МРТ придаточных пазух носа при гайморите и других заболеваниях: что показывает магнитно-резонансная томография околоносовых пазух

МРТ пазух носа что показывает

Диагностика заболеваний придаточных пазух носа (гайморовых, лобной, основной пазух) — сложная процедура, так как интересующие врача структуры фактически располагаются внутри лицевой части черепа и открываются в полость носа через узкие проходы. Чтобы выявить аномалии тканей, выстилающих пазухи, используется магнитно-резонансная томография. Этот метод помогает выявить патологии с меньшим риском для здоровья, чем при использовании компьютерной томографии или рентгена. Говоря о том, что показывает МРТ пазух носа, специалисты указывают, что исследование лучше покажет патологии мягких тканей, но не костей.

Какие заболевания покажет МРТ пазух носа?

Обзорное обследование околоносовых пазух с использованием мощного магнитного поля проводят для выявления аномалий в строении мягких тканей. Такая особенность объясняется тем, что поле, создаваемое томографом, приводит к резонансу атомов водорода. Они в большом количестве содержатся в слизистых оболочках в придаточных пазухах и других органах, паренхиме и стенках внутренних органов, мягких тканях, сосудах и т. д. А вот костные структуры содержат мало водорода, и потому остаются почти невидимыми на снимках.

Исходя из этих особенностей, МРТ пазух носа чаще делают для выявления следующих групп заболеваний:

  • синуситов — острых и хронических воспалений слизистых оболочек околоносовых пазух и полости носа;
  • гайморитов, фронтитов, сигмоидитов — воспалительных процессов с накоплением гнойного экссудата внутри верхнечелюстных или лобных пазух;
  • полипов и кист — доброкачественных образований на слизистых оболочках носа и околоносовых пазух;
  • злокачественных новообразований в области носовой полости, придаточных пазух, прилегающих к ним структур;
  • врожденных и приобретенных аномалий в строении носовой перегородки (искривление), раковин (увеличение или уменьшение их объема) и т. д.

Исследование с контрастом дополнительно показывает состояние кровеносных сосудов в придаточных пазухах, а также может с высокой точностью «подсветить» раковые опухоли и метастазы непосредственно в придаточных пазухах и рядом с ними, невидимые в рентгеновских лучах.

Показания к МРТ пазух носа

Поводом к проведению томографии придаточных пазух может стать наличие одного из симптомов:

  • повторяющиеся без видимой причины носовые кровотечения;
  • регулярные боли в области лба, скуловых костей, лицевой части;
  • регулярно повторяющаяся или постоянная заложенность носа;
  • ощущение инородного предмета в носу, а иногда и в пазухах;
  • хронические боли в зубах верхней челюсти, не связанные с кариесом и другими стоматологическими заболеваниями;
  • врожденный дефект костей лицевой части черепа, затрагивающий придаточные пазухи;
  • неприятный запах изо рта и носа при отсутствии явных признаков воспалений слизистых оболочек;
  • травмы лица, затрагивающие придаточные пазухи.

Также обследование может быть проведено при подозрении на онкологические процессы в области носовых пазух. На них может указывать внезапное снижение веса, сопровождаемое общим недомоганием, кровотечением, сильными головными болями.

Также лечащий врач может принять решение о направлении на процедуру в случае, если результаты исследований, проведенных с помощью других методов, не смогли установить причину недомоганий.

Даже при наличии показаний, перед проведением МРТ придаточных пазух необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Ими являются:

  • наличие в теле пациента металлических имплантатов, кардиостимуляторов, стентов и клипс на сосудах;
  • первый триместр беременности;
  • заболевания, при которых человек не способен сохранить неподвижность;
  • ожирение с массой тела больше 120 кг;
  • подозрение на наличие в пазухах инородных металлических предметов.

Препятствием для проведения обследования с контрастным веществом может стать непереносимость данного препарата, тяжелые поражения почек.

Полезно знать! Острая непереносимость контрастирующих веществ не является противопоказанием к проведению стандартного обследования.

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Стандартные рекомендации по подготовке к диагностике придаточных пазух на аппарате содержат несколько пунктов, которые необходимо соблюдать всем без исключения пациентам:

  1. На сеанс следует взять направление лечащего врача, результаты предыдущих исследований в электронном или распечатанном формате, паспорт и медицинский полис. Если обследуемый постоянно принимает препараты, следует сообщить об этом радиологу, проводящему томографию.
  2. На обследование придаточных пазух рекомендуется прийти в свободной одежде без металлических элементов, которую можно не снимать во время сканирования.
  3. Женщинам фертильного возраста накануне обследования рекомендуется сделать тест на беременность, чтобы убедиться в ее отсутствии.
  4. Не рекомендуется плотно наедаться или много пить в течение 1-2 часов перед процедурой.
  5. В случае, если планируется обследование пазух с контрастом, от еды следует отказаться минимум за 8 часов до процедуры, от питья — за 2-3 часа. Это поможет предотвратить появление побочной реакции в виде тошноты, когда будет вводиться препарат.
  6. Меньше, чем за час до обследования следует сходить в туалет, чтобы во время сеанса не возникли позывы.
  7. Пациентам с повышенной возбудимостью и клаустрофобией незадолго до процедуры рекомендуется принять успокоительное средство. При тяжелых формах расстройства медперсонал может сделать седацию (инъекцию успокоительного средства) непосредственно перед сеансом.
  8. Перед томографией придаточных пазух необходимо снять с тела металлические украшения (серьги, кольца, пирсинг) и медицинские приспособления (съемные слуховые аппараты, зубные протезы).

Непосредственно перед диагностикой радиолог расскажет, как именно она будет проводиться, что при этом будет происходить и какие ощущения могут возникать у пациента, сколько по времени будет длиться сеанс.

Читайте также:
Инфекции горла: вирусная, бактериальная, грибковая

Как делают МРТ пазух носа?

Сразу после того, как пациент явился на процедуру, ему разъясняются правила поведения во время работы аппарата. Для уменьшения психологического дискомфорта из-за шума томографа по просьбе могут выдать беруши или наушники, в которые помимо музыки транслируется голос врача, находящегося во время работы аппарата в смежном помещении. Для связи с медперсоналом пациенту выдают пульт для связи, нажав на который он может попросить приостановить обследование из-за неприятных ощущений. Если назначено диагностирование с контрастом, препарат вводят внутривенно перед началом исследования.

Важно! Перед введением контрастного препарата рекомендуется сделать пробу на его переносимость. Желательно сделать это на этапе подготовки к процедуре, чтобы при аллергии на компоненты средства подобрать безопасную альтернативу.

Процедура магнитно-резонансной томографии носовых пазух делается по стандартному алгоритму:

Пациента укладывают на подвижный стол томографа и фиксируют его в подходящем для обследования положении. Чтобы во время сканирования не произошло случайных движений головы, ее помещают в специальную рамку, оснащенную ограничительными валиками и ремнями. Это нужно для того, чтобы точно настроить аппарат на сканирование придаточных пазух.

Медперсонал покидает помещение с томографом. Стол автоматически задвигается внутрь кольца аппарата. Сканирование сопровождается равномерным гулом и щелчками. Все это время пациент должен сохранять полную неподвижность. Если возникает дискомфорт, можно нажать кнопку связи с медперсоналом на пульте и сообщить о недомогании.

Врач в режиме реального времени просматривает на экране компьютера получаемые картинки. Если при просмотре материалов, что показывает МРТ придаточных пазух носа, плохо видны некоторые детали, врач может принять решение о дополнительном применении контраста. Обследование приостанавливают, пациенту вводят раствор внутривенно, после чего делают повторное сканирование.

Стандартное сканирование придаточных пазух занимает не больше 20 минут. При использовании контраста томография длится от 25 до 45 минут. После окончания сканирования пациент может покинуть клинику или остаться в приемной для получения результатов диагностики. Обычно расшифровка длится не больше часа. Описание и снимки пазух передаются пациенту в электронном или распечатанном формате.

КТ или МРТ носа, что лучше?

Выбирая между МРТ или КТ придаточных пазух, необходимо ориентироваться на то, какие именно патологии предполагается выявить. Оба метода, несмотря на схожесть внешнего вида снимков и принцип получения картинки — послойное сканирование частей тела в разных плоскостях — имеют существенные отличия. Их особенности, преимущества и недостатки, изложены далее в таблице.

Магнитно-ядерный резонанс, без лучевой нагрузки.

Рентгенографическое излучение, есть лучевая нагрузка, требует подсчета полученной дозы радиации.

Какие ткани лучше визуализирует

Мягкие ткани: слизистые оболочки, хрящи, мышцы, сосуды и лимфоузлы, связки и сухожилия.

Ограничения для использования

Наличие металлических элементов в теле, 1 триместр беременности.

Не больше одной процедуры в течение года. Противопоказано беременным женщинам (на любом сроке), детям до 12 лет.

Нет ограничений по периодичности проведения.

Нет лучевой нагрузки на организм.

Наиболее эффективный в диагностике злокачественных опухолей и метастаз.

Занимает меньше времени.

Не обнаруживает небольшие по размеру дефекты костей.

Не показывает дефекты мягких тканей.

Как видно из приведенных в таблице значений, диагностику заболеваний пазух следует проводить, если предполагаемый диагноз связан с дефектами слизистых оболочек, сосудов, хрящей и прочих структур в придаточных пазухах, содержащих много атомов водорода, а также в случае, если врач подозревает наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в области исследования. Также метод используется, когда требуется периодическое сканирование придаточных полостей, например, для мониторинга эффективности лечения.

К КТ пазух следует прибегать, если есть подозрение на дефекты костной ткани. Если же пациенту меньше 12 лет или у обследуемой женщины беременность, назначают магнитно-ядерное сканирование как более безопасную альтернативу компьютерной томографии.

Расшифровка МРТ носа

Расшифровкой результатов обследования придаточных пазух занимается радиолог. Он просматривает снимки на предмет соответствия анатомическим, возрастным и другим нормам. Если обследование выявило существенные отклонения от стандартных показателей, это значит наличие патологии:

  • утолщение оболочек в пазухах указывает на воспалительный процесс;
  • наличие в полостях жидкости свидетельствует об инфекционном гнойном воспалении;
  • новообразования в единичном или множественном количестве без собственной системы кровоснабжения указывают на полипы;
  • полые выросты на слизистых оболочках, наполненные жидкостью, указывают на кисты;
  • новообразования с развитой собственной системой кровоснабжения, «прорастающие» в соседние ткани, в том числе костные, указывают на злокачественные процессы — раковые опухоли или метастазы.

В описании к снимкам врач обозначает, что показывает МРТ пазух носа с описанием локализации дефекта, его особенностей: природы возникновения, размеров, соседства и взаимодействия с другими структурами. На основании этого описания узким специалистом будет поставлен окончательный диагноз.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа выступают своеобразным фильтром для защиты человеческого организма от инфекций, пыли и других внешних факторов. Они подвержены множеству заболеваний – от врожденных дефектов до кист и полипов. Для быстрой и эффективной диагностики врачи назначают магнитно-резонансную томографию. Чем хорошо метод, в каких именно случаях назначают МРТ и чего ждать от процедуры?

Читайте также:
Сильно болит горло - какими лекарствами лечить?

Что нужно знать о сканируемой зоне

Выделяют всего 4 разновидности придаточных пазух носа: гайморова, лобная, клиновидная и решетчатый лабиринт. Их названия указывают на локализацию и структурные особенности пазухи. Синусы начинают формироваться еще внутриутробно. Завершающий период развития органа приходится на период пубертат ного развития . Изнутри носовые пазухи выстланы специфическим эпителием, который способен продуцировать слизь и оказывать бактерицидное действие.

  • Что нужно знать о сканируемой зоне
  • Специфика работы магнитно-резонансного томографа
  • Контрастное МРТ
  • Когда можно проводить сканирование
  • Особенности МРТ придаточных пазух носа
  • Показания и противопоказания к процедуре
  • Подготовка и методика проведения
  • Оценка результатов

В норме пазухи заполнены воздухом, а при определенных условиях или во время болезни возможны скопления слизи/гноя/кровянистых элементов.

Защита от патогенного воздействия окружающей среды – не единственная функция носовых пазух. Научное сообщество все еще не может прийти к единому мнению в этом вопросе.

К наиболее вероятным функциям органа относят увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, изоляцию чувствительных структур (глазных яблок/корней зубов) и дополнительную защиту от травм.

Также популярно мнение, что придаточные пазухи носа увеличивают голосовой резонанс, реагируют на атмосферное давление и гармонизируют форму черепа. В любом случае, дефекты и патологии околоносовых синусов могут значительно повлиять на качество жизни пациента.

Специфика работы магнитно-резонансного томографа

Человеческий организм в большей мере состоит из воды, а в воде содержатся элементарные частицы протоны. По сути, человеческий организм – это источник протонов. У элементарных частиц есть одна интересная особенность – спин.

Это момент импульса протона, который равен ½. Если поместить протон в сильное магнитное поле, он начнет излучать радиоволны с определенной частотой и интенсивностью (зависят от расположения). Этим сильным магнитным полем и является МРТ-аппаратура. В нее встроен целый программно-технический комплекс, который не только создает магнитное поле, но фиксирует информацию, обрабатывает ее и превращает в качественное трехмерное изображение.

Компьютер ловит радиоволны, определяет их частоту/интенсивность. Путем сложных математических алгоритмов система устанавливает локализацию протона, который излучает радиоволны.

Как только все протоны найдены, томограф составляют целостную картину сканируемой зоны со всевозможными срезами, возможностью увеличения и прочим. Диагностика (с учетом сканирования и обработки результатов) занимает в среднем 20-40 минут.

Контрастное МРТ

Контрастные препараты используют для улучшения визуализации сканируемой области. Вещество буквально подсвечивает полости человеческого организма, что помогает сделать финальное изображение максимально информативным, четким и детализированным.

В состав большинства контрастных препаратов для МРТ входит гадолиний. Вещество вводят внутривенно после первого (нативного) сканирования, после которого, как раз, довольно часто и определяется необходимость в дополнительном этапе-контрастировании. После введения контрастирующего вещества начинается повторное сканирование . Контраст проникает внутрь, взаимодействует с протонами водорода, усиливает сигнал, исходящий от них и увеличивает контрастность изображения.

Когда можно проводить сканирование

У МРТ нет возрастных ограничений. Ученые считают, что магнитное поле не оказывает негативного влияния на человеческий организм. Именно поэтому диагностика разрешена наиболее уязвимым категориям пациентов – грудным детям, малышам, подросткам, беременным/кормящим матерям и людям преклонного возраста.

Магнитно-резонансная томография полностью безболезненна, а побочные эффекты возникают в крайне редких случаях.

Диагностика при помощи магнитного поля может заменить рентген или компьютерную томографию. Оба метода предусматривают лучевую нагрузку, а значит дополнительный стресс и облучение организма, что сопряжено с определенными рисками для здоровья. Единственный нюанс – контрастная диагностика.

Именно с контрастом связана большая часть побочных эффектов после диагностики. Среди них – тошнота/рвота, общее ухудшение состояния и прочее , возникающие крайне редко . Обязательно проконсультируйтесь с лечащим доктором касательно необходимости введения контраста и сдайте аллергопробу. Это поможет спрогнозировать реакцию организма и снизить возможные риски.

Особенности МРТ придаточных пазух носа

Обособленное исследование носовых пазух проводят крайне редко. Почему? Большинство заболеваний этой области (к примеру, гайморит или фронтит) можно с легкостью отследить при помощи рентгена, компьютерной томографии или ЛОР-эндоскопии.

Эти методы позволяют получить результат гораздо быстрее и дешевле, по сравнению с магнитно-резонансной томографией.

Эндоскопия – методика осмотра внутренних органов при помощи эндоскопа. Это специальный инструмент в виде удлиненной трубки. В эндоскопы встраивают различные оптические приборы и видеокамеры для большей информативности процедуры.

Магнитно-резонансная томография необходима для исследования патологических изменений носоглотки (в этом случае обычного рентгена будет недостаточно).

Диагностика выявит патологию, установит текущее состояние организма и предоставит несколько срезов исследуемого участка для дальнейших врачебных манипуляций.

Показания и противопоказания к процедуре

Показания Относительные противопоказания Абсолютные противопоказания
Головная боль, шум в ушах, дискомфорт при глотании без установленной этиологии Инсулиновые насосы, нервные стимуляторы, протезы клапанов сердца Кардиостимулятор
Кистозные образования Декомпенсированная сердечная недостаточность Металлические имплантаты
Раковые новообразования вне зависимости от характера опухоли Первый триместр беременности (врачи все еще не могут установить степень воздействия магнитного поля на плод) Ферромагнитный аппарат Илизарова
Врожденные или приобретенные дефекты придаточных пазух Татуировки Ферромагнитные или электронные имплантаты
Аномальное разрастание тканей над слизистой оболочкой Клаустрофобия или серьезные психические отклонения
Внутренние инфекционные/воспалительные процессы Общее тяжелое состояние пациента (решение о диагностике принимает лечащий врач)
Общая диагностика органа перед или после хирургического вмешательства, оценка эффективности установленного терапевтического курса Зубные протезы и брекет-системы
Аллергический или неаллергический ринит
Читайте также:
Капли в нос Нафтизин: инструкция по применению

Подготовка и методика проведения

Никакой специфической подготовки перед МРТ не требуется. Единственное исключение – проведение контрастной диагностики. Введение контраста, если оно планировалось заранее, лучше проводить натощак, чтобы минимизировать побочные эффекты вроде тошноты/рвоты, общего ухудшения состояния.

Перед и после введения контрастного вещества четко следуйте указаниям рентген лаборанта, проводящего диагностику. Если вы почувствовали боль, дискомфорт или любые другие негативные симптомы – обязательно сообщите об этом.

Зачастую контрастное МРТ назначают при подозрении на раковые новообразования. При других показаниях будет достаточно стандартной магнитно-резонансной томографии, а в некоторых случаях и КТ или рентгена. Проходите диагностику только по назначению врача, чтобы избежать побочных эффектов и пустой траты денег.

МРТ придаточных пазух проводится по стандартной схеме, но с использованием специальных программ, которые помогают обнаружить дефекты и патологии этой области. Чем это обосновано? Возле носа сосредоточено множество слизистых, хрящевых и костных тканей. Аппаратура может просто не распознать необходимые участки, снизив информативность диагностики. Сам томограф представляет собой массивную закрытую камеру в форме цилиндра. В середине этого цилиндра располагается выдвижном стол, на который помещают пациента на время терапии.

Рентгенл аборант помогает пациенту взобраться на выдвижной стол и занять удобную позицию. Затем медицинский сотрудник настраивает работу томографа, правильно устанавливает сканирующее кольцо, сообщает о расположении кнопки вызова для связи и удаляется в соседнюю комнату.

С этого момента взаимодействие между рентген лаборантом и пациентом осуществляется через громкую связь, вмонтированную в оборудование .

Пациент должен быть готов к тому, что аппарат МРТ издает сильный шум во время работы. Если он почувствует боль/дискомфорт или захочет остановить диагностику по любой другой причине – необходимо нажать на кнопку вызова или специальную сигнальную грушу, которая выдается перед исследованием, и пациент держит ее в руке , а не кричать о помощи.

Во время процедуры пациент должен лежать неподвижно. Даже малейшее неосторожное движение исказит изображения , что отразится на финальном результате и снизит общую информативность. Длительность МРТ-сканирования составляет 10-25 минут. При использовании контрастного вещества время процедуры увеличивается.

По завершению сканирования пациент может вернуться к привычному ритму жизни. Никакой адаптации или специальных профилактических действий выполнять не нужно. Помните, что МРТ-аппарат использует магнитное поле, которое совершенно безвредно для человеческого организма.

Забрать результаты можно в день сканирования. Пациента просят подождать за дверью, пока аппарат обрабатывает информацию, а врач -рентгенолог делает заключение на основе полученных данных. .

Обычно на это уходит 30-60 минут, но время может варьироваться, в зависимости от загруженности медицинского персонала.

Оценка результатов

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Томограф выдает целостное трехмерное изображение пазух носа. Разрешение и четкость дифференциации картинки дает возможность рассмотреть каждый участок носовых пазух, их нормы и отклонения. Врачу остается отделить здоровые ткани от тех, которые подверглись патологическому процессу, сравнить полученные результаты с анамнезом и поставить диагноз.

Томограф сканирует абсолютно все участки человеческого тела – от костей до жировой ткани. Специалисту удастся отследить изменения даже в слизистой оболочке органа и отдельных зонах придаточных пазух. Для сравнения – рентген не сможет с точностью передать состояние мягких тканей, что усложняет постановку диагноза и назначение терапии.

Готовое изображение оценивают минимум два медицинских сотрудника. Первым делом этим занимается врач-рентгенолог , который проводи т обобщение полученных данных и выводит их в заключение , объясняет пациенту нюансы его состояния, выдает результаты и отправляет к лечащему врачу.

Лечащий врач подходит к результатам МРТ более основательно, ставит итоговый диагноз и формирует дальнейший терапевтический курс.

Магнитно-резонансная томография – стандартная диагностическая процедура в медицинской практике. Она подходит не только для исследования патологических изменений организма, но и регулярного профилактического осмотра. Метод базируется на изучении магнитного поля, которое абсолютно безвредно для большинства категорий пациентов. Единственный недостаток МРТ – высокая стоимость. Она сопряжена с ценой на само оборудование и потребностью в постоянном техническом обслуживании томографа. Найдите оптимальные методы контроля за собственным организмом и будьте здоровы.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог, диетолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Для чего делать МРТ головы при гайморите?

Гайморит – опасная болезнь, склонная к быстрому прогрессированию, переходу в хроническую стадию. Особенность гайморита заключается в том, что состояние носовых пазух затрудняет диагностику.

Читайте также:
Фарингит у детей: лечение, признаки у новорожденного и детей 2, 3, 4, 5, 6, 7 лет, профилактика, как выглядит горло при фарингите

Потому для проверки оценки динамики лечения и выбора подходящего метода, используют метод МРТ.

Среди множества видов исследования организма человека, именно магнитно-резонансная томография дает наиболее объективные и точные данные о состоянии человека.

В этой статье мы разберем особенности методики, расскажем о том, стоит ли применять ее при подозрении на гайморит, какие показания станут причиной для обращения к врачу.

Особенности процедуры

Сама методика МРТ создана на основе стимулирования резонанса.

Она позволяет получить четкое изображение костей и тканей, сделать снимок или записать видео на носитель.

Если у вас есть признаки гайморита, потребуется пройти МРТ носовых пазух. Их на снимке можно увидеть очень четко, не только поставить диагноз, но и выработать направление для дальнейшего лечения.

Так как процедура стоит достаточно больших денег, многие думают, покажет ли МРТ гайморит? Ответ – да. При этом картинка получается намного более четкой и читаемой, чем при применении рентгена, КТ и других диагностических методов.

Что показывает МРТ

При МРТ головы можно легко осмотреть пазухи носа. Они также называются в медицине околоносовыми синусами. Изнутри они покрыты слизистой тканью.

Из-за ее выраженных бактерицидных свойств, ученые считают именно очищение воздуха одной из основных функций этой части человеческого организма.

Из-за переохлаждения, инфекционных заболеваний, придаточные пазухи носа воспаляются. Это приводит к множеству болезней, среди которых есть и гайморит.

Внутри пазухи скапливается гной, появляются проблемы с дыханием.

Что показывает МРТ при гайморите?

Оно дает возможность увидеть многое:

  • Текущее состояние носовых пазух, степень их заполнения.
  • Состояние устья протоков.
  • Наличие различных видов новообразований – от кисты до опухоли.
  • Аномалии строения или развития пазух.

Эта диагностическая технология удобна как для врача, так и для пациента.

Медику она помогает конкретизировать диагноз, не ошибиться и не пропустить намного более сложные случаи, когда симптомы вызваны новообразованиями.

Пациенту тоже проще – он тратит на МРТ больше, чем на КТ и рентген, но сразу получает точную картину, не нужно проводить дополнительных обследований, тратить время на постоянные визиты к врачу.

Наш оператор перезвонит вам в течении 20 мин

Преимущества использования МРТ головы при гайморите

  • Диагностика очень точная. Врачу будет видно все, что может дать представление о прогрессировании заболевания и других проблемах. Особенно это актуально для детей, потому что у них пазухи находятся в состоянии формирования и не удается точно отследить степень их поражения, к примеру, при рентгене.
  • Нет вреда для организма. Аппарат не производит вредного излучения. В отличие от рентгенографического исследования, количество сеансов за год не ограничено.
  • Обследование выявляет многие проблемы на самой ранней стадии. К ним относятся такие, как мелкие кисты и новообразования, которые по-другому не увидеть. Можно понять характер проблемы, перспективы лечения, прогрессирования.

Когда обращаться за процедурой

Теперь вы знаете, что ответ на вопрос, показывает ли МРТ гайморит, однозначно утвердительный. Главное понять, когда стоит обращаться за медицинской помощью.

На диагностику вас должен направить врач – он расскажет, какой формат проверки потребуется сделать.

Есть 5 признаков развития гайморита:

  • Часто испытываете головные боли.
  • Обоняние теряется.
  • Периодически случаются носовые кровотечения.
  • Присутствует ощущения заложенности, повышенного давления в области лба и переносицы.
  • Часто появляется насморк, вы много сморкаетесь, хотя не чувствуете себя простуженным.

Главное при проведении такой процедуры – правильно выбрать место для ее прохождения. Лучшим вариантом станет обращение в наш центр.

Здесь установлено современное оборудование экспертного класса, работают опытные врачи. Предлагаем доступные цены, предусмотрены социальные скидки.

Еще одно преимущество обращения к нам – расположение. Можно добраться на процедуру на метро – поблизости две станции.

Врач быстро подготовит развернутое заключение, выдаст снимок, и сопутствующие документы.

Чтобы оформить заявку на посещение МРТ-кабинета в удобное время, звоните или заполняйте форму на сайте.

МРТ придаточных пазух носа при гайморите и других заболеваниях: что показывает магнитно-резонансная томография околоносовых пазух

Процент заболеваний ЛОР-органов, как доброкачественных, так и злокачественных, увеличивается с каждым годом. Сложность строения носовых пазух требует детального диагностического обследования, более информативного, чем рентгенография. МРТ придаточных пазух носа обеспечивает лечащего врача полной информацией о состоянии системы ЛОР-органов для определения тактики лечения. Например, МРТ при кисте пазух носа является самым достоверным видом обследования.

Что такое пазухи носа?

Нос человека — сложный орган, в состав которого входят четыре двойки околоносовых пазух. Пазухи (синусы) — полости, наполненные воздухом, окруженные костями черепа и хрящевой тканью. К анатомическим особенностям относится узкие извитые каналы, которые соединяют синусы с носовыми раковинами, дыхательными путями, что показывает в полном объеме снимок МРТ. Лицевая часть черепа содержит двусторонние воздухоносные полости:

  • Гайморовы синусы — соседствуют с корневой частью зубов верхней челюсти, участком носоглотки и расположены по обе стороны от носа. Очень объемные области, вмещающие до 18 кубических сантиметров воздуха, в виде перевернутой четырехгранной пирамиды.
  • Лобные пазухи находятся в чешуйках лобной кости в надглазничной области.
  • Решетчатые синусы располагаются в пористом участке между костями верхней челюсти и лобной костью, имеют выход в носовые проходы, связаны с головным мозгом и глазницами.
  • Клиновидная полость имеет кавернозные синусы. Анатомически сложное строение и глубокое расположение вызывают затруднения в диагностике.
Читайте также:
Катаральный ларингит: симптомы и лечение острого и хронического катарального ларингита у взрослых

К задачам носовых пазух относятся:

  • сохранение постоянной температуры и уровня оптимальной влажности для чувствительных рецепторов слизистой носа;
  • обеспечение подвижности и сохранения формы костей лица;
  • участие в правильной артикуляции речи;
  • регулирование давления внутри носовой области;
  • облегчение веса головы.

Слизистая оболочка синусов обладает способностью к самоочищению. К воспалению пазух, скоплению гнойного содержимого приводит развитие инфекции, засорение, новообразования в полостях. МРТ пазух носа полностью визуализирует изменения при воспалительных заболеваниях. По локализации процесса синуситы делятся на:

  • гайморит — инфекция гайморовых пазух;
  • фронтит — инфицирование в лобных пазухах;
  • этмоидит — воспалительный процесс в решетчатых синусах;
  • сфеноидит — инфекция пазух клиновидной кости.

Схожесть симптоматики болезней носа и воздухоносных пазух очень похожи. К ним относятся: заложенность, головная боль, повышение температуры, насморк. Важно понимать, что процесс, происходящий в полостях, может трансформироваться в носоглотку, каналы зубов, головной мозг. Заметно увеличилось превращение острых форм в хронические и трудно поддающиеся лечению формы болезни, особенно часто этому подвержен гайморит. Обследование с помощью МРТ позволяет определить очаг инфекции и своевременно начинать лечение.

Киста носовых пазух

По распространению ЛОР-отклонений киста пазух носа занимает второе место после воспалительных заболеваний воздухоносных синусов. Это связано со строением слизистой оболочки, образующей носовые пазухи. Киста представляет собой жидкостное образование в слизистой оболочке.

Место формирования влияет на размер, форму и внутреннее содержимое. В носовых полостях киста может быть врожденной или приобретенной, возникая из ткани пазухи, а также при закупорке протока желез. Из микроскопического образования со временем формируется объемная полость с мягкой, эластичной оболочкой. Содержимое кисты образовано жидкостью.

Клиническая картина кисты околоносовых пазух связана с ее величиной и местом произрастания. Длительное время человек даже не подозревает о наличии новообразования. Но с течением времени киста увеличивается, и появляется специфическая симптоматика. На приеме ЛОР-врача пациенты жалуются на:

  • головные боли эпизодического или регулярного характера;
  • чувство постоянного дискомфорта в верхней челюсти;
  • при нырянии на глубину появляется или усиливается уже имеющаяся головная боль;
  • частые случаи гайморита;
  • истечение слизистого, серозно-гнойного содержимого по задней стенке глотки, у некоторых больных имеет постоянный характер;
  • затруднение дыхания — в случае быстрого разрастания кисты или формирования полипа.

Клиническая картина кистыимеет схожие симптомы с множеством других заболеваний. Именно поэтому назначается обследование в виде МРТ носа, с целью дифференциального исключения кисты околоносовых пазух от других патологических состояний. МРТ при кисте показывает строение носовых костей, точное место образования в случае запланированного оперативного лечения.

После лечения МРТ дает возможность оценить его эффективность. Возможность повтора обследования через короткое время также является преимуществом выполнения МРТ придаточных пазух носа.

Осуществление МРТ при кисте, а также при гайморите и других заболеваний воздухоносных полостей носа возможно в томографах открытого, закрытого типа и в ангиографах.

Суть метода МРТ

Диагностическое обследование с помощью технологии магнитно-резонансной томографии опирается на действие электромагнитных волн на ткани организма в условиях интенсивного магнитного поля. Магнитное поле затрагивает атомы водорода, которые присутствуют во всех структурах человеческого тела. Они, в свою очередь, формируют ответную реакцию в виде радиоволны. Атомные отклики с помощью компьютера преобразуются в изображения.

Результатом такого взаимодействия организма и аппарата становятся послойные снимки. На экране томографа возникает трехмерный рисунок. Врач-рентгенолог может его разворачивать в стороны, увеличивать для детального изучения того или иного обследуемого участка.

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Определенные мероприятия для подготовления к МРТ пазух носа не понадобятся. Рентгенологи рекомендуют перед МРТ носа соблюсти следующие правила:

  • За 6-8 часов до исследования осуществляется последний прием пищи.
  • Перед МРТ рекомендуется не курить, не принимать алкоголь.
  • За 30-60 минут необходимо принять седативное средство.

Как проходит МРТ пазух носа?

Пациент положено приехать в клинику заранее. Если предполагается введение контрастного раствора лучше приехать за час до начала обследования. Перед обследованием важно удалить все металлические предметы — часы, бижутерию, съемные зубные протезы, снять очки, извлечь из кармана ключи, телефон, брелок. В некоторых клиниках перед обследованием на аппарате МРТ рекомендуют сменить одежду на свободный госпитальный халат из хлопка, во избежание присутствия забытых металлических изделий.

Как правило МРТ при кисте осуществляется без контрастного вещества. Его введение необходимо при новообразованиях, что показывает их локализацию, точный размер и форму. Перед инъекцией контрастного вещества осуществляется аллергическая проба для предотвращения нежелательных реакций.

Контраст представляет собой раствор гадолиния, который способен концентрироваться в тканях. В зависимости от насыщенности контрастом врач может судить о плотности и строении того или иного внутреннего органа. Контрастный раствор инъецируют внутривенно, примерно за час до МРТ при кисте, чтобы было достаточно времени для распространения раствора по кровеносному руслу.

Читайте также:
Риностоп при беременности: инструкция по применению в 1, 2 и 3 триместре, можно ли использовать капли или спрей во время беременности

Пациенту помогают принять горизонтальное положение на специальной кушетке. Для удобства под голову могут положить специальный валик. Благодаря хорошей вентиляции воздуха в томографе может быть достаточно прохладно. Пациенту могут предложить плед. После подготовительного этапа кушетку с пациентом помещают внутрь туннеля аппарата.

МРТ пазух носа сопровождается специфическим шумом, треском. К этому пациент должен быть готов. Обязательно соблюдение неподвижности для получения качественных, максимально точных снимков. Если человек страдает от клаустрофобии, не может находится в неподвижном состоянии, можно провести общий наркоз.

После МРТ придаточных пазух пациент возвращается к обычной жизни. Рекомендовано пить много чистой воды для скорейшего выведения контрастного вещества.

Показания к МРТ пазух носа

Симптомы, беспокоящие пациента длительное время, являются основанием для назначения МРТ придаточных пазух носа. Лечащий врач основывает решение о диагностике при наличии следующих признаков:

  • регулярные головные боли в участке лба, глаз, верхней челюсти;
  • расстройство памяти, сна;
  • недавние травмы и ушибы носа;
  • длительный насморк, не пропадающий после длительного лечения;
  • сложности при дыхании, ощущение заложенности с одной или обеих сторон;
  • гнусавость голоса;
  • предположение об образовании кисты в гайморовых пазухах;
  • частый гайморит, фронтит, этмоидит;
  • анатомические патологии воздухоносных пазух;
  • допущение образования опухоли головного мозга;
  • накопление крови в околоносовых пазухах;
  • мигрени невыясненной этиологии.

Присутствие даже одного признака является основанием для МРТ носа.

Противопоказания к МРТ придаточных пазух носа

Невзирая на то, что показывает МРТ-диагностика, самостоятельно нельзя принимать решение о ее осуществлении. Лечащий врач не предписывает МРТ носа при следующих состояниях:

  • в теле пациента находятся металлические штифты, пластины, клипсы, скобы, которые невозможно удалить для обследования, кроме титановых конструкций;
  • наличие внедренных в тело электронных устройств — электрокардиостимулятора, нейростимулятора, дефибриллятора, инсулиновой помпы, слухового импланта;
  • аппарат Илизарова — условное противопоказание, МРТ носа возможно выполнить после его устранения;
  • чрезмерная масса пациента – устройство томографа не дает возможность выполнять диагностику людям с весом больше 150 кг, иногда исследование возможно в томографе МРТ открытого типа;
  • первые три месяца беременности;
  • грудное вскармливание — релятивное противопоказание к МРТ пазух носа, если это необходимая мера диагностики, молоко сцеживают и не дают ребенку в течение 2 дней после процедуры;
  • острый период инфекционного заболевания (гайморита, ангины и т.п.);
  • почечная недостаточность предусматривает отказ от контрастной МРТ носа;
  • бессознательное состояние больного, наркотическое или алкогольное отравление;
  • психиатрические расстройства, при которых пациент испытывает фобии и не может находится в неподвижном положении, в этом случае, например, для МРТ при кисте целесообразно применение общего наркоза.

Некоторые из противопоказаний не являются строгим запретом на МРТ носа. После оценки риска и целесообразности проведения исследования путем МРТ только врач принимает решение о его осуществлении.

Что показывает МРТ придаточных пазух носа?

Реализацию МРТ пазух носа предписывают, когда другие способы обследования больного не дают полную диагностическую картину. Это необходимо, когда нужны данные о состоянии сложно доступных клиновидных или решетчатых пазух, расположенных за костно-хрящевыми структурами черепа.

Снимки, полученные в ходе магнитно-резонансной томографии, дают подробные данные о:

  • патологиях формирования отделов носоглотки;
  • изъянах строения костно-хрящевых структур;
  • травмах лицевой части черепа — трещинах, переломах, смещениях костных фрагментов;
  • заболеваниях носа регулярного характера;
  • утолщениях костных стенок
  • воспалительных очагах;
  • одно- или многокамерных кистозных и опухолевых образования;
  • злокачественных новообразованиях даже на самых начальных стадиях;
  • инфекциях костей черепа;
  • степени симметричности околоносовых полостей;
  • скоплении крови или иных жидкостей в придаточных пазухах носа.

Декодированием и подробным описанием изображений, полученных в ходе МРТ занимается врач-рентгенолог. Он же составляет заключение о доказательстве или оспаривании предварительного диагноза. Время описания может занять от 30 минут до 2 дней, в зависимости от степени загруженности клиники. Снимки передаются больному в распечатанном и электронном виде вместе с полным заключением о диагностике. Результаты МРТ обязательно предоставляются лечащему врачу для определения тактики лечения, качества проведенной терапии.

Где сделать МРТ пазух носа?

Сложно самостоятельно разобраться в огромном количестве информации, найти нужную диагностическую клинику. Именно поэтому создан сайт msk-mrt.ru, работа которого направлена на оказание информационной помощи и поддержки людям. Здесь можно выбрать удобную клинику, продумать маршрут проезда.

Цена диагностирования зависит от типа томографа, загруженности врача и уровня клиники. Со всеми ценами можно ознакомиться на странице клиники. Мы взаимодействуем с разнообразными медицинскими учреждениями, поэтому можем предоставить скидки на магнитно-резонансную томографию.

Наш сайт предложит данные об акционных предложениях, программах сотрудничества ОМС, льготах для детей и некоторых категорий пациентов. Свяжитесь с операторами по телефону и получите необходимую консультацию, ответы на интересующие вопросы, информацию о ценах. Кроме этого, здесь можно ознакомиться с отзывами пациентов, которые воспользовались услугами клиник, прошли диагностику по нашим рекомендациям.

Читайте также:
Носоглоточная миндалина: анатомия, где расположена, гиперплазия глоточной миндалины

МРТ пазух носа что показывает

Магнитно-резонансная томография хорошо отражает структуру и состояние мягких тканей организма. Метод информативен относительно участков тела со сложной анатомией, сочетающих в себе рыхлые и плотные зоны, слизистые оболочки. Одной из таких структур является носоглотка. Здесь дыхательные ходы сообщаются с полостями в лицевых костях. Последние называют околоносовыми синусами, или придаточными пазухами. Изучить строение указанных структур при обычном осмотре нельзя. Состояние придаточных пазух оценивают с помощью визуализационных диагностических процедур.

На снимке концентрическая воспалительная гипертрофия (указана стрелками) слизистой оболочки гайморовых пазух

Компьютерную томографию применяют для изучения строения костной ткани и выявления патологической жидкости в синусах носа. Исследование пазух на магнитном аппарате дает информацию о состоянии слизистых оболочек, отражает наличие новообразований. Отталкиваясь от того, что показывает МРТ пазух носа, врач может составить для пациента прогноз и назначить лечение. Процедура безопасна и высокоинформативна.

МРТ пазух носа, как делают?

Магнитно-резонансное сканирование проводят по записи. Диагностику можно пройти по собственной инициативе, без направления доктора. Но предварительная консультация с профильным специалистом предпочтительна и позволит избежать напрасной траты времени и средств.

В медицинский центр лучше прийти за 5-10 минут до сеанса, чтобы без спешки заполнить бланки. МРТ носа проходит в 3 этапа:

  • Подготовка. Перед началом процедуры нужно снять с себя металлические предметы и электронные устройства (украшения, ремень, заколки, часы), одежду с замками, крючками, кнопками и другой фурнитурой. Аксессуары и личные вещи оставляют в кабинке. В диагностическом кабинете нужно лечь на платформу томографа, в целях безопасности мягкими ремешками фиксируют тело, положение головы стабилизируют с помощью специальной подставки. В руки пациента дают кнопку экстренной связи. Так как томограф работает шумно, на время обследования предлагают воспользоваться наушники. По завершении приготовлений пациент остается в кабинете МРТ один, но в любой момент может общаться с сотрудниками центра по двусторонней громкой связи. Врач контролирует ход процедуры через стекло из соседнего кабинета.

Концентрическая воспалительная гипертрофия ячеек решетчатой кости (указана стрелками)

  • Сканирование (активный этап МРТ носовых пазух). Рентгенолог дает указание соблюдать неподвижность и включает томограф. Во время проведения процедуры лучше полностью расслабиться и успокоиться. Для профилактики искажения снимков нельзя двигаться, нежелательно открывать глаза. Сканирование длится 15 минут. При проведении МРТ с контрастным усилением процедуру прерывают для подачи усилителя. После внутривенной инъекции препарата работу томографа возобновляют. Применение контрастного вещества продлевает время исследования носовых пазух на 15 минут.
  • Получение результатов. По завершении сканирования рентгенолог приступает к расшифровке снимков околоносовых пазух. Пациент может забрать личные вещи и провести время до выдачи результатов в холле ДЦ либо покинуть клинику и вернуться к моменту готовности заключения. Расшифровка МР-сканов занимает от 15 минут до часа. При выдаче результатов рентгенолог может кратко пояснить выявленные патологии, порекомендовать, к какому врачу стоит обратиться.

Показания и противопоказания к МРТ пазух носа

Магнитно-резонансную томографию проводят при симптомах аномалий строения синусов или развития в них патологического процесса. Поводами для назначения процедуры могут быть следующие ситуации:

  • признаки поражения пазух, выявленные при риноскопии (патологическое отделяемое из соустий, гиперемия слизистой, новообразования в дыхательных путях);
  • частые обострения хронического синусита;
  • рецидивирующий ринит;
  • головные боли невыясненного генеза;
  • ощущение давления в области проекции пазух;
  • носовые кровотечения;
  • стекание слизи по задней стенке глотки;
  • нарушение зрения;
  • боль в области глазниц;
  • слизистые или гнойные выделения из носа;
  • травмы лицевого скелета;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • утрата обоняния;
  • недостаточно информативные результаты КТ.

МРТ пазух носа проводят для выявления неопластических процессов. Контрастное усиление помогает в предварительной дифференциации добро- и злокачественных опухолей, но окончательные выводы делают по заключению гистологического исследования тканей. Результаты томографического сканирования полости носа, лобных пазух, решетчатого лабиринта и других структур используют при планировании хирургических операций. Процедуру назначают для контроля эффективности лечения гайморита, фронтита и других заболеваний.

Абсолютными противопоказаниями к МР-сканированию являются:

  • наличие в теле кардиостимулятора, генератора нервных импульсов, инсулиновой помпы;
  • имплантаты из металла с ферромагнитными свойствами;
  • аппарат Илизарова;
  • общее тяжелое состояние больного и необходимость в проведении реанимационных мероприятий.

К относительным противопоказаниям причисляют те, при которых процедуру проводить нежелательно. В этом случае исследование откладывают на более благоприятное время или делают после определенной подготовки. Список относительных противопоказаний к МРТ пазух:

  • вес более 130 кг и обхват туловища от 150 см (при необходимости процедуру проводят на открытом томографе);
  • клаустрофобия (альтернатива — использование аппарата другого типа, наркоз);
  • первый триместр беременности (МРТ при кисте и других заболеваниях лечащий врач может назначить с 13 недели).

Контрастное усиление противопоказано людям с декомпенсированной почечной и печеночной недостаточностью, во время вынашивания плода на любом сроке.

Магнитно-резонансная томография гайморовых синусов

Подготовка к МРТ придаточных пазух носа

Специфические мероприятия накануне не нужны. Следует подготовить документы (паспорт, направление, результаты других исследований, при наличии таковых). На процедуру лучше надеть вещи свободного кроя из приятных материалов, не стесняющих движения во время нахождения в туннеле томографа.

Читайте также:
Профилактика ангины и ее осложнений у детей и взрослых

При наличии в теле имплантатов, установленных стоматологических конструкций (брекеты, протезы, вкладки) нужно подготовить документ с характеристикой изделия. Подойдет выписка из медицинской карты или паспорт. При отсутствии информации об имплантате вопрос о проведении процедуры решают коллегиально.

Подготовка к контрастной МРТ подразумевает легкий перекус за 40-45 минут до начала исследования. Можно съесть немного печенья, бутерброд, йогурт, банан. Такая мера ослабит или предотвратит вегетативные реакции организма на препарат.

Женщинам, поддерживающим лактацию, стоит позаботиться о запасе сцеженного молока или смеси для малыша. После введения контрастного препарата младенца нельзя прикладывать к груди на протяжении 6-12 часов (до выхода вещества).

КТ или МРТ носа, что лучше?

Слева — КТ-снимок одонтогенной кисты в верхнечелюстном синусе, справа — МР-фото образования (указано стрелкой) в гайморовой пазухе

Компьютерная и магнитно-резонансная томография отличаются по своей сути. КТ подразумевает воздействие на организм рентгеном. Изображение формируется в результате улавливания аппаратом Х-лучей, прошедших сквозь рассматриваемую анатомическую область. Плотные структуры организма в большей степени поглощают излучение, поэтому на снимках выглядят светлыми. КТ незаменима для исследования костей. Мягкие ткани лучше отображаются после введения контраста на основе йода. Компьютерная томография занимает несколько минут, поэтому востребована в экстренной медицине.

Магнитно-резонансное изображение измененной лобной пазухи

В основе МРТ лежит воздействие на организм магнитного поля, под влиянием которого меняется траектория движения протонов водорода. Томограф улавливает импульсы и преобразует их в картинку.

Водород есть в тканях, насыщенных жидкостью, поэтому МРТ детально показывает рыхлые структуры организма. Оборудование мощностью от 1,5 Тл дает подробные снимки изучаемой области. Изображения производят послойно, с шагом от 1-2 мм. Это позволяет выявлять патологические очаги размером от 3 мм.

МРТ пазух носа показывает мягкотканные элементы синусов. По характерным морфологическим изменениям, искажению сигнала, особенностям распределения контраста можно сделать выводы о наличии, распространенности и сути патологического процесса.

Магнитно-резонансная томография дает возможность изучить кровеносные сосуды без применения контраста. КТ и МРТ дополняют друг друга и применяются в различных ситуациях. Сочетание методов позволяет получить максимум сведений о патологических изменениях в носовых раковинах, костных тканях и рыхлых структурах синусов.

Пиоцеле (скопление гноя) задних клеток решетчатой кости

Строение пазух носа

Синусы — полости в лицевых костях, выстланные изнутри эпителиальной тканью. Данные анатомические структуры сообщаются с носоглоткой через небольшие отверстия (соустья), формируя единую систему.

Пазухи регулируют температуру, влажность, давление воздушного потока, направляющегося в нижние дыхательные пути. На слизистой оболочке носа и синусов задерживаются микрочастицы грязи и аллергенов, которые выводятся за счет движения ресничек мерцательного эпителия. Пазухи задействованы в формировании тембра голоса, анатомические особенности синусов определяют его уникальность для каждого человека.

Схематичное изображение синусов

Пазухи, расположенные в верхнечелюстных костях, называют гайморовыми, в лобных — фронтальными. Они парные. Есть основной синус, расположенный в клиновидной кости, и решетчатый лабиринт.

Инфекционно-воспалительные процессы слизистой оболочки носа распространяются на близлежащие ткани и провоцируют синусит. Хронические изменения предрасполагают к формированию новообразований в пазухах. Нарушения аэрации (насыщения воздухом) и дренажа полостей ведут к размножению патогенной микрофлоры с развитием гнойно-некротических изменений.

Пазухи находятся близко к внутричерепным структурам (мозг), зрительному аппарату, среднему и внутреннему уху. Без лечения острое воспаление в синусах может перейти в хроническую форму, распространиться на близлежащие ткани и вызвать серьезные осложнения.

Расшифровка томографии носа

При МРТ получают серию снимков интересующей анатомической области. На срезах различные структуры просматриваются в виде участков разных оттенков серого. Понять, что показывает МРТ придаточных пазух носа, без медицинского образования, совершенных знаний анатомии и опыта расшифровки снимков, невозможно. Изображения трактует врач-рентгенолог. Специалист оценивает анатомию пазух, выявляет отклонения от нормы, изучает особенности морфологии подозрительного участка, обращает внимание на изменение МР-сигнала на снимках, сделанных в разных плоскостях и режимах. Все наблюдения и выводы врач фиксирует в протоколе.

В заключении описывают характеристики патологического процесса, но не ставят окончательный диагноз. Этим занимается лечащий врач, используя результаты МРТ и других диагностических процедур. Магнитно-резонансная томография синусов помогает выявить изменения воспалительного характера, патологический выпот, аномалии строения носоглотки и сообщающихся пространств. Показывает доброкачественные образования (кисты, полипы), неопластические процессы.

Быстро пройти МРТ носовых пазух можно в диагностическом центре «Магнит». Мощное оборудование (томограф Siemens 1,5 Тл), усилия опытных и внимательных рентгенологов позволяют выявлять заболевания на ранних этапах развития. Записаться на процедуру можно через форму обратной связи на сайте центра или по телефону +7 (812) 407-32-31 .

МРТ или КТ пазух носа – что лучше выбрать?

Если перед вам стоит вопрос, что лучше сделать, МРТ или КТ носа, то нужно в деталях разобраться, в чем основная разница между этими видами томографии. Для начала нужно понимать, что как при КТ пазух носа, так и при МРТ носа врач получит трехмерное изображение, но на магнитно-резонансном томографе изображения получаются за счет воздействия магнитных волн, а при компьютерной томографии на ткани идет воздействие рентгеновских лучей – то есть, облучение, причем гораздо более сильное, чем при обычном рентгене (до 17мЗв). Однако, одно-два КТ обследования в год особого вреда здоровью человеку не принесут. МР исследование пазух носа обычно назначают при диагностике мягких тканей самих пазух и при поиске каких-то опухолей, а вот КТ лучше показывает костные ткани, особенно носовую и лицевую кость.

Читайте также:
Антибиотики при ларингите у детей и взрослых: нужно ли их принимать, какие антибиотики лучше при остром ларингите

Виды диагностики носовых пазух

Для диагностики состояния носа в современной медицине активно применяется

  • рентгенография
  • компьютерной томографии (КТ)
  • магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Классическое рентгенологическое исследование используется преимущественно для оценки лицевого скелета и придаточных пазух носа. Компьютерная томография (КТ) носа позволяет получить четкое изображение костных тканей и мягкотканных образований. Это дает возможность судить о состоянии жевательных мышц, расположенных в области крылонебной и подвисочной ямок, мышц глаза, зрительного нерва. Магнитно-резонансная томография (МРТ) носовых пазух имеет более высокое контрастное разрешение при исследовании мягкотканных образований, может быть выполнена в любой плоскости без перемены положения пациента. Она не связана с ионизирующим излучением, а магнитные поля используемой в МРТ напряженности не оказывают вредного воздействия на организм.

Отличия КТ пазух носа

КТ носа позволяет оценить носовую кость и хрящи в трех проекциях – коронарной, аксиальной и сагиттальной. Врач можно выполнить трехмерную реконструкцию костей лицевого скелета для того, чтобы понять, если у больного переломы, травмы, врожденные аномалии носовой перегородки, костные наросты и деформации. Основным показанием для применения данного вида томографии будут любые костные повреждения носа.

Особое преимущество компьютерной томографии – это ее скорость. Процедура происходит буквально в течение 5-7 минут и не требуют специальной подготовки. К диагностическим недостатком КТ относится ее неспособность визуализировать содержимое околоносовых пазух. Для этого требуется применение МРТ носа.

  • Отличия МРТ околоносовых пазух

    МРТ или магнитно-резонансная томография изначально называлась ядерно-магнитно-резонансная томография. Все, что связывает МР томографию со словом ядерный, это то, что волны магнита томографа воздействует на ядра атомов водорода в организме, возбуждая молекулы и выстраивая их таким образом, чтобы компьютер мог получить сигналы и транслировать их в объемные изображения того, что находится внутри человека.

    Поскольку в основе физики МРТ лежит магнитное поле, а не рентген лучи, в ходе такой диагностики нет никакого рентгеновского облучения, и нет каких-то ограничений по количеству магнитно-резонансных исследований в год. Если врач назначил вам сделать МРТ головного мозга и МРТ околоносовых пазух за один раз, этого не нужно бояться. МР сканирование не причинит никакого вреда вашему здоровью.

    Если КТ носовых пазух хорошо показывает кости, то МРТ лучше визуализирует лобные, клиновидные, верхнечелюстные пазухи, решетчатый лабиринт, слизистую оболочку. С помощью МР диагностики врачи могут увидеть признаки таких заболеваний, как:

    • синусит, гайморит
    • полип
    • склерома
    • киста, опухоль.

    Противопоказания КТ и МРТ носовых пазух

    У КТ практически нет противопоказаний – только беременность и ранний возраст ребенка (до 5 лет). Прямым противопоказанием к МР томографии является наличие кардиостимуляторов и металлических имплантов в теле. Можно проводить исследования с ними, но только в случае, если они созданы из немагнитных материалов, например, титан или специальный медицинский пластик. Информация о совместимости импланта с МРТ всегда будет указана в паспорте данного изделия или в выписке после операции. С брекетами МРТ исследование пазух носа делать можно точно также, как и с зубными имплантами, но возможный засвет от металла будет мешать получению качественного изображения.

    МРТ пазух носа КТ носа

    КТ или МРТ пазух носа – что лучше?

    КТ или МРТ пазух носа – что лучше выбрать, зависит от нескольких факторов:

    • целей обследования
    • изначального диагноза
    • состояния здоровья пациента.

    Если основная цель диагностики – посмотреть костные структуры носа, то следует выбирать КТ носовых пазух. Однако, при подозрениях на новообразования в околоносовых пазухах и воспалительный процесс более информативной будем МРТ пазух носа. Для уточнения местной распространенности злокачественной опухоли в полость верхнечелюстной пазухи, на орбиты и полость носа, возможно применение как КТ так и МРТ. Четко судить о поражении костных структур – твердого неба и альвеолярного отростка верхней челюсти возможно только по данным КТ. Выявление опухолевых масс на фоне мягкотканных структур -крылонёбной и подвисочной ямок, жевательных мышц и мягких тканей щеки, а также распространении опухолевых масс на лобную и основную пазухи решетчатый лабиринт и интракраниально, требует выполнения МРТ.

    В дифференциальной диагностике послеоперационных или постлучевых изменений с рецидивом или продолженным ростом опухоли необходимо проведение МРТ. Чувствительность МРТ пазух носа (98%) выше, нежели КТ пазух носа (76%) в дифференциальной диагностике.

    С точки зрения безопасности, если у пациента в теле есть металл, и он не совместим с МР томографом, лучше сделать компьютерную томографию, а вот беременным женщинам и маленьким детям следует по возможности выбирать только МР диагностику, чтобы избежать риска облучения и возникновения рака у ребенка.

    Читайте также:
    Киста миндалины: причины, симптомы, лечение и последствия кисты на гланде

    Что покажет МРТ носовых пазух?

    Вы перенесли ОРВИ, а насморк все никак не проходит? Продолжают беспокоить головные боли, болит при надавливании лоб или околоносовые области?

    Наши читатели наверняка помнят, что эти симптомы возможны при синуситах – воспалении придаточных пазух носа.

    Подробнее о гайморите, диагностике и лечении – читать здесь

    Чем может помочь в их исследовании МРТ и какие еще недуги можно обнаружить с помощью магнитно-резонансной томографии носовых пазух? Об этом нам рассказал врач-рентгенолог ООО «МРТ Эксперт Липецк» Миколайчук Владимир Александрович.

    - Владимир Александрович, перед тем, как рассказать об особенностях магнитно-резонансной томографии придаточных пазух носа, давайте ответим на вопрос – что же такое пазухи?

    Носовые пазухи (или, иначе, синусы) – это полости в костях черепа, в норме заполненные воздухом и сообщающиеся с полостью носа. Всего насчитывается 4 разновидности пазух: 3 парных (верхнечелюстная, или гайморова; лобная; клетки решетчатого лабиринта) и 1 непарная (клиновидная).

    Основные их функции: согревание вдыхаемого воздуха, участие в формировании тембра голоса, уменьшение массы черепа, восприятие атмосферного давления.

    - Носовые пазухи и носовые раковины – это одно и то же или нет?

    Нет, это разные образования. Если пазухи – это полости, то раковины – это извитые костные структуры. Чаще всего встречается 3 пары носовых раковин: нижняя, средняя и верхняя. Изредка встречается так называемая самая верхняя (или наивысшая) носовая раковина.

    Носовые раковины делят полость носа на носовые ходы, по которым движется воздух. Их поверхность покрыта слизистой оболочкой, состоящей, среди прочего, из разных видов клеток – например, выделяющих слизь, воспринимающих запахи. Слизистая оболочка полости носа также содержит богатую сеть кровеносных сосудов, что способствует согреванию вдыхаемого воздуха, а также задерживает попадающие извне микрочастицы, в том числе микроорганизмы.

    - При каких заболеваниях назначают МРТ носовых пазух?

    Показания к проведению магнитно-резонансной томографии носовых пазух, а также носа, достаточно обширны. Главным образом, это воспалительные процессы пазух – синуситы (синуиты), как острые, так и хронические; различные новообразования, в том числе полипы, кисты. В процессе исследования можно обнаружить искривление носовой перегородки, раковин, увеличение носоглоточной миндалины.

    Узнать стоимость МРТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно здесь.

    - Данный вид исследования проводится с контрастом или без?

    В подавляющем большинстве случаев, МРТ носовых пазух проводится без контраста. Исследование с контрастированием выполняется при наличии каких-то объемных образований в них: при этом новообразование начинает накапливать контрастный препарат, и можно более четко видеть его границы и распространение.

    - Существует ли альтернатива МРТ носа и околоносовых пазух? Когда применяют магнитно-резонансную томографию, а когда КТ?

    Компьютерная томография, собственно, и является этой достойной альтернативой. Более того, применительно к околоносовым пазухам, КТ является эталонным методом исследования. Ее, в частности, назначают пациентам, которым планируется проведение операции. При КТ лучше просматриваются костные образования, топографические взаимоотношения различных структур (в том числе с нервами, крупными сосудами), анатомические варианты строения пазух.

    Магнитно-резонансная томография более предпочтительна при возникновении так называемых риногенных осложнений, когда патологический процесс распространяется на оболочки головного мозга или на сам мозг (например, при развитии менингита, менингоэнцефалита, абсцесса мозга). Также она целесообразна, когда процесс находится в мягких тканях лица. Кроме того, МРТ используется при динамическом наблюдении – например, после проведенного хирургического вмешательства.

    Узнать стоимость КТ носа и околоносовых пазух и записаться на исследование можно тут.

    ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

    - Владимир Александрович, для того, чтобы сделать магнитно-резонансную томографию носа, необходимо направление врача или пациент может принять самостоятельное решение о прохождении диагностики?

    Можно пройти обследование и по направлению, и без него.

    - Как проводится МРТ носовых пазух и требуется ли подготовка к исследованию?

    Человек помещается на стол аппарата МРТ и делается ряд снимков. Продолжительность исследования составляет порядка 8-10 минут. Особой подготовки не требуется. Однако, крайне желательно воздержаться от применения сосудосуживающих капель (типа нафтизина и т.п.) за 5-6, а лучше за 12 часов до процедуры, поскольку они, снимая отек слизистой оболочки, могут снизить информативность исследования.

    Возможно, вам будет интересно:

    Миколайчук Владимир Александрович

    Выпускник лечебного факультета Рязанского государственного медицинского университета 2014 года.

    В 2015 году окончил интернатуру по специальности «Офтальмология».

    В 2017 году прошел профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология».

    В настоящее время работает врачом-рентгенологом в ООО «МРТ Эксперт Липецк».

  • Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: