симптомы.

Но есть и общие для всех синуситов симптоматические проявления:

дискомфортные ощущения в носу и околоносовой зоне, которые по мере развития болезни усиливаются, к вечеру они нарастают, со временем дискомфорт теряет определенную локализацию и кажется, что болит вся голова;

насморк – чаще это слизистые выделения, но бывают и гнойные, при сильной заложенности носа этот признак отсутствует;

повышение температуры до 38 градусов и выше, наблюдается в острый период заболевания;

утомляемость, общая слабость, недомогание.

Что такое гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в области гайморовой носовой пазухи. Часто по проявлениям его путают с обычным насморком, отчего он переходит в хроническое течение и осложняется.

Причинами заболевания выделяют:

аллергены – хронический аллергический гайморит может беспокоить месяцами, мешая нормальной жизни, в этом случае нужен постоянный прием лекарств;

вирусы – возникает на фоне ОРВИ и часто проходит самостоятельно;

бактерии – бактериальная инфекция опасная, так как происходит активное скопление гноя, есть риск формирования абсцесса, воспаление может распространяться на окружающие ткани, провоцируя разные осложнения.

Чем выше риск заболеть ОРВИ, тем выше вероятность появления гайморита. Соответственно, ослабленный иммунитет является важным фактором воспаления гайморовой пазухи.

По каким симптомам можно распознать гайморит:

продолжительный насморк от 21 дня;

дискомфорт в области скул;

боль в передней части лица, что усиливается при наклоне головы;

Когда общее состояние улучшается, можно наблюдать усиление насморка. Иногда к основным симптомам присоединяются сопутствующие – боль в ухе, денталгия, галитоз.

Виды заболевания

Виды гайморита и особенности течения:

Классификация

Виды и его особенности

Продолжается до 3 недель, по симптоматике похож на ОРВИ, насморк

Длится более 2 месяцев, симптоматика стихает, но через некоторое время может появляться с новой силой и значительным ухудшением самочувствия

Заболевание повторяется несколько раз в год

По этиологическому фактору

Сопровождается активным выделением слизи, которая может быть серозной, гнойной и слизистой

Происходит разрастание слизистой пазухи, бывает пристеночным и полипозным. Первый тип характеризуется гнойными выделениями и утолщением слизистой. Полипозный сопровождается образованием полипов

Методы диагностики синусита и гайморита

При подозрении на синусит, когда есть специфические проявления, нужна диагностика у отоларинголога. Сначала врач проводит опрашивание и внешний осмотр. Затем назначается инструментальная диагностика – риноскопия, рентгеноскопия или УЗИ.

Когда есть сомнения, врач назначает пункцию. Проводится прокалывание пазух под местным обезболиванием для забора содержимого, которое затем исследуется.

Диагностика может выполняться с применением лампочки Геринга. В темноте пациент берет в рот маленькую лампочку. Когда в пазухе происходит воспалительный процесс, свечение ее падает.

Опасность синуситов, и в частности гайморита в том, что воспаление может привести к тяжелым осложнениям. К ним относятся энцефалит, сепсис, менингит, абсцесс и другие. Нужно вовремя обращаться к врачу с жалобами на частый насморк и общее недомогание, чтобы провести диагностику и начать качественное лечение для профилактики последствий.

Чем ринит отличается от синусита? В чем разница в лечении?

Диагностика носовых заболеваний

Для того чтобы поставить диагноз «Ринит» врачу достаточно всего лишь опросить пациента и провести осмотр.

Читайте также:
Как правильно избавляться от мокроты в бронхах, выведение её из лёгких

В случае с синуситом этого будет недостаточно. Для постановки точного диагноза при данном виде заболеваний, кроме осмотра и сбора анамнеза, понадобится провести рентгенографию. При наличии синусита на снимке будет отмечаться затемнение пазух, которые вовлечены в процесс.

Если этого недостаточно, назначают компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, риноскопию. Последний вид предназначен для выявления новообразований в носоглотке.

Для более точной диагностики и подбора правильной тактики лечения врачу понадобится взять мазок отделяемого из носа. Этот метод актуален как для ринита, так и для синусита. С помощью данного исследования в лабораторных условиях определяется вид возбудителя его чувствительность к медикаментам.

Принципы лечения ринита

Оба эти заболевания могут быть вызваны одними и теми же возбудителями инфекционного характера, но методы лечения будут отличаться.

При рините основными принципами терапии являются:

  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • применение назальных средств для облегчения симптомов;
  • использование хирургических методов предусматривается только в тяжелых случаях.

У большинства пациентов диагностируется бактериальная форма патологии, при которой назначаются капли и мази с содержанием антибиотиков (изофра, бактробан, полидекс).

Дополнительно рекомендуется промывать носовые проходы соляными растворами.

Знайте! При вазомоторных ринитах актуально использование сильнодействующих гормональных средств, которые способствуют устранению отечностей носа и облегчению носового дыхания.

Заболевания легкой и средней степени тяжести иногда целесообразно лечить средствами народной медицины, но в целом курс терапии не должен базироваться на этом способе.

Симптоматика синусита

Синусит может быть отдельной патологией или сопровождать другие болезни, которые поражают дыхательные пути. В основном такое заболевание вызвано не долеченным насморком. В зависимости от зоны поражения синуса выделяют:

  • фронтит, когда воспаление появляется в придаточном лобном синусе;
  • гайморит затрагивает придаточный верхнечелюстной синус;
  • сфеноидит проявляется в клиновидном синусе;
  • этмоидит, когда воспаляется решетчатый синус.

Бессонница при сунусите

Самым неприятным и трудно излечимым видом синуситов является фронтит. Он зачастую без правильного лечения принимает хроническую форму.

Читать Какой спрей от аллергического ринита выбрать

Любой тип синусита имеет следующие симптомы:

  • при острой форме есть температура, при хронической – нет;
  • болевые ощущения в пазухах в разное время суток;
  • снижение аппетита;
  • заложенность в носу с обеих сторон;
  • бессонница;
  • выделения слизи порой с гноем, но не во всех случаях;
  • интоксикация организма;
  • утомляемость.

Чем отличается риносинусит от гайморита, синусита и ринита?

Впервые столкнувшись с незнакомым термином на приеме у врача, пациенты часто интересуются – риносинусит это тот же гайморит или нет? А еще есть созвучные диагнозы – синусит и ринит. Вообще ничего не понятно. Давайте разбираться.

Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, а синусит – придаточных пазух носа или синусов. Ранее считалось, что это два разных заболевания, при чем синусит является осложнением ринита. Однако в настоящее время эти два заболевания объединили термином “риносинусит”, что вполне оправдано, ведь придаточные пазухи носа соединены с полостью носа соустьями, а слизистая оболочка этих структур имеет одинаковое строение, общее кровоснабжение и иннервацию. Поэтому при воспалении слизистой оболочки носа неизбежно воспаляется и слизистая оболочка синусов.

Что же касается гайморита, то этот “народный” термин, на самом деле имеет более узкое значение, и не обозначает воспаление любой пазухи, как это считают обыватели. На самом деле – это одна из форм синусита, которая предполагает воспаление только лишь верхнечелюстных (гайморовых) пазух.

Получается, что риносинусит объединяет два заболевания – ринит и синусит. А гайморит является одним из вариантов риносинусита.

Околоносовые пазухи или синусы

Для того, чтобы понять, почему современная медицина рассматривает слизистую оболочку носа и околоносовых пазух как единое целое, необходимо несколько слов сказать о строении и функциях этих структур.

Околоносовые синусы – это воздухоносные полости, расположенные в костях черепа и сообщающиеся с носом через соустья. Они необходимы для уменьшения массы лицевого скелета, термоизоляции, увлажнения и согревания вдыхаемого воздуха. Также синусы выполняют функцию барорецепции, то есть они могут реагировать на изменение атмосферного давления. В связи с этим некоторые люди ощущают дискомфорт или даже боль в области синусов при авиа перелетах или путешествиях в горы.

Читайте также:
Лекарство Беродуал при беременности: его состав, рецепт, инструкция по применению

Различают парные верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, лобные пазухи, решетчатый лабиринт и клиновидную пазуху.

Воспаление слизистой оболочки каждой пазухи имеет свое название:

  • Гайморит – верхнечелюстная или гайморова пазуха
  • Фронтит – лобная пазуха
  • Этмоидит – решетчатая пазуха
  • Сфеноидит – клиновидная пазуха.

Воспаление всех пазух одновременно (к счастью, это бывает довольно редко) называют пансинусит.

Как видите, в медицине не принято называть воспалительное заболевание слизистой любого синуса гайморитом. Это – один из вариантов синусита, а точнее риносинусита, так как слизистая оболочка носа при гайморите также воспалена и отечна.

Причины риносинусита

Главная причина риносинусита заключается в нарушении физиологической работы слизистой оболочки. В норме она вырабатывает слизь, которая содержит специальные компоненты для защиты от микроорганизмов и частичек пыли, которые мы вдыхаем вместе с воздухом. Кроме того, слизистая оболочка носа и околоносовых пазух содержит клетки с ресничками, функция которых заключается в продвижении чужеродных агентов из синусов в полость носа, а оттуда – наружу. Наверняка, вы обращали внимание на то, что даже если мы не болеем, в носу всегда содержится небольшое количество слизи.

Кроме того, слизистая оболочка верхних дыхательных путей имеет достаточное количество иммунных клеток, которые также стоят на страже нашего здоровья.

Если бы не было этих механизмов защиты, то мы постоянно бы болели инфекционными болезнями.

Существует много причин нарушения естественных механизмов защиты слизистой оболочки. Самые распространенные из них:

  • Пересушивание слизистой оболочки, которое может быть, как следствием вдыхания чересчур сухого воздуха, так и результатом применения различных медикаментов
  • Ослабление иммунитета
  • Аллергическая реакция
  • Анатомические особенности строения носовой полости и околоносовых пазух – искривление носовой перегородки или узкие соустья между синусами и полостью носа, которые препятствуют нормальному их сообщению;
  • полипы, разросшиеся аденоиды, новообразования;
  • травмы которые привели к изменению нормального строения носовых ходов и синусов.
  • Заболевания зубов верхней челюсти и неаккуратно проведенная операция по удалению этих зубов, может привести к попаданию инфекции в гайморову пазуху, и развитию воспаления в ней.

Нарушение физиологической защиты приводит к размножению микроорганизмов в слизистой оболочке, что вызывает воспалительный процесс. Усиливается секреция слизи, нарушается ее отток из околоносовых пазух. В некоторых случаях, соустье сужается полностью и не позволяет вязкой жидкости покинуть синус. В результате растет ее давление на стенки пазухи, что вызывает выраженную боль. Для острых синуситов также характерна головная боль. Она является результатом влияния воспалительного процесса на мозговые оболочки, которые расположены близко к околоносовым пазухам.

Общие симптомы заболеваний

Синусит и ринит можно спутать по причине наличия общих очевидных признаков (особенно на ранних стадиях развития):

  • затрудненное дыхание и заложенность носа;
  • обильные водянистые выделения из носовых проходов;
  • общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость;
  • жжение, раздражение и дискомфортные ощущения в носу.

Оба заболевания поражают верхние респираторные пути, общими причинами развития патологий являются воздействие аллергенов и инфекций.

В обоих случаях характерно выделение слизистого экссудата и каждое из заболеваний может переходить в хроническую форму.

Синусит и гайморит — в чем разница?

Околоносовые синусы (или придаточные пазухи носа) – это полостные образования в костной системе черепа, которые сообщаются с носовыми каналами, циркулируя и поставляя воздух в носовую полость. Существует несколько придаточных пазух, воспаление которых означают как синусит. Воспалительный процесс в каждой отдельной пазухе имеет более ни «узкое» название, например, гайморит. Зачастую патологические процессы путают. Синусит и гайморит: в чем разница и каково лечение недугов ЛОР-органа разберем ниже.

Что такое синусит и гайморит

Полости в своде черепа, расположенные в непосредственной близости к носу, и представлены воздухоносными образованиями, с небольшими углублениями. Верхний слой полости выстлан многослойным мерцательным эпителием, который позволяет продвигаться слизи и кислороду к отверстию носа. Железистый эпителий стимулирует образование секрета, освобождающего синусы от представителей патогенной микрофлоры.

По ряду причин развивается насморк, слизистая носа отекает, и слизь не способна выходить наружу. В результате она скапливается в придаточных полостях, вызывая воспалительный процесс. В зависимости от места локализации дается название синуситу.

Читайте также:
Как успокоить сухой ночной кашель у взрослых и детей, лечение и виды

Синусит

Синусит – это общее понятие, которое означает воспаление или инфицирование околоносовых придаточных пазух. Различают 4 вида болезни:

  1. гайморит – встречается в большинстве случаев, и означает воспаление в верхнечелюстных или гайморовых носовых пазухах;
  2. фронтит – воспаление лобных синусных долей, располагается на II месте по распространенности;
  3. этмоидит – воспаление решетчатой кости (анатомически располагается между глазами на внутренней поверхности черепа);
  4. сфеноидит – клиновидный синусит.

Болезнь приобретает острое или хроническое течение, вызывать инфекцию могут вирусы, бактерии и даже грибковые возбудители. Синусит захватывает несколько придаточных пазух, с воспалительными явлениями.

Гайморит

Гайморовы пазухи – парные полостные образования, анатомически расположены в области между верхней челюстью и глазницами с левой и правой стороны от носа. Воспалительный процесс именуется гайморит. Болезнь имеет три типа течение:

  • левостороннее;
  • правостороннее;
  • двухстороннее.

Вызвано заболевание из-за хронического насморка, однако имеются иные причины развития патологии. При гайморите пациента мучают выраженные болевые ощущения, возникает риск развития осложнений, несущих вред здоровью и угрозу жизни. Эвакуация слизи нарушена, вследствие чего происходит накопление микробов в инфицированной области. Различают острое, подострое и хроническое проявление местной патологии. Форма заболевания определяет способ и технику лечения.

Чем отличается синусит от гайморита

Заболевания схожи по патогенезу, имеют одинаковые факторы, провоцирующие развитие инфекции. Несмотря на это, существуют отличительные параметры, которые являются определяющими при установке диагноза:

  1. Синусит – это общее понятие, а гайморит лишь подвид основной болезни.
  2. При гайморите в инфекционном процессе участвуют только верхнечелюстные носовые придатки.
  3. Синусит может быть только острого и хронического течения. Воспаление гайморовых пазух отличается локализацией.
  4. Гайморит может явиться следствием синусита.
  5. Возбудители гайморита имеют чаще бактериальную природу, а при синусите – грибковую и вирусную. Не исключена и бактериальная обсеменённость.

Течение болезни, причины и лечение – схожи.

Несмотря на то, что понятия схожи, имеющаяся разница между синуситом и гайморитом позволяет точно определить место локализации недуга, и провести адекватное лечение.

Синусит сопровождает 80% случаев простудной инфекции, гайморит же выступает осложняющим явлением, и проявляется при отсутствии своевременной терапии (в случае острого периода).

Причины

Факторы, провоцирующие развитие болезней идентичны. Отличие заключается во времени воздействия негативного явления. Причинами синусита является:

  • травмы носовой перегородки и лобных долей, в таком случае речь идет о хронической форме болезни, устранить которую можно только при помощи современной хирургии;
  • сниженный иммунитет в эпидсезон;
  • отсутствие своевременного лечения ринита или тонзиллита;
  • хроническое разращение аденоидных вегетаций (присуще детям раннего школьного возраста);
  • микозы слизистых оболочек (неприятное следствие длительной терапии антибиотиками или местное падение иммунитета);
  • опасные генерализованные заболевания, например, туберкулез, иммунодефицит приобретенный, сифилис.

Локализованный процесс в одной или в нескольких придаточных пазухах способен распространяться от одного полостного образования в другое гематогенным или лимфогенным путем.

Усугубляющими факторами развития гайморита являются хронические простудные инфекции из-за сниженного иммунного статуса, и длительное отсутствие носового дыхания с постоянным выделением слизи (ринит). При инфицировании гайморовых пазух изменяется консистенция «носовой слизи» (соплей). Имеются иные причины недуга:

  • гормональный дисбаланс;
  • неправильный образ жизни: курение и употребление пищи, вызывающей аллергию;
  • нездоровая экологическая обстановка;
  • пребывание в пересушенной атмосфере (профессиональный фактор);
  • попадание морской или речной воды с микробной флорой;
  • переохлаждение;
  • отравление химическими или токсическими веществами;
  • неправильное лечение синусита;
  • бактериемия;
  • травмы;
  • стоматологические заболевания;
  • приобретенный иммунодефицит человека.

Привести к гаймориту может банальная простуда, которая на первый взгляд прошла поверхностно, но «дала» осложнения на верхнечелюстные носовые придатки.

Интересно! Гайморит и синусит могут протекать одномоментно, причем первое заболевание будет носить острое течение, а второе перейдет в стадию хронизации.

Факторы и причины недугов взаимозаменяемы. Такие же причины развития фронтита, этмоидита и сфеноидита.

Симптомы

Клиническая картина при синусите выглядит следующим образом:

  • незначительное повышение температуры с последующим подъемом показателей до 39-40 0С;
  • головная боль;
  • затрудненное (или полное отсутствие) носовое дыхание;
  • локализация боли в лобных долях и/или в области челюсти;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • хроническая усталость;
  • ночной храп;
  • изменение характера слизи.
Читайте также:
Средство от простуды Ринза (Ринзасип): отзывы, дозировка порошка для ребёнка, стоимость

При синусите возможно наличие сухого кашля или выраженного першения в горле. Внешние изменения носовых пазух не отмечаются, однако, с усилением патологического процесса появляются припухлость и покраснение воспалившихся областей.

Признаки гайморита носят более выраженный и острый характер. Клиническое проявление болезни состоит в следующем:

  • отсутствие носового дыхания;
  • постоянное выделение из носа слизи;
  • болезненность при пальпации области, где анатомически расположены гайморовы пазухи;
  • сильная головная боль, усиливающаяся при наклонах туловища вперед;
  • местная гиперемия;
  • припухлость и одутловатость верхней челюсти;
  • слезотечение;
  • повышенная утомляемость;
  • потеря аппетита;
  • невозможность различать запахи.

При заболевании важно обратить внимание на изменение консистенции и характера слизи, выделяемой из носа:

  1. Изменяется цвет. Слизь приобретает желтоватый или зеленоватый оттенок с серозными прожилками фибриновых нитей.
  2. Появляется специфический запах.
  3. Слизь становится гуще, местами с комочками.

Если болит лоб. Говорим о фронтите

Вирусы, переохлаждение, табачный дым, летние купания с ныряниями в прудах, морях и реках… Эти факторы могут способствовать развитию острого и обострению хронического риносинусита, в частности фронтита. Что это такое? Как он проявляется? Как его выявляют и лечат? Можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?

На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог «Клиники Эксперт» Тула Людмила Владимировна Вандышева.

— Людмила Владимировна, расскажите, что это за болезнь – фронтит? Насколько часто она встречается?

— Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных (фронтальных) пазух. Всего у человека восемь околоносовых (придаточных) пазух носа (по четыре с каждой стороны). Все они имеют соустья с полостью носа, через которые происходит вентиляция пазух, удаление слизи в полость носа и глотку. Лобных пазух, в основном, две. Они находятся в лобной кости, за надбровными дугами.

Насколько часто встречается фронтит? Острый фронтит – нечастое заболевание. В моей практике встречается примерно 5–10 случаев фронтита на 100 случаев воспаления придаточных пазух носа. Но по частоте внутричерепных осложнений фронтит занимает второе место (после воспаления решетчатых пазух).

Фронтит бывает и у взрослых, и у детей.

— Когда говорят о носовых пазухах, часто можно услышать слово «синусит». Скажите, пожалуйста, что это такое и в чём разница между синуситом и фронтитом?

— Правильнее говорить «риносинусит», так как доказано, что воспаление слизистой оболочки полости носа (рино-) и воспаление придаточных пазух носа – синусов (синусит) неотделимы друг от друга. Но это общее понятие.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух);
  • этмоидит (воспаление решетчатых пазух);
  • сфеноидит (воспаление клиновидных пазух);
  • фронтит (воспаление лобных пазух).

То есть фронтит – это частный случай риносинусита.

— С какого возраста у ребёнка может развиться фронтит?

— В литературе указано, что к 12 – 14 годам лобные пазухи полностью формируются. Но на практике мы видим, что даже в пазухах, которые ещё не до конца сформировались, может быть воспалительный процесс. Т. е. развитие фронтита возможно у детей в возрасте 7, 8, 9, 10, 12 лет и т. д.

— Каковы причины развития фронтита?

— Основная причина развития воспаления – вирусная и бактериальная инфекция. Доказано, что 98 % заболевших ОРВИ имеют отёк в придаточных пазухах носа. К моменту выздоровления этот отёк благополучно проходит. Но тем не менее у 2 % больных этот отёк сохраняется и приводит к развитию риносинусита. Поэтому если более 10 дней после начала ОРВИ сохраняются или усиливаются жалобы больного, то следует немедленно его обследовать на предмет риносинусита. К этим жалобам относятся:

  • затруднённое носовое дыхание;
  • выделения из носа или стекание слизи по задней стенке глотки;
  • боли в проекции пазух носа;
  • потеря обоняния;
  • кашель у детей.

Вирусная инфекция, переохлаждение, токсические воздействия, курение табака и т. д. могут провоцировать снижение иммунологической активности слизистой оболочки, т. е. защиты. И тогда активизируется своя бактериальная инфекция, которая постоянно живёт у нас в носоглотке (носоглотка – место нестерильное), и начинается воспалительный процесс.

Читайте также:
Почему может образоваться белый налёт в горле на гландах и миндалинах у взрослого или ребёнка?

К сожалению, после недостаточно проведённого лечения, а также самолечения в придаточных пазухах носа сохраняется отёк слизистой оболочки, объём воздушной полости пазухи уменьшается, и через естественные соустья в пазухи может попадать инфекция, вода при купании, особенно нырянии в различных водоёмах, которые, естественно, стерильными не являются. Такое «оздоровление» часто заканчивается в кабинете у врача.

Кроме того, у взрослых провоцирующим фактором могут быть прогулки на мотоцикле, велосипеде в холодное время года, когда ветер бьёт в лицо и лобная область не защищена.

— Как проявляется фронтит?

— Ранее я перечисляла симптомы риносинусита. Это затруднение носового дыхания, выделения из носа либо стекание слизи по задней стенке глотки, боли в проекции пазух носа, потеря обоняния, кашель у детей. Так же проявляется и фронтит. Только боль в проекции лобных пазух (в дополнение к вышеизложенным жалобам) является уточняющим фактором именно фронтита. Но часто фронтит диагностируется только после дополнительных методов обследования и является «находкой», так как больной может жаловаться лишь на заложенность носа, выделения из носа, потерю или снижение обоняния (особенно если воспалительный процесс негнойный, т. е. в фазе отёка).

— Людмила Владимировна, а какие методы диагностики используются для постановки диагноза «фронтит»?

— Первое – осмотр полости носа, или риноскопия. При осмотре в среднем носовом ходе можно увидеть полоску гноя или инфицированной слизи, отёчность слизистой оболочки. Далее рекомендуется сделать рентгенограмму придаточных пазух носа. Но на сегодня, по различным данным, процент достоверности рентгенологического исследования составляет от 37 до 45 %. Поэтому золотым стандартом являются магнитно-резонансная или компьютерная томография придаточных пазух носа. Лучше, конечно, МРТ. Здесь видно всё: отёчность это или уровень жидкости в лобной пазухе, и даже какая это жидкость (слизь или гной).

Нередко острый или хронический фронтит протекает скрыто, маскируясь другими симптомами: головная боль, «мигрень», кашель, слабость и т. д.

Случай из практики

МРТ-снимки лобной пазухи ребёнка 8 лет, с навязчивым подкашливанием в течение 2 лет, который лечился у психоневролога с синдромом навязчивых состояний

МРТ лобных пазух (до и после лечения)

Кроме того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение, берутся мазки из зева и носа на микрофлору, определяется её чувствительность к антибиотикам. А чтобы выяснить интенсивность воспаления, проводится анализ крови.

Записаться на МРТ околоносовых пазух можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

— Как лечат фронтит?

— Лечение фронтита может быть консервативным или оперативным. Пациента либо отправляют в стационар, либо лечат в кабинете поликлиники. Если в пазухе есть уровень гноя, необходимо сделать пункцию лобной пазухи. Это травматичная процедура. Проводится через переднюю стенку лобной пазухи, т. е. практически через лобную кость. Переднюю стенку пазухи прокалывают, удаляют гной путём промывания пазухи через пункционное отверстие.

Как проводится консервативная терапия? Чтобы удалить содержимое лобной пазухи, нужно создать условия для её дренирования через естественное соустье, открывающееся в полость носа. В нашей клинике проводится лечение фронтита методом перемещения. Для этого мы вводим в нос турунду (небольшой узкий марлевый тампон) с сосудосуживающим препаратом. Так снимается отёк слизистой и открывается ход в лобную пазуху. При необходимости проводим местное обезболивание и начинаем промывать придаточные пазухи методом перемещения жидкости.

Существует несколько модификаций этого метода. В своей практике я промываю пазухи в положении больного сидя, запрокинув ему голову назад. В одну половину носа медленно при помощи шприца без иглы вводится физиологический раствор или раствор антисептика, из другой половины носа при помощи электроотсоса эвакуируется слизь и гной вместе с раствором. При этом больной то закрывает, то открывает рот, изменяя тем самым давление в носоглотке.

Обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия, препарат из трав и муколитическое (отхаркивающее) средство, чтобы лучше отходила слизь. И не забываем вместе с антибиотиком давать пациенту препарат для нормализации кишечной микрофлоры.

Читайте также:
Препарат гриппферон, инструкция применения капель и других форм выпуска для взрослого и ребенка

Когда мы полностью очистили пазухи, назначаем противоотёчную терапию, магнитотерапию, реабилитационные мероприятия.

И я бы хотела немного остановиться на фронтитах у беременных. Здесь хорошо помогает метод промывания носа путём перемещения жидкости в сидячем положении больного. С его помощью очень хорошо промывается нос и придаточные пазухи.

— А можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?

— В моей практике такие случаи были. Это возможно, если фронтит не запущенный, если в лобной пазухе слизь, а не гной. Метод перемещения вполне приемлем и достаточен для лечения негнойного фронтита.

Читайте материалы по теме:

— Расскажите, можно ли лечить фронтит в домашних условиях, и если да, то как?

— Я не рекомендую этого делать. Из рассказа одного пациента: «Я засунул кусочек каштана в нос и у меня выходил гной. Я выздоровел». Всё равно этот больной к нам придёт, рано или поздно. Инфекция каштанов не боится. Возможно, иммунитет каким-то образом справился с небольшим количеством гноя, но бактериальная инфекция жива. И силы этой инфекции зависят от её количества. Как только появятся провоцирующие факторы – ОРВИ, ноги промочил, на мотоцикле покатался, нырял (вода под давлением попадала в нос и пазухи) – то, о чём я говорила в начале нашей беседы, инфекция сразу же активизируется. И тогда начнётся хронический воспалительный процесс. Поэтому дома такие заболевания не лечатся ни у детей, ни у взрослых.

— Можно ли греть лоб при фронтите?

— Конечно же нельзя. Сила инфекции, повторяю, зависит от её количества, а количество бактерий растёт, идёт активное размножение на тёплой, влажной слизистой оболочке придаточной пазухи. На определённом этапе лечения может применяться магнитотерапия, лазеротерапия на лобную область, на область придаточных пазух носа. А вот что касается того, чтобы греть лоб солью, гречкой, песочком – этого делать нельзя ни в коем случае.

— Какие могут быть осложнения, если не лечить фронтит?

— Во-первых, рядом с лобной пазухой находится глазница. И гной может разрушить её стенку и выйти в полость глазницы. Т. е. возможна даже полная потеря зрения.

Во-вторых, может развиться риногенный менингит. Т. е. менингит, который является следствием гнойного или даже негнойного воспаления пазух носа. Сначала болит лоб, потом начинается тошнота, рвота, не связанные с приёмом пищи, возникает ригидность затылочных мышц, то есть они становятся твёрдыми, больной не может подбородком коснуться грудины. Могут быть головная боль, головокружение. Если диагноз «менингит» подтверждается, то проводится оперативное вмешательство.

При осложнениях фронтита ни о каких консервативных методах терапии речи быть не может.

Подробнее о менингите читайте в наших статьях:

— Заразен ли фронтит для окружающих?

— Да, фронтит заразен. Это тяжёлая бактериальная инфекция. Часто с риносинуситами приходит вся семья: у папы фронтит, у маленького этмоидит, у мамы гайморит. Поэтому больному нужна не только отдельная посуда, но и отдельное полотенце, отдельная подушка и проч. Запрещается близкий контакт больной мамы, папы, бабушки и т. д. с ребёнком (нельзя целовать ребёнка). Ложка и соска – личное имущество только малыша, важно всегда помнить об этом.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Вандышева Людмила Владимировна

В 1982 г. окончила педиатрический факультет Воронежского медицинского института.
1989 г. – специализация по отоларингологии.
2007 – 2009 гг. – аспирантура в медицинском институте ТулГУ.
В настоящее время – врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог в «Клинике Эксперт» Тула.
Принимает по адресу: ул. Болдина, 74.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: