Причины боли в горле без температуры

Семь видов боли в горле. На какие патологии они указывают и как их лечить

Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.

О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Виды боли

«Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.

1. Боль усиливается при глотании

Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.

Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.

2. Боли в горле связаны с носом

Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.

3. Ноющая боль справа и слева

Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.

4. Горло болит резко и постоянно

Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.

5. Боль в районе шеи

Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.

И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.

6. Боль в районе надгортанника с удушьем

Читайте также:
Назол: инструкция по применению спрея и капель в нос

«Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:

  • на фоне снижения иммунитета;
  • во время сильной жары;
  • при травме.

Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.

Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.

7. Болит корень языка

Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.

Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.

Что делать?

Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Больно глотать

Мне больно глотать! – одна из частых жалоб не только на приеме врача. Такие жалобы часто слышат фармацевты в аптеке и, конечно же, мамы детей любого возраста.

Причин боли в горле очень много. Для того, чтобы боль в горле прошла, и быстро, требуется индивидуальный выбор средств при боли в горле.

  • Причины
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Тактика лечения
  • Профилактика

Частые причины боли в горле

Самая частая причина боли в горле – воспаление.

Воспаление в горле можно разделить на инфекционное и неинфекционное.

Инфекционное воспаление чаще всего вызывается вирусами. Более редкая ситуация – воспаление в горле вызванное бактериями.

Чаще всего в этом случае речь идет об ангине – воспалении миндалин, вызванном бета-гемолитическим стрептококком группы А. Также, нередко воспаление может быть вызвано грибками-кандидами.

Когда еще больно глотать?

Причины боли в горле при неинфекционном воспалении:

  1. Травма слизистой, например, косточкой рыбы или мясной косточкой
  2. Ожоги слизистой горячими напитками или вдыханием горячего воздуха/пара
  3. Химические ожоги, в том числе крепким алкоголем
  4. Повреждение слизистой едкими парами химических веществ, дымом, в том числе при курении

Невоспалительные причины боли в горле:

  1. Эмоциональные переживания, стрессы
  2. Заболевания шейного отдела позвоночника
  3. Заболевания нервной системы
  4. Заболевания желудочно-кишечного тракта
  5. Железодефицитные состояния
  6. Онкологические заболевания и последствия их лечения

Симптоматика

Признаки воспалительной боли в горле:

Что видим: покраснение задней стенки глотки и/или миндалин, их отечность, увеличение миндалин и островков лимфоидной ткани на задней стенке глотки, налеты и/или гнойнички на миндалинах

Что чувствуем: боль в горле при глотании и/или в покое, першение в горле, колющие и другие неприятные ощущения

Другие симптомы: повышение температуры выше 37 °С, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита

До появления вакцинации еще в начале ХХ века сильная боль в горле могла быть вызвана воспалением при дифтерии. Основным отличием дифтерии является образование плотных сероватых налетов, плохо отделяемых от слизистой горла и сильно выраженных признаков интоксикации: слабости, головной боли, боли в теле и др.

Читайте также:
Давит в горле: причины сдавливания и удушья, что за болезнь вызывает давление

Признаки боли в горле вызванной вирусами

В этом случае, кроме боли в горле могут беспокоить насморк или заложенность носа, покраснение глаз, кашель и даже рвота или диарея

Признаки боли в горле вызванной стрептококками

Сильная резкая боль в горле, часто сжимающего характера. Боль усиливается при глотании. На поверхности миндали белый или желтый налет, могут быть гнойнички. Насморк и кашель отсутствуют или выражены незначительно.

Признаки боли в горле вызванной грибками

Кандидозные стоматиты, фарингиты и тонзиллиты (воспаление слизистой рта, глотки и миндалин вызванные грибком кандида) сопровождаются образованием белого налета. При попытке снять налет, на его месте могут оставаться язвочки-афты.

Почему болит горло при глотании?

Полость рта, глотка и миндалины имеют богатую иннервацию – большое количество нервов, выполняющих самые разные функции: чувствительные, двигательные и другие, а также хорошо кровоснабжаются. Поэтому, при появлении воспаления, быстро развивается отечность и появляется сильная боль при глотании.

Если болит гортань при глотании (боль глубоко внизу в горле) – скорее всего это ларингит. Он может быть как воспалительным, так и невоспалительным. Характерным признаком ларингита является исчезновение или осиплость голоса. Также частым признаком ларингита является характерный «лающий» кашель.

Появление такого кашля у маленьких детей может быть вызвано аллергией или вирусным воспалением и, как следствие, спазмом гортани. В данной ситуации требуется незамедлительно вызвать врача.

Диагностика при боли в горле

В первую очередь проводится осмотр полости рта, в том числе языка, и горла. Измеряется температура тела с помощью термометра. Повышение температуры тела частый признак инфекционного воспаления.

Проводится осмотр кожных покровов.

Оценивается их цвет, температура, влажность, наличие высыпаний. Бледность кожи, особенно в области вокруг рта говорит о нехватке кислорода и интоксикации. Сухость – дефицит жидкости, может быть при повышенной температуре.

Сыпь на коже и слизистых характерна как для вирусных инфекций, так и бактериальных. Особенно часто сыпь сопровождается так называемые «детские инфекции»: корь, краснуху, ветрянку, скарлатину. Для энтеровирусной инфекции характерны высыпания на слизистой полости рта или коже вокруг рта, на коже рук, ягодиц и/или ног.

При разных видах инфекций увеличиваются разные группы лимфоузлов головы, шеи и др.

Простой общий анализ крови поможет разделить воспалительные и невоспалительные причины боли в горле и выбрать правильную тактику лечения.

Чувство появления комка в горле – характерный симптом при стрессах и сильных эмоциональных переживаниях. При этом могут беспокоить боли в горле, трудность или даже невозможность глотания.

Поперхивание – частый признак заболеваний нервной системы. В данной ситуации желательно обратиться к неврологу.

Режущая боль в горле может быть характерна для ангины, как правило на этапе очищения от налетов.

Кроме того, режущая боль в горле может быть при травме слизистой мясной косточкой. Колющие боли в горле характерны для травмы более мелкими рыбными косточками.

Боль в горле при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) – частая причина боли в горле. При данном состоянии происходит затекание содержимого желудка по пищеводу в глотку и гортань, что приводит к повреждению слизистой этих органов и появлению боли.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса:

  • Осиплость голоса
  • Першение в горле
  • Чрезмерное отхаркивание слизи или постназальное затекание (слизь при насморке стекает по задней стенке глотки, вызывая кашель)
  • Затруднения при глотании жидкой и твердой пищи
  • Кашель после еды или в положении лежа
  • Затруднения дыхания
  • Мучительный или надсадный кашель
  • Ощущение чего-то липкого в горле или комка в горле
  • Изжога, боль в груди, кислые отрыжки

Кроме правильного осмотра и сбора симптомов, может быть назначена ларингоскопия (осмотр гортани), эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и т.д.

Многие заболевания ЖКТ приводят к развитию гиповитаминозов и, как следствие, изменение слизистой горла, появлению першения, болей в горле.

Железодефицитная анемия при синдроме Пламмер-Винсон.

Это редкая болезнь, которая чаще отмечается у женщин старше 50 лет также может сопровождаться болями в горле.

При данном состоянии также характерно:

  • Головокружение
  • Бледность кожи лица
  • Покраснение слизистой полости рта, появление жжения во рту
  • Нарушение дыхания
  • Блестящий гладкий язык
  • Трещины в углах губ

Заболевания позвоночника в области шейного отдела также могут вызывать боли в горле.

Боли в горле при онкологических заболеваниях могут вызваны как самой опухолью, так и в результате лучевой терапии, частым осложнением которой является лучевой стоматит.

Курение табака, раздражение слизистой горла сухим кондиционированным воздухом, вдыхание едких и токсичных веществ также может вызывает изменение слизистой глотки и боль в горле.

Тактика лечения

Что делать если больно глотать?

Читайте также:
Строение горла и гортани человека, их функции

Так как причин очень много, то в первую очередь желательно обратиться к врачу. Правильная диагностика поможет определить причину, а значит подобрать наиболее подходящее для данной ситуации лечение.

Вам больно глотать? Как лечить

До визита к врачу можно пить теплые напитки, такие как чай с медом и лимоном, морсы, минеральная вода с лимоном, бульоны. Теплая жидкость омывает горло и рефлекторно уменьшает боль.

Профилактика

Профилактика боли в горле зависит от причины, которая ее вызвала.

Если это простудные воспалительные заболевания – это укрепление местного и общего иммунитета. Санация очагов хронической инфекции.

Если боль в горле вызвана невоспалительными причинами, то необходимо устранение этой причины: прекращение курения, употребления очень горячих напитков или крепкого алкоголя, лечение заболеваний ЖКТ, нервной системы и др.

Сложнее если боль в горле связано с вдыханием сухого кондиционированного воздуха. В данной ситуации теплое питье в течение всего времени пребывания в помещении может улучшить самочувствие.

При выраженной боли в горле могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе кетопрофена, такие как ОКИ раствор.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.

Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением, а полоскание обеспечивает длительное обезболивание. 2 Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.

ОКИ раствор не взаимодействует с другими препаратами, такими как антисептические спреи и леденцы 1

ОКИ разрешен к применению с 12 лет.

Вылечить горло, если больно глотать, конечно, может только врач. Если причина была определена неправильно и не устранена, то боль в горле вернется, а вот ситуация может стать более запущенной.

Болит горло — причины сильных болей в горле с температурой и без

Боль в горле с температурой или без часто появляется у детей и взрослых. Причиной может быть ОРВИ, фарингит, коронавирусная инфекция, ангина, другие инфекционные или воспалительные заболевания. При появлении неприятных ощущений необходимо посетить терапевта, педиатра или ЛОРа.

  • Боль в горле без температуры
  • Болит горло и температура
  • Боль в горле при бактериальных и вирусных инфекциях
  • Когда необходима срочная помощь врача
  • Методы диагностики
  • Как избавиться от боль в горле

Боль в горле без температуры

Сильная боль при глотании при нормальных показателях температуры тела может быть вызвана следующими причинами:

  • хронический фарингит аллергического, токсического, алиментарного происхождения — боль и першение в горле, температура в норме или повышается до 37-37,1 градуса;
  • аллергическая реакция на пыльцу, табачный дым, пыль, шерсть, продукты питания вызывает воспаление и раздражение слизистой горла, беспокоит зуд и першение, слезотечение;
  • инородное тело в глотке —итребуется срочная помощь врача;
  • заглоточный абсцесс — горло болит с одной стороны;
  • пробки на миндалинах;
  • новообразования — из доброкачественных новообразований боль возникает только при больших аденомах, при злокачественных опухолях мягкого неба или миндалин горло болит практически постоянно;
  • курение активное и пассивное;
  • языкоглоточная невралгия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • стенокардия, инфаркт миокарда;
  • шейный остеохондроз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс — содержимое желудка поступает обратно в глотку, при этом во рту возникает кислый привкус во рту;
  • боль в горле и затрудненное глотание может быть вызвана паническими атаками, невротическим расстройствами;
  • ожог гортани;
  • воспаление десен;
  • поражение глотки возбудителями сифилиса и гонореи;
  • наличие кариозных зубов, увеличенных аденоидов, других очагов хронической инфекции;
  • стекание слизи из носоглотки при хроническом аденоидите, синусите;
  • работа, связанная с постоянным напряжением голосовых связок.

Чаще всего боль в горле без температуры проходит в течение 2-3 дней. Если состояние не улучшается, а ухудшается, необходимо посетить ЛОРа.

Болит горло и температура

Боль в горле чаще сопровождается повышением температуры, поскольку указывает на острый воспалительный процесс.

Причины боли в горле при глотании с температурой:

  1. Тонзиллит. Горло красное и отечное, на миндалинах налет белого, серого, желтоватого цвета. Эти симптомы обычно появляются за несколько дней до повышения температуры.
  2. Ангина. При катаральной ангине наблюдается гиперемия слизистой небных миндалин, кашель и насморк отсутствует. Фолликулярная ангина сопровождается сильной болью в горле, на лакунах образуются гнойники. Лакунарная ангина сопровождается давящей болью горле, миндалины покрыты темно-желтым налетом.
  3. Хронический тонзиллит. Симптомы выражены слабо, температура не повышается выше субфебрильных отметок. Но при этом болезнь прогрессирует, что приводит к развитию осложнений. Чаще всего страдают суставы, сердце.
  4. Грипп, ОРВИ, коронавирусная инфекция. Заболевания имеют схожую клиническую картину на начальных этапах развития. Насморк, боль в горле и кашель, мышечная, суставная, головная боль. Но последствия болезней разные, поэтому не стоит откладывать визит к терапевту.
  5. Паратонзиллит — воспаление околоминдаликовой клетчатки, осложнение ангины. Сильная боль в горле локализуется с одной стороны, усиливается при глотании, отдает челюсть, ухо.
  6. Ларингит. Боль и сильное першение в горле, сухой кашель, голос становится хриплым или вовсе пропадает.
  7. Острый фарингит. Сопровождается повышением температуры, воспалением лимфатических узлов, интоксикацией, горло красное, отечное.
  8. Заглоточный абсцесс — еще одно осложнение ангины, проявляется сильной болью при глотании, высокой температурой.
  9. Корь, скарлатина, ложный круп. Боль в горле с повышением температуры сопровождается сильным кашлем или появлением сыпи.
  10. Инфекционный мононуклеоз. Болезнь, вызванная вирусом Эпштейна-Барра, начинается с лихорадки и боли в горле. Воспаляются миндалины, увеличиваются паховые, подмышечные, шейные лимфоузлы.
  11. У грудничков боль в горле с повышением температуры может возникать при прорезывании зубов.
Читайте также:
Как сделать компресс на горло ребенку и взрослому

Боль в горле при бактериальных и вирусных инфекциях

Бактериальные инфекции в 50% случаев становятся причиной появления боли в горле. Чаще всего локализуются в области миндалин. Характерные проявления — быстрое развитие патологии, слабость, высокая температура. Небо красное, миндалины покрыты налетом, увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Основные возбудители — стрептококки, стафилококки, микоплазма, гонококки, дифтерийная палочка.

Вирусные инфекции реже вызывают острую боль в горле. Это респираторный вирусные инфекции, инфекционный мононуклеоз, корь, ветряная оспа. Симптомы — температура не выше 38 градусов, увеличение шейных лимфатических узлов, утомляемость, ломота в суставах. При вирусных инфекциях антибиотики не помогают, их назначают при появлении осложнений.

Когда необходима срочная помощь врача

Часто люди предпочитают лечить боль в горле в домашних условиях. Но существуют опасные симптомы, при появлении которых без помощи специалисты не обойтись.

Вызвать скорую помощь нужно при следующих признаках:

  • затрудненное дыхание;
  • невозможно полностью открыть рот;
  • сильная отечность шеи;
  • тошнота, рвота;
  • наличие крови в мокроте;
  • кожные высыпания;
  • температура выше 39 градусов, жаропонижающие средства малоэффективны.

Подобные признаки возникают при опасных для жизни патологических состояниях. Состояние может стремительно ухудшаться, особенно у детей, людей с ослабленным иммунитетом.

Чтобы назначить правильное лечение, врачу необходимо установить причину боли в горле, тип возбудителя инфекционных патологий. Лечением боли а горле занимается терапевт или педиатр, ЛОР, невролог, ревматолог, хирург.

Для этого назначают:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови с определением ревматоидного фактора, С-реактивного белка;
  • посев мокроты или мазка с гортани для определения типа возбудителя и его чувствительности к бактериальным инфекциям;
  • ПЦР для выявления иммуноглобулинов M к вирусу Эпштейна-Барра;
  • стрептотест;
  • фарингоскопия, ларингоскопия;
  • ЭКГ;
  • рентген, КТ, МРТ шейного отдела.

Как избавиться от боль в горле

Заниматься самодиагностикой опасно, схему лечения должен составлять врач.

  • нестероидные противовоспалительные средства — купируют воспалительный процесс, снижают температуру;
  • спреи, таблетки для рассасывания с обезболивающим, антисептическим действием;
  • антибиотики, противовирусные средства;
  • антигистаминные препараты для устранения проявлений аллергии, сильной отечности;
  • муколитики;
  • пробиотики — восстанавливают баланс кишечной микрофлоры после антибактериальной терапии;
  • витаминные комплексы, средства для укрепления иммунитета.

Дополнительно необходимо исключить из рациона твердую, острую пищу, аллергены, отказаться от курения. Чаще проводить влажную уборку, проветривать помещение, больше пить теплой жидкости, чаще полоскать горло. Во время острого периода болезней показан постельный режим. Прогулки на свежем воздухе не противопоказаны при общем удовлетворительном состоянии, при этом необходимо избегать переохлаждения.

Почему болит горло

Боль в горле – симптом, с которым сталкивался, наверное, каждый из нас. Но боль в горле не всегда связана с простудными заболеваниями. Причин, почему болит горло, достаточно много. И не всегда они имеют прямое отношение к лор-заболеваниям. Почему же постоянно болит горло? Как правильно такое состояние лечить и к какому врачу обращаться за лечением? Ответы на все вопросы вы найдёте в нашей новой статье.

Многие пациенты приходят на приём к оториноларингологу с жалобой: «У меня постоянно болит горло». Действительно, боль в горле – это часто встречающийся симптом, который заставляет человека обратиться к лор-врачу. Заметьте, это симптом, то есть лишь проявление определённого заболевания, а не полноценный диагноз. Причин же, которые вызывают дискомфорт и боль в горле, достаточно много. Давайте разбираться, почему часто болит горло.

Причины боли в горле делятся на инфекционные и неинфекционные.

Разумеется, подавляющее большинство случаев, когда болит глотка, связаны с возбудителями инфекционных заболеваний. В любом случае, что бы ни было причиной дискомфорта в горле и гортани, а тем более болей, возникающих часто или длящихся постоянно, терпеть такое состояние нельзя. Необходимо обратиться к грамотному оториноларингологу, который определит, почему постоянно болит горло и предложит эффективную тактику лечения.

Читайте также:
Гайморит: операция как последний шанс на излечение

От чего же может болеть горло? Выделяют следующие причины заболевания горла:

  • вирусные заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.);
  • фарингит;
  • тонзиллит;
  • ларингит;
  • грибковые заболевания;
  • невралгические состояния;
  • ожоги и травмы гортани;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • аллергические реакции;
  • заболевания прочих органов и систем человека.

Как мы видим, причин, почему часто болит горло, немало. И определить реальную причину этого состояния без лор-врача невозможно. Часто приходится прибегать к консультации врачей смежных специальностей, например, аллерголога.

Инфекционные причины боли

Инфекция в горле – это самая часто встречающаяся причина болевых ощущений в горле. Возбудителями инфекционных заболеваний выступают вирусы, бактерии и грибы.

К вирусным причинам относятся прежде всего острые респираторные заболевания, грипп, корь, краснуха. Помимо болевых ощущений в глотке больной жалуется на следующие симптомы: боли при глотании, головные боли, насморк, заложенность носа, кашель, повышенную температуру тела, слабость, потерю аппетита. Эти заболевания достаточно легко диагностируются при первом же обращении к врачу. Если подойти к лечению горла и болезни в целом ответственно и выполнять все рекомендации врача, симптомы стихнут в течение недели.

Бактериальные инфекции провоцируют развитие тонзиллита, бактериального фарингита и ларингита. Один из симптомов этих заболеваний – постоянные боли в глотке.

Острый тонзиллит – это всем известная ангина. Болезнь проявляется острым воспалением в нёбных миндалинах. При этом заболевании горло болит очень сильно. Больному крайне сложно глотать, температура тела поднимается до 40℃. Если болезнь не лечить, она может перерасти в хроническое заболевание, при котором симптомы постоянно возвращаются в течение года. В самом запущенном состоянии болезнь может стать причиной серьёзных осложнений, когда болит не только в глотке, а поражаются другие органы и системы человека. Так хронический тонзиллит часто становится причиной развития болезней почек, сердца и суставов.

Ещё одно заболевание, при котором болит в глотке, – это фарингит, который представляет собой воспаление слизистой оболочки глотки. Почему возникает фарингит? Чаще всего фарингит выступает как следствие воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Также спровоцировать воспаление слизистой оболочки глотки может слишком горячая или острая еда, алкоголь, вдыхание холодного воздуха.

При ларингите также появляется боль в гортани. Помимо этого симптома больной жалуется на першение и зуд в ней, боль при глотании, охриплость в голосе. Схожие симптомы человек испытывает при грибковом поражении слизистой оболочки глотки.

Все эти состояния требуют грамотного лечения под контролем лор-врача.

Почему постоянно болит горло: неинфекционные причины

Боль в глотке может быть не связана с лор-заболеваниями, а являться проявлением неврологических расстройств. Почему при невралгии появляется этот симптом? При стрессовых ситуациях и психических расстройствах возникает спазм нервов. Обычно такое состояние сопровождается ощущением кома в горле, трудностями с глотанием, головными болями. Это чувство может проявляться постоянно, а может с определённой периодичностью.

Вызвать боль могут различные внешние факторы: механические травмы гортани, химические или термические ожоги. Травмировать гортань могут жёсткие кусочки пищи и косточки. Химические ожоги можно получить, вдыхая пары вредных веществ на производстве или при попадании вредных веществ во время приёма пищи. Термические ожоги чаще всего случаются при употреблении в пищу горячих продуктов питания или напитков.

Доброкачественные и злокачественные новообразования глотки и гортани также могут стать причиной боли. Причём злокачественные опухоли могут вызывать достаточно сильные болевые ощущения. В этом случае определение причины и лечение должны быть незамедлительными, чтобы можно было справиться с болезнью, и прогноз на выздоровление был бы благоприятным.

Болевые ощущения в глотке могут возникнуть под воздействием аллергена. В качестве аллергена могут выступать продукты питания, пыльца растений, домашняя пыль, шерсть и выделения домашних животных и т.п. Помимо дискомфорта в глотке аллергик постоянно чихает, у него закладывает нос, появляется сильный насморк и зуд в глазах.

Не всегда неприятные ощущения в глотке и гортани связаны с лор-заболеваниями. Иногда этот симптом – отголосок патологических процессов, происходящих в других органах человека, например, заболеваний щитовидной железы, остеохондроза, желудочно-пищеводного рефлюкса.

Так или иначе, какая бы причина не вызвала дискомфорт, необходимо обязательно проводить лечение горла, и лечение должно проводиться под контролем врача.

Диагностика и лечение

Для проведения первичной диагностики необходимо обратиться к оториноларингологу. Лор-врач на первом приёме опрашивает пациента на предмет жалоб, собирает анамнез жизни больного, проводит внешний осмотр лор-органов. Затем проводится ларингоскопия. Если причина неприятного симптома – заболевания гортани и глотки, лор-врач назначает эффективную схему лечения, которая может включать приём противовирусных или антибактериальных препаратов, промывания миндалин, обработку стенок глотки антисептиками, физиотерапевтические процедуры.

Читайте также:
Кандидоз в горле

Если в процессе диагностики у лор-врача становится понятно, что проблема не со стороны лор-органов, может потребоваться консультация смежных специалистов: невропатолога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога. При этом пациент направляется на КТ, МРТ, УЗИ щитовидной железы, гастроскопию и т.д. Также пациент сдаёт общий анализ крови, мазок со слизистых оболочек носоглотки и зева. И уже в зависимости от точной причины проводится лечение заболевания.

Если у вас постоянно болит горло, не терпите – записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04. Наши высококвалифицированные оториноларингологи обязательно установят причину вашего состояния и назначат эффективное лечение.

Болезни горла

  • Заболевания, которые протекают с болью в горле
  • Как лечить боль в горле?
  • Физиотерапевтическое лечение
  • Заключение

80% заболеваний горла сопровождаются болевыми ощущениями. Боль – защитная реакция нервной системы, сигнализирующая о функциональном нарушении органа, слизистой оболочки и мягких тканей. Она бывает режущей, колющей, пульсирующей, саднящей, ноющей, давящей, острой, тупой, смешанной; постоянной и усиливающейся в определённое время или под воздействием внешних факторов (холод, глотание).

Причинами болевых ощущений являются бактерии, вирусы, грибковые микроорганизмы, аллергены, чрезмерные нагрузки на голосовой аппарат, травмы, злоупотребление алкоголем и курением.

Заболевания, которые протекают с болью в горле

Многие задаются вопросом: «Как лечить болезни горла?». Самостоятельное лечение чревато рядом осложнений. Только специалист сможет собрать анамнез и составить курс лечения, который устранит первопричину.

Чтобы избежать осложнений и не откладывать визит к ЛОРу, нужно знать симптомы самых распространённых болезней:

  1. ОРВИ – комплексное заболевание, которое может быть спровоцировано одним из 200 возбудителей. Основной – вирус гриппа, особенно активный в период октябрь-апрель. Пути заражения: воздушно-капельный, через продукты питания и контакты. Болезнь сопровождается саднящей болью в горле, ломотой суставов, лёгкими мышечными спазмами, головокружением от температуры.
  1. Острый фарингит и обострение хроники – воспаление слизистой оболочки и лимфатической ткани глотки. Как правило, острая форма заболевания протекает совместно с ОРВИ.
  • вдыхание холодного воздуха, проглатывание холодных продуктов питания (неинфекционная природа – разрыв капилляров);
  • раздражение слизистой алкоголем, табачным дымом, фенолами, смолами;
  • воспалительные заболевания ротовой полости.

Симптомы: сухость и першение в горле, тупая боль усиливается при глотании, температура тела не превышает 37,5, заметно покраснение задней стенки глотки.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Лечение болезней горла проводится антисептическими, нестероидными противовоспалительными препаратами (НВП). Поскольку фарингит вирусное заболевание, приём антибиотиков может повлечь дисбактериоз кишечника 2-4 степени, фарингомикоз, снижение иммунитета. Курс лечения назначается после проведения диагностики. Если не лечить, заболевание может перейти в хроническую форму с возможными осложнениями, самое опасное из которых ревматоидное поражение сосудов и сердца.

  1. Ангина (острый тонзиллит). Очаг инфекции распространяется с миндалин на слизистую. Поскольку возбудителями болезни, как правило, являются кокковые бактерии, основа комплексной терапии – антибиотики широкого спектра действия. Если возбудители микобактерии или грибковые микроорганизмы, ЛОР комбинирует противомикробные и антигрибковые препараты.

Первичные симптомы ангины:

  • слабость;
  • острая боль при глотании, а в состоянии покоя ноющая;
  • температура выше 38,5 вечером, до 38 утром.

Тошнота, потеря аппетита, головные боли – производные симптомы, вызванные высокой температурой. Взрослые переносят ангину легче благодаря сформировавшейся иммунной системе.

Средняя длительность лечения – 2 недели. При медикаментозной терапии взрослые чувствуют себя лучше через 2-3 суток, при гнойной ангине в острой форме улучшение наступает через несколько часов. Если не начать лечить вовремя или преждевременно прекратить курс, возможны следующие осложнения:

  • паратонзиллит – воспаление паратонзиллярной клетчатки;
  • паратонзиллярный абсцесс – нагноение в паратонзиллярной области в сочетании с воспалением;
  • ревматоидные поражения сердца;
  • абсцесс при прорыве гнойника внутрь;
  • инфекционные болезни почек.

Если нагноение затронуло нервное окончание, возможна частичная или полная потеря чувствительности на участке нагноения. При попадании гноя в лимфу – заболевания ЦНС.

  1. Боль в горле при аллергической реакции и воздействии раздражающих веществ.

Аллерген растительного и животного происхождения часто вызывает жжение, першение, в большинстве случаев боль в горле сочетается с ринитом, слезоточивостью. При аллергии на медпрепараты ощущается давление в области гортани, при глотании лёгкая тошнота, сопровождается расстройствами ЖКТ. При химических поражениях горла ощущается жжение, першение, тянущая и пульсирующая боль. Температура повышается вследствие интоксикации. При реакции на аллерген возможно проявление и других симптомов – покраснения и отёков кожных покровов, слизистых.

Самый опасный аллерген для взрослых и детей – яд перепончатокрылых насекомых. Укус осы, пчелы или шмеля из сильного жжения переходит в интенсивную давящую боль. Это ощущение свидетельствует о вспухании гортани. Необходимо срочно обратиться к терапевту, аллергологу или ЛОРу.

  1. Желудочно-пищеводный рефлюкс.
Читайте также:
Беременность: что делать, если заложен нос

Болевые ощущения провоцирует гастро-энтестинально-рефлюксная болезнь, при которой происходит попадание желудочного сока, желчи в глотку и гортань. На начальной стадии – горечь, жжение. При отсутствии лечения возникают осложнения:

  • обострение тонзиллита, фарингита;
  • острый катаральный ларингит;
  • эрозия;
  • рак горла.

Часто сопровождается кровотечениями из-за истончения слизистой. Попадание кишечной микрофлоры приводит к дисбактериозу глотки, который сопровождается воспалениями: при низком иммунитете или эрозиях нагноением, при высоком – тошной, периодической рвотой, затруднением дыхания.

  1. Другие факторы боли в горле.

Пересушивание носоглотки происходит из-за вдыхания сухого воздуха, особенно в осенне-зимний период при работе отопительных приборов. Похожее ощущение лёгкого першения возникает и при длительном дыхании через рот. ЛОР может порекомендовать использование увлажнителей воздуха или препарат для восстановления слизистой, предназначенный специально для взрослых или детей.

Перенапряжение голосового аппарата также является причиной неприятных ощущений в области гортани. Для нормализации состояния необходимо обеспечить себе покой, а при отсутствии улучшений обратиться к врачу.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При травмировании горла острота болезненных ощущений зависит от особенностей повреждения и близости нервных рецепторов к раздражителю:

  • удары – тянущая, пульсирующая боль усиливается при движении нижней челюсти;
  • порезы – незначительное жжение, если есть пульсация, то присутствует воспаление;
  • длительный кашель – смешанная, в зависимости от состояния слизистой и глубины повреждения тканей;

инородное тело – возникает неестественное ощущение сдавленности и удушья.

Как лечить боль в горле?

Лечение ЛОР-заболевания горла независимо от этиологии не стоит начинать без обследования. Зачастую симптомы различных заболеваний схожи. В большинстве случаев общую картину ЛОР может составить, уточнив симптомы и по результатам общего анализа крови.

  • полоскание полости рта;
  • обработку поражённого участка – аэрозоли, бальзамы, гели, мази для восстановления слизистой;
  • при надобности – антибиотики;
  • жаропонижающие;
  • антигистамины;
  • иммуномодуляторы;
  • НВП;
  • обезболивающие;
  • витамины;
  • гомеопатические средства.

Если боль спровоцирована возбудителем бактериальной природы, ЛОР назначает антибиотики. Курс лечения составляется с учётом чувствительности микроорганизмов данного вида, наличия противопоказаний и возраста пациента. Большинство антибактериальных медпрепаратов показаны взрослым. Для детей – суспензии с низкой концентрацией активного вещества. Максимальная эффективность определяется по результатам бактериального посева. Максимальная эффективность для кокковых бактерий у макролидов, реже назначают пенициллины. Аминогликозиды, несмотря на высокую эффективность, высокотоксичны. Максимальная длительность лечения – 7 дней. Макролиды назначают со сменной дозировкой в сторону её уменьшения.

Жаропонижающие эффективны при бактериальных инфекциях. При ОРВИ повышенная температура справится с возбудителем. ЛОР даёт рекомендации о целесообразности приёма жаропонижающих исходя из вида возбудителя, состояния иммунитета пациента. Чаще назначают «Нурофен»: сочетание эффективности и безопасности для взрослых и детей.

Нестероидные противовоспалительные направлены на симптоматическое лечение и эффективно снимают воспаление. Побочные действия: нагрузка на печень, почки, задержка жидкости в организме. Взрослым ЛОР назначает ЛС в таблетках, капсулах. 90% таких препаратов предназначены только для взрослых, детям рекомендуются суспензии.

Антигистамины устраняют симптомы аллергии. Препараты 3 поколения нетоксичны, обладают эффектом пролонгированного действия. Но при бурных протеканиях аллергических реакций эффективнее антигистамины 2 поколения из-за их быстродействия. Лечиться антигистаминами необходимо до устранения симптомов аллергии. Препараты не устраняют пагубное воздействие аллергена в дальнейшем.

Самостоятельный приём иммуномодуляторов чреват аутоиммунными проявлениями. Препараты данного класса может назначить только врач, основываясь на результатах диагностики. Самый безопасный препарат «Имудон». Суточная дозировка для взрослых – 4 таблетки. Курс лечения – 10 дней. Витамин C природный иммуномодулятор, но в больших количествах разрушает слизистую из-за повышения кислотности. ЛОР назначает его в комплексе с витаминами A, E для поддержания баланса обменных процессов.

Обезболивающие часто вызывают аллергию, токсичны, создают нагрузку на сердечно-сосудистую систему: для взрослых подойдет «Кетанол» и его производные, для детей – «Нурофен». Привычный «Анальгин» менее эффективен, высокие дозировки приводят к разрушению зубной эмали.

Для ополаскивания горла рекомендуется использовать 0,01% раствор «Мирамистина», 1% «Диоксидина» и «Октенисепта» (1:5). По назначению ЛОРа можно применять 3% раствор перекиси водорода. В качестве народных средств для полоскания и ингаляций рекомендуются настои из шалфея, ромашки, мяты и других трав. Спиртосодержащие растворы для ополаскивания, обработки – только по назначению ЛОРа.

Лечение гомеопатическими средствами назначают только при вялотекущей симптоматики болезни или при наличии противопоказаний к медпрепаратам. Самые распространённые средства: «Тонзилгон», «Тонзилотрен».

Перед первым приёмом любого медпрепарата и народного средства нужно провести аллергопробу. Как правило, принимается ¼ от разовой дозы. Аллергическая реакция должна проявиться в течение 30 минут.

При боли в горле нужно исключить из рациона:

  • острые блюда;
  • твёрдое и жесткое;
  • кислое и слишком солёное;
  • слишком горячее и слишком холодное;
  • при высокой температуре важно избегать жирного – тошнота станет следствием повышения и так высокой кислотности.
Читайте также:
Лекарства от синусита: капли в нос, таблетки для лечения синусита у детей и взрослых, инструкция по применению

В период выздоровления рекомендуется добавить в рацион малиновый чай, свекольные салаты, отварную рыбу, мясные бульоны, натуральные соки и фрукты. Воздержаться от алкоголя.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические процедуры повышают эффективность действия препаратов.

  • фонофорез миндалин и очага боли – ускорение абсорбции, пролонгация действия лекарства;
  • ультрафиолетовое облучение слизистой уничтожает большинство штаммов вредоносной микрофлоры;
  • гидроакустическое воздействие – ликвидация застойных явлений, устранение симптомов воспаления из-за ускорения притока лейкоцитов;
  • лазерная терапия – быстрое снятие воспаления, антисептическое и обезболивающее действие;
  • магнитотерапия – улучшение кровообращения, регенерация тканей.

Лечить горло физиопроцедурами не рекомендуется при обострениях, нагноениях. Возможны реактивные воспалительные процессы или сепсис крови из-за внутреннего прорыва гнойника.

Заключение

Перед началом лечения боли в горле нужно знать первопричину её возникновения – заболевания, последствия натруженности или механических повреждений, повышение кислотности, аллергические реакции. Болевые ощущения в горле могут быть симптомами иных заболеваний, не связанных с носоглоткой.

Без диагностики невозможно назначить эффективную терапию. Симптоматика многих ЛОР-заболеваний разной этиологии схожа. Для лечения боли в горле необходима комплексная терапия, которая включает прием препаратов по рекомендации врача. Самостоятельный выбор лекарственных средств может усугубить проблему.

Боль в горле

Простуда обычно сопровождается воспалением ротоглотки. Поэтому когда человек болеет ему трудно глотать, появляется кашель, першение, насморк, поднимается температура. Сопутствующими симптомами выступают неприятные ощущения в мышцах и костях, озноб, вялость, общая слабость. От высокой температуры начинает болеть голова, глотание вызывает сильный дискомфорт в горле.

Если вовремя не принять терапевтических мер, то недуг приобретет хроническую форму, для которой характерны постоянные и продолжительные простуды, недомогание и слабость.

Существует много причин, которые могут вызвать боль в горле, в каждом отдельном случае лечение может назначить только доктор. Запишитесь на прием к отоларингологу в клинику Россимед, чтобы правильно диагностировать заболевание.

Наши врачи

Цены на услуги

  • Консультации
  • ЛОР-манипуляции
Услуги Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР первичный 1800 р.
Прием (осмотр, консультация) врача-ЛОР повторный 1500 р.
Прием ( консультация ) перед промыванием миндалин 1000 р.
Вид манипуляции Цена
Промывание лакун миндалин с вводом лекарственного вещества 850
Удаление серной пробки 1 сторона 700
Промывание носоглотки 600
Перемещение по Проэтцу (“Кукушка”) 1 000
Аспирация по Зондерману 900
Промывание лакун миндалин с вводом лекарственного вещества 750
Продувание евстахиевых труб по Политцеру 600
Смазывание слизистой ЛОР органов, турунды с лекарственными веществами, инсуфляция лекарственного порошка 1 процедура 500
Вскрытие фурункула носа 2 500
Введение лекарственного вещества в гортань 650
Пневмомассаж барабанной перепонки 500
Остановка носового кровотечения лекарственными веществами 950
Остановка носового кровотечения – передняя тампонада 1 900
Анемизация слизистой носа 250
Туалет наружного слухового прохода 650
Удаление инородного тела из глотки / гортани 2 250
Удаление инородного тела из уха, носа 1 250
Вскрытие фурункула наружного слухового прохода 1 900
Пункция одной верхне-челюстной пазухи 1 900
Вскрытие одной кисты небной миндалины 1 400
Парацентез одной барабанной перепонки 1 750
Забор мазка из ЛОР органов 400
Забор мазка из зева на BL (дифтерийная палочка) 400
Апликация лекарственных в-в в полость носа и ухо 500
Внутриушной компресс по Цытовичу 600
Безпункционное промывание пазухи носа 1 сторона(без стоимости катетера ЯМИК) 1 900
Внутриносовая блокада 900
Катетеризация слуховой трубы с анемизацией и анестезией 1 000
Взятие гистологии из ЛОР органов 1 (одно) исследование, без стоимости гистологии 900
ОТОСКОПИЯ (без консультации) 400
РИНОСКОПИЯ (без консультации) 400
ФАРИНГОСКОПИЯ (без консультации) 400
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса 4 900
Парамеатальная блокада 500
Закрытая репозиция костей носа (без стоимости анестезии) 7 500
Инструментальная санация полости носа 1 000
Прижигание слизистой глотки лекарственными препаратами 450
Аудиометрия 1 400
Промывание полости абсцесса после вскрытия (ЛОР) 950
Промывание верхнечелюстной пазухи через катетер 900
Парамеатальная блокада (1 процедура) 900

Основные причины боли в горле

С наступлением холодов, люди все чаще обращаются к врачу по поводу простуды. В такие периоды наблюдаются вспышки эпидемий гриппа. Частая заболеваемость отмечается среди лиц с пониженным иммунитетом.

Они легко подхватывают вирусные и бактериальные инфекции, которые и выступают основной причиной появления неприятных ощущений в горле. Патогенные микробы попадают на слизистую оболочку носоглотки воздушно-капельным путем или через непосредственный контакт с предметами быта, например, общую посуду, полотенца, постельное белье.

  • На боль в горле при глотании.
  • Першение.
  • Сухой кашель.
  • Осиплость голоса.

Причиной таких симптомов становятся токсины, которые вырабатывают скопившиеся на слизистой оболочке бактерии.

Однако боль в горле может спровоцировать авитаминоз. В этом случае необходимо наладить правильное питание. Иногда восстановить дефицит необходимых веществ посредством продуктов не удается. В такой ситуации врач назначает витаминные комплексы.

Читайте также:
Как сделать компресс на горло ребенку и взрослому

Боль в горле без температуры появляется в результате травмирования слизистой оболочки. Однако если через поврежденные участки проникает инфекция, то лихорадочное состояние будет сопутствовать основному симптому.

Причиной неприятных ощущений в гортани может стать:

  • Сухой или охлажденный кондиционером воздух.
  • Панические атаки.
  • Нахождение в душном помещении, где много курят.
  • Травмы, нанесенные острыми предметами, например, рыбной костью.
  • Термические или химические ожоги.

Кроме того, вызывать боль может шилоподъязычный синдром. А также чрезмерные нагрузки, голосовых связок, например, при пении или длительном чтении лекций, у детей при крике и плаче.

Почему может болеть горло, когда температуры нет

Обычно гипертермия присутствует при вирусных и бактериальных инфекциях и простудах. Причиной становятся такие патологии, как:

  • Дифтерия.
  • Ларингит.
  • Скарлатина.

При ангине пациентов может тошнить, нарушается стул, наблюдается понос, лихорадит, ломит кости и мышцы. Причина кроется в общей интоксикации организма, вызванной скоплением гноя на заглоточной области или абсцессом.

Хронический тонзиллит или фарингит не всегда сопровождается температурой.

Однако встречаются случаи, когда пациенты жалуются, что у них болит горло без видимых причин. В такой ситуации следует поинтересоваться, какие фармакологические препараты принимались в последнее время. Ведь болезненность может быть побочным эффектом ряда медикаментов.

Некоторые люди не переносят табачного дыма. Даже одного вдоха бывает достаточно, чтобы начался кашель и першение. Также проявляется и реакция на загрязненность атмосферы парами химических веществ. Поэтому жалуются, что у них болит горло люди, работающие в условиях вредных производств, а также проживающие в экологически неблагоприятных зонах.

Еще одной причиной, вызывающей боль, которая отдает в ухо, становится невралгия верхнего отдела гортани, а также остеохондроз шеи. Подобные признаки возникают и при наличии новообразований.

Рассмотрев различные проявления боли в горле и причины ее возникновения, стоит обратить внимание на провоцирующие факторы. Среди которых медики выделяют:

  • Курение, в том числе пассивное.
  • Увлечение оральным сексом.
  • Снижение защитной функции. Если организм взрослого способен справиться с инфекцией, то ребенок с несформированной иммунной системой легко подвергается заболеванию.
  • Аллергия. Неприятные ощущения в глотке появляются преимущественно утром.

Кроме того, горло может болеть у пациентов с ВИЧ, сахарным диабетом. Причиной часто становится химиотерапия и гормональное лечение.

Сопутствующие симптомы

Каждая патология характеризуется определенным набором признаков. Так, при простуде и ОРЗ, кроме температуры и боли в горле могут наблюдаться насморк и кашель, заложенность носа и затрудненное дыхание.

Сопутствующими симптомами ОРВИ и гриппа выступают:

  • Общая слабость.
  • Мышечные, суставные и головные боли.
  • Гипертермия.

При поражении вирусами может наблюдаться сыпь на коже, увеличение селезенки и лимфатических узлов в области шеи и подмышечных впадин.

Диагностика заболеваний

Выбор тактики лечения зависит от вида патологии. Поэтому необходимо тщательно обследовать пациента. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач задает вопросы, которые помогают определить характерные для той или иной болезни симптомы. Он интересуется:

  • Сроками появления первых признаков недомогания.
  • Временем, когда выраженность симптомов увеличивается. Это может быть ночь или утренние часы.
  • С какой стороны горла сильнее ощущается боль – справа или слева. Обычно так проявляется острый фарингит.
  • Наличие осиплости и изменения голоса могут свидетельствовать об ангине, ларингите.

Если болит только правая или левая сторона, то можно заподозрить наличие новообразований. У малышей причиной может стать прорезывание зубов.

Дифференциальная диагностика необходима для выявления таких патологий, как синдром Хильгера, гастроэзофагеальный рефлекс, нарушение функций щитовидной железы и надпочечников, шейный остеохондроз, варикоз вен пищевода.

Нередко боль в горле появляется при инфаркте миокарда.

Второй этап диагностики предполагает осмотр пациента. Врач оценивает состояние слизистых носа и ротовой полости. Он может обнаружить налет, припухлость, покраснение, следы травмирования, новообразования.

При подозрении на инфекции берется мазок, который отправляется на исследование в лабораторию.

Клинический анализ крови позволяет выявить воспалительный процесс.

При жалобах на боль, отдающую в ухо, назначается отоскопия.

Когда надо обращаться к врачу

Кроме того, квалифицированная медицинская помощь потребуется:

  • Когда отсутствуют признаки простуды, а боль носит интенсивный характер и не проходит двое суток.
  • Резко повышается температура и достигает критических отметок.
  • На слизистых горла видны гнойные образования.
  • Если измененный голос не восстанавливается 2 недели.

Вызов скорой помощи потребуется в случае, когда интенсивность боли не позволяет проглатывать слюну или отек слизистых сильно выражен, что становится причиной затрудненного дыхания, при котором слышны посторонние шумы в виде свиста и хрипа.

К какому врачу обращаться при боле в горле

Взрослые идут на прием к терапевту. Именно этот врач устанавливает причину болезни. Если она кроется в ОРВИ или ОРЗ то, сам назначает лечение и следит за выздоровлением. В случае выявления тонзиллита, фарингита или ларингита направляет к ЛОР-специалисту. Если болеют дети, то следует обратиться к педиатру.

Читайте также:
Строение горла и гортани человека, их функции

Постоянная боль в горле? Что делать?

5.00 (Проголосовало: 3)

К нам в клинику ежедневно обращаются пациенты с хронической болью в горле. Однако заболевания глотки — самые сложные и полиэтиологичные в оториноларингологии. Для того, чтобы поставить верный диагноз необходимо провести целый ряд диагностических мер.

Клинические проявления постоянной боли в горле примерно одинаковы: явления хронического тонзиллита и/или хронического фарингита. Однако одни и те же клинические проявления могут вызвать разные причины. Ни один хороший специалист на глаз не скажет какой природы это воспаление. А препараты, назначенные без знания этиологии заболевания часто неэффективны.

Причины постоянной боли в горле

  1. Бактериальные инфекции. Наиболее опасным бактериальным возбудителем болей в горле является В-гемолитический стрептококк группы А. Он способен вызывать осложнения, такие как частые обострения болей в горле, паратонзиллярные абсцессы, нефриты, артриты, миокардиты(осложнения могут наступить через 20-30 лет от острого процесса). Для того чтобы исключить наличие стрептококковой инфекции на поверхности миндалин существует Стрептатест(экспресс диагностика на гемолитический стрептаккок), выполняется в клинике за 5 мин. Для оценки общего состояния и стрептококковой интоксикации необходимо провести биохимический анализ крови (Антистрептолизин О, Ревматоидный фактор, С-реактивный белок). Для исключения сопутствующей патогенной флоры необходимо проведение посева из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и к фагам. Нередко обнаруживается наличие Staphiloccocus aureus, синегнойной палочки. Зная возбудитель и его чувствительность есть возможность пролечить препаратами фагов, не прибегая к системной антибактериальной терапии.
  2. Вирусные инфекции. Существует целый ряд хронических персистирующий вирусных инфекций, способные вызывать постоянную боль в горле, такие как хронические персистирующие герпетические инфекции (Цитомегалвирус, Вирус Эпштейн-Барр, ВПГ 6 типа). К взрослому возрасту почти каждый из нас встречался с этими инфекциями и переболел. Заболевание проходит остро однократно (чаще маскируется под ОРВИ), вирус остается в организме пожизненно. Но при снижении иммунитета возможна реплика вируса (размножение). Как узнать? ПЦР исследования слюны часто не информативны (70-80% достоверности), наиболее информативен для оценки персистенции ИФА крови(определение антител). К вирусу Эпштен-Барра наш организм вырабатывает антитела Ig М (капсидный) в острую фазу первичного воспаления(инфекционный мононуклеоз), Ig G капсидный — антитела к поверхностным антигенам, могут быть повышены незначительно всю жизнь, и Ig G ядерный (нуклеарный)- его повышение указывает на активную репликацию вируса и говорит о хронической персистирующий Эпштейн-Барр вирусной инфекции неустановленной даты инфицирования. К Цитомегалвирусу так же существуют антитела Ig М и G, повышение титра антител Ig G к ЦМВ в десятки и сотни раз указывает на перситирующую инфекцию. Реже обнаруживаются антитела Ig G к ВПГ 6 типа.
  3. Грибковые инфекции. Таким инфекциям чаще подвержены люди после длительно текущего заболевания, после нескольких курсов антибактериальной терапии, пациенты с иммунносупрессией (прием цитостатиков, гормонов, химиотерапии, туберкузез, ВИЧ-инфекция и т.д). Диагностировать и верифицировать возбудитель можно взять посев из зева на грибы и чувствительность к антимикотикам.

В заключении хочу привести вам клинический случай:

В феврале 2018 года в нашу клинику обратилась пациентка А, 18 лет, с жалобами на дискомфорт в горле, чувство инородного тела в глотке, которые появились в августе 2017 года. Была неоднократно консультирована врачом-оториноларингологом, назначалась местная терапия (полоскание горла антисептиками, антисептические рассасывающие пастилки), с временным эффектом. Так же заподозрен диагноз: фарингоневроз, рекомендована консультация невролога.

Объективные данные при эндоскопическом ЛОР-осмотре глотки: слизистая полости рта розовая, чистая, отмечается гиперемия передних небных дужек. Миндалины 2 ст, спаяны, рубцово изменены, в лакунах казеозные массы. Задняя стенка розовая, сухая.

Установлен диагноз: хронический тонзиллит, хронический фарингит.

Проведено обследование. По результатам анализов выявлено наличие в зеве Streptococcus puogenus, повышение титра антистрептолизина О-350 и С-реактивного белка – 6,4, повышение Ig G ядерного к вирус Эпштейн-Барра — 500. Таким образом верифицированы возбудители заболевания, обнаружена стрептококковая инфекция и хроническая персистирующая Эпштейн-Барр вирусная инфекция.

Пациентке назначено этиотропное лечение, курс промываний лакун миндалин №5, физиолечение (К-лазер нос/глотки №10) с выраженным положительным эффектом.

Таким образом становится понятно, почему занятия самолечением не приводят к положительному эффекту.

Наши врачи помогут Вам в правильной диагностике и лечении заболеваний ротоглотки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: