Основная концепция приема Ангисептина для взрослых и детей

Не зеленкой единой

Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений

Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.

Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.

Классификация антисептиков

Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.

Спирт этиловый

При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.

Перекись водорода

Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.

Йод/повидон-йод

Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.

Хлоргексидина биглюконат

Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).

Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний

Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.

Калия перманганат (марганцовка)

В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.

Читайте также:
Физиопроцедуры: что это такое, что представляет собой физиолечение, его виды

Раствор бриллиантового зеленого

Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.

Фукорцин

Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.

Октенидин (октенидина дигидрохлорид)

Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.

Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств

Антисептик Для обработки кожи Для обработки ран Для слизистых оболочек Применимость для детей
Спирт этиловый + _ _
Перекись водорода + + + +
Йод + _ – / + – / +
Хлоргексидин + + + +
Калия перманганат + _ _ +
Бриллиантовый зеленый + _ _ +
Фукорцин + _ _ _
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний + + + +
Октенидин + + + +

В каждой аптечке

Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.

Асептика и антисептика

Что собой представляет асептика?

Асептикой называют комплекс мероприятий, направленных на предотвращение попадания микробов в рану. Под раной стоит понимать не только собственно хирургическую рану, но и различные нарушения целостности кожи вследствие косметологических процедур, маникюра, татуажа, пирсинга и т.д.

Можно утверждать, что суть асептики заключается в создании стерильных условий. Асептика осуществляется путем дезинфекции и стерилизации всех предметов, которые контактируют с раной. Также немаловажно проводить дезинфекцию всего помещения, в котором осуществляются манипуляции, т.к. болезнетворные микроорганизмы могут попадать в рану с загрязненным воздухом.

По большому счету асептика включает в себя:

  • Обеззараживание кожных покровов пациента или клиента перед проведением манипуляции;
  • Обеззараживание различных инструментов и изделий, используемых во время манипуляции;
  • Обеззараживание поверхностей операционного стола или рабочего места;
  • Обеззараживание поверхностей всего помещения (пола, стен, дверей, мебели).

Виды асептики

Существует два основных вида асептики: физический и химический. Методы физической асептики применяют главным образом для обработки инструментов, изделий, посуды, перевязочного материала, белья. Методы химической асептики применяют при обеззараживании не только инструментов и изделий, но также и поверхностей помещения.

Методы физической асептики

Суть физических методов асептики заключается в обеззараживании объектов путем воздействия на них физическими факторами — высокой температурой, ультрафиолетовым излучением, ультразвуком и т.д.

Физическая асептика может осуществляться с помощью:

  • Кипячения;
  • Паровой стерилизации;
  • Воздушной стерилизации;
  • Ультрафиолетового облучения;
  • Ионизирующего излучения;
  • Ультразвука.

Основным методом обеззараживания инструментов и изделий является термическая стерилизация (паровая и воздушная). Проведение термической стерилизации подразумевает обеззараживание в специальных аппаратах — стерилизаторах. Так, спустя 25 минут стерилизации в паровых стерилизаторах (автоклавах) при температуре 132°С погибают абсолютно все микробы, а наиболее распространенные микроорганизмы умирают и вовсе через пару минут. Для полного обеззараживания инструментов в сухожаровых шкафах потребуется немного больше времени — от 30 до 150 минут.

Читайте также:
Козелок уха что это такое и его функции, добавочный козелок, боль при надавливании на козелок

Стерилизация кипячением — один из наиболее древних методов асептики. Этим методом обычно обеззараживают изделия из металла, стекла или резины. Для проведения стерилизации потребуются специальные стерилизаторы для инструментов. Длительность стерилизации таким методом — 45 минут от момента закипания. Однако нужно помнить о том, что споры некоторых бактерий и определенные вирусы могут оставаться жизнеспособными даже после нескольких часов кипячения!

Метод стерилизации ультрафиолетовым излучением применяют для обеззараживания воздуха в помещении. Для этого используют УФ-лампы, которые оказывают бактерицидное действие.

Методы химической асептики

К химическим методам асептики относят обеззараживание с помощью химических средств (дезсредств). Асептическими свойствами обладают кислоты и щелочи, спирты, окислители, галоиды, альдегиды и другие группы веществ.

Обработка химическими средствами проводится двумя методами:

  1. Погружение в дезсредство;
  2. Протирание (распыление).

Согласно принципам асептики все инструменты и изделия многократного использования должны обрабатываться путем их полного погружения в рабочие растворы дезсредства. При этом важно выждать время экспозиции. После дезинфекции инструменты подвергают предстерилизационной очистке и термической стерилизации. Только такой алгоритм позволяет добиться стопроцентного обеззараживания инструментов.

Поверхности помещения (пол, подоконники, стены, двери), мебели и оборудования должны обрабатываться дезсредствами путем протирания. После каждого пациента/клиента проводится уборка помещения, во время которой дезинфицируют все поверхности, с которыми соприкасался посетитель. В конце рабочего дня дезинфицируются все помещение с мытьем полов, плинтусов, подоконников, оборудования и мебели.

Что такое антисептика?

Асептика и антисептика являются двумя разными понятиями. Если асептика направлена на недопущение попадания микроорганизмов в рану, то антисептика направлена на уничтожении инфекции уже попавшей в ткани. Антисептика — это уже более узкое медицинское понятие, по сути, представляющее собой лечение гнойной раны.

Антисептика осуществляется с помощью таких методов:

  • Механических;
  • Физических;
  • Химических;
  • Биологических.

Механическая антисептика — это уже не что иное, как хирургическое лечение раны. Она заключается в проведении врачом первичной хирургической обработки раны, удалении из нее омертвевших тканей, вскрытии абсцессов.

Физическая антисептика базируется на уничтожении микроорганизмов в ране с помощью физических явлений. К физической антисептике относят:

  • Высушивание раны;
  • Ультрафиолетовое облучение раны;
  • Лечение раны ультразвуком и лазером;
  • Использование гигроскопического перевязочного материала;
  • Применение гипертонических растворов;
  • Дренирование ран.

Химическая антисептика — это метод борьбы с нагноением раны при помощи различных химических веществ, которые способны вызвать гибель болезнетворных микроорганизмов. Также химический метод антисептики включает в себя обработку рук медработника/мастера бьюти-индустрии дезсредствами.

Суть биологической антисептики, как можно догадаться уже из названия, заключается в лечении гнойных ран препаратами биологического происхождения (антибиотиками, сыворотками, анатоксинами, ферментами).

Таким образом, асептика и антисептика в медицине — это два неразделимых принципа, соблюдение которых помогает предотвратить попадание и распространение инфекции в тканях человеческого организма.

Основная концепция приема Ангисептина для взрослых и детей

Только проверенная информация от портала pharmznanie.ru

  • Памятки. Скачай и распечатай
  • Полезные и проверенные источники
  • Предложить тему или рубрику
  • Пообщаться с коллегами
  • Отвлечься и отдохнуть

Антисептики для рук: составы и правила применения

Вопрос « Какой антисептик выбрать от коронавируса для обработки кожи? » часто задают и обычные люди, и фармацевтические работники, поэтому мы изучили составы и то, как правильно проводить обработку рук антисептиком во время пандемии.

Состав антисептиков от коронавируса

Общий перечень антисептиков, рекомендуемых Роспотребнадзором, приведен в нашем материале о дезинфекции в аптеке. Из них для обработки кожи подходят только средства, на основе спиртов:

  1. Изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе
  2. Этиловый спирт в концентрации не менее 75 % по массе

Бензалкония хлорид 0.05–0.2% (четвертичное аммониевое соединение) и 0.02% хлоргексидин (гуанид) не справлялись эффективно с дезинфекцией от коронавирусов. Использование этих и других антисептиков для обработки кожи чревато раздражением и частыми аллергическими реакциями со стороны кожных покрово в.

Отметим, что в рекомендациях Центра по контролю за заболеваниями (CDC, CША), допускается использование спиртовых антисептиков с содержанием этилового спирта от 60% , а изопропилового – от 70% более. Данные антисептики нельзя применять в возрасте до 2 месяцев , поскольку строение кожных покровов новорожденных может привести к всасыванию спиртов, и их системному воздействию. Кроме того, применение ограничено при наличии открытых ран на поверхности кожи.

Плюсы спиртосодержащих антисептиков для рук:

  • К этим антисептикам не развивается резистентность коронавируса и большинства других микроорганизмов
  • Современные антисептики содержат глицерин, что предотвращает высыхание кожи рук в большей степени, чем мыло и вода
  • Контактные аллергические реакции на спиртовые антисептические достаточно редки, в основном за счет реакций на отдушки и другие неспиртовые компоненты.

Минусы немногочисленны:

  • Легко воспламеняются
  • Раздражают кожу при нарушении ее целостности

Помогают ли антисептики для рук от коронавируса?

Да, правильная обработка рук антисептиком помогает снизить риск заражения, но к сожалению не является единственной мерой защиты – необходим комплексный подход; о способах передачи COVID-19 читайте здесь .

Обработка рук антисептиком

Даже самое эффективное средство может не помочь, если не выполнять эти простые правила.

Читайте также:
Гиперпластический ринит: особенности этого заболевания, причины возникновения и лечение такого недуга

    Антисептики на основе спиртов не столь эффективны, если есть видимые загрязнения на руках или при значительном загрязнении рук белковыми субстанциями. Это едва ли случится с фармацевтическим работником на рабочем месте, но этим жизнь не ограничивается, поэтому важно понимать, что контакт с пищевыми продуктами и биологически-активными жидкостями, например кровью, – требует предварительного мытья рук. Если белковое загрязнения незначительные, то кожные антисептики могут применяться.

В целом, антисептические салфетки хуже справятся с задачей, чем растворы и гели для обработки рук: в салфетках содержится ограниченное количество раствора, и они могут высыхать при неправильном хранении. Гели обладают тем преимуществом, что спирт медленнее испаряется из них, поэтому экспозиция будет более длительной.

  • Для эффективной обработки рук спиртовыми санитайзерами нужно:
    • нанести достаточное количество средства на ладони (3-5 мл, чем грязнее руки, тем больше санитайзера потребуется, если нет возможности вымыть руки с мылом), один-два пшика из диспенсера,
    • растереть легкими движениями по всей поверхности рук: ладонная и тыльная поверхности, пальцы, межпальцевые промежутки, большой палец, запястья
    • дождаться полного высыхания , в целом процесс должен занять около 20 секунд . Мыть руки пос ле применения антисептика нельзя
    • Порезы и другие повреждения кожи перед применением антисептика следует заклеить водостойким пластырем

    Антисептики для рук на текущий мо мент в большом дефиците, с рецептурой ВОЗ можно познакомиться здесь . Возможно, ситуация скоро изменится, поскольку многие предприятия переключаются на производство антисептиков .

    Все материалы, полезные фармацевтическим работникам о COVID-19, мы собираем в специальном разделе сайта.

    Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Новости

    Отвечаем на вопросы о системе НМиФО в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

    Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

    Правила применения антисептиков у детей

    В условиях пандемии COVID-19 существует необходимость защиты ребёнка от пагубного влияния вируса. Акцент делается на гигиенические навыки и обработку рук дезинфицирующими средствами. Применительно к детям оптимально, если вы будете просто как можно чаще им мыть руки с мылом. Связано это с тем, что влияние антисептиков на состояние иммунной системы ребёнка неоднозначно.

    Во-первых, создание стерильных условий для ребёнка – большая ошибка заботливых родителей. Иммунная система ребёнка в первый год жизни созревает и совершенствуется. Этот процесс происходит только при взаимодействии ее с вирусами, бактериями, паразитами, которые попадают в организм малыша из окружающей среды. Если блокируется попадание в организм этих агентов с помощью антисептиков, то, к сожалению, иммунитет попросту спит, оставаясь несовершенным. Более того, иммунная система начинает переключаться на работу в плане аллергизации организма. С этой теорией многие учёные связывают рост числа аллергических заболеваний в детской популяции.

    Во-вторых, избыточное нанесение антисептика неблагоприятно влияют на кожу малыша. Это связано как с изменением нормальной микрофлоры кожных покровов, состав которой у каждого ребенка индивидуален, так и с непосредственно раздражающим действием тех веществ, которые содержится в антисептиках. Поэтому задача родителей – внимательно читать надписи на упаковках (изучать маркировку).

    Итак, что же должно содержаться и что не должно содержаться в антисептике, который приобретается для ребёнка? Активным веществом, уничтожающим вирус, является этиловый спирт. Именно он разрушает поверхностную оболочку вируса, приводя к его гибели. Для создания таких условий этиловый спирт в состав антисептика должен входить в количестве от 60% до 80%. В педиатрической практике не следует применять спиртосодержащие средства с концентрацией выше 60 %. Обусловлено это наличием у спирта дубящих свойств, которые будет проявляться эффектом высушивания кожи.

    Что же не должно содержаться в детских антисептиках? Известный своим антибактериальным эффектом триклозан не влияет на вирусы и поэтому в случае профилактики коронавирусной инфекции не актуален. Кроме того, триклозан накапливается в коже и может приводить к развитию дерматита. Раздражающий эффект, а также всевозможные алергические реакции могут вызывать и содержащиеся во многих антисептиках красители, отдушки и даже некоторые витаминные компоненты (возможна индивидуальная непереносимость). Поэтому детям следует покупать антисептики без этих компонент. При наличии повышенного раздражения, сухости, трещин, зуда, обусловленных частой обработкой рук дезраствором, необходимо производить дополнительную обработку кожи увлажняющими кремами. И лучше, если это будут специальные лечебные средства (эмоленты), которые позволяют восстановить гидролипидный баланс кожи.

    В-третьих, антисептики зачастую являются причиной острого отравления у детей: яркий краситель способен привлечь внимание ребенка, и он по ошибке может употребить (выпить) данный препарат. Кроме того, малыш может получить отравление и в связи с резорбтивным действием антисептика вследствие нанесения большого количества препарата на кожу. Вот почему маленькому ребёнку нежелательно обрабатывать руки дезрастворами, а лучше мыть их с мылом.

    Помните, что, если в вашем окружении (в семье, в жилище нет пациентов с коронавирусом), дома обрабатывать кожные покровы ребёнку нет необходимости. Такая необходимость появляется только если вы находитесь за его пределами, или имеется бытовой контакт с COVID-больным родственником.

    Читайте также:
    Банки медицинские на спину: зачем их ставят в домашних условиях, показания и противопоказания к лечению ими

    Какую форму антисептика лучше выбрать для малыша?

    Антисептики существуют в форме гелей, спреев, мазей или дезинфицирующих салфеток.

    Спреи, как правило содержат большую концентрацию спирта. При покупке проверяйте процентное содержание спирта.

    В гели добавляется глицерин, что положительно влияет на кожу, но в них же может быть большее количество отдушек и красителей. Учитывайте индивидуальную непереносимость компонент, храните гель вне досягаемости ребенка.

    Кремы, как правило, применяется для создания антибактериальной плёнки, поэтому в условиях коронавируса такие формы антисептиков не актуальны.

    Дезинфицирующие салфетки со спиртовым содержимым удобны для ухода за кожей ребенка на улице, во время прогулки. Хороший выбор.

    Уважаемые родители, лучшим средством профилактики коронавирусной инфекции у детей было и будет ограничение контактов. Постарайтесь без лишней надобности не посещать с ребенком торговые центры, рынки, магазины и т.д и минимизируйте пользование общественным транспортом.

    С уважением,
    доцент кафедры поликлинической педиатрии БелМАПО,
    к.м.н, доцент Рубан Анна Петровна.

    Антисептики – какой купить?

    Антисептик: что это и как его использовать правильно

    Многие вирусы и бактерии опасны для нашего здоровья, поэтому с детства всех учат чаще мыть руки перед едой, при контакте с предметами, животными. Вредные микробы и микроорганизмы подстерегают на каждом шагу. И люди учатся бороться с избытком вредоносных бактерий: используют мыло, гели, антисептики и антибактериальные спреи. Антисептик стал одним из самых распространенных средств для борьбы с микроскопическими опасностями. Их можно использовать в любое время, удобно носить с собой, использовать в путешествиях. Насколько он эффективен и для каких целей используют данное средство защиты?

    Для чего нужен антисептик

    Человек получает травмы на протяжении всей жизни. Это могут быть ссадины, порезы. И давно известно, что раны следует обязательно обрабатывать. Каждый родитель знает, что нужно для домашней аптечки купить антисептик.

    Что представляет из себя средство

    Вещество, которое способно препятствовать росту микроорганизмов и бактерий, называют антисептиком. Оно отлично от соединений, которые способствуют гибели микробов. Такие растворы называют дезинфицирующими или бактерицидными. Но все эти средства могут называть синонимами. В зависимости от степени, временному промежутку защиты.

    Отличительные особенности антисептических составов следующие – они подавляют рост бактерий и болезнетворных вирусов. Воздействуют они на живые ткани и организмы. Дезинфицирующие средства, напротив, используют на неживых объектах. Там, где токсические воздействия не так опасны. В свою очередь, уничтожение насекомых называют дезинсекцией, а микроорганизмов и спор – стерилизацией.

    Возникновение термина

    Антисептик долгое время не был востребован. Поскольку в давние времена лекари определили, что для скорейшего заживления ран следует тщательно очищать рану. А также для промывки использовать только кипяченую воду. Врачи широко использовали лечебные травы. Но на протяжении долгого времени доктора все же не решались проводить вскрытия полости тела человека. Такие операции на 100% заканчивались летальным исходом. Причиной тому становились инфекционные заболевания.

    Первым ввел понятие антисептика хирург Прингл в 1750 году. Использовать их стали немного раньше. Именно с применением антисептических средств стало возможным проводить операции со вскрытием грудной и брюшной полостей.

    Врачи проводили эксперименты: мыли руки в хлорированной воде, использовали для обработки ран карболовую кислоту. С развитием химии было разработано много антисептических средств, в основу которых включены менее токсичные для открытых ран вещества.

    Где купить антисептики оптом

    Антисептики для бытового применения покупают небольшими объемами. Для обработки помещений используют емкости 5 л. Но выгоднее приобретать антисептик оптом. На странице https://sanitizer.by/ можно приобрести средства защиты от бактерий в виде спреев, гелей, кремов, жидкостей.

    Большой объем можно использовать на протяжении длительного периода, это позволяет сэкономить средства.

    Виды антисептиков

    Исходя из направления использования, средства борьбы с развитием микроорганизмов и бактерий делятся на несколько видов:

    • Медицинские.
    • Средства для дезинфекции рук.
    • Очищающие вещества для территорий и помещений.
    • Защита пиломатериалов и строительных конструкций о грибка и бактерий.

    Медицинские антисептики

    Медицинские средства являются самыми безопасными для кожи человека. Их тщательно подвергают очистке. Но при большой концентрации могут спровоцировать химический ожог. Их используют для обработки поверхностей, инструментов, рук персонала перед началом работы. Для помещений данные средства не используют первая причина – высокая стоимость препарата. Также и растворы для обработки стен, полов не применяют в работе персонала. Они в составе содержат примеси, способствующие повторным загрязнениям. Такие средства имеют узкий спектр действия.

    Антисептики для рук

    Растворы для рук используют для обработки кожного покрова. Еще одно название таких средств – санитайзеры. Антисептик для рук содержит косметические отдушки, чтобы скрыть запахи составляющих веществ. Используют чаще всего в качестве бытового средства применения. Может стать заменителем мыла, в случае его отсутствия. Рекомендуется применять растворы-антисептики для рук после контакта с больным человеком, его окружением.

    Читайте также:
    Эуфорбиум композитум назентропфен при беременности и лечении детей, аналоги препарата и отзывы к нему

    Средства антибактериального действия для рук представлены на рынке в виде:

    • гелей;
    • спреев;
    • кремов;
    • салфеток.

    Чтобы снизить стоимость продукта, за основу антисептических средств берется спирт. Процентное соотношение спиртовой основы составляет около 50-80% от общего количества раствора. Купить антисептики можно оптом и в розницу. Продукция позволяет защитить поверхность кожи от развития болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Выбирать следует составы, в состав которых входят витамины А, Е и глицерин, изопропилмиристат, четвертичные соли. Они способствуют сопротивляемости кожи к пересушиванию, которому способствует высокий процент содержания спирта в растворе.

    Гели для рук в свою очередь могут быть антибактериальными или антисептическими. Лучше выбирать антисептические средства, они способны противостоять и уничтожить большинство известных вирусов.

    Спреи в составе имеют большое содержание спиртового раствора. Они способны устранить большую часть вирусов, но имеют резкий запах алкоголя. После применения не имеют липкого эффекта.

    Крема антисептического направления применения считаются наименее эффективными средствами. Его используют преимущественно для создания на поверхности кожи защитной пленки. Кроме ограждения кожи от вредного воздействия, они способны питать покров, не пересушивая его. Для стойких вирусов являются практически бесполезными.

    Действие антибактериальных салфеток такое же, как и у обычных – удаление загрязнений. Но при этом они параллельно проводят дезинфекцию обрабатываемой поверхности. Эффективны в использовании для различных поверхностей: телефона, клавиатуры, ручки двери, кнопки в лифте.

    Антисептик купить можно любого вида и способа обработки. Перед заказом партии товара следует определить цели, которые будут достигаться с использованием растворов для борьбы с вирусами и бактериями.

    Антисептики для поверхностей и помещений

    Для обработки улиц, помещений используют агрессивные среды. Растворы воздействуют на микробы при проникновении в поры поверхности. Такие активные вещества добавляют в средства для унитазов, стекол, полов. Все высокоэффективные средства дезинфекции отличаются резким запахом. И требуют надежной защиты слизистой и кожных покровов от попадания на них агрессивной среды.

    Концентраты нередко имеют только направление дезинфицирующего действия. В таком случае в средство не добавляют моющих компонентов. В зависимости от концентрации, все препараты используют в чистом виде или разбавляют водой. Об использовании растворов следует читать на этикетке товара.

    Может потребоваться не только купить антисептик для рук, но для обработки строительных конструкций, деревянных поверхностей. Нанесение грунтовок и других растворов на поверхность требуется для устранения и защиты от возникновения грибков, насекомых, бактерий. Рост болезнетворных микроорганизмов может быть вызвано перепадами температур, повышенной влажностью.

    Антисептики для дерева

    Деревянные поверхности также подвергаются обработке антисептиком. Как правило, древесина обрабатывается с помощью пропиток. После нанесения средства, требуется некоторое время, чтобы поверхность впитала лак или грунтовку. Работать с такими веществами нужно в защитных перчатках и респираторе. Рекомендуется проводить работы на открытом воздухе.

    Средствами-антисептиками обрабатывают мебель, доски и бревна для строительства, любые другие деревянные материалы. Использование которых предполагается на длительный срок. Используют растворы не только для защиты поверхностей от грибка, но и для устранения уже появившихся на поверхностях микроорганизмов. Такие действия проводятся для бетонных материалов, оштукатуренных поверхностей. Действие активных средств защиты достигает 10 лет. После этого необходимо провести обработку повторно.

    Антисептики для защиты строительных материалов содержат в составе сульфат меди, железа, фторида натрия. Вещества сохраняют свое действие на протяжении длительного времени. В отличие от спирта, который имеет свойство быстро испаряться с поверхностей.

    Несмотря на длительный срок противостояния микробам и бактериям, у составов имеется ряд недостатков:

    • Токсичность. Имеет ряд противопоказаний в работе с составом.
    • Легко воспламеняется. Хранить нужно вдали от открытого огня, источников высоких температур.
    • Специфический запах. В процессе работы следует использовать СИЗ: респиратор, перчатки.
    • Окрашивание поверхности. Покрытие поверхностей проводить аккуратно, не затрагивая соседних поверхностей. Предварительно следует защитить их малярным скотчем или пленкой.

    Для наружных поверхностей преимущественно используют средства на водной или масляной основе. Для деревянных поверхностей антисептики выполняют не только защитную, но и декоративную функцию.

    Вреден ли антисептик

    Первое, на что покупатель обращает внимание при приобретении защитного средства – это цена антисептика. И нередко на второй план уходит мысль о безопасности средства и его применения. Многие ошибочно считают, что антисептик следует использовать как можно чаще.

    Врачи рекомендуют использовать антисептик для рук – в случае необходимости. То есть, если человек находится дома, у него есть в открытом доступе вода и мыло, спиртовой раствор лучше не использовать. Комбинирование средств защиты от бактерий является более эффективным способом защиты от вредоносных микроорганизмов.

    ТОП 11 антисептиков

    Если нет возможности воспользоваться мылом, то использование спиртовых средств защиты – оптимальный вариант, Ниже представлен список 11 лучших антисептиков.

    Антибактериальный гель для рук спиртовой MEDTOUCH

    Лучший санитайзер подборки – антибактериальный гель для рук спиртовой MEDTOUCH: эффективность 99%, не сушит кожу, не оставляет пятен, объем 50 мл, страна производитель Беларусь. Состав: изопропиловый спирт 65%, вода подготовленная, поликвантериум, парфюмерная композиция. Подробнее https://sanitizer.by/

    Читайте также:
    Ушные капли Ципромед: применение при отите, инструкция при других заболеваниях

    Sanitelle с витамином Е

    Способно уничтожить до 99,9% болезнетворных бактерий. В том числе и микроорганизмы туберкулеза, ОРВИ, гриппа, пневмонии. Флакон удобно использовать. В процессе применения средства всегда можно определить количество использованного состава.

    Dettol

    Жидкий гель, который легко наносится на поверхность рук. Доля спирта составляет 66%. Небольшой флакон удобно носить с собой. Средство способно защитить владельца от бактерий кишечной палочки, золотистого стафилококка. Для нанесения достаточно 1-2 нажатий. Втирать антисептический гель следует до полного впитывания.

    Аживика

    Антисептик, который не содержит спирта. Это позволяет использовать средство людям с чувствительной кожей. Санитайзеру подвласны вирусы ВИЧа, гепатитов, туберкулеза. Противомикробное действие продолжается на протяжении 5 часов. Выпускается производителями от больших объемов в 1000 мл средства. А также компактного размера в 50 мл средства.

    Hartmann Стериллиум

    Продукт содержит в составе 75% спирта. Воздействует на вирусы, бактерии, дрожжи. Дезинфектор не вызывает аллергических реакций, увлажняет кожные покровы. Удобно использовать в дороге – не требует предварительной подготовки в виде мытья рук, а также не нужно смывать после нанесения. Антимикробное действие оказывается на протяжении 6 часов. Выпуск продукции осуществляется во флаконах 50, 100 и 500 мл.

    Дезиптол спрей

    Спрей с распылителем выпускают объемом флакона в 100 мл. Концентрация спиртового средства – 68%. Кожный антисептик, используется в медицинской сфере. Можно обрабатывать оборудование, рабочие поверхности. Действует на болезнетворные бактерии, кишечные инфекции, патогенные грибы. Средство не оказывает негативного воздействия на поверхности – не оставляет разводов, пятен. Если в процессе использования кожа стягивается и высыхает, то нужно использовать дополнительно увлажняющий крем.

    Витекс “Идеальные ручки”

    Мягкое средство. Спирта в геле – 74%. Позволяет одновременно очистить кожу и освежить ее. Средство можно использовать чаще остальных санитайзеров. Уничтожение вредных бактерий и микроорганизмов – 100%. Не оставляет липкости и следов на одежде. Дополнительные средства – глицерин и алоэ. Обрабатывать руки достаточно несколько секунд. Спиртовой запах быстро испаряется, не стягивает и не сушит кожу.

    Стериллиум

    Содержание спирта – 75%. Эффективно устраняет бактерии, вирусы и вредоносные микроорганизмы. Дополнительн присутствует пролонгатор и глицерин. Выпускается в виде жидкости, способен проникнуть в труднодоступные места. Время обработки занимает около 30 секунд. Для одной обработки необходимо 1-2 мл средства.

    Бриллиантовые руки

    Содержание спирта в растворе – 69%. Дополнительно в жидкость добавляют смягчающие средства. Антисептик активно действует на бактерии стафилококка, стрептококка, хламидии, бруцеллы. Раствор способен предотвратить заражение крови, пневмонии. , дифтерии. Обработку следует проводить на протяжении 20 секунд. Не образует липкую пленку. Выпускается как в малых объемах 65 мл, так и в канистрах 5 л. Используется в бытовых условиях и медицинских учреждениях.

    Evolut с наночастицами серебра

    В составе средства нет спирта, синтетических составляющих, триклозана. Воздействует на 650 видов бактерий. Содержит ионы серебра, что позволяет разрушить микроорганизмы, уничтожить их. Против сухости кожи помогает витамин Е. Защитная пленка предотвращает появление на кожи бактерий на протяжении 8 часов. Разрешено использовать детям с возраста 3 лет. Не требует предварительного мытья рук.

    Алсофт Р

    Антисептик содержит воду, увлажняющие средства и пропанол. В быту используется спрей, объемом 120 мл. Но доступно приобретение большими канистрами емкостью 5 л. Действие препарата оказывается на протяжении 3 часов. Уничтожает вирусы гепатитов, ВИЧ, герпеса, гриппа, ОРВИ. Кроме обработки рук таким средством рекомендуется обрабатывать рабочие поверхности в комнате.

    Вопрос-ответ об антисептиках

    Часто задаваемые вопросы об антисептических средствах:

    Чем отличается антисептик от санитайзера?

    Ответ: Санитайзером условно называют антисептики. Их предназначение – обеспечить защиту от болезнетворных организмов в то время, когда нет возможности помыть руки. Отличительными особенностями санитайзера можно считать размер упаковки, в которой он применяется. Как правило, это емкости от 50 до 250 мл. Также им свойственно наличие распылителя.

    Как работают спиртосодержащие антисептики?

    Ответ: Наночастицы, смазанные жиром, образуют вирусы. Антисептик способен растворить эту оболочку. А без нее не может существовать вирусная бактерия. Она погибает, и таким образом обрабатываемая поверхность обеззараживается.

    Можно средство для рук использовать для пола и напротив?

    Ответ: Средство для рук имеет более высокую стоимость. Удорожание средства не позволяет его использовать для полов и поверхностей. Также большинство средств в своем составе имеют спирт. Что для пола, стола не принесет положительного результата. Средства для пола негативно сказываются на состоянии коже. Кроме того, их действие начинается спустя некоторое время после обработки. Для рук это не всегда удобно.

    Основная концепция приема Ангисептина для взрослых и детей

    Основным препятствием для развития хирургии до середины XIX в. была раневая инфекция. Отсутствовали самые элементарные понятия о дезинфекции белья и помещений, а руки и хирургические инструменты обрабатывали не перед, а только после операций. Для перевязки ран применяли корпию, которую после высушивали и перекладывали от одного больного к другому, тем самым распространяя госпитальную инфекцию [1]. Ни один хирург не мог быть уверен в том, что его пациент выживет после операции. Смертность от крупных хирургических операций или ампутации конечностей была достаточно высокой [2], а более простые операции несли в себе повышенный риск смерти от инфекции.

    Читайте также:
    Лизоцима гидрохлорид: что это и использование лизоцима гидрохлорида

    До начала бактериологической эры (1878 г.) почти половина больных, перенесших оперативное вмешательство, погибала от рожистого воспаления, пиемии, газовой гангрены.

    Цель исследования: изучить историю развития методов антисептики в разные периоды становления хирургии.

    Материал и методы исследования. В ходе исследования был проведен анализ зарубежной и отечественной литературы на тему истории развития антисептики. При составлении работы применялся биографический метод исторического исследования. В качестве материалов также были использованы статьи и исторические очерки периода описываемых событий.

    Результаты исследования и их обсуждение. С древних времен врачи и целители были осведомлены о противоинфекционных свойствах некоторых веществ. Египетские бальзамировщики использовали смолы, нафту и жидкий пек, а также растительные масла и специи: такая смесь позволяла надолго сохранять тела усопших. В сочинениях Гиппократа описывается такое понятие, как «воспаление», упоминается использование повязок, смоченных вином, растительным маслом и растворами квасцов. Гиппократ считал воздух одним из главных источников заразы, поэтому при перевязках всегда применял кипяченую воду [3] и полотняные, хорошо всасывающие раневое отделяемое повязки, а также требовал, чтобы руки хирурга и перевязочный материал были чистыми [4].

    Хирург XIII в. Теодорих Боргоньони также рекомендовал применять повязки, смоченные в вине, дабы предотвратить развитие гнойного процесса в ранах [5]. В 1750 г. шотландский врач Джон Прингл опубликовал серию работ, в которых одним из первых употребил слово «антисептик» [6]. Мари-Женевьева-Шарлотта д’Арконвиль в качестве антисептика предложила в 1766 г. использовать хлорид ртути. О новом антисептическом средстве сообщил и Бернар Куртуа, который открыл йод в 1811 г. [7]. Однако эффективность данных антисептиков в отношении предотвращения инфицирования ран, возникающих после операций, была недостаточной. Впоследствии при введении анестезии в 1846 г., благодаря которой стало возможным осуществлять сложные и длительные операции, значительно увеличился риск инфицирования больных [8]. Смертность от ампутаций, распространенных в XIX в., составляла от 40% до 45%.

    К середине XIX в. хирурги все еще оставляли раны больных незащищенными, повторно использовали бинты и редко мыли руки и хирургическое оборудование перед операцией, а скорость ценилась выше качества их проведения [9]. Так, пациенты умирали от значительных кровопотерь, болевого шока и инфицирования. Концепция о том, что причиной послеоперационных инфекций являются невидимые взгляду микроорганизмы, была отвергнута многими хирургами и практически не рассматривалась.

    Во время войн XIX–XX вв. санитарные потери войск, которые обусловливались главным образом инфекциями (в основном раневыми), всегда были огромными и многократно превосходили потери во время сражений.

    Из воспоминаний военного врача наполеоновской армии Г.У. Л. Рооса известно, что во время ведения боевых действий во французских войсках во всех частях свирепствовали «военный тиф» и «военная чума», уносившие массу жертв. О высокой смертности от инфекционных осложнений ран также можно судить по письмам военного хирурга Ш. Седийо, заведовавшего походным госпиталем в Эльзасе [10].

    Хирурги тогда не располагали информацией об эффективных способах профилактики нагноения и лечения инфицированных ран. Передовые хирурги эпохи были убеждены в том, что в рану заносились некие заразные начала извне. Согласно господствовавшей в то время теории раневые инфекции были приписаны газам (главным образом кислороду), которые попадали в рану, тем самым вызывая разрушение тканей [11]. Ни один хирург не решался вскрывать брюшную полость, абсцессы оставляли нераскрытыми, редко дренировали или лечили, делая надрезы с клапанными отверстиями, которые препятствовали бы поступлению кислорода.

    Еще тогда, за три года до совершения открытия Дж. Листером, Н.И. Пирогов, основываясь на собственном опыте и наблюдениях, пришел к выводу, что источником инфицирования ран является гной, попадающий в них контактным путем через хирургический инструментарий, перевязочный материал и руки врачей и медсестер [12].

    Н.И. Пирогов пытался решить проблему профилактики инфекционных заболеваний, требуя создания отделения для заразных больных, сам изолировал людей с госпитальной гангреной в отдельные помещения. Он также считал необходимым отделить медицинский персонал гангренозного отделения, выдавать им особые перевязочные средства и хирургические инструменты. Кроме того, Н.И. Пирогов при лечении ран еще до Дж. Листера применял для дезинфекции ляпис, спирт и йод [13].

    Между тем особенно жестокая инфекция, называемая послеродовой лихорадкой (стрептококковая инфекция матки), распространенная в те времена, повышала уровень материнской смертности. Попытки понять ее природу и остановить привели к некоторым ранним достижениям в области антисептики. Шотландский врач Александр Гордон заявил, что акушеры должны мыть руки и одежду перед непосредственным лечением пациентов [14]. Американский врач и писатель Оливер Уэнделл Холмс в 1843 г. представил свои выводы о распространении послеродовой лихорадки по причине того, что врачи, осматривающие рожениц, переносят болезнь от одной женщины к другой, то есть впервые им было упомянуто заразное начало родильной горячки [15]. Еще один большой прорыв в области антисептики был сделан в 1847 г., когда венгерский врач Игнац Земмельвейс, будучи ассистентом, приказал своим студентам в Венской общей больнице мыть руки в антисептическом хлоридном растворе хлорированной извести (гипохлорит кальция) перед обследованием пациентов. Земмельвейс считал, что крошечные частицы могут передаваться от тела к телу и вызывать заболевания [16].

    Читайте также:
    Инструкция по применению для ингаляций беродуала и дешевые аналоги лекарства

    Уровень материнской смертности вскоре снизился, а использование хлористого антисептика стало обязательным во всех больницах. Земмельвейс был прав относительно передачи инфекционных веществ, но он не мог объяснить, что это за вещества. Можно сказать, что причина этой эпидемии крылась в недостатке знаний о существовании бактерий вплоть до работы Луи Пастера, в основе которой лежала биологическая теория брожений. Ученый показал, что «нагноение» подобно «гниению» является следствием попадания в рану живых существ «микробов» [17].

    До тех пор, пока не была обнаружена связь между бактериями и болезнями, врачи уделяли мало внимания поддержанию хирургической чистоты.

    Английский хирург Джозеф Листер был убежден в важности дезинфекции ран до и после операции, и, когда благодаря исследованиям Л. Пастера он понял, что образование гноя происходит из-за деятельности бактерий, то приступил к созданию собственного антисептического метода. Изучая, как заживают раны и размножаются бактерии, Джозеф Листер разработал первые антисептические методы при проведении хирургических процедур с использованием карболовой кислоты [18]. Некоторое время применялись также антисептики на основе ртути, однако вместо того, чтобы убивать бактерии, они просто замедляли их размножение и распространение.

    Ф. Рунге в 1834 г. обнаружил извлеченный (в нечистом виде) из каменноугольной смолы фенол, в ходе изучения которого была открыта карболовая кислота. В дальнейшем она использовалась в Англии для бальзамирования трупов, а в 1860 г. в Париже Жюль Лемер опубликовал статью об ее использовании при лечении ран, однако известность это исследование не получило [19].

    Первым пациентом, рана которого была обработана антисептиком, был семилетний мальчик с открытым переломом бедра. Доктор Дж. Листер смочил бинты в феноле и закрыл рану, чтобы предотвратить нагноение нижней конечности. Применение антисептика оказалось успешным – рана зажила, а инфицирования не произошло [20].

    С 1865 по 1867 гг. Дж. Листер лечил одиннадцать случаев сложных переломов, из которых девять заживали без развития инфекции. Весной 1867 г. Дж. Листер опубликовал серию исследований под названием «О новом способе лечения переломов и гнойников с замечаниями о причинах нагноения», подробно описывающих использование карболовой кислоты в качестве антисептика. В последующем он стал применять раствор фенола не только для повязок: им обрабатывались инструменты, руки хирурга и даже воздух операционной путем распыления [21]. И, хотя благодаря введению данного метода смертность была значительно снижена, он использовался недолго, так как карболовая кислота оказывала повреждающее действие на ткани, раздражала дыхательные пути и вызывала много проблем как для врача, так и для пациента. Многие хирурги отказывались от применения метода или предлагали в качестве антисептиков другие вещества: Н.В. Склифосовский применял сулему и йодоформ, П.П. Пелехин – трихлорфенол, С.П. Коломин – салициловую кислоту [22].

    Антисептический метод Дж. Листера, основанный на обеззараживании химическими веществами самой раны и всего, что с ней контактирует, был эффективным и стал величайшим достижением медицины. Опубликованный отчет об успешном применении метода появился в журнале «Lancet» в 1867 г. и вызвал многочисленные споры [23]. Тем не менее антисептическая хирургия Дж. Листера привлекала все больше сторонников во всем мире, особенно в Германии, где эта техника была довольно успешно использована при лечении солдат во время франко-прусской войны. Более широкое признание этот метод получил в 1890-х гг. после того, как немецкий бактериолог Генрих Кох убедительно доказал, что бактерии вызывают заболевания [24].

    Таким образом, идея доктора Дж. Листера положила начало тенденции, которая привела к развитию антисептических методов, что спасло миллионы жизней.

    Метод Дж. Листера просуществовал достаточно долгое время, после чего многие врачи отказались от применения спрея, многослойной листеровской повязки и введения сильных антисептиков в рану.

    Антисептики значительно эволюционировали в XX в., поскольку их способность бороться с инфекциями была во многом усилена введением антибиотиков (пенициллина), йода и борной кислоты, а также использованием асептических методов, таких как стерилизация, которая препятствует жизнедеятельности бактерий.

    Последним препятствием для хирургической антисептики были руки хирургов и медсестер, которые можно было обрабатывать только с помощью антисептиков. Американский врач Уильям Холстед решил эту проблему в 1890 г. Став главным хирургом в медицинской школе Джона Хопкинса, он впервые в истории хирургии использовал резиновые перчатки, чтобы защитить кожу рук старшей медсестры Кэролайн Хэмптон от антисептика, который оказывал раздражающее действие [25]. Уже к 1898 г. было распространено применение резиновых перчаток, а руки хирурги предварительно отмывали. Сегодня же стерильные перчатки необходимы при проведении всех хирургических процедур.

    Читайте также:
    Препарат от кашля АЦЦ: состав и свойства, показания и инструкция по применению, аналоги АЦЦ дешевые

    После многочисленных исследований и открытий в области антисептики нельзя сказать, что поиск оптимального способа лечения хронических и инфицированных ран закончился, напротив, он все еще является одной из основных задач для медицинских работников. Хирурги постоянно сталкиваются с проблемой лечения трудно заживающих ран, таких как хронические язвы, раны, появляющиеся после травм, и глубокие ожоги. Открытые раны, особенно у больных диабетом и у людей, страдающих иммунодефицитом, чувствительны к проникновению патогенных микроорганизмов. Хронические раны представляют собой наиболее привлекательную среду для возникновения бактериальной инфекции [26]. Более 80% язв на ногах колонизируются бактериями, что способствует замедленному заживлению ран, это вызывает тяжелый сепсис. В США длительно заживающие раны и прогрессирующая бактериальная инфекция, вызванные диабетом, являются основными причинами нетравматических ампутаций [27].

    Наиболее часто используемые сегодня в клинической практике препараты включают Повидон-йод, хлоргексидин, спирт, ацетат, перекись водорода, борную кислоту, нитрат серебра, сульфадиазин серебра и гипохлорит натрия [28]. Показания к применению антисептиков и эффект от того или иного антисептического средства различны. Некоторые антисептические препараты в основном направлены на очищение неповрежденной кожи и используются для предоперационной подготовки пациентов, перед внутримышечными инъекциями или венозными пункциями, а также для пред- и послеоперационной чистки самой операционной и для дезинфекции рук медицинского персонала.

    Известно, что кожа и слизистые оболочки обладают более высокой устойчивостью к повреждающему воздействию химических веществ и лекарственных препаратов по сравнению с тканями организма. Благодаря этим свойствам для их обработки возможно применение антисептических препаратов более высоких концентраций.

    Особое значение приобретают антисептики, обладающие широким спектром антибактериального, противогрибкового, противовирусного действия, эффективно уничтожающие резистентных возбудителей инфекционных заболеваний. Моющие средства занимают важное место в антисептике среди широко известного ассортимента антисептических средств различных групп. Особого внимания заслуживают четвертичные аммониевые соединения, которые в течение последнего столетия характеризовались высокой антимикробной эффективностью в борьбе с возбудителями инфекционных осложнений [29]. Высокий показатель индекса биосовместимости антисептиков, содержащих в своем составе четвертичный азот, открывает новые перспективы для их более углубленного комплексного изучения.

    Для повышения эффективности обеззараживания необходимы антисептические средства, наиболее близкие к понятию идеального антисептика и имеющие широкий антимикробный спектр действия. В данном аспекте перспективно применение доказавших свою результативность препаратов йода в виде комплексных соединений.

    Из многих доступных противомикробных средств такие препараты, как Повидон-йод, остаются наиболее популярными после десятилетий их использования с целью получения антисептического и ранозаживляющего эффекта. Повидон-йод обладает широким спектром действия, способностью проникать через биопленки, противовоспалительными свойствами, низкой цитотоксичностью и хорошей переносимостью, а также отсутствием негативного влияния на заживление ран в клинической практике [30].

    В настоящее время средства, которое бы обладало длительным антисептическим действием, стойкостью при долгом хранении, широким противомикробным воздействием на известные микроорганизмы, не существует. Это связано не только со свойствами препаратов, но и с особенностями современных патогенных микроорганизмов (появляется резистентность ко многим антисептическим средствам, а также наблюдается сочетание аэробных и анаэробных штаммов микроорганизмов).

    На данный момент можно сказать, что антисептики с течением времени стали самым бесценным оружием в борьбе с инфекциями.

    Заключение. Многое еще предстоит узнать о способе действия антисептиков и дезинфицирующих средств. Несмотря на то что достигнут значительный прогресс в области бактериологических исследований, более глубокое понимание механизмов действия явно отсутствует в отношении других неисследованных инфекционных агентов. Изучение механизмов действия и устойчивости микроорганизмов к антисептикам и дезинфектантам имеет не только научное значение. Оно обусловлено более эффективным использованием в клинической практике этих микроорганизмов и потенциальной разработкой новых, более эффективных соединений, резистентность к которым у групп штаммов вырабатываться с течением времени не будет. На данный момент продолжать исследования необходимо, так как распространенность внутрибольничных инфекций все еще присутствует, осложняя течение заболеваний и тем самым удлиняя срок пребывания больных в стационаре. Так как антисептика является одним из основных разделов хирургии как предпосылка к любой хирургической манипуляции и главной мерой профилактики и лечения гнойно-воспалительных заболеваний хирургических больных, то знание способов антисептики требуется врачам всех специальностей.

    Современные методы профилактики инфекции сильно отличаются от техник, используемых Дж. Листером и др. Антибиотики и сульфаниламидные препараты борются с инфекцией внутри организма, а асептические методы, такие как стерилизация, предотвращают существование бактерий в конкретной области. Тем не менее антисептики по-прежнему важны и являются одним из главных открытий медицины.

    Как выбрать эффективный антисептик в магазине?

    На какие знаки и надписи в маркировке нужно обратить внимание.

    Читайте также:
    С чем связан сильный зуд в носу и что делать, если постоянно чешется нос

    Содержание

    Во время пандемии выбор антисептических средств в магазине вырос примерно в 8 раз, и на сегодня производится примерно 380 тысяч литров в сутки! Людей стал волновать вопрос, какой антисептик лучше от коронавируса. Вместе с объемами производства взметнулись и требования к качеству дезинфектанта. Как выбрать антисептик для рук, которое уничтожит как можно больше микробов? Какой антисептик можно купить подешевле и не пожалеть?

    Зарегистрированное дезинфицирующее средство или парфюмерный продукт со спиртом?

    На сегодня функцию антисептиков могут выполнять как зарегистрированные Роспотребнадзором средства, так и парфюмерно-косметические продукты, в которые добавлен спирт (при условии, что его концентрация соответствует рекомендациям Роспотребнадзора).

    Понять, глядя на этикетку, к какой именно категории относится товар, практически невозможно. Однако с 15 мая начнется эксперимент по маркировке парфюмерно-косметической продукции, предназначенной для гигиены рук, с заявленным антимикробным действием.

    А пока что держите подсказки, которые помогут отличить дезинфицирующее средство от парфюмерно-косметического.

    Во-первых, вы можете воспользоваться Единым реестром свидетельств о государственной регистрации. Введите название торговой марки или наименование производителя. В графе «Область применения» будет указано относится средство к косметическим или является кожным антисептиком.

    Во-вторых, парфюмерно-косметическое средство можно «вычислить» по маркировке знаком обращения продукции на рынке таможенного союза и/или указанию ГОСТов (ГОСТ 32117-2013 «Продукция парфюмерно-косметическая», ГОСТ 31695-2012 «Гели косметические. Общие технические условия», ГОСТ 31460-2012 «Кремы косметические. Общие технические условия» и др.)

    Сразу отметим, что парфюмерно-косметические средства также могут быть эффективны.

    Посмотреть список самых надежных можно ЗДЕСЬ.

    Верить ли обещаниям на этикетке?

    Как показало исследование Роскачества, о способности убивать 99% вирусов и бактерий (без уточнения о каких именно патогенах идет речь) заявили сразу 14 производителей из 20-ти. Использовались такие формулировки как «уничтожает 99% микробов», «санация рук на 99,9%» и другие. Однако ни одно средство в мире не даст защиты от всех микробов одновременно, поэтому подобные сообщения на этикетке могут вводить потребителя в заблуждение. Встает вопрос о том, как правильно выбрать антисептик.

    К тому же большая часть дезинфицирующих средств относится к категории парфюмерно-косметической продукции.

    Роспотребнадзором допускается использование таких средств как дезинфицирующее при условии, что в их составе не менее 70% этилового/60% изопропилового спиртов (по массе).

    При этом мер контроля за концентрацией спирта в составе парфюмерно-косметических продуктов, позиционируемых производителями как антибактериальные гели, не предусмотрено.

    Сколько должно быть спирта?

    Часто производители добавляют в средство 70 или 60% спирта в пересчете на объем геля или жидкости, но в рекомендациях Роспотребнадзора необходимый процент этанола или изопропанола указывается в процентах от массы. Поскольку масса не равна объему, то в пересчете на вес содержание спирта оказывается меньше, чем должно быть.

    В нашем исследовании антисептических средств мы не встретили ни одного геля, в маркировке которого было бы указано содержание спирта по массе. При этом большинство средств со спиртом уложились в зарубежные стандарты, в частности ВОЗ (согласно им, спирта должно быть от 60%).

    В таком случае рекомендуем выбирать средство, где указана концентрация спирта в пределах 70%: даже если по факту она окажется ниже рекомендаций Роспотребнадзора, то, скорее всего, уложится в более мягкие зарубежные требования.

    Спирт изопропиловый или этиловый?

    Изопропиловый спирт аналогичен этиловому по антимикробным свойствам, а используют его в меньших количествах из-за более высокой токсичности.

    Этиловый спирт получают из зерна, а изопропиловый – из природных ископаемых типа угля или нефти. В свете этого этиловый спирт кажется более предпочтительным вариантом, однако, если бы изопропиловый спирт представлял угрозу здоровью, на его основе бы не делали антисептических средств в промышленных количествах. Не рекомендуется использовать средства на его основе для детей младше 6 лет.

    Гель или спрей?

    Согласно исследованию группы инфекционистов из британской Больницы Королевы Елизаветы, разницы между спреем, гелем или пеной нет. Значение имеет состав и безопасность средства. Результаты работы опубликованы в статье «Comparison of the efficacy and drying times of liquid, gel and foam formats of alcohol-based hand rubs» («Сравнение эффективности и времени высыхания жидкости, геля и пены для рук на основе спирта»). Выбирайте средство той консистенции, которая вам больше всего нравится.

    Дорогое или дешевое средство?

    Веерное исследование Роскачества не выявило прямой зависимости между ценой, качеством и эффективностью. Рекомендуем выбирать средство по процентному содержанию спирта, которое должно быть указано в маркировке.

    Как правильно использовать защитный гель для рук?

    Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

    При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: