Поллиноз: симптомы и лечение заболевания

Поллиноз: симптомы, диагностика, причины, лечение

Поллиноз или «сенная лихорадка» – это аллергическое заболевание, с которым наиболее часто обращаются за помощью к аллергологу люди разных возрастов. Поллиноз возникает у человека от контакта с пыльцой различных растений и преимущественно поражает слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. В природе очень многие виды растительной или цветочной пыльцы обладают выраженной аллергической активностью, которая у высокочувствительных людей после контактирования с пыльцой становится причиной появления сезонного заболевания с целым комплексом аллергических реакций. Но огромное количество людей на земле может не испытывать никакого дискомфорта от контакта с пылящими растениями. Разве что от наличия у цветущего растения резкого запаха, от которого человек может чихнуть пару раз. Но для людей, страдающих поллинозом, радость от пробуждения природы омрачается развитием аллергии. У многих пациентов с симптомами этого сезонного заболевания полностью нарушается привычный ритм жизни – он не в состоянии работать, учиться и даже заниматься повседневными делами. Отчего же так происходит?

Причины развития поллиноза

Аллергическая реакция – это, прежде всего, реакция иммунной системы человека на попадание некого чужеродного вещества (аллергена) из внешней среды в организм человека. При поллинозе в качестве такого вещества выступает цветочная пыльца растений. У обычного человека, неподверженного ее опасному воздействию, при вдыхании и выдыхании пыльцы не наблюдается никакой иммунной реакции. Но иммунная система пациента с поллинозом после попадания мельчайшей пыльцы, даже в 10 микрон, в дыхательные пути или же на слизистую оболочку глаз или на кожу, включает систему распознавания аллергического вещества, как какого-нибудь болезнетворного вируса или бактерии, после чего начинает от этого «вредного» агента активно защищаться – появляется аллергическая реакция или аллергическое воспаление. Аллергию на пыльцу растений могут иметь от 1 до 15-20% населения, в зависимости от климатической зоны и региональных особенностей. Естественно, что на севере болеют реже, а на юге чаще. Периоды обострения поллиноза напрямую связаны с периодами цветения определенных растений. Аллергическая реакция у пациентов проявляется при цветении ольхи, березы, орешника, дуба, семейства злаковых культур, полыни, амброзии и многих других растений. Симптоматика поллиноза усиливается при ветреной и сухой погоде вследствие увеличения концентрации в воздухе пыльцы. С наступлением сырой и дождливой погоды количество пыльцы снижается и выраженность заболевания уменьшается. Значительную роль в развитии поллиноза играет наследственная предрасположенность. Клинически доказано, что если оба родителя ребенка подвержены аллергическим заболеваниям, то вероятность проявления аллергии у ребенка может достигать 80%, если только один из родителей является аллергиком – 25-40%. В случаях, когда такого заболевания у родителей не наблюдалось – риск развития аллергического заболеваний составляет всего 10 %.

Симптомы и проявления поллиноза

Наиболее частые проявления – это симптомы аллергического ринита, для которого характерны:

– продолжительное чихание- обильное слизистое отделяемое из носа

– зуд в области носа

– першение в ротоглотке

– стекание слизи по задней стенке глотки («постназальный затек»)

– заложенность носа

У большинства пациентов ринит сочетается с аллергическим конъюнктивитом:

– покраснение и отек слизистых оболочек глаз,

– зуд век,

– светобоязнь,

– слезотечение,

– «песок в глазах».

Еще одним проявлением поллиноза может быть пыльцевая бронхиальная астма, когда появляется:

– кашель,

– затрудненное дыхание,

– «хрипы» и/или «посвистывание» в груди,

– удушье.

Несколько реже при поллинозе наблюдаются зудящие высыпания на коже (крапивница) или локальные отеки (отеки Квинке или ангионевротические отеки), отдельные проявления атопического дерматита.

Степени тяжести поллиноза

В зависимости от симптомов поллиноз может иметь легкую, среднюю или тяжелую степень тяжести.

При средне-тяжелом и тяжелом течении могут наблюдаться симптомы пыльцевой интоксикации в виде общей слабости, недомогания, головной боли, снижения аппетита. В случае неадекватного лечения поллиноза или при тяжелом его течении могут появиться осложнения болезни в следствие присоединения вторичной инфекции – гнойный конъюнктивит, гайморит, гаймороэтмоидит, бронхит, пневмония.

У некоторых пациентов реакция на пыльцу растений может сопровождаться симптомами развития пищевой аллергии, причем её проявления будут носить круглогодичный характер. Например, если у пациента наблюдается аллергия к пыльце деревьев, то у него может появиться реакция и на плоды деревьев (яблоки, груши, персики, абрикосы, сливы, орехи и т.д.), а также на сырую морковь и некоторые другие виды продуктов. Это проявляется наличием першения в горле, дискомфорта в области горла, зудом, отечностью в полости рта и в области горла.

Иногда поллиноз и аллергический ринит могут сопровождаться развитием полипозного риносинусита. Необходимо знать, что проявления сезонного аллергического ринита, бронхиальной астмы наблюдаются не только при аллергии на пыльцу растений, но и на плесневые грибы (плесень). Огромное количество микроскопических спор плесневых грибов появляются в воздухе с начала спорообразования – с марта и до середины осени.

Таким образом, поллиноз может протекать и в рамках круглогодичного аллергического ринита (персистирующего аллергического ринита), когда происходит сочетание аллергии к пыльце растений с аллергией к внесезонным аллергенам.

Очень часто поллиноз может скрываться под диагнозами «хронический ринит» или «вазомоторный ринит», что уводит в сторону от выбора правильной тактики лечения.

Диагностика поллиноза

Если у вас возникают подозрения на развитие поллиноза необходимо, прежде всего, обратиться за квалифицированной помощью к терапевту или аллергологу. Очень важно исключить наличие заболеваний, имеющие сходное течение. Прежде всего, это ОРЗ (ОРВИ), острый трахеит или бронхит. Важно помнить, что только опытный аллерголог-иммунолог с помощью современного диагностического оборудования, может с точностью поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Лечение и диагностику поллиноза в Национальном медицинском исследовательском центре оториноларингологии ФМБА России успешно проводят специалисты отделения аллергологии и иммунологии. Прежде всего, для выставления диагноза «поллиноз» аллерголог-иммунолог проводит тщательный сбор и анализ анамнеза пациента, тщательный осмотр. При необходимости врач-оториноларинголог проводит риноскопию для определения состояния носовой полости, ее отечности и сужения носовых ходов.

В нашем Центре специалист-аллерголог проводит комплексную аллергодиагностику пациенту для уточнения причинно-значимого аллергена. Аллергообследование проводится с использованием самых современных методов диагностики. Кожные тесты позволяют выявить аллерген уже через 20 минут после начала проведения теста.

Читайте также:
Cифилитическая ангина: симптомы, диагностика, лечение у взрослых, детей и беременных, осложнения

Кожное аллерготестирование хорошо себя зарекомендовало и для диагностики бытовой аллергии (аллергии на домашнюю пыль, микроскопического клеща, библиотечную или книжную пыль), аллергии на домашних животных (эпидермальной аллергии), пищевой аллергии.

Кожные тесты – это безопасный и высокоинформативный метод обследования. Такие тесты целесообразно проводить вне обострения аллергического заболевания. В НМИЦО проводится так называемое «прик-тестирование» – это наиболее современный метод кожных тестов. Преимущество «прик-тестирования» по сравнению с классическими скарификационными тестами заключается в меньшей травматизации кожи при более высокой специфичности реакции (т.е. исключается неспецифическая реакция кожи на скарификационное воздействие, уменьшается вероятность «ложноположительного» результата).

Техника проведения пробы заключается в нанесении на кожу предплечья маленьких капель, содержащих различные аллергены. Затем проводится минимальный поверхностный прокол кожи («прик» означает укол), а затем, через 20 минут после нанесения, производится визуальный анализ произошедшей реакции. При наличии аллергии в месте нанесения виновного аллергена возникает волдырная реакция. По размеру волдыря определяется степень реакции.

Кожное тестирование больным поллинозом желательно проводить в осеннее-зимний период. Рекомендуется проведение тестов после прекращения приема противоаллергических средств, так как на фоне приема антигистаминных препаратов происходит «блокировка» кожи и тесты могут показать ложноотрицательный результат. При необходимости пациенту проводится анализ крови на наличие аллергических антител (иммуноглобулинов Е, IgE) к самым разнообразным аллергенам. Этот анализ можно делать пациентам любого возраста вне зависимости от проводимого лечения и фазы заболевания.

Особенности проведения аллергических проб у детей

Аллергические пробы проводят детям, достигшим 5-летнего возраста. Для малышей младше пятилетнего возраста, мы рекомендуем проведение другого метода исследования – специфическое исследование крови на наличие белковых антител – специфических иммуноглобулинов класса Е, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на воздействие пыльцы определенного вида. В отличии от кожных тестов, такое исследование можно проводить в течении всего года, не обращая внимание на прием медицинских препаратов и состояние здоровья пациента. Данное исследование является единственным аллергологическим методом выявления поллиноза у малышей.

Лечение поллиноза

Можно ли избавиться от поллиноза навсегда? К сожалению, в настоящее время до сих пор не существует лекарства, которое могло бы полностью вылечить это заболевание. Современная медицина также не может и изменить генотип, формирующий заболевание у пациента. Но значительно облегчить страдания больного поллинозом может. Кроме того, существует особый метод нелекарственной терапии, позволяющий значительно уменьшить или даже предупредить проявления болезни, предотвратить прогрессирование болезни (вчастности, переход аллергического риноконъюнктивита в бронхиальную астму), а в некоторых случаях убрать проявления поллиноза на много лет. Правильное лечение поллиноза подбирает и проводит только аллерголог-иммунолог.

В отделении аллергологии и иммунологии ФГБУ НМИЦО ФМБА России лечение поллиноза проводят опытные аллергологи-иммунологи в соответствии с мировыми стандартами лечения аллергических заболеваний. После того как выявлен причинно-значимый аллерген, пациенту необходимо исключить полностью или ограничить контактирование с данным аллергеном. В период пыления указанного аллергена наиболее радикальный способ лечения – это уехать в другую климатическую зону, туда где этой пыльцы не бывает (высокогорье, северные территории и т.д.) или пыление аллергенных растений происходит в более ранние или более поздние сроки. Не смотря на то, что это является самым эффективным способом избежать проявлений поллиноза, в нашей обычной жизни применить его не всегда возможно. И тогда возникает необходимость в приеме специальных противоаллергических средств в период проявлений болезни. Они могут быть как общего (системного) действия – таблетки, инъекции, так и местного воздействия – спрей для носа, глазные капли, ингаляционные средства.

Аллерголог-иммунолог отделения каждому пациенту производит индивидуальное назначение приема лекарственных терапевтических препаратов, принимая во внимание возраст пациента, тяжесть и клинические проявления болезни, наличие сопутствующих заболеваний. На сегодняшний день, самым успешным и эффективным способом лечения поллиноза, позволяющим не только влиять на возникающие симптомы болезни, но и сделать так, чтобы сезонная аллергия исчезла на несколько лет, либо ее проявления стали минимальными – это аллерген-специфическая (АСИТ) или специфическая (СИТ) иммунотерапия.

АСИТ является единственным патогенетическим методом лечения поллиноза. АСИТ позволяет изменить ответную реакцию иммунной системы на аллерген, сделать так, чтобы контакт с аллергеном в сезон пыления не вызывал у пациента аллергической реакции организма. Достигается это путем дозированного введения пациенту по определенной методике возрастающих концентраций аллергена – от самых минимальных, изначально не вызывающих никаких проявлений, до высоких концентраций. За время проведения АСИТ в иммунной системе происходит перестройка и она перестает болезненно реагировать на поступающий аллерген. Этот вид лечения проводится только под контролем квалифицированного аллерголога-иммунолога, т.к. происходит введение не лекарства, а самого источника болезни.

Данное лечение имеет массу нюансов, которое только в грамотных руках специалиста может быть безопасным и эффективным. Для достижения стойкого эффекта в соответствии с международными стандартами лечение должно проводиться в течение 3-5 лет. При этом используются различные методики. Возможно предсезонное введение аллергена (подкожно, в руку) в течение нескольких месяцев по 2-3 инъекции в неделю; возможно использование аллергена пролонгированного характера, который вводится реже – на этапе набора дозы 1 раз в неделю, затем – 1 раз в месяц. Возможно проведение сублингвальной (подъязычной) АСИТ, когда пациент по определенной схеме капает аллерген самостоятельно дома под язык, а к аллергологу-иммунологу периодически приходит для контроля и коррекции проводимой терапии. Этот метод применим и маленьким пациентам, начиная с 5-ти летнего возраста.

Метод АСИТ выбирается аллергологом-иммунологом с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, т.е. исходя из медицинских показаний / противопоказаний и того, какая методика более удобна пациенту.Не проводите лечение поллиноза самостоятельно, не применяйте разрекламированные «волшебные препараты», которые в лучшем случае – не принесут никакого эффекта лечения, а в худшем случае могут нанести Вашему организму и жизни непоправимый вред!

Профилактика поллиноза

Профилактика развития поллиноза проста:

Читайте также:
Чем лечить красное горло у ребенка и высокую температуру

– по возможности, в период цветения переехать в другую климатическую местность;

– в период обострения, без крайней необходимости, не выходить на улицу, исключить загородные прогулки, особенно в ветряную погоду;

– прогулки на открытом воздухе только в вечернее время суток, желательно после дождя или в пасмурную погоду;

– регулярная влажная уборка квартиры, увлажнение оконных сеток;

– удаление из жилого помещения ковров, ковровых покрытий, мягких игрушек;

– исключение любой фитотерапии (лечения растительными компонентами), соблюдение диеты, исключение меда и других продуктов пчеловодства, при аллергии к пыльце деревьев

– исключение в сезон пыления любых плодов деревьев, сырой моркови, при аллергии к пыльце злаковых трав

– исключение из рациона пищевых злаков (в т.ч. хлеба, злаковых каш, отрубей и т.д.), при аллергии к пыльце сложноцветных

– нерафинированное подсолнечного масла, майонеза, халвы, цикория, бахчевых культур.

Поллиноз

Поллиноз – классическое аллергическое заболевание, которое наблюдается у людей любого возраста и пола. Высокий уровень распространения поллиноза связывают с ухудшающимися экологическими условиями на планете. У взрослых болезнь приходится на возраст от 18 до 40 лет, встречается чаще, чем у детей, среди заболевших больше женщин.

Поллиноз, определение

Поллиноз – аллергическое заболевание, клинические симптомы которого – ринит и конъюнктивит – появляются только в определенные сезоны цветения растений.
При проникновении пыльцы в организм включается процесс выработки специфических антител, которые вместе с антигенами создают иммунные комплексы. Эти комплексы, прикрепляясь к рецепторам на цитоплазматической мембране тканевых базофилов (тучных клеток), дестабилизируют их, что вызывает активацию и выход из клеток гистамина, серотонина и других медиаторов воспаления.

Медиаторы усиливают секрецию экссудата, повышают порозность капилляров, являются причиной сокращения гладкомышечных волокон бронхов, что клинически проявляется: слезотечением, чиханием, секрецией водянистых выделений из носа, бронхоспазмом.

Симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза отличаются строгой сезонностью. Степень тяжести протекания и выраженности признаков поллиноза напрямую обусловлены интенсивностью цветения растений и погодными условиями. При сухой погоде с ветром насыщенность воздуха пыльцой увеличивается, нарастают и симптомы заболевания. При влажной – плотность пыльцевых частиц в воздухе минимальна, улучшается и состояние больного.

Характерные клинические симптомы обусловлены синхронным повреждением слизистых носовой полости и органов зрения.
Симптомы со стороны глаз:

  1. Ощущение «песка», присутствия чужеродных частиц в глазах.
  2. Зуд, жжение в районе глазных яблок.
  3. Постоянное слезоотделение.
  4. Светобоязнь.
  5. Периорбитальный отек.
  6. Гиперемия конъюнктивальной оболочки.
  7. Расширенные капилляры склер.
  8. Сужение глазной щели.
  9. Отек век.

Симптомы со стороны респираторного тракта:

  1. Сильный зуд в носоглотке.
  2. Нарушение носового дыхания.
  3. Приступообразное чихание.

Отделяемое из носа – обильное, слизистое.

Если аллергическое воспаление затрагивает придаточные пазухи носа, формируются синуситы.

Иногда присоединяется контактный аллергический дерматит, крапивница, патологии мочеполового тракта (циститы, вульвовагиниты), нервной системы (арахноэнцефалиты),
При высокой степени сенсибилизации организма возможно развитие пыльцевой интоксикации, которая клинически проявляется слабостью, утомляемостью, повышенной потливостью, тахикардией. лихорадкой, головными болями, бессонницей или дневной сонливостью.

Самым опасным проявлением поллиноза служит бронхоспастический синдром (пыльцевая бронхиальная астма) в форме сухого приступообразного кашля, с эпизодами удушья и одышки. Бронхиальная астма как единственное клиническое проявление при поллинозе встречается в 11% случаев. Зимой обострений не наблюдается.
С окончанием сезона пыления постепенно заканчиваются признаки рино-конъюнктивита.

Причины поллиноза

Причина поллиноза – это аллергическая реакция немедленного типа как ответ иммунной системы на проникновение пыльцы цветущих растений в организм, который был предварительно сенсибилизирован определенным антигеном. Исследования в области молекулярной аллергологии показали, что источником аллергических реакций при поллинозе выступает не только пыльца, но и остальные части растений (листья, семена, плоды, стебли). Это служит основанием возникновения у больных перекрестной пищевой аллергии и непереносимости медикаментов на растительной основе.

Факторы, провоцирующие поллиноз

Наследственная предрасположенность: аллергия у человека проявляется в 50% случаев, если оба родителя имеют симптомы каких-либо аллергических патологий; если болен один – в 25%.

  • Антенатальные патологии: недоношенность, дети с низким весом.
  • Отсутствие грудного вскармливания.
  • Место проживания: городские жители страдают поллинозом в 4–6 раз чаще, чем сельские.
  • Время рождения – у детей, родившихся в сезон пыления больше риск заболеть поллинозом.
  • Частые ОРВИ.
  • Курение.
  • Неправильное питание, присутствие в пище продуктов-аллергенов.
  • Географические факторы – существование в регионе растений, распыляющих аллергическую пыльцу.
  • Загрязнение атмосферного воздуха промышленными отходами, выхлопными газами автомобилей.

Диагностика поллиноза проходит в 2 этапа.

  1. Первый этап обследования выполняет терапевт или семейный врач
  2. Подробное изучение анамнеза болезни (сезонное проявления болезни в весенне-летнее время).
  3. Выявление семейной наследственности по разным видам аллергических патологий.
  4. Проведение физикального обследования (рино и офтальмоскопия, рентгенограмма пазух носа).
  5. Лабораторные анализы крови, носового секрета, мокроты, в которых при поллинозе обнаруживают большое количество эозинофилов.

Второй этап обследования осуществляет врач-аллерголог

  1. Кожные пробы с аллергенами пыльцы проделывают вне сезона обострения. Метод заключается во введении внутрикожно предполагаемых очищенных аллергенов. Результат оценивается через 20 минут – при возникновении гиперемии, отечности кожи в месте инъекции, проба считается положительной.
  2. Провокационные биопробы применяют при недостаточной четкости кожных проб. При выполнении исследования возникают аллергические реакции различной степени выраженности, поэтому их делают исключительно в специализированных больницах, где врачи владеют приемами оказания неотложной помощи при развитии состояний, опасных для здоровья и жизни больного (отек Квинке, анафилактический шок), а также, чтобы пациент находился под круглосуточным медицинским контролем. Диагностический образец (компонент пыльцы) вводят в нос, в глаза или в форме ингаляций. Появление аллергической реакции на определенный вид пыльцы – доказательство точно установленного этиологического антигена, спровоцирующего поллиноз.Определение в крови специфических реагинов – Ig E

Код поллиноза (МКБ-10)

Код поллиноза по Международной классификации болезней 10 пересмотра – J30.1. Поллиноз включен в класс Х – «Болезни органов дыхания», и определяется как «Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений»

Сезонный поллиноз

Поллиноз называют сезонной аллергией, так как болезнь имеет тесную взаимосвязь с сезоном цветения растений, рассеивающих аллергенную пыльцу.
Известны 3 категории растений, у которых пыльца обладает аллергенными свойствами:

  • ветроопыляемые деревья;
  • злаки;
  • сорные травы.
  • Для всякого вида растений присущ свой сезон активности:
  • Весенний: с апреля до конца мая, цветение ветроопыляемых деревьев.
  • Летний: с июня до середины июля, распространение пыльцы злаковыми культурами.
  • Летне-осенний: конец июля – сентябрь, сезон цветения сорных трав.
  • Пыльца цветущими растениями выбрасывается по утрам, но максимальная концентрация определяется днем или вечером. Мелкая пыльца способна разлетаться на многие километры вокруг, а аллергенные свойства ее сохраняются несколько часов. После дождя воздух практически свободен от пыльцевых аллергенов.
Читайте также:
Прививка от коклюша: как называется, в каком возрасте ее делают, сколько действует вакцина от коклюша

Лечение поллиноза

Лечение поллиноза определяется фазой заболевания: сезон обострения или межрецидивный период.

Терапия в сезон обострения

Устранение этиологических аллергенов.

  • Антигистаминные препараты II или III поколения. Гистамин признается ведущим патогенетическим звеном, принимающим участие в развитии поллиноза.
  • Антигистаминные средства срабатывают только на ранней стадии аллергической реакции (чиханье, слезотечение, слизь из носа). Позже при присоединении других медиаторов (простагландины, лейкотриены), когда происходит отек слизистых носовой полости и заложенность носа, назначают сосудосуживающие средства.
  • Производные кромоглиновой кислоты (кромогликаты) – стабилизаторы тучных клеток. Они воздействуют на наружную мембрану базофилов, препятствуют высвобождению из них медиаторов.

Топические глюкокортикоиды обладают высокой противовоспалительной эффективностью, уменьшают назальную и бронхиальную секрецию. Системные стероиды назначают редко, коротким курсом, так как они отличаются многочисленными негативными побочными действиями на организм.
Симптоматические средства: сосудосуживающие капли в нос (деконгенстанты) вызывают сужение кровеносных сосудов, убирают отек слизистых, улучшают носовое дыхание, снимают заложенность носа, но длительное применение (более 7 дней) может спровоцировать появление медикаментозного ринита.

В терапии заболевания используется ступенчатый подход:

1 ступень, легкое течение используют антигистаминные средства, кромогликат.
2 ступень, среднее течение применяются топические (местные) глюкокортикоиды.
3 ступень, тяжелое течение –местные глюкокортикоиды, антигистамины.

  • Устранение факторов риска: лечение очагов хронической инфекции (кариозные зубы, фарингиты, тонзиллиты), избавление от гельминтов и простейших, терапия сопутствующих заболеваний.
  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) различными способами: оральный, подкожный, аэрозольный, комбинированный. Способ позволяет снизить чувствительности тканей к определенному антигену. Достигается этот эффект за счет введения в организм больного специально подобранных минимальных доз аллергена с медленным поэтапным увеличением. АСИТ уменьшает симптомы аллергического воспаления за счет снижения тканевой чувствительности к аллергену и к медиаторам.
  • АСИТ – единственный метод терапии, который позволяет добиться длительной ремиссии, задержать дальнейшее прогрессирование болезни и предотвратить осложнения.
  • Неспецифическая иммунотерапия.

Лекарства от поллиноза

  • Антигистамины I

поколения: Супрастин, Тавегил, Фенкарол действуют быстро, но непродолжительно, поэтому их назначают несколько раз в день. Из-за их способности проникать через гематоэнцефалический барьер и оказывать на работу ЦНС сдерживающее влияние (сонливость, заторможенность) не используют у людей, которым по роду деятельности необходима быстрая реакция.

  • Антигистамины II

поколения: Цетрин, Цетиризин, Эриус действуют в течение суток, не угнетают нервную систему и могут применяться длительное время без развития негативных побочных эффектов.

  • Антигистаминные препараты II поколения и кромогликаты начинают принимать за 2 недели до предполагаемого начала цветения и продолжают прием до окончания сезона.

  • Кромогликаты выпускаются в глазных каплях, спреях для носа, аэрозолях для ингаляций: Интал, Кромогексал, Лекролин.
  • Сосудосуживающие капли в нос: Санорин, Нафтизин, Отривин.
  • Системные глюкокортикоиды (таблетки, внутримышечные инъекции) используют при тяжелом протекании заболевания с эпизодами бронхоспазма и удушья.

Рекомендации при поллинозе

Рекомендации при поллинозе во время сезона цветения включают следующие мероприятия:

  • Прекращение контакта пациента с причинным аллергеном – выезд на время «пыления» растения в другую климатическую зону, например, на море.
  • Избегать прогулок в парке, по лесу, поле, где большая насыщенность воздуха пыльцой.
  • Окна в период цветения растений, вызывающих приступы поллиноза, держать закрытыми.
  • Проветривать помещение допустимо в дождливую безветренную погоду.
  • Влажность воздуха в помещении, где находится больной, должна поддерживать на уровне 50–60%.
  • Оборудовать квартиру системой фильтрации и воздухоочистки.
  • При возвращении с улицы надо тщательно вымыться, промыть нос и глаза.
  • Влажная уборка каждый день.
  • Соблюдать гипоаллергенную диету с удалением из рациона некоторых растительных продуктов, так как возможна перекрестная аллергия.
  • В сезон цветения растений, на которые у пациента аллергия, ему нельзя делать плановые операции и профилактические прививки.

Поллиноз

Поллиноз относится к группе заболеваний, которые возникают при контакте с пыльцой растений. Проявления поллиноза весьма разнообразны: характерна отечность слизистых носа и глаз, конъюнктивит, насморк, чиханье и кашель. Без соответствующего лечения он может перетекать в бронхиальную астму.

Симптомы поллиноза

Развитие поллиноза, как правило, протекает в два этапа.

  • Этап №1 – первые проявления заболевания, которые имеют проходящий характер. Человек будет жаловаться на сильный зуд в горле, в ушах и каналах носа. Нередко появляется воспаление глаз. Конъюнктивит, ко всему прочему, сопровождается боязнью яркого света, чувством песка в глазах и слезотечением. Через 5-8 часов с момента контакта с веществом-раздражителем начинается вторая фаза.
  • Этап №2 – происходит усиление всех аллергических реакций. Не исключено появление высокой температуры. Глазные отделения становятся гнойными. В некоторых индивидуальных случаях может сильно затрудняться дыхательный процесс. Аллергия на пыльцу растений нередко проявляется как крапивница. А также существует высокая вероятность развития отека Квинке, воспалительных реакций наружных органов, развития цистита, аллергического или контактного дерматита.

Еще одним проявлением поллиноза может стать «пыльцевая интоксикация»: частые приступы мигрени сменяются депрессивным состоянием, сильно повышается раздражительность и снижается аппетит. В том случае, если человек проглотил пыльцу с медом, он может почувствовать тошноту и резкую боль в области живота 1 .

Поллиноз у детей

Аллергия особенно ярко проявляет себя в период цветения: растения активно распространяют пыльцу, и дети со склонностью к аллергии реагируют особенно остро. Симптомы могут быть следующие:

  • зуд в области глаз;
  • слезотечение и покраснение слизистой оболочки глаза;
  • сильный кашель и чиханье;
  • насморк в виде прозрачных обильных отделений;
  • заложенность носа;
  • приступы удушья.

Такая симптоматика указывает на обострение.

Ко всему прочему, период цветения растений у детей может стать причиной покраснений, раздражений и сыпи на поверхности кожи. Такую реакцию дает организм при контакте с зернами пыльцы 2 .

Лечение поллиноза

Первое, что необходимо сделать при лечении поллиноза – это ограничить контакт с растением-аллергеном.

  • Следует как можно реже бывать на открытом воздухе, особенно при сильном ветре.
  • Дома необходимо установить специальные фильтры для улавливания пыльцы растений.
  • Из рациона убрать определенные продукты, которые часто приводят к появлению перечисленных симптомов.
  • При воспалении слизистой оболочки носа и горла следует применять антигистаминные препараты. Например, Цетрин ® . блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч 3 .
  • При проявлении заболевания средней тяжести используют глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды – это гормоны, формирующиеся в коре надпочечника, оказывают влияние на белковый и углеводный обмен в организме). При бронхиальной астме назначают курс ингаляций.
  • В случае тяжелого протекания болезни антигистамины применяют параллельно с глюкокортикостероидами.
Читайте также:
Отит среднего уха: диагностика, лечение, профилактика

Для полного излечения от болезни проводят специфическую иммунотерапию. Она предполагает получение организмом постепенно увеличивающихся доз конкретного аллергена. По завершению лечения будет наблюдаться существенное снижение чувствительности к веществу-раздражителю.

При диагностике заболевания у детей применяют провокационные и контактные тесты. А также врачи назначают проведение серодиагностики (ПЦР и ИФА).

Что касается контактных кожных проб, то их проводят не в фазу цветения. Предварительно отменяют прием лекарственных препаратов. При лечении поллиноза у детей важно восстановить иммунный баланс, а потому следует сделать акцент на комплексный прием общеукрепляющих средств 4 .

Диета при поллинозе

Одним из эффективных методов борьбы с симптомами поллиноза является гипоаллергенная диета. Принципы диетического питания одинаковы, но имеются поправки на индивидуальные особенности человека и тип поллиноза. Специалисты рекомендуют придерживаться предписанной диеты с конца марта и вплоть до мая месяца. Этим временным промежутком обусловлен период цветения полыни, амброзии и лебеды (с середины июля по начало сентября).

Для профилактики поллиноза рекомендуется исключить из ежедневного рациона:

  • фрукты и свежевыжатые соки;
  • березовый сок;
  • продукты пчеловодства (например, мед);
  • ягоды с косточками (вишня, абрикос, черешня и т.д.)
  • спиртосодержащие напитки;
  • орехи и все пищевые продукты, содержащие данный компонент;
  • кукурузу;
  • морковь, паприку и сельдерей;
  • средства на основе растений (например, настои и травяные отвары);
  • бобовые;
  • продукты, связанные с брожением.

С особой осторожностью следует относиться к употреблению в пищу таких продуктов, как томаты, лук, картофель и огурцы. А также следует добавить в этот список мучные изделия домашнего приготовления.

Что касается цитрусовых, то в качестве аллергена они выступают круглый год, не только в период острой активности поллиноза.

Рекомендуется при обострении аллергии на пыльцу максимально снизить потребление легкоусвояемых углеводов. К данной группе относят шоколад, сахар, кондитерские изделия и сиропы.

В списке запрещенных продуктов оказываются сыры. Самые аллергенные сорта: чеддер, рокфор и камамбер. Чтобы питание было максимально разнообразным, следует вводить продукты постепенно, в малых дозах. При этом наблюдать за реакцией организма. При нормальном усвоении пищевого продукта организмом его выносят из списка аллергенов.

Во избежание развития аллергического процесса в виде отеков слизистой носа, горла и развития конъюнктивитов рекомендуется выстраивать диету на следующих продуктах:

  • масло сливочное;
  • нежирные сорта мяса (кролик, индейка, курица);
  • каши из крупы (гречка и рис);
  • минеральная вода и компоты из сухофруктов;
  • творог, йогурт, ряженка и кефир 5 .

Профилактика поллиноза

Профилактические меры актуальны для людей, которые не болеют аллергическим заболеванием, но находятся в зоне риска. А вторичные меры применимы ко всем, страдающим от аллергии.

Первичные методы профилактики поллиноза:

  • необходимо регулярно проходить обследование у аллерголога, как детям, так и взрослым;
  • нужно исключить или свести к минимуму контакт с бытовой химией;
  • а также следует оградить человека от вероятного аллергена (особенно это относится к женщинам в положении).

Вторичные методы профилактики:

  • регулярно проводить в жилом помещении влажную уборку;
  • не стоит использовать бытовую химию;
  • следует взвесить все «за» и «против» при заведении дома кошки или собаки;
  • необходимо снизить к минимуму употребление в пищу фруктов (особенно цитрусовых), орехов, специй, напитков на основе растений (цикорий, вермуты, бальзамы) 6 .

Важно понимать, что аллергический поллиноз при длительном отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям (например, к бронхиальной астме – заболевание аллергического типа, характеризуется повторным приступом одышки, которая возникает при нарушении бронхиальной проходимости). Если есть вероятность развития аллергического заболевания, то необходимо принять меры и не доводить ситуацию до больничной палаты.

Поллиноз: симптомы и лечение заболевания

Автор: Козлова Яна Игоревна, к.м.н., врач аллерголог-иммунолог, доцент кафедры клинической микологии, аллергологии и иммунологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова.

Введение

В настоящее время распространенность аллергических заболеваний во всех странах мира неуклонно растет. Столь резкий рост ученые связывают с интенсивной индустриализацией, изменением характера питания, стрессами, широким распространением гормональной контрацепции, повсеместном использовании ископаемого топлива, повышением концентрации различных токсинов в атмосфере и многими другими факторами.

Пыльца растений – это важнейший ингаляционный аллерген. К тому же зёрна пыльцы могут непосредственно взаимодействовать в атмосфере с окружающими поллютантами, которые повышают её аллергенные свойства. В Российской Федерации поллиноз (лат. pollen – пыльца) составляет от 12 до 45% в структуре аллергопатологии. В нашей стране поллинозом страдает 0,1 – 10% человек. Данное заболевание не влияет существенно на продолжительность жизни, смертность, однако значительно ухудшает качество жизни больных, приводит к нарушению трудоспособности, значительному социально-экономическому ущербу. Часто аллергический сезонный ринит предшествует возникновению более тяжелого заболевания – бронхиальной астмы. Взаимосвязь аллергического ринита и бронхиальной астмы становится предметом обсуждения многих специалистов.

История поллиноза

Поллиноз (пыльцевая аллергия, сенная лихорадка) – заболевание, в основе которого лежит аллергическая реакция немедленного типа. Оно характеризуется острым аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кожи. Реже в процесс вовлекаются пищеварительная, сердечно-сосудистая, мочеполовая и нервная системы. Развитие заболевания по времени совпадает с пылением определенных растений, поэтому характеризуется сезонностью и повторяемостью.

Читайте также:
Как и зачем удаляют гланды?

Считают, что впервые симптомы «простуды» и астмы после контакта с розами — «розовую лихорадку» описал Леонардо Боталло (1530 – 1575). Но только в начале XIX в. было сделано первое научное описание реакции на пыльцу растений. В 1819 г. Джон Босток (John Bostock) выступил в Лондонском медико-хирургическом обществе с докладом о случае периодического поражения глаз и груди, в котором описал симптомы собственной болезни. Свою болезнь он назвал «сенной лихорадкой», так как предположил, что сезонность ее появления связана с сеном. В 1831 г. Джон Элиотсон (John Elliotson) предположил, что причиной сезонного катара является пыльца трав. В 1873 г. Чарльз Блекли (Charles Blackley), который также страдал сенной лихорадкой, дал подробное описание клинических симптомов заболевания. Если ранее причиной болезни считали пыль, инсоляцию, запах цветущих растений, то он представил убедительные доказательства, что сенная лихорадка обусловлена именно пыльцой растений. На основании результатов его экспериментов были разработаны кожные и провокационные тесты. В России первое сообщение о поллинозе было сделано Л. Силичем в 1889 г. На заседании Общества русских врачей в Санкт-Петербурге. Кроме того, он представил данные о распространенности пыльцевой аллергии и изменении интенсивности симптомов в зависимости от погоды.

Почему и когда развивается поллиноз?

Распространенность поллиноза и спектр причинно-значимых аллергенов зависят от многих факторов: географических, климатических, агрокультуры, аллергенности растений, степени загрязнения окружающей среды и т.д.

Наиболее часто первые симптомы поллиноза появляются в молодом возрасте (от 8 до 20 лет), но заболевание может возникнуть и у детей раннего возраста, и у людей старших возрастных групп. Интересно, что среди горожан заболеваемость в четыре – шесть раз выше, чем среди жителей сельской местности. Начало болезни совпадает с периодом цветения растений, к пыльце которых у больного имеется аллергия, симптомы заболевания повторяются ежегодно в одно и то же время. Так как развитие поллиноза связано с характером растительности и климатогеографическими условиями местности, во многих странах Европы, Америки, Канады, России и др. составлены флористические карты и перечень растений, цветущих в краях и областях.

Обострения поллиноза чаще наблюдаются в сухую, ветреную погоду – в периоды максимальной концентрации пыльцы в воздухе и, наоборот, облегчение симптомов поллиноза наблюдается в сырую, дождливую погоду, когда отмечается снижение концентрации пыльцевых аллергенов в воздушной среде. Таким образом, зная календарь цветения отдельных видов растений, характерных для каждой климатогеографической зоны, можно, сопоставляя начало цветения тех или иных растений с началом заболевания, установить группу предполагаемых пыльцевых аллергенов, на которые больной реагирует.

Из нескольких тысяч растений только 50 могут стать причиной поллиноза. Чтобы стать причиной аллергического заболевания, пыльцевые зерна должны иметь диаметр от 20 до 50 мкм, обладать летучестью и выраженной антигенной активностью. Растения, имеющие яркую окраску и приятный запах, а также опыляемые насекомыми, редко вызывают аллергию. Большое значение также имеет концентрация пыльцы в воздухе – от десяти до 50 зерен в 1 м 3 . Именно такая пыльца, попадая как в верхние дыхательные пути больных, так и в средние и мелкие бронхи, является оптимальной для развития сенсибилизации. К тому же зёрна пыльцы могут непосредственно взаимодействовать в атмосфере с окружающими поллютантами, которые повышают её аллергенные свойства.

Концентрация пыльцы в атмосфере связана с повышением температуры воздуха, атмосферного давления и увеличением скорости ветра. Засуха и дождливая погода нарушают процессы созревания, продукции пыльцы, способствуя резкому снижению ее концентрации в воздухе (вплоть до отсутствия). Установлено, что в период перед грозой происходит повышение концентрации пыльцы, так как из-за интенсивного движения воздушных масс в нижних слоях атмосферы, осевшие на земле пыльцевые зерна, поднимаются в воздух и, разрываясь осмотическим ударом, выбрасывают аллергенные частицы, которые, проникая в нижние отделы дыхательных путей, вызывают астматический приступ.

В средней полосе России выделяют три основных периода пыления:

  • весенний – с середины апреля до конца мая, связан с пылением деревьев (березы, дуба, орешника, ольхи, клена, ясеня, платана, вяза, тополя);
  • летний – с начала июня до конца июля, обусловлен пылением луговых злаковых трав (тимофеевки, овсяницы луговой, ежи сборной, пырея, мятлика лугового, костера, лисохвоста, райграса), культивируемых злаков (ржи, пшеницы, кукурузы);
  • летне-осенний – с конца июля до конца сентября, ассоциируется с цветением сорных трав (полыни, лебеды, амброзии, подсолнечника).

Известно, что для каждого региона существует свой «график пыления» растений, который зависит от метеорологических условий. В южных регионах, по сравнению со средней полосой России, состав пыльцы отличается. В Ростовской области наибольшая концентрация пыльцы наблюдается в летне-осенний период, это связано с цветением сорных трав – лебеды, полыни, циклохены. В Краснодарском крае основным «виновником» заболевания является амброзия. На территории Северного Кавказа и Северной Осетии, выделяющихся очень высокими уровнями заболеваемости, главную роль в этиологии поллинозов играет пыльца амброзии полыннолистной. Широко распространен амброзийный поллиноз среди населения Грузии, особенно в западной ее части. В северных регионах России (Ленинградская область) и в средней полосе ведущую роль в развитии поллинозов играет пыльца деревьев из семейства березовых и пыльца злаковых трав (тимофеевка, овсяница, пырей и др.) и только 27% приходится на сорняки полынь, лебеду.

Так как аллергены пыльцы могут присутствовать на остатках растений, таких как фрагменты листьев, стеблей, симптомы поллиноза, при определённых климатических условиях, могут проявляться и вне сезона пыления.

Основные черты заболевания

Поллиноз – относят к генетически детерминированным атопическим заболеваниям, в основе которых лежит IgE-зависимая гиперчувствительность (I тип аллергических реакций по P.Gell, R.Coombs, 1975), характеризующаяся развитием интенсивного воспалительного процесса в результате действий иммунных механизмов в организме в ответ на проникновение антигенов. Однако наследуется не само заболевание, а предрасположенность к атопии. По данным разных исследователей, наследственная предрасположенность выявляется у 60% пациентов. Дебют патологии часто приходится на дошкольный и школьный возраст.

На первом этапе этого контакта с аллергеном происходит сенсибилизация организма. Для этого периода характерно образование специфических IgE-антител. При повторном контакте с аллергеном в сенсибилизированном организме происходит его взаимодействие с IgE-антителами, связанными с рецепторами на поверхности тучных клеток. В результате подобной реакции происходит выделение биологически активных веществ, т.е. медиаторов аллергии, которые и обусловливают возникновение аллергического воспаления. В течение первых минут развивается ранняя фаза аллергической реакции, проявляющаяся отеком слизистой носа и повышенным образованием слизи. Через 4-6 ч более чем у половины больных отмечают позднюю или отсроченную фазу аллергического воспаления. Слизистая носа приобретает выраженную гиперреактивность на различные неспецифические триггеры или ирританты.

Читайте также:
Мирамистин при ангине для детей и взрослых: противопоказания, инструкция, особенности применения

Для поллиноза характерно острое и рецидивирующее течение. Как отмечалось ранее, тяжесть сезонного обострения зависит от концентрации пыльцы в воздухе, длительности пыльцевого сезона и индивидуальной чувствительности пациентов.

Среди особенностей поллиноза выделяют:

  • связь с периодом цветения растений;
  • связь с пребыванием в определенной местности;
  • сочетание с аллергией на препараты растительного происхождения;
  • сочетание с перекрестной пищевой аллергией;
  • зависимость течения от погоды (обострение симптомов в сухую, солнечную, ветреную погоду и облегчение в сырую, дождливую погоду, что обусловлено снижением концентрации пыльцы в воздухе);
  • в период обострения развитие синдрома синергичной аллергии (клинические проявления возникают на аллергены, на которые пациенты реагируют вне сезона пыления);
  • в период палинации обострение хронических заболеваний (ишемической болезни сердца, язвенной болезни и др.);
  • приступообразность (наиболее выраженные проявления в утренние и дневные часы, когда в воздухе находится максимальное количество пыльцы).

К наиболее частым проявлениям поллиноза относят аллергический ринит – 95–98% случаев, аллергический конъюнктивит – 91–95%, бронхиальную астму – 30–40% больных. Типичным проявлением поллиноза является риноконъюнктивальный синдром: зуд и покраснение глаз, ощущение инородного тела в глазах, светобоязнь, слезотечение, в тяжелых случаях блефаро­спазм. Одновременно имеют место зуд в носу, носоглотке, ушных проходах, профузный насморк, приступы чихания, затруднение носового дыхания (чаще всего двустороннее, разной степени), гиперемия и мацерация кожи преддверия и крыльев носа, обонятельные расстройства, такие как аносмия или гипоосмия. В аллергическое воспаление могут вовлекаться пазухи носа, носоглотка, слуховые трубы, гортань, обусловливая развитие синусита, евстахиита, фарингита, ларингита. Периодические могут быть нарушения слуха, которые вызваны закупоркой евстахиевых труб вследствие аллергических отеков. С аллергией могут быть связаны аудиовестибулярные симптомы – временная потеря слуха, головокружения.

При прогрессирующем течении в среднем через три – пять лет от дебюта поллиноза может развиться бронхиальная астма (БА), для которой также характерна сезонность проявлений. В большинстве случаев БА сочетается с аллергическим риноконъюнктивитом, однако у 4% пациентов встречается как изолированный симптом поллиноза. Изолированная БА отличается тяжелым течением и формированием астматических статусов.

Около 20% пациентов, страдающих поллинозом, в сезон пыления причинно-значимых растений жалуются на головную боль, резкую слабость, повышенную утомляемость, потливость, озноб, гипертермию, нарушение сна (бессонницу или сонливость), раздражительность, плаксивость. Различные сочетания указанных симптомов составляют астенический синдром, обусловленный так называемой пыльцевой интоксикацией.

У некоторых пациентов отмечаются кожные проявления аллергии: контактная крапивница, атопический дерматит и контактный дерматит. Контактная крапивница характеризуется четкой сезонностью, в редких случаях может быть единственным клиническим проявлением поллиноза.

Синдромом оральной аллергии

У некоторых больных при попадании в организм перекрестно-реагирующих антигенов, которые содержаться в некоторых фруктах и овощах, развивается оральный аллергический синдром. Синдромом оральной аллергии (СОА) страдают от 40 до 70% больных поллинозом.

Под этим термином понимают клинические проявления IgE-опосредованных аллергических реакций на слизистой оболочке рта. Ведущими симптомами СОА являются зуд и покалывающая боль слизистой рта, дисфония, внезапно начинающийся отек губ, языка, мягкого неба и глотки, иногда сопровождаемые зудом в ушах и ощущением «комка в горле». Симптомы возникают в момент употребления пищи и обычно постепенно самостоятельно уходят в течение нескольких минут. Классическим примером СОА является возникновение вышеупомянутых симптомов у пациентов с аллергией на пыльцу березы, при употреблении ими в пищу фруктов семейства Розовых из порядка Розоцветных (Rosaceae): яблок, груш, вишни, персика, и т.д.

Наличие СОА значительно ухудшает качество жизни больных поллинозом. Реакции на растительную пищу, в отличие от реакций на пыльцу, возникают круглогодично. Дети младшего возраста, страдающие поллинозом и СОА, зачастую не могут адекватно рассказать о возникающих симптомах пищевой аллергии. Родители, будучи не всегда осведомлены о возможных перекрестных реакциях, воспринимают нежелание употребления свежих овощей и фруктов, как каприз своего ребенка. Поэтому у части больных еще до появления первых симптомов поллиноза наблюдают отказ от приема в пищу косточковых фруктов, меда и орехов.

Рацион питания пациентов, особенно при наличии сочетанной сенсибилизации к нескольким видам пыльцы и многим овощам, фруктам, орехам и специям существенно обедняется в связи с отказом от употребления в пищу аллергенных продуктов. Организм больного, страдающего СОА, не получает жизненно важных ингредиентов на протяжении практически всей жизни. К этим компонентам относятся прежде всего витамины групп С и Е, поступающие в организм с косточковыми фруктами и орехами.

В разных областях поллиноз обусловлен сенсибилизацией к пыльце растений различной таксономической принадлежности. Также различаются пищевые привычки населения и способы приготовления растительной пищи. Так, например, в Северной Европе наиболее значимой причиной поллиноза является пыльца березы и 70% (а по некоторым данным 80%) пациентов с поллинозом страдают от клинических проявлений СОА. При этом наиболее значимыми продуктами являются орехи (фундук и грецкий орех), а также фрукты семейства Rosaceae и киви. В южноевропейских странах при преобладании поллиноза, вызванного сенсибилизацией к пыльце сорных и злаковых трав, также самой частой причиной СОА являются фрукты семейства Rosaceae.

Аллергия к дыне и бананам наиболее часто встречается в Северной Америке и ассоциирована с поллинозом к пыльце амброзии. Интересен тот факт, что на территориях, свободных от пыльцы березы и амброзии, только один из пяти пациентов с поллинозом имеет проявления СОА. Так, в Японии, где пыльцевая аллергия в основном обусловлена пыльцой японского кедра, СОА встречается лишь у 7-17% больных, при этом пищевую аллергию у них чаще всего вызывают дыня и киви.

Читайте также:
Пневматизация пазух носа не нарушена и нарушена: симптомы пневматизированных пазух

В России существуют географические различия в распространенности поллиноза и СОА. Если для средней полосы характерно преобладание сенсибилизации к пыльце березы, то в южных районах на первое место по сенсибилизирующей значимости выходит пыльца злаков и сорных трав. Также в последние два десятилетия изменился характер питания населения России: диета обогатилась экзотическими фруктами и овощами, рацион употребляемой растительной пищи перестал претерпевать выраженные сезонные изменения. Многие плоды длительно транспортируются и хранятся, а значит, содержат больше потенциальных аллергенов.

Продукты, содержащие перекрестно-реагирующие аллергены

Самое важное о поллинозе: причины, диагностика, лечение и профилактика

Что такое поллиноз и из-за чего развивается это заболевание? Как оно диагностируется и лечится? Можно ли полностью излечиться от поллиноза и как это сделать? Ответы на эти и другие вопросы приведены в статье.

Поллиноз – сезонная иммунопатология, которая представляет собой сверхчувствительность иммунной системы к белкам пыльцы растений. Является одним из наиболее распространенных иммунных заболеваний на планете: количество людей с диагностированным поллинозом увеличивается вдвое каждые десять лет. Им страдают лица из всех возрастных категорий, однако больше всего ему подвержены люди в возрасте от десяти до сорока лет.

Причина аллергической реакции при поллинозе – это превышение определенной концентрации пыльцы в организме, что и запускает весь комплекс симптомов. Чем выше аллергическая нагрузка, тем сильнее проявляются симптомы.

Причины появления поллиноза

Из-за чего развиваются такие иммунопатологии, как сезонный поллиноз? Что является пусковым моментом для её появления? На сегодняшний день нет однозначного ответа на эти вопросы: доказано лишь сходство механизмов аллергии на пыльцу растений и аутоиммунных заболеваний. Есть ряд косвенных причин, которые повышают вероятность проявления этого заболевания:

  • частое и бесконтрольное применение антибиотиков для лечения различных заболеваний;
  • наследственность, генетическая предрасположенность к сезонным аллергиям;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
  • работа на вредных производствах, постоянный контакт с токсичными взвесями в воздухе;
  • недостаток сна, отдыха, постоянный стресс;
  • хронические ЛОР-заболевания, бронхиальная астма;
  • избыточные меры по дезинфекции жилого пространства.

К другим причинам поллиноза можно отнести употребление вредных добавок, трансжиров и других химически изменённых видов пищи, а также отсутствие контакта с живой природой и недостаток физической активности.

Почему пыльца вызывает аллергию?

Пыльца представляет собой микроскопические половые клетки растений (их средний размер от 20 до 60 мкм). Аллергический поллиноз провоцируют белки в составе пыльцы – для нашего организма они являются чужеродными, что и становится причиной развития иммунопатологии.

Когда пыльца вместе с воздухом проникает в органы дыхания (или контактирует с кожей) в организме включается механизм выработки антител. В сочетании с антигенами антитела образуют иммунные комплексы, которые вызывают дестабилизацию тканевых базофилов (так называемых тучных клеток). Те, в свою очередь, продуцируют серотонин, гистамин и прочие катализаторы воспаления.

Это является спусковым моментом для развития симптомов поллиноза: медиаторы вызывают сокращения мышц бронхов, усиливают проницаемость капилляров, запускают усиление продуцирования экссудата.

Какие клинические симптомы сопровождают поллиноз?

Симптоматика этого аллергического заболевания может включать в себя ухудшение или потерю обоняния, заложенность носа, чихание, конъюнктивит, кожные высыпания. Проявлением поллиноза является воспаление слизистых оболочек носа, глаз и дыхательных путей.

Весь спектр симптомов можно условно распределить в четыре группы:

  • Кожные реакции. Подкожный отек, различные виды сыпей, зуд кожи, крапивница;
  • Аллергический ринит. Насморк, отек слизистой носа, зуд в носоглотке, нарушение носового дыхания, чихание, ухудшение обоняния, заложенность ушей;
  • Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель, приступы удушья, хрипы в лёгких;
  • Аллергический конъюнктивит. Резь в глазах, боль при ярком свете, отек век, ощущение инородного тела в глазах, слезотечения, расширенные капилляры склер, воспаление слизистой глаза.

Высокий уровень сенсибилизации организма может привести к тяжелому течению поллиноза, при котором к вышеперечисленным симптомам может добавиться сильная слабость, головные боли, повышенная потливость и тахикардия. Наиболее опасным из всех проявлений является бронхиальная астма. Она диагностируется у 25% пациентов, страдающих поллинозом. В 11% случаев приступы бронхиальной астмы выступают в качестве единственного проявления аллергической реакции на пыльцу растений.

Сезонность поллиноза

Особенностью симптоматики поллиноза является сезонность. Тяжесть течения этого заболевания напрямую зависят от периодов цветения растений.

Цикличность проявлений заболевания выглядит следующим образом: при появлении аллергенов оно обостряется, а при отсутствии контакта с пыльцой наступает частичная или полная ремиссия. Если взять в качестве примера среднюю полосу России, то наиболее опасными для аллергиков являются три периода:

  • Весна (апрель, май). Весенний поллиноз провоцирует пыльца дуба, берёзы, ясени, тополя, ольхи и других деревьев, цветущих в этот период;
  • Раннее лето (июнь). Пик цветения злаковых трав;
  • Позднее лето – начало осени (август, сентябрь). Цветение сорняков – подорожника, полыни и других.

Важно! Контроль уровня содержания пыльцы в воздухе производится по аналогии с мониторингом погоды. В большинстве крупных российских городов ведётся мониторинг концентрации растительных аллергенов, а информация о его результатах выкладывается в сети интернет.

Диагностика и лечение

Для диагностики поллиноза необходимо пройти ряд исследований:

  • мазки из полости носа (позволяет определить характер ринита – инфекционный или аллергический);
  • кожное тестирование (аллергические пробы);
  • провокации (с помощью пыльцы растений-аллергенов);
  • анализ крови на специфические антитела.

Для аллерголога много информации даёт опрос и внешний осмотр больного. Внешними признаками поллиноза являются покраснение области вокруг крыльев носа, отёчность век, отсутствие носового дыхания, насморк.

Заключительным этапом диагностики является оценка тяжести течения заболевания. При лёгком течении симптомы слабо выражены и не требуют терапии. При поллинозе средней тяжести пациент испытывает серьёзный дискомфорт – нарушен сон, имеет место высокая утомляемость, снижение работоспособности. Тяжелое течение болезни делает пациента нетрудоспособным и угрожает серьёзными осложнениями.

После того, как диагностика даст результаты, специалист разрабатывает схему лечения. К основным видам терапии этого заболевания относят:

  • фармакологические средства;
  • меры по предупреждению контакта с пыльцой растений.
Читайте также:
Ингаляции при ларингите: особенности проведения в домашних условиях

Практически во всех случаях врачи прописывают приём лекарств. В зависимости от тяжести течения поллиноза, состояния больного, наличия других заболеваний, это могут быть антигистаминные средства 1,2,3 или 4 поколения (Тавегил, Кларитин, Цетрин, Супрастин, Эбастин, Эриус и другие препараты), сосудосуживающие, кромоны, бронхорасширяющие средства и топические глюкортикостероиды.

Для снятия симптомов аллергического ринита и конъюнктивита назначают Авамис, Санорин, Тизин, Виброцил, Фенистил, Аквалор. Препараты могут быть как гормональными (например, мазь Гидрокортизон) или негормональными.

Важно! Лечить поллиноз антигистаминными и гормональными средствами – означает снимать симптомы, а не бороться с причиной проблемы. С наступлением нового сезона весь спектр симптомов будет повторяться снова.

Тут стоит вспомнить, что симптоматика поллиноза зависит от концентрации аллергена в организме. Если не следить за уровнем содержания пыльцы в воздухе, которым вы дышите, то приём антигистаминных препаратов будет настоящей борьбой с ветряными мельницами.

Для человека, страдающего поллинозом, каждая весна – это «день сурка». В то время, когда другие радуются яркому солнцу, апрельским ручьям и пробуждению природы, аллергики думают о скором обострении болезни – опять начнется кашель, чихание, зуд и боль. Снова нужно будет идти по врачам, пить лекарства и лишать себя прогулок на свежем воздухе.

Не стоит забывать и о финансовой стороне вопроса. Ежегодное лечение поллиноза обходится недешево: стоимость консультаций врачей и лекарственных средств может составлять до 20 000 рублей за сезон. Для многих домохозяйств это серьезная сумма. Такие траты им приходится планировать еще с зимы.

Профилактика: как быть на шаг впереди?

Самый действенный способ профилактики поллиноза – это максимальное ограничение контактов с аллергенами. Для этого аллергологи рекомендуют:

  • реже выходить из квартиры в период цветения растений-аллергенов;
  • при остром течении и риске развития осложнений – временно покинуть место проживания;
  • соблюдать специальную диету, исключающую продукты, которые содержат растения-аллергены, с осторожностью выбирать фитотерапевтические средства и комнатные растения;
  • при возвращении с улицы мыть руки и лицо, промывать нос, делать полоскания горла;
  • использовать влажную ткань в качестве оконного фильтра при проветривании;
  • в жару и в ветреные дни отказаться от оконного проветривания, так как при таких погодных условиях наибольшая концентрация пыльцы в окружающем воздухе;
  • регулярно проводить влажную уборку в доме, отказаться от использования предметов интерьера, которые могут вбирать в себя пыль с аллергенами.

Тут стоит вспомнить, что основную часть дня (вечер, ночь, утро) мы находимся дома: значит, крайне важно защитить квартиру от проникновения пыльцы растений. Как это сделать, если учесть, что окна нужно периодически открывать для проветривания?

Приточная вентиляция и мойка воздуха: две линии защиты от поллиноза

Перекрыть свободный доступ аллергенов в квартиру можно при помощи современной приточной вентиляции. В отличие от крупногабаритных и технически сложных систем с воздуховодами, такая «приточка» имеет компактные размеры, легко устанавливается и стоит значительно дешевле. К примеру, стоимость приточной вентиляции OXY 3, оснащенной воздушным фильтром и нагревателем воздуха, составляет всего 19 990 рублей.

Чем OXY 3 может помочь аллергику?

Благодаря установке этого устройства можно всегда держать окна закрытыми, перекрыв тем самым главный путь проникновения пыльцы в дом. Приток воздуха будет производиться через утепленный сквозной канал в стене. Воздушный поток будет проходить через встроенный фильтр прибора, очищаясь от пыльцы, пыли, сажи и других загрязнений. Этот фильтр (розового цвета) представляет собой надежный барьер для аллергенов – он способен удерживать даже самые мелкие виды пыльцы (от 20 мкм).

Эта технология защиты решает ключевую проблему поллиноза. Как мы помним, аллергическую реакцию провоцирует «передозировка» аллергена в организме. Схема тут простая: так как больше всего времени мы проводим в стенах своего дома, то аллергики получают основную «дозу» аллергена не на улице, а в своей квартире, дыша воздухом, наполненным пыльцой цветущих растений.

Если установить приточную вентиляцию с надежным фильтром и держать окна закрытыми, то доступ пыльцы в квартиру будет прекращен. Концентрация аллергенов в организме будет постепенно снижаться, как и тяжесть проявления симптомов. Со временем она упадет до уровня, при котором аллергическая реакция будет минимальной, или пропадёт вовсе. Это значительно улучшит качество жизни – можно будет больше гулять на улице, не боясь обострений, и не лишать прогулок своих детей.

Итак, OXY обеспечивает свежий, чистый воздух в квартире при закрытых окнах. Скорость воздухообмена при этом можно регулировать. С этим устройством пропадает необходимость в оконном проветривании – можно будет забыть об уличном шуме, табачном дыме от соседей, посторонних запахах и сквозняках. В холодное время года подаваемый воздух будет подогреваться встроенным нагревателем.

Чтобы добиться полной защиты от контакта с аллергенами, остаётся позаботиться о дополнительной очистке «внутреннего» воздуха квартиры. Это можно сделать при помощи моек воздуха – устройств, которые «прогоняют» через себя воздух и с помощью влаги осаживают частицы загрязнений: пыли, пыльцы, пуха, шерсти и прочих.

Стоимость таких моек, как правило, невелика (в среднем 5000-8000 рублей). В сочетании с приточной вентиляцией они позволяют сделать ваш дом пространством, полностью изолированным от аллергенов.

Покупка бризера против трат на врачей: подсчет затрат за 3 года

Помочь в принятии решения может такая вещь, как калькулятор. Самая бюджетная модель приточной вентиляции стоит 18 000 – 20 000 рублей. Она требует ежегодной замены фильтра (в среднем от 900 до 2000 рублей). То есть суммарно в течение 3 лет покупка и обслуживание вентиляции обойдется в 24 000 рублей.

Теперь посчитаем затраты на консультации врачей и расходы на лекарственные препараты. Даже если брать по минимуму, это 15 000 рублей за сезон или 45 000 рублей за те же 3 года. Разница в 21 000 весьма ощутима. Тут еще нужно учесть, что в первом случае покупка единовременная, а лекарства нужно покупать каждый год, без каких-либо перспектив изменения ситуации.

Но даже финансовая сторона дела тут не самое главное. Есть вещи и поважнее – это свобода от страха перед аллергией. Перестать бояться прихода весны, радоваться яркому солнцу и зелени вокруг – неоценимо.

Читайте также:
Лечение гайморита антибиотиками

Заключение

Подведем итоги: при отсутствии каких-либо мер поллиноз может стать серьезной угрозой вашему здоровью и способен значительно снизить качество жизни. Традиционная медицина предлагает пациентам лечение с помощью антиаллергенных препаратов. Оно стоит дорого и не влияет на причину проблемы, а лишь на время снимает симптомы (всё повторяется с наступлением очередного сезона).

Покупка приточной вентиляции и мойки воздуха – это единовременные траты, которые позволят уже в первый год существенно снизить интенсивность симптомов и сделают ненужными дорогостоящие лекарства. Кроме этого «умная» вентиляция решит все проблемы оконного проветривания, и в течение долгих лет будет обеспечивать в вашем доме оптимальный микроклимат.

Поллиноз ( Сенная лихорадка )

Поллиноз – это комплекс сезонных аллергических реакций на пыльцу растений. Заболевание проявляется ринитом, дерматитом, конъюнктивитом, астмоидным бронхитом аллергического характера. Характеризуется отечностью слизистых носа и глаз, заложенностью носа, насморком, чиханием, кашлем, удушьем, нарушением обоняния, зудом и кожными высыпаниями. Без соответствующего лечения будет иметь прогрессирующее течение, может перейти в бронхиальную астму. Диагностируется с помощью риноскопии, аллергопроб, исследования риноцитограммы. Лечение – антигистаминные средства, топические ГКС, АСИТ.

МКБ-10

  • Причины поллиноза
  • Симптомы поллиноза
  • Диагностика
  • Лечение поллиноза
  • Профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Поллиноз («сенная лихорадка») происходит от от латинского слова “pollen” – пыльца. Как правило, заболевание развивается в детском или молодом возрасте. Болезнь протекает циклически, обостряется в период появления аллергена и переходит в стадию ремиссии при его исчезновении.По данным ученых, 10-15% населения планеты страдает пыльцевой аллергией. Чаще всего поллиноз встречается в условиях сухого и теплого климата, в регионах, где произрастает множество видов опыляемых растений. Большую часть пациентов составляют молодые люди 10-30 лет, проживающие в мегаполисах. У сельских жителей поллиноз наблюдается реже. Поллиноз чаще развивается у женщин (в некоторых регионах России болеет каждая третья женщина). На уровень заболеваемости влияют экологические, климатические и географические факторы.

Причины поллиноза

Аллергические заболевания развиваются при сенсибилизации (повышении чувствительности) к воздействию определенного фактора внешней среды. При поллинозе в роли такого фактора выступает пыльца трав и деревьев. Мелкая пыльца размером всего 10-50 микрон оседает на коже и слизистых оболочках больного, вызывая специфическую реакцию организма.

Период обострения поллиноза совпадает с периодом цветения определенных деревьев и трав. Больные с аллергией на пыльцу орешника, дуба, ольхи и березы переживают обострение поллиноза в апреле и мае. В июне и июле страдают пациенты, у которых развилась аллергия на пыльцу злаковых (тимофеевки, лисохвоста, овсяницы, пырея и мятлика). В августе и сентябре симптомы болезни появляются у людей с аллергией на пыльцу амброзии, лебеды и полыни.

Выраженность клинических проявлений зависит от погоды. В ветреную сухую погоду концентрация пыльцы в воздухе повышается, и симптомы поллиноза усиливаются. В дождливую сырую погоду в воздухе присутствует небольшое количество пыльцы, и проявления болезни становятся менее выраженными.

Решающая роль в возникновении поллиноза принадлежит наследственной предрасположенности. Если аллергическими заболеваниями страдают оба родителя, вероятность развития аллергии у ребенка составляет 50%, если один – 25%, если аллергических заболеваний у родителей нет – около 10%. Риск возникновения поллиноза увеличивается, если ребенок в раннем возрасте постоянно находится в загрязненной аллергенами среде, неправильно питается или часто болеет вирусными заболеваниями.

Симптомы поллиноза

Как правило, сенная лихорадка развивается в две стадии. На первом этапе возникают проходящие клинические проявления болезни. Пациенты жалуются на ощущение зуда в носу, глотке, ушах и области трахеи. Веки больного становятся отечными и гиперемированными. Характерны длительные приступы непрерывного чихания. Появляется слизистое отделяемое из носа. Развивается аллергический конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью, слезотечением и ощущение песка в глазах.

Через 6-8 часов с момента воздействия аллергена наступает следующая фаза поллиноза. Воспалительная реакция усиливается. Отделяемое из глаз становится гнойным. Возможна гипертермия. У некоторых больных появляется крапивница или затруднения дыхания, обусловленные бронхиальной астмой. В отдельных случаях может развиться отек Квинке, контактный или атопический дерматит, цистит или воспаление наружных половых органов.

Поллиноз может сопровождаться явлениями так называемой «пыльцевой интоксикации» – утомляемостью, повышенной раздражительностью, снижением аппетита, депрессией и приступами мигрени. Если больной по какой-то причине проглатывает пыльцу (например, с медом), возможно появление тошноты и рвоты, которые сопровождаются резкими болями в животе.

Диагностика

Диагноз «поллиноз» выставляется на основании характерного анамнеза (сезонность обострений, наследственная предрасположенность), данных объективного осмотра отоларинголога и дополнительных исследований.

Во время осмотра носовой полости (риноскопия) выявляется отек слизистой, сужение носовых ходов. При закапывании в нос сосудосуживающих средств отечность слизистой сохраняется. Обнаружение эозинофилов при исследовании отпечатков слизистой оболочки глаз и носа подтверждает аллергическую природу заболевания. Для выявления конкретного аллергена, ставшего причиной развития поллиноза, проводят серии провокационных тестов и кожных аллергопроб.

Лечение поллиноза

Необходимо свести к минимуму контакт с аллергеном. Больному поллинозом рекомендуют сократить время пребывания на улице, особенно – в сухую и ветреную погоду. Не рекомендуется открывать окна. Следует использовать специальные очистители воздуха, предназначенные для улавливания пыльцы растений, исключить из рациона определенные продукты, которые могут стать причиной развития перекрестной аллергии. При легком течении поллиноза пациенту назначают антигистаминные средства (для приема внутрь – астемизол, фексофенадин, лоратадин, местно – спреи левокабастин и азеластин).

Пациенту, страдающему поллинозом средней степени тяжести, рекомендуют использовать глюкокортикостероиды местного действия (назальные спреи триамцинолон, флутиказон, мометазон, беклометазон и т.д.). При бронхиальной астме применяются ингаляционные глюкокортикостероидные препараты. При сопутствующих тяжелых вирусных, бактериальных, грибковых инфекциях и иммунных нарушениях глюкокортикостероиды следует использовать с осторожностью.

При тяжелом течении поллиноза местные глюкокортикостероиды комбинируют с антигистаминными препаратами общего действия. Если пациента беспокоит выраженная заложенность носа, возможно назначение сосудосуживающих средств (нафазолина, ксилометазолина, оксиметазолина) сроком не более недели. Следует помнить, что длительное применение подобных препаратов может привести к развитию медикаментозного ринита. Тяжелое течение поллиноза в сочетании с сужением носовых ходов является показанием к хирургическому лечению. Операция заключается в частичном удалении носовых раковин и может быть проведена различными способами, в том числе с применением лазера и криодеструкции.

Читайте также:
Лечение гайморита антибиотиками

Самым эффективным средством в борьбе с поллинозом является аллергенспецифическая иммунотерапия. Схема лечения предусматривает введение в организм пациента возрастающих доз аллергена. В результате лечения чувствительность организма больного к аллергену снижается. Специфическую иммунотерапию можно проводить одновременно с приемом лекарственных средств.

Профилактика

Пациентам с поллинозом рекомендуют принимать меры, направленные на ограничение контакта с аллергенами:

  • Если есть возможность, на время периода цветения стоит уезжать в другую климатическую зону.
  • Больным категорически не рекомендуют выезжать за город в период цветения.
  • Проветривать помещение лучше в сырую безветренную погоду. Для того, чтобы предотвратить проникновение аллергена в квартиру, на окно можно повесить смоченную плотную ткань.
  • Пациентам с поллинозом следует принимать душ после прихода с улицы.
  • В период обострения рекомендуется несколько раз в день промывать глаза и полоскать горло для удаления аллергена.
  • Вещи после стирки не следует сушить на улице, чтобы избежать оседания пыльцы.

Заботимся о вашем здоровье

Все о поллинозе: причины, симптомы и методы лечения

Поллиноз – сезонное аллергическое заболевание, которое возникает в результате воздействия пыльцы растений. Характеризуется поражением слизистой носовой полости и дыхательных путей, а также глаз. Другое его название – сенная лихорадка.

Болезнь имеет циклический характер. При наличии аллергена переходит в активную стадию, при его отсутствии начинается устойчивая стадия ремиссии. Без должного лечения поллиноз постоянно прогрессирует.

Факторы риска развития поллиноза

На уровень развития заболевания влияет множество факторов. Это экологические, географические и климатические условия. Чаще всего поллиноз возникает у женщин.

Известно, что болезнь передается по наследству. При наличии поллиноза у родителей ребенок будет страдать от этого вида аллергии в половине всех случаев.

Кроме того, риском для развития поллиноза являются:

  • Плохая экология в регионе проживания, загрязнение воздуха аллергеном.
  • Несбалансированное питание.
  • Частые заболевания вирусного характера.

Причины появления заболевания

Причиной развития аллергических заболеваний является повышение у человека чувствительности к влиянию конкретного фактора внешней среды. При поллинозе – это пыльца деревьев и трав. Она оседает на кожных покровах и слизистых оболочках человека, склонного к аллергии, и вызывает специфическую реакцию организма.

Период обострения заболевания всегда совпадает с тем временем, когда начинают цвести определенные травы и деревья. Аллергики, чувствительные к пыльце березы, дуба и других деревьев, переживают период обострения ранней весной. В середине лета аллергия возникает у тех, кто не переносит пыльцу злаковых растений. К осени проявляется реакция на лебеду, полынь.

На выраженность проявлений влияет погода. При ветре и засухе в воздухе содержится большая концентрация пыльцы, поэтому симптомы аллергии становятся более сильными. При дожде и сырости пыльцы в воздухе мало, аллергия имеет менее выраженные симптомы.

Симптомы, характерные для поллиноза

Для развития поллиноза характерно прохождение двух стадий:

  • Первая стадия – проходящие симптомы. Это – зуд в носу, ушах, глотке, отек и покраснение век, постоянное чихание, насморк. Затем начинается аллергический конъюнктивит.
  • Вторая стадия наступает через 6 – 8 часов. Для нее характерно усиление аллергической реакции. Возможно затруднение дыхания, в ряде случаев возникает атопический дерматит, отек Квинке.

Для поллиноза характерны симптомы «пыльцевой интоксикации». В этом состоянии человек быстро утомляется, раздражается. У него возникают приступы мигрени, депрессия, снижение аппетита.

Диагностика и методы лечения

Постановка диагноза осуществляется на основании осмотра отоларинголога, ряда исследований и характерного анамнеза. Для того чтобы определить аллерген, послуживший причиной развития поллиноза, делают провокационные и кожные тесты.

Для облегчения состояния больному необходимо:

  • Уменьшить контакты с аллергеном.
  • Меньше выходить на улицу.
  • Не открывать в доме окна.
  • Использовать в помещении очистители воздуха, которые способны улавливать пыльцу растений.
  • Исключить из ежедневного рациона ряд продуктов питания, которые могут вызвать перекрестную аллергическую реакцию.

Медикаментозное лечение зависит от степени тяжести заболевания:

  • При легком течении поллиноза врач назначает антигистаминные препараты: лоратадин, фексофенадин и другие, местные спреи.
  • При средней степени тяжести назначаются глюкокортикостероиды с местным действием – спреи для носа флутиказон, триамцинолон, мометазон и прочие. При наличии бронхиальной астмы эффективны ингаляционные глюкокортикостероиды. Препараты данной группы используют с осторожностью при иммунных нарушениях, бактериальных и вирусных инфекциях.
  • При тяжелом течении поллиноза врач назначает сочетание антигистаминов с глюкокортикостероидными препаратами. При сильной заложенности носа дополнительно прописывают капли с сосудосуживающим эффектом.
  • В самых тяжелых случаях при серьезном сужении носовых ходов проводится хирургическое лечение.

Эффективный метод борьбы с поллинозом – это специфическая иммунотерапия. Его суть – во введении в организм больного малых доз аллергена, которые затем постепенно увеличивают. В итоге такого лечения организм привыкает к раздражителю, чувствительность к нему снижается.

Специфическая иммунотерапия может проводиться параллельно с медикаментозным лечением.

Профилактические меры

Больным, страдающим от поллиноза, необходимо принимать профилактические меры, которые направлены на снижение контакта с аллергеном:

  • При возможности уезжать в другую климатическую зону на период цветения.
  • Не находиться на природе во время цветения растений.
  • При сырой и безветренной погоде на улице чаще проветривать помещение. Для предупреждения проникновения аллергена в дом на окно нужно повесить влажную ткань.
  • Во время обострения часто полоскать горло и промывать глаза для удаления аллергена.
  • После улицы сразу же принимать душ.
  • Выстиранные вещи не сушить на улице, чтобы предотвратить оседание пыльцы.

При проявлении симптомов поллиноза следует незамедлительно обратиться к аллергологу для получения необходимого лечения и рекомендаций.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: