Лечение насморка с помощью перекиси водорода с помощью закапывания в нос

Водорода перекись-DF (раствор 3%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Водорода перекись – DF

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для наружного применения 3% 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл, 100 мл и 200 мл

Состав

100 мл препарата содержат

активное вещество – перекись водорода концентрированная (содержание водорода пероксида в исходной субстанции от 27% до 40%) – от 7,5 до 11,11 г (в зависимости от фактического содержания водорода пероксида в исходной субстанции)

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость без запаха или со слабым своеобразным запахом, со слабокислой реакцией

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и дезинфицирующие препараты прочие

Код АТХ D08AX01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Водорода перекись быстро разлагается под действием света, при нагревании, при контакте со щелочами, окисляющими и восстанавливающими веществами, выделяя кислород.

Фармакодинамика

Антисептическое средство из группы оксидантов. Обладает дезинфицирующим, дезодорирующим, а также гемостатическим эффектом. При контакте перекиси водорода с поврежденной кожей и слизистыми оболочками, фермент содержащийся в крови – пероксидаза, разлагает перекись водорода с образованием воды и активного кислорода. При этом образуется пена, с помощью которой происходит механическое очищение и инактивация органических веществ (протеины, кровь, гной).

Антисептическое действие препарата не является стерилизующим, при его применении происходит лишь временное уменьшение количества микроорганизмов.

Показания к применению

Средство для промываний и полосканий при:

– небольших поверхностных ранах

– мелких капиллярных кровотечениях из поверхностных ран

Способ применения и дозы

У взрослых и детей любого возраста применяют в качестве дезинфицирующего и дезодорирующего средства для промываний и полосканий в виде 0,2-0,3% раствора (1-2 столовая ложка на 1 стакан воды) при стоматите, ангине, гинекологических заболеваниях, а также для обработки кожных покровов, ран и язв тампоном, смоченным 1,5-3% раствором. Продолжительность лечения зависит от достигнутого эффекта.

Побочные действия

– возможно: ощущение жжения в момент обработки раны

– в отдельных случаях: аллергические реакции

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

Лекарственные взаимодействия

Препарат нестабилен в щелочной среде, в присутствии солей металлов, сложных радикалов некоторых оксидантов.

Особые указания

Не применяют для орошения полостей.

Препарат нестабилен на свету и в тепле.

Беременность и период лактации

Противопоказаний для применения препарата в период беременности и кормления грудью нет.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

По 25 мл, 30 мл, 40 мл, 50 мл, 100 мл в полиэтиленовые флаконы-капельницы и по 200 мл в полиэтиленовые флаконы с завинчивающейся крышкой из полимера. Флаконы вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в групповую тару.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

ТОО «DOSFARM», Казахстан, г. Алматы, ул. Чаплыгина, 3, тел.: (727) 253-03-88

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «DOSFARM», 050034, Казахстан, г. Алматы, ул. Чаплыгина, 3

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Перекись водорода : инструкция по применению

Описание

Бесцветная прозрачная жидкость.

Состав

Флакон 40 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 1,2 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Флакон 100 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 3 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Флакон 200 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 6 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Флакон 400 мл содержит:

действующее вещество: перекись водорода – 12 г;

вспомогательные вещества: натрия бензоат, вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие антисептические и дезинфицирующие средства.

Код АТС: D08AX01.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство из группы оксидантов. При контакте перекиси водорода с поврежденной кожей или слизистыми оболочками высвобождается активный кислород, который обладает противомикробным, дезодорирующим, депигментирующим свойством, при этом происходит механическое очищение и инактивация органических веществ (протеины, кровь, гной). Антисептическое действие не является стерилизующим, при его применении происходит лишь временное уменьшение количества микроорганизмов. Обильное пенообразование способствует тромбообразованию и остановке кровотечений из мелких сосудов.

Показания к применению

Дезинфектант для обработки небольших порезов, ран (в том числе гнойных), изъязвлений кожи, ожогов.

Для остановки незначительных кровотечений (поверхностных, носовых).

Для полоскания полости рта и горла (при стоматите, ангине).

При гинекологических заболеваниях с целью дезинфекции.

Читайте также:
Вакуумное промывание миндалин: особенности вакуумной чистки лакун аппаратом Тонзилор, цена такого метода

Способ применения и дозы

Для наружного применения используют раствор 30 мг/мл; для полоскания полости рта и горла, нанесения на слизистые оболочки – раствор 2,5 мг/мл (раствор 30 мг/мл разводят водой в соотношении 1:11). Неразбавленный раствор не применяют для обработки слизистых оболочек. Поврежденные участки кожи или слизистой оболочки обрабатывают ватным или марлевым тампоном, смоченным раствором лекарственного средства. Тампоны следует держать пинцетом. Возможно струйное орошение раневой поверхности.

Побочное действие

При обработке раны возможно возникновение чувства жжения.

При длительном применении для полосканий возможна гипертрофия сосочков языка, потеря чувствительности.

Возможно проявление местных аллергических реакций при индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

В случае возникновения побочных реакций, в т.ч. не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Не используется в закрытых полостях тела и хирургических ранах из-за опасности газовой эмболии, как следствия поступления свободного кислорода в циркуляцию.

Не используется для дезинфекции хирургических инструментов (частей эндоскопов) и клизм.

Передозировка

Случайное попадание внутрь может стать причиной болезненности в глотке, желудочных сокращений и рвоты. Внезапное поступление свободного кислорода в желудочно-кишечный тракт может вызвать острое раздувание желудка и внутреннее кровотечение. Разрешается пить воду. Поступление больших объемов перекиси может привести к газовой эмболии, являющейся следствием высвобождения кислорода в желудок.

Меры предосторожности

Только для наружного применения. Не рекомендуется использовать лекарственное средство под окклюзионные повязки. Следует избегать попадания в глаза. Не применять для орошения закрытых полостей и проникающих ран во избежание высвобождения свободного кислорода в циркуляцию и возникновения газовой эмболии.

Не стабилен в щелочной среде, в присутствии щелочей металлов, сложных радикалов некоторых оксидантов, а также на свету и в тепле. Осветляет ткань.

Обработка раны раствором перекиси водорода не гарантирует защиту от заражения столбняком и др. раневой инфекцией.

Применение в педиатрической практике.

Для полоскания полости рта и горла применяется у детей с 12 лет. Применение у детей младшего возраста допускается только по показаниям врача.

Применение в гериатрической практике.

Нет достоверных данных.

Применение у лиц с нарушением функции печени и почек.

Нет достоверных данных.

Применение во время беременности и в период лактации

Нет достоверных данных. Перед применением лекарственного средства во время беременности и в период лактации необходимо проконсультироваться с врачом.

Промывание носа, польза и вред

Множество больных приходит к врачу оториноларингологу, с порога заявляя: «Мне (нам, ребенку, маме, и т. д., нужное подчеркнуть) надо промыть нос!»

Если нос «заложен» – его нужно промыть!

Народный миф о промывании носа

Самостоятельное промывание носа или у врача?

Существует принципиальная разница между промыванием носа, которое пациент может произвести самостоятельно, в домашних условиях, и той процедурой, которую проводят в ЛОР-кабинетах, применяя медицинский электроотсос (аспиратор).

Промывая нос самостоятельно, пациент в силах лишь направить струю жидкости под некоторым давлением в один из носовых ходов. Если проходимость носового хода сохранена, жидкость достигнет носоглотки, где оба носовых хода соединяются, и покинет ее либо через второй носовой ход, либо через глотку.

Поскольку струя жидкости необязательно занимает весь просвет носового хода, гарантировать в этом случае можно только лишь факт попадания ее в носоглотку, и потому этот вариант промывания носа в дальнейшем будем именовать «носоглоточный душ».

Если промывание проводится специалистами, то в первую очередь они должны будут убедиться в проходимости обоих носовых ходов, либо добиться ее, а уж потом, вливая жидкость в один из носовых ходов, производится ее одновременная активная аспирация через другой носовой ход. Жидкость в этом случае выполняет роль гидро-поршня, который активно вытягивает экссудат из околоносовых пазух через их естественные соустья, а затем эвакуирует. В собственно околоносовые пазухи жидкость эта, как правило, не попадает.

‍⚕️: Из вышеизложенного видно, что при отсутствии экссудата в пазухах носа проведение промывания придаточных пазух носа не имеет практического смысла.

Но, несет мощный психологический посыл пациенту: «Мне промыли нос! Я уже чувствую, как это начинает помогать!» Правда, недельки через две промываний, дающих ощущение свободного дыхания на полдня (пока не пройдет действие деконгестантов*, при помощи которых обеспечивали гарантированную проходимость носовых ходов, дабы пациент не захлебнулся), у большинства пациентов все-таки появляется законная заинтересованность: «А далеко ли еще до, собственно, полного выздоровления?» Промывания-то, поди, платные…

Деконгестант — это противоотечное средство, средство для снятия отека слизистой. Чаще всего эти средства направлены на купирование насморка и заложенности носа.

Читайте также:
Если застужены почки: что делать, как лечить, симптомы у мужчин

И доходит пациент наконец до доктора, у которого или времени свободного поменьше, чтобы мыть все подряд направо и налево, или доброе имя ему дороже, и выясняет доктор причину заложенности носа, и назначает-таки этиопатогенетическое лечение, и легчает пациенту всерьез и надолго безо всяких промываний.

Стоит также вспомнить о том, что ощущение заложенности носа вызывается не скоплением слизи или гноя в просвете носовой полости, а отеком слизистой оболочки, каковой появляется в результате воспалительной реакции, вызванной инфекционным агентом, либо аллергеном. Но в отличие от любого назального секрета, эвакуировать который можно элементарным выдуванием (высмаркиванием), отек эвакуировать нельзя! Он не высмаркивается, не вымывается, а снимается после применения специально для этого предназначенных лекарственных средств.

Промывание носа

А теперь давайте попробуем разобраться – бывают ли ситуации, в которых промывание носа оказывается не только бесполезным, но и безусловно вредным мероприятием?

Начнем, пожалуй, с того, что при любом промывании в первую очередь удаляется из носа то, что там имеется в обязательном порядке – назальный секрет, то есть слизь, или сопли для полной простоты.

Что такое сопли и для чего они нужны организму?

В секрете слизистой оболочки содержится ряд неспецифических и специфических защитных факторов, способствующих обезвреживанию и удалению микроорганизмов. К первым относятся гликопротеиды, лизоцим, лактоферрин, комплемент, ингибиторы протеазы, секреторные глюкозидазы, интерферон. Специфические факторы представлены иммуноглобулинами, выполняющими роль защиты от микроорганизмов.

Благодаря деятельности тех и других факторов происходит нейтрализация вирусов, токсинов, лизис бактерий.

Выработка слизистой оболочкой секрета – один из основных защитных механизмов респираторного тракта. Объем носовой секреции у здоровых людей составляет от 100 мл до 1-2 л/сут. Около 3/4 жидкой части носового секрета расходуется на увлажнение вдыхаемого воздуха, остальная часть необходима для обеспечения мукоцилиарного транспорта.

При определенных условиях в назальных выделениях можно обнаружить клетки крови. В норме они не появляются в носовом секрете. Наличие определенных клеток свидетельствует о патологическом состоянии организма.

Чаще всего в составе секрета можно встретить нейтрофилы. Они проникают в слизь при активном размножении бактерий в полости носа. Нейтрофилы – это клетки-защитники. Они поглощают микробов и погибают сами, выделяя зеленый пигмент, который определяет цвет выделений из носа.

В случае аллергии и гиперчувствительности в слизь выходят эозинофилы. Их наличие можно обнаружить, взяв обычный мазок из носа. Эозинофилы подтверждают аллергический характер заболевания.

Итак, в составе назальных выделений иногда встречаются клетки крови (эозинофилы, нейтрофилы и эритроциты, базофилы). Это свидетельствует о патологическом состоянии слизистой носа. В норме слизь – это бесклеточный и стерильный – не содержит бактерий и вирусов – матрикс.

При повреждении капилляров в секрет выходят эритроциты. Они окрашивают его в красный, оранжевый или коричневый цвет. В норме эти клетки отсутствуют.

Во время болезни усиленное образование соплей из физиологического фактора становится патологическим.

Первая причина насморка (ринореи)

Ринорея (от греч. «rhoia» — течение, истечение) — термин, означающий обильные слизистые (водянистые) выделения из полости носа.

Вирусы вызывают гибель реснитчатых клеток эпителия, их количество значительно сокращается.

Под воздействием патогенов муцин меняет свою структуру, делая слизь более вязкой.

Остаткам реснитчатого эпителия сложно передвигать большие слои вязкого секрета, он застаивается в носу и колонизируется микроорганизмами.

Значит, начиная промывать нос при первых признаках «простуды», как наши пациенты любят называть вирусную инфекцию, они, смывая слизь, лишают слизистую оболочку полости носа естественной специфической защиты и открывают путь вирусам (да и бактериям, чего греха таить) к местам их размножения – клеткам эпителия. И получают затяжной риносинусит с осложнениями.

‍⚕️: А дали бы возможность защитным факторам работать без помех – вылечились бы за неделю.

Вторая причина насморка (ринореи)

Аллергический ринит — это другая частая причина ринореи (именно так зовется избыточное выделение слизи из носа).

Аллергены (чаще всего пыльца растений или частички эпидермиса животных) во время этого процесса механически смываются потоком слизи с поверхности слизистой оболочки в желудочно-кишечный тракт.

При промывании носа смывается большая часть аллергенов, находящихся на поверхности слизистой оболочки, но ведь из окружающей среды могут поступать новые, а для запуска аллергической реакции достаточно того ничтожного количества, которое уже просочилось через естественные барьеры. То есть в этой ситуации промывание либо вовсе не дает лечебного эффекта, либо приносит облегчение лишь временное, к тому же смазывая клиническую картину и затрудняя диагностику.

Оптимальным же в соотношении цена-длительность-информативность методом диагностики при ринорее представляется исследование риноцитограммы, что позволяет в кратчайшие сроки определить, какого же рода процесс привел к симптомам ринита (аллергия-инфекция), и исключить противопоказанные назначения.

Читайте также:
Боль в горле: чем лечить сильную боль при глотании, как убрать болезненные ощущения, что помогает?

А как исследовать нативный мазок, если пациент перед визитом к врачу промыл нос? Слизь-то, может быть, уже появится к моменту забора мазка, а вот клеток-то в ней не будет, смыли! Соответственно и результат такого исследования достоверным признать нельзя.

«Народные средства»

Еще один заслуживающий внимания момент: выбор раствора для промывания. Вот уж, пожалуй, нигде более фантазия доморощенных целителей не имела столько простора.

Промывают: солями различнейшими, содой, минеральной водой, водопроводной водой, грудным молоком, мыльным раствором.

Добавляют: йод, перекись водорода, антибиотики, соки, отвары, вытяжки, настойки трав, плодов и кореньев, и это далеко не полный перечень.

Назальный секрет ( в простонародье — сопли) имеет определенные плотность, рН показатели и химический состав. А покрытая им слизистая оболочка оттого и слизистая, что очень нежная, и протравливать ее различными едкими субстанциями вряд ли стоит, ожог и потеря обоняния (аносмия) еще не самые страшные последствия.

Вред самостоятельного промывания носа

Теперь непосредственно о вреде самодеятельности на ниве промывания носов.

При проведении носоглоточного душа раствор (в идеале) проходит через один из носовых ходов до носоглотки пациента, омывает ее и покидает через второй носовой ход. Это при условии, что проходимость обоих носовых ходов сохранена примерно в равной степени.

А если тот носовой ход, через который жидкость должна выходить, частично или полностью закрыт в результате отека слизистой оболочки (доктор-то не заглядывал, проходимость не оценивал)?

Тогда пациент начинает прилагать героические усилия для экстракции назального содержимого (пытаться высморкаться), что приводит к повышению давления жидкости, заполняющей носоглотку, вследствие чего жидкость эта под давлением попадает совсем не туда, куда надо (например, через евстахиеву трубу в полость среднего уха).

А к жидкости этой в той или иной мере примешано исходное содержимое носовой полости вместе с вирусами, бактериями и прочими добавками, коим в полость среднего уха лучше бы не попадать, дабы не вызвать (усилиями пациента!), чего доброго, среднего отита, гнойная форма которого с достаточно высокой долей вероятности может привести к внутричерепным осложнениям, а ведь это уже риск летального исхода.

При самостоятельном промывании носа без контроля квалифицированного специалиста, возможно возникновение ряда осложнений: синусит, евстахиит. Происходит это, как правило, из-за попадания инфекции с раствором в пазухи и евстахиевы трубы.

❓ Получается, что промывание носа – абсолютно бесполезное, да к тому же опасное занятие?

‍⚕️: Нет, как и все медицинские процедуры, промывание носа имеет свои показания и противопоказания.

Выяснить наличие и соотношение того и другого может только врач, причем обладающий соответствующей квалификацией, инструментами, навыками и ресурсами, то есть оториноларинголог, но никак не педиатр или терапевт. И назначить промывание полости носа тем или иным способом может только он.

А значит, всем прочим специалистам и пациентам следует усвоить одно простое правило: промывать нос самостоятельно, без назначения врача можно только абсолютно здоровым людям с гигиенической целью и только изотоническими рН нейтральными растворами.

При первых же признаках заболевания верхних дыхательных путей всяческие промывания следует прекратить до полного выздоровления, либо приступить к ним по назначению ЛОР-врача.

профессор кафедры «Оториноларингологии» КазМУНО,

Самые часто задаваемые вопросы по перекиси водорода

Промывание носа перекисью водорода

Промывать нос перекисью водорода начали сравнительно недавно. Этот метод был предложен доктором Неумывакиным. Он считал, что данная процедура позволяет при простуде эффективно очистить носовые пазухи домашним доступным способом и способствует восстановлению свободного дыхания.

Процедура промывания носа с помощью перекиси водорода подходит только взрослым, поскольку есть риск проглотить жидкость, что в свою очередь может привести к ожогу органов желудочно-кишечного тракта. Перед применением важно проверить, нет ли у человека аллергической реакции на препарат. Нужно нанести его на кожу внутренней части локтевого сгиба и через полчаса проверить состояние кожных покровов. Если покраснения и зуд отсутствуют, значит, аллергии нет.

Промывания производят только разбавленной 3% перекисью водорода. На одну часть 3% перекиси нужно взять четыре части воды. Промывание делают с помощью лейки или чайничка. Теплым раствором наполнить чайничек, наклонившись над раковиной, склонить голову набок так, чтобы одна ноздря оказалась выше другой. Аккуратно влить из носика чайника жидкость в ноздрю, которая оказалась выше, избегая стекания жидкости в гортань. Если все сделано правильно, раствор станет вытекать через вторую ноздрю. Дышать в этот момент следует ртом. Затем повернув голову прямо высморкаться, не зажимая крылья носа, удалив, таким образом, раствор и выделяющуюся с пеной слизь. Повторить процедуру по отношению к другой ноздре. Если появляется чихание, текут слезы и жжет в носу, нужно остановить промывание.

Читайте также:
Как принимать Эреспал, при каком кашле и какое оказывает действие

Полоскание горла перекисью водорода

Эффективно показало себя полоскание горла при ангине раствором перекиси водорода. Для этой процедуры применяется 3% перекись водорода, растворенная водой в определенном соотношении.

После таких полосканий:

  • слизистая глотки очищается от гноя;
  • снижается интенсивность воспаления;
  • устраняется дискомфорт при глотании

Перед применением нужно проверить, нет ли аллергии на перекись водорода, нанеся ее на сгиб локтя с внутренней стороны и проверив спустя полчаса состояние кожных покровов.

Для полоскания горла нужно сделать раствор из одной столовой ложки 3% перекиси водорода и стакана теплой кипяченой воды. Набрать в рот небольшую порцию воды и прополоскать горло в течение 10 секунд. Повторять действия, пока не закончится раствор.

Раствор для полоскания горла можно также приготовить из гидроперита – это перекись водорода в таблетках. Одну таблетку растворить в стакане теплой воды, таким образом, получится 0,25% раствор перекиси водорода для обработки горла.

Полученная смесь вступает в реакцию со слизью и выделениями, после чего образуется пена. Она способствует разжижению слизи, ее удалению, устранению болевых ощущений и раздражения. По окончании процедуры следует ополоснуть горло теплым отваром ромашки, чтобы смыть остатки препарата и успокоить слизистые. Полоскание повторяют каждые три часа, но не более пяти раз в сутки. Раствор не заготавливают впрок, смешав стакан раствора его сразу же нужно применить.

Можно ли пить перекись водорода?

Перекись водорода — это препарат, предназначенный только для наружного применения. Такие данные указаны в официальной инструкции по применению вещества. Аптечная перекись имеет концентрацию 3%, но даже она, попав в неразбавленном виде в желудок, вызывает сильнейшие повреждения организма. Иногда человек может выпить перекись водорода по неосторожности. Жидкость бесцветна, не имеет вкуса и запаха, ее легко перепутать с водой. Одно из предостережений по обращению с этим препаратом заключается в том, что его нельзя переливать в обычную тару из-под воды. Часто люди хранят перекись водорода в холодильнике, считая условия оптимальными. Но другой человек, не зная об этом, или ребенок может случайно выпить препарат, приняв его за питьевую воду.

Если в желудок попадет 3% перекись водорода, то у человека может возникнуть тошнота и приступ рвоты. 10% перекись водорода серьезно повредит внутренние органы и может привести к летальному исходу. Фермент каталаза, находящийся в желудке вступает во взаимодействие с перекисью, в результате химической реакции препарат начинает активно и стремительно выделять кислород, что приводит к разрушению стенок кровеносных сосудов, повреждению тканей и клеток.

С некоторых пор повсеместно предлагаются эффектные способы избавления от многих недугов с помощью внутреннего приема разбавленной перекиси водорода. Автором методик является доктор Неумывакин И.П. Данный альтернативный метод лечения предполагает прием внутрь слабого раствора 3% перекиси водорода с постепенным увеличением ее концентрации. Считается, что такой способ помогает в лечении многих заболеваний, поскольку выделяемый активно кислород тут же усваивается клетками организма. На самом деле в таком виде усвоения не происходит, зато под воздействие активно выделяемого в результате химической реакции кислорода попадают непосредственно желудочно-кишечный тракт и кровеносная система. Что касается нейтрализации вредных бактерий, то препарат не отличает вредные бактерии от полезных и уничтожает все попадающиеся на его пути микроорганизмы, включая те, которые необходимы для качественной жизнедеятельности человека. На сегодняшний день нет подтвержденных официальной медициной данных об эффективности лечения по системе Неумывакина. Даже если в результате приема внутрь слабых растворов перекиси человек не чувствует резкого ухудшения самочувствия, это не значит, что производимые в организме изменения не приведут к какой-либо патологии в более длительной перспективе. Например, под воздействием разрушающего фактора от раствора перекиси водорода клетки желудочно-кишечного тракта могут усиливать свои регенерационные способности, чтобы восстановиться. Однако это может привести к выходу из-под контроля процесса деления клеток и к возможному появлению злокачественных образований. Улучшение же самочувствия у некоторых людей может быть связано с эффектом плацебо, который зависит от степени внушаемости человека и внешних обстоятельств.

Можно ли обжечь кожу перекисью водорода?

Одно из направлений применения 3% аптечной перекиси водорода является обработка ран. Казалось бы, препарат должен оказывать в данном случае только позитивный эффект. Однако его рекомендуется применять только для однократной обработки небольшой раны, чтобы остановить кровотечение и предотвратить инфицирование. Если же применять перекись водорода несколько раз, то она будет тормозить рост новых клеток, которые способствуют заживлению раны. А вот для обработки глубоких гнойных ран перекись водорода очень актуальна. Она облегчает санацию, размягчает и отделяет от живых тканей отмершие участки эпидермиса, кровяные сгустки и гной, а их в свою очередь смоет без труда антисептический раствор, который позже введут в отверстие. Сам по себе он не смог бы эффективно вычистить рану. То есть 3% раствор перекиси водорода не то чтобы обжигает кожу, но оказывает небольшое разрушающее действие на вновь образующиеся клетки.

Читайте также:
Сумамед и Азитромицин, аналог российского производства: показания к применению, критерии выбора препарата

Совсем другое дело 10% перекись водорода и более сильные концентраты. В результате ожога перекисью водорода появляется покраснение кожи или же обесцвечивание пострадавшего участка. Высокая концентрация перекиси (от 35% и выше) при попадании на кожные покровы приводит к появлению волдырей, а иногда и некрозов. Тяжелые травмы, заживая, образуют рубцы.

Ожоги перекисью водорода образуются вследствие:

  • игнорирования защитных средств при работе с концентратом (латексные перчатки, плотно прилегающие очки);
  • неподходящего места хранения (доступное детям, старикам, больным людям);
  • переливания концентрата из заводской тары в сосуды из-под продуктов, напитков, не имеющие специальной маркировки, вследствие чего препарат может быть по ошибке выпит;
  • незамеченного нарушения целостности емкости с препаратом, вследствие которого перекись водорода попадает на кожу;
  • продолжительного выдерживания раствора препарата при окрашивании волос;
  • случайного проглатывания раствора в процессе полоскания ротовой полости, горла и десен;
  • имеющей место аллергии на перекись водорода.

Оказание первой помощи при ожоге от попадания на кожу перекиси водорода заключается промывании места ожога значительным объемом воды не позднее, чем спустя 30 минут после травмирования. Затем следует промыть этот участок кожи с помощью слабого раствора кислоты (вода с несколькими каплями лимонного сока) и наложить стерильную сухую повязку.

ВАЖНО! Устранение перекиси водорода с кожи можно производить только непосредственно водой. Применив вату, салфетку или спонж можно втереть препарат еще глубже в слои эпидермиса, что значительно усугубит ситуацию.

Правила размешивания перекиси водорода

Перекись водорода, продаваемая в аптеке, имеет 3% концентрацию. Обычно она применяется для обеззараживания небольших ранок, очищения гнойных ран, растворения ушных пробок. Может также применяться для дезинфекции разных поверхностей, инструментов и емкостей.

Также существует перекись в виде таблеток Гидроперит. Если водного раствора 3% перекиси водорода нет в наличии, его можно приготовить из Гидроперита. Для этого нужно шесть таблеток растворить в 100 мл воды. При растворении в том же количестве воды двенадцати таблеток можно получить 6% перекись водорода.

В настоящее время доступна в продаже концентрированная перекись водорода. Из нее также получают водные растворы меньшей концентрации. К пергидроли 35% в количестве 3 мл добавив 32 мл воды получим 3% перекись водорода, а к 6 мл данного вещества добавив 29 мл воды получим перекись 6% концентрации.

Если же удалось обзавестись еще более концентрированным препаратом, например 50% перекисью, то правила получения менее концентрированного раствора будут такими: смешав 100 мл этого концентрата с 1,56 л воды, получим 3% перекись водорода, а для получения 6% перекиси нужно к 100 мл концентрированного пероксида 50% добавить 0,733 л воды.

Если же речь идет о применении концентрированной перекиси водорода для очистки бассейна, то здесь параметры разведения препарата зависят от степени загрязнения воды и объема искусственного водоема.

Указанное количество препарата рассчитано на 1м 3 воды:

  • при сильном загрязнении добавляют перекись 30-40% концентрации в объеме 1,2-1,4 л либо 60% в объеме 0,7-0,8 л.
  • при среднем загрязнении добавляют перекись 30-40% концентрации в объеме 0,8-1,1 л либо 60% в объеме 0,6-0,7 л.
  • при слабом загрязнении добавляют перекись 30-40% концентрации в объеме 0,5-0,7 л либо 60% в объеме 0,4-0,5 л.

Сроки годности и хранение перекиси водорода

Знакомая всем перекись водорода имеет и другие названия: пероксид водорода, пергидроль, гидроперит (таблетки).

Сроки годности пероксида водорода зависят от концентрированности препарата, но, как правило, это три года.

При этом необходимо обеспечить правильные условия хранения вещества:

  • содержаться препарат должен исключительно в неповрежденной заводской непрозрачной таре. Категорически запрещено переливать препарат в ёмкости из-под напитков и еды;
  • температурный режим необходимо поддерживать на уровне 23 градусов. И хотя некоторые рекомендуют в качестве места хранения холодильник лучше избегать содержания концентрированной перекиси водорода в продуктовом холодильнике, чтобы никто не спутал ее с водой;
  • нельзя оставлять в таре с перекисью посторонние предметы, закрыв ее. Любое загрязнение, попавшее в концентрат, активирует процесс распада и приведет к взрыву.
Читайте также:
Мирамистин: показания для беременных, инструкция по применению в первом триместре, препарат в горло и нос

Если в уже вскрытой таре осталась перекись водорода, то ее концентрация со временем будет немного снижаться, примерно на 0,5% в месяц. При длительном хранении концентрированной перекиси водорода эффективность препарата становится ниже на 10-15% в течение каждого полугода. Если вещество после этого применять для очистки бассейна, то нужно будет заново пересчитать необходимый объем препарата, учитывая поправку на ослабление вещества. При этом рекомендуется предварительно проверить насколько активен пергидроль на малом объеме воды отобрав ее из водоема. Эта процедура поможет правильно вычислить, какой объем перекиси долго хранившейся нужно добавить на 1м 3 воды.

После вскрытия тары с перекисью водорода концентрированное вещество можно постепенно применять в течение полугода придерживаясь уже упомянутых правил хранения. Если же концентрат уже растворен в воде, то этот раствор нужно применить в течение 24 часов.

Проверить годность перекиси водорода довольно легко, так как она способна к активной реакции при соприкосновении с любым биологическим материалом. Достаточно, чтобы перекись 3% соприкоснулась с капелькой крови. Если препарат тут же начинает шипеть и пениться, значит, он сохранил свои свойства. Реакцию можно проверить не только на капельке крови, но и на слюне или любых других веществах биологического происхождения. Пероксид водорода высокой концентрации можно капнуть, например, на картофельный срез и понаблюдать за реакцией.

Другие сферы использования перекиси водорода

Помимо традиционного применения перекиси водорода для обеззараживания ран, дезинфекции поверхностей и отбеливания различных веществ, ее на сегодняшний день активно применяют владельцы небольших искусственных водоемов для очистки воды.

Очистка бассейна перекисью водорода позволяет эффективно устранить из воды загрязнения биологического происхождения и сделать ее прозрачной. Эффект сохраняется продолжительное время.

Чаще всего очистка бассейна пергидролем производится с применением медицинского концентрата 30-40%. Обработку делают либо ежемесячно, либо раз в две недели. Иногда производят ударную обработку, если в этом есть необходимость. От вида обработки зависит дозировка препарата и продолжительность процедуры.

Когда проводится ежемесячная очистка воды в бассейне перекисью водорода, вносится 750 мл препарата на 1м3 воды. Время обработки составляет сутки.

При обработке один раз в две недели нужно добавить 350 мл пероксида указанной выше концентрации на каждый 1м3 воды бассейна. Перерыв в купании в таком случае нужно сделать на 12 часов. По истечении этого времени бассейном снова можно пользоваться. Таким образом, сделав обработку в вечернее время, утром уже получим чистую воду готовую к применению.

Ударной обработкой можно попытаться спасти запущенную зеленую воду, если нет возможности заменить ее свежей. В этом случае на каждый 1м3 воды будет приходиться 1,5 л пероксида водорода. После такой обработки нужно выждать не менее суток, прежде чем результат станет заметен.

Опытным путем установлено, что целесообразнее обрабатывать воду один раз в две недели, а не раз в месяц, поскольку в это обеспечивает равномерный процесс устранения органических загрязнений.

Атрофический ринит

Воздействие неблагоприятных факторов экологии, частые инфекционные болезни, вредные привычки, хирургическое вмешательство и бытовые травмы — причины, приводящие к воспалению и разрушению слизистой оболочки носа. Вследствие этих процессов развивается сложное хроническое заболевание — атрофический ринит. Если не обеспечить надлежащего лечения, данная патология может привести к тяжелым осложнениям.

Каковы симптомы атрофического ринита? Какие способы продуктивного лечения болезни существуют? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Что такое атрофический ринит?

Атрофический ринит — длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся ее истончением. Основные признаки болезни:

  • повышенная сухость носоглотки,
  • вязкие выделения желтого или зеленого цвета,
  • появление специфических корочек,
  • краткосрочные кровотечения.

Со временем поражается большая часть структуры носа: нервные окончания, кровеносные сосуды, костная ткань. Болезни подвержены взрослые, преимущественно женщины, и дети, чаще подросткового возраста. Однако иногда атрофический ринит обнаруживается у ребенка еще в раннем детстве (от 1 года).

Альтернативное название хронического атрофического ринита — «сухой» насморк. Объясняется это скудными выделениями при выраженных нарушениях дыхания.

Заболевание разделяют на два типа:

Формируется самостоятельно, причины на сегодняшний день не идентифицированы.

Появляется как следствие сопутствующих патологий или оперативных вмешательств.

Своевременное выявление и последующее лечение атрофического ринита чрезвычайно важны, потому что болезнь быстро приобретает хроническую форму. Если слизистые не будут осуществлять защитные и терморегуляторные функции, нарушится функционирование большинства органов дыхания.

Причины развития заболевания

Перечислим распространенные причины, способствующие возникновению заболевания:

  1. Наследственность: часто болезнь передается из поколения в поколение.
  2. Многократные вирусные или бактериальные инфекции способствуют атрофии слизистой носа.
  3. Гормональный дисбаланс, например, расстройства эндокринной системы, возникающие в организме подростка во время периода полового созревания.
  4. Травмы и хирургические операции.
  5. Недостаток витамина D и железа в организме.
  6. Воздействие стрессовых факторов.
  7. Вредные условия окружающей среды:
    • табачный дым,
    • пары химических веществ,
    • запыленность и задымленность воздуха,
    • продолжительное вдыхание горячего или холодного воздуха.
Читайте также:
Особенности гнойной ангины: как выглядит, симптомы и причины возникновения, способы лечения

Длительное использование сосудосуживающих капель также может являться причиной атрофического ринита.

Необходимо отметить, что установление определенной причины, спровоцировавшей болезнь, повышает эффективность лечения.

Основные симптомы атрофического ринита

Прогрессирование болезни приводит к значительному ухудшению состояния человека и снижению качества жизни. Данная патология сопровождается следующими проявлениями:

  • тяжелое дыхание и заложенность носа;
  • скудные вязкие выделения из носовой полости;
  • ощущение сухости и жжения;
  • появления корок, при удалении которых возникают кровотечения;
  • снижение обоняния вплоть до полного исчезновения;
  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • ухудшение слуха.

На осмотре отоларинголог заметит характерные отклонения от нормального состояния слизистой носа, которая приобретет бледно-розовую окраску, структура ее станет сухой и матовой с корками желто-зеленого цвета.

Если запустить атрофический ринит, он может перерасти в озену — зловонный насморк. Крайней стадии атрофического процесса присущи:

  • истончение слизистой,
  • сокращение числа клеток,
  • поражение нервной системы.

В носовой полости происходят следующие патологические процессы:

  • реснитчатая ткань преобразуется в плоскую,
  • сосуды воспаляются,
  • костная ткань заменяется фиброзной.

Возникает деформация носа, по форме он начинает напоминать утиный. Это заболевание считается тяжелым, требующим незамедлительного лечения.

В данной таблице рассмотрим симптомы различных видов атрофического ринита.

Также характерны такие признаки, как:

  • Беспокойство,
  • нервозность,
  • плохой ночной сон,
  • потеря аппетита.

С дальнейшим развитием патологии появляется асимметричность челюсти, деформация носовой перегородки.

Возможные осложнения заболевания

Продолжительное игнорирование патологии приводит к серьезным осложнениям:

  • аносмия — частичная или полная потеря обоняния;
  • снижение местного иммунитета;
  • воспаление трахеи, гортани, ушей, глазных яблок;
  • ухудшение памяти и интеллекта;
  • проблемы со слухом;
  • деформация носа;
  • пневмония;
  • менингит;
  • дисфункция ЖКТ: тошнота, рвота, диспепсия, гастрит;
  • депрессивные состояния, апатия, неврастения.

Самым сложным последствием патологии является распространение атрофического процесса на другие органы.

К сожалению, зачастую к отоларингологу обращаются с уже запущенной формой атрофического сухого ринита. Врач назначает лечение, способное облегчить самочувствие больного и остановить развитие патологии, но вернуть полностью здоровое состояние носовой полости уже невозможно.

Если вы обнаружили хотя бы один симптом нарушения состояния слизистой оболочки, то необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит вовремя диагностировать болезнь и предпринять необходимые меры по ее лечению.

Методы диагностики

Обследование начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. По описанным симптомам и результатам риноскопии ЛОР может поставить предварительный диагноз. Во время осмотра врач проанализирует состояние слизистой оболочки, оценит область распространения патологических изменений.

Пациент сдает анализы (выделения из носа) на бактериологическое исследование. Как правило, в них обнаруживается монокультура — озенозная клебсиелла или ассоциация бактерий.

Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, больного могут направить на анализ крови, МРТ или рентгенографию лицевой части черепа. На основании радиологической диагностики определяется, не сопровождается ли патология сопутствующими заболеваниями. Также проверяется, нет ли истончения в костях или хрящах.

После тщательного обследования и оценки результатов анализов ЛОР поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Как лечить атрофический ринит

Процесс терапии довольно продолжительный и требует упорства со стороны больного. Лечение атрофического ринита у взрослых и детей назначается только квалифицированным врачом-отоларингологом и включает следующие процедуры:

  1. Промывание носовой полости солевыми компонентами. Необходимо использовать безопасное и эффективное средство «Сиалор Аква». Слизистую носа нужно орошать данным препаратом регулярно. Стерильная морская вода, входящая в состав, увлажняет и очищает носовую полость от пыли, аллергенов, инфекции, а также способствует размягчению и удалению части корок. Морская соль оказывает антисептическое и противоотечное действие, укрепляет сосуды, ускоряет процесс заживления микротрещин и повреждений.
  2. Увлажнение слизистой носа. При незначительных симптомах атрофического ринита и обнаружении заболевания на ранней стадии используют масляные средства.
  3. Симптоматическое лечение. С целью разжижения слизи больному назначают щелочные растворы для закапывания в нос или ингаляций. Также используют муколитики, способствующие облегчению выведения мокроты. Для устранения атрофических симптомов, ускорения регенерации тканей и улучшения метаболизма применяют различные мази.
  4. Курсовое лечение антибиотиками. Если в основе заболевания кроется бактериальная инфекция, то врач назначает лекарственные препараты в зависимости от типа возбудителя. Антибиотики подбирают индивидуально и вводят местно с помощью ингаляций. Самостоятельно применять антибиотикотерапию запрещено. Если ринит был вызван гормональным дисбалансом или авитаминозом, данные препараты лишь усугубят ситуацию.
  5. Промывание антисептиками. Для обработки носовой полости, покрытой гнойной слизью, используют перекись водорода, содовые растворы, калиевую соль марганцовой кислоты.
  6. Биогенные стимуляторы улучшают самочувствие пациента и состояние слизистых оболочек. Внутримышечно вводят витамины группы В, используют инъекции экстракта плаценты.
  7. Терапия железосодержащими препаратами. Назначается в том случае, если одной из причин заболевания является дефицит железа.
  8. Физиотерапия. Ускорить процесс выздоровления помогают следующие методы: электрофорез, магнитотерапия, УФ-облучение.
  9. Хирургические методы показаны пациентам, которым требуется лечение хронического атрофического ринита при явной атрофии костного каркаса. Оперативные действия направлены на сужение полости носа искусственным образом на срок до полугода. Это необходимо для исцеления слизистых. Хирургический метод — крайняя, но очень эффективная мера.
Читайте также:
Чем лечить насморк: как правильно лечить насморк у взрослых, способы лечения

Необходимо отметить, что больным атрофическим ринитом, проживающим в сухом климате рекомендован переезд в регионы с высокой степенью влажности. Зимой в помещениях желательно использовать портативные увлажнители воздуха, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Вернуться к отличному состоянию слизистой при зловонном насморке (озене) невозможно. Все известные способы лечения дают временный эффект, и после прекращения терапии симптомы патологии возвращаются. Поэтому лучше не допускать осложнений атрофического ринита и начинать терапию своевременно.

Профилактические меры

Профилактика описанного заболевания сводится к следующим действиям:

  • активный досуг и здоровый образ жизни;
  • укрепление иммунитета и правильное витаминизированное питание;
  • исключение вредных привычек;
  • проведение регулярного ухода за полостью носа растворами на основе морской соли;
  • своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций;
  • использование средств защиты дыхательных путей на вредном производстве;
  • регулярная уборка и поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении.

Атрофический ринит — серьезное заболевание носовой полости, которое чревато тяжелыми последствиями: кровотечениями, перфорациями, различными искажениями носа и лица. Вылечиться от данной болезни самостоятельно невозможно. Квалифицированная терапия заболевания длительна и не всегда успешна. Поэтому при появлении первых симптомов не откладывайте лечение и пройдите обследование у отоларинголога, чтобы избежать осложнений.


где купить Сиалор?

Лечение насморка с помощью перекиси водорода с помощью закапывания в нос

Острый ринит (он же насморк), пожалуй, самая распространенная болезнь на планете. Каждому знакомы симптомы этой, на первый взгляд, пустяковой хвори: заложенность носа, чихание, головная боль, а также постоянный поиск носового платка в кармане. При этом тактика лечения насморка колеблется от принципа “само пройдет” до назначения целой батареи капель, микстур и таблеток, без которых вполне можно было бы обойтись.

И такой разброс понятен: если серьезную болезнь можно доверить лишь специалисту, то рецептом по лечению насморка с вами поделится кто угодно – от доктора физ.-мат. наук до старушки в аптеке. Вот мы и попробуем с позиций врача-оториноларинголога разобрать самые распространенные заблуждения, касающиеся проблемы насморка.

Заблуждение первое: если насморк лечить, то он пройдет за неделю, а если не лечить – за 7 дней

Это утверждение не было бы столь популярным, если бы не имело под собой никаких основании. Действительно, большинство острых ринитов, которые служат проявлением острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) разрешаются самостоятельно. Однако насморк все-таки нуждается в лечении – хотя бы для того, чтобы улучшить самочувствие пациента. Но главное, затем чтобы предотвратить, развитие вторичной бактериальной инфекции – бактериального синусита (воспаления придаточных пазух носа), острого среднего отита (воспаления полости среднего уха) и других серьезных заболеваний, которые могут осложняться опасными для жизни состояниями – менингитом, абсцессом мозга и т.д. Поэтому стратегической целью лечения банального насморка является устранение условий, подходящих для бурного размножения патогенных бактерий, – отека и нарушения вентиляции околоносовых пазух, а также дисфункции слуховой (евстахиевой) трубы.

Заблуждение второе: промывание носа вредно и приводит к отитам

Это утверждение правдиво лишь наполовину. «Назальный душ» во всем мире признан первоочередным лечебным методом при остром рините. Именно механическое очищение слизистой оболочки носа предотвращает ее заселение бактериями и дает возможность контактировать с ней другим лекарственным средствам, применяемым местно. Вред может нанести раздражение слизистой оболочки носа раствором, который сильно отличается от нее по осмотическому давлению, поэтому рекомендуется использовать изотонические солевые растворы (в том числе морской воды), в изобилии представленные в аптеках. Риск возникновения острого среднего отита при промывании носа действительно существует, но его сводит к минимуму применение спреев с мелкодисперсным распылением (a не с направленной струей, которая может попасть в устье евстахиевой трубы). Кроме того, раствор не следует распылять по направлению к устью слуховой трубы (то есть не надо отклоняться вбок от средней линии).

Заблуждение третье: сосудосуживающие капли опасны

Небезосновательное утверждение, но разумное использование капель и спреев, уменьшающих отек слизистой оболочки носа, является основным и даже безальтернативным способом устранить заложенность носа и предупредить осложнения, описанные выше. Именно сосудосуживающие препараты (деконгестанты) быстро устраняют отек носовых раковин за счет сужения их сосудов, тем самым не только давая возможность дышать носом, но и поддерживая проходимость соустий околоносовых пазух и евстахиевой трубы.

Читайте также:
Гепар Сульфур в гомеопатии: показания к применению, режим дозирования, противопоказания

Заблуждение четвертое: сосудосуживающие капли абсолютно безопасны

И это, к сожалению, не так. Будучи сходными с адреналином, деконгестанты в той или иной мере способны всасываться в кровоток и оказывать системное действие: повышать артериальное и внутриглазное давление, а у детей, особенно раннего возраста, вызывать тяжелые токсические реакции. Крайнюю осторожность при использова­нии этих лекарств должны соблюдать люди с артериальной гипертензией, глаукомой и повышенной функцией щитовидной железы. Концентрации препаратов следует применять в соответствии с возрастом пациента (большинство из них представлены в двух или трех концентрациях – «взрослой» и «детских»). Кроме того, следует помнить, что кратность применения большинства деконгестантов составляет от 2 до 4 раз в сутки.

Длительное, более 5-7 дней, применение местных сосудосуживающих средств несет в себе риск развития тахифилаксии (привыкания), когда эффективность препарата снижается, а потребность в его использовании возрастает и становится постоянной. В связи с этим продолжительность применения сосудосуживающих капель должна быть минимально необходимой (обычно 3-4 дня). Если требуется более длительное лечение, то большинство врачей рекомендуют через 5-7 дней сменить препарат, причем новый препарат должен отличаться от старого не фирмой-производителем и не формой выпуска, а международным непатентованным названием.

Заблуждение пятое: сохранение симптомов ОРВИ и насморка более 3 дней требует назначения антибиотиков

Длительность течения большинства случаев ОРВИ составляет от 5 до 10 дней, но иногда достигает и месяца. Системная антибактериальная терапия должна назначаться только врачом при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции. О развитии бактериального риносинусита, при котором надо назначать антибиотики, можно судить по следующим ориентировочным критериям: нарастание симптоматики к 5-му дню заболевания или сохранение выраженных жалоб после 10-го дня. Необоснованное назначение антибиотиков при ОРВИ не только не уменьшает риск бактериальных осложнений, но и приводит к отбору и размножению нечувствительных микробов, что может создать серьезные проблемы при выборе антибактериального препарата в будущем.

Использование местных антибиотиков и антисептиков вполне обосновано при появлении гнойного или слизисто-гнойного отделяемого из носа, что обычно связано с локализованной активацией условно-патогенных бактерий.

Заблуждение шестое: если при насморке в мазке из носа обнаружен золотистый стафилококк – срочно нужен антибиотик

Взятие матка износа для микробиологического исследования в большинстве случаев – бессмысленное занятие. С одной стороны, все мы постоянно носим в себе множество видов условно-патогенных бактерий, поэтому в мазке из носа нестерильной зоны дыхательных путей – практически всегда будет обнаружен тот или иной «нехороший» микроб, хотя далеко не факт, что именно он является причиной воспаления в носу. С другой стороны, показанием для назначения антибактериальной терапии служит не анализ, а клиническая картина. Таким образом, результат микробиологического исследования мазка из носа – лишь повод для врача задуматься, но никак не основание для срочного лечения.

Заблуждение седьмое: назначение противоаллергических препаратов ускоряет выздоровление от насморка

У пациента с аллергическим ринитом (круглогодичным или сезонным) любая инфекция в полости носа ведет в той или иной мере к обострению аллергического воспаления. В этом случае назначение противоаллергических (прежде всего антигистаминных) препаратов при остром инфекционном насморке представляется разумным. Однако рутинное назначение антигистаминных препаратов всем пациентам с острым ринитом не обосновано. Антигистаминные препараты 1 поколения (димедрол, супрастин, тавегил и др.) увеличивают вязкость отделяемого, что способствует развитию осложнений, и обладают седативным действием, усиливая и без того имеющуюся повышенную утомляемость и сонливость. Если назначение антигистаминных препаратов все-таки необходимо (у больных с аллергическим ринитом), то предпочтение следует отдавать современным препаратам, которые практически лишены подобных нежелательных эффектов.

Заблуждение восьмое (но далеко не последнее): при рецидивирующем насморке нужно лечить иммунную систему

К сожалению, желание “основательно полечить” острый насморк, особенно если он случается не впервые, зачастую приводит к приему препаратов “повышающих иммунитет”. Между тем подобный подход противоречит главному принципу медицины: «не навреди». Редкий фармацевт и даже врач (за исключением иммунолога) может внятно объяснить, на какие звенья иммунного ответа влияет тот или иной иммуностимулятор. Большинство препаратов, действующих на иммунную систему, назначают лишь по результатам специального иммунологического обследования, которое, в свою очередь, показано небольшой группе пациентов с обоснованным подозрением на иммунодефицит.

Подводя итог сказанному, нужно отметить, что принципы лечения неосложненного острого ринита очень просты. Лечение складывается из механического очищения полости носа, разумного использования сосудосуживающих препаратов и в ряде случаев местных антисептических и антибактериальных средств. Целесообразность иных лечебных мероприятии следует обсудить с врачом.

Читайте также:
Гормональные препараты при аденоидах: какой препарат лучше Авамис или Назонекс, их характерные свойства

Аллергический ринит: как избавиться от симптомов

Аллергический ринит (аллергический насморк) — одно из самых распространенных заболеваний, с которыми люди обращаются за помощью к аллергологу или ищут спасения в аптеке. Распространенность патологии среди населения только нашей страны колеблется от 11 до 24%.

Аллергический ринит (АР) — это воспалительное поражение слизистых оболочек носа, возникающее вследствие аллергической реакции — гиперчувствительности немедленного
типа.

После контакта с аллергеном развивается комплекс симптомов — обычно для этого требуется от нескольких секунд до 15-20 минут.

В числе характерных симптомов АР:
• зуд и жжение в носу, частое приступообразное чихание;
• обильные слизистые выделения из отекшего носа;
• затруднение носового дыхания, снижение обоняния;
• отечность, зуд и раздражение глаз, слезотечение, чувство рези, светобоязнь, ощущение песка в глазах.

Могут отмечаться раздражение, отечность, покраснение кожи над верхней губой и у крыльев носа; расчесы, царапины в области носа из-за постоянного непроизвольного почесывания кончика носа; боли в ушах, горле, першение; слабость, недомогание, раздражительность, повышенная утомляемость, нарушение концентрации внимания и сна.

Выделяют две формы болезни:
• сезонный АР (поллиноз, сенная лихорадка), который обусловлен контактом с пыльцой растений;
• круглогодичный АР, его причина — аллергены, с которыми человек контактирует постоянно (домашняя пыль, пылевые клещи, лекарства, продукты питания, аллергены дрожжевых и плесневых грибов).

Устранить присутствие аллергенов чаще всего невозможно, поэтому АР требует адекватного медикаментозного лечения. Терапия выбирается с учетом выраженности клинических проявлений. В настоящее время разработан ступенчатый подход к лечению аллергического ринита.

1-я ступень
При легкой степени тяжести и непродолжительном интермиттирующем (характеризующемся периодическими подъемами и спадами) течении аллергического ринита рекомендован прием системных (для приема внутрь) антигистаминных препаратов II поколения.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении АР средства с действующим веществом дезлоратадином: ЭСЛОНТИН, ЭЗЛОР, ДЕЗЛОРАТАДИН ВЕРТЕКС. Это неседативные антигистаминные препараты длительного дей-ствия (до 24 часов). Средства на основе дезлоратадина предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций, обладают противозудным и противоэкссудативным действием, уменьшают проницаемость капилляров, преду-преждают развитие отека тканей, спазма гладкой мускулатуры. Дезлоратадин не оказывает воздействия на центральную нервную систему, практически не обладает седативным эффектом (не вызывает сонливости) и не влияет на скорость психомоторных реакций.

Топические (местные) Н1-антагонисты могут быть средствами выбора или использоваться в дополнение к системным антигистаминным препаратам. В тех случаях, когда заложенность носа является выраженным симптомом и нуждается в коррекции, следует применять интраназальные сосудосуживающие средства (деконгестанты) короткими курсами.

В таких ситуациях для патогенетического и симптоматического лечения рекомендован ФРИНОЗОЛ (цетиризин + фенилэфрин), обладающий сосудосуживающим и противоаллергическим действием. В состав препарата входит вспомогательное увлажняющее вещество глицерол, способствующее удержанию влаги, что помогает обеспечить увлажнение при сухости и раздражении слизистой оболочки полости носа. Рекомендуемая доза для взрослых — 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 2-3 раза в сутки. Препарат не следует применять непрерывно более 7 дней!

В качестве сосудосуживающих средств также показано применение спреев на основе ксилометазолина, оксиметазолина или нафазолина (ОКСИФРИН, ИВИЛЕКТ, Бебифрин, ОТРИВИН ЭКСПРЕСС).

2-я ступень
Используется при легкой степени тяжести и персистирующем (продолжительном) течении АР. В тех случаях, когда АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия), курсы антигистаминной терапии и кратковременные курсы деконгестантов недостаточно эффективны в подавлении симптомов поллиноза, необходимо лечение стабилизаторами мембран тучных клеток (кромогликат натрия, недокромил натрия) в сочетании с использованием Н1-антагонистов.

3-я ступень
Используется при средней степени тяжести, персистирующем (длительном) течении. Если описанное на предыдущих ступенях лечение не дало эффекта, врач может рассмотреть вопрос о назначении топических (местных) кортикостероидов.
Один из пунктов комплексного лечения АР — сокращение контакта пациента с аллергенами. Именно этой целью (для промывания и очистки носа) на регулярной основе могут применяться солевые назальные растворы (ЛИНАКВА, АКВА МАРИС). Их отличает простота применения, безопасность, возможность использования в комплексной фармакотерапии.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
БИОЛОГИЧЕСКИ АКТИВНАЯ ДОБАВКА. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТОМ.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: