Разница и сходства между детскими сиропами от кашля Сиреспом и Эреспалом

Эффективность и безопасность применения Эреспала (фенспирида гидрохлорида) при лечении острых респираторных инфекций у детей первых месяцев жизни

Опубликовано в журнале:
«Педиатрия», 2009, № 1, с. 101-103

Е.М. Овсянникова, Н.С. Глухарева
Кафедра педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования, Москва

Наибольший удельный вес в структуре острой детской заболеваемости занимают острые респира­торные инфекции (ОРИ). Наибольшее значение в этиологии ОРИ имеют вирусы и вирусно-бактери-альные ассоциации. В качестве самостоятельного этиологического фактора могут выступать бактерии, внутриклеточные возбудители и грибы [1].

Сила повреждающего действия микроорганизмов зависит от многих факторов: свойств возбудителя, способности организма сопротивляться инфекции, которая определяется силами естественной защиты организма в целом и респираторного тракта в частности.

Защита слизистой оболочки дыхательной системы осуществляется благодаря мукоцилиарному и иммунному механизмам [2].

Мукоцилиарный клиренс у здоровых детей является основным механизмом очищения респираторного тракта. Движения ресничек эпителия обеспечивают удаление секрета, содержащего патогенные вещества. Именно при участии мукоцилиарного секрета осуществляется местная иммунная защита респираторного тракта.

При повреждении эпителия, нарушении мукоцилиарного клиренса и несостоятельности местной иммунной системы патогенным микроорганизмам удается преодолеть все защитные барьеры и фиксироваться на слизистых оболочках, после чего начинается процесс их размножения. Иммунная защита организма осуществляется благодаря макрофагальной системе, интерферонам и IgA. Несовершенство этих механизмов защиты детей первого года жизни являются предрасполагающими факторами к развитию ОРИ и причинами частых ОРИ [3].

В норме существует баланс между факторами внешней среды и защитной системой организма. Это равновесие достаточно неустойчиво и при определенных условиях у детей раннего возраста, например, при переохлаждении, загрязнении воздуха, вирусной инфекции, может нарушиться, что приводит к развитию патологического процесса, в основе которого лежит воспаление. В первую очередь воспаление охватывает клетки поверхностных слоев слизистой оболочки респи­раторного тракта. Развивается местная воспалительная реакция, в результате которой возникают такие симптомы, как заложенность носа, ринорея и др. Если перечисленные симптомы не устранить вовремя, воспаление может не ограничиться поверхностными слоями слизистой оболочки респираторного тракта, а распространиться вглубь и «спуститься» ниже, охватывая трахею, бронхи с развитием трахеита и острого бронхита. Длительное воспаление может привести к глубокому повреждению эпителия дыхательных путей, создавая этим условия для активации аутофлоры респираторного тракта. Активный рост и размножение бактерий на фоне ОРИ вирусной этиологии может быть причиной развития осложнений, таких как ангины, отиты, этмоидиты, обструктивные бронхиты и др. [1].

Для того чтобы ОРИ протекал и без осложнений необходимо приостановить процесс воспаления на самой ранней стадии. Это может быть достигнуто назначением патогенетической и этиотропной терапии. Не всегда требуется сразу назначение системного антибиотика. Лечение детей первых месяцев жизни представляет определенные сложности, в первую очередь из-за ограниченного перечня препаратов, разрешенных для использования у детей этого возраста, риска развития аллергических реакций и др.

На сегодняшний день в терапии острых рес­пираторных заболеваний широко и эффективно используется препарат противовоспалительного действия Эреспал (фенспирид гидрохлорид). Фенспирид гидрохлорид влияет на метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает поступление ионов кальция внутрь клетки, синтез простагландинов и лейкотриенов, что определяет его противовоспалительное действие. Кроме того, фенспирид гидрохлорид оказывает ингибирующее действие на гистамин и фактор некроза опухоли, в результате чего уменьшается образование факторов хемотаксиса и тем самым снижаются миграция клеток в очаг воспаления и выработка медиаторов, в том числе гистамина [4, 5]. Воздействуя на Н1-рецепторы респираторного тракта, препарат уменьшает экссудацию и отек слизистой оболочки респираторного тракта [6]. Фенспирид гидрохлорид блокирует a1-адренорецепторы, стимуляция которых приводит к гиперпродукции секрета [6]. Совокупность перечисленных свойств определяет противовоспалительное и бронхолитическое действие Фенспирида гидрохлорида. Именно патогенетическое воздействие Эреспала позволяет контролировать воспалительный процесс в респираторном тракте.

Целью данного исследования явилось изучение эффективности и безопасности сиропа Эреспал (фенспирид гидрохлорид) при лечении детей первых 6 месяцев жизни, больных ОРИ, протекающими с симптомами ринита, ларинготрахеита и острого простого бронхита.

Для выполнения поставленной цели в отделении патологии детей раннего возраста Тушинской ДГБ г. Москвы было проведено сравнительное исследование эффективности и безопасности применения сиропа Эреспал при лечении ОРИ у 160 детей в возрасте от 3 до 6 месяцев: 80 из них получали только Эреспал в монотерапии (основная группа), у 80 детей группы сравнения терапия не включала Эреспал. В группе сравнения дети получали симптоматическую терапию, которая включала деконгестант, иммуномодулятор, муколитик.

Мониторинг пациентов осуществляли по сле­дующему плану:

  • клиническое наблюдение детей в динамике заболевания;
  • ведение протокола с последующим анализом качества выполнения назначений;
  • оценка динамики основных клинических симптомов заболевания.

Эреспал назначали из расчета 4 мг/кг 3 раза в сутки. Все пациенты имели одинаковую тяжесть состояния и клиническую картину заболевания (у всех пациентов отмечались явления ринита, ларинготрахеита, острого простого бронхита). Длительность заболевания на момент госпитализации и назначения терапии не превышала 3 дней.

Читайте также:
Как промывать нос физраствором ребёнку и взрослому: как сделать физраствор хлорида натрия в домашних условиях

Всем больным по показаниям назначали симп­томатическое лечение и при необходимости анти­бактериальную терапию.

Эффективность применения препарата Эреспал оценивали на основании следующих показателей:

  • динамика симптомов ринита, фарингита, ларинготрахеита, бронхита у детей;
  • переносимость Эреспала;
  • наличие нежелательных реакций.

В ходе исследования проводили ежедневный осмотр пациентов. В протоколе отмечали динамику анализируемых симптомов (кашель, гиперемия зева, симптомы ринита), переносимость, аллергические реакции.

В дебюте заболевания явления ринита и гиперемия зева отмечались у всех пациентов как основной группы, так и группы сравнения. На 3 сутки наблюдения в основной группе количество пациентов с признаками ринита уменьшилось в 4 раза и составило 25%, на 5 сутки терапии количество пациентов, имеющих симптомы ринита, сократилось до 13%. У больных группы сравнения на 3-й день наблюдения явления ринита сохранялись у 88% пациентов, на 5-й день — у 45%. На 5-й день наблюдения у 10% детей выделения при рините приобрели гнойный характер (рис. 1).

Рис. 1. Динамика симптомов ринита у наблюдаемых де­тей.


Здесь и на рисунке 2-4: 1-й столбик — основная группа, 2-й столбик — группа сравнения.

Положительная динамика симптомов фарингита также чаще отмечалась в основной группе. К 3 суткам наблюдения процент детей с явлениями фарингита уменьшился до 50%, а на 5 сутки — до 25%. В группе сравнения на 3 сутки у 85% детей сохранялись признаки фарингита, на 5 сутки процент детей с явлениями фарингита уменьшился еще на 25% и составил 60%, что значительно превышало значения в основной группе (рис. 2).

Рис. 2. Динамика симптомов фарингита у наблюдаемых детей.

Большинство пациентов в обеих группах пер­воначально имели сухой кашель (по 70% в каждой), влажный кашель отмечался только в 10% случаев, у 20% детей кашля не было. У всех пациентов основной группы на 3 сутки лечения отмечалась трансформация сухого кашля во влажный. Полное прекращение кашля отмечалось у 90% детей на 5 сутки наблюдения (рис. 3 и 4).

Рис. 3. Динамика сухого кашля у наблюдаемых детей.

Рис. 4. Динамика влажного кашля у наблюдаемых детей.

В группе сравнения на 3 сутки лечения сухой кашель появился у всех детей. Процент детей с сухим кашлем на 3 сутки также составил 70%, в это время процент детей с влажным кашлем увеличился незначительно и составил 30%. На 5 сутки наблюдения сухой кашель отсутствовал, процент детей с влажным кашлем увеличился до 70%. (рис. 3 и 4). Таким образом, быстрая трансформация сухого кашля во влажный и полное его исчезновение наблюдались только у детей, получавших Эреспал.

Физикальная картина в легких соответствовала характеру кашля. При сухом кашле у всех больных отмечалось жесткое дыхание, хрипы не выслушивались. При влажном кашле у детей основной группы на 3-4-й день наблюдения отмечались единичные влажные разнокалиберные хрипы в легких. На 5-й день наблюдения хрипы в легких не выслушивались. У детей группы сравнения влажный кашель сопровождался наличием разнокалиберных влажных хрипов в легких, которые у 50% детей еще сохранялись на 5-й день наблюдения.

В основной группе монотерапии Эреспалом было достаточно для купирования основных симптомов ОРИ практически у всех пациентов. Только 6% детей был назначен второй препарат дополнительно — деконгестант, т. е. в общей сложности они получали два препарата.

Исходно пациенты группы сравнения имели аналогичную клиническую картину заболевания с пациентами основной группы, однако длительность сохранения катаральных симптомов требовала расширения арсенала лекарственных средств. В группе сравнения не было случаев монотерапии. Три препарата получали 85% пациентов (деконгестанты, иммуномодулятор, муколитики), четыре препарата — 15% пациентов (деконгестанты, иммуномодулятор, муколитики, антибиотик пенициллинового ряда).

У 15% пациентов необходимость в антибиотикотерапии возникла на 3-4 сутки госпитализации, так как сохранялась субфебрильная лихорадка и имел место лейкоцитоз более 15,0-10 9 г/л.

При лечении Эреспалом нами была отмечена аллергическая реакция в виде мелкоточечной сыпи у одного ребенка, которая быстро исчезла при назначении антигистаминного препарата.

Таким образом, применение Эреспала в лечении ОРИ у детей первых месяцев жизни можно рассматривать как патогенетическую терапию, оказывающую опосредованный симптоматический эффект, позволяющий купировать основные симптомы ОРИ (ринит, фарингит, кашель). Переносимость препарата у детей первых месяцев жизни может быть расценена как хорошая. Лечение ОРИ с применением Эреспала экономически более выгодно, так как сокращается длительность заболевания и уменьшается количество используемых лекарственных препаратов.

ЛИТЕРАТУРА
1. Самсыгина ГЛ. Антибиотики в лечении острых бронхитов у детей. Леч. врач. 2001; 1: 12-15.
2. Коровина НЛ. и др. Противокашлевые и отхаркивающие лекарственные средства в практике врача-педиатра: раци­ональный выбор и тактика применения. Пособие для врачей. М.: Юник Фармасьютикал Лабораториз, 2002.
3. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и патологии. М.: Медицина, 1996.
4. Morgenroht К. Morphologie der bronchialen clearence. Fort-schr. Med. 1984; 102: 971-976.
5. Perry M, Whyte A. Immunology of the tonsils. Immunol. Today. 1998; 19: 414-421.
6. Olivery F, Del Donno M. Eficacy of fenspirid on mucociliary transport. Bull. Eur. Physiopatol. Respir. 1987; 348: 297-304.

Читайте также:
Сироп Аскорил: состав препарата, сравнение и характеристика его аналогов, подходящих ребёнку

В чем разница между Эреспалом и его аналогом Сиреспом?

Частый спутник простуды и гриппа – кашель – является одним из самых неприятных симптомов заболевания. Даже совсем слабый кашель доставляет неприятные ощущения, тем более, когда речь идет о маленьком ребенке.

Порой бывает так, что кашель усиливается, но откашляться полностью не получается. Все это вдобавок к боли в горле и мокроте, которая никак не отойдет.

От постоянного сильного кашля иногда начинают болеть даже брюшные мышцы пресса.

  • Детский сироп от кашля Эреспал
  • Применение
    • Назначение этого сиропа Эреспал происходит при обнаружении данных заболеваний:
    • Рекомендации по применению сиропа:
  • Детский сироп Эреспал. Инструкция
  • Цена Эреспала
  • Сиресп – эффективный и более дешевый аналог Эреспала

Детский сироп от кашля Эреспал

Зачастую в подобной ситуации доктор прописывает ребенку детский сироп Эреспал. Именно сироп, так как Эреспал в виде таблеток не подходит для детей.

Применение

Прежде чем выписать в качестве лекарства Эреспал, доктору нужно точно определить диагноз заболевания.

Возможность сделать это есть только посредством медицинского осмотра больного и на основании результатов анализов. Как правило, ребенку приходится сдавать только общие анализы мочи и крови.

Назначение этого сиропа Эреспал происходит при обнаружении данных заболеваний:

  • бронхиальная астма;
  • синусит, отит;
  • бронхит, трахеобронхит;
  • респираторные проявления при гриппе, коклюше и кори;
  • ларингит;
  • различные инфекции, сопровождающиеся кашлем;
  • ринофарингит.

Исходя из данного списка становится очевидным, что данное лечебное средство выписывается только в достаточно сложных случаях. Это средство не придется использовать вообще, если при первых же симптомах заболевания начать его лечение.

Рекомендации по применению сиропа:

  1. Эреспал сироп используется только с назначения лечащего доктора, так как необходимость в его применении сложно определить человеку далекому от медицины. Тем более доктор способен точно определить какова должна быть протяженность курса лечения. К тому же врач должен определить с какими еще препаратами одновременно принимать данный сироп, чтобы лечение было более эффективным и комплексным. Это не так просто сделать, потому что набор лекарств может быть разным в зависимости от диагноза.
  2. Эреспал нужно принимать исключительно внутрь. Сироп обладает весьма приятным вкусом, так как чаще всего применяется при лечении маленьких детей. Именно с этой целью в состав препарата включена сахароза. Этот момент стоит учитывать тем, кто болен сахарным диабетом или имеет непереносимость фруктозы и сахарозы.

Многие с опаской начинают относиться к сиропу, когда видят в его составе краситель. Однако, используемый при его производстве краситель не наносит никакого негативного влияния здоровью. Также некоторые люди брезгуют этим сиропом, потому что на дне бутылочки образуется некий осадок. Обращаю внимание, что образование осадка является нормой для данного лекарства. Чтобы избавиться от этого осадка, можно просто хорошенько взболтать сироп перед применением.

Детский сироп Эреспал. Инструкция

Исходя из инструкции по применению этого сиропа, его разрешено давать детям, достигшим двухлетнего возраста. Тем не менее нередки случаи, когда врач назначает еще совсем маленькому ребенку сироп, который не соответствует ему по возрасту. Все дело в том, что практически все лекарственные средства обладают возрастными ограничениями, а для совсем маленьких детей лекарств просто-напросто не производят.

В случаях, когда компетентность лечащего врача неоспорима, не стоит беспокоиться, так как, вероятнее всего, возможные осложнения вызывают большую опасность, нежели использование этого препарата. Если врач кажется вам недостаточно квалифицированным, лучше всего дополнительно проконсультироваться у другого врача.

Количество применяемых доз доктор назначает исходя из возраста больного и его веса. При весе не более десяти килограммов и возрасте старше двух лет ребенку полагается употреблять 2-4 чайные ложки сиропа в день. Теоретически дети в этом возрасте еще могут питаться из бутылочки. В этом случае не возбраняется просто добавить малышу в еду препарат.

Когда же малышу уже более 2-х лет, а его вес превышает десять килограммов, его суточная дозировка также будет 2-4 ложки сиропа Эреспал, но уже не чайные, а столовые. Детям, достигшим десятилетнего возраста, положено принимать по 3-6 ложек данного препарата. Все дети, которые уже не кушают из бутылочки, должны принимать лекарство перед началом приема пищи.

Цена Эреспала

Эреспал относится к препаратам среднего ценового диапазона. Если брать минимальную стоимость, то она начинается примерно с отметки в 200 рублей. Подавляющее большинство лекарств, прописываемых врачами детям, стоит приблизительно так же.

Однако не всем подходит такая цена. Для некоторых это слишком высокая стоимость, поэтому люди ищут аналогичные средства, но с более низкой и привлекательной ценой. При этом более дешевое средство не должно уступать по свойствам Эреспалу.

Читайте также:
Что такое аденоиды: симптомы и признаки заболевания, стадии и лечение

У этого сиропа, который имеет французское происхождение, есть два вида выпуска в зависимости от возрастной категории. Чаще всего взрослых волнует стоимость сиропа Эреспал. Его производителем является фармацевтическая компания “Сервье” (Франция). Его цена зависит, в частности, от срока годности сиропа, так как оптовые закупщики приобретают его в валюте, следовательно, состояние курса валют в дни приобретения товара могут разниться.

Наилучшая цена по состоянию на зиму 2016/17 гг. составляет порядка двухсот рублей за флакончик 150 мл, что отнюдь не очень дешево. Флакон объемом в 250 мл будет стоить около 400-х рублей. Эреспал в упаковках по 30 таблеток будет стоить не меньше 350-и рублей.

ни для кого не секрет, что растаможивание ввозимого товара влияет на формирования его стоимости, плюс затраты на лицензию, налоговые отчисления и, разумеется, накрутка со стороны аптек, как посредников между оптовиками и покупателями. Все эти затраты формируют окончательную стоимость, за которую потребители смогут приобрести этот препарат, руководствуясь при покупке своими финансовыми возможностями.

При такой весьма высокой цене неудивительно, то невольно возникает мысль об аналогах более низкой стоимости. Учитывая, что чаще всего Эреспал применяется при болезнях нижних и верхних дыхательных путей ребенка, то родителям стоит тщательнейшим образом анализировать все “за” и “против”, прежде чем сделать выбор в сторону аналога подешевле, чтобы они не повлекли впоследствии за собой череду побочных эффектов.

Сиресп – эффективный и более дешевый аналог Эреспала

Хотя Сиресп, аналог Эреспала для детей тоже является импортным препаратом, в отличие от него, он производится не во Франции, а в Польше. Этот сироп, имеющий оранжевый цвет, предназначается для лечения верхних и нижних дыхательных путей ребенка. Отпускается этот препарат по назначению врача, а в составе имеет гидрохлорид Фенспирида примерно 2 мг.

Обладает противовоспалительными, спазмолитическими, а при повышенной дозировке, бронхоконстрикторными свойствами. Сиресп обладает приятным ванильным ароматом и как Эреспал, разрешено давать детям, достигшим двухлетнего возраста. Точно так же, как и Эреспал, аналогу этого препарата дозировка подбирается врачом исходя из веса ребенка. Возникновение побочных эффектов от аналога Эреспала возможна только при превышении дозировки или слишком длительном применении.

Допускается применение Сиреспа в комплексе с антибиотическими препаратами, однако, необходимо учитывать возможные реакции на сахарозу. Несмотря на то что Сиресп немного дешевле, чем Эреспал, отнести его к более дешевым препаратам можно разве что условно. Дело в том, что этот сироп, как и Эреспал тоже импортный препарат, а значит все вышеописанное о ценоформировании Эреспала применимо и к Сиреспу. Наилучшая цена на флакончик данного лекарства вряд ли будет меньше 170-и рублей.

ТОП лекарств от кашля

Кашель – защитная рефлекторная реакция организма, направленная на очищение закупоренных или раздраженных дыхательных путей. Половая принадлежность, возраст и генетика в данном случае значения не имеют. Лающий, мучительный, с мокротой или без нее, возникающий в течение всего дня, только в определенное время суток или при употреблении определенных продуктов – существуют совершенно разные типы кашля. Он может быть разделен, во-первых, по продолжительности (острый и хронический кашель), а во-вторых, по отношению к выделяемому секрету (сухой, продуктивный и кровохарканье).

Чтобы подобрать лучшее средство от кашля, следует обратиться к врачу. Только специалист, после проведения обследования и постановки диагноза, может назначить эффективный препарат, который не только устраняет симптом, но и борется с причиной его возникновения.

Какие виды кашля бывают

По продолжительности кашля медики различают:

  • Острый (длится до 2 месяцев). Причиной обычно являются респираторные инфекции (простуда, бронхит и т. д.). Может возникать, например, в результате аллергической реакции, легочной эмболии, при проглатывании или вдыхании инородного тела или при остром отравлении загрязняющими веществами.
  • Хронический (длится более 2 месяцев). Возможные причины включают, астму, хронический бронхит, хроническую обструктивную болезнь или рак легких.

Также следует отметить психический кашель, который в подобной форме возникает из-за желания очистить горло. Наиболее важной особенностью является то, что он не возникает во время сна. Его обнаружение создается только после исключения всех других признаков.

Сухой (раздражающий)

Называется непродуктивным или кашлем без мокроты. Вызван раздражением дыхательных путей. Острый сухой кашель может возникать, например, в начале бронхита, при небольших легочных эмболиях (закупорка легочного кровеносного сосуда), плеврите, а также при вдыхании раздражающих газов, пыли и других инородных тел.

Хронический сухой кашель может быть вызван, например, хроническим насморком или хронической синусовой инфекцией, рефлюксной болезнью и астмой. Кроме того, хронический сухой кашель также может быть побочным эффектом ингибиторов АПФ (сердечно-сосудистых средств).

Продуктивный (кашель с мокротой)

Сопровождается большим количеством слизистого образования. Слизь в основном прозрачная. Желтоватая мокрота, отходящая из нижних дыхательных путей, связана с воспалительными клетками. Зеленоватый бронхиальный секрет указывает на бактериальную инфекцию.

Читайте также:
Бывает ли при ангине и после нее насморк и по каким причинам, симптомы и лечение

Острый продуктивный кашель может возникать, например, в рамках пневмонии, а также на более поздней стадии острого бронхита. Хронический продуктивный кашель может быть признаком хронического бронхита или ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких).

Кровохарканье

Кашель с кровавой мокротой – это, в принципе, форма продуктивного кашля. Общие причины кровохарканья включают:

  • вдыхание инородных тел;
  • легочную эмболию;
  • рак легких;
  • туберкулез легких;
  • тяжелый бронхит.

Также возможно (хотя и редко), что за кровохарканьем стоит слабость накачки левой половины сердца или расстройство свертывания крови (врожденное или из-за лечения антикоагулянтами).

Причины возникновения кашля

Существует много провоцирующих факторов. Перед назначением лекарственной терапии назначается комплексное обследование для уточнения причины. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию необратимых последствий для здоровья.

Простуда

Поражение верхних дыхательных путей вирусами. Обычно сопровождается кашлем, насморком, заложенностью носа и общим ухудшением самочувствия. Если не начать лечить кашель на данном этапе, то происходит прогрессирование патологического процесса и развитие поражения верхних дыхательных путей или легких.

Грипп

Респираторная вирусная инфекция протекает тяжелее простой простуды. Болезнь начинается очень внезапно с высокой температурой, головной и мышечной болью. Также присоединяется боль в горле с затруднением глотания. При гриппе чаще всего возникает сухой кашель. Иногда пациенты также страдают от тошноты.

Хронический синусит

Сопровождается в основном сухим кашлем, который усиливается в положении лежа. Воспалительный процесс часто распространяется и на слизистую оболочку носовой полости, поэтому сопровождается хроническим насморком.

Бронхит

Воспаление респираторного тракта, которое часто сопровождается мучительным кашлем. При остром бронхите сначала возникает сухой, позже продуктивный кашель. Кроме того, у больных отмечается насморк и боль в горле. Диагноз хронический бронхит ставится тем, у кого был ежедневный кашель и мокрота в течение как минимум 3 месяцев подряд по 2-3 эпизода в год. Часто курение является причиной хронического бронхита.

Пневмония

Кашель также может указывать на воспаление легких. Вначале он обычно сухой; позже становится продуктивным. Другие симптомы пневмонии включают:

  • появление одышки;
  • высокая температура;
  • внезапный озноб;
  • ухудшение общего состояния.

Плеврит

Острое воспаление легких. Возможные причины включают инфекции, рак и легочную эмболию. Сухая форма плеврита сопровождается раздражающим кашлем, сильной, односторонней и болью в груди при вдохе.

Воздействие раздражающих факторов

При попадании жидкости или пищи в трахею, а не в пищевод, возникает сухой раздражающий кашель – организм пытается снова транспортировать инородные тела вверх к полости рта. То же самое происходит при вдыхании или проглатывании инородных тел.

Аллергия

Кашель, связанный с аллергией, может возникать, например, при аллергии на плесень, пищевой аллергии и аллергии на пылевые клещи. Люди с аллергией на пыльцу (сенная лихорадка) позже часто дополнительно заболевают астмой, для чего кашель и одышка являются первыми признаками.

Бронхиальная астма

Астма является широко распространенным хроническим заболеванием с воспалением и сужением дыхательных путей. Пациенты страдают преимущественно сухим кашлем (даже ночью) и судорожной одышкой.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Дыхательные пути в легких хронически воспалены и сужены. Возникающий дискомфорт – это в первую очередь хронический кашель с мокротой, а также одышка при нагрузке. Основной причиной ХОБЛ является курение.

Коллапс легких (пневмоторакс)

Приводит к болезненному накоплению воздуха между внутренней и внешней легочной оболочкой. Причиной этого является, например, разрыв легочных пузырьков или травма легких. При коллапсе внезапно появляется боль в области груди, которая может иррадиировать в спину. Также усиливается нехватка воздуха.

Легочная эмболия

Закупорка кровеносного сосуда в легких сгустком крови иногда не вызывает дискомфорта или только кратковременный кашель. С другой стороны, при больших сгустках крови внезапно возникают такие симптомы, как:

  • кашель (возможно, кровавый);
  • одышка и боль в груди;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение и потеря сознания;
  • цианоз кожи и слизистых оболочек.

Рак легких

Подразумевает наличие различных злокачественных наростов. Упорный кашель является относительно ранним симптомом карцином, но также может указывать на многие другие заболевания. У некоторых пациентов также возникает кровохарканье. Основной причиной рака легких является курение.

Редкие причины

Гораздо реже диагностируются следующие заболевания и патологические нарушения организма:

  • Коклюш. Тяжелая респираторная инфекция, вызванная бактериями и очень заразная. Больные страдают судорожными приступами кашля с последующим хрипом.
  • Дифтерия. Тяжелая респираторная бактериальная инфекция. Возбудители производят токсины, которые повреждают слизистые оболочки, а редко и сердце, печень и почки. Состояние обычно начинается с боли в горле, затруднения глотания и легкой лихорадки. Кроме того, при заражении гортани развиваются лающий кашель, охриплость и одышка (из-за набухания слизистых оболочек).
  • Ложный круп. Типичным для вирусного воспаления верхних дыхательных путей является сухой, лающий кашель. Другие симптомы включают охриплость, свистящие или хрипящие звуки дыхания при вдохе, а также отсутствие или просто небольшое повышение температуры. Также может возникнуть одышка.
  • Туберкулез. Хроническое бактериальное инфекционное заболевание, которое в основном поражает легкие, реже другие органы тела. К характерным симптомам туберкулеза легких относится стойкий кашель. На продвинутой стадии заболевания откашливается кровянистая мокрота (кровохарканье).
  • Бронхоэктазия. Постоянные расширения бронхиальных ветвей в легких. Симптомы включают хронический продуктивный кашель с очень большим количеством мокроты, которая часто приобретает желто-зеленоватый оттенок.
  • Сердечная недостаточность. Сердце не может адекватно снабжать организм кровью и кислородом. Как при левосторонней, так и при двусторонней (глобальной) форме болезни может возникать хронический сухой кашель, особенно ночью (кашель усиливается в положении лежа).
Читайте также:
Препарат Ротокан: его состав и от чего применяется, инструкция по применению, полоскание при болезнях зубов

Некоторые лекарства могут вызвать хронический сухой кашель в качестве побочного эффекта, который часто возникает приступами. Речь идет о ингибиторах АПФ и бета-блокаторах. Обе группы лекарственных средств служат сердечно-сосудистыми препаратами и назначаются при сердечной недостаточности и гипертонии. Кроме того, прием противовоспалительного кортизона также может вызвать кашель.

У детей хронический кашель часто возникает из-за повышенной чувствительности дыхательных путей после вирусной инфекции и при рефлюксе кислотного содержимого желудка в пищевод. Причиной может стать отток слизи из носовых ходов в горло. Редкими причинами кашля у детей являются вдыхание инородных тел и кистозный фиброз.

Классификация препаратов от кашля

Лекарства дают при кашле только в том случае, если это абсолютно необходимо, или дискомфорт сильно влияет на состояние пациента. Поскольку кашель – это не болезнь, а симптом, перед его лечением обязательно следует диагностировать основное заболевание. Особенно длительный кашель может быть симптомом серьезного нарушения в организме. По этой причине перед составлением диагноза обязательно следует избегать препаратов, угнетающих кашель.

Таблица – Классификация препаратов от кашля

Микстура от кашля для детей

Кашель является одним из наиболее встречаемых симптомов заболевания у детей. Данный симптом является признаком инфекционного заболевания верхних дыхательных путей малыша. По данным всемирной организации здравоохранения , острые респираторные вирусные инфекции являются первыми в структуре заболеваемости у детей раннего возраста. Это связано, прежде всего, с неустойчивостью противовирусного иммунитета.

Нередко ОРВИ приводят к развитию осложнений у малыша. Свой отпечаток накладывает также стремительно развивающийся урбанистический стиль жизни, что сопровождается ухудшением состояния экологии. В условиях неблагоприятной окружающей среды, ОРВИ предопределяет еще большие изменения в иммунитете и, соответственно, в состоянии здоровья у детей. Не стоит забывать и про стремительный рост аллергологической патологии, в том числе органов дыхания.

Подводя итог, можно сделать вывод, что кашель, как симптом, является одним из показательных и наиболее встречаемых признаков заболевания у малышей. В данной статье мы разберем основные причины, которые приводят к данной проблеме у малыша. Обратим внимание на наиболее эффективные способы борьбы с кашлем, в особенности, сделаем акцент на лекарственные препараты. Расскажем об устройствах, которые необходимо иметь при использовании тех или иных средств против кашля у малышей.

Основные причины кашля у ребенка

Как было сказано ранее, наиболее частой причиной кашля у ребенка является инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Наиболее часто встречается вирусная инфекция. Нередко может развиваться также бактериальная инфекция. Среди вирусов особая роль отводится:

  • Гриппу.
  • Парагриппу.
  • Респираторно-синцитиальному вирусу.
  • Аденовирусу.
  • ECHO, Коксаки, риновирусу.
  • Реовирусам и коронавирусам.

Среди бактерий наиболее часто приводят к кашлю:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.

Помимо инфекции, кашель могут вызвать ряд других факторов :

  • Аллергены.
  • Влияние загрязнения атмосферы пылью (цементной, двуокисью серы, двуокисью кремния и другие).
  • Дым.
  • Курение (имеется в виду и пассивное курение).

Устройства, используемые при возникновении кашля у ребенка

Наиболее популярным устройством, применяемым в педиатрии с целью доставки лекарства в дыхательные пути малыша, является небулайзер.

По сути, небулайзер представляет собой аппарат, который способен преобразовывать жидкое лекарство в аэрозоль, что позволяет доставить лекарственное вещество в очаг болезни. Небулайзеров существуют огромное количество. Ниже рассмотрим различные виды небулайзеров, их устройство, а также механизм работы.

Существует два основных вида небулайзера:

  • Ультразвуковые . Механизм работы данного устройства основан на ультразвуковых колебаниях. Отличительной особенностью является бесшумность и компактность в использовании. Большим минусом является ограничение в использовании некоторых лекарственных средств.
  • Компрессорные . Более шумные и более габаритные. Они довольно надежные, удобные и простые в использовании. Стоит отметить, что наибольшую популярность среди педиатров заслужил именно данный тип небулайзеров. Его преимуществом, по сравнению с ультразвуковым, является: бюджетность, возможность использования различных видов лекарств (не утрачивают своей эффективности по сравнению с ультразвуковым). То есть компрессорный тип небулайзера преобразует жидкое лекарство в аэрозоль без нарушения структуры последнего.

Как правильно пользоваться небулайзером

Для правильного использования аппарата необходимо придерживаться следующей инструкции:

  1. Подготовить все составляющие небулайзера.
  2. Подсоединить воздуховод к блоку компрессора.
  3. Залить в резервуар (емкость) необходимое количество прописанного врачом лекарственного вещества.
  4. Соединить воздуховод с резервуаром.
  5. Надеть маску на устройство. Как правило, в комплектах идут маски различных размеров для взрослых и детей.
  6. Включить небулайзер и провести ингаляцию.
  7. После проведения ингаляции очистить все составляющие устройства с помощью мыльного раствора, после чего продезинфицировать с использованием антисептических средств.
Читайте также:
Спрей «Терафлю Лар» для горла — инструкция по применению Кому противопоказан?

Лекарственные средства для борьбы с кашлем у детей

Ниже рассмотрим средства, применяемые для устранения кашля и дыхательной недостаточности, обусловленной задержкой бронхиального секрета (мокроты). Нормализация дыхания в этом случае достигается за счет разжижения и улучшения отхождения мокроты с помощью отхаркивающих и муколитических средств.

Отхаркивающие средства

Отхаркивающие средства представляют собой вещества, которые способны усиливать выделение секрета бронхиальными железами. Усиление секреции бронхиальными железами способствует разжижению мокроты и облегчению ее продвижения в верхние отделы дыхательных путей и выведение при кашле. Отхаркивающие средства существуют двух типов действия: рефлекторного и резорбтивного. Довольно сложные термины для понимания. Далее рассмотрим суть каждого типа действия.

Многие родители задаются вопросом: « Как сироп, который принимаются внутрь, может повлиять на бронхи и кашель? ‎»‎ . Ответом на данный вопрос является механизм действия рефлекторных отхаркивающих препаратов. Принимаемые внутрь, они раздражают окончания нервов слизистой оболочки желудка и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желез (увеличивают количество мокроты). Механизм резорбтивного действия заключается в ином. После приема внутрь, они всасываются в кишечнике, выделяются слизистой оболочкой бронхов и стимулируют бронхиальную секрецию.

Муколитические средства

Муколитики, в отличие от отхаркивающих препаратов, прямо изменяют физические и химические свойства мокроты, разрушая ее слизеобразующие компоненты. То есть муколитики разжижают мокроту, не увеличивая ее объем.

Противокашлевые средства

Имеется в виду не обобщающее название, а конкретная группа препаратов. Существуют противокашлевые препараты центрального и периферического действия. Средства центрального действия угнетают кашлевой центр и наиболее эффективны. Противокашлевые средства периферического действия менее эффективны. Их механизм действия заключается в анестезирующем и противовоспалительном действии на слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Разобрав основные причины кашля у детей, основные группы препаратов для лечения кашля, перейдем к рейтингу лучших детских микстур от кашля у детей.

Рейтинг лучших лекарств от кашля у детей

Стоит отметить, что микстура от кашля у детей является вспомогательным, а не основным средством лечения ребенка. Данные микстуры помогают устранить лишь симптом, но не заболевание. Поэтому в каждом конкретном случае необходим комплексный подход к маленькому пациенту, с проведением ряда лабораторных и инструментальных методов обследования и консультации педиатра.

Наиболее часто педиатры назначают такие микстуры от кашля у детей:

  1. Синекод . Является противокашлевым средством центрального действия, то есть с угнетением кашлевого центра. У детей может применяться коротко, на этапе сухого мучительного кашля. Имеет противопоказания по возрасту.
  2. Амброксол . Является препаратом выбора у детей. Выпускается также под торговыми названиями « Лазолван ‎»‎ , « Амбробене ‎»‎ .
  3. Ацетилцистеин. Представляет собой муколитическое средство. Выпускается под торговым названием « АЦЦ ‎»‎ .
  4. Бромгексин. Муколитическое бюджетное средство.
  5. Стоптуссин . Представляет собой отхаркивающий препарат рефлекторного действия. С осторожностью использовать у детей до 1 года и аллергиков.
  6. Коделак бронхо с чабрецом . Комбинированный препарат для лечения кашля у детей.
  7. Сироп корня Алтея . Отхаркивающий растительный препарат рефлекторного действия.

Кашель является наиболее распространенным симптомом заболевания у ребенка. Он бывает сухим и влажным.Очень важно в каждом конкретном случае установить причину кашля у малыша. Необходимо правильно подходить к выбору лекарственного средства. Указанный список лекарств может применяться как от сухого, так и от влажного кашля. Выбор зависит от его вида. Только правильный диагноз позволит комплексно и успешно подойти к лечению данного недуга . Не занимайтесь самолечением, при возникновении симптомов заболевания у малыша обращайтесь к педиатру!

Сиресп : инструкция по применению

Инструкция

Краткая характеристика готовой лекарственной формы

Сироп оранжевого цвета.

Состав

Один мл сиропа содержит: действующее вещество: фенспирида гидрохлорид 2 мг;

вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), калия сорбат (Е 202), глицерол (Е 422), натрия сахаринат (Е 954), сахароза, ароматизатор ванильный, медовый ароматизатор, краситель оранжевый желтый (Е 110), лимонной кислоты моногидрат (Е 330), вода очищенная.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей для системного применения.

Код ATX: R03DX03.

Фармакологические свойства

Фенспирид противодействует бронхоконстрикции и оказывает противовоспалительное действие.

Показания к применению

Симптоматическое лечение заболеваний дыхательных путей (кашель, отхождение мокроты).

Прием данного лекарственного средства не заменяет антибактериальной терапии и не должен задерживать ее начало в случае необходимости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ.

Лекарственное средство противопоказано детям младше 2 лет.

Меры предосторожности

Необходимо проконсультироваться с врачом, даже если выше указанные предостережения касаются ситуаций, наблюдаемых в прошлом.

Читайте также:
Ацикловир в таблетках Инструкция применения при лечении инфекций у ребенка

Прием фенспирида не заменяет лечения с назначением антибактериальных средств.

Информация о вспомогательных веществах, которые важны для безопасного использования лекарственного средства

Лекарственное средство Сиресп содержит консерванты (метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), которые могут вызывать аллергические реакции (возможно, отсроченные).

Лекарственное средство Сиресп содержит сахарозу. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, редким нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.

5 мл сиропа содержат 3 г сахарозы. Это следует принимать во внимание при применении препарата у пациентов с сахарным диабетом.

Лекарственное средство Сиресп содержит краситель оранжевый желтый, который может вызывать аллергические реакции.

Лекарственное средство Сиресп содержит глицерол, который может вызывать головную боль, расстройство желудка и диарею.

Если симптомы сохраняются на фоне приема лекарственного средства или происходит ухудшение состояния, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Прием данного препарата во время беременности не рекомендуется.

Если беременность обнаруживается во время курса лечения, необходимо прекратить прием данного препарата и обратиться к врачу, который назначит вам другой препарат.

Прием данного препарата при грудном вскармливании не рекомендуется.

Общее правило: если вы беременны или кормите грудью, всегда советуйтесь с врачом или фармацевтом перед тем, как начать прием какого-либо медицинского препарата.

Вождение автотранспорта и управление механизмами

Специальных исследований о влиянии фенспирида на вождение автотранспорта и управление механизмами не проводилось.

Этот препарат может вызвать сонливость и головокружение, особенно в начале лечения или при приеме алкоголя, что может повлиять на способность вождения автотранспорта и использования механизмов.

Если у вас появились эти побочные эффекты, не водите автотранспорт и не управляйте машинным оборудованием.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами

И другие виды взаимодействия

Следует проинформировать врача или фармацевта обо всех лекарственных средствах, применяемых в настоящее время или ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует применять.

Исследований по изучению взаимодействия не проводилось.

Поскольку фенспирид повышает седативный эффект Hi-антигистаминных препаратов, не рекомендуется комбинировать его с седативными препаратами и алкоголем.

Способ применения и дозировка

Это лекарственное средство следует принимать строго в соответствии

с рекомендациями врача или фармацевта. При возникновении сомнений или вопросов следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Дети в возрасте старше 2 лет:

Обычная рекомендованная доза составляет 4 мг фенспирида гидрохлорида/кг массы тела в день:

с массой тела до 10 кг: 2-4 мерные ложки (или 10-20 мл) сиропа Сиресп (20-40 мг фенспирида гидрохлорида) в день;

с массой тела более 10 кг: 6-12 мерных ложек (или 30-60 мл) сиропа Сиресп (60-120 мг фенспирида гидрохлорида) в день, дозу необходимо разделить на несколько приемов.

9-18 мерных ложек (или 45-90 мл) сиропа Сиресп (90-180 мг фенспирида гидрохлорида) в день, дозу необходимо разделить на несколько приемов.

5 мл сиропа содержат 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы (что соответствует 0,25 хлебной единицы).

Способ применения

Для приема внутрь.

Сироп необходимо принимать непосредственно перед приемом пищи.

Упаковка поставляется с мерной ложкой для приема препарата внутрь объемом 5 мл.

Ложка имеет следующие отметки: 1,25 мл, 2,5 мл и 5 мл.

Мерная ложка должна храниться вместе с флаконом, содержащим сироп, в оригинальной упаковке.

Если во время лечения пациенту кажется, что действие лекарственного средства слишком сильное или слабое, он должен обратиться к врачу.

Продолжительность лечения

Согласно предписанию врача.

Передозировка

В случае приема лекарственного средства Сиресп в дозе большей, чем назначено, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В случае передозировки могут развиться следующие симптомы:

сонливость или возбуждение

Следует провести промывание желудка и осуществлять мониторинг сердечной функции (ЭКГ). Лечение симптоматическое.

Пропуск применения дозы лекарственного средства

При пропуске очередной дозы препарата Сиресп следует принять ее как можно скорее. Если до времени приема очередной дозы осталось мало времени, следует принять следующую дозу лекарственного средства в обычное время. Нельзя применять двойную дозу с целью компенсации пропущенной.

Побочное действие

Как каждое лекарственное средство, Сиресп может оказывать побочные действия, хотя не у каждого пациента они возникнут.

Перечисленные ниже нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения и классам систем и органов (MedDRA). Частотные группы определяются в соответствии со следующей классификацией:

Очень часто: ≥ 1/10, часто: ≥ 1/100 –

Условия хранения

В оригинальной упаковке для защиты от света при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Срок годности 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вскрытый флакон необходимо использовать в течение 6 месяцев.

Лекарственные средства нельзя спускать в канализацию или выбрасывать в мусорную корзину. Следует спросить фармацевта, что делать с неиспользованными лекарственными средствами. Это важно для охраны окружающей среды.

Читайте также:
Деринат: иммуномодулирующее средство, особенности применения для лечения и профилактики насморка у грудничков

Сиропы от кашля для детей

В качестве одного из самых частых симптомов ОРВИ в детском возрасте выступает кашель. В норме каждый ребенок в течение суток несколько раз откашливается. Это физиологический механизм, направленный на очищение дыхательных путей от скоплений инородных микрочастиц (вредных примесей в воздухе, пыли, табачного дыма), а также слизи. В случае протекания инфекционно-воспалительного процесса отмечается изменение частоты и интенсивности кашля, а также нарушение откашливания.

Главная задача доктора в этом случае – создание условий для очищения дыхательных путей. Существуют самые разные формы медикаментов от кашля: суспензии, таблетки, пастилки, растворы для инъекций и сиропы. Последний вариант является оптимальным и зачастую недорогим средством. Об этом свидетельствуют и отзывы покупателей. Благодаря лекарственной форме он подходит для маленьких детей и очень удобен в дозировке. Определить, какой сироп от кашля для детей подойдет вашему ребенку, поможет врач-педиатр.

Противокашлевые сиропы

Важно понимать, что терапия кашля не должна сводиться к его подавлению. Использование противокашлевых препаратов в педиатрии крайне ограничено. Такой сироп для детей может использоваться только в специфических ситуациях и по назначению врача, например, при подготовке малыша к бронхологическим исследованиям или при сухом и мучительном кашле, который приводит к психологическому и физическому дискомфорту, серьезным нарушениям сна, истощению организма. В других случаях противокашлевые препараты противопоказаны. Что же делать при изнуряющем сухом кашле? Многие врачи рекомендуют использовать комбинированные растительные сиропы. Они не только помогают справиться с кашлем, но и способствуют устранению причин его появления. К таким препаратам относится сироп Доктор МОМ ® на основе растительных компонентов. Входящие в его состав действующие вещества оказывают противовоспалительное, отхаркивающее, бронхолитическое и муколитическое действия. Данное средство активно используется в качестве симптоматической терапии как у взрослых, так и у детей. Если у ребенка наблюдается обильное выделение мокроты, то детские сиропы от кашля, направленные на его подавление, даже вредны, так как они препятствуют эффективному откашливанию, что может приводить к «синдрому заболачивания» – нарушению функции легких и застою в них большого количества мокроты. Сироп Доктор МОМ ® благодаря содержанию сухого экстракта базилика и корня солодки обеспечивает выраженный противокашлевый эффект и в то же время способствует выделению мокроты и активно борется с воспалением, тем самым облегчая течение ОРИ.

Муколитики (средства, разжижающие мокроту)

Муколитические средства помогают разжижать мокроту благодаря воздействию входящих в их состав компонентов на слизистые дыхательных путей. Для лечения кашля у детей применяются препараты, способствующие разжижению слизи и облегчению ее выведения из бронхиальных путей, и средства, уменьшающие секрецию слизи и нормализующие функции бронхов. Такой детский сироп от кашля, как Доктор МОМ ® , достаточно часто используется в педиатрической практике. В его состав входят среди прочих сухие экстракты Адатоды Васики и Солодки, которые оказывают выраженное муколитическое действие и способствуют разжижению мокроты.

Отхаркивающие сиропы

Действие таких препаратов нацелено на стимулирование выведения мокроты из бронхов и дыхательных путей. Для терапии кашля у детей используются отхаркивающие средства с растительными компонентами. Они имеют в составе сапонины или алкалоиды, которые:

  • оказывают бактерицидное действие;
  • стимулируют продвижение слизи.

Эфирные масла в составе фитопрепаратов могут оказывать следующие действия:

  • спазмолитическое;
  • противомикробное;
  • муколитическое (разжижающее мокроту).

Сироп Доктор МОМ ® , созданный на основе растительных компонентов, среди прочих эффектов оказывает выраженное отхаркивающее действие. Тщательно подобранные натуральные компоненты позволяют существенно облегчить и устранить кашель с густой, трудноотделяемой мокротой. Сироп оказывает противовоспалительный эффект на слизистую оболочку бронхов и способствует разжижению и более легкому отделению мокроты.

Другие виды сиропов

В отдельную группу выделяют комбинированные препараты, например сироп Доктор МОМ ® , который содержит 10 лекарственных трав. Благодаря специально подобранному составу он оказывает комплексное действие:

  • снимает воспаление;
  • очищает бронхи;
  • выводит мокроту.

Комбинация натуральных растительных ингредиентов рекомендована при симптоматической терапии простуды, сопровождающейся слабостью, кашлем, а также повышением температуры.

Как давать сироп от кашля

Кратность приема и дозировка обычно назначаются врачом-педиатром после тщательного обследования ребенка и постановки диагноза. Также информация о том, когда и как давать сироп детям, содержится в инструкции по медицинскому применению препарата. Так, сироп Доктор МОМ ® рекомендован для назначения:

  • Детям 3–5 лет по 2,5 мл (половина чайной ложки) 3 раза в день,
  • Детям 6–14 лет – по 2,5–5 мл (половине или целой чайной ложке) 3 раза в день,
  • Детям 14 лет и старше – по 5–10 мл 3 раза.

® ” title=”” />

Курс лечения составляет 2–3 недели. 1

Почему врачи отдают предпочтение сиропам от кашля на растительной основе?

Согласно статистике, растительные препараты в отличие от лекарств с химическими компонентами имеют хороший профиль безопасности. 2 Средства на основе растительных ингредиентов бывают монокомпонентными и поликомпонентными. Последние препараты лучше воздействуют на воспалительный процесс, протекающий в дыхательных путях, благодаря своему комбинированному эффекту.

Читайте также:
От чего помогает лекарство Нимесил и как его принимать: состав и инструкция к этому средству

Доктор МОМ ® – комбинированный препарат растительного происхождения

Сироп для детей от 3 лет Доктор МОМ ® – это препарат на основе лекарственных растительных компонентов. Он рекомендуется врачами в качестве симптоматической терапии как при острых, так и при хронических заболеваниях дыхательных путей – ларингитах, фарингитах, бронхитах и трахеитах, – сопровождающихся сухим кашлем или кашлем с трудно отделяемой мокротой.

Сироп от кашля для детей обладает следующими достоинствами:

  • борется с причиной кашля – воспалением;
  • обладает широким спектром показаний – подходит для использования при фарингите, ларингите, трахеите, бронхите;
  • может применяться значительно дольше по сравнению с химическими препаратами, благодаря чему помогает вылечить кашель до конца;
  • имеет многокомпонентный состав с широким спектром действий – обладает бронхолитическим, муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным эффектами.

Активные компоненты сиропа Доктор МОМ ®

Инструкция по применению сиропа от кашля для детей Доктор МОМ ® гласит, что в этом препарате содержатся сухие экстракты, которые выделены из семян, коры, цветков, листьев, корней или плодов следующих растений: девясила кистецветного, солодки голой, алоэ барбадосского, имбиря лекарственного, базилика священного, куркумы длинной, адатоды васики, перца кубебы, паслена индийского, терминалии белерики. В состав сиропа от кашля для детей, оказывающего отхаркивающее, бронхолитическое, муколитическое, противовоспалительное действия, также добавлен левоментол. Он оказывает антисептический, спазмолитический и анальгезирующий эффекты.

ДОКАЗАННАЯ ДЕЙСТВЕННОСТЬ РАСТИТЕЛЬНОГО СИРОПА ДОКТОР МОМ ®

Среди 59 детей от 3-х до 15-ти лет с острыми инфекционно-воспалительными патологиями респираторных путей и непродуктивным кашлем было проведено открытое сравнительное исследование сиропа от кашля для детей Доктор МОМ ® с сиропом из корня солодки.

В результате, было установлено, что сироп Доктор МОМ ® в 3 раза сильнее обычного моносиропа. Благодаря содержанию сухих экстрактов 10 трав и левоментола он купирует кашель у детей в максимально сжатые сроки. Побочных эффектов при использовании мультикомпонентного сиропа Доктор МОМ ® на основе растительных компонентов не наблюдалось, в то время как у 9,5 % детей, принимавших сироп на основе корня солодки, отмечались кожные и аллергические реакции. Мультикомпонентный растительный сироп от кашля Доктор МОМ ® – эффективный, с терапевтической точки зрения препарат, который хорошо переносится детьми. Это позволяет его рекомендовать для лечения малышей с 3-летнего возраста, которые болеют острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями дыхательных путей, сопровождающимися кашлем. 3

Сиресп

Лек. форма Дозировка Кол-во, шт Производитель
сироп 2 мг/мл 1

Сервисы РЛС ® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

  • Действующее вещество
  • Аналоги по АТХ
  • Фармакологическая группа
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • Состав
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Сиресп
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия отпуска из аптек
  • Условия хранения препарата Сиресп
  • Срок годности препарата Сиресп

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Сироп 1 мл
активное вещество:
фенспирида гидрохлорид 2 мг
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат; калия сорбат; глицерол; натрия сахаринат; сахароза; ароматизатор апельсиновый или ароматизатор малиновый; лимонной кислоты моногидрат; вода очищенная

Описание лекарственной формы

Прозрачная жидкость от бесцветного до желтого цвета с апельсиновым или малиновым запахом. Допускается наличие опалесценции.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фенспирид проявляет противовоспалительную и антибронхоконстрикторную активность посредством уменьшения продукции ряда биологически активных веществ (цитокины, особенно ФНОα, производные арахидоновой кислоты, свободные радикалы), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты потенцируется его H1-антигистаминным действием, т.к. гистамин стимулирует метаболизм арахидоновой кислоты с образованием ПГ и ЛТ . Фенспирид блокирует α-адренорецепторы, стимулирование которых сопровождается увеличением секреции бронхиальных желез. Таким образом, фенспирид уменьшает действие ряда факторов, которые способствуют гиперсекреции провоспалительных факторов, развитию воспаления и обструкции бронхов. Фенспирид также оказывает спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь фенспирид хорошо всасывается из ЖКТ . Cmax в плазме крови после приема внутрь достигается через (2,3±2,5) ч (от 0,5 до 8 ч). T1/2 в среднем составляет 12 ч. Выводится преимущественно почками (90% принятой дозы) и менее 10% — через кишечник.

Показания препарата Сиресп

симптоматическая терапия заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей:

– ринофарингит и ларингит;

– бронхит (на фоне хронической дыхательной недостаточности или без нее);

– бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);

– респираторные явления (кашель, осиплость голоса, першение в горле) при кори, коклюше и гриппе;

– инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем, когда показана стандартная антибиотикотерапия;

отит и синусит различной этиологии, включая аллергический (как сезонного, так и постоянного характера).

Противопоказания

повышенная чувствительность к фенспириду или другим компонентам препарата;

непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность сахаразы-изомальтазы;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 2 лет.

С осторожностью: сахарный диабет (из-за присутствия сахарозы в составе препарата).

Применение при беременности и кормлении грудью

Прием препарата во время беременности не рекомендуется.

Терапия фенспиридом не является основанием для прерывания наступившей беременности. Клинические данные о фетотоксическом действии фенспирида или его способности вызывать пороки развития при приеме во время беременности отсутствуют.

Не следует применять препарат Сиресп в период грудного вскармливания в связи с отсутствием данных о способности фенспирида проникать в грудное молоко.

Побочные действия

Указанные ниже побочные эффекты приведены в соответствии с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, ССС : редко — умеренная тахикардия, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата; частота неизвестна — ощущение сердцебиения, гипотензия, возможно, связанные с тахикардией.

Со стороны пищеварительной системы: часто — желудочно-кишечные расстройства, тошнота, боль в эпигастрии; частота неизвестна — диарея, рвота.

Со стороны ЦНС : редко — сонливость; частота неизвестна — головокружение.

Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — эритема, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фиксированная пигментная эритема; частота неизвестна — кожный зуд, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона.

Прочие: частота неизвестна — астения, повышенная усталость.

Взаимодействие

Специальных исследований по взаимодействию фенспирида с другими ЛС не проводилось.

Из-за возможного усиления седативного эффекта при приеме блокаторов гистаминовых H1-рецепторов не рекомендуется применение препарата Сиресп в сочетании с ЛС , обладающими седативным действием, или совместно с алкоголем.

Способ применения и дозы

Для облегчения дозирования следует использовать вложенную в картонную пачку ложку-дозатор или шприц-дозатор (10 или 15 мл).

1 ложка-дозатор (5 мл сиропа) содержит 10 мг фенспирида гидрохлорида и 3 г сахарозы.

1 шприц-дозатор (10 мл сиропа) содержит 20 мг фенспирида гидрохлорида и 6 г сахарозы.

1 шприц-дозатор (15 мл сиропа) содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.

1 столовая ложка (15 мл сиропа) содержит 30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г сахарозы.

Дети от 2 лет. Рекомендуемая доза составляет 4 мг/кг/сут. Масса тела до 10 кг — 10–20 мл/сут, можно разделить на 2–3 приема и добавлять в бутылочку с питанием; больше 10 кг — 30–60 мл/сут, можно разделить на 2–3 приема, принимать перед едой.

Взрослые. 45–90 мл/сут, можно разделить на 2–3 приема, принимать перед едой.

Продолжительность лечения определяется врачом.

Использование шприца-дозатора

1. Открутить крышку флакона.

2. Опустить шприц-дозатор во флакон и, перемещая поршень шприца-дозатора вверх, набрать необходимое количество препарата.

3. Концевую часть шприца-дозатора расположить в ротовой полости ребенка, а затем, медленно нажимая на поршень, ввести содержимое шприца-дозатора.

4. После применения закрутить крышку на флаконе, а шприц-дозатор промыть и высушить.

Передозировка

Симптомы: сонливость или возбуждение, тошнота, рвота, синусовая тахикардия.

Лечение: промывание желудка, мониторинг ЭКГ . Необходимо поддержание жизненно важных функций организма.

Особые указания

В состав препарата входят парабены (метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат), вследствие чего прием данного лекарственного препарата может провоцировать развитие аллергических реакций, в т.ч. отсроченных.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что препарат Сиресп сироп содержит сахарозу (1 ложка-дозатор (5 мл сиропа) — 3 г сахарозы (0,25 ХЕ), 1 шприц-дозатор (10 мл сиропа) — 6 г сахарозы (0,5 ХЕ), 1 шприц-дозатор (15 мл сиропа) — 9 г сахарозы (0,75 ХЕ).

Входящий в состав препарата глицерол может вызывать головную боль, расстройство желудка, диарею.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. во время приема препарата возможно развитие сонливости.

Форма выпуска

Сироп, 2 мг/мл. По 150 или 250 мл в темные пластиковые флаконы с навинчивающимися ПЭ-крышками с защитными кольцами первого вскрытия. Каждый флакон вместе с ложкой-дозатором или шприцем-дозатором помещают в картонную пачку.

Производитель

Медана Фарма АО, 98-200 Серадз, ул. Польской Организации Войсковой 57, Польша.

Владелец регистрационного удостоверения: Фармацевтический завод «ПОЛЬФАРМА» АО, ул. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Химико-фармацевтический комбинат “АКРИХИН”» (АО «АКРИХИН»), Россия. 142450, Московская обл., Ногинский р-н, г. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.

Тел./факс: (495) 702-95-03.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Сиресп

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Сиресп

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: